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新生儿呼吸衰竭的病因及防治(附53例报告)--《2004年全国危重病急救医学学术会议论文集》2004年
新生儿呼吸衰竭的病因及防治(附53例报告)
【摘要】:目的:呼吸衰竭是新生儿重症监护室(NICU)常见的危重症,病死率较高,为了更好的防治,本文对其病因与预防、诊断、电解质紊乱、气管冲洗术进行了讨论。方法:特对我院NICU救治的53例“新生儿呼吸衰竭”的病因及防治作分析报道。结果:男35例,女18例,早产儿17例,足月儿36例。原发疾病:新生儿窒息后并发症20例(37.7%);重症感染性肺炎17例(32.1%),重症败血症6例(11.3%),肺透明膜病4例(7.5%),化脓性脑膜炎3例(5.7%),新生儿破伤风2例(3.8%),重症坏死性小肠结肠炎1例(1.9%)。有血气分析43例,pH值最低6.75,25/43例(58.1%)为失代偿性酸中毒,低氧血症15/43例(34.9%),高碳酸血症17/43例(40.7%)。6,"37例(16.2%)有低钠血症,2/37例(5.4%)有低钙血症,低钾及低镁血症各1例。给予氧疗法及呼吸管理治疗,20/53例(37.7%)轻症头罩给氧,33/53例(62.3%)行机械辅助呼吸,上机时间2~168小时;行气管冲洗术15例。治愈22/53例(41.5%),好转4/53例(7.5%),死亡13/53例(24.5%)。结论:新生儿呼吸衰竭的首位病因为新生儿窒息后并发症,其次是重症感染性肺炎。血气分析是一项诊断新生儿呼吸衰竭的重要指标,但还应结合呼吸节律改变及呼吸困难程度诊断新生儿呼吸衰竭。预防气道分泌物堵塞是提高辅助呼吸成功率的关键,气管冲洗术辅助治疗新生儿呼吸衰竭在清理呼吸道方面确有积极意义。
【作者单位】:
【分类号】:R722.1【正文快照】:
新生儿呼吸衰竭的病因及防治(附53例报告)@徐天鹤$重庆医科大学儿童医院
@邓武$重庆医科大学儿童医院
@周倍芳$重庆医科大学儿童医院
@吴仕孝$重庆医科大学儿童医院目的:呼吸衰竭是新生儿重症监护室(NICU)常见的危重症,病死率较高,为了更好的防治
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京公网安备75号我想问一下新生儿做的43项疾病
我想问一下新生儿做的43项疾病
我想问一下新生儿做的43项疾病筛查结果我们家长怎么了解?
医院出诊医生
擅长:小儿内科
擅长:外科
共2条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:护士
专长:维生素D缺乏症
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指导意见:你好,很高兴为你解答,您说的这种情况,一般宝宝筛查的结果是可以上网查询到的,可以网上查一下。
职称:医师
专长:急性感染性喉炎,维生素D缺乏症,腹泻病
&&已帮助用户:33698
问题分析:一般孩子新生儿筛查如果没有异常的话,检查中心就不会打电话了。意见建议:如果检查结果有异常的话就会及时的联系家长再重新进行复查的。
问沈阳新生儿疾病筛查
专长:心胸外科,骨科
&&已帮助用户:227816
新生儿疾病筛查是指对每个出生的宝宝通过先进的实验室检测发现某些危害严重的先天性遗传代谢性疾病从而早期诊断、早期治疗避免宝宝因脑、肝、肾等损害导致智力、体力发育障碍甚至死亡随着现代医学的发展诊疗技术的提高新生儿死亡率逐渐降低而死亡原因中占最大比例的就是先天缺陷临床上每一百个新生儿约有4-6个有先天缺陷这些缺陷有一些全然是由遗传因素所引起包括单一基因异常及染色体异常另一些则是受到遗传及环境的多因子异常有部分先天性代谢性疾病在疾病早期往往症状不明显可是一旦发病不是危及生命就是造成智力或机体永久性的损伤给家庭及社会带来一辈子遗憾和负担为使出生缺陷得到及时的治疗和有效的控制医学界在疾病早期没有症状的时候就能将患儿检查出来而开展了一系列方法在新生儿出生后不久就进行检查这就是我们现行的新生儿疾病筛查工作
问关于新生儿代谢疾病筛查的问题
职称:医师
专长:内科常见疾病
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病情分析:你好,国家规定的需要进行常规筛查的疾病有苯丙酮尿症和甲状腺功能低下,除此之外一般即使发现的晚了,也不至于造成严重的后果。意见建议:国家之所以要求筛查这两个疾病,因为其一旦漏诊,等出现症状时,已经造成严重的智力低下,且是不可逆的,因此你说的其它近百项检查,并不是必须的。经济允许可以考虑。
问新生儿疾病筛查查些什么病
职称:医师
专长:高血压,慢性萎缩性胃炎,冠心病,心肌缺血,急性心肌梗死,胃溃疡,急性胃炎,十二指肠炎,幽门螺杆菌感染,急性胆囊炎
&&已帮助用户:21888
问题分析:您好,新生儿筛查一般包括听力筛查,呆小症,苯丙酮尿症的筛查。 您的宝宝左肋骨外翻的原因,可能是维生素d缺乏症的表现。 此病是由于宝宝平时晒太阳较少所致。意见建议:建议进行新生儿筛查。 让宝宝多晒太阳,补充维生素d和钙剂。
问剖腹产新生儿在什么时候适合眼睛疾病筛查?一般可以筛查出什么眼睛疾病?什么时候可以知道筛查结果?
职称:医生会员
专长:骨科、胃肠道疾病
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病情分析:你好,对于这种情况,出生后就可以进行检查
意见建议:
问新生儿疾病筛查
职称:主治医师
专长:小儿感冒,小儿肺炎,上呼吸道感染,小儿上呼吸道感染,小儿急性喉炎,小儿营养不良,小儿支气管肺炎,小儿呼吸道合胞病毒肺炎,小儿轮状病毒性肠炎,小儿流行性感冒
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问题分析:你好!如果促甲状腺素高,同时伴有T3T4降低的话考虑为甲状腺功能低下。如果仅仅TSH高,并且数值不是高太多,有时为一过性降低。意见建议:一般如果初筛有异常需要一周后再次复查。可以直接抽血化验甲功三项,这样的话会比较明确。
问新生儿视力疾病筛查
专长:艾滋病、皮肤综合尖锐湿疣
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如果宝宝的两只眼睛都视力低下还是比较容易发现的但如果仅是一只眼视力低下就很难被发现了只有通过视力检查才能发现问题
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新生儿筛选血PHE值偏高
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