骨质增生膨出并变性与多发性骨髓瘤治疗怎么区分

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-12-10 03:49 标签： 腰椎间盘变性膨出
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我父亲刚被诊断为多发性骨髓瘤。请问这是癌
58岁 09:04:26
病情描述：
我父亲刚被诊断为多发性骨髓瘤。请问这是癌是吗？
想得到怎样的帮助：医生建议做化疗，可我爸爸身体状况不好，请问除了化疗还有别的办
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
&因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
多发性骨髓瘤之所以可怕，在于它的侵袭性和转移性，用一般手术、放疗及化疗等手段往往达不到康复效果，反而会加快病情发展，中医中药长期临床实践用传统中药有许多非常独到的治疗方法。
指导意见：
多发性骨髓瘤建议你用虫草、猪苓、明党参、桑寄生、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘等配合治疗，能在短期内缩小肿块，控制转移、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期，提高生存质量。
&因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
你好，你说的这种病情也是属于恶性肿瘤的，通常确诊后还是需要以进行化疗为主的，如果说能手术可考虑手术，术后在化疗也好
指导意见：
但因为化疗的副作用较大，对身体上会有很大的伤害，那还可在化疗期间同时结合上中医来进行对症治疗也是会有非常好的效果的
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胸部骨骼多发性骨髓瘤和骨转移瘤的X线及CT鉴别
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李新大夫简介：北京朝阳医院西院血液科，副主任医师、医学博士。中国协和医科大学血液病医院获博士学位，主要从事血液系统各种疾病的诊断与治疗，在多发性骨髓瘤、急慢性白血病、恶性淋巴瘤、各种贫血的治疗及造血干细胞移植方面有丰富的临床经验。专家门诊时间：周三上午（西区）多发性骨髓瘤（multiple myeloma,MM）是浆细胞恶性增殖性疾病，骨髓中克隆性浆细胞异常增生，并分泌单克隆免疫球蛋白或其片段（M蛋白），并导致相关器官或组织损伤（ROTI）。约占所有恶性肿瘤的0.8-1%，血液系统恶性肿瘤的10%，发病率：0.4-5/10万，逐年增加。发病年龄：中位诊断年龄56.3岁，男性患者多于女性 (2-3:1)。文献报道：初诊MM 2389例, 其中误诊患者1557例, 误诊率为65. 17%。主要误诊为6大类疾病：1.骨关节疾病( 39. 82% ), 其中误诊为骨质疏松最多,其次为椎间盘突出、骨折、腰肌劳损、骨质增生；2.肾脏疾病( 15. 67% ), 主要为慢性肾炎,其次为慢性肾功能不全；3.血液病( 9. 38% )；4.各类感染( 7. 58% )；5.心脏疾病( 3. 60% )；6.慢性肝病( 1. 86% )；MM 误诊客观原因为临床表现多样,首发症状千差万别, 且骨髓瘤细胞往往分布不均, 有些患者需经过反复多次、多部位骨穿才能明确诊断;主观原因为临床医师对其认识不够, 接诊医生问诊、体格检查不够详细, 对实验室检查结果不能正确分析。MM往往引起多器官系统损害, 很多医生将其并发症作为早期的诊断。如何早期识别多发性骨髓瘤是基层医师门诊诊治过程中需要特别主要的问题。首先，加强对MM的全面认识, 详细的询问病史,认真细致的体格检查, 进行全面的实验室及影像学检查是防止误诊的关键。MM的临床表现主要包括：1.贫血：首发症状占10-30%；2.骨病：1/3-2/3的病人骨痛为首发症状；3.感染：呼吸道最为常见，其次为泌尿道和消化道；4.肾脏损害：初诊时即合并肾功损害占36.1%；5.高钙和高尿酸血症；6.出凝血异常；7.高粘滞血症：视力下降，头痛、头晕、嗜睡等；8.淀粉样变性：累及舌、腮腺、皮肤、心肌、胃肠道等；9.神经系统损害；10.肝、脾、淋巴结肿大；11.髓外浆细胞瘤；12.POEMS综合征：多发性神经病、脏器肿大、内分泌病、M蛋白和皮肤改变；MM诊断的一般检验包括，血常规：Wbc减少、贫血、Plt 减低，血沉：加快红细胞呈缗钱样排列。生化：1.血清钙磷和碱性磷酸酶：增高，2.血清β2微球蛋白：增高，3.肾功能：BUN、Cr升高；4.血液流变学检查：血清粘滞度增加；5.CRP：升高；6.高尿酸血症；7.血清总蛋白、白蛋白降低，8.LDH增高。
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医生建议：比较严重的，及时的手术治疗，用，它适用于风湿，，肩周炎，颈痛病，腰肌劳损，骨质增生，跌打扭伤，腰间盘突出。
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