基因检测在指导非小细胞肺癌化疗中的作用--《中国全科医学》2016年09期
基因检测在指导非小细胞肺癌化疗中的作用
【摘要】：目的探讨非小细胞肺癌相关基因检测在指导其化疗中的作用。方法选取2013年1月—2015年3月天津市人民医院收治的非小细胞肺癌患者60例作为研究对象。采用简单随机抽样法将患者分为观察组和对照组,各30例。观察组患者使用免疫组化法对分子标志物核苷酸切除修复交叉互补基因1和核苷酸还原酶亚单位M1进行检测,根据这两种分子标志物表达情况指导患者化疗方案;对照组患者采用顺铂联合多西他赛或者顺铂联合吉西他滨进行化疗。观察两组患者化疗总有效率、生存期、无进展生存期及毒副作用。结果观察组患者化疗总有效率为56.7%(17/30),高于对照组的30.0%(9/30)(χ~2=6.278,P=0.043)。观察组患者中位生存期为252 d,高于对照组的225 d(χ~2=6.327,P=0.031);观察组患者中位无进展生存期为172 d,高于对照组的128 d(χ~2=6.651,P=0.023)。两组患者肝肾功能异常、胃肠道反应、血液毒性发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论核苷酸切除修复交叉互补基因1以及核苷酸还原酶亚单位M1的表达情况与非小细胞肺癌选择化疗疗效有密切联系,有可能成为指导非小细胞肺癌选择化疗方案、预测化疗疗效的重要指标。
【作者单位】：
【基金】：
【分类号】：R734.2
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【参考文献】
中国期刊全文数据库
李一鸣;孙大强;;[J];齐齐哈尔医学院学报;2013年05期
【共引文献】
中国硕士学位论文全文数据库
乔名坤;[D];天津医科大学;2014年
【二级参考文献】
中国期刊全文数据库
陆舜;;[J];上海交通大学学报(医学版);2011年03期
王晓东;孙大强;李志;白悦;;[J];天津医药;2012年05期
【相似文献】
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许运龙,郭昭扬,张云兴,许贤荣;[J];中华肿瘤杂志;2000年05期
王继营,高珊,崔黎,黄丽春,宋立友;[J];中国肺癌杂志;2000年02期
田静,李蓓兰;[J];中国肺癌杂志;2000年05期
张世雯,周清华;[J];中国肺癌杂志;2000年05期
胡发明,华波;[J];国外医学(内科学分册);2000年11期
于亮,王梅,张灿灼;[J];泰山医学院学报;2000年04期
朱建英;[J];国外医药(合成药 生化药 制剂分册);2001年02期
张利伟,刘树秋,陈海英,万锦华;[J];黑龙江医药科学;2001年05期
王肇炎;[J];肿瘤研究与临床;2001年01期
朱尧武,杨宇飞;[J];中国临床医生;2001年12期
中国重要会议论文全文数据库
张新民;唐蜜;李代强;;[A];中华医学会病理学分会2006年学术年会论文汇编[C];2006年
胡旭东;杨国仁;霍宗伟;方永存;陈鸣陆;;[A];首届全国肿瘤核医学新技术研讨会论文集[C];2007年
秦庆亮;熊海健;王爱;边海蓉;卢振国;杨培英;朱斌耀;王芸;;[A];2007第六届全国放射肿瘤学学术年会论文集[C];2007年
冯耘;万欢英;高蓓莉;项轶;刘嘉琳;;[A];中华医学会第五届全国胸部肿瘤及内窥镜学术会议论文汇编[C];2011年
;[A];天津市抗癌协会肺癌专业委员会2011年学术年会论文集[C];2011年
蒋峰;许林;史美祺;;[A];第13届全国肺癌学术大会论文汇编[C];2013年
张华;;[A];第13届全国肺癌学术大会论文汇编[C];2013年
王子平;;[A];第三届中国肿瘤内科大会教育集暨论文集[C];2009年
张沂平;;[A];2009年浙江省肿瘤学术年会暨肿瘤诊治新进展学习班论文汇编[C];2009年
刘嘉湘;施志明;李和根;徐振晔;朱晏伟;赵丽红;高虹;刘苓霜;朱惠蓉;张晖;;[A];中医药优秀论文选（下）[C];2009年
中国重要报纸全文数据库
李颖;[N];科技日报;2007年
晓白;[N];人民日报;2008年
张文天;[N];科技日报;2009年
辛勇　张先稳;[N];中国中医药报;2004年
记者高新军;[N];中国中医药报;2009年
上海长海医院呼吸科
邱志涛;[N];健康报;2013年
王丹;[N];健康报;2014年
李颖;[N];科技日报;2014年
白京丽;[N];中国医药报;2000年
;[N];医药经济报;2005年
中国博士学位论文全文数据库
白艳（Bai Sally）;[D];复旦大学;2013年
王筱恬;[D];复旦大学;2012年
洪专;[D];南京大学;2014年
张沛;[D];山东大学;2015年
王世坤;[D];山东大学;2015年
赵世俊;[D];北京协和医学院;2013年
邱晨;[D];山东大学;2015年
姜远瞩;[D];山东大学;2015年
朱良明;[D];山东大学;2015年
周菊;[D];昆明医科大学;2015年
中国硕士学位论文全文数据库
王勇;[D];中国医科大学;2006年
陈婷;[D];福建医科大学;2015年
王波;[D];福建医科大学;2015年
施桂清;[D];福建医科大学;2015年
王静;[D];河北医科大学;2015年
覃建颖;[D];广西医科大学;2015年
张瑞;[D];河北医科大学;2015年
石姣姣;[D];北京协和医学院;2015年
胡世霖;[D];福建中医药大学;2015年
王婷婷;[D];河北医科大学;2015年
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非小细胞肺癌基因检测的临床意义
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你可能喜欢肺癌中80％～85％是非小细胞肺癌，约70％的非小细胞肺癌患者确诊时即为晚期。晚期非小细胞肺癌虽然不可治愈，但通过基因检测明确基因突变类型，找到最有效的治疗方案，也能让患者活得更长，生活质量更高。
Part 1:非小细胞肺癌，你可以选择活得更长
曾几何时，晚期非小细胞肺癌只能进行化疗，被动接受一个“人人可用”的方案，在23-47%的有效率中接受命运的安排。而由于治疗需要，频繁更换方案的情况十分常见；忍受因为治疗带来的副反应，更是患者能够继续生存所付出的代价
随着人们对分子遗传学认识的不断增强，现在患者可以选择主动寻找导致自己发生肺癌的“驱动基因”靶点。针对靶点接受个体化的治疗方案，让自己获得更长的生存时间，从带瘤生存到带瘤生活！
Part 2:每个人的肺癌都不一样
A | 治疗之前，必须先做基因检测
晚期肺癌患者虽然不能治愈，但通过积极地选择精准治疗，可以让患者活得时间更长。所以对于诊断为晚期肺癌的患者，一定要找到导致癌变的驱动基因，如EGFR、ALK、ROS1等。等到明确肺癌的分子病理特征后，再进行针对性治疗，这时的疗效将非常好。
据国家卫计委《原发性肺癌诊疗规范（2015版）》，晚期非小细胞肺癌患者，应在诊断的同时常规进行EGFR与ALK等基因检测。IV期非小细胞肺癌在开始治疗前，应先获取肿瘤组织进行EGFR和ALK基因的检测，根据EGFR和ALK基因状态制定相应的治疗策略。
——&&上海市肺科医院&&肿瘤科&&主任医师
B | 教你看懂肺癌病理报告
病理诊断是诊断肿瘤的“金标准”，其它检查都只是有助于医生发现、判断病情，或在治疗过程中跟踪治疗效果。而不管是普通病理诊断还是分子病理诊断，都有标准的检测流程，这套流程就是为了确保诊断结果的准确性。
当进行分子病理诊断，检测出某些片段存在基因突变时，患者一定要及时咨询临床医师或者病理医师，该片段基因突变阳性是否适合使用靶向药物，医生都会给出专业的建议。
——&&北京大学肿瘤医院&&病理科&&主任医师
Part 3:你的重要选择——分子病理诊断
基因检测快速通道三步曲
申请快速基因检测
选择权威专家申请免费预约转诊进行基因检测
申请复诊取得基因检测报告预约复诊时间快速复诊
接受系统治疗
根据基因检测结果，接受系统治疗，获得长期生存
权威专家推荐
复旦大学附属中山医院
上海市胸科医院
医科院肿瘤医院
上海市胸科医院
肿瘤综合科
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北京协和医院
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中山大学附属肿瘤医院
副主任医师
上海市肺科医院
Part 4:当你检测出驱动基因阳性
在中国，每年有60万的新发肺癌病例，其中超过60%一经发现就已经失去了手术的机会。在这些被称为晚期非小细胞肺癌的患者中，目前约有87%的肺癌患者有可知的肿瘤驱动基因，并且81%的驱动基因已经有明确的抑制剂。
根据国家卫计委《原发性肺癌诊疗规范（2015版）》， IV期非小细胞肺癌在开始治疗前，应先获取肿瘤组织进行EGFR和ALK基因的检测，根据EGFR和ALK基因状态制定相应的治疗策略。EGFR敏感基因突变的IV期非小细胞肺癌，推荐EGFR一线治疗,ALK融合基因阳性患者，推荐克唑替尼一线治疗。
ALK阳性非小细胞肺癌，是一类驱动基因明确的肺癌类型。这一类型的非小细胞肺癌，对于新型靶向药物克唑替尼高度敏感。
根据国家卫计委《原发性肺癌诊疗规范（2015版）》，晚期非小细胞肺癌患者，应在诊断的同时常规进行EGFR与ALK等基因检测。IV期非小细胞肺癌在开始治疗前，应先获取肿瘤组织进行EGFR和ALK基因的检测，根据EGFR和ALK基因状态制定相应的治疗策略。
Part 5:抗击ALK阳性非小细胞肺癌，我们在一起
目前已经获得国家药品食品监督总局批准的检测ALK驱动基因的方法主要有三种：免疫组织化学(IHC)、聚合酶链反应(PCR)以及荧光原位杂交(FISH)。其中，IHC检测基因操作简易，判读明确；PCR检测类型多样，可以提供详尽的检测结果；FISH检测基因则准确可靠，同时还伴随着明确的基因诊断。
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贵州非小细胞肺癌患者诊后咨询重庆新桥医院胸外科余祖滨医...
状态：就诊后
找余祖滨大夫就诊的h***患者，成功报到报到来源 : 住院部疾病或症状 : 非小细胞肺癌患者当前诊疗情况 : 已出院(备注：患者手术治疗)手术日期 : 复查周期 : 术后一月复查
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状态：就诊后
余教授好，基因检测公司说已把结果发给你了，请问接下来怎么治疗。谢谢。
&副主任医师
明上午9点前到病房或周二上午到门诊找我。
状态：就诊后
状态：就诊后
周二过去。
&副主任医师
状态：就诊后
教授，我们在贵州，高铁票卖完了，请问是不是每周二上午都可以找你，我们好提前买票。谢谢。
&副主任医师
是的。每周二上午门诊。
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