蛛网膜下腔出血治疗引起斗鸡眼

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蛛网膜下腔出血引起的并发症
  有哪些并发症?对于患者来说危害是非常的大的,并且还会有一些并发症,那么,下面我们就来给大家介绍一下的并发症,一起来看看吧!  其主要并发症有以下两点:  1.脑  脑是导致病人死亡和伤残的重要原因,因此,引起厂不少学者的关注。脑血管瘁孪可发生在后的任何时间,但多在出血后3日发生,第1-2周达向峰,持续1-4周,这称为迟发性脑,是临床最多见的 类型;出血后方即出现的急性脑在临床上罕见。  继发性脑的机制至今仍十分个明,但肯定与血液进入脑底池蛛网膜下腔及血性脑脊液中的今化物质如5-羟色胺、血栓素、内皮素、血小板释放的扦种因子、钙离子、缓激肤等有关。病人表现为突然出现言语障碍、肢体瘫疚和感觉障碍、意识 障碍加重等,腰穿证实无新鲜出血。  2.再出血  再出血是致命的并发症,心发生在第一次出血后任何时间,其中1个月内再出血最多,1个月后则大大减少,绝大多数发牛在山血后6-12天。其发病机制为:蛛网膜下胖出血后7-14天为酶活性达最高峰,易使破裂口处的 血凝块溶解,而此时破裂处动脉壁的修复尚未完成、局在外加因素促使卜再次出血。病人友现为突然的病情恶化。腰身发现新鲜血液。出血越多,预后越差。二次出血的死亡率高达40%一80%.  以上就是关于常见的两种并发症的介绍了,希望能对您有所帮助,另外需要提醒的是患者一定要及时的到正规医院进行治疗,以免并且恶化,最后祝患者朋友们能早日恢复!
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发表于: 17:17
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神经外科分类问答蛛网膜下腔出血导致terson综合征
作者:[1]&单位:天津市泰达医院[1]&&
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365医学网 转载请注明365医学网 转载请注明  Terson syndrome or Terson&s syndromeis the occurrence of a vitreous hemorrhage of the human eye in association withsubarachnoid hemorrhage. Vitreous hemorrhage of the eye can also occur inassociation with intracranial hemorrhage and elevated intracranial pressure(ICP). Intraocular hemorrhage can be a subretinal, retinal, preretinal,subhyaloidal, or intra-vitreal hemorrhage. Its likely cause is a rapid increasein ICP. The classic presentation is in the subhyaloidal space, which is beneaththe posterior vitreous face and in front of the retina.365医学网 转载请注明  In subarachnoid hemorrhage, 13% of patients have Terson&ssyndrome, which is associated with more severe SAH (higher Hunt-Hess score, amarker of severity), and risk of death is significantly increased.365医学网 转载请注明  The first known report of the association was by the Germanophthalmologist Moritz Litten in 1881. Still, French ophthalmologist AlbertTerson&s name is more commonly associated with the condition after a report byhis hand from 1900.365医学网 转载请注明  1900年Terson首先报道了颅内出血可以是玻璃体出血的原因,并且认为是蛛网膜下腔出血的征象,称为Terson综合征。Terson综合征为眼内出血合并任何形式的颅内出血伴急剧颅内压升高。Terson综合征发生机制不明。有人认为是颅内压升高使得蛛网膜下腔的出血通过筛板进入眼内。但一般认为可能是颅内压的突然升高,压力传递到视网膜血管使视网膜静脉的破裂而出血,导致内界膜与视网膜的劈裂分离。如出血量不多,血液积存于视网膜层间,但出血量大时可以造成内界膜的撕裂,积血大量涌入玻璃体内。13%蛛网膜下腔出血可出现Terson综合征,与蛛网膜下腔出血的严重程度相关(Hunt Hess评分较高,被认为是严重程度的一个标志),其死亡的风险显著增加。Terson综合征患者中有玻璃体出血的其死亡率为53.6%,而无玻璃体出血的其死亡率只有19.7%。颅内出血的患者如能存活,视网膜和视网膜前膜的出血一般能吸收而不留明显后遗症,但也有部分造成永久的视力损害。
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作者简介单位:天津市泰达医院简介:  硕士研究生,神经病学专业,天津市泰达医院神经内科医生,曾获团中央“青年志愿者铜奖”,天津市“13
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