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腰椎间盘突出症到底做什么样的手术为好？
& &&症是一种常见病多发病，给广大患者带来痛苦，极大影响工作和生活。大多数不严重的症可以采取保守治疗（包括卧床休息、牵引理疗）达到治愈，但仍有一部份患者保守治疗无效需要进行手术治疗，以达到终止神经受压、消除痛苦、恢复功能的目的。传统的症的手术治疗分为椎板开窗髓核摘除术和椎间盘切除减压融合内固定术，但都具有创伤大，恢复慢，卧床时间长的缺点，现在都可以由微创手术来代替。我科开展腰椎间盘的微创手术治疗已有3年，病例数已达到320多例，达到了很好的临床疗效。
&&& 治疗症的微创手术方式有三种：一是椎间孔镜（也称侧路镜）下髓核摘除术；二是椎间盘镜（也称后路镜）下髓核摘除术；三是Quadrant微创通道下融合内固定术。椎间孔镜手术是目前最为微创的手术方式，椎间盘镜次之，Quadrant手术是症的终极手术方式。
&&& 症患者需要什么样的手术治疗，是以病情的程度和具体情况而定，不是患者或医生想做什么手术就做什么手术的。一般来讲，多数比较单纯的症都可以采用椎间孔镜或椎间盘镜这样的小的微创手术来解决，不需要常规的给予内固定治疗。如果症同时伴有椎管狭窄、椎弓狭部裂、腰椎不稳及小关节骨等情况时，就要考虑作融合手术了，但即使融合内固定手术现在也可以采用微创方式进行。
&&& 症的阶梯治疗：
&&& 一、最为微创的椎间孔镜手术。如果椎间盘无钙化，侧隐窝无狭窄、或脱出型髓核向上或向下跑得不是太远，可以行最为微创的椎间孔镜手术。这种手术采用局部麻醉施行，手术切口仅8mm，术后第二天即可下床活动，手术成功后病人最为满意。这种手术几乎不破坏脊柱的重要结构，特别对脊柱稳定性没有任何影响，不引起术后椎管内的粘连。即使有术后有复发，再用椎间孔镜或椎间盘镜手术来进行微创翻修也很方便。
&&& 二、微创程度次之的椎间盘镜手术。椎间盘镜微创手术的适应征很广，对于各种类型的椎间盘突出，椎间盘钙化或者伴有一定程度的椎管狭窄的患者都可以进行。与椎间孔镜相比较，其创伤还是较大，需要咬除部分椎板和后部黄韧带等结构，需要术后卧床休息1~3周，术后存在椎管内神经粘连，如果有复发，再次手术有一定的难度。
&&& 三、微创的脊柱融合内固定术。这是症的终极微创手术方法，一般初次手术的症不采用该术式，但少数初发病例合并有腰椎管狭窄、腰椎不稳、椎弓狭部裂等情况时，或少数腰痛严重髓核巨大突出的症，单纯髓核摘除比较困难或恐残留腰痛时，或复发型症，对这些情况需要考虑脊柱融合内固定术。微创的脊柱融合内固定术要比开放式脊柱融合内固定术创伤小得多，恢复快。
&&& 症微创手术的安全问题：
&&& 症的微创手术虽然微创，但仍属于手术治疗范畴。没有绝对百分百安全的手术，症的微创手术也涉及一些手术并发症的问题，比如疗效不佳、神经硬脊膜损伤、术后、术后下肢深静脉血栓形成、术后复发等问题。这些手术并发症的发生率虽然不高，但会是潜在风险，接受手术的患者需要知晓，而且需要与医生们一起面对。但总体说来，症的微创手术是属于一类比较安全的手术治疗方式。
&&& 症术后复发问题：
&&& 无论是采用开放手术也好，还是采用微创手术也好，症都存在一定的复发率，但复发率并不是很高，而且微创手术的复发率也不比开放手术高，我科近3年来施行的300多例腰椎间盘微创手术，到目前为止仅有个别复发的情况。而且采用微创手术治疗后即使有复发，再次手术也比较方便。
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骨科分类问答腰椎间盘突出6年复发，准备手术，持续更新_腰椎间盘吧_百度贴吧
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腰椎间盘突出6年复发，准备手术，持续更新收藏
本贴将持续更新，希望能给大家帮助。也希望做过手术的朋友进来讨论下。给点意见，实在无奈才选择手术
说到6年还真是搞笑，本人马上就20岁了，确切的说现在才19。以患腰突6年之久。查出腰突出才14岁。
我记得那年是我初二的暑假，我在篮球场看朋友打球，起身要走的时候感觉小腿有些酸痛，我以为是不小心闪了一下一会就会好。哪知一直就都处于酸痛情况，酸痛没有消失过。可能当时还小，不太严重，虽然疼但也不是太疼。不影响生活，所以没太在意。差不多隔了3.4个月吧，一直不好，所以很担心。妈妈带我去拍了个片，证实是要椎间盘突出。因为当时开学就初三了，没有太多时间治疗，而且也不太影响，所以也没下功夫治。大概做了4.5次理疗就上学去了。初中毕业后我因为学习太差不想上学就去读中专了，前面病情就是一直拖着，没做过几次治疗。
病情真正严重是中专的下学期，当时我还去军训了，真是强！！因为一直以来我都只有腿疼，腰没疼过，那个时候腰真的出问题了，腿又麻又痛还发凉，腰直不起来，只能弓着走，而且感觉特别重，有种背着上百斤东西走路的感觉。走一小段路都特别费劲。那个时候爸妈才意识到严重，请假一个月回家治疗。
可能真的是不太严重当时，我做了一个月理疗就好的差不多了，腰也能直起来了。只是小腿偶尔会痛，天冷会痛。路走多了会痛。反正都是能忍受的。从没吃过什么止痛药。
我中专第一年的第二学期末被开除了。我是个坏学生。开除时才16岁，今后的日子就是闲着，生活习惯很不好，没有保养没有持续治疗，毕竟还小没概念。整天白天睡晚上玩，有时候玩电脑一座就是一天。就这样半年以后，号我和我姐夫合开了一家酒吧。才开请不起服务员，自己来。就是做些体力劳动。也是白天睡晚上工作。期间也是会腿疼，不过不影响。有段时间腿痛的比较厉害，经一个阿姨介绍我妈带我到一个小诊所，是一个退休老医生开的。那个小诊所顶多10平米，排队的人从里面排到外面人行道上，人超级多。一个病人帮你扎两到三针，站着扎的。针灸！！然后让你自己在门外自己走15分钟左右进去拔针，拔了针去做复位也就是正骨，反正处理一个病人不超过3分钟，还开了中药。我连中药都没喝过，牛，逼的是我只去那做了3次就再也没痛过，就像从来没有得过一样。
从那开始就没痛过，那时我17岁。一直到今年的4月份，我们服务员毕业辞职了，暂时没人守酒吧，我就守了一个月，一开始觉得腰有点不舒服，但是腰腿都不痛，没在意。一直到4月底的一个周末，特别忙，我去隔壁酒吧借酒，抬的时候闪到腰，当时比较疼，都快直不起来的感觉。休息了会又好了点。第二天去打了一天针灸感觉好点了，5.1就和朋友去澄江游泳。我们划船到湖中间就从船上跳下去游泳，结果船太高我爬不上去，朋友费了好大的劲才把我拉上去，估计当时又受到了2次伤害，又泡冷水又穿湿衣服。从澄江玩了两天回去后从此一蹶不振。
这次的痛和上次完全不同，因为我以前得过腰突，我一直不相信是腰突复发，即便照了CT也不相信。我一度认为是别的什么地方出问题。那种痛是时痛时不痛，不痛的时候跟没事人一样，一痛起来，撕心裂肺。一步都走不了，身体偏往痛的方向，而且也不能坐，有很多次痛起来当街痛到哭，想死的心都有。只能平躺，不吃止痛药就睡不着，以前从没吃过。最痛的时候平躺都不行，睡着都超级痛，就睡在床上咬着牙哭，痛到无法言寓。因为我不相信是腰突复发就照CT除了头和手其他地方都照了，除了腰都没问题。但我一直没做核磁共振。上星期才做的，腰突出变成了腰脱出。怪不得那么疼。我从病发到现在，已经保守治疗近5个月，卧床5个月，期间住院，住院每天的项目打针灸，拔火罐，电疗，微博，包中药热毛巾还要挂两瓶点滴，还有穴位注射，还要吃医生开的药。期间还试了各种偏方江湖郎中。包草药，喝中药，什么镇痛注射发都用了，到现在快5个月了，虽然病情没有开始那么严重了，毕竟治疗那么久，但只是轻微改善。也没改善到哪去，依旧卧床不起，每天不吃止痛药睡不着，吃饭都是爬着吃，疼起来没法上厕所，拉屎都是站着而且站不久，因为疼起来都没法坐。
保守治疗近5个月后我放弃了，找人拖关系送礼把我弄到我省最牛X的骨科医院，三甲医院，骨科公认最强，一主任是我叔叔的朋友，昨天约了时间帮我看了，他说我还小如果可以保守治疗一定建议我保守，但我这个必须手术。再不手术大小便都会受影响。还告诉我说，一些人容易复发是因为一个不注意保养，一个现在医院太多，好些人在一些2.3流医院手术，做手术的医生也很重要。此医院是军区医院，医生都是军医，此医生也很牛，参加过两次联合国维和部队。中国选送的军医。所以他的话应该还是可信的。但他是脑外科最强，他们科也做腰椎手术，由于我体重过重，为了更保险他把我安排到了他的同学的科室，他同学腰椎方面最专业。等中秋节收假，星期天早上我就要去住院准备手术了。期间遇上我妈妈单位一位退休的阿婆，也是做过腰椎手术，她说她做了手术20几年都没复发做完就不痛了，那时候医学没现在发达，她的话给了我一些信心。想到要做手术还是挺害怕。加油吧！此贴持续更新。希望给大家一些帮助，做过手术的麻烦来讨论下。
慎重啊！即使做了手术，你不改变现在的生活方式和工作方式，管不了多久。如果手术失败，你就真的一辈子躺床上了。我在三军医大新桥医院今年四月和五月分别做了两次手术，做手术是李长青，我杀他的想法都有，到现在每天还要在床上躺二十多小时，有时也会痛。
他是个副教授，但是技术差，不负责任。真不知道他这副教授怎么混到了的哦。祝楼主遇到好医生。如果确实要做，手术顺利，康复顺利！
请问各位大侠，现在不痛了要做手术吗
看过你的贴，腰椎间盘脱出，没有其他好的办法了，只有手术了，小心一点可以做微创，可能后遗症要小些。大手术难免有后遗症的，复发了只有无止境的继续手术。切记！！！有时间可以去我空间转转。qq
我做了手术在衡阳附一做的！快三格月了！效果可以
明天就要奔省城了，后天早上准备入院，紧张
我认为保守无效，必须手术，你的选择是正确的。
我在威海骨科医院做的开窗减压手术，快三个月了，效果不错。
今晚是我住院的第一晚，我旁边是一个奇葩女，和我一样19岁，她的男朋友是她的陪护！！两人又亲又闹，一会吵一会笑，声音又大。崩溃，无力吐槽。拜托大哥大姐这是医院，咋一点眼力劲都没有。千百次要睡着都被吵醒了！！
今晚是我住院的第一晚，我旁边是一个奇葩女，和我一样19岁，她的男朋友是她的陪护！！两人又亲又闹，一会吵一会笑，声音又大。崩溃，无力吐槽。拜托大哥大姐这是医院，咋一点眼力劲都没有。千百次要睡着都被吵醒了！！
哎。一旦做手术了，又多一个SB
今天做完了所有检查，医生让我这两天不要在吃止痛药。白天不疼正常，晚上就开始疼！！擦！我还是吃了止痛药
医生拿了个奇怪的东西在我肚子上和脚上划来划去，问我感觉一不一样。痛的那个脚即使是皮肤上的感觉都明显和肚子上还有另一条腿不一样。万恶的腰突啊！！
手术时间还没确定，就在这3.4天吧，紧张！！今天感觉又严重了一点，折腾了一天也没能坐起来
明天要手术了，紧张
明天要手术了，紧张
拜托一些打广告的别在我帖子里广告了
搂住你好！我是90年的，去年犯病的，脱出！做过一些治疗最后还是手术了'手术有2了半月了，怎么说呢感觉没有休息好！还是经常腰痛
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【求助】腰椎间盘突出症求教
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这个帖子发布于4年零221天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。
人卫版外科学第7版P851页：腰椎间盘突出症体征中神经系统表现（2）肌力下降：腰5神经根受累时，踝及趾背伸力下降; 骶1神经根受累时，趾及足跖屈力减退。提问：腰5和骶1延续为坐骨神经，坐骨神经又分为胫神经和腓总神经分别延伸至足底和足背，也就是说腰5和骶1都延续没相同的神经干，为什么受压会出现不同表现？为什么腰5神经根受累与腓总神经损伤表现相似，骶1神经根受累与胫神经损伤表现相似？
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末路天堂 人卫版外科学第7版P851页：腰椎间盘突出症体征中神经系统表现（2）肌力下降：腰5神经根受累时，踝及趾背伸力下降; 骶1神经根受累时，趾及足跖屈力减退。提问：腰5和骶1延续为坐骨神经，坐骨神经又分为胫神经和腓总神经分别延伸至足底和足背，也就是说腰5和骶1都延续没相同的神经干，为什么受压会出现不同表现？为什么腰5神经根受累与腓总神经损伤表现相似，骶1神经根受累与胫神经损伤表现相似？记得在上课的时候，我们的老师（第二军医大毕业的博士）就曾说过，“坐骨神经痛”从严格意义上来说，不准确，应该称之为坐骨神经根性痛。椎间盘突出，压迫的不是神经干，是神经根。神经根合成坐骨神经干，再分成胫神经和腓总神经，相应的脊神经进入不同的神经分支，支配不同区域的感觉和运动。请看：
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刚刚看见个求治腰间盘突出。因为没有账号，所以不能评论。在大学的时候我们老师比较懂中医周易啥的。跟我们说了个法子就是压腿，把劲拉开了就没事儿了。我们学校有个老教授因为腰间盘突出太厉害了上课都站不住，后来经过压腿现在打乒乓球，羽毛球都没事儿～大婶儿给过吧～
腰椎间盘突出有一部分是可以保守治疗的，但是有的只能手术
腰椎间盘突出的患者还压腿啊！这是不对哦亲！平时不要久坐久站久行走，弯腰是肯定不好的！急性期发作要卧床（硬板床）休、，忌半卧位，注意腰部保暖！买个腰围固定！保健按摩那些就不要乱整了！要去正规医院！没发的时候可以做些加强腰背肌的锻炼，仰卧起（不坐起），飞燕式（俯卧位，头、脚向上抬）过劳就不好了。。。
为毛我能看到楼主名字？
楼主，说说怎么压
19岁腰宊，今年21了，唉…求医学进步
求小纸条，怎么压
大骗子！！！！
怎么压腿呀？？？
顶信息，一直你有用。
134的对不对？
为毛没名字
我觉得吧，还是不要压腿的好，轻微的疼痛就休息好了，如果稍微严重点的可以试试双手从后面扶腰做后仰的动作，幅度不要太大。再严重点的，有放射痛或者腰部活动受限的，就绝对必须卧床休息，腰部塞点衣物，加输液或者再加针灸。如果严重得不得了，大小便失禁了，那最好手术了。
先不说楼主说的压腿管不管用，我们这好多人都去按摩，点穴按摩，据说管用。
中医和周易有什么联系，，，，，蒙人的吧？
怎么个压发？ 求解！
怎么压啊？求告诉
是呀，楼主怎么压啊？
这方法靠谱吗
怎么压啊？求教
真的有效吗？具体怎么压能说下吗，麻烦小纸条我谢谢。
10多岁20来岁坐骨神经腰腿疼的建议查一下血液指标 HLA-B27
小纸条，怎么压。。。
怎么弄啊！21岁，
腰突两年了
……………………这个，还是不生病的好……祝大家好……
做手术？？？开玩笑，医生一句有风险就吓尿了，做得好了就不疼了，但不根治，做不好了就瘫床上一辈子了。。。。到底怎么压？压？压
怎样压？求纸条，妹子谢过了～
怎么个压法
怎么压，求指导！
怎么个压法。 求纸条
你可以去请教关谷神奇
跪求纸条，我爸妈都有点。大师你就收了我吧！
真的假的？
哥哥求纸条，爷爷也腰不好，前段时间还住院了，很想帮帮爷爷～
怎么压？跪求
求小纸条，我也是啊…希望帮下忙，怎么压，谢谢
楼主，求小纸条
我也是突出！跪求楼主压腿方法！！
跪求怎么个压法，我奶奶也会
求小纸条，怎么压？
我也是，躺久了，站久了就疼，有时候疼的不能站着，不过都是不定期来一次
怎么压求大神指教
求小纸条啊，我疼几年了…一直治不好。
萌妹子一只 腰间盘突出了
lz说细一点，怎么压呀
不能乱压，得专业的中医按压。
纸条我，我妈就是这病！很想让她好起来
求指导，我爸腰椎突出而且颈椎也骨质增生
看留言栏里这么多腰间盘突出的，多数这么年轻，真难过。有时疼的厉害都不敢吭声，怕亲人难过
萌妹子一只
腰间盘突出了
求纸条哇，大神，我老婆腰间盘突出几年了，一直没有好办法
求纸条，我妈妈大妈都有，要不拍个过程发糗百好不
我点的1314
草！坑爹呢！去年不是我发帖有人问关节炎，我有一偏方。直接说就行。你来坑爹呢
祖传牛皮癣，专治老中医。怎么压
怎么压？求纸条！谢谢
求纸条 怎么个压法？
纸条我，怎么压腿
怎么压？我妈妈也是腰间盘突出，真的很心疼。过年跑来跑去跑了很多地方，现在爸爸陪着她在看，我要上班…
我老妈还有我公公都是这个毛病求楼主纸条我教教我吧！谢谢！谢谢谢先谢谢谢谢谢谢谢谢谢谢谢谢谢谢谢谢谢谢谢谢了！真的谢谢了！拜托拜托拜托拜托拜托拜托拜托拜托拜托拜托拜托拜托拜托拜托拜托拜托拜托拜托拜托了！
你没账号怎么发表的？
我爸妈都腰间盘突出很厉害，他们现在都五十多了还不舍的闲着，还供我们读书，希望楼主能告知具体方法，万分万分的感谢，祝天下父母长寿！
我们农村的挻多这样的，脆求良术良方！
压腿可以的。平躺在床上，双手抱左腿下巴抵着膝盖，松开，连续四次换右腿。然后双手抱双腿膝盖抵下巴松开连续四次。绝对有效，中医教的
亲，求压腿方式啊.我家里很多人亲人这样的！
求具体方法亲
具体怎么压，跪求，纸条
能说具体点不？
确实管用！我把中间的那条粗长腿压到大婶身体里，不但腰疼好了，而且也不抑郁症了！
风湿关节炎怎么治？
我这里有一个专治腰椎间盘突出的，只不过要本人到他那里，安徽阜阳的，你可以打电话询问，灵舞武巴伞酒舞伍柒伞六
我爸腰间盘突出
怎么压！！？楼主统一解答了吧…跪求
求小纸条怎么压
怎么压法 家有病号 楼主要有社会责任心啊 一帮病残等着医呢
求具体方法，我妈妈也是腰间盘突出，腿麻的厉害，给她上网买了点补品，现在好了不少。求点具体锻炼方式！
求小纸条啊…
小纸条我，妈妈因为腰间盘突出腰疼的！看得我偷偷抹眼泪，一定告诉我
你为什么要匿了，
跪求怎么压啊？腰间盘突出 真心伤不起
求小纸条，我朋友也是
怎么压法？
求方法。跪求啊楼主
这个怎么压，真的还是假的
怎么压啊？求方法。谢谢喽！
咋压？谢谢
去做牵引吧！绝对会好九成！那一成看是你严重还是不严重了！不严重就是会好！
同求啊，最近疼的
楼上的 都清醒吧 他没账号 怎么能发帖呢…不匿还信 匿了就可疑了
求具体方法，谢谢！
楼主，快出来吧，都等着呢，真心求教，纸条，先谢了
站不住的不严重 严重的都是坐不下 躺不住的
楼主又在这吹牛皮了，你妈叫你回家吃饭呢！
怎么压腿，我怎么没明白啊
腰肩盘突出如果不手术是绝对不可能痊愈的，这一点从CT片子就能看出来。很多人说各种方法可以治愈，那不过是误解：所谓的治愈只不过是缓解期，不疼了而已。但手术治疗也有风险，还有可能会有后遗症。不信的可以去百度。我不是学医的，但前几年老婆腰肩盘犯病疼得流泪的时候，我才研究明白。
求小纸条，我是天天打网游一坐下就是一天，在医院看时，得这个腰突的最小患者还有13岁的，我的很严重压着神经了，大家玩电脑一定要注意，不要久坐，楼主怎样压，麻烦你纸条我
求纸条，万分感谢
太阳神腰痛灸加海狗鞭特补酒加多补钙加筋络速通
求方法啊，这毛病折磨我好多年了，楼主好人一生平安
楼主，方法能不能再详细一点。
怎么个压法呢？
为啥要匿？求纸条
楼主把方法留言呀
求方法怎么压？
没账号你怎么发的糗百？求科普
咋压？咋压？咋压？咋压？咋压？咋压？咋压？咋压？咋压？咋压？咋压？咋压？咋压？咋压？咋压？咋压？咋压？咋压？咋压？不说清楚和你没完！
疼的受不了了就手术，越拖越严重，我手术后恢复不错
求小纸条，怎么弄？我爸今年过年的时候突然就不对了，都一个月了，还在床上睡着，看着爸爸那样，好心酸
怎么压？求小纸条
怎么压腿啊
朋友，求小纸条，最近回家看到爷爷都躺床上了，下地走路都会抽会疼，求小纸条，真心感谢
谢谢还有经常拉单杠
怎么压？请说清楚！广大的患者等着你呢
我过的这么快就看到了
怎么压，求纸条，或者直接公布啊！难道就是普通广播体操的压腿？
求纸条，怎么压
你确定？不过看一些治疗方法～每天坚持做几组引体向上对腰间盘突出还是很有效果的！
求小纸条。
同求。。。。。。。。痛苦啊。。
针灸效果不错
楼主纸条我，我疼的要命，我才27
怎么压啊，求小纸条，跪谢
针灸效果不错
求纸条，求科普，我母亲也是腰间盘突出，疼的时候看看我母亲的脸色，好难过
我已经对人生感到绝望了，唉
求方法，求细节，老姐腰间盘突出
我妈也腰间盘突出
求告知。。。
我教大家个办法吧。百治百灵。截肢吧。
唉，我妈腰间盘突出，腿还骨折了，估计是压不了腿了
小纸条我，怎么压？我妈天天难受
求小纸条！！！
等楼主解答
楼主快出来吧，大家等着你呢
怎么压。21岁
我想知道我妈是以前干活的时候伤着了没有好好休息现在只要站久了或坐久了腰都会疼请问这样你有什么治疗的办法吗还有头疼做过CT没事有什么办法治疗吗？拜托你告诉我一下谢谢了
怎么压啊！！
怎么压？同求
求纸条，怎么呀，我妈也有
轻微的有用，重了的时间久的保守治疗没多大效果的还是做手术吧
同求方法，小纸条
我亲戚也是呢，我打算让他回去试试
同求纸条，谢了！
求具体方法。
你是说筋压开吗？如果是的话，大家可以尝试全身筋的拉伸啊 反正lz现在不出现
求方法小字条
怎么压 求纸条
好多求方法的。我也要求！！求小纸条！！
求纸条，求方法！
单腿放高处，身子向腿上压，拉腰上的骨头，腰突汉子路过，告诉你们。不动纸条我！
求纸条，怎么压
具体方法？好人有好报！
求小纸条。
怎么压啊，老爸腰椎间盘突出，求小纸条
求纸条，求科普，求方法，求细节。
不要乱说，误导，都是文化人，要相信科学！拒绝宣传类治疗！
针灸效果不错
跪求怎么压，本人老妈也是，经常疼，求小纸条
求纸条，妹子的手都没摸过，就得这病，我多糗
我擦也有，跪求
猪头不知道别胡说哦，把人别给治残疾了
腰间盘突出就是腰不好吗？只要一剧烈运动腰就会疼！是不是这样也行？
求小纸条啊啊，你不能只说一半啊
头一次听说周易能治病
求纸条,怎么压
求科普啊。
跪求纸条，楼主发下压腿方法吧
怎么呀啊 求科普
怎么压啊……我爸最近腰疼的坐不下……求小纸条……谢过
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