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左肺腺癌伴全身多发骨转移
_________________________________________________
&&&&&&&黄波
&&&&&&&P/SL，男，59岁。
&&&&&&&诊断：左肺腺癌4期（全身多发骨转移）KPS80。
&&&&&&&患者有糖尿病现用诺和灵。
&&&&&&&患者2007年1月底无诱因出现刺激性咳嗽、咯痰，痰中带血，呈鲜红色，量少，
&&&&&&&伴有左背部隐痛。江苏省人民医院胸部X线提示：左肺野占位。
&&&&&&&日上海455医院行全身PET-CT检查：左肺上叶尖后段周围型肺癌并
&&&&&&&左侧胸膜转移及全身多发骨转移；左侧胸腔少量积液；胆囊结石。
&&&&&&&于日住院给予GP方案化疗。后因白细胞降低给予立生素升白细胞药
&&&&&&&后于日出院修养后准备第二次化疗。
&&&&&&&日初诊，患者精神状态尚可，体型中等，食欲尚可，胸部虚汗多，
&&&&&&&背部疼痛，大便偏软，睡眠较以前差。舌胖大，淡苔白。
&&&&&&&（请您处方，说明理由，并谈谈您对所选处方的认识。）
&&&&&&&小土豆
&&&&&&&柴苓汤。多次化疗后可能体力不支，加上基础疾病，恐怕要考虑类方。
&&&&&&&xuetu
&&&&&&&苓桂术甘汤合炙汤加减。
&&&&&&&柳叶飞刀
&&&&&&&苓桂术甘汤
&&&&&&&经方中
&&&&&&&病之始为木火刑金,灼伤肺絡.教科书用泻白加黛蛤散.先师朱进忠老常用茜降汤取效.此病经化疗后出现便软,胸部虚汗多,舌胖大苔淡白,系气虚不固.所幸食欲尚可,否则脾胃一败百药难使.其背部久疼多为淤血,建中加小量桃,红.不知可否?请各位老师指教.
&&&&&&&紫气东来
&&&&&&&理中汤
&&&&&&&zure
&&&&&&&病人胸部虚汗多，大便偏软，舌胖大，淡苔白，似是水液代谢失调，考虑到了五苓散。睡眠较以前差，应是体虚发展所致。体型中等，诸症不似实证，应该用类方吧？因有背疼和虚汗，以祛表邪为主，五物汤走表之功较强可以使用。
&&&&&&&五物汤合五苓散
&&&&&&&经方中
&&&&&&&行医20年,所见中晚期肿瘤患者多可归为虚劳范畴内.但多虚中夹实.
&&&&&&&黄波
师处以柴苓汤加减：10g6g6g10g生3g12g20g20g15g6g（后下）10g10g
20g6g红枣20g。第二次化疗后复诊时曰药后甚为舒适，食欲佳，能吃蹄筋等胶质类食物。腰部疼痛好转，虚汗减少。然而经过第二次化疗，且中间停服
中药后患者食欲明显下降，精神稍受影响，大便稀。黄师嘱咐化疗期间当仍然服用中药，此有调节免疫的功效，能减少化疗药的副反应。
&&&&&&&经方中
&&&&&&&为何用柴苓汤加减?请师指教.
&&&&&&&经方中
&&&&&&&是病在带及水液代谢失调???
&&&&&&&一笑
&&&&&&&为何用柴苓汤,不解,请指教.
&&&&&&&黄波
&&&&&&&对于肿瘤患者，小汤合五苓汤是黄老师临证常用之方，多配合放化疗，用于患者精神状态尚佳者。
汤乃和解法的代表方，对于某些体质尚佳的肿瘤患者来说，与肿瘤的斗争将是一场较为持久的战役，邪正双方处于胶着状态时，可用小汤来治疗，此属于
“往来寒热”的范畴。肿瘤患者放化疗时多伴有低热，淋巴结肿大（带上），胸闷恶心，食欲不振等小汤证，此方有调节免疫的功效。放化疗以后的副反应
常有呕吐、口渴、尿量减少、心窝部痛等，此与五苓散证相似，故黄师常使用小汤合五苓散治疗。
&&&&&&&小汤合五苓散治疗肿瘤并非着眼于某些症状，而是包括疾病（肿瘤）和体质（精神尚可，将要放化疗者），此经方治疗的特色。
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以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。一位74岁的老人，女性，最近不幸被确诊为肺癌早期。医生建议作手术，可是老人身体不好，现在还不知道自己得病真相，看样子对癌症有恐惧心理，医生检查肺部有一个鸡蛋核大小的肿瘤，初步确诊为肺癌中期，建议作手术，但老人身体状况不好，得糖尿病已有五到六年，很瘦，总爱感冒，怕手术受不了，请问
一位74岁的老人，女性，最近不幸被确诊为肺癌早期。医生建议作手术，可是老人身体不好，现在还不知道自己得病真相，看样子对癌症有恐惧心理，医生检查肺部有一个鸡蛋核大小的肿瘤，初步确诊为肺癌中期，建议作手术，但老人身体状况不好，得糖尿病已有五到六年，很瘦，总爱感冒，怕手术受不了，请问有没有更好的，最佳的医治办法？让老人安度晚年，本人在此谢谢了！
全部答案（共10个回答）
诊断的？但就凭一张胸片或胸CT确诊为肺癌，我是不敢苟同的！如果有可能的话应尽可能有病理的诊断！是否存在误诊？而且肿瘤的类型决定治疗方案！是否一定要手术？
3、如果确实是肺癌，要搞清有没有转移？如果有的话手术就没...
肺癌的治疗中，手术确实是最好的解决办法！但就你所讲我有几个顾虑供你参考：
1、老人年龄较大，体质差，并且有糖尿病是否能耐受手术的打击？？这个要考虑！
2、我不知道老人是在什么级别的相关信息诊断的？但就凭一张胸片或胸CT确诊为肺癌，我是不敢苟同的！如果有可能的话应尽可能有病理的诊断！是否存在误诊？而且肿瘤的类型决定治疗方案！是否一定要手术？
3、如果确实是肺癌，要搞清有没有转移？如果有的话手术就没有任何意义！
希望对你有用！
朋友，得了癌症，最好的办法就是把这个病灶切除。再辅以其他治疗，如果不是肺癌晚期，也是有机会治愈的。
74岁在现在的医疗条件下，年龄也不算大。随着医疗技术的提高，对于调整患者身体状况达到最佳状态来适应手术，也是得心应手的。
现在人的生命除了时间的延长，更重要的生活的质量。如果在反复的顾虑中，失去了手术的最佳时机，让老人在病痛的折磨下，苟且偷生，还不如让老人勇敢的面对有效的治疗。治好后，愉快的度过余生。
为让老人能选择手术治疗，也可以采用善意的谎言，对老人说是良性肿瘤，不作手术会很快恶变的，或说手术很小等等。
如老人坚决不同意手术，也可选择血管插管栓塞和化疗、或放疗，只是费用较高。
恶性肿瘤手术是最彻底的治疗方法,只要老人没有丧失手术时机,那是非常幸运的,74岁并不算大,糖尿病发病5-6年,说明并不一定严重,就是严重医院也会先给她降血糖,直到能够手术才会进行手术,体弱也可进行一些提高免疫力的治疗,否则医院也担心术后恢复问题,术前会签手术协议书,会告知很多危险,那是所有手术病人都要填的,医生会把所有的危险都告知你,但出现意外还是很少的,到大一些的医院做会很顺利的,肺叶切除不算很麻烦的手术,祝你们好运!
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这个不是我熟悉的地区→ 我父亲患左肺腺癌多发骨转移疼痛
我父亲患左肺腺癌多发骨转移疼痛
健康咨询描述：
我父亲今年才49岁，肺癌多发骨转移化验结果是腺癌基因检测是阴性，身体很虚弱，易瑞沙，吃了40多天没效果，饮食方面都正常，现在身上好多地方疼痛难忍，由于家庭条件有限，一直在本县城医院吃药打针，我们做儿女的不能看着父亲就这样痛苦不堪，跪求治疗方法，和建议，现在自己也知道该怎么办了，跪求跪求跪求我的
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