父亲糖尿病 脑梗卧床 身上起的脓泡 是褥疮吗？_百度知道
父亲糖尿病 脑梗卧床 身上起的脓泡 是褥疮吗？
父亲糖尿病 脑梗卧床 身上起的脓泡 是褥疮吗？胸前 小臂都发展上了
我有更好的答案
没有很好的方法治，只能用气垫床，促进血液循环，还要勤翻身，防止老压着身体的一边应该是褥疮了，缓解症状，然后多给患者轻轻按摩好的地方，祝早日康复
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今年我老爸60岁了，前年得了一场大病（严重肺炎），给过抢救治疗后，现在其本没什么大碍。但病后一直都间隔性的出现头晕；乏力；食欲不佳；疲劳。期间也去镇上的小诊所注射过氨基酸，后上面的症状会有改善。这几天又听到老人家说了上面的问题，请问各位高人：过几天我回家带点什么样的保健或营养品合适？或是否可支招如何治疗这些病状？感恩……
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请问老人有脑梗塞还有肺炎经常的头晕心口疼请问吃什么饭比较好
问：请问老人有脑梗塞还有肺炎经常的头晕心口疼请问吃什么饭比较好
病情描述：
请问老人有脑梗塞还有肺炎经常的头晕心口疼请问吃什么饭比较好爱吃土豆可以吗
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内科 副主任医师
医生擅长：
本人擅长冠心病、心肌梗死、心力衰竭、心律失常、高血压等心血管疾病的诊治
医生回复：因不能面诊，医生的建议仅供参考
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先讲股票。昨天准备集合出掉，开盘价买进二泰(海泰深泰)，倾向于海泰。结果接到哥电话，老娘小中风。立即关闭电脑去了武汉。下午把老娘接到我这儿住院。昨晚守了一夜，现在单位上班。问2296的朋友，此股今天不创新高就走人吧。&&&&&&&&&&&&&&母亲今年七十五岁。有高血压史。平常坚持吃降压药但剂量不足，如吃三次的她只吃一次。我们关注她的腿去了，左膝退行性骨关节炎有七八年，不能经常下楼。&&&&&&&前天晚上九点半，母亲突感头昏，倒坐客厅，昨天上午右手右腿不听使唤，疑是中凤。经CT检查，大脑非功能区有陈旧性血栓，医生讲不止中风一次，因位于非功能区不为人察觉。&&&&&&&想听听熟悉此病的人讲一下以下情况：&&&&&&&如何治疗？治疗周期？治疗效果？&&&&&&&愈后如何预防再次中风？&&&&&&&治疗中饮食？&&&&&&&治愈后饮食？&&&&&&&治愈后如何服药？&&&&&&&谢谢！我一会儿空仓。每天上午这个時间来看帖。&&&&&&&
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唉，这个年龄我认为是快快乐乐的渡过晚年就好了。是不是太悲观了？中药喝起来也很难过，西药还是会快些。中西医结合治疗最好，打点滴丹参，喝中药，多运动。心情保持舒畅，大概就这些。
发病起到一个星期之内是关键，特别是在发病后的第三天是高峰期。治疗要看经济条件。半个月后就稳定了。恢复靠锻炼。
我只知道针灸是必要的。
原帖由fang-04-17&09:52发表&&&&&&&发病起到一个星期之内是关键，特别是在发病后的第三天是高峰期。治疗要看经济条件。半个月后就稳定了。恢复靠锻炼。&&&&&&&谢谢！医生也这样讲，开始几天病情会加重。不过今天症状跟昨天差不多。在当地最好的医院，用最好的药。
问题不大，先住院治疗。待一段时间康复后注意坚持吃药，有氧运动加控制饮食。会好起来的
第三天是高峰期
抓紧进医院，只是中风，治疗容易的
吃点&安宫牛黄丸&&&&&&&特效的
赶紧买点的安宫牛黄丸吃，上高压氧，其它的听医生的吧
前段时间这么炒和，炒什么就是血栓通，高血压病人每年两次不会中风，你算是白活了。我妈就是的这个现在瘫&了，当时不知道啊。&&&&&&&&&&&&&&住手术把淤血取出来，要大医院，你现在谈以后都很远了，我们这里有几个在医院昏迷几个星期还是走了。&&&&&&&手术完了不要出院，直接转到医院康复中心做康复，否则手脚就会瘫，肌肉萎缩，康复以后要多走多动。
特效&&安宫牛黄丸
原帖由精选东方在&11:51发表&&&&&&&&&&&&&&特效&&安宫牛黄丸&&&&&&&这个药现在基本上都是新药或假药，以前的犀牛角不让用了，所以疗效大大降低，还是听医生的吧，饮食要清淡、这个病发作一次比一次厉害，所以要预防，每年输一些活血的液体，预后的锻炼非常重要，可是病人一般都不想动，要想方设法让她锻炼，针灸还是有一些作用的
以前看到过有个得过中风的人写的病后恢复期间使用的食疗方子，大致是：&&&&&&&1、醋泡生姜，就是做饭前，将适量生姜洗净切片，泡到陈醋里，吃饭时就着吃。&&&&&&&2、白酒泡蒜，将大蒜去皮后，放到容器里面，倒上白酒，酒要淹没蒜，然后密封放置一两个月，等到蒜不再辣的时候，就可以每顿吃饭时吃上两三粒（好像还要喝点泡蒜的酒，忘了）。&&&&&&&这个只是病后恢复期间用的，据作者自己说效果很好，但有可能因人而异。好在所用都是平常的调料，也不贵，如果没有相应禁忌的话，可以试试。
我父亲10年前得了脑血栓，而且非常厉害，左面都不能动，最关键的是吞咽功能丧失，吃什么也会呛住，只能用胃管，受老罪了
原帖由草根人士在&09:56发表&&&&&&&我只知道针灸是必要的。
原帖由小小文字在&10:26发表&&&&&&&&&&&&&&赶紧买点(股吧)&的安宫牛黄丸吃，上高压氧，其它的听医生的吧&&&&&&&&&&&&&&出院后加强肢体、语言能力的康复训练；清淡饮食（侧重肾与脾胃方面的食疗）；严防感冒。&&&&&&&&&&&&&&楼主可以看看北京卫视养生堂的博客和视频，随时关注老人家出现的新问题或可能要出现的问题，采取适当应对措施。另外，自己用药的话，一定要慎重。
整天在保健药保健食里转悠是扯淡，这些不是根本。&&&&&&&运动吧，出院后从最简单的散步开始，每天坚持&&&&&&&身体不运动，机能不会好，吃再多的保健类的东西都没用，吃再好也没用，你身体承受不了这些东西&&&&&&&运动起来，身体机能就慢慢好起来了
住了院一般问题不大了。陈旧性血栓不是一天造成的。丹参等药物都还能控制。问题不大。&&&&&&&脑血栓和饮食有关系。估计血脂高，血脂粘稠形成血栓。降压药降脂药按时按量吃。吃鸡蛋不要吃蛋黄。不吃动物心肝肺。多吃青菜，芹菜降血脂。菠菜补铁。腿不好估计也缺钙。一周喝一次牛骨头汤。
活血化瘀。。。
预防脑血栓形成，必须注意以下几点。&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&1.正确控制血压，将血压稳定在一定水平上，但也勿将血压降得过低。低血压可引起脑供血不足，易导致脑血管栓塞。&&&&&&&&&&&&&&&2.积极治疗糖尿病、高脂血症等可能导致脑血栓形成的各种疾病。对于已有短暂性脑缺血发作症状和病史者，以及有冠心病病史者，应长期预防治疗。&&&&&&&&&&&&&&&3.不吸烟、不大量饮酒。&&&&&&&&&&&&&&&4.定期检查，最好每年检查1次胆固醇和血脂。&&&&&&&&&&&&&&&5.预防血栓形成。可连续、长期服用阿司匹林，每日1次、每次50毫克，亦可早晚各服1次。对于有出血性倾向（如鼻出血、牙龈出血等症状）的患者，阿司匹林应视为禁忌药物。&&&&&&&&&&&&&&脑血栓形成病人的饮食调养?&&&&&&&&脑血栓形成的病人大多肥胖、血脂高、血糖高、血压高等，这些异常都是造成动脉硬化的危险因素。除了服用相应的药物治疗以外，饮食调养具有重要的作用。?&&&&&&&&1.首先，肥胖的病人应限制主食的摄入量，将体重降至正常或接近标准体重。一般控制在每天300克左右的主食量。如病人吃不饱可用蔬菜、豆制品补充，尽量养成吃八成饱的习惯。?&&&&&&&&2.少吃或不吃动物脂肪和动物内脏，如肥肉、肥肠、肚，因这些食品含有很高的胆固醇及饱和的脂肪酸，容易加重动脉硬化。?&&&&&&&&3.多吃优质蛋白质，如牛奶、鸡鸭（最好是野生的柴鸡）、鱼类、蛋类（蛋黄应少吃）、豆制品，少吃猪、牛、羊肉，且以瘦肉为好。?&&&&&&&&4.多吃富含维生素的食品，如富含维生素C的新鲜水果、西红柿、山楂等；富含维生素B6的豆制品、乳类、蛋类；富含维生素E的绿叶蔬菜、豆类等。?&&&&&&&&5.饮食应以清淡为主，避免过咸，最好不吃咸菜。因为吃得过咸，容易引起高血压。?&&&&&&&&6.多吃纤维素多的食物，如芹菜、粗粮等，增加胃肠蠕动，避免大便干燥。有便秘的病人应多喝水，这样即可促进排便，又由于小便的增加，对防止泌尿系统感染有益。有的病人，由于行动不便，害怕小便而不喝水，是非常不利的
脑血栓&&&&&&&&&&&&&&求助编辑百科名片&&&&&&&脑血栓是在脑动脉粥样硬化和斑块形成的基础上，在血流缓慢、血压偏低的条件下，血液的有形成分附着在动脉的内膜形成血栓，称之为脑血栓。临床上以偏瘫为主要临床表现。多发生于50岁以后，男性略多于女性。&&&&&&&&&&&&&&西医学名：&脑血栓&&&&&&&&中医学名：&中风&&&&&&&&其他名称：&脑血栓形成&&&&&&&&所属科室：&内科&-&神经内科&&&&&&&&发病部位：&颅内&&&&&&&&&主要症状：&偏瘫&&&&&&&&主要病因：&动脉粥样硬化&&&&&&&&多发群体：&中老年人&&&&&&&&传染性：&无传染性&&&&&&&&是否进入医保：&是&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&目录&&&&&&&&&&&&&&疾病简介&&&&&&&发病原因&&&&&&&易患人群&&&&&&&临床表现&&&&&&&发病前兆&&&&&&&诊断鉴别诊断依据&&&&&&&理化检查&&&&&&&与脑栓塞相鉴别&&&&&&&与脑出血相鉴别&&&&&&&疾病治疗急性期治疗&&&&&&&恢复期的家庭治疗&&&&&&&疾病护理&&&&&&&康复措施&&&&&&&二级预防&&&&&&&饮食保健饮食原则&&&&&&&饮食营养治疗&&&&&&&注意事项&&&&&&&头痛的处理&&&&&&&性生活与健康疾病简介&&&&&&&发病原因&&&&&&&易患人群&&&&&&&临床表现&&&&&&&发病前兆&&&&&&&诊断鉴别&诊断依据&&&&&&&&理化检查&&&&&&&&与脑栓塞相鉴别&&&&&&&&与脑出血相鉴别&&&&&&&疾病治疗&急性期治疗&&&&&&&&恢复期的家庭治疗&&&&&&&疾病护理&&&&&&&康复措施二级预防饮食保健&&&&&&&&饮食原则&饮食营养治疗注意事项头痛的处理性生活与健康展开&编辑本段疾病简介&&&&&&&&&脑血栓&&&&&&&　　患者发病前曾有肢体发麻，运动不灵、言语不清、眩晕、视物模糊等征象。常于睡眠中或晨起发病，患肢活动无力或不能活动，说话含混不清或失语，喝水发呛。多数病人意识消除或轻度障碍。面神经及舌下神经麻痹，眼球震颤，肌张力和腹反射减弱或增强，病理反射阳性，腹壁及提睾反射减弱或消失。&　　脑血栓轻微者表现为一侧肢体活动不灵活、感觉迟钝、失语，严重者可出现昏迷、大小便失禁甚至死亡。但由于发生的部位不一样，脑血栓的症状也不一样。&&&&&&&编辑本段发病原因&&&&&&&　　脑血栓形成是缺血性脑血管病的一种，多见于中老年人，无明显性别差异，它是由于脑血管壁本身的病变引起的。&　　脑血栓形成一般起病较缓慢，从发病到病情发展到高峰，多需数十小时至数天。这种病常在睡眠中或安静休息时发生。一些病人往往睡前没有任何先兆症状，早晨醒来时发现偏瘫或失语，这可能与休息时血压偏低、血流缓慢有关，但也有一些在白天发病的病人，常有头昏、肢体麻木无力及短暂性脑缺血发作等前驱症状。&　　脑血栓形成最常见的病因是动脉硬化，由于脑动脉硬化，管腔内膜粗糙、管腔变窄，在某些条件下，如血压降低、血流缓慢或血液粘稠度增高、血小板聚集性增强等因素的作用下，凝血因子在管腔内凝集成块，形成血栓，使血管闭塞，血流中断，从而使血管供血区的脑组织缺血、缺氧、软化、坏死而发病。&　　脑血栓形成可发生在任何一段脑血管内，但在临床上却以颈内动脉、大脑前动脉及大脑中动脉的分支所形成的血栓较常见。患者表现中枢性偏瘫、面瘫及对侧肢体感觉减退。大多数病人神志清楚，头痛、呕吐者较少见，但若大脑前动脉或大脑中动脉主干阻塞形成大面积脑梗塞时，病情较重，常伴有意识障碍和颅内压增高的症状。椎基底动脉系统血栓形成，则多见眩晕、恶心、呕吐、复视、交叉性运动及感觉障碍、构音障碍、吞咽困难、饮水发呛等症状。&　　常见诱因有：　&　　1、中断药物治疗：脑血栓的病理基础是脑动脉粥样硬化。在血栓消退后脑动脉硬化并未消退，脑血栓仍然可能重新形成。因此，不能中断治疗动脉硬化的药物。&　　2、降压过度：降压过度是诱发脑血栓的重要原因。因此，必须正确应用降压药。用药过程中要坚持定期测量血压，调节剂量，切不可自己随便加大剂量。&　　3、劳累过度或休息不好：劳累过度或休息不好易引起血压波动或血液动力学发生改变，易引起脑血栓的形成。&　　4、生活不规律：道理同劳累过度一样，是导致脑血栓复发的诱因之一。&　　5、嗜烟：烟毒可损害血管内膜，并能引起小血管收缩，管腔变窄，因而容易形成血栓。&　　6、酗酒：大量引用烈性酒，对血管有害无益。据调查，酗酒是引起脑血栓的诱因之一。&　　7、暴怒或忧郁：情绪恶劣，尤其是暴怒或长期忧郁、焦虑，可引起血管神经调节失常，或导致脑血管收缩，是诱发脑血栓的重要诱因。&　　8、受寒：寒冷的刺激，不仅可引起小血管收缩，还可引起血液粘稠度增加，易诱发脑血栓。&　　9、高脂肪、高热量饮食：若连续长期进高脂肪、高热量饮食，可使血脂进一步增高，血液粘稠度增加，容易导致脑血栓复发。&　　10、剧烈呕吐和腹泻引起的脱水：由于脱水可使血液粘稠度增高，因而，各种原因导致的脱水，都可以诱发脑血栓复发，病人及其家属应对此提高警惕，若出现脱水倾向应及早治疗。&　　患过脑血栓的病人，应避免上述诱因，平时适当做一些体力活动，定期复查，预防该病的复发。&&&&&&&编辑本段易患人群&&&&&&&　　1．首先是有家族史，尤其是父母和祖父母患脑血栓的人。&　　2．患有高血压病的中、老年人，尤其是患有严重高血压病。&　　3．患有冠心病、风湿性心脏病、心律失常的中老年人，如果发生心房纤颤，更易形成脑血栓。&　　4．患有糖尿病及高血脂症的中、老年人。&　　5．曾经有过短暂性脑缺血发作没有充分重视及时治疗的中、老年人。&　　6．血液粘稠度高，血流动检查不正常的中、老年人。&　　7．经常发生头痛、头晕，四肢麻木无力或感觉异常，以及有烟酒嗜好的中老年人。&&&&&&&编辑本段临床表现&&&&&&&　　1．呈突然起病，常开始于一侧上肢，然后在数小时或一、二天内其神经功能障碍症状进行性累及该侧肢体的其他部分。&　　2．多数不伴头痛、呕吐等颅内高压症状，较大动脉闭塞后数日内发生的继发性脑水肿可使症状恶化并导致意识障碍，严重脑水肿还可引起致命性的颅内结构移位（脑疝）的危险。&　　3．大脑中动脉及其深穿支：最易受累，出现对侧偏瘫（程度严重）、偏侧麻木（感觉丧失）、同向偏盲，主侧半球（通常为左侧）受累时可表现失语，非优势半球受累时则发生失用症。&　　4．颈内动脉：可引起同侧眼失明，其他症状常常与大脑中动脉及其深穿支闭塞后出现的症状体征难于鉴别。&　　5．大脑前动脉：不常见，一侧可引起对侧偏瘫（下肢重，上肢轻）、强握反射及尿失禁。双侧受累时可引起情感淡漠、意识模糊，偶可出现缄默状态及痉挛性截瘫。&　　6．大脑后动脉：可有同侧偏盲、对侧偏身感觉丧失、自发的丘脑性疼痛、或突然发生不自主的偏身抽搐症；优势半球受累时可见失读症。&　　7．椎－基底动脉：眼球运动麻痹、瞳孔异常、四肢瘫痪、进食吞咽困难、意识障碍甚至死亡。&&&&&&&编辑本段发病前兆&&&&&&&　　1．突然发生眩晕。眩晕是脑血栓的前兆中极为常见的症状，可发生在脑血管病前的任何时段，尤以清晨起床时发生得最多。此外，在疲劳、洗澡后也易发生。特别是高血压患者，若1～2天反复出现5次以上眩晕，发生脑出血或脑梗死的危险性增加。&　　2．突然发生剧烈头痛。任何突然发生的剧烈头痛；伴有抽搐发作；近期有头部外伤史；伴有昏迷、嗜睡；头痛的性质、部位、分布等发生了突然的变化；因咳嗽用力而加重的头痛；疼痛剧烈，可在夜间痛醒。如有上述脑血栓的前兆情况之一，应及早到医院进行检查治疗。&　　3．步态异常。步履蹒跚，走路腿无力是偏瘫的先兆症状之一。如果老年人的步态突然变化，并伴肢体麻木无力时，则是发生脑血栓的前兆信号。&　　4．哈欠不断。患缺血性脑血栓病者，80%发病前5～10天会出现哈欠连连的现象。&　　5．高血压病人的鼻出血。这是值得引起注意的一种危险信号。数次大量鼻出血，再加上眼底出血、血尿，这种人可能在半年之内会发生脑血栓。&　　6．血压异常。血压突然持续升高到200/120mmHg以上时，是发生脑血栓的前兆；血压突然降至80/50mmHg以下时，是形成脑血栓的前兆。&　　7．其他先兆症状。除上述脑血栓的前兆症状外，呛咳、吞咽困难、突然出现半身麻木、疲倦、嗜睡、耳鸣等也是脑血栓的前兆表现。&&&&&&&编辑本段诊断鉴别&&&&&&&诊断依据&&&&&&&　　1．发病年龄较高，有动脉硬化及高血压等中风危险因素或有过短暂脑缺血发作。&　　2．多静态发病，在睡眠中或睡醒后出现症状，常逐渐加重。多无剧烈头痛及意识障碍，偏瘫、失语体征明显。&　　3．脑脊液多正常。CT扫描可见脑缺血病变的低密度区域（发病6小时以内多正常）。脑血管造影可显示血栓部位、程度及侧支循环情况。多普勒可检测脑血流情况，有助于诊断。进行血尿常规、血糖、血脂、血流变、心电图等项检查，以便同脑出血、脑栓塞等鉴别。&&&&&&&理化检查&&&&&&&　　1、脑电图：两侧不对称，病灶侧呈慢波、波幅低及慢的α节律。&　　2、脑血管造影：显示动脉狭窄、闭塞及病灶周围异常血管等。&　　3、脑超声波：病后24小时可见中线波向对侧移位。&　　4、CT扫描：梗塞部位血管分布区域出现吸收值降低的低密度区。&　　5、血液流变学：全血粘度增高，血小板聚集性增强，体外血栓长度增加。&&&&&&&与脑栓塞相鉴别&&&&&&&　　对脑血栓和脑栓塞两种病门常常易混淆辨别不清，它们虽然都属缺血中风，其实又不是同一回事。从发病机理上讲，脑血栓主要是由脑血管病变造成脑血管阻塞所致；脑栓塞则为身体其它部位栓堵塞脑血管引起。从临床表现上看，它们也有很多不同之处如：&　　1、&发病年龄：脑血栓发病年龄多较大多55岁以上；而脑栓塞则多发生20～40岁中青年身上。&　　2、&病史：脑血栓多有高血压、动脉硬化、短暂脑缺血发作及糖尿病等病史；而脑栓塞患者多有心脏病，特别是风湿心脏病、心房纤颤等病史。脑血栓形成之前，常有短暂脑缺血发作表现。而脑栓塞则很少有短暂脑缺血发作病史&　　3、&起病形式：脑血栓多为缓慢发病，常安静状态下，如睡眠中发病。而脑栓塞往往是活动中，特别是用力或情绪激动情况下突然发病。&　　4、&症状表现：脑血栓多无头痛、呕吐等高颅压症状其偏瘫、失语等症状逐渐加重。而脑栓塞可有头痛、呕吐及意识障碍等偏瘫、失语等症状往往突然发生。&&&&&&&与脑出血相鉴别&&&&&&&　　脑血栓（缺血性中风）与脑出血（出血性中风）都是脑血管疾病，二者的表现有许多相似之处，如大多见于50岁以上的人，以及程度不同的半身不遂，瘫痪一侧的鼻唇沟较浅，口角下垂，瘫痪一侧的半身感觉减退或消失，可能出现话语不清或失语等。但是，二者在治疗上却有许多不同之处，故在发病早期如能进行初步的鉴别，对病人的治疗是十分有益的。&　　脑血栓通常继发于脑动脉粥样硬化，血管内有血栓形成，血流受阻以致相应的脑组织缺血、坏死。脑出血通常是在长期高血压和血管病变的基础上，由于血压骤然升高引起脑血管破裂而发病。&　　鉴别的要点是：脑血栓多在安静状态下发病，常在睡醒时出现症状，病情进展缓慢，偏瘫症状在数小时到数天内越来越明显，意识常保持清晰。脑出血多因情绪激动、脑力紧张、使劲儿排便、用力举重物等，促使血压骤升而突然发病，病人突然感到头痛，并伴有恶心、呕吐，病情往往在数分钟至数十分钟内发展到高潮，随即发生偏瘫和意识模糊或昏迷，昏迷时病人呼吸深沉，带有鼾声。有的病人临床表现介于两者之间，仅靠临床表现难以鉴别，此时则需要做椎部穿刺检查，必要时还可以通过电子计算机x光断层扫描（CT）检查。&　　此外，发生脑血栓时，病人需要应用脑血管扩张剂、血栓溶解剂和抗凝剂治疗。脑出血病人需要安静，应尽量减少搬动，最好就地救治以防止出血加重，可用止血剂，酌用降压药物。&&&&&&&编辑本段疾病治疗&&&&&&&急性期治疗&&&&&&&　　脑血栓应尽早及时地治疗，虽然不及脑出血凶险，但是病人大多年老体弱，诸多慢性病缠身，在治疗上有许多谨慎用药的情况，加之梗塞区可以在短时间内扩大，还会发生许多合并症，所以脑梗塞的死亡率也是比较高的，而且残废率高于脑出血。&　　治疗原则主要是改善脑循环，防治脑水肿，治疗合并症。&　　1．适当地活动&可以起到改善脑循环的作用，但有神志不清的应卧床休息，加强护理。&　　2．改善脑部血循环&增加脑血流量，促进侧支循环建立，以图缩小梗塞面积。选用低分子右旋糖酐、706代血浆、川芎嗪等药，每日1～2次，静滴液量250～500毫升，连用7～10天。有头痛、恶心、呕吐或意识障碍者，可用20%甘露醇脱水治疗，每日2次，每次250毫升。&　　3．溶血栓疗法。也有人采用尿激酶颈动脉给药治疗脑梗塞，一般在发病24小时之内应用，由于采用颈动脉穿刺注药，难度较大，必须在医院应用。溶栓治疗应早期应用的原因，是由于血栓形成的第1天内，富含水分，易溶解，这样见效快，疗程短，但要密切观察病情，以免引起脑出血的严重后果。&　　4．高压氧治疗经实践证明对治疗脑梗塞效果很好，可以大大降低脑梗塞的病残率。宜于早期应用，每日一次，10次为1疗程，每次吸氧时间90～110分钟，必须在密闭加压舱进行，受条件限制。&　　5．调节血压，控制高血脂，高血糖目的是控制发病的危险因素。但血压过高的不要降压太快；血压过低时适当给予提高。脑梗塞病人往往血糖高，对治疗不利，必须积极控制。&　　6.&昏迷病人注意保持呼吸道通畅&及时吸痰，翻身拍背，活动肢体，预防肺炎和褥疮发生。&&&&&&&恢复期的家庭治疗&&&&&&&　　恢复期治疗对于脑血栓后遗症患者来讲非常重要。目的是改善肢体麻木障碍、语言不利等症状，使之达到最佳状态；并降低脑梗塞的高复发率。尤其是在恢复肢体运动障碍方面更为显得突出。&　　目前认为脑梗塞引发的肢体运动障碍的患者经过正规的康复训练可以明显减少或减轻瘫痪的后遗症，有人把康复看得特别简单，甚至把其等同于“锻炼”，急于求成，常常事倍功半，且导致关节肌肉损伤、骨折、肩部和髋部疼痛、痉挛加重、异常痉挛模式和异常步态，以及足下垂、内翻等问题，即“误用综合征”。&　　不适当的肌力训练可以加重痉挛，适当的康复训练可以使这种痉挛得到缓解，从而使肢体运动趋于协调。一旦使用了错误的训练方法，如用患侧的手反复练习用力抓握，则会强化患侧上肢的屈肌协同，使得负责关节屈曲的肌肉痉挛加重，造成屈肘、屈腕旋前、屈指畸形，使得手功能恢复更加困难。其实，肢体运动障碍不仅仅是肌肉无力的问题，肌肉收缩的不协调也是导致运动功能障碍的重要原因。因此，不能误以为康复训练就是力量训练。在对脑血栓后遗症患者运动功能障碍的康复治疗中，传统的理念和方法只是偏重于恢复患者的肌力，忽视了对患者的关节活动度、肌张力及拮抗之间协调性的康复治疗，即使患者肌力恢复正常，变可能遗留下异常运动模式，从而妨碍其日常生活和活动能力的提高。&　　实验及临床研究表明，由于中枢神经系统存在可塑性，在大脑损伤后的恢复过程中，具有功能重建的可能性。目前国内国际上一般建议在日常的家庭护理康复治疗中，每天使用家用型的肢体康复治疗仪来对受损的肢体运动恢复。它本身以以神经促通技术为核心，使肌肉群受到低频脉冲电刺激后按一定顺序模拟正常运动，除直接锻炼肌力外，通过模拟运动的被动拮抗作用，协调和支配肢体的功能状态，使其恢复动态平衡；同时多次重复的运动可以向大脑反馈促通信息，使其尽快地最大限度地实现功能重建，打破痉挛模式，恢复自主的运动控制，尤其是家用的时候操作简便。这种疗法可使瘫痪的肢体模拟出正常运动，有助于增强患者康复的自信心，非常有助于恢复患者的肌张力和肢体运动。&&&&&&&编辑本段疾病护理&&&&&&&　　加强护理，防止各种并发症。勤翻身，勤换洗，防止褥疮和肺部感染。注意加强营养。坚持患肢的功能锻炼，减轻和消除后遗症。&　　脑血栓形成的患者大部分有不同程度的言语、运动功能障碍，心理和情感障碍等。本病好发于中年以后，多见于50～60岁以上患有动脉粥样硬化者，多伴有高血压、冠心病和糖尿病，男性多于女性。通常患者可有某些未加注意的前驱症状，如头昏、头痛等，少数患者病前曾患有短暂性脑缺血发作（TIA）史，多数患者在安静、休息时发病。据临床统计100例脑血栓形成的患者中，出现偏瘫者95例，占95%；经过系统健康治疗，生活能自理80例，占偏瘫人数84%以上。&　　脑血栓形成的患者由于病情发展快、恢复期较漫长，患者常产生焦虑不安、低落、悲观失望、厌倦等情绪。首先了解患者的希望和期待，患者希望能被医务人员尊重和重视、期待安全可靠的诊疗护理，医务人员应给予这方面的满足；建立舒适安静方便的修养环境，可减轻久卧病床患者的身心疲惫和减少行动不便带来的烦恼和沮丧；给予周到细致的生活护理，帮助患者协调其社会生活，用护理技巧填补患者的体力、智力和意志方面的缺陷，促进自主生活的恢复，树立战胜疾病的信心。&　　脑血栓的后遗症中最多见的就是偏瘫。偏瘫指一侧肢体肌力减退、活动不利或完全不能活动。脑血栓病人偏瘫发生在脑部病变的对侧，如果是左侧的脑出血或脑梗死，引起的是右侧的偏瘫，反之亦然。偏瘫病人还常伴有同侧肢体的感觉障碍如冷热不知、疼痛不觉；有时还有同侧的视野缺损，表现为平视前方时看不到瘫痪侧的物品或人，一定要将头转向瘫痪侧才能看到。以上这三种症状，总称为“三偏”。&　　当脑血栓发生在左侧时，言语功能有时会受到影响。运动性失语表现为病人听懂别人的话语，但不能表达自己的意思，只能说一些简单而不连贯的单字，旁人不能理解。感觉性失语，即语言表达无障碍，但听不懂别人的话，也听不懂自己所说的话，表现为答非所问。&　　脑血栓的范围较大或多次复发后，不少病人会有精神和智力的障碍，表现为记忆力和计算力下降、反应迟钝、不能看书写字，最后发展为痴呆，连吃饭、大小便均不能自理。病人还会出现胡言乱语、抑郁狂躁、哭笑无常等病态人格。&　　脑血栓的病人要经常饮水，尤其在清晨和晚间，清晨饮水可冲淡胃肠道，水分入血液后，随活动以汗液和尿液的形式排出体外。晚间活动量小，睡眠前饮水的最大好处是可以稀释血液，防止血栓栓塞。&　　脑血栓应尽早及时地治疗，这对于降低死亡率、减轻后遗症、促进功能恢复有着重要意义。急性期的治疗原则是改善脑循环、防治脑水肿、治疗合并症。恢复期主要是康复锻炼（很重要）、康复理疗，例如针灸、按摩等。&&&&&&&编辑本段康复措施&&&&&&&　　脑血栓使局部脑组织受到损伤，使其功能不能有效发挥。但人的大脑有高度的重组能力和可塑性，即大脑可以通过各种形式让其他部位代替受损伤的脑组织行使其原有功能。而这种重组和可塑能力与康复训练有密切关系，康复训练越早、越充分，受损大脑功能恢复的越明显。早期的康复训练可促进神经侧枝循环或神经轴突突触联系的建立，对侧大脑半球的功能代偿及功能的重组。况且早期康复可以减少肺炎、压疮等并发症，提高患者战胜疾病的信心。因此，积极开展急性脑血栓患者的早期康复训练，无论是对降低病人的神经功能缺损程度，提高生活自理能力及运动功能，还是防止合并症的发生，都有重要意义。脑血栓无论肢体障碍，语言障碍等症状，其根源都在脑部。所以想要真正治疗症状，对脑血栓病因的对症治疗是关键。&　　如果经常眩晕，这很可能是脑血栓的征兆，如果出现这种情况的话，应去医院尽早诊治。&　　眩晕是脑血栓前兆中极为常见的症状，尤以清晨起床时发生得最多。此外，在疲劳、洗澡后也易发生。特别是高血压患者，若1～2天反复出现5次以上眩晕，发生心脑疾病的危险性就会增加。&　　此外，剧烈头痛；步态突然变化，并伴肢体麻木无力时；血压突然持续升高或降低；呛咳；吞咽困难；嗜睡；耳鸣等也是脑血栓的前兆表现。&　　预防脑血栓的发生，首先要控制好血压。心脑血管不好的人可以常备阿司匹林，小剂量服用以抗血小板的聚集。&　　一、心理护理：脑血栓形成的患者由于病情发展快、恢复期较长，患者常产生焦虑不安、低落、悲观失望、厌倦等情绪。患者希望能被医务人员尊重和重视，期待安全可靠的诊疗护理，医务人员应给予周到细致的生活护理，用护理技巧填补患者的体力、智力和意志方面的缺陷，促进自主生活的恢复，树立战胜疾病的信心。&　　二、肢体功能锻炼护理：&　　1．&按摩：按摩可促进局部的血液、淋巴液回流，防止和减轻浮肿，使皮肤和皮下组织血运丰富，改善营养，可每日按摩2次，每次半小时左右，上肢从手指开始至前臂、肩关节周围；下肢从脚趾到小腿、大腿、髋关节周围，连续1周，按摩要轻柔、缓慢有节律地进行。&　　2．在床上活动：瘫肢鼓励患者锻炼患肢，做各种活动。&　　3．运动训练：首先要利用各种方法恢复和提高肌张力，诱发肢体的主动运动，预防关节挛缩，运动训练由易到难。&　　4．肩关节活动：卧位时上举手臂，手臂向不同方向移动，如用手摸脸、前额、枕头等；坐位时直臂前举、外展、后伸及上举。&　　5．肘关节活动：肘关节屈伸，前臂旋前、旋后，腕关节背伸，掌指关节向各个方向活动以及对掌、对指、抓拳、舒展掌指等。&　　7．手的灵活性、协调性和精细动作训练：用小皮球练手指的屈伸、并拢、分开等动作；也可通过用匙、用筷、写字、梳头、系扣子等动作来训练手指。&　　8．关节的运动：反复屈伸关节、髋关节及活动足指关节，逐渐达到上抬瘫痪肢体。&　　三、站、立、走的指导：随着病情好转、肌力的恢复，首先选取半坐卧位，以后逐步增加角度，适应后协助患者坐于床边，或床边站立，当患者能独立站立和保持体位平衡后才可逐步练习行走。&　　四、对失语患者进行语言训练&&&&&&&编辑本段二级预防&&&&&&&　　脑血栓是五年内平均复发率在40%以上的缺血性脑血管疾病，脑血栓的病理基础是动脉硬化，是属于发病率高的进展性慢性疾病，所以脑血栓具有复发率高、致残率高等特点，脑血栓预防包括一级预防（对未发生脑血栓疾病的危险人群而言）和二级预防（对脑血栓患者而言），预防措施无论对脑血栓患者或脑血栓高发危险人群都十分必要。脑血栓的预防应该是从饮食，锻炼，用药，危险因素控制等综合性的进行防治，尤其对已发生的脑血栓患者而言，预防的目的就是改善症状，防止进展及复发。脑血栓的防治应该包括两个ABCDE，贯穿在脑血栓急性后期、恢复期、后遗症期的各个阶段，只有坚持二级预防才能够有效针对病因进行治疗，有效降低复发。&　　二级预防提倡“双有效”，即有效药物、有效剂量。吃吃停停，停停吃吃，是脑血栓二级预防的禁忌，不但效果不好，而且更危险。二级预防“ABCDE”，缺一不可。&　　A&、阿司匹林（Aspirine）：主要是抗血小板凝集和释放，改善前列腺素与血栓素A2的平衡，预防动脉硬化血栓形成，从临床上看，每天常规服用阿司匹林肠溶片100毫克，能够防止脑血栓的复发。但阿司匹林有47%的人存在用药抵抗，所以常与长效中药一起服用，以增加疗效，降低副作用及抗药性。&　　B、血压血脂（Bloodpressurecontrol）：高血压可加快加重动脉硬化发展的速度和程度，血压越高发生脑血栓或复发脑血栓的机会越大；高血脂一方面使得血液粘稠，血流缓慢，供应脑的血液量减少，另一方损伤血管内皮，沉积在血管壁形成粥样硬化斑块，直接导致心脑血管疾病的发生和发展。都属于原发性高危因素疾病，有效治疗可预防心脑血管病的复发。&　　C&、中药防治（Chinesemedicine）&　　D、&控制糖尿病（Diabetescontrol）：80%以上糖尿病导致脂质代谢异常，常伴动脉硬化、高血脂并发心脑血管病，而且血内葡萄糖含量增多也会使血粘度和凝固性增高，利于脑血栓形成。糖尿病患者宜低糖低热量饮食，适当用降糖药。&　　E&、康复教育（Education）：通过网络宣传、免费赠阅实用读物、定期康复指导等方式，加强脑血栓、冠心病、动脉硬化、高血压预防知识的普及。积极干预危险因素，让患者能耐心接受长期的防治措施，主动配合药物治疗。&　　脑血栓是老年人的一种常见疾病。它的发生不仅同高血压、动肪硬化的进展有关，也与老年人的血液粘度增高密切相关。事实上，老年人的血粘度越高，越容易发生脑血栓。&　　血液在人体血管内流动，就像是河水，流速越快，沉淀越少；反之，流速越慢，沉淀越多。血粘度增高势必导致血液流速减慢，血液中的血小板、胆固醇、纤维蛋白等物质便在血管壁上沉淀下来，久而久之，沉淀物越积越多，若再合并有高血压、动脉硬化等疾病，会导致脑血栓形成。&&&&&&&编辑本段饮食保健&&&&&&&饮食原则&&&&&&&　　1、限制脂肪摄入量：每日膳食中要减少总的脂肪量，增加多不饱和脂肪酸，减少动物脂肪，使P/S比值达到1.8以上，以减少肝脏合成内源性胆固醇。烹调时不用动物油，而用植物油，如豆油、花生油、玉米油等，用量每人每日25克，每月在750克以内为宜。要限制食物的胆固醇，每日每人应在300毫克以内，也就是说，每周可吃3个蛋黄。&　　2、控制总热量：如果膳食中控制了总脂肪的摄入，血脂是会下降的，肥胖或超重患者的体重也会下降，最好能够达到或维持理想体重，这样对全身各内脏的生理功能有益。&　　3、适量增加蛋白质：由于膳食中的脂肪量下降，就要适当增加蛋白质。可由瘦肉，去皮禽类提供，可多用鱼类，特别是海鱼，每日要吃一定量的豆制品，如豆腐，豆干，对降低血液胆固醇及血液粘滞有利。&　　4、限制精制糖和含糖类的甜食：包括点心、糖果和饮料的摄入。随着饮料工业的发展，各种含糖饮料不断增加，当地多饮用含糖饮料后，体内的糖会转化成脂肪，并在体内蓄积，仍然会增加体重、血糖、血脂及血液粘滞度，对脑血栓的恢复极为不利，所以也要控制饮料的应用。如脑血栓的病人同时患有糖尿病并应用降糖药而产生低血糖时，可适当饮用饮料以防止血糖继续下降，当一过性低血糖缓解后，就不要再饮甜饮料了。现在许多厂家生产保健型饮料，其中以低糖饮料为主。用一些甜味剂来替代蔗糖，受到了人们的欢迎，满足了喜甜食人的要求和口感。常见的甜味剂有阿斯巴甜，甜菊甙等。其甜度是蔗糖的几十倍，用量小，不产生热量、无毒、体内不吸收，能够从肾脏随尿液排出体外。许多动物实验证明，阿斯巴甜无致癌性。可以放在溶液和面点制作中。&　　5、限盐：脑血栓的病人有的合并高血压病，食盐的用量要小，要采用低盐饮食，每日食盐3克，可在烹调后再加入盐拌匀即可。&　　6、注意烹调方法：如果在烹调中放入盐，烹调出来的菜仍然很淡，难以入口。为了增加食欲，可以在炒菜时加一些醋、番茄酱、芝麻酱。食醋可以调味外，还可加速脂肪的溶解，促进消化和吸收，芝麻酱含钙量高，经常食用可补充钙，钙离子可增加血管内皮的致密性，防止脑出血有一定好处。&　　7、脑血栓的病人要经常饮水：尤其在清晨和晚间，清晨饮水可冲淡胃肠道，水分入血液后，随活动以汗液和尿液的形式排出体外。晚间活动量小，睡眠前饮水的最大好处是可以稀释血液，防止血栓栓塞。&　　8、要增加膳食纤维和维生素C的食物，其中包括粗粮，蔬菜和水果。有些食物如洋葱、大蒜、香菇、木耳、海带、山楂、紫菜、淡茶、魔芋等食品有降脂作用。&　　9、戒烟酒。做到不吸烟、少饮酒，劳逸结合，生活规律，忌饭后就睡，控制体重。&&&&&&&饮食营养治疗&&&&&&&　　饮食营养治疗的目的是全身营养支持，保护脑功能，促进神经细胞的修复和功能的恢复。在饮食营养供给上要求个体化，即根据病人的病情轻重，有无并发症，能否正常饮食，消化吸收功能、体重、血脂、血糖、电解质等因素，提出不同的饮食营养治疗方案。在急性期饮食治疗是让病人能度过危急阶段，为恢复创造条件。恢复期应提出合理饮食的建议，纠正营养不足或营养失调，促进恢复和防止复发。&　　1．一般病人饮食治疗：热能可按125.52～167.36kJ（30～40kcal）供给，体重超重者适当减少。蛋白质按L5～2.0g/kg，其中动物蛋白质不低于20g/d，包括含脂肪少的而含蛋白质高的鱼类、家禽、瘦肉等，豆类每天不少于30g。脂肪不超过总热能的30%，胆固醇应低于300mg/d。应尽量少吃含饱和脂肪酸高的肥肉、动物油脂，以及动物的内脏等。超重者脂肪应占总热能的20%以下，胆固醇限制在200mg以内。碳水化物以谷类为主，总热能不低于55%，要粗细搭配，多样化。限制食盐的摄入，每天在6g以内，如使用脱水剂，或是利尿剂可适当增加。为了保证能获得足够的维生素，每天应供给新鲜蔬菜400g以上。进餐制度应定时定量，少量多餐，每天4餐，晚餐应清淡易消化。&　　2．重症病人的饮食治疗：重症或昏迷病人在起病的2～3d之内如有呕吐、者应禁食，从静脉补充营养。3d后开始鼻饲，为适应消化道吸收功能，开始的几天内以米汤、蔗糖为主，每次200～250ml，每天4～5次。在已经耐受的情况下，给予混合奶，以增加热能、蛋白质和脂肪，可用牛奶、米汤、蔗糖、鸡蛋、少量植物油。对昏迷时间较长，又有并发症者，应供给高热能、高脂肪的混合奶，保证每天能有蛋白质90～1log，脂肪lOOg，碳水化物300g，总热能10.46MJ（2500kcal），总液体量2500ml，每次300～400ml，每天6～7次。鼻饲速度宜慢些，防止返流到气管内。必要时可选用匀浆饮食或要素饮食。&　　3．治疗脑血栓饮食上要控制，想含胆固醇等物质比较高的食物要忌口，注意少食多餐，细嚼慢咽，三四五顿&，七八分饱，不要暴饮暴食，低糖低盐低脂，戒烟少酒戒刺激性食物，辣椒等刺激性的食物当然是不能吃了，平时多食用新鲜的绿色蔬菜、水果，还有胡萝卜、黑木耳、燕麦片、燕麦粉、大枣、西红柿、红薯等，记住猪肉和海鲜不能吃，炖汤的话请注意把最上面的油层去掉后再喝，适量多喝白开水，睡前醒后大约半个小时都喝上一杯开水，早上醒后不能立即起床，停留个4、5分钟后再起床，要保持心情开朗和情绪稳定，多和大家聊天沟通、说说笑笑，情绪不要过于波动，不要经常生闷气，饭后多走走，适量活动身体，以身体微微出汗为最大活动量，记住一句话：管住嘴、迈开腿、情绪稳定多喝水。&&&&&&&编辑本段注意事项&&&&&&&　　1、适当参加体育锻炼。如慢跑，散步，柔软体操，太极拳等体育锻炼可增加血液中的高密度脂蛋白，对动脉粥样硬化有极重要的防治作用。应注意在体育锻炼过程中防止意外，如摔跤、骨折、扭伤等。锻炼时间及程度应以不感到疲劳为度。&　　2、保持情绪稳定。情绪过于紧张，可引起血管痉挛，血压骤升，血液变稠，从而影响人体正常血液循环，诱发血栓形成或血管破裂。而且健康的心态更利于脑血栓病症的恢复。&　　3、注意防寒保暖：对于老年人来说，在冷空气侵袭的日子里，由于气温骤变，应当特别注意预防脑血栓形成的发生。原因是，在气温突降时，老年人的活动大多会有所减少，使体内血流速度迅速减慢，再加上原有的脑血管粥样硬化，血液粘稠度高等原因，易促进血栓形成而使脑血管部分阻塞。另外，老年人的抵抗力大多较一般人为弱，气温突变常易引起感冒、腹泻等病症，而使机体疲劳、心脏功能减低，全身血容量减少还会直接影响血流速度及血液粘稠度。所以，在寒潮来临之时，老年人除了应注意保暖之外，尚须维持正常而有规律的生活，切不可因寒冷而贪眠，并最好在室内做些体育活动。若患点小病，也要积极治疗，以免因此而酿成大病。&&&&&&&编辑本段头痛的处理&&&&&&&　　头痛是脑血栓形成的一个伴随症状，且往往随着整个脑血栓的好转而缓解或消失，所以针对脑血栓的治疗，也就是解除了产生头痛的病因。脑血栓急性期的治疗原则是改善脑循环、防治脑水肿、治疗合并症。&　　1、一般支持疗法：脑血栓急性期必须卧床休息，加强调养护理，给予低流量吸氧，每天补充足够的水及营养。昏迷患者应注意呼吸道通畅，及时吸痰、翻身，防止吸人性肺炎肺炎及褥疮，有发热及合并肺部感染者，应及早应用抗生素进行抗菌。&　　2、改善脑的血液循环：恢复血液供应一般采用扩容和血管扩张剂治疗，可以改善脑的血液循环，增加脑血流量，促进侧枝循环建立，以缩小梗塞范围。目前临床常用的药物有低分子右旋糖酐、7O6代血浆、烟酸、罂粟碱、维脑路通、654-2、、川芎嗪、己酮可可碱、培他定等。脑血栓急性期有脑水肿症状，如头痛、呕吐、意识障碍，不宜用扩血管药和扩容药。&　　3、防止脑水肿：大面积的脑梗死以及颈内动脉血栓形成等，均能产生严重的脑水肿，使颅内压升高而诱发脑缅，危及生命。所以对于脑血栓急性期，提倡降颅压治疗。目前临床应用最多的是高渗液、利尿剂及自由基清除剂。&　　4、抗凝疗法：适用于高凝状态的患者，目的是防止血栓扩大而加重病情。但抗凝治疗时必须每日测出凝血时间、凝血酶原时间及活动度、纤维蛋白原测定。&&&&&&&编辑本段性生活与健康&&&&&&&　　中国传统观念认为，性生活频繁会影响身体健康，造成阴阳两亏。但现代医学却对此有新的看法。美国性研究协会的专家在多年跟踪调查后发现，性对人体不但没有伤害，还有诸多益处。&　　1、规律的性生活能够使人长寿。英国科学家曾对1000名男性进行了10年跟踪调查，发现每周有两次或以上性生活的男性，其早死的几率比每月只有一次或更少性生活的人低50%。尤其是那些有高频率性生活的人，他们出现冠状动脉疾病，如中风、脑血栓等的几率，是那些性生活匮乏者的一半。&　　2、性生活能降低乳腺癌发病率。人体中的催产素和脱氢表雄酮在性高潮和高度兴奋时会充分释放，起到保护乳腺的作用。尤其对那些从未怀孕的女性来说，高品质和规律的性爱，能弥补其从未生育的不足。&　　3、良好的性生活能降低前列腺癌的发病率。有研究显示，男性每月射精21次，就能显著减少前列腺癌的发病率。平均每周有3次射精，前列腺癌的发病率会减少15%。&　　4、性生活可以抵抗感冒。研究显示，性爱能够加固人的免疫能力。每周一两次性生活，可以使人体自生的抗病毒入侵能力提高30%。&　　5、也是最重要的，性生活能让人变得年轻。一项对3500人进行的研究发现，每周性生活达到两次的人，看上去会比他们的实际年龄年轻7岁或更多。而每周有3次性爱的人，看上去要比实际年龄年轻12岁，可以称得上是“超级年轻”了。&　　并发哪些疾病&[1]&　　可并发偏瘫、失语、肺炎、褥疮、心律失常、心衰、脑水肿或脑疝形成。
脑血栓疾病简介&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&脑血栓&&&&&&&　　患者发病前曾有肢体发麻，运动不灵、言语不清、眩晕、视物模糊等征象。常于睡眠中或晨起发病，患肢活动无力或不能活动，说话含混不清或失语，喝水发呛。多数病人意识消除或轻度障碍。面神经及舌下神经麻痹，眼球震颤，肌张力和腹反射减弱或增强，病理反射阳性，腹壁及提睾反射减弱或消失。&&&&&&&&脑血栓轻微者表现为一侧肢体活动不灵活、感觉迟钝、失语，严重者可出现昏迷、大小便失禁甚至死亡。但由于发生的部位不一样，脑血栓的症状也不一样。&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&发病原因&&&&&&&　　脑血栓形成是缺血性脑血管病的一种，多见于中老年人，无明显性别差异，它是由于脑血管壁本身的病变引起的。&&&&&&&&　　脑血栓形成一般起病较缓慢，从发病到病情发展到高峰，多需数十小时至数天。这种病常在睡眠中或安静休息时发生。一些病人往往睡前没有任何先兆症状，早晨醒来时发现偏瘫或失语，这可能与休息时血压偏低、血流缓慢有关，但也有一些在白天发病的病人，常有头昏、肢体麻木无力及短暂性脑缺血发作等前驱症状。&&&&&&&&　　脑血栓形成最常见的病因是动脉硬化，由于脑动脉硬化，管腔内膜粗糙、管腔变窄，在某些条件下，如血压降低、血流缓慢或血液粘稠度增高、血小板聚集性增强等因素的作用下，凝血因子在管腔内凝集成块，形成血栓，使血管闭塞，血流中断，从而使血管供血区的脑组织缺血、缺氧、软化、坏死而发病。&&&&&&&&　　脑血栓形成可发生在任何一段脑血管内，但在临床上却以颈内动脉、大脑前动脉及大脑中动脉的分支所形成的血栓较常见。患者表现中枢性偏瘫、面瘫及对侧肢体感觉减退。大多数病人神志清楚，头痛、呕吐者较少见，但若大脑前动脉或大脑中动脉主干阻塞形成大面积脑梗塞时，病情较重，常伴有意识障碍和颅内压增高的症状。椎基底动脉系统血栓形成，则多见眩晕、恶心、呕吐、复视、交叉性运动及感觉障碍、构音障碍、吞咽困难、饮水发呛等症状。&&&&&&&&　　常见诱因有：　&&&&&&&&　　1、中断药物治疗：脑血栓的病理基础是脑动脉粥样硬化。在血栓消退后脑动脉硬化并未消退，脑血栓仍然可能重新形成。因此，不能中断治疗动脉硬化的药物。&&&&&&&&　　2、降压过度：降压过度是诱发脑血栓的重要原因。因此，必须正确应用降压药。用药过程中要坚持定期测量血压，调节剂量，切不可自己随便加大剂量。&&&&&&&&　　3、劳累过度或休息不好：劳累过度或休息不好易引起血压波动或血液动力学发生改变，易引起脑血栓的形成。&&&&&&&&　　4、生活不规律：道理同劳累过度一样，是导致脑血栓复发的诱因之一。&&&&&&&&　　5、嗜烟：烟毒可损害血管内膜，并能引起小血管收缩，管腔变窄，因而容易形成血栓。&&&&&&&&　　6、酗酒：大量引用烈性酒，对血管有害无益。据调查，酗酒是引起脑血栓的诱因之一。&&&&&&&&　　7、暴怒或忧郁：情绪恶劣，尤其是暴怒或长期忧郁、焦虑，可引起血管神经调节失常，或导致脑血管收缩，是诱发脑血栓的重要诱因。&&&&&&&&　　8、受寒：寒冷的刺激，不仅可引起小血管收缩，还可引起血液粘稠度增加，易诱发脑血栓。&&&&&&&&　　9、高脂肪、高热量饮食：若连续长期进高脂肪、高热量饮食，可使血脂进一步增高，血液粘稠度增加，容易导致脑血栓复发。&&&&&&&&　　10、剧烈呕吐和腹泻引起的脱水：由于脱水可使血液粘稠度增高，因而，各种原因导致的脱水，都可以诱发脑血栓复发，病人及其家属应对此提高警惕，若出现脱水倾向应及早治疗。&&&&&&&&　　患过脑血栓的病人，应避免上述诱因，平时适当做一些体力活动，定期复查，预防该病的复发。&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&易患人群&&&&&&&　　1．首先是有家族史，尤其是父母和祖父母患脑血栓的人。&&&&&&&&　　2．患有高血压病的中、老年人，尤其是患有严重高血压病。&&&&&&&&　　3．患有冠心病、风湿性心脏病、心律失常的中老年人，如果发生心房纤颤，更易形成脑血栓。&&&&&&&&　　4．患有糖尿病及高血脂症的中、老年人。&&&&&&&&　　5．曾经有过短暂性脑缺血发作没有充分重视及时治疗的中、老年人。&&&&&&&&　　6．血液粘稠度高，血流动检查不正常的中、老年人。&&&&&&&&　　7．经常发生头痛、头晕，四肢麻木无力或感觉异常，以及有烟酒嗜好的中老年人。&&&&&&&&编辑本段临床表现&&&&&&&　　1．呈突然起病，常开始于一侧上肢，然后在数小时或一、二天内其神经功能障碍症状进行性累及该侧肢体的其他部分。&&&&&&&&　　2．多数不伴头痛、呕吐等颅内高压症状，较大动脉闭塞后数日内发生的继发性脑水肿可使症状恶化并导致意识障碍，严重脑水肿还可引起致命性的颅内结构移位（脑疝）的危险。&&&&&&&&　　3．大脑中动脉及其深穿支：最易受累，出现对侧偏瘫（程度严重）、偏侧麻木（感觉丧失）、同向偏盲，主侧半球（通常为左侧）受累时可表现失语，非优势半球受累时则发生失用症。&&&&&&&&　　4．颈内动脉：可引起同侧眼失明，其他症状常常与大脑中动脉及其深穿支闭塞后出现的症状体征难于鉴别。&&&&&&&&　　5．大脑前动脉：不常见，一侧可引起对侧偏瘫（下肢重，上肢轻）、强握反射及尿失禁。双侧受累时可引起情感淡漠、意识模糊，偶可出现缄默状态及痉挛性截瘫。&&&&&&&&　　6．大脑后动脉：可有同侧偏盲、对侧偏身感觉丧失、自发的丘脑性疼痛、或突然发生不自主的偏身抽搐症；优势半球受累时可见失读症。&&&&&&&&　　7．椎－基底动脉：眼球运动麻痹、瞳孔异常、四肢瘫痪、进食吞咽困难、意识障碍甚至死亡。&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&发病前兆&&&&&&&　　1．突然发生眩晕。眩晕是脑血栓的前兆中极为常见的症状，可发生在脑血管病前的任何时段，尤以清晨起床时发生得最多。此外，在疲劳、洗澡后也易发生。特别是高血压患者，若1～2天反复出现5次以上眩晕，发生脑出血或脑梗死的危险性增加。&&&&&&&&　　2．突然发生剧烈头痛。任何突然发生的剧烈头痛；伴有抽搐发作；近期有头部外伤史；伴有昏迷、嗜睡；头痛的性质、部位、分布等发生了突然的变化；因咳嗽用力而加重的头痛；疼痛剧烈，可在夜间痛醒。如有上述脑血栓的前兆情况之一，应及早到医院进行检查治疗。&&&&&&&&　　3．步态异常。步履蹒跚，走路腿无力是偏瘫的先兆症状之一。如果老年人的步态突然变化，并伴肢体麻木无力时，则是发生脑血栓的前兆信号。&&&&&&&&　　4．哈欠不断。患缺血性脑血栓病者，80%发病前5～10天会出现哈欠连连的现象。&&&&&&&&　　5．高血压病人的鼻出血。这是值得引起注意的一种危险信号。数次大量鼻出血，再加上眼底出血、血尿，这种人可能在半年之内会发生脑血栓。&&&&&&&&　　6．血压异常。血压突然持续升高到200/120mmHg以上时，是发生脑血栓的前兆；血压突然降至80/50mmHg以下时，是形成脑血栓的前兆。&&&&&&&&　　7．其他先兆症状。除上述脑血栓的前兆症状外，呛咳、吞咽困难、突然出现半身麻木、疲倦、嗜睡、耳鸣等也是脑血栓的前兆表现。&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&诊断鉴别&&&&&&&诊断依据&&&&&&&　　1．发病年龄较高，有动脉硬化及高血压等中风危险因素或有过短暂脑缺血发作。&&&&&&&&　　2．多静态发病，在睡眠中或睡醒后出现症状，常逐渐加重。多无剧烈头痛及意识障碍，偏瘫、失语体征明显。&&&&&&&&　　3．脑脊液多正常。CT扫描可见脑缺血病变的低密度区域（发病6小时以内多正常）。脑血管造影可显示血栓部位、程度及侧支循环情况。多普勒可检测脑血流情况，有助于诊断。进行血尿常规、血糖、血脂、血流变、心电图等项检查，以便同脑出血、脑栓塞等鉴别。&&&&&&&&理化检查&&&&&&&　　1、脑电图：两侧不对称，病灶侧呈慢波、波幅低及慢的α节律。&&&&&&&&　　2、脑血管造影：显示动脉狭窄、闭塞及病灶周围异常血管等。&&&&&&&&　　3、脑超声波：病后24小时可见中线波向对侧移位。&&&&&&&&　　4、CT扫描：梗塞部位血管分布区域出现吸收值降低的低密度区。&&&&&&&&　　5、血液流变学：全血粘度增高，血小板聚集性增强，体外血栓长度增加。&&&&&&&&与脑栓塞相鉴别&&&&&&&　　对脑血栓和脑栓塞两种病门常常易混淆辨别不清，它们虽然都属缺血中风，其实又不是同一回事。从发病机理上讲，脑血栓主要是由脑血管病变造成脑血管阻塞所致；脑栓塞则为身体其它部位栓堵塞脑血管引起。从临床表现上看，它们也有很多不同之处如：&&&&&&&&　　1、&发病年龄：脑血栓发病年龄多较大多55岁以上；而脑栓塞则多发生20～40岁中青年身上。&&&&&&&&　　2、&病史：脑血栓多有高血压、动脉硬化、短暂脑缺血发作及糖尿病等病史；而脑栓塞患者多有心脏病，特别是风湿心脏病、心房纤颤等病史。脑血栓形成之前，常有短暂脑缺血发作表现。而脑栓塞则很少有短暂脑缺血发作病史&&&&&&&&　　3、&起病形式：脑血栓多为缓慢发病，常安静状态下，如睡眠中发病。而脑栓塞往往是活动中，特别是用力或情绪激动情况下突然发病。&&&&&&&&　　4、&症状表现：脑血栓多无头痛、呕吐等高颅压症状其偏瘫、失语等症状逐渐加重。而脑栓塞可有头痛、呕吐及意识障碍等偏瘫、失语等症状往往突然发生。&&&&&&&&与脑出血相鉴别&&&&&&&　　脑血栓（缺血性中风）与脑出血（出血性中风）都是脑血管疾病，二者的表现有许多相似之处，如大多见于50岁以上的人，以及程度不同的半身不遂，瘫痪一侧的鼻唇沟较浅，口角下垂，瘫痪一侧的半身感觉减退或消失，可能出现话语不清或失语等。但是，二者在治疗上却有许多不同之处，故在发病早期如能进行初步的鉴别，对病人的治疗是十分有益的。&&&&&&&&　　脑血栓通常继发于脑动脉粥样硬化，血管内有血栓形成，血流受阻以致相应的脑组织缺血、坏死。脑出血通常是在长期高血压和血管病变的基础上，由于血压骤然升高引起脑血管破裂而发病。&&&&&&&&　　鉴别的要点是：脑血栓多在安静状态下发病，常在睡醒时出现症状，病情进展缓慢，偏瘫症状在数小时到数天内越来越明显，意识常保持清晰。脑出血多因情绪激动、脑力紧张、使劲儿排便、用力举重物等，促使血压骤升而突然发病，病人突然感到头痛，并伴有恶心、呕吐，病情往往在数分钟至数十分钟内发展到高潮，随即发生偏瘫和意识模糊或昏迷，昏迷时病人呼吸深沉，带有鼾声。有的病人临床表现介于两者之间，仅靠临床表现难以鉴别，此时则需要做椎部穿刺检查，必要时还可以通过电子计算机x光断层扫描（CT）检查。&&&&&&&&　　此外，发生脑血栓时，病人需要应用脑血管扩张剂、血栓溶解剂和抗凝剂治疗。脑出血病人需要安静，应尽量减少搬动，最好就地救治以防止出血加重，可用止血剂，酌用降压药物。&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&疾病治疗&&&&&&&急性期治疗&&&&&&&　　脑血栓应尽早及时地治疗，虽然不及脑出血凶险，但是病人大多年老体弱，诸多慢性病缠身，在治疗上有许多谨慎用药的情况，加之梗塞区可以在短时间内扩大，还会发生许多合并症，所以脑梗塞的死亡率也是比较高的，而且残废率高于脑出血。&&&&&&&&　　治疗原则主要是改善脑循环，防治脑水肿，治疗合并症。&&&&&&&&　　1．适当地活动&可以起到改善脑循环的作用，但有神志不清的应卧床休息，加强护理。&&&&&&&&　　2．改善脑部血循环&增加脑血流量，促进侧支循环建立，以图缩小梗塞面积。选用低分子右旋糖酐、706代血浆、川芎嗪等药，每日1～2次，静滴液量250～500毫升，连用7～10天。有头痛、恶心、呕吐或意识障碍者，可用20%甘露醇脱水治疗，每日2次，每次250毫升。&&&&&&&&　　3．溶血栓疗法。也有人采用尿激酶颈动脉给药治疗脑梗塞，一般在发病24小时之内应用，由于采用颈动脉穿刺注药，难度较大，必须在医院应用。溶栓治疗应早期应用的原因，是由于血栓形成的第1天内，富含水分，易溶解，这样见效快，疗程短，但要密切观察病情，以免引起脑出血的严重后果。&&&&&&&&　　4．高压氧治疗经实践证明对治疗脑梗塞效果很好，可以大大降低脑梗塞的病残率。宜于早期应用，每日一次，10次为1疗程，每次吸氧时间90～110分钟，必须在密闭加压舱进行，受条件限制。&&&&&&&&　　5．调节血压，控制高血脂，高血糖目的是控制发病的危险因素。但血压过高的不要降压太快；血压过低时适当给予提高。脑梗塞病人往往血糖高，对治疗不利，必须积极控制。&&&&&&&&　　6.&昏迷病人注意保持呼吸道通畅&及时吸痰，翻身拍背，活动肢体，预防肺炎和褥疮发生。&&&&&&&&恢复期的家庭治疗&&&&&&&　　恢复期治疗对于脑血栓后遗症患者来讲非常重要。目的是改善肢体麻木障碍、语言不利等症状，使之达到最佳状态；并降低脑梗塞的高复发率。尤其是在恢复肢体运动障碍方面更为显得突出。&&&&&&&&　　目前认为脑梗塞引发的肢体运动障碍的患者经过正规的康复训练可以明显减少或减轻瘫痪的后遗症，有人把康复看得特别简单，甚至把其等同于“锻炼”，急于求成，常常事倍功半，且导致关节肌肉损伤、骨折、肩部和髋部疼痛、痉挛加重、异常痉挛模式和异常步态，以及足下垂、内翻等问题，即“误用综合征”。&&&&&&&&　　不适当的肌力训练可以加重痉挛，适当的康复训练可以使这种痉挛得到缓解，从而使肢体运动趋于协调。一旦使用了错误的训练方法，如用患侧的手反复练习用力抓握，则会强化患侧上肢的屈肌协同，使得负责关节屈曲的肌肉痉挛加重，造成屈肘、屈腕旋前、屈指畸形，使得手功能恢复更加困难。其实，肢体运动障碍不仅仅是肌肉无力的问题，肌肉收缩的不协调也是导致运动功能障碍的重要原因。因此，不能误以为康复训练就是力量训练。在对脑血栓后遗症患者运动功能障碍的康复治疗中，传统的理念和方法只是偏重于恢复患者的肌力，忽视了对患者的关节活动度、肌张力及拮抗之间协调性的康复治疗，即使患者肌力恢复正常，变可能遗留下异常运动模式，从而妨碍其日常生活和活动能力的提高。&&&&&&&&　　实验及临床研究表明，由于中枢神经系统存在可塑性，在大脑损伤后的恢复过程中，具有功能重建的可能性。目前国内国际上一般建议在日常的家庭护理康复治疗中，每天使用家用型的肢体康复治疗仪来对受损的肢体运动恢复。它本身以以神经促通技术为核心，使肌肉群受到低频脉冲电刺激后按一定顺序模拟正常运动，除直接锻炼肌力外，通过模拟运动的被动拮抗作用，协调和支配肢体的功能状态，使其恢复动态平衡；同时多次重复的运动可以向大脑反馈促通信息，使其尽快地最大限度地实现功能重建，打破痉挛模式，恢复自主的运动控制，尤其是家用的时候操作简便。这种疗法可使瘫痪的肢体模拟出正常运动，有助于增强患者康复的自信心，非常有助于恢复患者的肌张力和肢体运动。&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&疾病护理&&&&&&&　　加强护理，防止各种并发症。勤翻身，勤换洗，防止褥疮和肺部感染。注意加强营养。坚持患肢的功能锻炼，减轻和消除后遗症。&&&&&&&&　　脑血栓形成的患者大部分有不同程度的言语、运动功能障碍，心理和情感障碍等。本病好发于中年以后，多见于50～60岁以上患有动脉粥样硬化者，多伴有高血压、冠心病和糖尿病，男性多于女性。通常患者可有某些未加注意的前驱症状，如头昏、头痛等，少数患者病前曾患有短暂性脑缺血发作（TIA）史，多数患者在安静、休息时发病。据临床统计100例脑血栓形成的患者中，出现偏瘫者95例，占95%；经过系统健康治疗，生活能自理80例，占偏瘫人数84%以上。&&&&&&&&　　脑血栓形成的患者由于病情发展快、恢复期较漫长，患者常产生焦虑不安、低落、悲观失望、厌倦等情绪。首先了解患者的希望和期待，患者希望能被医务人员尊重和重视、期待安全可靠的诊疗护理，医务人员应给予这方面的满足；建立舒适安静方便的修养环境，可减轻久卧病床患者的身心疲惫和减少行动不便带来的烦恼和沮丧；给予周到细致的生活护理，帮助患者协调其社会生活，用护理技巧填补患者的体力、智力和意志方面的缺陷，促进自主生活的恢复，树立战胜疾病的信心。&&&&&&&&　　脑血栓的后遗症中最多见的就是偏瘫。偏瘫指一侧肢体肌力减退、活动不利或完全不能活动。脑血栓病人偏瘫发生在脑部病变的对侧，如果是左侧的脑出血或脑梗死，引起的是右侧的偏瘫，反之亦然。偏瘫病人还常伴有同侧肢体的感觉障碍如冷热不知、疼痛不觉；有时还有同侧的视野缺损，表现为平视前方时看不到瘫痪侧的物品或人，一定要将头转向瘫痪侧才能看到。以上这三种症状，总称为“三偏”。&&&&&&&&　　当脑血栓发生在左侧时，言语功能有时会受到影响。运动性失语表现为病人听懂别人的话语，但不能表达自己的意思，只能说一些简单而不连贯的单字，旁人不能理解。感觉性失语，即语言表达无障碍，但听不懂别人的话，也听不懂自己所说的话，表现为答非所问。&&&&&&&&　　脑血栓的范围较大或多次复发后，不少病人会有精神和智力的障碍，表现为记忆力和计算力下降、反应迟钝、不能看书写字，最后发展为痴呆，连吃饭、大小便均不能自理。病人还会出现胡言乱语、抑郁狂躁、哭笑无常等病态人格。&&&&&&&&　　脑血栓的病人要经常饮水，尤其在清晨和晚间，清晨饮水可冲淡胃肠道，水分入血液后，随活动以汗液和尿液的形式排出体外。晚间活动量小，睡眠前饮水的最大好处是可以稀释血液，防止血栓栓塞。&&&&&&&&　　脑血栓应尽早及时地治疗，这对于降低死亡率、减轻后遗症、促进功能恢复有着重要意义。急性期的治疗原则是改善脑循环、防治脑水肿、治疗合并症。恢复期主要是康复锻炼（很重要）、康复理疗，例如针灸、按摩等。&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&康复措施&&&&&&&　　脑血栓使局部脑组织受到损伤，使其功能不能有效发挥。但人的大脑有高度的重组能力和可塑性，即大脑可以通过各种形式让其他部位代替受损伤的脑组织行使其原有功能。而这种重组和可塑能力与康复训练有密切关系，康复训练越早、越充分，受损大脑功能恢复的越明显。早期的康复训练可促进神经侧枝循环或神经轴突突触联系的建立，对侧大脑半球的功能代偿及功能的重组。况且早期康复可以减少肺炎、压疮等并发症，提高患者战胜疾病的信心。因此，积极开展急性脑血栓患者的早期康复训练，无论是对降低病人的神经功能缺损程度，提高生活自理能力及运动功能，还是防止合并症的发生，都有重要意义。脑血栓无论肢体障碍，语言障碍等症状，其根源都在脑部。所以想要真正治疗症状，对脑血栓病因的对症治疗是关键。&&&&&&&&　　如果经常眩晕，这很可能是脑血栓的征兆，如果出现这种情况的话，应去医院尽早诊治。&&&&&&&&　　眩晕是脑血栓前兆中极为常见的症状，尤以清晨起床时发生得最多。此外，在疲劳、洗澡后也易发生。特别是高血压患者，若1～2天反复出现5次以上眩晕，发生心脑疾病的危险性就会增加。&&&&&&&&　　此外，剧烈头痛；步态突然变化，并伴肢体麻木无力时；血压突然持续升高或降低；呛咳；吞咽困难；嗜睡；耳鸣等也是脑血栓的前兆表现。&&&&&&&&　　预防脑血栓的发生，首先要控制好血压。心脑血管不好的人可以常备阿司匹林，小剂量服用以抗血小板的聚集。&&&&&&&&　　一、心理护理：脑血栓形成的患者由于病情发展快、恢复期较长，患者常产生焦虑不安、低落、悲观失望、厌倦等情绪。患者希望能被医务人员尊重和重视，期待安全可靠的诊疗护理，医务人员应给予周到细致的生活护理，用护理技巧填补患者的体力、智力和意志方面的缺陷，促进自主生活的恢复，树立战胜疾病的信心。&&&&&&&&　　二、肢体功能锻炼护理：&&&&&&&&　　1．&按摩：按摩可促进局部的血液、淋巴液回流，防止和减轻浮肿，使皮肤和皮下组织血运丰富，改善营养，可每日按摩2次，每次半小时左右，上肢从手指开始至前臂、肩关节周围；下肢从脚趾到小腿、大腿、髋关节周围，连续1周，按摩要轻柔、缓慢有节律地进行。&&&&&&&&　　2．在床上活动：瘫肢鼓励患者锻炼患肢，做各种活动。&&&&&&&&　　3．运动训练：首先要利用各种方法恢复和提高肌张力，诱发肢体的主动运动，预防关节挛缩，运动训练由易到难。&&&&&&&&　　4．肩关节活动：卧位时上举手臂，手臂向不同方向移动，如用手摸脸、前额、枕头等；坐位时直臂前举、外展、后伸及上举。&&&&&&&&　　5．肘关节活动：肘关节屈伸，前臂旋前、旋后，腕关节背伸，掌指关节向各个方向活动以及对掌、对指、抓拳、舒展掌指等。&&&&&&&&　　7．手的灵活性、协调性和精细动作训练：用小皮球练手指的屈伸、并拢、分开等动作；也可通过用匙、用筷、写字、梳头、系扣子等动作来训练手指。&&&&&&&&　　8．关节的运动：反复屈伸关节、髋关节及活动足指关节，逐渐达到上抬瘫痪肢体。&&&&&&&&　　三、站、立、走的指导：随着病情好转、肌力的恢复，首先选取半坐卧位，以后逐步增加角度，适应后协助患者坐于床边，或床边站立，当患者能独立站立和保持体位平衡后才可逐步练习行走。&&&&&&&&　　四、对失语患者进行语言训练&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&二级预防&&&&&&&　　脑血栓是五年内平均复发率在40%以上的缺血性脑血管疾病，脑血栓的病理基础是动脉硬化，是属于发病率高的进展性慢性疾病，所以脑血栓具有复发率高、致残率高等特点，脑血栓预防包括一级预防（对未发生脑血栓疾病的危险人群而言）和二级预防（对脑血栓患者而言），预防措施无论对脑血栓患者或脑血栓高发危险人群都十分必要。脑血栓的预防应该是从饮食，锻炼，用药，危险因素控制等综合性的进行防治，尤其对已发生的脑血栓患者而言，预防的目的就是改善症状，防止进展及复发。脑血栓的防治应该包括两个ABCDE，贯穿在脑血栓急性后期、恢复期、后遗症期的各个阶段，只有坚持二级预防才能够有效针对病因进行治疗，有效降低复发。&&&&&&&&　　二级预防提倡“双有效”，即有效药物、有效剂量。吃吃停停，停停吃吃，是脑血栓二级预防的禁忌，不但效果不好，而且更危险。二级预防“ABCDE”，缺一不可。&&&&&&&&　　A&、阿司匹林（Aspirine）：主要是抗血小板凝集和释放，改善前列腺素与血栓素A2的平衡，预防动脉硬化血栓形成，从临床上看，每天常规服用阿司匹林肠溶片100毫克，能够防止脑血栓的复发。但阿司匹林有47%的人存在用药抵抗，所以常与长效中药一起服用，以增加疗效，降低副作用及抗药性。&&&&&&&&　　B、血压血脂（Bloodpressurecontrol）：高血压可加快加重动脉硬化发展的速度和程度，血压越高发生脑血栓或复发脑血栓的机会越大；高血脂一方面使得血液粘稠，血流缓慢，供应脑的血液量减少，另一方损伤血管内皮，沉积在血管壁形成粥样硬化斑块，直接导致心脑血管疾病的发生和发展。都属于原发性高危因素疾病，有效治疗可预防心脑血管病的复发。&&&&&&&&　　C&、中药防治（Chinesemedicine）&&&&&&&&　　D、&控制糖尿病（Diabetescontrol）：80%以上糖尿病导致脂质代谢异常，常伴动脉硬化、高血脂并发心脑血管病，而且血内葡萄糖含量增多也会使血粘度和凝固性增高，利于脑血栓形成。糖尿病患者宜低糖低热量饮食，适当用降糖药。&&&&&&&&　　E&、康复教育（Education）：通过网络宣传、免费赠阅实用读物、定期康复指导等方式，加强脑血栓、冠心病、动脉硬化、高血压预防知识的普及。积极干预危险因素，让患者能耐心接受长期的防治措施，主动配合药物治疗。&&&&&&&&　　脑血栓是老年人的一种常见疾病。它的发生不仅同高血压、动肪硬化的进展有关，也与老年人的血液粘度增高密切相关。事实上，老年人的血粘度越高，越容易发生脑血栓。&&&&&&&&　　血液在人体血管内流动，就像是河水，流速越快，沉淀越少；反之，流速越慢，沉淀越多。血粘度增高势必导致血液流速减慢，血液中的血小板、胆固醇、纤维蛋白等物质便在血管壁上沉淀下来，久而久之，沉淀物越积越多，若再合并有高血压、动脉硬化等疾病，会导致脑血栓形成。&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&饮食保健&&&&&&&饮食原则&&&&&&&　　1、限制脂肪摄入量：每日膳食中要减少总的脂肪量，增加多不饱和脂肪酸，减少动物脂肪，使P/S比值达到1.8以上，以减少肝脏合成内源性胆固醇。烹调时不用动物油，而用植物油，如豆油、花生油、玉米油等，用量每人每日25克，每月在750克以内为宜。要限制食物的胆固醇，每日每人应在300毫克以内，也就是说，每周可吃3个蛋黄。&&&&&&&&　　2、控制总热量：如果膳食中控制了总脂肪的摄入，血脂是会下降的，肥胖或超重患者的体重也会下降，最好能够达到或维持理想体重，这样对全身各内脏的生理功能有益。&&&&&&&&　　3、适量增加蛋白质：由于膳食中的脂肪量下降，就要适当增加蛋白质。可由瘦肉，去皮禽类提供，可多用鱼类，特别是海鱼，每日要吃一定量的豆制品，如豆腐，豆干，对降低血液胆固醇及血液粘滞有利。&&&&&&&&　　4、限制精制糖和含糖类的甜食：包括点心、糖果和饮料的摄入。随着饮料工业的发展，各种含糖饮料不断增加，当地多饮用含糖饮料后，体内的糖会转化成脂肪，并在体内蓄积，仍然会增加体重、血糖、血脂及血液粘滞度，对脑血栓的恢复极为不利，所以也要控制饮料的应用。如脑血栓的病人同时患有糖尿病并应用降糖药而产生低血糖时，可适当饮用饮料以防止血糖继续下降，当一过性低血糖缓解后，就不要再饮甜饮料了。现在许多厂家生产保健型饮料，其中以低糖饮料为主。用一些甜味剂来替代蔗糖，受到了人们的欢迎，满足了喜甜食人的要求和口感。常见的甜味剂有阿斯巴甜，甜菊甙等。其甜度是蔗糖的几十倍，用量小，不产生热量、无毒、体内不吸收，能够从肾脏随尿液排出体外。许多动物实验证明，阿斯巴甜无致癌性。可以放在溶液和面点制作中。&&&&&&&&　　5、限盐：脑血栓的病人有的合并高血压病，食盐的用量要小，要采用低盐饮食，每日食盐3克，可在烹调后再加入盐拌匀即可。&&&&&&&&　　6、注意烹调方法：如果在烹调中放入盐，烹调出来的菜仍然很淡，难以入口。为了增加食欲，可以在炒菜时加一些醋、番茄酱、芝麻酱。食醋可以调味外，还可加速脂肪的溶解，促进消化和吸收，芝麻酱含钙量高，经常食用可补充钙，钙离子可增加血管内皮的致密性，防止脑出血有一定好处。&&&&&&&&　　7、脑血栓的病人要经常饮水：尤其在清晨和晚间，清晨饮水可冲淡胃肠道，水分入血液后，随活动以汗液和尿液的形式排出体外。晚间活动量小，睡眠前饮水的最大好处是可以稀释血液，防止血栓栓塞。&&&&&&&&　　8、要增加膳食纤维和维生素C的食物，其中包括粗粮，蔬菜和水果。有些食物如洋葱、大蒜、香菇、木耳、海带、山楂、紫菜、淡茶、魔芋等食品有降脂作用。&&&&&&&&　　9、戒烟酒。做到不吸烟、少饮酒，劳逸结合，生活规律，忌饭后就睡，控制体重。&&&&&&&&饮食营养治疗&&&&&&&　　饮食营养治疗的目的是全身营养支持，保护脑功能，促进神经细胞的修复和功能的恢复。在饮食营养供给上要求个体化，即根据病人的病情轻重，有无并发症，能否正常饮食，消化吸收功能、体重、血脂、血糖、电解质等因素，提出不同的饮食营养治疗方案。在急性期饮食治疗是让病人能度过危急阶段，为恢复创造条件。恢复期应提出合理饮食的建议，纠正营养不足或营养失调，促进恢复和防止复发。&&&&&&&&　　1．一般病人饮食治疗：热能可按125.52～167.36kJ（30～40kcal）供给，体重超重者适当减少。蛋白质按L5～2.0g/kg，其中动物蛋白质不低于20g/d，包括含脂肪少的而含蛋白质高的鱼类、家禽、瘦肉等，豆类每天不少于30g。脂肪不超过总热能的30%，胆固醇应低于300mg/d。应尽量少吃含饱和脂肪酸高的肥肉、动物油脂，以及动物的内脏等。超重者脂肪应占总热能的20%以下，胆固醇限制在200mg以内。碳水化物以谷类为主，总热能不低于55%，要粗细搭配，多样化。限制食盐的摄入，每天在6g以内，如使用脱水剂，或是利尿剂可适当增加。为了保证能获得足够的维生素，每天应供给新鲜蔬菜400g以上。进餐制度应定时定量，少量多餐，每天4餐，晚餐应清淡易消化。&&&&&&&&　　2．重症病人的饮食治疗：重症或昏迷病人在起病的2～3d之内如有呕吐、者应禁食，从静脉补充营养。3d后开始鼻饲，为适应消化道吸收功能，开始的几天内以米汤、蔗糖为主，每次200～250ml，每天4～5次。在已经耐受的情况下，给予混合奶，以增加热能、蛋白质和脂肪，可用牛奶、米汤、蔗糖、鸡蛋、少量植物油。对昏迷时间较长，又有并发症者，应供给高热能、高脂肪的混合奶，保证每天能有蛋白质90～1log，脂肪lOOg，碳水化物300g，总热能10.46MJ（2500kcal），总液体量2500ml，每次300～400ml，每天6～7次。鼻饲速度宜慢些，防止返流到气管内。必要时可选用匀浆饮食或要素饮食。&&&&&&&&　　3．治疗脑血栓饮食上要控制，想含胆固醇等物质比较高的食物要忌口，注意少食多餐，细嚼慢咽，三四五顿&，七八分饱，不要暴饮暴食，低糖低盐低脂，戒烟少酒戒刺激性食物，辣椒等刺激性的食物当然是不能吃了，平时多食用新鲜的绿色蔬菜、水果，还有胡萝卜、黑木耳、燕麦片、燕麦粉、大枣、西红柿、红薯等，记住猪肉和海鲜不能吃，炖汤的话请注意把最上面的油层去掉后再喝，适量多喝白开水，睡前醒后大约半个小时都喝上一杯开水，早上醒后不能立即起床，停留个4、5分钟后再起床，要保持心情开朗和情绪稳定，多和大家聊天沟通、说说笑笑，情绪不要过于波动，不要经常生闷气，饭后多走走，适量活动身体，以身体微微出汗为最大活动量，记住一句话：管住嘴、迈开腿、情绪稳定多喝水。&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&注意事项&&&&&&&　　1、适当参加体育锻炼。如慢跑，散步，柔软体操，太极拳等体育锻炼可增加血液中的高密度脂蛋白，对动脉粥样硬化有极重要的防治作用。应注意在体育锻炼过程中防止意外，如摔跤、骨折、扭伤等。锻炼时间及程度应以不感到疲劳为度。&&&&&&&&　　2、保持情绪稳定。情绪过于紧张，可引起血管痉挛，血压骤升，血液变稠，从而影响人体正常血液循环，诱发血栓形成或血管破裂。而且健康的心态更利于脑血栓病症的恢复。&&&&&&&&　　3、注意防寒保暖：对于老年人来说，在冷空气侵袭的日子里，由于气温骤变，应当特别注意预防脑血栓形成的发生。原因是，在气温突降时，老年人的活动大多会有所减少，使体内血流速度迅速减慢，再加上原有的脑血管粥样硬化，血液粘稠度高等原因，易促进血栓形成而使脑血管部分阻塞。另外，老年人的抵抗力大多较一般人为弱，气温突变常易引起感冒、腹泻等病症，而使机体疲劳、心脏功能减低，全身血容量减少还会直接影响血流速度及血液粘稠度。所以，在寒潮来临之时，老年人除了应注意保暖之外，尚须维持正常而有规律的生活，切不可因寒冷而贪眠，并最好在室内做些体育活动。若患点小病，也要积极治疗，以免因此而酿成大病。&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&注意少食多餐，细嚼慢咽，三四五顿&，七八分饱，不要暴饮暴食，低糖低盐低脂，戒烟少酒戒刺激性食物，辣椒等刺激性的食物当然是不能吃了，平时多食用新鲜的绿色蔬菜、水果，还有胡萝卜、黑木耳、燕麦片、燕麦粉、大枣、西红柿、红薯等、猪肉和海鲜不能吃，炖汤的话请注意把最上面的油层去掉后再喝，适量多喝白开水，睡前醒后大约半个小时都喝上一杯开水，早上醒后不能立即起床，停留个4、5分钟后再起床，要保持心情开朗和情绪稳定，多和大家聊天沟通、说说笑笑，情绪不要过于波动，不要经常生闷气，饭后多走走，适量活动身体，以身体微微出汗为最大活动量，记住一句话：管住嘴、迈开腿、情绪稳定多喝水。&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&脑血栓吃什么水果好：&&&&&&&木瓜：含十七种以上氨基酸及多种营养元素，能软化血管。&&&&&&&&草莓：&富含维生素和果胶物质，防治动脉粥样硬化，冠心病，脑溢血有很高临床价值，对高血压有一定功效。&&&&&&&&猕猴桃：含十七种以上氨基酸、果胶、鞣酸、柠檬酸、黄酮类物质，含多种微量元素、维生素，尤其Vc和硒含量丰富，长期食用，可降血压、血脂等症。&&&&&&&&猕猴桃汁治疗高血压、心绞痛、心律不齐，预防缺血性脑血管病，脑动脉硬化。&&&&&&&&杏：&食用杏仁对心脏有保护作用。&&&&&&&&西瓜：&西瓜汁富含VA、B、C和蛋白质、葡萄糖、果糖、蔗糖酶、谷氨酸、瓜氨酸、精氨酸、苹果酸、番茄色素、磷酸及钙、铁、粗纤维等，对高血压有很好作用。&&&&&&&柿子：&柿叶含大量VC，具有降压、保护心血管作用。&&&&&&&柿子中含维生素较一般水果高，对于心脏病、心梗、中风都大有益处。其含有一种酚类化合物，有预防动脉硬化，降低心血管疾病发生率。&&&&&&&&柑橘：&在水果中，柑橘含抗氧化成分最高，可预防血栓形成。经常食用，可预防心血管疾病。&&&&&&&核桃：&生吃核桃与桂圆肉、山渣，能改善心脏功能。&&&&&&&石榴：&软化血管。&&&&&&&枣：&辅助治疗心脏病、高血压，缓和动脉硬化。&&&&&&&苹果：&每天食300g，血液中胆固醇水平即可下降，血管也不会硬化。
祝福老人早日康复。
不要在医院治疗&&越治越糟&还花很多钱&去买草药吃
兄留意一个问题:保养和康复，警惕脑蛋白水解液与丹参滴液合用。&&&&&&&&&&&&&&……我父亲脑梗塞7年后患了脑癌。&&&&&&&&&&&&&&其间为脑康复，用了不少脑蛋白水解液。&&&&&&&我怀疑静脉直接给脑蛋白营养，就是原凶。虽然医学上没有相关报告。&&&&&&&&&&&&&&如果重来一次，我不会同意康复医生这样用药的。想想脑部一些地方血液供给被阻，另一些部位营养源源不断从血液中来，可怕。&&&&&&&&&&&&&&如果非要用脑蛋白，也最好口服。
不懂,帮顶,祝老人家早日康复
我父亲是04年颈动脉堵塞，做了搭桥，现在也没什么影响，所以对类似病症略知一二。&&&&&&&只要刚发病的一段时间积极治疗，大都可以痊愈。（当然要在差不多的医院）。这个目前不应该算是疑难杂症了&&&&&&&出院后要多锻炼，控制饮食（不能吃动物内脏等血脂高的食物），唉，富贵病......
本人存有过去的安宫牛黄丸，看需不需要，可提供。
恩必普（丁苯酞软胶囊），处方类药物，口服，为软胶囊，内容物为淡黄色或黄色油状液体，主要成份为丁苯酞。用于治疗轻、中度急性缺血性脑卒中。餐后服用影响药物吸收，故应餐前服用。肝、肾功能受损者慎用。&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&目录&&&&&&&&&&&&&&基本资料&&&&&&&药理毒理药理作用&&&&&&&毒性研究&&&&&&&药代动力学人体药代动力学&&&&&&&动物药代动力学&&&&&&&排泄&&&&&&&临床研究Ⅱ期临研究&&&&&&&Ⅲ期临床研究&&&&&&&适应症&&&&&&&用法用量&&&&&&&不良反应&&&&&&&禁忌症&&&&&&&注意事项&&&&&&&孕妇及哺乳期妇女用药&&&&&&&药物相互作用基本资料&&&&&&&药理毒理&药理作用&&&&&&&&毒性研究&&&&&&&药代动力学&人体药代动力学&&&&&&&&动物药代动力学&&&&&&&&排泄&&&&&&&临床研究&Ⅱ期临研究&&&&&&&&Ⅲ期临床研究&&&&&&&适应症&&&&&&&用法用量&&&&&&&不良反应&&&&&&&禁忌症&&&&&&&注意事项孕妇及哺乳期妇女用药药物相互作用展开&编辑本段基本资料&&&&&&&　　【药品名称】&丁苯酞软胶囊&　　【常用名称】&恩必&&药品图片&&&&&&&普&　　【英文名称】Butylphthalide&Soft&Capsules&　　【汉语拼音】Dingbentai&Ruanjiaonang&　　【拼&音&码】ebpdbtrjn&　　【批准文号】&国药准字H&　　【生产企业】&石药集团恩必普药业有限公司&　　【销售药店】&兴事堂新特药店&　　【药品规格】&0.1gx24粒/盒&　　【药品性状】&本品为软胶囊，内容物为黄色或深黄色油状液体。&　　【主要成份】&丁苯酞，其化学名称为消旋-3-正丁基苯酞（简称丁苯酞或记作NBP）。分子式：C12H14O2&；分子量：190.24。&　　【有&效&期】36个月&　　【贮藏】遮光，在阴凉处密封保存。&&&&&&&编辑本段药理毒理&&&&&&&药理作用&&&&&&&　　本品与芹菜籽中提取的左旋芹菜甲素的结构相同，为其人工合成的消旋体。临床研究结果表明，本品（与丹参注射液静脉滴注联合应用）对急性缺血性脑卒中患者的中枢神经功能的损伤有改善作用，可促进患者功能恢复。国内外研究表明，缺血性脑损伤的病理机制非常复杂，有多个病理环节参与，是一个多基因和多靶点参与的过程。动物药效学研究提示，本品可阻断缺血性脑卒中所致脑损伤的多个病理环节，具有较强的抗脑缺血作用，明显缩小大鼠局部脑缺血的梗塞面积，减轻脑水肿，改善脑能量代谢和缺血脑区的微循环和血流量，抑制神经细胞凋亡，并具有抗脑血栓形成和抗血小板聚集作用。本品可能通过降低花生四烯酸含量，提高脑血管内皮NO和PGI2的水平，抑制谷氨酸释放，降低细胞内钙浓度，抑制自由基和提高抗氧化酶活性等机制而产生上述药效作用。&&&&&&&毒性研究&&&&&&&　　重复给药毒性：大鼠经口给药120mg/kg、250mg/kg、500mg/kg，连续6个月，血糖（各剂量组）、胆固醇（高、中剂量组）明显高于对照组，停药后可恢复正常。犬经口连续给药6个月，剂量分别为80、500mg/kg/天，高剂量组动物体重增加缓慢，肝脏明显