诊断肺癌最可靠的手段目前有哪些治疗和预防手段

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-08-18 10:41 标签： 小细胞肺癌活了24年
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左肺下叶阻塞性肺炎，确诊为肺鳞癌，目前有什么比较好的治疗手段？
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
患者男，68岁，左肺门包块，左肺下叶阻塞性肺炎，经纤支镜活检及免疫组化检测，确诊为肺鳞癌，无手术指征。 目前患者已无感染症状，但时常咳嗽，痰少。营养状况较差。家属希望通过保守治疗，减轻患者症状，延缓疾病的进展，保持患者生存质量。 请问张主任，目前有什么比较好的治疗手段，或者是药物推荐使用吗？（男，68岁）不着急的，我只是想尽可能多的提供资料供张主任查看。感谢您能在百忙之中为我解答！图片因隐私问题无法显示
张建伟医生
你好，病人现在生活能自理吗？都有哪些症状？有没有考虑过化疗？
生活基本能够自理，化疗有什么效果比较好的方案吗？原计划做个PD-L检测，但样本量太小，没法送检…
目前心脏彩超可见占位性病变，患者目前有房扑
张建伟医生
化疗常用的是铂类联合吉西他滨或紫杉醇，有效率大概百分之三四十吧。PD-1抗体对肺鳞癌的有效率不是很高。
张建伟医生
心包侵犯确实就比较严重了
张建伟医生
增加营养可以吃些安素（肠内营养粉）
张建伟医生
止咳可以用可待因，阿桔片
考虑患者目前的身体状况，尤其是心脏的情况，这样的化疗方案患者能否承受？主要的副作用有哪些？
患者目前消瘦明显，但患者本人不知道病情。现在给他口服蛋白粉增加营养，日常用中药利肺止咳。
考虑后续增加安素补充营养。
再多问张主任一句，根据您的经验，就目前的情况，如果不进行积极治疗，患者还有多少时间？
张建伟医生
心包受侵犯估计生存期就很不乐观了，一般三五个月吧
化疗方案还有可行性吗？
张建伟医生
化疗当然要很慎重，不过生活能自理的病人应该可以承受化疗。铂类可以用卡铂，副作用比顺铂小。是否化疗，要看病人的身体情况，但因为没有其他更好的治疗方法，化疗还是可以考虑一下的。
张建伟医生
放疗科医生看过吗？
放射科医生建议做放疗，但我们担心放射性肺炎发生，有效率也不高，所以当时没有考虑做放疗
紫杉醇+卡铂的治疗方案，一个疗程大概需要多长时间？费用大概需要多少呢？
张建伟医生
心包侵犯自然病程三五个月，但如果治疗有效，生存期可以延长。不尝试就没这种机会了，不过确实很难选择。
张建伟医生
这个化疗方案可以一天完成，副作用不大
张建伟医生
费用也不高，三五千元，国产药物
目前最棘手的就是心脏的问题了，无论用什么手段治疗，心脏是否能够承受都不好评估。
张主任，明天我把患者的增强CT和三位重建扫描后发给您看看，如果这个方案的有效率能够到30~40％，我想带我父亲过去北京找您，不知道能否入院检查治疗？
张建伟医生
好，不过这个方案很常用，不值得跑那么远来做。另外心脏的问题，化疗都存在冒险，需要多学科尤其是心内科评估风险，在哪里治疗都是这样。
明天我把资料准备一下发给您。非常感谢张主任耐心解答，占用您太多时间了，非常感谢！
张建伟医生
图片因隐私问题无法显示
图片因隐私问题无法显示
图片因隐私问题无法显示
图片因隐私问题无法显示
张主任您好！这是患者近期的CT片子，麻烦您看一下。估计这个图片质量不高，可否告知您的邮箱，我发原图过去给您。谢谢！
张建伟医生
图片还可以，房扑现在纠正了吗？按规定不允许留个人联系方式，我就不留邮箱了。
张建伟医生
心脏的问题很难办，治疗存在风险，不治疗风险也存在，难以决定
患者男，68岁，左肺门包块，左肺下叶阻塞性肺炎，经纤支镜活检及免疫组化检测，确诊为肺鳞癌，无手术指征。 目前患者已无感染症状，但时常咳嗽，痰少。营养状况较差。家属希望通过保守治疗，减轻患者症状，延缓疾病的进展，保持患者生存质量。 请问张主任，目前有什么比较好的治疗手段，或者是药物推荐使用吗？（男，68岁）不着急的，我只是想尽可能多的提供资料供张主任查看。感谢您能在百忙之中为我解答！
分析及建议:
心包侵犯确实就比较严重了，增加营养可以吃些安素(肠内营养粉，止咳可以用可待因,阿桔片，心包受侵犯估计生存期就很不乐观了,一般三五个月吧，心包侵犯自然病程三五个月,但如果治疗有效,生存期可以延长。不尝试就没这种机会了,不过确实很难选择，这个化疗方案可以一天完成,副作用不大，费用也不高,三五千元,国产药物，心脏的问题很难办。
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肿瘤及防治科 副主任医师
中国人民解放军陆军总医院
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预防肺癌的有效措施及方法有哪些？
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预防的有效措施及方法有哪些？肺癌患者近年来普遍增加，相信很多人都想知道预防肺癌的有效措施及方法有哪些？医学教育网编辑为您搜集整理了预防肺癌的有效措施及方法有哪些的信息，供您参考。
小编提醒朋友们要保证良好的生活习惯，戒烟戒酒还是很有必要的，平时还要多加强锻炼，保证营养均衡，希望上述&预防肺癌的有效措施及方法有哪些&内容能给大家带来帮助，祝大家身体健康！
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　|　　|　　|　史上最有效预防肺癌的三种方法_美食攻略_美食知识_美食信息_百度攻略
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史上最有效预防肺癌的三种方法在我国，肺癌已经是威胁人们的最大的癌症了。有关研究辨明，预计到2025年，我国肺癌病人将达到100万，成为世界第一肺癌大国。目前来说预防是避免患上肺癌的有效方法，但是如何预防则是大家不懂切关心的问题。有的人还去求神拜佛来祈祷肺癌不要来临，而却每天吸1包烟。想到这里，小编就坐不住了，决定写下3条预防癌症的最有效方法给大家借鉴。精彩内容，尽在百度攻略：http://gl.baidu.com 预防肺癌最有效的方法一：戒烟和避免二手烟 精彩内容，尽在百度攻略：http://gl.baidu.com目前来说，支气管炎是肺癌的潜在威胁，很容易转变为肺癌。由于慢性支气管炎患者的肺癌发病率高于无慢性支气管炎者，所以积极防治慢性支气管炎对预防肺癌有一定的意义。如何避免支气管炎？据有关研究指出，我国支气管炎的患者绝大部分都与吸烟或者吸到二手烟有关。因此小编建议要多劝告身边的朋友亲人不要吸烟。小孩子要远离二手烟。这不仅是自己的健康问题，也是亲人朋友的健康问题。 预防肺癌最有效的方法二：饮食保健和去掉生活习惯精彩内容，尽在百度攻略：http://gl.baidu.com 1、五谷杂粮。 五谷杂粮是现在主推的养生食品。主要还是因为五谷杂粮含有的各种微量元素可以很好的补充身体所需，预防各种身体癌症。五谷杂粮是主食外的绝佳食物，不仅可以提供营养，还能让食物多样性，可以促进身体对营养的吸收。因此五谷杂粮是很好的预防肺癌的食物。精彩内容，尽在百度攻略：http://gl.baidu.com 2、多吃含硒量高的食物。比如蔬菜水果：蘑菇、梨、葡萄、桑葚、蘑菇、芹菜、大蒜等，还有肉类的有：瘦肉、鱼、虾等。如果缺硒比较严重的可以食用一些麦芽硒补硒品，例如硒维康口嚼片，用的是麦芽硒，是绿色食品，身体容易吸收。为什么补硒？原因就是硒原始是抗癌元素，也是身体所需微量元素。硒可以抑制癌细胞增殖，提高免疫力，拮抗重金属等，能很好的协助身体抗癌。精彩内容，尽在百度攻略：http://gl.baidu.com 3、肺癌患者的体质较弱因此需要补充优质的蛋白质，在日常饮食中增加优质蛋白质的摄入，多吃奶类、瘦肉、豆制品、鱼、禽蛋等，补充营养。 精彩内容，尽在百度攻略：http://gl.baidu.com预防肺癌最有效的方法三：职业防护 对开采放射性矿石的矿区，应采取有效的防护措施，尽量减少工作人员受辐射的量。对暴露于致癌化合物的工人，必须采取各种切实有效的劳动防护措施，避免或减少与致癌因子的接触。精彩内容，尽在百度攻略：http://gl.baidu.com 以上介绍的日常防肺癌最有效的三个方法，平时大家要多补充一些适合身体的食物，多运动，注意规律饮食。只要做好饮食保健，预防癌症是很有效果的。 精彩内容，尽在百度攻略：http://gl.baidu.com
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