吸气心呼吸衰竭分型困难的特点

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单项选择题严重吸气性呼吸困难最主要的特点是A.端坐呼吸B.呼吸加深加快C.哮鸣音D.三凹征E.鼻翼煽动
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状,是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
呼吸困难概述
  根据主要的发病机理,可将呼吸困难分为下列五种类型:
  一、肺源性呼吸困难:由呼吸器官病变所致,主要表现为下面三种形式:
  1、吸气性呼吸困难:表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷&三凹征。常见于喉、气管狭窄,如炎症、水肿、异物和肿瘤等。
  2、呼气性呼吸困难:呼气相延长,伴有哮鸣音,见于支气管哮喘和阻塞性肺病。
  3、混合性呼吸困难:见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。
  二、心源性呼吸困难:常见于左心功能不全所致心源性肺水肿,其临床特点:
  1、患者有严重的心脏病史。
  2、呈混合性呼吸困难,卧位及夜间明显。
  3、肺底部可出现中、小湿锣音,并随体位而变化。
  4、X线检查:心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。
  三、中毒性呼吸困难:各种原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高、pH降低,刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中 枢,增加呼吸通气量,表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时,也可抑制呼吸中枢,使呼吸浅而慢。
  四、血源性呼吸困难:重症贫血可因红细胞减少,血氧不足而致气促,尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降,刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。
  五、神经精神性与肌病性呼吸困难:重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢,出现异常的呼吸节律,导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹,导致严重的呼吸困难;另外,癔症也可有呼吸困难发作,其特点是呼吸显著频速、表浅,因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
  1、呼吸困难的实验室检查
  血常规检查在感染时有白细胞计数增高、中性粒细胞增高,过敏性疾患时嗜酸性粒细胞计数增高。
  支气管-肺疾病应注意痰量、性质、气味并做细菌培养、真菌培养,痰中找结核菌等都有一定诊断价值。
  2、呼吸困难的器械检查
  X线检查对因心肺疾患引起的呼吸困难均有明显的心肺X线征象。
  支气管造影诊断支气管扩张、支气管腺瘤和癌。
  心脏病患者可做心电图、超声心动图等检查。
  对慢性肺疾病如慢性阻塞性肺疾病(COPD)、支气管哮喘等做肺功能测定,诊断肺功能损害的性质和程度。
  纤维支气管镜检查用于支气管肿瘤、狭窄、异物的诊断和治疗,肺穿刺活检对肺纤维化、肿瘤等意义重大。
  呼吸困难指在轻微的运动之后,还是在休息的时候,如果发现在呼吸时有吸不进气,只呼不吸的感觉,或者是呼吸很快,都可能是由于心脏病或者是呼吸系统的疾病。若在吃饭时突然发生呼吸困难,可能是由于窒息,要施行急救,否则病人就有得不到氧气供应的危险。所有呼吸困难的病症都是十分严重的,需要紧急治疗,不能耽误。
  1、症状:在精神极度紧张时突然发生呼吸困难。
  可能:精神紧张。
  处理:如是第一次发作,去看医生。要查明呼吸困难是不是因为紧张或其他原因所引起的。
  2、症状:数天来曾咳出灰色或黄绿色的痰。现在发生呼吸困难。
  可能:慢性支气管炎。
  处理:诊断证实是慢性支气管炎,医生可能用抗生素治疗,吸烟的病人要戒烟。
  3、症状:呼吸困难的同时有收紧压迫性的胸痛。持续了几分钟。
  可能:心绞痛。
  处理:赶快去看医生。医生可能要为病人做心电图检查。诊断确实后医生会用硝酸甘油解除病人的心绞痛,发作时将药片含在舌下,数秒钟后心绞痛就会消失。
  4、症状:呼吸困难,自觉有窒息感。
  可能:轻微的哮喘。
  处理:去看医生。医生可能要检查引起哮喘的原因,给病人药品,在复发时用以平复哮喘。仔细检查哮
  喘是因为接触或吃了什么东西所引发的,查出以后就要避免。
  5、症状:体温在38℃以上,咳嗽,呼吸困难。
  可能:胸腔感染,如肺炎或急性气管炎。对体弱或年老的病人有危险。
  处理:赶快去看医生。医生可能用抗生素来治疗,病情比较严重的人可能要住医院。
  6、症状:在半夜里发生呼吸困难,咳出白色泡沫或粉红色的痰。
  可能:很可能由于心脏功能衰竭引起肺水肿,使呼吸发生困难。
  处理:使病人安静地直坐在椅子上等待救护车到来,送医院。最好把病人吐的痰带去医院供检查,有助
  于医生快一点做诊断。医生可能要用利尿剂排除病人肺中积水,用支气管扩张剂帮助病人更容易地呼吸。等肺部的积水清除后才能找出病源,对症治疗。
  7、症状:呼吸困难是在病人因疾病或受伤后卧床养病期间发生。
  可能:可能是肺部栓塞。尤其是咳嗽咯血的病人。
  处理:送病人去医院。因为病人要经过X线检查、心电图检查、放射性同位素扫瞄。如诊断证实是由于栓塞,医生会用药物化解栓塞,并防止新的栓塞产生。
  8、症状:病人在农场或家禽、牲畜养殖场工作,与饲料有密切接触,发生呼吸困难。
  可能:是一种霉菌感染病。也可能对谷物饲料或对禽类蛋白质过敏。
  处理:医生要对病人的肺部做X线检查,如是霉菌感染,医生会用抗霉菌药物治疗,如由于过敏,病人最好是改换工作。
  9、症状:病人在采石场、矿场工作,经常咳嗽,咳出黄绿色或灰色痰,发生呼吸困难。
  可能:肺尘埃沉着病(矽肺)。
  处理:去看医生,检查病情的轻重,必要时医生可能建议病人换职业,吸烟的病人要戒烟。
  呼吸体操的作用包括两方面:其一是呼吸肌力和耐力锻炼;其二为提高呼吸效率,改善气体交换。健康人长做有益,慢阻肺患者也可以预防急性发作,改善日常活动能力,尽可能恢复受损的心肺功能。
  方法一、缩唇呼吸
  缩唇呼吸可以帮助你控制呼吸频率。它使更多的气体进入你的肺,减少呼吸功耗。
  1、通过你的鼻子缓慢深吸气直到无法吸入为止。
  2、缩唇,如吹口哨那样。
  3、保持缩唇姿势缓慢呼气。
  4、作两次呼吸呼出吸入的气体。
  5、不需用力将肺排空。
  方法二、屏住呼吸
  屏住呼吸可延长肺内氧气和二氧化碳交换时间,使更多氧气进入血液中。
  1、吸气。
  2、屏住呼吸3秒钟。
  3、呼气。
  方法三、腹式呼吸
  腹式呼吸主要是靠腹肌和膈肌收缩而进行的一种呼吸方式。肺气肿患者胸式呼吸效率差。通过腹式呼吸锻炼,加强膈肌活动,可以增加肺通气量。膈肌位于胸腔底部,呈穹隆状向上隆起。当膈肌收缩时,穹隆部下降,从而使胸腔上、下径增大,肺随之扩张,产生吸气。在吸气时腹肌放松,腹部隆起;呼气时腹肌收缩,膈肌复原,腹部凹陷。
  1、放松双肩。
  2、左手置胸部,右手置腹部。
  3、通过鼻子吸气时腹部膨出。
  4、收紧腹部肌肉。
  5、缩唇呼气。感觉腹部下沉。
  6、每次休息两分钟,重复三次为一组。
  7.每天重复此练习多次。
  锻炼时取仰卧位,也可取坐位或站位,身体稍向前倾。
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您暂时没有浏览任何症状或COOKIE未正确使用症状/吸气性呼吸困难
吸气性呼吸困难主要表现为吸气运动加强,吸气深而费力,重者吸气时头后仰。其发生机制的解释是:声带上面较平坦,下面稍向外倾斜,当喉阻塞时患者用力吸气,将声门推向下方,两侧声带游离缘靠拢,使狭窄的喉腔更为狭窄;呼气时气流冲击声带下面,使之向两侧分开,声门较开大,故表现为吸气困难而呼气基本无碍。即吸气时呼吸肌非常用力,吸气时胸骨上窝、肋间隙、肋下及剑突下凹陷。时间稍久,体内缺氧,面色青紫,烦躁不安,需要紧急处理 (如气管切开);否则会危及生命。急性喉炎的早期症状常常被家长忽视,以春、夏季节发病多,先有 1~2天的伤风感冒,随后出现 “哐、哐、哐”如破竹声咳嗽,有时伴有声音嘶哑。可以有发热。轻症的喉炎有向严重方面发展的可能,所以对出现 “哐、哐、哐”咳嗽声和声音嘶哑时一定要到医院去诊治,在治疗的过程中如果出现上面介绍的 “吸气性呼吸困难”一定要作为急症去耳鼻咽喉科治疗。白喉也可以引起急性喉梗阻,但目前白喉病例罕见。另一种疾病,称为急性痉挛性喉炎,多数在夜间突然出现破竹声样咳嗽,声音嘶哑伴吸气性呼吸困难,但体温不高,喉部炎症也不明显,次晨自然缓解,到晚上又有发作,可能与过敏或精神紧张有关。
注意事项/吸气性呼吸困难
当发现有呼吸困难,特别是较严重的呼吸困难时,要注意是吸气性呼吸困难还是呼气性呼吸困难。吸气性呼吸困难主要是由于喉及气管受阻塞,病人表现呼吸费力,颈胸部的肌肉都参与呼吸运动,锁骨上下窝、胸骨上窝、肋间隙及剑突下有吸气凹陷,严重时有吸气性哮鸣音,发现这种情况往往是喉部炎症水肿或气管有异物,应立即送医院急诊作气管切开或取出异物。肺部和支气管疾病及心脏病是引起呼吸困难的最多见病因。这些病人出现症状时应保持半坐体位,使呼吸道通畅,服用氨茶碱1-2及祛痰药,但不要用镇静剂以免发生危险,有条件时可吸氧,呼吸困难一般可以改善。
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& 吸气性呼吸困难的特点...
"网友求助"吸气性呼吸困难的特点...已回复
应该是呼吸浅而快吧不是呼吸深而慢吧我觉得只要是出现了呼吸困难 一般都是浅快的
共2位网友提供帮助
会员9227700 08:10:17
即吸气时呼吸肌非常用力吸气时胸骨上窝肋间隙肋下及剑突下凹陷.时间稍久体内缺氧面色青紫烦躁不安应该是浅快呼吸要马上抢救.
会员9227792 08:10:21
你好不一定的例如缺氧的时候就是出现加深加快的呼吸啊
问只要一躺下,就狂咳嗽,上不来气,咳嗽就...
职称:医师
专长:中西医结合
&&已帮助用户:124226
你好建议你最好积极遵医嘱看看,积极治疗,可能是气管炎症。祝你健康欢迎再来提问
问因为有慢性咽炎而呼吸困难,我感觉很长时间?因为有慢...
职称:医师
专长:五官科相关疾病
&&已帮助用户:46114
病情分析: 你好,咽炎的症状,我建议你采用中医中药治疗,纯中药制剂效果好无副作用,意见建议:可以提高机体免疫力,调节脾肺功能,标本兼治,从而达到根治的目的,
问只要吃饭时就呼吸困难
&&已帮助用户:0
呼吸困难是心功能不全的主要症状之一,可见于急性细支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等,缘于肺组织弹性减弱及小支气管痉挛。希望建议结合当地临床医生和自身状态积极对症治疗,不要盲目的用药治疗!祝你健康
问您好我最近老是上不来气,只有深呼吸能舒服一些,喝水...
职称:医师
专长:妇产科,尤其擅长擅长于妇科炎症、月经不调、不孕不育等疾病
&&已帮助用户:85145
指导意见:你好:这样可能是支气管炎或哮喘,建议检查确诊。支气管炎与体质的免疫功能失调,和身体素质差,感染,过敏等有关,发病时需要抗炎,抗过敏,止咳化痰,定喘等治疗,如服盐酸二氧丙嗪片,酮替芬,复方甘草片,复方气管炎片,地塞米松片等治疗
问上课时总是上不来气,怎么回事?
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、泌尿疾病
&&已帮助用户:142452
病情分析: 你好,肺气虚则容易气短乏力等,补益肺气应该会改善疗效。意见建议:建议咨询中医服用些调理脾肺,像薯蓣丸等服用应该会对补益肺气有效;另外注意脾肺为母子之脏,健脾胃对肺气的补益效果也不错,饮食上少吃多餐,营养合理,劳逸结合,适当锻炼等。
问剧烈运动之后深呼吸,觉得呼吸困难,只能浅呼吸为什么?
职称:医师
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