糖尿病患者能用权健火龙液的副作用吗

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验证码输入错误,请重新输入隔壁老张,今年 50 了,上个月被诊断为糖尿病。医生再三叮嘱他,要控制血糖,要避免喝含糖饮料。前几天,老张又住院了,经过一番检查后,医生直接就给他挂上了一袋葡萄糖。老张心里就纳闷儿了,你这是耍猴吗?上个月让我少吃糖,现在可好,直接给我输上了葡萄糖。读到这里,你可能在想,老张应该是遇到庸医了。事实是这样的吗?糖尿病患者绝对不能输葡萄糖吗?当然不是,必要的时候可以输。葡萄糖有多可怕?葡萄糖作为身体能量的来源,是必不可少。而作为糖尿病患者应该做的是控制血糖,而非拒绝葡萄糖。下面我们来做一道算术题看看葡萄糖对血糖的影响到底有多大。成人一顿正常饮食,二两米饭(按 75% 转化为糖)大概也是 75 g 葡萄糖左右,而一袋 250 mL 的 5% 葡萄糖注射液,含糖量只有 12.5 g,少很多。此外,为了减少葡萄糖对血糖及胰岛的直接影响,医生通常会在葡萄糖中加入胰岛素。所以说糖尿病患者也不必过于顾忌葡萄糖注射液的使用,治疗需要时还是应该使用,只须关注葡萄糖的摄入量和血糖变化即可。为什么非输葡萄糖不可?在输液中常用的溶液有葡萄糖和生理盐水。有人可能就会问了,既然葡萄糖要影响糖尿病病人的血糖,那为什么不选择生理盐水呢?因为他们有「两大角色」和「两大不同」。两大角色:1. 治疗作用。比如低血糖、补充每日必须能量时输葡萄糖,糖尿病酮症时生理盐水和葡萄糖都可能会使用。2. 媒介作用。比如抗生素需要葡萄糖或者生理盐水来溶解。就好比喝茶,没人会直接吃茶叶,而是通过开水把茶叶的茶多酚等成分泡出来,喝的是茶水,在这里开水就是媒介。两大不同:1. 本质成分不同。生理盐水为氯化钠的等渗溶液;葡萄糖溶液主要成分为葡萄糖。因此起主要治疗作用时便会有不同的选择。2. pH 值不同。葡萄糖在生产过程中需加入盐酸,成品溶液 pH 多为 3 左右,而生理盐水稍高,一般为 4~5。有的药物会受 pH 值的影响而「变质」,比如,有的抗生素在酸性环境下会分解, 导致药物失效甚至导致过敏等问题。以上「两个角色」和「两个不同」便决定了他们的不同使用环境:当病人有高血压、冠心病时,会优先考虑葡萄糖。因为钠盐会增加血管内的液体量,从而加重高血压、冠心病的病情。因此医生也会叮嘱高血压患者「清淡饮食,少吃盐」。肾功能不全的病人,排尿已经是个大问题了;如果再使用生理盐水的话,排尿将更加困难。此时常会选择葡萄糖溶液。与去甲肾上腺素、曲伐沙星、胺碘酮、雌莫司汀磷酸钠等药物一起使用时,不会选择生理盐水,因为生理盐水会使以上药物「变质」。此时不得不选择葡萄糖溶液。低血糖、高钾血症时,出于治疗目的,也会选择葡萄糖。不是草率地决定「输与不输」我们再回到老张这儿看看。当时在经过一系列检查后,医生根据老张的病情选择了一种抗生素。但是那种抗生素和生理盐水一接触便会产生沉淀,因此医生只得选择葡萄糖,但考虑到老张还存在糖尿病的情况,同时在葡萄糖里加入了中和量的胰岛素并严密监测血糖。这样,张大爷的感染得到了治疗,同时也尽可能的避免了葡萄糖对血糖的影响。所以糖尿病并不是绝对禁忌葡萄糖的。输还是不输都得根据病人的病情而定,非特殊情况下,医生当然会选择生理盐水;而特殊情况下,葡萄糖的使用也是合理的。作为患者该做的就是在医生询问病史时,如实告知自己的糖尿病病史,让医生做出最佳的决策。丁香园版权所有,未经许可不得转载。图片来源:
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