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&6周岁儿童，腺样体/扁桃体肥大必须手术吗？
6周岁儿童，腺样体/扁桃体肥大必须手术吗？
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 患者男，6周岁，一直以来扁桃体肿大，4月份在镇江康复医院检查，腺样体轻度肥大，测声阻抗，有分泌性中儿炎，平时睡觉会，经常打喷嚏。小孩从小就体弱，经常感冒咳嗽，小时候一咳嗽就有，现在已经不喘了.但扁桃体会经常发炎。 6月5日，耳后淋巴肿大，扁桃体又发炎，挂水后淋巴稍有消退，但还咳嗽，6月6日晚发烧，现在还在治疗中. 一直以来治疗都是挂水，吃药。 想找黃大夫您确诊，腺样体/扁桃体肥大必须手术吗？可以保守治疗吗？（毕竟小孩太小了，在网上查到，过了7周岁以后会萎缩的。）如果必须手术，有风险吗？手术后会有什么后遗症吗？手术后还会有以上症状吗？ 黄大夫，请问挂您的号需要提前预约吗？
南京医科大学附属南京儿童医院耳鼻咽喉科黄群：扁桃体和腺样体是否要手术，是有各自的指征的，肥大的扁桃体和腺样体引发睡眠障碍和缺氧才需手术，此外，反复发炎的扁桃体，炎症超过5次/年，也需手术。因此，单看大小不能作为手术依据。
患者：黃大夫，謝謝您的回復！我看了您的專家門診時間，是6月10日 周五 ，我要帶小孩去南京兒童醫院找您確診，請問要預約嗎？還是當天去直接掛您的號就可以了？因為在鎮江，如果遲了，可以幫我留個號嗎？
南京医科大学附属南京儿童医院耳鼻咽喉科黄群：可以的，但尽量早一点，下午的号，上午10：30就开始挂了。
患者：好的，我會早點的，儘量掛上午的號，謝謝您！
南京医科大学附属南京儿童医院耳鼻咽喉科黄群：别客气。
患者：黃大夫，您好！今天有将小孩带去看您，您的诊断结果是不用开刀，让我们会家都松了口气，谢谢您 ！您诊断的是过敏性，不知鼻炎能否根冶？今天配了滴剂和口服的药，能否告知这几种药正确的使用方法？依巴斯汀片仙璐贝滴剂布地奈德鼻喷雾剂脱敏抗炎鼻腔冲洗剂 因为炎症未退清，还是咳嗽，刚刚又发热了，退烧药与以上用药是否相冲突？ 盼复！谢谢！
南京医科大学附属南京儿童医院耳鼻咽喉科黄群：规范治疗，可以减少复发的次数，但过敏性体质不会改变。布地奈德鼻喷雾剂：每天早上每个鼻孔喷一次，脱敏抗炎鼻腔冲洗剂：中午和晚上，每个鼻孔3-4滴，依巴斯汀片：每天晚上半片，仙璐贝滴剂:25滴/次，3次/日。以上用药和退烧药不冲突。
患者：谢谢！我们一定会积极的配合治疗。过敏性体质需平时需怎样护理？扁桃体 和 腺样体是不是到一定的时候就会萎缩了？
南京医科大学附属南京儿童医院耳鼻咽喉科黄群：腺样体一般要到10周岁开始萎缩，扁桃体就不一定了，有人终生都不萎缩的。
患者：了解，谢谢您，黄大夫。有问题还要再麻烦您！
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黄群主治疾病知识介绍
小儿耳鼻喉好评科室
小儿耳鼻喉分类问答5岁前别随意摘除扁桃体
　　颖颖今年3岁了，这3年来她经常感冒。每逢上呼吸道发炎时，鼻腔就会有分泌物流出，张口呼吸，睡觉时还发出很响的鼾声。妈妈带她去医院就诊，医生说要做扁桃体、腺样体切除术。妈妈很担心，是否一定要手术呢？　　小儿打鼾症最常见的病因是位于后鼻孔与口咽交界处的鼻咽部淋巴组织发生炎症性肥大，称为腺样体肥大。　　扁桃体和腺样体肥大是小儿特有　　扁桃体是位于口咽部的淋巴组织，位置浅表，张口即可见到，小儿期常与腺样体同时伴发炎症。腺样体又名增殖体，位于鼻咽顶壁与后壁交界处，位置隐匿，需摄鼻咽侧位平片才能看清。　　扁桃体和腺样体是小儿时期的特殊免疫器官，出生后由于身体防御功能的需要，3～5岁增大较快，免疫功能亦相对活跃。随着年龄的增长，其免疫功能逐渐为其他器官替代。腺样体6～7岁开始萎缩，扁桃体于青春期后亦逐渐萎缩，至成人后仅存少量残余组织，不再是一个免疫器官。因此，扁桃体和腺样体肥大是小儿时期的一个特殊问题。　　5岁前别随便切除　　扁桃体位于上呼吸道入口，似门卫的位置，经常接触细菌和其他外来致病因子，引起免疫应答，具有保护呼吸道、促进对感染发生的保护和防御功能。小儿扁桃体能生成抗体，产生5种免疫球蛋白，包括JgG、IgA、IgM、IgD、IgE。尤其IgA，是呼吸道黏膜表面抗感染的一道主要的屏障，在局部免疫系统中起重要作用。小儿4岁以前血清中IgA的含量较低，而扁桃体内IgAI的含量较血清中含量高2～3倍，因此，小儿扁桃体是一个免疫器官。　　腺样体亦有免疫功能，不过不如扁桃体重要。但随意切除扁桃体和腺样体，可造成小儿的抗感染力降低，所以5岁以下的儿童不宜轻易进行扁桃体和腺样体切除术，应慎重掌握手术指征。除非扁桃体和腺样体过度肥大，造成重度鼾病时，才应及时手术切除，不受年龄的限制。　　阻塞性肥大者才需做手术　　打鼾并不一定是炎症，正常人每夜有时亦有7次左右的打鼾时呼吸暂停，这是正常的呼吸生理现象，千万不要去随便开刀。　　如果每夜打鼾时呼吸暂停30次以上，每次鼻口停止气流在10～60秒钟左右，经过多导睡眠监护仪检查才可确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，亦名鼾病。　　那么，是不是所有小儿鼾病都考虑手术呢？也不是。　　鼾病主要有两种类型：　　单纯性 为上呼吸道部分阻塞，只有鼾声过响，没有憋气或浅呼吸现象。　　阻塞性 上呼吸道阻塞，鼾声大，张口呼吸，不能安静入睡，睡时乱动，挣扎。睡眠期口鼻部频繁呼吸停止，憋气，胸腹部虽有奋力呼吸动作但无气流，每夜呼吸暂停次数30次以上，口鼻停止气体流通30秒钟以上，伴有缺氧症状者。这种重度的炎症性肥大阻塞引起的鼾声过响、伴发睡眠期呼吸暂停，才需要考虑做扁桃体、腺样体切除术。　　确切地说，小儿鼾病的病因经诊查确定为口鼻阻塞，扁桃体2～3度肥大，腺样体的鼻咽侧位摄片证实为病理性肥大者，需作扁桃体和腺样体切除术。　　根据颖颖妈妈的描述和检查所见，3岁的颖颖打鼾是属于单纯性鼾病，没有必要切除扁桃体和腺样体。　　建议颖颖妈妈对女儿采取3点保健护理措施：　　1.注意保暖，尽量避免感冒，以去除引起打鼾的病因。　　2.尽量侧卧，因为仰卧容易加重打鼾。　　3.感冒引起打鼾时，可于临睡前在两侧前鼻腔滴呋喃西林一麻黄碱液(呋麻滴鼻液)1～2滴。滴的方法是仰卧，肩下垫枕，头向后仰，鼻孔朝上，使鼻腔低于口咽部，然后每侧鼻腔内滴药，保持这位置3分钟，使鼻腔鼻咽黏膜消除肿胀，有利于通气引流。
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客服信箱： & 电话：孩子咳嗽扁桃腺有一边大，治疗之
患者信息：女
病情描述：孩子咳嗽扁桃腺有一边大，治疗之后为什么还是一大一小？能恢复吗？
最佳回答百姓健康网53638位专家为您在线解答
病情分析：你好，有的时候，扁桃体肥大，很难再变的和正常一样了，平时多给孩子喝点水，多吃蔬菜水果，注意保暖，预防感冒。
回答时间：
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回答列表（8）
Ta帮助了975人
病情分析：比较难，反复呼吸道感染、影响生活质量，建议手术治疗，到五官科，咨询医生看看。如有不详可以再次提问。
回答时间：
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病情分析：孩子这种情况考虑是扁桃体炎，可注意观察，如果扁桃体2度以上肿大，可考虑及时手术治疗。
回答时间：
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病情分析：你好，很高兴为你解答。根据你的描述，如果恢复正常后扁桃体还是一大一小的话，一般是不会恢复了。变成生理性肥大。
回答时间：
Ta帮助了2943人
病情分析：您好，慢性炎症长期刺激的结果，如果有疼痛就用药，是不会下去的，不过10岁以后扁桃腺会萎缩，建议观察
回答时间：
Ta帮助了1789人
病情分析：孩子这是慢性扁桃体肿大，下不去了，这和平常吃抗生素有关系，如果不影响正常生活不需要治疗，如果达到三度或者影响生活可以考虑摘除
回答时间：
Ta帮助了543人
病情分析：你好，主要是考虑为扁桃体发炎后引起其增生肥大，扁桃体肥大之后不易变小，因此不容易恢复。
回答时间：
Ta帮助了955人
病情分析：你好！根据你描述的情况，临床上也经常见到这种情况，一般都是待时间久了之后慢慢恢复，不过很难说，也有恢复不过来的，如果经常出现扁桃体发炎就很难恢复过来。
回答时间：
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病情分析：你好，根据你的描述情况，孩子应该是上呼吸道感染。扁桃体是人体小时后的免疫器官，成人后产生萎缩。如果孩子反复发作可以引起慢性扁桃体炎，产生增大症状表现。如果成年后仍增大，可以手术治疗。
回答时间：
zhongwenming女
32岁提问时间：
病情描述：过敏性咳嗽能治好吗
医生建议：大部分过敏性咳嗽是能够治愈的，另外部分需要药物进行长期控制。
50岁提问时间：
病情描述：最近感冒了，老是咳嗽，症状越来越严重，吃了一些感冒药，但效果并不太好，我想咨询一下，怎么可以治感冒咳嗽呢？
医生建议：如果出现感冒咳嗽的话，建议可以适当服用一些药物进行治疗，比如可以吃一些止咳的药物，比如鲜竹沥，喝一些感冒冲剂或者吃一些感冒胶囊，对于治疗都是有很大帮助的，同时一定要多喝水，多注意休息。
44岁提问时间：
病情描述：都说六个月以内的宝宝很少生病，但是我家的宝宝现在才50天，最近时不时的会咳嗽两声，我们非常担心。请问50天的宝宝咳嗽应该怎么办呢？需要吃药吗？
医生建议：当50天的宝宝出现咳嗽的时候，可以在医生的指导下口服沐舒坦，小儿止咳糖浆等进行治疗，并且要让宝宝多喝水，注意保持室内空气流通。
39岁提问时间：
病情描述：感觉最近就是有一种咳嗽的症状，而且非常的明显，有的时候晚上咳嗽特别严重，吃药就是可以缓解一些，但是还是会咳嗽，咳嗽咳痰不爽吃什么好呢？
医生建议：经常吃化痰的药物。比如有一种叫做复方桔梗的药物是中草药，能够止咳化痰还可以，润喉。还可以吃一种咽炎片，有可能是一种咽炎，效果应该也不错。
32岁提问时间：
病情描述：干咳是什么原因
医生建议：干咳的原因较多，分为感染性干咳与非感染性干咳。感染性干咳最常见的就是伤风感冒引起的咳嗽或是气管炎等；非感染性干咳，主要是过敏性咳嗽，以及肿瘤、哮喘引起的咳嗽，另外吸入一些有害物质也会引起干咳。本站已经通过实名认证，所有内容由李延忠大夫本人发表
六岁男童扁桃体右侧三度肥大，咳嗽，有无中医治疗方案
状态：就诊前
你好！孩子扁桃体肥大到一定程度，引起症状：像鼻塞、张口呼吸、、憋气、睡眠不安稳等就需要手术治疗。目前中药还没有好办法让肥大的扁桃体回复正常。近几年出现的等离子扁桃体、腺样体消融术是利用低温等离子技术来进行手术，具有出血少、切除彻底、损伤轻、手术时间短、恢复快、痛苦小等优点，是目前最先进的手术技术之一，目前国内一些大医院都在使用这种设备。我们山东大学齐鲁医院耳鼻喉科在省内率先使用这个技术。已经积累了丰富的临床经验。
山东大学齐鲁医院耳鼻喉科 李延忠
疾病名称：扁桃体发炎红肿&&
希望得到的帮助：宝宝需要吃什么药吗？
病情描述：医生您好，我宝宝之前流鼻涕到卫生院看了给开了双黄莲颗粒，阿莫西林还有小儿咳喘颗粒，吃了几天没好，又到人民医院配的小儿速热清颗粒还有氨咖黄敏口服液三天，今天去卫生院看了还是扁桃体红肿...
疾病名称：扁桃体化脓，20天前刚挂的吊瓶最近又发炎&&
希望得到的帮助：怎样可以治疗扁桃体化脓，病预防
病情描述：从出生得过肺炎，从小到大只要有病就是扁桃体化脓，肿大
疾病名称：扁桃体炎&&
希望得到的帮助：红肿能否消失，是变成慢性的了吗，七天前感觉嗓子疼
病情描述：目前嗓子不疼，只是观察到扁桃体红，肿大，是不是变成慢性扁桃体炎了，还是过几天能好，红肿能消失
疾病名称：扁桃体肿大&&
希望得到的帮助：可以微创手术吗？
病情描述：没有家族史
疾病名称：扁桃体发炎&&
希望得到的帮助：是否需要手术
病情描述：今年7岁，三岁扁桃体发炎，一直没好，可以做手术不，费用一般多少
疾病名称：扁桃体大，睡觉有事时憋气打呼&&
希望得到的帮助：这种情况还怎么办
病情描述：平时不怎么生病，2-3岁时每次感冒前先发烧，到目前约两年出现此现状，主要是孩子睡眠不好
疾病名称：2岁开始偏桃体肿大未消。悦芽益生菌能治吗&&
希望得到的帮助：请问医生可以不做手术吗？听说吃悦芽益生菌能治，是真的吗？
病情描述：症状:睡觉经常张嘴，打呼噜，常生病。经常大病干燥，偶尔有口臭，肠胃不好，吃东西少，吸收也不好。可以吃悦芽益生菌吗？
疾病名称：扁桃体上有脓点，不发烧&&
希望得到的帮助：蒲地蓝口服液和王氏保赤丸可以继续喝吗？喝多久？孩子这是扁桃细菌感染了还是正常的隐...
病情描述：孩子最近半个月经常看嗓子就发现扁桃隐窝处有白色脓状物流出，去医院医生拿棉签可以挑出来，再看嗓子就没啥事了，可是好了两天就发现嗓子又有，也没别的症状，咋回事？前一个月孩子就扁桃化脓吃...
疾病名称：扁桃体肿大引起的鼻塞&&
希望得到的帮助：手术费用需要多少？孩子多久能恢复？
病情描述：4岁之前能做手术吗？打麻药对孩子有什么影响吗？术后恢复要几天？
疾病名称：扁桃体肥大发烧感冒后晚上打呼常被憋醒。&&
希望得到的帮助：可以预约吗
病情描述：一感冒就重、
疾病名称：孩子扁桃体2度，最发现嗓子有白色脓栓臭味&&
希望得到的帮助：需要治疗吗？
病情描述：孩子嗓子里长了白色豆腐渣样的东西，还伴有臭味儿，掉出来了也不硬，有时咳嗽能出来一块儿嗓子两边都有，不知道怎么办了
疾病名称：扁桃体和腺样体肥大&&
希望得到的帮助：1我觉得孩子太小 可不可以大些在做
2全麻多孩子有哪些副作用
3手术有多大危险性
病情描述：我家宝宝两周九个月，在一个星期之前因睡觉打鼾被查出扁桃体和腺样体肥大，医生说可以手术
疾病名称：说喉咙痛，医生看了说是扁桃体发脓&&
希望得到的帮助：谢谢
病情描述：麻烦帮我看看血常规检查结果，看还要不要吃药
疾病名称：反复扁桃体化脓&&
希望得到的帮助：怎么治疗好
病情描述：你好，大夫，小孩平时脾胃虚弱，反复扁桃体化脓怎么治疗好
疾病名称：扁桃二级肿大如果再增大切除对孩子有啥不好&&
希望得到的帮助：也去当地医院看了一个大夫一个说法我也害怕我就想看看需不需要什么别的处理孩子这个扁...
病情描述：六岁了孩子，最近有好久孩子有时候会清嗓子我不知道和扁桃体肿大有没有关系，还有最近扣鼻子，孩子也没有别的异常了。也不怎么感冒。
疾病名称：扁桃体肥大&&
希望得到的帮助：能不能保守治疗
病情描述：遗传性肥大，已经很到声带位置
疾病名称：扁桃体经常发炎，肿大，一两个月一次发炎&&
希望得到的帮助：好的治疗建议
病情描述：扁桃体经常发炎，从一岁多以来，基本一两个月一次，请问医生有没有什么好的治疗建议
疾病名称：颈部淋巴炎&&
希望得到的帮助：扁桃体一度大能恢复吗
病情描述：颈部淋巴炎发烧五天，从外科转内科，扁桃体2度肿大，输了十天也出院了，扁桃体补充血也不红但是1度肿大，能恢复好吗
疾病名称：扁桃体经常发炎肿大6年，平均一两个月一次&&
希望得到的帮助：好的治疗建议
病情描述：扁桃体经常发炎，从一岁多以来，基本一两个月一次，请问医生有没有什么好的治疗建议
疾病名称：突然发烧&&
希望得到的帮助：要吃什么药
病情描述：扁桃体特别爱发炎
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
李延忠大夫的信息
成人及儿童打鼾、睡眠呼吸障碍的手术及鼻窦镜手术，咽部疾病：扁桃体炎、腺样体肥大、咽炎等。
李延忠，男，主任医师，教授，医学博士，临床博士生导师。山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉科，卫生部耳鼻喉科学重...
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副主任医师
杭州市第一人民医院
耳鼻咽喉科
武汉协和医院
副主任医师
上海市五官科医院
广东省第二人民医院
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耳鼻咽喉科
北京同仁医院
耳鼻咽喉头颈外科十天内免登录
>>孩子现在有点咳嗽，能做扁桃体手术吗？夏季适合做手术
孩子现在有点咳嗽，能做扁桃体手术吗？夏季适合做手术吗，是不是冬季跟好一些。手术后多久可以进食啊，手术前需要做哪些准备，术后要怎样护理呢？谢谢您
当时年龄：
孩子现在有点咳嗽，能做扁桃体手术吗？夏季适合做手术吗，是不是冬季跟好一些。手术后多久可以进食啊，手术前需要做哪些准备，术后要怎样护理呢？谢谢您
摇篮专家团咨询解答(共4条)
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摇篮咨询网友:孩子现在有点咳嗽，能做扁桃体手术吗？夏季适合做手术吗，是不是冬季跟好一些。手术后多久可以进食啊，手术前需要做哪些准备，术后要怎样护理呢？谢谢您
刘欣:扁桃体手术禁忌症
　　以下情况，扁桃体最好不要采取手术
　　(1)急性扁桃体炎发作时，一般不施行手术，需炎症消退后3-4周方可手术。
　　(2)血液病，高血压，代偿机能不全的心脏病，活动性肺结核等均不宜手术。
　　(3)风湿热及肾炎等全身症状未控制时不宜手术。
　　(4)在脊髓灰白质炎及流感，妇女月经期及月经前期暂时不宜手术。
　　(5)病人家属中免疫球蛋白缺乏或自身免疫疾病的发病率高者。白细胞计数低于3000以下者。
　　(6)仅很少次数的扁桃体发炎，不一定要切除扁桃体
摇篮咨询网友:孩子是扁桃体肿大，腺样体肿大，睡觉打鼾，不会用嘴呼吸，用不用手术啊，谢谢
刘欣:关于切除扁桃腺的问题，目前的观点是如果孩子每一个月或每两个月扁桃腺发炎一次，或每年有三次以上的扁桃腺化脓，孩子年龄在四五岁以上，可以考虑切除扁桃腺。因为扁桃腺是一种防疫器官，不经常发炎不要切除，以免降低防疫功能。另外，四五岁以下的孩子免疫机能尚不健全，如果切除，可能出现多发性的支气管炎。
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&SCRIPT LANGUAGE=&JavaScript1.1&&var browVersion = parseInt(navigator.appVersion);if (navigator.appName==&Netscape& && browVersion&=4) document.write(&&SCR&+&IPT=&& LANGUAGE=\&Javascript1.1\& SRC=\& /afp/door/;ap=674;ct=pu=4c451ece10ff899d0001;/?\& charset=\&utf-8\&&&\/SCR&+&IPT&&);&/SCRIPT&
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