→ 胃腺上皮细胞增生是什么啊
胃腺上皮细胞增生是什么啊
女 | 0个月
健康咨询描述：
一个月前做胃镜及病理切片，胃窦局灶性腺上皮排列紊乱。经抗HP治疗后一个月，再次病理切片结果是腺上皮细胞增生。抗HP治疗两周，然后服抗溃疡药。病情是否好转？有癌变可能吗？是否需要手术？
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，肺癌、胃癌、乳腺癌等许多都来自于胃腺上皮细胞增生，可能与抗癌基因平衡失调有关。&&&&&&指导意见：&&&&&&需要手术治疗，防止癌变及转移，术前术后都需要化疗及中药扶正抗癌，这种早期的癌前病变也可以选择胃镜下治疗，如电灼、微波、激光、剥离切除等。&&&&&&医生询问：
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如遇紧急情况，请致电400-胃癌在医学上的定义是指发生在胃上皮组织的恶性肿瘤&&
A、胃位于人体上腹部，呈&J&字形，是食物重要的消化器官。胃癌可以在胃的任何部位产生，发展过程可能经过很多年。胃癌及癌前病变的症状隐匿且无特异性，因此早期胃癌很难发现。事实上，我国只有5%～10%的胃癌能被早期诊断。胃癌的病理类型主要是腺癌，其他类型的胃癌有鳞状细胞癌、腺鳞癌、类癌、小细胞癌等，后几种类型较少见，不同类型胃癌的治疗方案存在差别。我国每年约有17万人死于胃癌，几乎接近全部恶性肿瘤死亡人数的1/4，且每年还有2万以上新的胃癌病人产生出来，胃癌确实是一种严重威胁人民身体健康的疾病。胃癌可发生于任何年龄，但以40～60岁多见,男多于女约为2:1。 其发病原因不明，可能与多种因素，如生活习惯、饮食种类、环境因素、遗传素质、精神因素等有关，也与慢性胃炎、胃息肉、胃粘膜异形增生和肠上皮化生、手术后残胃 ，以及长期幽门螺杆菌（HP）感染等有一定的关系。 胃癌可发生于胃的任何部位，但多见于胃窦部，尤其是胃小弯侧。预防胃癌已经成了大势所趋，多吃蔬菜水果，参加适当运动，养成有规律的生活作息，吃一些人参皂苷等天然的抗癌食物有利于抵抗胃癌的发生。需注意的是人参皂苷成分比较复杂，最好是能服用里面专门的抗癌分子，如Rg，Rh等，其中尤以含量为16.2%的人参皂苷Rh2（护命素）的抗癌活性最强，能有效抑制癌细胞的生长增殖，长期服用抵抗癌细胞侵入，且能预防其他疾病的发生。
B、胃癌起源于胃壁最表层的粘膜上皮细胞，可发生于胃的各个部位（胃窦幽门区最多、胃底贲门区次之、胃体部略少），可侵犯胃壁的不同深度和广度。 统计数据显示，胃癌的发生与饮食、职业特点、遗传以及生活习惯有着相关性，但是具体的原因还不是很清楚。目前预防胃癌比较常用的方法是平衡饮食，养成好的习惯，胃功能不好的可以吃含量为16.2%的人参皂苷Rh2（护命素），提高免疫力预防胃癌的发生。
C、胃癌是发生于胃部的疾病，属于消化道癌，发生于胃的各个部位（胃窦幽门区最多、胃底贲门区次之、胃体部略少），可侵犯胃壁的不同深度和广度。 目前胃癌的发病原因并不是很清楚，但是比较统一的认识是：饮食习惯、生活习惯、环境因素、遗传等多种原因。尤其是胃功能病变的，胃癌的发病几率会增加。因此预防胃癌要从小事做起，养成好的生活习惯，要是体质比较差的，可以吃含量为16.2%的人参皂苷Rh2（护命素），提高免疫力，强健身体，预防胃癌。
D、胃癌在医学上的定义是指发生在胃上皮组织的恶性肿瘤。对恶性肿瘤，人们心里都有不好的印象，估计脑海里就直接浮现对恶性肿瘤的评价。目前医生比较公认的胃癌的发病原因是饮食因素、幽门螺杆菌感染、环境因素和遗传。 预防胃癌比较常用的方法依然是注意饮食，远离胃癌的致病因素，对于有家族遗传病史或者胃病的可以服用现代抗癌中药含量为16.2%的人参皂苷Rh2（护命素），提高免疫力，改善身体状况，抵御胃癌。
E、胃癌是消化道癌，胃癌起源于胃壁最表层的粘膜上皮细胞，可发生于胃的各个部位（胃窦幽门区最多、胃底贲门区次之、胃体部略少），可侵犯胃壁的不同深度和广度。统计数据显示，胃癌的发生与饮食、职业特点、遗传以及生活习惯有着相关性，但是具体的原因还不是很清楚。 胃癌在我国癌症发病率上排第三位，一旦胃癌被确诊已为晚期，有什么治疗方法呢？早期主要是手术的治疗，晚期以放疗和化疗为主，中医药施治为辅的治疗方式，在中医临床治疗中更为多见。这不但能增强其临床疗效，而且还能减轻甚至消除其部分毒副反应，从而较好地调控放、化疗疗效与毒性之间的关系，使放、化疗的临床应用前景更为广阔。如人参皂苷Rh2辅助治疗胃癌效果显著。美国中华临床医学杂志有过报道人参皂苷Rh2能诱导体外培养的人胃癌MGC-803细胞凋亡。对抗胃癌，安全高效。该类产品口碑较好的有含量为16.2%的人参皂苷Rh2（护命素），为同类产品中最高的。 无论中医还是西医，均不能从根本上治愈胃癌，因此，充分发挥中医药的特色和优势，不摒弃其他治疗手段的优点，是今后中医临床治疗食道癌的发展方向和必然趋势。
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被转藏 : 0次胃腺上皮增生活跃是什么病？胃腺上皮增生活跃是什么病
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：胃腺上皮增生活跃是什么病？胃腺上皮增生活跃是什么病。
医生回复（1）
病情分析： 你好，建议你可以口服得必泰和奥美拉唑胶囊做对症治疗，注意饮食，禁忌辛辣食物和生冷有刺激性的食物意见建议：很多人在饮食上不能控制自己，遇到好吃的就猛吃一顿，不合口味的就饿一顿，这样就易造成胃的蠕动功能紊乱，因此，饮食应该定时定量胃黏膜上皮最主要的消化细胞是什么_百度知道
胃黏膜上皮最主要的消化细胞是什么
我有更好的答案
胃黏膜是指胃中一种黏膜。胃黏膜柔软，活体呈橘红色。胃空虚时形成许多皱襞，充盈时变平坦。幽门处的黏膜形成环形皱襞，突向腔内称幽门瓣。
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&　　胃粘膜表面上皮细胞和胃腺细胞
　　1.表面上皮细胞
　　胃粘膜表面上皮被覆在整个胃粘膜表面和胃小凹的周壁，由一种单层柱状上皮细胞年组成。细胞为高棱柱状，一般高约20～40μm，在胃小凹处细胞变矮。上皮细胞的极性分化很明显，游离面朝向胃腔，基底面附着在基膜上。细胞核椭圆形，大小匀称，垂直地排列在细胞的近基底部。核膜平滑，常可见靠近核膜有一圆形核仁。细胞核上区的细胞质内，充满粘原颗粒。这种颗粒易溶于水，在一般处理的染色切片上，颗粒物质被水溶解，故颗粒所在的顶部胞质着色较浅，呈现透明或空泡状。倘以乙醇固定，瑞经胭脂红或P.A.S.反应显色时，粘原颗粒可被保存而显深桃红色。颗粒在Alcian blue染色时呈阴性。一般认为颗粒含中性粘多糖。颗粒内容被释放后，在粘膜表面形成约500μm厚的粘层。 这种粘液的粘稠度很高，呈胶冻状，可以起滑润，保护粘膜免遭食物机械性损伤。上皮细胞胞质内含大量的碳酸酐酶，可以催化碳酸氢盐的分泌。粘液和HCO3－一起，构成“粘液-碳酸氢盐屏障”，阻挡胃腔中的H+与胃壁接触，赋与胃粘膜表面一个中性或偏碱的pH，有效地防止了胃酸和胃蛋白酶对胃粘膜上皮的破坏。
　　电镜下，细胞游离面有不发达稀疏而和短的微绒毛，可与小肠上皮表面发育好的明显的微绒毛相区别。微绒毛表面覆有一层富于糖蛋白的细胞衣，可以对上皮细胞起保护作用。
　　细胞顶部的粘原颗粒呈球形、卵圆形或扁圆形，直径约在0.7～1.3μm。大部分颗粒是致密而均质的。有些颗粒有一致密的核心,外面有一密度较低的外周层。颗粒的外面包膜。颗粒的电子密度因粘液上皮细胞在小凹的位置深浅而异，越靠近表面上皮者其密度越高。发达的粗面内质网和很多的游离核糖体以及线粒体，分散在细胞的中、下部。平面内质网位于核及颗粒之间。高尔基复合体发育得较好，位于核上区或核周。细胞的基底部则多见糖原颗粒。
　　细胞的侧壁皱褶较多，有许多指状突起与相邻的细胞突起相嵌合。这种上皮细胞间连接发育较好，包括紧密连接、中间连接、桥粒和缝隙连接。
　　紧密接连，呈箍状环绕在细胞顶端周围。在紧密连接区，相邻的细胞膜上有呈网格状的脊，它们彼此相对并紧贴在一起，封闭了细胞间隙。除有机械性连接作用外，可防止细胞间隙中的物质溢出或外部物质进入细胞间隙，有人主张，可能由胃粘膜表面上皮细胞顶部胞膜和紧密连接共同组成了胃腔和胃粘膜上皮细胞之间的一道生理屏障，叫“胃粘膜屏障”。这道屏障对水和电解质通过跨细胞途径（经细胞膜）和旁细胞途径（经紧密连接）的能透性很小，特别表现在：防止H＋从胃腔扩散，以保护粘膜免受损伤，是该屏障的主要作用。需要指出的是：前述的“粘液－碳酸氢盐屏障”对H＋、Cl－和Na+的扩散无屏障作用，故与“胃粘膜屏障”是两个不同的概念，但都对胃粘膜有保护作用。此外，近年发现胃粘膜上皮细胞和体内绝大多数细胞一样，能产生很高浓度的前列腺素，它对胃上皮细胞有强烈的细胞保护作用，还能促进胃上皮细胞分泌粘液与HCO3-。
　　2.主细胞
　　或称酶原细胞，数量较多，分布于胃底腺的底部和体部。细胞呈柱状或锥体形。核圆形位于细胞的基底部。在生活状态下，用相差显微镜观察，可见细胞核上区胞质中，含很多折光性强的颗粒。颗粒内含胃蛋白酶的前身-胃蛋白酶原，故叫酶原颗粒。在通常的H.E染色切片中，颗粒很难保存，胞质的颗粒所在部位呈显空泡状或网状。如经奥酸，升汞及甲醛混合 固定液固定，特别在一段禁食后的动物切片中，可见主细胞充满粗大的颗粒，并呈嗜碱性染色反应。在剧烈分泌活动后，细胞变小，仅于靠游离面的胞质处有很少的颗粒。细胞的基底部胞质内，含有线粒体和嗜碱性物质的聚积物。
　　电镜下，细胞的游离面有短而排列不整的微绒毛。胞质内可见呈管状或池形轮廓的粗面内质网，且多沿细胞的基底部或侧面平行排列。还可见到弥散分布于胞质各处的大量游离核糖体。粗面内质网上的核糖体和游离核糖体，是主细胞在光镜切片中胞质呈嗜碱性的原因。核上区有发达的高尔基复合体。线粒体主要分布于核周围的粗面内质网和酶原颗粒之间。这个细胞特有的酶原颗粒，聚积在细胞顶部胞质内。颗粒呈大圆形或椭圆形，直径约为1～3μm，电子密度较低，外包以厚约5nm的质膜。颗粒内容物向细胞外排出时，首先其质膜与顶部胞膜质融合，随即经开口将内容物排出到细胞外。分泌到细胞外的胃蛋白酶原，在腺腔受胃酸激活变成小分子有活性的胃蛋白酶，可初步分解蛋白质为蛋白眎和蛋白胨,只产生极少量的氨基酸和多肽。主细胞还分泌少量脂肪酶，婴儿尚分泌凝乳酶。
　　主细胞的侧面有紧密连接和桥粒等连接结构，还有胞膜皱褶与相邻细胞相嵌合。
　　3.壁细胞
　　又称泌酸细胞，它在胃底腺的上半尤以颈部最密，下半较稀疏，底部最少。壁细胞多夹在主细胞和基膜之间，在腺颈部，细胞顶端常可到达腺腔表面，而在腺的下部，细胞基底常突向基膜，因而得名壁细胞。壁细胞胞体较大，呈球形或锥体形。胞质呈强嗜酸性，易被伊红染呈鲜艳的红色。胞核为圆形，位于细胞的中央。
　　电镜下，壁细胞顶部胞膜向胞质内深陷，形成迀曲分支的小管，叫细胞内分泌小管。小管腔面有许多微绒毛伸向小管腔内，从而增加 了腔面的作用面积。微绒毛表面无细胞衣。在细胞内分泌小管的附近，可见许多平面内质网样的小管泡系。细胞内分泌小管与小管泡系结构，随细胞的分泌状态而改变。当分泌旺盛时，分泌小管明显，小管内的微绒毛既多又长，小管泡系减少；在分泌静止期，微绒毛减少，小管泡系却增多。胞质内还有许多短杆状的线粒体。高尔基复合体位于核的周围或核下方。粗面内质网和游离核糖体甚少。没有分泌颗粒。
　　关于盐酸的形成，一般认为是在壁细胞的细胞内分泌小管内合成 的，即胞外合成。其过程是壁细胞代谢所产生的CO2及H2O，以及细胞本身存在的H2O和从血液透入的CO2，在细胞内丰富的碳酸酐酶的催化下，化合成为H2CO3。其后H2CO3解离成HCO-3和H+，而HCO3-可透过细胞进入血管的血液内。H2O分解产生的H+和OH-，OH-的中和是由碳酸分解产生的H+在细胞内中和掉，而多余的H+被主动运输至细胞内分泌小管。合成盐酸所需的Cl-来自血液中的盐，Cl-经小管泡系也主动运输到细胞内分泌小管。H+和Cl－在小管内结合成盐酸，再被送到胃底腺腔内。盐酸形成与分泌活动所需要的能量 是靠线粒体供给的ATP来完成的。盐酸能激活胃蛋白酶原使之成为胃蛋白酶，为胃蛋白酶作用提供适宜的酸性环境；还能杀灭胃内细菌；还可刺激胃肠某些内分泌细胞的分泌（如促胰液素），从而增加胰、胆和小肠液的分泌；有助于小肠对铁、钙等的吸收。人的壁细胞还能分泌一种糖蛋白，称内因子，小管泡系的部分小泡内含有内因子。内因子在胃腔内与维生素B12结合成复合物，使B12不被水解酶所破坏，并能促进B12在回肠被吸收，供红细胞生成的需要。倘使内因子缺乏，维生素B12吸收受阻，可引起恶性贫血。
　　4.颈粘液细胞
　　数量不多，位于胃底腺的颈部，夹在壁细胞之间。一般多成群存在，有的也单独夹在体或底部其它细胞之间。常因邻近细胞挤压，细胞在切片上看呈上窄下宽或上宽下窄的外貌。核呈扁平或不规则的三角形，横卧于细胞基底部。顶部胞质充满粘原颗粒，如制片过程中颗粒被溶，或不经染色，则不易与主细胞相区别。若用粘液胭脂红染色或P.A.S反应染色，则染呈深红色或粉红色，而主细胞却不着色。以往有作者指出，颈粘液细胞的颗粒内含酸性粘多糖，所分泌的粘液是酸性粘液，与贲门腺和幽门腺所分泌的粘液相同，而与表面上皮细胞分泌的中性粘液（不容性或可见性粘液）在结构上和功能上都不相同，称为“可溶性粘液”，认为是胃液的成分之一。近年来，大量组织化学研究证明，胃粘膜表面、小凹上皮、贲门腺粘液细胞、幽门腺粘液细胞和胃底腺的颈粘液细胞粘原颗粒，均呈P.A.S阳性反应pH2.5 Alcian blue反应阴性，所分泌的粘液为中性粘液。此点做为与小肠和大肠的粘液杯状细胞颗粒含酸性粘多糖呈酸性反应的区别。并做为鉴别胃型或肠型胃癌的手段之一而被临床和病理学工作者所广泛应用。对胃底腺颈中含少量酸性粘液的主张，多数作者认为仍有疑问。生理学家趋向认为，胃的粘液是表面及小凹上皮细胞和颈粘液细胞、幽门腺和贲门腺粘液细胞的共同分泌物。粘液的粘滞性和形成凝胶的特性以及在低pH环境中可变为可溶性粘液等理化性质是相同的。同时指示不容性或可溶性是中pH不同条件下的转变。
　　电镜下，细胞游离面有短微绒毛，外包有细胞衣。核上区胞质内有许多致密度大的椭圆形的粘原颗粒。胞质内散在着杆状线粒体。核上位可见相当大的高尔基复合体及小数平面内质网。粗面内质网较丰富，位于基部呈小池状。细胞侧面，尤以靠近基底部，细胞膜交错相嵌，也可见桥粒。
　　5.内分泌细胞
　　6.未分化细胞
　　在胃小凹与腺颈部的交界处，可见有丝分裂的未分化细胞。未分化细胞的胞核较大有显著的核仁。胞质由基质、大量的游离核糖体和多聚核糖体组成，还可见微丝，内质网相对的少，高尔基复合体多位于核上方或核旁，线粒体亦相对少，呈卵圆或杆状，基质透亮，嵴数少。可以有中心体和溶酶体样结构，然而和成熟的主细胞及壁细胞相比，它的溶酶体数目较少。刚分裂后的未分化细胞，不含粘液颗粒；而稍后些的未分化细胞，常可见少数粘液颗粒。未分化细胞可能是多潜能的干细胞、颈粘液细胞、主细胞、壁细胞和内分泌细胞等。
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