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眼底水肿会发展成青光眼吗
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主要症状:看东西模糊发病时间:20多天化验检查结果:CT正常,视力左眼0.5,右眼1.0,管状视野
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&&&&&&视盘水肿是某些全身性,颅内和眼部疾病所表现的一种眼部症状,其中以颅内压力增高所致者为最常见. &&&&&&什么原因引起视盘水肿 &&&&&&（一）颅内压增高：约占临床上所见的视盘水肿80%以上,如脑瘤,脑脓肿,脑积水,脑水肿,蛛网膜炎,脑膜炎,慢性硬脑膜下血肿,海绵窦血栓和窄颅症等. &&&&&&（二）眼部疾病：凡使眶内静脉回流受阻的病变均可发生视盘水肿,如眶内肿瘤,脓肿等,亦可见于角膜瘘或眼内压突然降低后. &&&&&&（三）全身性疾病：多见于急进型高血压,慢性肾炎,妊娠中毒症,恶性贫血和白血病等. &&&&&&可归纳为机械性与非机械性两种观点.机械性论者认为,视盘水肿是由于颅内压增高时,压力可传导至视神经周围的蛛网膜下腔,使脑脊液弥散至视神经,这时组织压力随之增高,使视神节细胞至视神经,视交叉,视束及外则膝状体的轴浆流受阻,在筛板平面出现停滞,视盘处的神经纤维产生轴浆储聚及肿胀,肿胀的轴突压迫筛板前区小血管,导致静脉淤滞扩张,微动脉瘤形成,视盘及其附近出血,视网膜中央静脉受挤压可使静脉充血,视神经-血液屏障崩溃,视盘处有大量细胞外液蓄积.非机械性论者则认为视盘水肿是在毒性炎性反应的基础上发生. &&&&&&视盘水肿有什么症状 &&&&&&（一）视力改变：早期视力正常,但有一过性黑朦,此乃是由于头体位改变（如突然站起,转头等）,视盘部位的血管压力增加,导致视网膜迅速贫血之故.进入末期,视力减退,最后可以完全失明. &&&&&&（二）视野改变：早期有生理盲点扩大.末期视野向心性缩小,甚至形成管状视野. &&&&&&（三）复视：是视盘水肿病人常出现症状,多因基底动脉的一个横枝压迫外展神经引起外直肌麻痹所致. &&&&&&视盘水肿需要做哪些检查 &&&&&&眼底所见：常为双侧性：根据视盘水肿的形成不同.可分为下列各期. &&&&&&1.初发期：视盘充血,边界模糊,以上,下界为著,生理凹陷消失,筛板小点不见,向前稍隆起,高起不超过2屈光度,轻压眼球,静脉管腔变细,搏动减弱或消失.用立体眼底彩色照像或立体眼底镜检查可发现早期视神经纤维肿胀.荧光眼底血管造影可见视盘毛细血管增多,静脉回流缓慢等都有助于早期诊断. &&&&&&2.进行期：此期视盘边缘不清,生理凹陷消失,高起3－4屈光度,视盘周围的视网膜呈灰色,毛细血管扩张,静脉怒张弯曲,搏动消失,静脉呈断续现象,还可见有出血和渗出物,约15%的病人,黄斑部再现扇形星芒状白色渗出. &&&&&&3.恶性期：本期视盘水肿呈蘑菇状隆起,可高达5屈光度以上,并有较多的出血和渗出物,彼此互相融合成堆,分散较广,这是视盘水肿最严重阶段. &&&&&&4.末期：又称慢性萎缩期视盘水肿.这是视乳头水肿晚期表现,视盘隆起度逐渐减低或消失,颜色苍白,边缘不清,生理凹陷消失,筛板小点不见,动脉变细,静脉恢复正常或稍细,由于神经纤维退变神经胶质增生,在血管周围可有白鞘. &&&&&&如何治疗 &&&&&&1.病因治疗,视盘水肿只是一种征象,应积极找出原发病进行治疗.积颅,眶占位病变应及时处理等. &&&&&&2.对症治疗,如病因一时未详,但颅,眶内压增高时,可用高渗脱水剂（如甘露醇）治疗.如颅内疾病暂未能解决,为了挽救视力,可考虑行侧脑室持续引流减压,以免导致视神经萎缩而失明.
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&&&&&&视盘水肿不是一个独立的疾病,是某些全身性,颅内和眼部疾病所表现的一种眼部症状,其中以颅内压力增高所致者为最常见. &&&&&&视盘水肿的症状 &&&&&&视力改变：早期视力正常,但有一过性黑朦,此乃是由于头体位改变（如突然站起,转头等）,视盘部位的血管压力增加,导致视网膜迅速贫血之故.进入末期,视力减退,最后可以完全失明. &&&&&&视野改变：早期有生理盲点扩大.末期视野向心性缩小,甚至形成管状视野. &&&&&&复视：是视盘水肿病人常出现症状,多因基底动脉的一个横枝压迫外展神经引起外直肌麻痹所致. &&&&&&视盘水肿需要做哪些检查 &&&&&&眼底所见：常为双侧性：根据视盘水肿的形成不同,可分为下列各期. &&&&&&初发期：视盘充血,边界模糊,以上,下界为著,生理凹陷消失,筛板小点不见,向前稍隆起,高起不超过2屈光度,轻压眼球,静脉管腔变细,搏动减弱或消失.用立体眼底彩色照像或立体眼底镜检查可发现早期视神经纤维肿胀.荧光眼底血管造影可见视盘毛细血管增多,静脉回流缓慢等都有助于早期诊断. &&&&&&进行期：此期视盘边缘不清,生理凹陷消失,高起3－4屈光度,视盘周围的视网膜呈灰色,毛细血管扩张,静脉怒张弯曲,搏动消失,静脉呈断续现象,还可见有出血和渗出物,约15%的病人,黄斑部再现扇形星芒状白色渗出. &&&&&&恶性期：本期视盘水肿呈蘑菇状隆起,可高达5屈光度以上,并有较多的出血和渗出物,彼此互相融合成堆,分散较广,这是视盘水肿最严重阶段. &&&&&&末期：又称慢性萎缩期视盘水肿.这是视乳头水肿晚期表现,视盘隆起度逐渐减低或消失,颜色苍白,边缘不清,生理凹陷消失,筛板小点不见,动脉变细,静脉恢复正常或稍细,由于神经纤维退变神经胶质增生,在血管周围可有白鞘.
疾病百科| 青光眼
挂号科室：眼科
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青光眼是指眼内压间断或持续升高的一种眼病。持续的高眼压可以给眼球各部分组织和视功能带来损害，如不及时治疗，视野可以全部丧失而至失明。青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一，总人群发病率为1%，45岁以...
好发人群：所有人群（以60岁老年人群高发）
常见症状：眼压升高、头痛眼胀、恶心呕吐
是否医保：医保疾病
治疗方法：西医药物治疗、西医手术治疗、中医治疗
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哪些疾病可能会诱发青光眼?
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1、白内障而不治疗继发青光眼的情况非常多：因为老年性白内障肿胀期晶状体体积增大，推虹膜前移，在白内障患病前已存在浅前房、窄房角的患者，可使前房进一步变浅，房角关闭而发生类似急性闭角型青光眼的急性眼压升高，引起眼内痛涩、眼胀，头晕，头痛，有时会因剧烈的头痛而呕吐。2、高度近视是导致青光眼的危险因素：因为高度近视的患者引起眼轴拉长，眼球壁就会变薄，视神经穿出球壁的乳头处球壁也会较薄，对眼内眼的抵抗力就会相对下降。加之高度近视的患者因看远处的视力较差，所以说对视力下降不易察觉。3、眼外伤也会引起青光眼：眼球外伤科直接损伤小梁网，小梁网水肿，引流房水功能下降，就会导致眼压升高引起继发性青光眼。此外，眼球外伤可导致眼内出血，房水中的血细胞和血液凝块会堵塞小梁网，导致房水排除受阻，眼压升高而继发青光眼。
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青光眼 不都是眼压高惹的祸2015年眼科十大成就之一收藏
青光眼 不都是眼压高惹的祸首都医科大学附属同仁医院眼科 王宁利 杨迪亚对于全球第一位不可逆致盲性眼病——青光眼，百度上定义为“眼内压间断或持续升高的一种眼病”。可见青光眼由眼压升高引起的观念在人们心中早已根深蒂固。北京同仁医院王宁利教授等通过多年研究，用大量翔实的研究数据证实这是个天大的误会，事实上是眼内压与颅内压之间的压力差值引发了青光眼。近日该项目成果被国际眼科界评为改变青光眼临床实践“里程碑”式的发现和贡献。意外发现：八成患者没有眼压升高青光眼是我国导致失明的头号杀手，也是我国防盲工作的重点防治对象。传统观念认为，眼压升高是青光眼的直接病因，然而令人吃惊的是，本项目组在河北邯郸地区的流行病学调查中发现，中国原发性开角型青光眼患者中，83%的人眼压并不高。而且由于这部分患者没有任何症状，更容易忽视病情甚至直到完全失明才到医院就诊，贻误了最佳的治疗时机。临床研究：发现颅压偏低现象对于青光眼这种眼科常见病，八成多患者无法用已有发病机制解释，这个困惑让我们团队的医生们都难以释怀，并由此展开了一系列研究。最终在一项临床病例研究中发现，眼压正常的青光眼患者普遍存在颅内压偏低的现象，说明偏低的颅压可能使眼压相对性增高，眼内压与颅内压之间的压力差值增大而导致青光眼视神经损害的发生。随后我们将研究成果发表在美国眼科学会主办的《Ophthalmology（眼科学）》杂志后，极大挑战了既往人们对于青光眼的认识。如果引发青光眼的原因确实是眼内压和颅内压之间的压力差，那么在治疗青光眼时，除控制眼压以外，颅内压可能也是青光眼早期诊断和治疗的靶点。尤其是对于占青光眼患者数量83%的眼压不高的患者来说，颅内压的测量和调控可能避免他们失去光明。检测难题：“曲线救国”实现无创然而，无论是进一步研究还是向临床推广，检测眼内压和颅内压的压力差都是个麻烦事儿，因为颅内压测量方法仅能够通过腰椎穿刺这一有创方法进行，很多患者难以接受。那么，我们是否可以无损伤地测量患者的颅内压呢？为了青光眼的研究，项目组别无选择地展开了无创颅内压测量技术研究。最终我们通过核磁共振对视神经周围脑脊液进行显像和测量，间接换算出患者的颅内压，实现了对青光眼患者进行无创颅内压测量的技术。这项研究成果也实现了对于眼压不高青光眼患者的早期诊断，早诊后通过生活方式的指导升高患者颅内压，起到了对于青光眼患者视神经保护的作用。在核磁共振研究中，项目组对正常眼压青光眼患者的视神经周围脑脊液宽度进行显像和测量，发现其视神经周围脑脊液宽度明显小于正常人以及高眼压性青光眼患者。该研究结果直接获得了青光眼患者视神经周围脑脊液压力偏低的形态学证据，再次证实了正常眼压青光眼患者颅内压偏低。动物试验：明确证实因果关系偏低的颅内压与正常眼压青光眼之间是本质的因果联系还是偶然的表面联系？证明了这一问题，才能让我们的青光眼病因新解更有说服力。也就是说，只有通过降低颅内压，观察青光眼视神经损害是否出现的因果关系验证研究，才能阐明跨筛板压力差增大是否是青光眼视神经损害的本质。为此，我们采用猕猴作为研究对象，利用神经外科常用的脑脊液分流方法对猕猴进行腰池-腹腔脑脊液分流手术，以降低猕猴颅内脑脊液压力，增加猕猴眼压与视神经蛛网膜下腔脑脊液压力之间的跨筛板压力差。研究证实，通过单纯的慢性颅内压降低增大跨筛板压力差可以明显导致视神经损害，猕猴在经历6～14个月的持续低颅压和跨筛板压力差增大的状态下，其视网膜神经纤维层厚度显著降低。该研究通过动物实验的方法对低颅压所致跨筛板压力差增大与青光眼视神经损害进行了因果关系的验证，说明眼压并非导致青光眼损害的唯一因素，而眼压与颅内压之间跨筛板压力差的增大才是导致青光眼视神经损害的主要因素。至此，我们终于验证了颅内压降低与青光眼视神经损害发生存在因果关系，建立了青光眼“眼颅压力梯度”学说；首次成功建立正常眼压青光眼动物模型，为将来正常眼压青光眼发病机制的研究奠定了实验动物模型基础。相关文章在眼科基础研究最高影响因子《Invest Ophthalmol Vis Sci》杂志上发表后，被评为“了解压力相关视神经损害的极其重要的文章”。通过这一系列研究，我们发现，真正决定青光眼发病的原因是眼内压与颅内压之间的跨筛板压力梯度。眼内压或颅内压单一因素并不会导致青光眼视神经损害的发生，而只有当眼内压与颅内压不平衡，导致跨筛板压力差增大的时候才会发生青光眼视神经的损害。该系列研究解决了长期依靠眼压理论和机械压力学说所不能回答的问题，将开角型青光眼视神经损害的多元学说归集为跨筛板压力差损害的一元学说。
2015年我国眼科十大成就(排名不分先后)1.我国通过推行世界卫生组织提供的防控措施，以及对沙眼并发症的手术治疗，提前五年达到了世界卫生组织消灭致盲性沙眼的要求。2.2015年进行的第二次全国九省视觉损伤的流行病学调查结果显示，从2006年以来，我国盲目的患病率下降27%，表明我国的防盲治盲工作取得重大进展。3.我国自主研发，具有自主知识产权的全球新一代治疗湿性年龄相关性黄斑变性（wet AMD）的Ⅰ类生物新药康柏西普眼用注射液应用于临床。4.2015年，我国自主研发的全球首款生物工程角膜“艾欣瞳”、折叠式人工玻璃体、非球面人工晶体顺利应用于临床，造福患者。5.北京同仁医院通过研究发现，户外活动能明显抑制未近视青少年的眼轴增长，中山大学中山眼科中心通过对1903名小学生追踪三年研究发现，每天增加40分钟户外活动能使近视发病率降低9.1%。这两项研究证实户外活动对青少年近视进展具有明确减缓作用。6.中山眼科中心科学家开发出首个翻译组数据库，同时完成迄今为止最大最全面的翻译组数据分析。7.北京同仁医院团队提出眼颅压力梯度增大可能是导致青光眼视神经损害的主要原因，并应邀在影响因子最高的国际眼科杂志《Progress in Retinal and Eye Research》上发表系统综述。8.上海市青光眼俱乐部通过定期科普教育和义诊等活动，显著改善了患者对青光眼的理解，减轻了其焦虑抑郁。2015年该项目获评“上海市优秀志愿者服务”项目。9.第三军医大学西南医院眼科专家创新性地采用人胚胎干细胞来源的视网膜色素上皮细胞（hESC-RPE）移植治疗眼科疾病，在国际上率先成功完成了3例移植手术。10.我国苏州六六视觉科技股份有限公司自主研发出新生儿广域眼底照相机。
看来大家以后得升颅压了
这个有点厉害，同仁的研究团队果然不是盖的
碳酸酐酶抑制剂药物，可能会同时降低颅内压，可能不适合青光眼患者。
那眼压偏高的是不是也可能颅内压也高？因为压力差小，视神经才没事。颅内压偏高或者偏低一般是生理性的还是病理性的？
怎么测颅压？？？
听说眼压高会释放毒素，损伤视神经们的
这么说 一些单纯高眼压症患者降眼压不一定是好事
可以确定的是不要生气和紧张，一生气颅内压升高。
我感觉现在重要的是对现有药物进行验证，那些可以用，那些不适合用。如果有一种药物能调节这种压力差，那就太棒了。我们费了很大劲在控制眼压，却不知道是不是在做无用功。
真的？？？？
虽然看不懂，不过觉得好厉害
那问题来了
我还该不该滴药
把压差弄的更大咋办
。。按这个说法。只能说明眼压正常也不一定安全，至于高的还是得压低。
网上搜搜，这理论其实2012年底就提出来，2015年是进一步证实了。
这么说高眼压症的不需要用药？
点亮12星座印记,
颅内压高的危害更大
我就高度近视，眼压偏高，眼睛疼头涨
青光眼治疗学。。
不明觉厉，这是对诊断低眼压青过光眼做出了贡献，对治疗和治愈青光眼也希望具有重大意义！治愈才是目的！
颅压高了更危险！
果然不出所料，真相大白了
有时候工作压力大没有休息好的时候就会感到脑袋狠胀呢
有没有眼睛特别肿的呀
颅内压不能随便动啊 会死人的 而且死的很痛苦那种
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A．颅内压增高B．青光眼C．蛛网膜下腔出血D．神经功能性头痛E．椎-基底动脉供血不足 头痛伴剧烈呕吐是
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提问人：匿名网友
发布时间：
A．颅内压增高B．青光眼C．蛛网膜下腔出血D．神经功能性头痛E．椎-基底动脉供血不足头痛伴剧烈呕吐是请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！
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1以下关于假定成交法表述正确的是（）。A.假定客户已经同意购买的基础上，通过讨论一些具体问题而促成交易的方法B.假定客户没有购买意向，通过试探促成交易的方法C.假定客户对其他产品感兴趣的情况下进行地试探D.客户购买意向很明确的情况下，促成交易的方法2年用邮金额1万元（含1万元）以上50万元以下，县（市）级党政军机关等重要客户称为（）。A.贵宾客户B.黄金客户C.白金客户D.钻石客户3以下关于营销员在倾听过程中做法正确的是（）。A.调整好心态认真听，不应做笔记等不相干的事情B.重点听有利于邮政企业的方面，其他的内容可忽略不记C.在客户谈论起竞争对手时避而不谈D.应适时穿插提问4普访寻找法的不足是（）。A.比较费时费力，带有较大的盲目性B.加大了企业对营销员的管理难度C.不利于营销员了解市场、了解客户D.在营销过程中营销员处于被动地位
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蛛网膜下腔出血和急性闭角型青光眼同时发作病例报告
【摘要】：正 蛛网膜下腔出血及急性闭角型青光眼分别在内科、眼科均为常见病,但二者同时发病不多。现将我院1985年5月遇一例报告如下:病案号66437 陈××女60岁。曾于1982年因头痛、眼痛、眼压增高在某医院诊断“闭角型青光眼”,保守治疗。日晨起散步时无明显诱因突感头痛,双眼胀痛,视物模糊,呕吐一次,当即去某医院就诊,经神经内科及眼科共同诊断“双
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