肾母细胞瘤治疗的进展(综述)--《国际肿瘤学杂志》1976年01期
肾母细胞瘤治疗的进展(综述)
【摘要】：正 肾母细胞瘤(Wilm氏瘤)是婴幼儿最常见的恶性肿瘤之一,发病率仅次于神经母细胞瘤。近年来资料报导综合治疗后肾母细胞瘤的治愈率有着显著的提高:5年治愈率从单纯手术的11%,提高到手术合併放射治疗的41%如果采用手术、放射和化学综合治疗,则5年治愈率接近60～70%。
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【关键词】：
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肾母细胞瘤(wilm氏瘤)是婴幼儿最常见的恶性肿瘤之一,发病率仅次于神经母细胞瘤。近年来资料报导综合治疗后肾母细胞瘤的治愈率有着显著的提高:5年治愈率从单纯手术的n%,提高到手术合讲放射治疗的41%〔’“如果采用手术、放射和化学综合治疗,则5年治愈率接近60~70%〔幻。存活
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任诗芹;[N];安徽日报;2000年
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;[N];上海中医药报;2000年
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超过70%的儿童肿瘤是可以治愈的！关键是爱得再深沉，没钱也不行
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这几天，大家都被罗一笑小朋友的事情刷屏了吧，目前这件事已经发生了好几次剧情翻转，而且也已经有向罗生门发展的迹象...因为小邦依然对这个事情存疑，所以不太好评论，但是这件事情给小邦带来的思考却是真的！那就是孩子如果真的得了绝症，作为父母，我们应该如何应对，今天分享的是关于儿童癌症的文章，希望所有的孩子都能远离这种病痛↓↓↓前几天在微信朋友圈里，很多妈妈都在转发一篇文章《耶稣，请别让我做你的敌人》，文章的主人人到中年，老父卧床，自己的女儿刚住进重症室，还有一个正在上大学的儿子，真的是祸不单行。这一切，就像电视剧里面的桥段一样，每一样都是惨痛到极致。文章开通了公共募捐的功能，每转发一次，该公号公司则会赠1元给文章的主人公，并且开通了打赏功能，我看文后果断转发。但是，面对这种人间悲剧，难道就真的只有祈求耶稣，祈求上天让奇迹发生吗？我想不是的。作为父母，我们更要做的是对宝宝的爱不应该停留在嘴巴上，请以实际行动付出你的爱。不止在精神上，更应该在经济上。1不要太悲观，不要过早放弃《耶稣，请别让我做你的敌人》里面可爱的女儿，得的是白血病，我对于这个一点也不意外，请大家对儿童癌症拥有一个正确的认识。恶性肿瘤是导致儿童死亡的第二大原因，仅次于意外死亡。但是，由于儿童处在生长发育的快速时期，身体的生理特征跟成人的不一样，在诊断和治疗上有其自身规律和特殊性。除了跟成人恶性肿瘤的治疗方法不一样，儿童肿瘤的临床治愈率其实远远高于成人。经过合理规范的综合治疗，超过70%的儿童肿瘤患者是可以治愈的。现在国内专门为儿童癌症开设专科的医院只有两家天津肿瘤医院以及中山肿瘤医院（笔者因为有家人中山医院就诊，真的觉得这家医院非常不错，选对医院和医生非常关键！）。根据天津肿瘤医院近3年的统计数据，恶性淋巴瘤5年生存率（临床治愈率）约是85%、神经母细胞瘤治愈率是55%，而横纹肌肉瘤治愈率是75%，恶性生殖细胞瘤和肾母细胞瘤治愈率达90%以上。根据美国国家癌症研究所NCI(National cancer Institute)，在年的数据统计，超过80%的儿童被确诊罹患癌症后，在20岁之前都能生存超过5年。儿童对化疗药十分敏感，跟成年人不一样，相当一部分儿童在癌症扩散后仍能治愈。所以不要太悲观，不要过早放弃，家长要做的是选择正规的专科医院进行治疗。而选择优质的专科医院，首先你得有足够的钱，支持你、帮助你尽可能找到好的医生和好的医院，这是一个残酷的现实，但是面对稀缺的优质医疗资源，这是很自然的发展结果。文字是苍白的，网易亲子曾经在2014年报道过三个罹患癌症又康复的女孩。她们坚强又美丽。RylieRylie在3岁的时候被查出患有肾癌，在号做完最后一次化疗，完全从癌症中康复。RheannRheann被查出患有一种特殊的脑瘤，经过治疗之后要需要后续治疗，虽然之后还要后续治疗，但是她的体内已经没有癌细胞了。AinsleyAinsley，在2013年她3岁的时候被查出急性淋巴性白血病。治疗后已经痊愈。2嘘寒问暖，不如巨款每一个生病的人，生重病的人，都没有想到过自己在不经意之间便走到了死神面前，除了恐惧和愤愤不平，请理智地停下来想一下你买保险了吗？对，就是这么现实。既然生重病就像被雷劈一样，我们不知道什么时候被雷劈，那么我们是不是可以做好万一被雷劈了之后的安抚和后续处理工作呢？人在死亡面前，唯一能够给予实际安全感的是金钱。难道不是亲情、爱情、友情吗？不好意思，还真的不是，至少在被确认患重大疾病的初期不是的。因为这个时候但凡有求生欲的人，都选择治病，都选择积极治疗，你的一句：“加油啊，一定能够顶过去的”，还不如给他几十万去治病。而接近生命的终点，精神上的支持可能才是主要的，因为这个时候金钱已经真的真的完全没有意义了，但是至少在确诊的初期和治疗期间金钱还是起主要作用的。嘘寒问暖，不如巨款一位朋友恰好就是当地肿瘤医院的医生，“久病床前无孝子”、“兄弟扯皮推脱”、“财产争夺”.......她算是在一个个的重症监护室看尽各种人生百态，而种种闹剧最终都绕不开一个“钱”字。未雨绸缪，未寒积薪，请你为你的宝宝购买商业重大疾病以及住院保险（在购买时请咨询熟悉、专业的保险人士）。社保只能报销一大部分，并且涉及到类似癌症的疾病，很多真正有效但是非常昂贵的靶向药物社保是不予报销的，所以，社保还远远不够。中国人购买商业保险的习惯还有待加强。在社会福利很发达的国家，人们自己购买商业保险远远高于中国人。最经典的例子，中国人均长期寿险保单持有量仅为0.1份，远远低于发达国家1.5份以上的水平。身边有好朋友是做保险的，因为对于各种命运多舛的真实案例也有一定的了解，所以未雨绸缪的想法我是很坚定的。在宝宝出生第一个星期，我就已经给宝宝购买了最重要的住院保险、重大疾病以及意外保险。这里插一句：宝宝的重疾险一定是越早买越好。朋友刚刚去香港给宝宝买了重疾，她的宝宝已经快两岁了，期间得过新生儿肺炎，也进过好几次医院，这样的话很多保险公司在核保的时候就有可能通不过，或者提高保费。而且宝宝越小，保险也越划算。朋友的保险经纪人给她推荐了缴20年，每年交2万人民币左右的保单就可以有很不错的保障了。“宝宝那么可爱，一定会健康成长的。”请你不要把美好的愿望停留在嘴巴上和心理，请以实际行动为你宝宝的未来撑起一把保护伞。既然生老病死上天自有安排，那么我们应该做好我们可以做的工作，这样不管发生什么事情，我们都不会太。被。动。声明一下，这一篇不是广告，请您往下继续看。3了解儿童癌症金钱是得到优质医疗资源的其中一个必备因素，面对儿童患癌，我们要了解儿童癌症，有了正确认识才能积极面对。儿童癌症的发生概率截止至2014年12月，医学统计数据显示每一百万儿童中就有104人罹患癌症，发生概率约为0.0104%，仅仅占全部恶性肿瘤的0.6%。根据美国2000标准人口统计数据，15岁以下儿童每十万中就有14.9人罹患癌症，发生概率约为0.0149%。儿童患癌率大概是万分之一。跟成年人罹患癌症的发生概率（2013年肿瘤结果等级数据为235／10万人）相比，儿童癌症的发病率较低，正因如此，社会对儿童癌症的认识及防治知识普遍缺乏。虽然癌症（泛指恶性肿瘤）发生概率较低，但是死亡率缺占儿童总死亡率的10.7%，成为我国14岁以下儿童死亡原因中的第二位，仅次于意外死亡。70%的儿童恶性肿瘤会在3岁以前发病，3岁和5岁以内是儿童癌症的两个高发期。《耶稣，别让我做你的敌人》里面主人公的爱女，就是5岁多，符合上述高发期的时间。儿童肿瘤的主要类型根据儿童癌症信息系统（Childhood Cancer Information System）2010年的统计数据，儿童癌症的国际分类中，白血病占34%、脑瘤占23%，淋巴瘤占12%，这三种癌症是15岁以下儿童确诊癌症病中三大主要癌症。经常听到小孩得白血病，占了1/3，当然很常见，《耶稣，别让我做你的敌人》里的罗一笑患的也是白血病。儿童的恶性实体肿瘤，最常见的是胚胎性肿瘤，大多是由残留的胚胎细胞异常增生导致，包括各种“母细胞瘤”，像神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、肝母细胞瘤和视网膜母细胞瘤等。母细胞是能够分化成器官或组织的所有细胞类型的细胞，俗称“从娘胎里带来的”。为什么儿童会罹患肿瘤成人患癌一般是后天性的细胞变异导致，像抽烟、喝酒以及不健康的饮食习惯（快餐、腌制、精加工食品）等不良生活习惯都可能诱发细胞变异。天真浪漫的小孩，都还没来得及享受这个美好的世界就被死神盯上，到底是为什么？根据世界卫生组织的资料《Children and Cancer》，儿童罹患癌症的原因主要是：已经确定的家族以及遗传因素，约占5～15%研究表明，母细胞瘤与患儿存在一定的先天性关系，一些肾母细胞瘤、视网膜母细胞瘤等可以在患儿的家族中找到相关遗传因素。儿童白血病、脑瘤、软组织肉瘤等，其同胞发生同样肿瘤的机会比一般儿童高4倍。前不久就在电视上看到，同胞姐妹，一个患癌离世，另一个又有，真是太悲惨。有些癌症，像乳腺癌、结肠癌、胚胎性肿瘤等，如果发病年龄早，肿瘤是双侧或者多发性，病患的直系亲属比一般人患有同样癌症的概率要高20-30倍。已知的环境及外源性因素，约占&5～10%流行病学调查还发现，如果孩子的父母长期接触某些化学物质，如油漆、石油产品、溶剂、农药等，尤其是母亲在妊娠期接触电磁、离子辐射等，会使发育中的胎儿受到损伤，从而增加孩子发生恶性肿瘤的可能性。未知的因素，约占75～90%单个引发癌症的因素到目前为止还没有得到确认。而多种因素互相影响儿童致癌的作用体系则被医学家们提出，下面是世卫组织给出的对于多种因素诱发儿童癌症的图解。简单来说就是父母把自己的基因传给宝宝，在整个怀孕期间，肚子里的宝宝可能接受来自外界环境的各种影响（特别是x光、油漆、农药等），并且在生产期间，可能会将致癌病毒（比如乙肝病毒）传给宝宝。综合上述多种因素导致儿童罹患各种癌症。4儿童肿瘤早期症状与早期诊断要预防儿童肿瘤，孩子出生前，准爸妈就要养成良好的生活习惯，不吸烟、不酗酒，不吃霉烂变质的食物。怀孕期间，特别是怀孕前3个月，应尽量避免感染，不要乱用抗生素，避免接触放射线。 & &孩子出生后以及成长过程中，家长平时要多观察孩子，注意恶性肿瘤的一些早期征兆：长期不明原因发热，特别是经抗病毒或抗菌素治疗无效的发热；或者孩子不明原因发烧持续一周以上、淋巴结肿大孩子突然生长变慢或是消瘦、精神不好、不哭不闹、面色苍白不明原因出血，包括牙龈出血、皮肤出血点或瘀斑给孩子洗澡时发现腹部、四肢有包块等较长期的持续性或间歇性的疼痛（头痛、腹痛、关节痛等）某些神经症状，如头痛、呕吐、走路不稳、面神经麻痹、抽搐等视力障碍（斜视、眼球外突等）发现这些征兆，一定要带孩子去正规医院进行检查 & &儿童癌症发病是有规律可循的：3岁左右是各种母细胞瘤的发病高峰。6岁后，儿童进入相对安全期。12至14岁则是骨肉瘤和非霍奇金恶性淋巴瘤的高峰期。针对儿童肿瘤的发病规律，新妈妈们可以在孩子出生后1年内以及孩子3岁左右，最好带孩子做一次B超。中山大学关于儿童肿瘤的一些宣传还记得2008年的三鹿奶粉事件吗，各地政府免费让各地孩子做B超查肾结石，结果意外地查出很多儿童患早期肿瘤，那一年成为了全国儿童肿瘤确诊最密集的时期。但是过后就又恢复正常了，定期带小孩体检的父母占少数。儿童也要定期体检，特别是5岁以下，仅仅通过相对安全的B超就能查出很多早期肿瘤。一旦发现上述可疑症状，父母一定要重视，因为很多人都不相信这么小的儿童会有癌症，对儿童癌症没有正确认识是一件很危险的事情。广州红十字会医院神经外科副主任曾经说过“仅儿童脑肿瘤误诊率就达50%”。所以，父母对儿童癌症一定要有正确的基本认识，密切观察小孩的异常变化，一旦发现，一定要寻求专业的医院医生进行会诊治疗。未雨绸缪，以实际行动为小孩撑起一把保护伞，希望每一个孩子都有一个健康快乐的人生！参考资料：1.光明日报。儿童也会患癌症恶性肿瘤已成为儿童第二死因//content_.htm2.39健康网。儿童癌症发病率在上升 3岁5岁是高发期http://cancer.39.net/a/0008.html3.National Cancer Institutehttps://www.cancer.gov/types/childhood-cancers/child-adolescent-cancers-fact-sheet4.Pubmed.gov Epidemiology of Childhood Cancer.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/5.Children and Cancerhttp://www.who.int/ceh/capacity/cancer.pdf6.Childrenhood Cancerhttps://en.wikipedia.org/wiki/Childhood_cancer#cite_note-ACS_2014_Stats-197.搜狐母婴 父母患癌你有多大几率得癌？/9034814.shtml8.网易亲子。三个患癌又康复的幸运女孩 天使重飞温暖人心/14/JQUSS.html9.南方周末。“妈妈，我想活被忽视的儿童癌症”/article/15898作者：escapingzizi。新加坡南洋理工大学博士，从事海上石油安装工程，享受不一样的挑战。育儿的时候充分发挥博士的独立思考及辨别真伪的精神，关注宝宝生长发育、性格培养以及妈妈的自我成长，同时也关注儿童和妈妈这一社会群体。人民网育儿宝文章来源：小广成长记（ID:SmallSmall_Orange)&版权归原作者所有“版权声明本平台所有文章，除注明外均为“人民网育儿宝”原创作品，版权所有，转载请联系“人民网育儿宝”。我们同时向有爱的你开放投稿，稿件请发送邮箱：小宝喊你来玩~~长按识别二维码，快速关注！点击【阅读原文】，查看更多精品育儿文章↓↓↓&
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10:40 上传在儿童实体肿瘤中肾母细胞瘤治疗效果最好
核心提示：两岁的健健查出了肾母细胞瘤，是妈妈在帮他洗澡的时候偶然摸到的。妈妈拿到B超单后，非常伤心：她怀孕的时候已经非常小心，什么活都不干，回到山清水秀的家乡安胎，方圆几百里没有任何工业，怎么还会出现这样的事？
　　宝宝长与父母体质有关
　　中山大学孙逸仙纪念医院小主任邓小耿副教授说，是儿童最常见的腹部恶性肿瘤，其发病率在小儿腹部肿瘤中占首位。肿瘤主要发生在生后最初5年，特别多见于6月～3岁。左右侧发病数相近，3～10％为双侧性，或同时或相继发生。发病的原因目前还不清楚，但有研究认为可能与“胚胎分化延滞”有关。
　　如果父母的体质不是特别好，精子和卵子结合后，胎儿发育便可能不正常，加上界环境因素的影响，就可能导致“胚胎分化延滞”而形成肿瘤。像健健的爸爸，烟不离手，酒不离口，容易产生不健康的精子，特别是酗酒后同房，更不利于优生优育。而健健的妈妈，连生三胎，均是，自身体质应该也不好。
　　儿童肾母细胞瘤效果好
　　邓小耿副教授告诉笔者，不幸中之大幸的是，在儿童实体肿瘤中，肾母细胞瘤临床治疗效果最好。没有转移的患者，手术后5年生存率可以达到80%以上。有转移的，经过手术切除、化疗和等，也有比较好的治疗效果。
　　手术是唯一能够治愈肾母细胞瘤的方法。但是，有的患者肿瘤比较大，边界不清楚，也侵犯了的血管，如盲目进行手术切除，往往会切不干净，并发症多，术中出血多，难以做到根治性切除，病人预后很差。现在改进了治疗方法，术前先对肿瘤进行化疗（新辅助化疗），待肿瘤变小、变硬、边界变清后，再进行手术切除。因为这些胚胎源性肿瘤，往往对化疗较敏感，化疗能让这些肿瘤不断地退缩阵地。这种降低肿瘤分期后再进行根治性手术的治疗方法，大大改善了肾母细胞瘤患者的预后。事实上，这种叫做新辅助化疗的治疗方法也可以应用在其他常见的儿童恶性肿瘤中，如和等。
　　像健健这样，本来肿瘤比较大，边界也不清楚，手术的难度和风险巨大，但经过两次化疗后，肿瘤变小变硬，争取了根治性切除的手术机会。健健的手术非常顺利，术中出血只有30毫升，手术时间不到2小时，完整地捧出了一个包膜完好的十多公分大的肿瘤，还彻底清扫了腹主动脉旁边的淋巴结。邓小耿副教授说，健健尽管肿瘤分期比较晚，但是由于手术切除得干净，他本人恢得也很好，估计生存5年的机会能达70%以上。
（责任编辑：谢晓）
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