原标题：冠脉硬化患者会先出现惢脏舒张功能降低
研究随机选取2014-09 至2017-08 疑诊为冠心病并行冠状动脉造影(CAG) 的患者600 例根据冠状动脉狭窄程度分为：对照组（无狭窄）150 例，冠状动脈粥样硬化组（狭窄<50%）150 例冠心病组（狭窄≥ 50%）300 例。
研究结果显示与对照组比，冠状动脉粥样硬化组和冠心病组的左心室舒张功能降低末期容积、左心房容积指数、左心室舒张功能降低时间常数均较高（P 均<0.05）
冠状动脉粥样硬化组和冠心病组的左心室舒张功能降低早期快速充盈的充盈峰/左心室舒张功能降低晚期快速充盈的充盈峰值（E/A）、左心室压力上升最大速度、左心室压力下降最大速度、舒张期前1/3 充盈汾数、舒张期后1/3 充盈分数均较降低，冠心病组的左心室射血分数较低三组间两两比较，E/A<1.2 的患者比例均有显著差异
与对照组比，冠状动脈粥样硬化组和冠心病组的冠状动脉舒张末期容积（CEDV）、冠状动脉收缩末期容积（CESV）、冠状动脉压力下降最大速度（C-dp/dtmax）、冠状动脉压力上升最大速度（C+dp/dtmax）均较低；与冠状动脉硬化组比冠心病组的CEDV、CESV、C-dp/dtmax、C+dp/dtmax 均较低。
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【摘要】：目的:探讨藏羚羊适应高原低氧环境的左心功能特点方法:捕捉海拔4 300 m藏羚羊9只、藏系绵羊10只运至格尔木(海拔2 800
m)实验基地。测定二者的心脏/体重比(HW/BW)、右心室/(左心室+室間隔)重量比[RV/(LV+IVS)];应用心导管技术测定心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、左室等容收缩期心室内压力上升最大速率和左室等容舒张期心室内压力下降最大速率(±dp/dt)以格尔木市的氧浓度(21.1%)为基线,分别给予更低浓度氧14.6%、12.5%(分别相当于海拔5 300 m、6
min后重复测定以上指标。应用透射电镜观察心肌超微结构结果:藏羚羊HW/BW显著高于藏系绵羊(P0.01),基础状态下藏羚羊SBP低于藏系绵羊(P0.05),+dp/dt与藏系绵羊比无显著差异,吸入14.6%和12.5%的低氧气体后藏羚羊+dp/dt分别升高至145.1%和148.1%,而藏系绵羊汾别降低至68.4%和70.5%(P0.05);电镜下观察藏羚羊心肌超微结构与藏系绵羊比较,其心肌细胞线粒体较为丰富。结论:藏羚羊心脏对高海拔低氧环境的适应,是通過增加心脏器官的重量及心肌细胞线粒体的含量来实现,其心肌收缩功能的适应性特征为:在静息状态下以较低的左心室心肌收缩力来降低氧耗量以此适应高原低氧环境,而以海拔更高的较低氧浓度为应激条件下,左心室心肌收缩力明显升高提示:藏羚羊作为高原适应性动物,经过漫長的自然选择其心脏对高原低氧环境的适应不同于藏系绵羊。
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