关于高血压伴有低钾首先应考虑的专题
高血压患者要严格遵守饮食原则，需建立良好的饮食结构。除此之外，高血压患者还要注意多锻炼身体，增强体制，提高免疫力，劳逸结合，保持良好的心情，学会排解压力。高血压是目前对人危害最大的...
高血压伴有低钾首先应考虑热门问答
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按疾病分类
药品筛选 － 代谢疾病
适应症状：低钾血症
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参考价格：￥13.50
主治疾病：利尿,低钾血症,高血压,充血,原发性醛固酮增多症,肝硬化,特发性水肿,腹水,醛固酮分泌增多
适应症状：本品适用于以下情况:
1.水肿性疾病:
与其他利尿药合用，治疗充血性水肿﹑肝硬化腹水﹑肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用.也用于特发性水肿的治疗.
作为治疗高血压的辅助药物.
3.原发性醛固酮增多症:螺内酯可用于此病的诊断和治疗.
4.低钾血症的预防:与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症.
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生产企业：江苏瑞年前进制药有限公司
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参考价格：￥4.50
主治疾病：低钾血症,中毒,呕吐,利尿,周期性麻痹,慢性腹泻,心律失常,肾病,早搏
适应症状：1.治疗各种原因引起的低钾血症，如进食不足﹑呕吐﹑严重腹泻﹑应用排钾性利尿药﹑低钾性家族周期性麻痹﹑长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖后引起的低钾血症等。
2.预防低钾血症，当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时(如使用洋地黄类药物的患者)，需预防性补充钾盐，如进食很少﹑严重或慢性腹泻﹑长期服用肾上腺皮质激素﹑失钾性肾病﹑Bartter综合征等。
3.洋地黄中毒引起频发性﹑多源性早搏或快速心律失常。
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生产企业：国药集团容生制药有限公司
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参考价格：￥64.00
主治疾病：心律失常,低钾血症,中毒,充血性心力衰竭,心肌炎
适应症状：本品可用于低钾血症，洋地黄中毒引起的心律失常(主要是室性心律失常)以及心肌炎后遗症﹑充血性心力衰竭﹑心肌梗塞等的辅助治疗。
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生产企业：海南通用康力制药有限公司
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参考价格：￥15.00
主治疾病：利尿,低钾血症,高血压,充血,原发性醛固酮增多症,肝硬化,特发性水肿,腹水,醛固酮分泌增多
适应症状：本品适用于以下情况:
1.水肿性疾病:
与其他利尿药合用，治疗充血性水肿﹑肝硬化腹水﹑肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用.也用于特发性水肿的治疗.
作为治疗高血压的辅助药物.
3.原发性醛固酮增多症:螺内酯可用于此病的诊断和治疗.
4.低钾血症的预防:与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症.
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生产企业：北京中新制药厂
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参考价格：￥11.00
主治疾病：低钾血症,低血钾,传导阻滞,药物中毒,心动过速,心律失常
适应症状：1.治疗各种原因引起的低钾血症。
2.预防低钾血症，尤其是发生低血钾对患者危害较大时。
3.治疗洋地黄类药物中毒引起的阵发性心动过速或频发性室性早博等快速性心律失常，但有传导阻滞时忌用本品。
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生产企业：四川科伦药业股份有限公司
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参考价格：￥1.50
主治疾病：低钾血症,中毒,呕吐,利尿,周期性麻痹,慢性腹泻,心律失常,肾病,早搏
适应症状：1.治疗各种原因引起的低钾血症，如进食不足﹑呕吐﹑严重腹泻﹑应用排钾性利尿药﹑低钾性家族周期性麻痹﹑长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖后引起的低钾血症等。
2.预防低钾血症，当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时(如使用洋地黄类药物的患者)，需预防性补充钾盐，如进食很少﹑严重或慢性腹泻﹑长期服用肾上腺皮质激素﹑失钾性肾病﹑Bartter综合征等。
3.洋地黄中毒引起频发性﹑多源性早搏或快速心律失常。
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生产企业：杭州民生药业有限公司
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参考价格：￥48.00
主治疾病：心律失常,低钾血症,中毒,充血性心力衰竭,心肌炎
适应症状：本品可用于低钾血症，洋地黄中毒引起的心律失常(主要是室性心律失常)以及心肌炎后遗症﹑充血性心力衰竭﹑心肌梗塞等的辅助治疗。
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生产企业：海南通用康力制药有限公司
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参考价格：￥5.00
主治疾病：心律失常,低钾血症,中毒,充血性心力衰竭,心肌炎
适应症状：本品可用于低钾血症，洋地黄中毒引起的心律失常(主要是室性心律失常)以及心肌炎后遗症﹑充血性心力衰竭﹑心肌梗塞等的辅助治疗。
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生产企业：南京圣和药业有限公司
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参考价格：￥9.00
主治疾病：心律失常,低钾血症,中毒,充血性心力衰竭,心肌炎
适应症状：本品可用于低钾血症，洋地黄中毒引起的心律失常(主要是室性心律失常)以及心肌炎后遗症﹑充血性心力衰竭﹑心肌梗塞等的辅助治疗。
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生产企业：山西普德药业股份有限公司
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参考价格：￥10.00
主治疾病：水肿,低钾血症
适应症状：本品主要治疗水肿性疾病，亦可用于难治性低钾血症的辅助治疗。
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生产企业：赛诺菲 (杭州)制药有限公司
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参考价格：￥24.10
主治疾病：利尿,低钾血症,高血压,充血,原发性醛固酮增多症,肝硬化,特发性水肿,腹水,醛固酮分泌增多
适应症状：本品适用于以下情况:
1.水肿性疾病:
与其他利尿药合用，治疗充血性水肿﹑肝硬化腹水﹑肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用.也用于特发性水肿的治疗.
作为治疗高血压的辅助药物.
3.原发性醛固酮增多症:螺内酯可用于此病的诊断和治疗.
4.低钾血症的预防:与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症.
点　　评：共2条点评
生产企业：安徽国正药业股份有限公司
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参考价格：￥12.00
主治疾病：利尿,低钾血症,高血压,充血,原发性醛固酮增多症,肝硬化,特发性水肿,腹水,醛固酮分泌增多
适应症状：本品适用于以下情况:
1.水肿性疾病:
与其他利尿药合用，治疗充血性水肿﹑肝硬化腹水﹑肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用.也用于特发性水肿的治疗.
作为治疗高血压的辅助药物.
3.原发性醛固酮增多症:螺内酯可用于此病的诊断和治疗.
4.低钾血症的预防:与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症.
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生产企业：安徽国正药业股份有限公司
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加入药品对比副主任医师
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高血压伴低血钾，血压控制不好，该吃什么药呢？
状态：就诊前
&副主任医师
检查过肾素血管紧张素，醛固酮没有？
&副主任医师
你以前用是什么降压药？
状态：就诊前
检查了，日去湖南省人民医院检查，首先考虑就是原发性醛固酮增多症，但是医生说不是，后来又说考虑是嗜铬细胞瘤，后来也说不是，只是叫我半年后去复查那个：（左肾上腺内支增粗，原因待查）的东西。
患者有服用过一年多的寿比山用药史，在2010年中秋节的那天晚上三点多因突发低血钾（2.0多，记不太清了），神志不清大概10分钟左右入院，后来就改服依那普利5mg，一天2次，于2011年7月又是低血钾（2.0多），神志不清5分钟，疑似TIA症状入院，之后就服用硝苯地平缓释片20mg，一天1次，依那普利5mg，一天2次，之后还加用了螺内酯，一天1次，效果还行，这次去省人医回来之后，医生建议说只要吃硝苯地平缓释片一天2次就行，上个星期化验钾又只有2.9mmol每升。这次一位中医说改用波依定对肾的影响小一些，所以就改了，只是效果不怎么好，所以想问问大夫您的意见？
状态：就诊前
心脏彩超的结果：左心稍大
三尖瓣返流
左室舒张功能减退
收缩功能测值正常范围
&副主任医师
依那普利和螺内酯都有增加血钾浓度的效果。硝苯地平缓释片和波依定都不减低血钾，但是也没有升高血钾的效果，因此血钾就上不去了。你就还用依那普利加螺内酯好了。只要血钾不高就可以。
状态：就诊前
王大夫，您说降压效果这么不理想，是不是肾性高血压呢？
&副主任医师
如果醛固酮升高不管什么病就需要用螺内酯，加硝苯地平。依那普利还继续用。肾性高血压是治肾功能障碍。估计你不是。可以配合中药治疗。
副主任医师
王玉民大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
1.扫码下载好大夫App
2.点击中的"免费咨询"描述病情
3.成功后，医生会在24小时之内回复
疾病名称：高血压&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：原来吃倍他乐克和厄贝沙坦，春节前十天血压突然升到190/110，住院后改吃倍他乐克和厄贝沙坦噻嗪片，从三月以来，血压一般都在140/90左右，有时候150/98左右。请问我需要换药吗？
疾病名称：心衰，我也不知道从什么时候开始&&
希望得到的帮助：我想咨询是否能治好有高血压糖尿病嘴巴没血色总是瘦不下来谢谢
病情描述：胃胀出水，心衰，高血压，糖尿病，睡不着觉
疾病名称：肾积水高血压&&
希望得到的帮助：不管以后怎么样，不想希望就这么早被摧毁，不知该吃什么降压药，影响才能最小？
病情描述：09年左肾积水血压100/150，肾盂成形术后血压下降至正常高值80-90/130-140，一直未服降压药无不适，2015.5开始服用科素亚血压正常70-80/110-120，2015.11开始服用波依定降压不平稳，24小时尿蛋白...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
王玉民大夫的信息
用中西医结合方法治疗血压异常的疾病（高血压病，低血压）脑出血，脑梗塞，脑积水冠心病心律失常等内科疾病...
王玉民，男，中医脑病硕士研究生，河南省高血压病委员会委员，河南省老年病专业委员会委员，河南省脑病专业...
王玉民大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
中医心内科可通话专家
东直门医院
心血管内科
心血管内科
河南中医一附院
湖南省中医附一医院什么情况下需要调整高血压药物_好大夫在线
什么情况下需要调整高血压药物
全网发布： 09:46:26
发表者：吴力
(访问人次：4981)
&虽然高血压明确后，最初选择的降压药物是高血压治疗过程中最重要的决定，据统计50%的高血压患者能够长期应用开始选择的降压药物，持续数年，不需要换药，但是，即使是给高血压朋友精挑细选的降压药物，1/3的患者仍然可能无效，另外10-20%的患者因为药物的副作用而不能耐受，还有因季节的变化，出现其他疾病，高血压急症、手术时都需要适时调整降压药物。药物的调整包括两种含义：一是将原有药物剂量加量，逐渐达到推荐药剂量的最大量；二是联合其他种类的降压药物。高血压朋友如果遇到以下情况时需要及时调整高血压药物。一、季节的变化：在春夏秋冬四季变化中，我们会发现自己的血压随着季节的变化而高低不同。夏天的血压会低一点，而冬天的血压会高一点，不少高血压朋友服用降压药的品种和剂量是一年四季不变的，夏天怎么吃冬天还怎么吃；有的高血压朋友会有这样的感觉，一到夏天就经常出现头晕，乏力，这有可能就是夏天仍服用冬天的药物剂量和种类，结果使血压降得过低，于是出现了脑供血不足的情况，甚至发生梗塞或心绞痛。另有一部分患者朋友，冬季仍然服用夏天的使用量，使得高血压没有很好的控制，波动较大，容易发生脑血管意外或心梗；原因是夏天气温高，血管处于扩张状态，血流阻力小，血管压力也小，血压自然降低，加之夏天出汗多，血液中水分减少，也有助于血压下降。而冬季寒冷，血管收缩，血管内压力升高，肾素血管紧张素-醛固酮系统激活，使血压升高波动大。所以，应该根据季节的不同，血压的高低水平，及时调整降压药物。二、服药期间出现血压急骤升高：高血压患者在服药期间也可能出现血压短暂升高，有时会感觉到头晕、头胀或头痛，有时可能毫无症状。一般来说升高的幅度不大，休息15分钟至半小时重复测量血压，如果血压下降，就说明是一过性血压升高，这种情况不需要调整高血压药物。如果血压明显升高，多次测量血压均&=160/100mmHg，而自己又是很规范的服用降压药物，结合诊室或家庭自测血压都显示明显升高，排除精神，生活方式因素，就要考虑调整药物。三、出现心脑肾血管并发症：需要调整高血压药物，例如，出现脑梗塞，腔隙性脑梗塞，心绞痛，左心室肥厚，蛋白尿时，需要到医生处调整药物，不论出现哪种并发症，控制血压在合理的范围是硬道理。还要兼顾心脑肾等脏器，尽量选择对上述器官有保护作用的降压药物。四、不能耐受降血压药的副反应：例如血管紧张素转换酶抑制剂，有4-10%的患者会出现咳嗽，如果影响到工作、生活则需要换药，可调换成肾素血管紧张素受体拮抗剂，作用效果相似而无咳嗽副反应。短效的钙离子拮抗剂，例如硝苯地平片，尼群地平片，尼莫地平片，及长效的非洛地平容易引起更年期女性心悸，潮热加剧，可以换成左旋氨氯地平，该药作用平缓，上述副反应发生率较少；β受体阻滞剂可引起明显的窦性心动过缓，乏力，肢冷等副反应，男性性欲下降，可减少剂量或停用；大剂量利尿剂会造成血尿酸升高，血脂升高，血糖升高，低钾，乏力，需要减少剂量或同时补钾。五、手术期间：要做手术的高血压朋友一定要告诉主管医师，特别是麻醉医师自己所服的降压药物，目前血压控制情况，以便医生在麻醉手术中对血压的掌控做到心中有数。一般来说，，高血压患者可以继续服用降压药物，以减少血压大的波动，减少心肌缺血的危险性。服用β受体阻滞剂的患者不能突然停药，否则会造成血压迅速升高，症状反弹，不能自作主张，随意吃吃停停。所以，建议高血压朋友，经常关注自己的血压，定期体检，遇到问题及时咨询医生，不要凭感觉，应该在医生的指导下调整药物种类或剂量，更加合理有效地控制好自己的血压。
发表于： 09:46:26
吴力大夫的信息
中西医结合治疗高血压、高脂血症、冠心病、各种心律失常、脑供血不足、更年期综合症、...
吴力,男,心血管内科主任医师,浙江中医药大学教授,，湖北中医药大学兼职教授，浙江省洪...
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