什么是肝右叶下极结节 - 百度什么是肝右叶下极结节百度一下大家还搜&#xe780大家还搜&#xe780什么是肝右叶下极结节_相关检查温馨提示：医生回复后会给您推送通知，请您放心提问。其他人还在搜日日什么是肝右叶下极结节_相关术语广告广告相关搜索&#xe780相关搜索什么是肝右叶下极结节百度一下
?有事搜一搜，没事看一看打开肝细胞癌两次介入治疗后.肝右叶肝癌介入后改变，这种情况适合用射频消融吗
来自于：北京|
提问时间： 17:18:19|
基本信息：
病情描述：
诊断为肝细胞癌，做过两次介入，于2月2日做CT平扫，结果如下：肝右叶病灶清晰，约有11cm*12cm巨型肿块，其内碘油浓聚良好，填充均匀。其余肝实质密度均匀，肝内外胆管无扩张，肝门结构清晰，未见异常组织密度影。胆囊、脾脏、胰腺、肾脏未见明显异常。腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结，腹膜腔未见积液。诊断意见：1.肝右叶肝癌介入后改变，2.，这种情况适合用射频消融吗？
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医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
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病情分析：
肝癌是常见的恶性肿瘤，根据肿瘤的大小等有不同的分期。
指导意见：
患者在介入术后复查有碘油沉积，说明介入治疗有效，体质允许的，可以做射频消融治疗。
医师/住院医师
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病情分析：
巨大型肝癌已处于肝癌晚期，可行肝动脉介入栓塞化疗、射频消融治疗控制肿瘤生长。
指导意见：
经两次介入化疗后肿块已被碘油填充，不知肿块较前有无缩小，建议继续行肝动脉介入栓塞治疗，肿块缩小后可行射频消融治疗进一步破坏癌细胞活性。
医师/住院医师
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射频消融术最大的问题就在于只能杀灭比较小的恶性肿瘤细胞，而对大的则效果不佳。肝脏肿瘤为3-4cm时就需要调整电极针作甚少6次的射频消融，而且残瘤率和复发率都明显的升高。所以最适合的病人肝脏肿瘤要小于3cm，肝脏肿瘤的数目在3个以下。如果肝脏肿瘤大小超过5cm，还是首先考虑外科手术切除为佳。另外有一些严重的肝硬化或身体情况差不能耐受外科手术肝切除的病人也可考虑做肝脏肿瘤射频治疗。
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肿瘤科医生
肿瘤科医生
妇产科医生Apache Tomcat/7.0.54 - Error report HTTP Status 404 - type Status reportmessage description The requested resource is not available.Apache Tomcat/7.0.54谈癌症治疗的问题及新思路（续）――案例讨论(转载) 暂停接受新病例讨论”
四、治疗情况：中科肿诊断为P右肺腺癌（T2BNXM1A）四期，日住院第一次化疗，入院后制定培美曲塞+顺铂方案，一化：培美700MGD1+顺铂40MGD1,30MGD1 2\21B,第一周期日开始治疗：培美曲塞700MGD1+顺铂40MGD1，30MGD1 2\21B,第二周期。（第二周期因为了解了您的理论我们加了香菇多糖雾化，无发烧）（因为在三化前，医院嘱咐要做胸部、腹部加强CT，肿瘤标记物只做了一次，很遗憾，但是血常规一直监控）（手里有白片，可以在家乡医院染色CD3 CD4 CD8 。中科肿有内科试验检测项目报告单，现在看您有没有用。）二化后第十天肿标结果项目 结果 参考值癌胚抗原 4.34 吸烟≤5.5不吸烟≤3.8ng/ml糖类抗原125 14.23 0~35.00U/ml糖类抗原153 16.79 0~25.00U/ml糖类抗原72-4 10.66 0~6.90IU/ml神经特异性烯醇化酶 9.17 0~16.30ng/ml非小细胞癌相关抗原 3.37 0~3.30ng/ml血常规
（红色高于参考值，绿色低于参考值） 穿刺前
8-5 一化后
9-5 一化后
第十一天9-8 一化后
第十五天9-12 一化后第十八天9—15 二化后第十天
9—30 二化后
第十五天10-5项
白细胞 4.00~10.00 4.26 3.4 2.91 3.92 2.47 2.15 2.71中性粒细胞计数 2.00~7.00 2.42 1.49 1.31 2.54 1 0.77 0.96淋巴细胞计数 0.800~4.000 1.57 1.53 1.32 1.96 1.22. 1.23 1.52单核细胞 0.10~1.00 0.21 0.23 0.24 0.33 0.19 0.14 0.19嗜酸性粒细胞 0.02~0.50 0.06 0.15 0.04 0.09 0.06 0.01 0.04嗜碱性粒细胞 0~0.10 0 0 0 0 0 0 0嗜中性粒细胞百分比 50.00~70.00 56.8 43.8 45 64.9 40.5 35.8 35.4淋巴细胞比率 20.0~40.0 36.9 45 45.4 24.4 49.4 57.2 56.1单核细胞比率 3.0~10.0 4.9 6.8 8.2 8.4 7.7 6.5 7嗜酸性粒细胞比率 0~5.00 1.4 4.4 1.4 2.2 2.4 0.5 1.5嗜碱性粒细胞比率 0~2.00 0 0 0 0.1 0 0 0红细胞 3.50~5.50 4.47 4.39 3.71 3.76 3.96 4.12 3.74血红蛋白 110~160 125 119 103 108 112 116 109红细胞压积 0.37~0.48 0.38 0.37 0.32 0.33 0.35 0.36 0.34红细胞平均体积 80.0~100.0 84.8 83.8 86.3 87.7 88.6 88.3 89.8平均血红蛋白量 27.0~31.0 28 27.1 27.8 28.8 28.3 28.2 29.1平均血红蛋白浓度 320~360 330 323 322 328 319 319 324RBC分布宽度变异系数 0~15.000 13 12.3 12.5 14.1 14.8 14.7 15.8RBC 分布宽度标准差 35.00~56.00 39.4 37.1 37.9 47.4 43.6 46.3 50.3血小板 100~350 200 228 143 152 211 162 238平均血小板体积 7.0~11.0 8.8 8.6 8.7 7.9 8.4 8.9 8.7血小板平均宽度 15.0~17.0 9.3 9 9.6 15.5 8.8 9.4 9.3血小板压积 0.108~0.282 0.18 0.2 0.12 0.12 0.18 0.14 0.21大血小板比率 17.50~42.30 16.2 14.2 16.2 20.1 13.4 16.9 15.4五、患者近况：患者现在无发热、恶心、呕吐症状、精神食欲好，二便正常。近一个月增长四五斤，病人精神非常乐观，坚强。胸痛为阵发，偶尔有些疼。　咳嗽：偶有六、我的心里话妻子已经不是初诊了，在了解到您理论的时候，我们已经完成了2化，就要进行3化了，但是我不遗憾，因为看见那么多先一步走探索理论的人都没有放弃，为了我的家人，即使再难执行，我也不会放弃，在这里要感谢老师，感谢99，感谢探锁免疫群给了我治疗下去的希望，所以现在的第一步是判断有没有预存免疫，延长三化的时间，并判断有没有窗口加入危险信号，激发患者身体对肿瘤抗原的特异性免疫识别。这是非常重要的一步，因为持续的化疗后最终产生免疫耐受，那么就麻烦了。第二步，避免免疫过激（恶液质），时刻监控血常规，一旦出现，马上强激素打压，第三步，找到合适的时机手术，在判断免疫强力时去除原发灶，期望形成强免疫记忆。第四步，空窗期后术后间歇化疗，剿灭新形成血供的转移灶，密切监控各项指标。制备疫苗，在免疫衰竭之前，再次激发免疫。目前最重要的问题是判断预存免疫是否存在，选择最佳治疗时机和最优方案，迫切希望能得到老师的指导，我和我爱人明天很荣幸的接受到您的邀请去北京参加见面交流会，终于和您还有郭女神和群里99%、猫猫、独狼、扎巴、小T、见面了，希望就在不远的前方，我真的希望能在再次回到没有癌症日子，那么的琐碎、无聊，又那么的平静、安详。
我有幸在交流会得到了老师的指点，还请老师再次指点！万分感谢！同时我非常认同老师在6891楼的声明，我在6888楼已经声明所造成的后果由本人承担！
为了防患于未然，也为了不给小人蠢人以口实，面对所有新老病人，我只能是再一次丑话说在前面了（其实在帖子的一开头就已经说得很清楚了，只是不那么刺耳）。因此，我特别郑重声明：1）我的帖子是我以私人名义，而且是非实名的方式在社交网站上发布的意见。既不是医嘱，更没有强迫任何人接受的意思。2）你找我帮助是在完全知情，完全自愿的前提下，一对一的私人交流。这个性质是咨询和建议，我既没有收费，也不负......-----------------------------我已阅读过老师的免责声明，自愿接受您给我的建议，参考您的建议所引发的一切后果，由我个人承担，与您无关。十分感谢。
@探锁的心 我已阅读并评论过老师6891楼的申明，我自己希望得到老师的指导，所有治疗后果本人及家属承担，与探索老师无关！探锁老师您好，最近才看到您的帖子，让我真正理解真正的正确的癌症治疗方法，让我知道所有治疗的方法都是要有免疫参与的，就像我美国学医学工作的朋友说的，药物只是延缓和攻击，真正还是要靠免疫。可是看到您的帖子太晚了，非常悔恨。最近一直读老师的理论帖子，看到群里前辈们的讨论，我个人简单叙述下对老师理论粗浅理解，肿瘤生长同时，有免疫监控，共存免疫存在，限制肿瘤缓慢发展，化疗和放疗是为了杀伤肿瘤释放大量抗原，增强共存免疫，使用危险因子修饰免疫应答留下长期记忆，之后手术清除拿到抗原，制成疫苗为后期巩固。所有肿瘤都要控制转移灶是最重要的，因为会诱发恶液质导致死亡。免疫强弱的判断，是否有共存免疫存在和预存免疫存在是需要像老师这样专业和有经验人士来判断的。下面是我母亲情况，年龄51岁，没有任何不良嗜好，平时都身体健康。现在患病，子宫平滑肌肉瘤转移2012年体检B超发现子宫肌肌瘤约2cm大小，未给予治疗，后常规复查B超发现肌瘤逐渐增大。日复查B超子宫肌瘤10.6cm*7.9cm，以子宫肌瘤做了腹腔镜微创粉碎术剔除子宫肌瘤，手术中冰冻病理发现恶性肿瘤，行子宫全切除。术后病理和日北京协和病理会诊子宫平滑肌肉瘤。Pet-ct显示没有任何转移。协和医生建议术后化疗。日第一次化疗方案健泽+紫杉醇（第一天健泽1800mg+紫杉醇120mg，第八天健泽1600mg）日胸腔，腹腔，盆腔CT检查未发现异常。日胸腔，腹腔，盆腔CT检查未发现异常。日6个疗程化疗结束。患者耐受，白细胞一直处于正常状态，骨髓抑制不严重。体重一直没有降低，胃口良好。精神状态良好。2016年5月份出现无诱因腹胀，6月份出现下腹部胀痛。日B超检查右侧附件可见边界不规整，形态不规则囊实性回声团块6.2cm*4.5cm，少许流血信号，盆腔积液5.5cm*2,2cm。日进行腹腔探查术，切除肉眼所见转移结节。（双附件，大网膜，阑尾，肠系膜。肠壁，腹壁肿瘤切除）上腹部肝表面，膈肌表面，腹壁腹膜未触及明显异常结节。盆腹腔淋巴结未及明显肿大，大网膜局部可见转移结节约2cm*1cm，肠系膜转移结节约10cm*8cm与阑尾粘连包裹。结肠表面多发结节，较大者2cm。盆壁腹膜见3个转移结节，较大者约3cm，较小者约0.5cm。卵巢外观正常未见转移。术中拿出切除肿瘤，看出小的转移结节有包膜，大的有粘连包裹分不清。日第一次化疗脂质体阿霉素60mg+洛铂30mg日第二次化疗，脂质体阿霉素60mg+洛铂30mg骨髓有抑制，化疗前一周白细胞2.5.打了升白针。日，CT检查腹腔盆腔未见异常，左肺上叶有结节影，约1cm*0.8cm，转移待排查。白细胞2.8日第三次化疗脂质体阿霉素60mg+顺铂120mg（顺铂一天一次性打完）患者耐受，没有不良反应，胃口稍微差些。饮食精神状态一切正常。日第四次化疗脂质体阿霉素60mg+顺铂120mg，白细胞3.5正常，患者耐受，胃口由于顺铂有些不太好，但饮食都正常，体重没有改变。精神状态一直很好，每天吃的也挺多。下面是病理和CT检查日第一次术后北京协和医院会诊病理日 第一次手术第二次化疗后全身CT检查日第四次化疗后肝部CT检查日第六次化疗前全身CT检查日第二次手术（腹腔探查术），术后病理日第二次手术后第三次化疗前全身增强CT检查因为才刚刚看到老师的帖子，所以很后悔把原发灶切了，尤其还是粉碎术导致第二次的种植转移（我分析一部分是第一次手术种植，一部分是扩散灶），因为平滑肌肉瘤没有肿瘤标识物，血象检查不出来。对放疗和化疗也不敏感。所以只能靠影像检查。看过老师理论贴后，我觉得有两种情况，1.第一次手术后还是有免疫存在的，经过6次化疗期间，免疫应该有限制一部分种植在供血不足的地方腹膜腹壁处肿瘤，化疗药本身对平滑肌肉瘤不敏感，到腹腔药效也没多少了，所以不可能完全毒杀腹腔内转移灶，释放抗原也少，免疫攻击力也随着减弱。化疗期间CT检查没有异常，可能由于免疫存在和化疗限制了病灶大小，CT没有检查出来。化疗结束后，抗原也少，免疫又不是很强，不能限制肿瘤发展，所以转移灶增大。第二种情况，转移病灶是在化疗后形成，免疫衰竭后形成血供，这时候免疫监控没了，或者说免疫很弱打不过形成血供的转移灶。第二次手术把转移灶切除，已经进行了4次化疗，现在没有办法判断是否有预存免疫存在，肺部如果是转移灶的话该怎么处理，转移灶该如何控制，接下来该如何治疗希望老师能指导，因为遇到老师前已经走这么多错路了。后面要步步为营，不能出错了。
@ulovemile
22:11:45发此贴主要是提供给大家一个借鉴。患者是我的母亲，于2015年3月份左右通过介绍接触探锁老师理论。仔细研读了一遍，当时就被老师的理论所折服，但是当时正规主流治疗基本上已接近结束，我家错过了老师初诊的机会。首先，我认同老师的理论，如果按照老师的理论说不定有更好的效果。进行正规主流的化疗、放疗前，对预存免疫尽早判断，或者后期的后装放疗剂量减轻、放疗间隔拉长，减少治疗后遗症和更好诱导免疫。虽然我家是遵照......-----------------------------日，在信阳中心医院，查得scc为1.46，（正常值为0-2.5）目前仍为空窗观察。
@霜天晓月521
01:08:22探索老师您好,因为自己的爱人8月底查出胃癌，所以从那时起就想到了来天涯寻求帮助，也庆幸能够一路从您的理论帖到这里，我理解了癌症之殇绝非仅仅疾病本身，然而我坚信历史终究会是留给一部分人去创造的，虽然道路绝非坦途，但是我希望您能坚定的走下去，不抛弃、不放弃，也相信您的理论终究会成为点亮癌症病人和家属的星星之火。之前已经留过贴，对于老师的个人申明也已留言，但是处于当时爱人刚查出胃癌，尚在住院期间，因......-----------------------------探锁老师您好，看到您上次回复刚好到我这里就停止了，虽然知道您有很多工作要要做比较忙，但是还是硬着头皮来求您针对我爱人的情况做一下指导，我也把我手头上目前所有的病历都贴上来供您参考；因为术后一个半月了，我爱人除了饮食上跟手术之前有些许变化之外，通过对老师理论的学习，虽然只是一知半解，但是还没有急于进行下一步的治疗，希望老师百忙之余能够救救我们！
探锁老师：您好！我原来的病例贴在84页8340楼和8349楼，化疗前后的血检数据更新如下：血常规主要指标和肿标数据对照表：其它检测数据：请老师指导，谢谢！
发帖的目的是：希望有缘人看到，可以避免不犯错误。我姨父（76岁）从发现患有胆管细胞癌到离开合计不到4个月的时间，现针对胆管细胞癌总结了经验教训，希望大家引以为戒。望大家看了之后仁者见仁，智者见智。1：最关键的考虑因素=每个人的免疫力。是否开战（免疫力和肿瘤细胞的战争），得考虑敌我双方的力量，如果患者身体很好，年龄轻，则可以考虑根本的治疗肿瘤方法；否则的话，应该是带瘤生存了。原因很简单，肿瘤细胞一直在，而且会越来越多，而人的免疫力会随着年龄，治疗的深入会呈现下降的趋势。一般性推论：如果患者的年龄超过了65岁，则不折腾。（包括但不限于：手术根除术，化疗，放疗，射频消融术等等。原因是：人的年龄大了，免疫力就算有，也会很弱了，和肿瘤细胞开战很难赢了）2：治疗原则：个性化治疗，因人而异。3：治疗时犯下的错误：3.1：射频消融术和金属支架不需要。原因是：射频消融术虽然会杀死癌细胞，但是，一个76岁的老人的免疫力就算有，也会很弱了，做了这个之后只会让肿瘤疯长。金属支架一般过6-9个月就会堵塞，而且永远不能取出。3.2：患者的心态要乐观。积极配合治疗。3.3：家属的知识储备需要有，得坚持自己的选择（因为你只想让患者好起来，而医院除了治病救人外，它还是个商业行为）3.4：选对医院。没有人愿意当别人试验用的小白兔。
尊敬的探锁老师，怀着感激、感恩之心给您写下这些文字，与您虽未有过最直接的交流，但从天涯探论的学习，我不仅获得许多宝贵的知识，更对老师的高尚品格和正义表示深深的敬意，我从内心向您表示深深的感谢！我父今年8月查出结肠肿瘤，从那一刻起，我和家人的整个生活都被打乱了。至此，我开始近似着魔般的遍需资料和信息，以寻求最合适的治疗，但对于肿瘤治疗（譬如原发、手术、复发转移等问题）各种渠道得到的回答无非是些陈词滥调。对于父亲治疗的思考，经常让我彻夜踌躇难眠。父亲是50年代生人，上山下乡，经历太多的人生磨难，历经社会变革，饱受岁月沧桑，看着为养育我成人而日渐衰老又被病魔折磨的父亲，作为子女痛苦无助，内心倍受煎熬，一个人时常常忍不住心恸落泪。有缘在天涯遇到老师，拜读到老师的帖子，老师的理论，大道至简而逻辑严谨，通过深入浅出的阐述让外行人也能豁然开朗。学习了抗肿瘤免疫理论之后，似乎对癌症发病、治疗原理的那层窗户纸，捣之欲破，答案呼之欲出。老师不仅西医造诣极深，对中医也融汇贯通，从科学的角度把中医用大毒之药、以毒攻毒、针刺放血的道理都解答的让人信服（炎症转移，可能产生了危险信号）。读贴中、听老师金沙讲座，逐步了解知悉老师，读老师的各种文字看到老师的博学和仁爱，点滴阅读间，内心经常会被触动，不知觉间湿润眼眶。老师不仅智慧博学，最难得的是充满了正义、仁爱和良知，有着难能可贵品质，是我们中华民族的脊梁。从天涯上看到老师不辞辛苦的详细回帖讲解，不断的躬耕践行，无不让人感动。肿瘤犹如社会腐败，人体体质犹如社会体制。老师像一粒火种、像一个布道者传播仁爱和正义（反腐贴），我想每个有良知的国人心中都有着渴望被点燃的火苗，授之于术能度人解惑，传之于道更能启蒙民智。中华民族需要像您这样的推动者，使更多人觉醒！以下为声明和按要求格式填写的病例资料：本人在6891老师发的声明评论过了，完全接受探锁老师的郑重声明，本人和家人相信探锁老师，坚定信念，向死而生，会认真理解探锁老师的建议，恳请老师给予我们指导建议，谢谢！读贴理解和感悟：对于老师的探论，本人并非医科，所知所解还非常有限，不敢过于妄论，仅从自己理解所述：肿瘤治疗的关键就是抗肿瘤的免疫状态，是动态的，最大化的保护这个免疫有效，是宿主生存的关键，癌症需要根据个人抗肿瘤免疫状态的分析，采取个性化治疗。抗肿瘤免疫是上帝赐予人类的钥匙就藏在人体自身，主流治疗却无视它的存在，无视危险信号，一味直线追求杀死肿瘤，造成身上有了一把无法开启的死锁，免疫紊乱和炎症导致宿主最终死亡。对于先天的不存在抗肿瘤免疫（所谓的命），和人体免疫耐受后几乎无换回的难题，希望随着科学发展能够早日破解，减少人类疾苦。老师的帖子我还将继续精进深入学习，老师的建议和指导是给我和父亲最大的希望，再次拜谢老师了，我一定坚定地追随老师，坚持践行！ 一、病情发现：（结肠肿瘤，无症体检发现）2015年3月，患者做第1次肠镜体检，发现一个溃疡型红肿（约2cm）和其他小息肉若干，慎重期间，一周后，去上级医院做了第2次肠镜复查、petct（片子已无）、肿瘤指标物检查，结果均为正常，肠镜除发现若干小息肉外，并未发现大的溃疡性红肿（现在怀疑当时有漏诊可能）。日，肠镜手术，切除息肉十几个，亦未发现大的溃疡性息肉。日，肠镜术后复查（距上次肠镜手术近1年），在右半结肠突然发现一个5*3cm的结肠肿瘤，收治入院。日，腹腔镜手术，术后病理诊断：右半结肠溃疡型中分化腺ca，浸润管壁全层，上下切缘未见癌，瘤旁淋巴结未见转移癌（0/11）；慢性阑尾炎。二、患者基本信息1、性别：男性
身高175cm、目前体重67kg（术前70kg） 有饮酒史近年来几乎戒酒
35年吸烟史术前仍有吸 现已戒
无药物过敏史工作性质：90年代下岗自谋生业，生活艰辛患者查出肿瘤前身体并无明显不适，但经常夜间噩梦中惊叫醒来。其余生活状态正常，精神良好，身体健壮，运动自如。患者术前除有经常性肠鸣外，排便正常，但近一年来明显面容消瘦，面色泛黄，体重略有下降，术前患者舌苔黄腻肥厚，有舌裂纹，住院后检查有轻微贫血。2、患者日，进行腹腔镜下右半结肠切除术，术后给予抗炎、补液、营养支持。术后患者恢复较好，8月23日术后出院。3、日术后第1个疗程化疗（奥沙利铂+卡培他滨）日术后第2个疗程化疗（奥沙利铂+卡培他滨）10月13日医院要连续第3次化疗，被我叫停4、目前患者体感正常，化疗期间一直坚持艾灸关元、气海、足三里，补充人参皂苷和灵芝孢子粉。5、患者无既往病史，无住过院6、目前患者状态可，生活正常三、检查及治疗经过：1、2015年3月，患者做第一次肠镜体检（详一.1） 2、日，肠镜手术切除若干小息肉（详一.2） 3、日，肠镜复查（距上次肠镜手术近1年），在右半结肠突然发现一个5*3cm的结肠肿瘤，收治入院。4、日 增强CT（胸、上、下腹、盆腔）影像表现：结肠肝曲壁管增厚，管腔变窄，邻近脂肪间隙稍模糊，周围见小淋巴结，增强扫描强化明显。
双侧胸廓对称。两肺内未见明显异常密度影，增强扫描未见明显异常强化。纵膈居中，内未见肿大淋巴结。主动脉壁及冠状动脉走行区见条状高密度影。肝脏内见小类圆形低密度灶，增强扫描未见明显强化。肝脏右叶边缘部另见斑点状致密影。脾脏及胰腺形态可，其内未见明显异常密度影，胆囊不大，其内未见明显异常密度影，增强扫描未见明显强化。双肾形态可，其内未见明显异常密度影，双侧输尿管未见明显扩张，膀胱充盈可，其内未见明显异常密度影，增强扫描未见明显强化。前列腺不大，双侧精囊腺对称，增强扫描未见明显异常强化。腹膜后及盆腔未见明显肿大淋巴结显示。印象：结肠肝曲壁厚，考虑占位，请结合内镜检查。肝脏小低密度灶，考虑囊肿。肝脏右叶钙化灶。动脉硬化。5、日，腹腔镜手术：右半结肠切除标本，肠系膜根部可见肿大淋巴结，肿瘤位于横结肠近肝曲，于横结肠中段断横结肠，距回盲部约15cm断回肠。切除回肠长1.5cm，直径2cm，结肠长23cm，直径3cm，带阑尾长4cm，直径0.5cm，距下切缘5.5cm处见一个溃疡性肿物，大小5x3x2.5cm,浸润全层，带网膜组织大小20x15x0.3cm一堆。术后病理诊断：右半结肠溃疡型中分化腺ca，浸润管壁全层，上下切缘未见癌，瘤旁淋巴结未见转移癌（0/11）；慢性阑尾炎。免疫组化：CDX2（+）、EGFR（-）、Ki67（+，约80%）、P53（2+）、C-2/HER-2（1+）。基因检测：Bat-25稳定、Bat-26稳定、D2S123不稳定、D17S250不稳定、D5S346稳定。基因检测结论：肿瘤相关基因表达检测为MSI-H（高频率MSI）。6、治疗阶段一直服中药，方中含蜈蚣，服后口腔有略麻；术后出院至今一直坚持艾灸关元、气海、足三里，补充人参皂苷和灵芝孢子粉。本周开始服用含蜈蚣、壁虎的中药汤剂同时增加服用金龙胶囊7、日CT平扫影像表现：“结肠癌术后患者”复查，右侧结肠呈术后改变，周围脂肪间隙稍模糊，周围见肿大淋巴结，部分腹膜略厚，可见少许液体密度影，双侧胸廓对称。两肺内未见明显异常密度影，纵膈居中，内未见肿大淋巴结。主动脉壁及冠状动脉走行区见条状高密度影。肝脏内见小类圆形低密度灶，肝脏右叶边缘部另见斑点状致密影。脾脏及胰腺形态可，其内未见明显异常密度影，胆囊不大，其内未见明显异常密度影。印象：“结肠癌术后”改变，术区肿大淋巴结。肝脏小低密度灶，囊肿？
肝脏右叶钙化灶。动脉硬化。请结合临床必要时进一步检查8、日第1个疗程化疗（奥沙利铂输注1天+卡培他滨口服用药2周）患者反应：化疗后3天内反应较为明显但不强烈，仅为恶心、乏力、略便秘、触金属及凉水肢体发麻，在用化疗药后第三周逐步恢复正常。9、日第2个疗程化疗（奥沙利铂输注1天+卡培他滨口服用药2周）患者反应：较第一次化疗不适反应明显增大，在用化疗药后第三周逐步恢复正常。10、日CT平扫影像表现：结肠癌呈术后：回盲部可见包块，密度不均匀，周围可见索条渗出影。
肝脏内见小类圆形低密度灶，另肝内见斑点状致密影。脾脏及胰腺形态可，其内未见明显异常密度影，胆囊不大，其内未见明显异常密度影。双肾形态可，右肾内可见类圆形略高密度影，左肾其内未见明显异常密度影，双侧输尿管未见名显扩张，腹膜后未见明显肿大淋巴结。印象：结肠癌术后改变，与前片对比。结肠呈术后改变，回盲部包块（术后变改？局限性积液？），腹腔少许渗出性改变。可见胆囊结石显示。余未见明显变化。请结合临床，必要时进一步检查。
四、检查报告：08月02日术前肠镜检查术后病理报告基因检测术前增强CT术后平扫CT平扫CT（第3化疗程前）胆红素等指标（术前）胆红素等指标（术后）胆红素等指标胆红素等指标（第1化疗程前）其他指标胆红素等指标（第2化疗程前）胆红素等指标（第2化疗程后）五、肿标标记物汇总：六、血常规汇总：61013七、后续治疗：尊敬的探锁老师，我已阅读过病例贴6891楼老师的声明，并已在6891评论认可老师的免责声明。病情理解：我父出身低苦，平日体健，干起活比我都有力气，很少生病，但生一次病诸如发烧感冒会比平常人体感症状更难受。关于我父结肠肿瘤，从2015年3月的肠镜检查中只看到一次溃疡性红肿，然后到2015年9月肠镜息肉手术也未发现肿瘤，突然在号肠镜复查中发现5*3cm的肿瘤，Ki67（+80%）癌细胞增殖活跃，我认为之前的红肿有可能就是病灶，只是位置在结肠转弯处漏诊了。对于一年来病灶为何发展如此迅猛，我认为这一年来父亲的精神压力过大可能是一个因素，因为父辈间的矛盾，父亲经常做噩梦甚至惊叫醒来。。问题：1.目前患者已经错过了最佳的术前化疗提升抗肿瘤免疫的时机，也错过了第1次化疗引入危险信号的时机，现在处于第2次化疗结束后空窗期，不知我父体内是否还有预存免疫，是否还有引入危险信号的机会，接下来是否需要按指南进行第3次化疗，还是间歇性化疗，如何有最优的方案。2.患者10月13日的CT平扫显示结肠回盲部包块，之前的CT没有此影像，伴随的CA199和CA724的升高，这个包块的性质我很担忧，如果是恶性的，在术后2月复发可见凶险，是否旁证了患者体内缺乏或抗肿瘤免疫较弱，是否需要养这个病灶，以储备抗原。3.患者基因检测MSI-H型，根据目前状况是否还有针对性更强的用药，目前化疗药物奥沙+卡培是否有其他优选或是选择靶向药物。探论我还在拼命学习中，请教老师具体下一步该如何操作，接下来怎么治疗才是最优选择。感谢老师，您传递的仁爱和正义，一定会感化更多的人坚持正义践行善举。我和父亲谢谢您了!
楼主，您好，能问您一些关于肾上腺皮质癌病的问题吗？
@探锁的心2014 在机缘巧合下，我在网上通过@五柒柒看到了对老师的介绍，通过对老师理论帖子的学习以及案例贴的实例分析和讨论，我非常认可您的抗肿瘤免疫治疗的理论，从您的帖子中认为您从各个方面阐述了现行临床上癌症从发现到治疗，直至后期发生恶液质导致死亡背后的原因及机理，对于一个刚对恶性肿瘤、癌症、放化疗这些名词有不到2个月认识的我来说：认为您的这套理论是一个完整的闭环理论，从各个方面能解释同癌症导致的死亡原因，尤其是您的抗肿瘤免疫治疗，对我媳妇的稀有癌症让我看到了治愈的希望，非常感谢能拜读您的理论，更感谢有机缘可以向您讨教，我代表全家衷心的表示感谢，祝您一切安好。一、病情发现：在从日持续每天冲洗泪道的1个月多的时候，日左右发现左眼眼角下方发现肿物，在输液（消炎药）1周后，肿物未缩小，有逐渐变大趋势。日本地眼科医院，拍眼部CT后，建议去北京治疗。日在北京武警总医院门诊，9月12日进行手术，泪囊鼻腔吻合+双管植入+切除肿物等，9月19日病理显示泪囊粘液表皮样癌。9月20日出院，回家大概4、5天后，再次感觉原位置出现肿物，9月27日拍核磁后，确定为肿物非手术瘢痕，于9月30日第二次手术。10月11日，本院病理确定为高分化粘液表皮样癌（分化程度有待确认，后面详细说）。二、基本信息：1.本人爱人，年龄29周岁，女，银行后台人员（基本每天面对电脑）。2.日第一次手术，左眼小切口泪囊切开探查+下眼睑、泪囊区肿物切除+泪囊摘除+鼻粘膜瓣转位泪囊再造+改良泪囊鼻腔吻合+泪管疏通+双泪小管置入式人工泪管置入术；日第二次手术，左眼下眼睑、眶下肿物切除+鼻窥镜下探查泪囊鼻腔吻合道。3.病人第一次全麻手术后反应较大，出现碱中毒现象，手脚抽搐，全身发麻；第二次反应较好。现精神状态较好，了解自己病情，并认可老师理论。三、检查及治疗经过：1.2016年4月初，妻子发现左眼流泪，持续数日后，到本地眼科医院诊断为结膜炎，给开了眼药水，持续每天使用，使用1月多后仍不见好。2.2016年5月，再去上家眼科医院，挂专家号诊断为泪囊炎，仍是眼药水，继续按照医嘱滴眼药水，仍不见效。3.2016年6月，换一家眼科专科医院，仍诊断为泪囊炎，冲洗下泪道不太通畅，上泪道可以冲通，换另一眼药水，建议每日挤压眼角部位。4.2016年7月初，仍不见好，去第一家眼科医院，挂专家号，说泪道堵塞，建议住院手术，行鼻腔吻合术。5. 我和媳妇当时很惊奇，小小流泪，最后要沦落为做手术，而且术后会留疤，所以当时特别害怕，后再本地找到关系（主任级别眼科医师），于日起，基本每天进行冲洗泪道，每天冲3-4注射管，期间发现泪囊有囊肿，进行输液消炎，输液10天左右炎症消失，冲洗近1个月的时候，泪道情况逐渐好转，基本每天都能冲通。6.日左右，由于大夫休假，从这起5、6天，由护士冲一次后，我尝试为媳妇冲洗泪道3天，也是从8月18日左右发现左眼眼角下方发现肿物，从这起停止冲洗泪道。7.日开始，由原大夫继续冲洗，暂判断由于之前几次的错误操作导致的假道，同时进行输液消炎，在输液（消炎药）1周后，肿物未缩小，有逐渐变大趋势。8. 日本地眼科医院，拍眼部CT后，发现肿物（大概15*15*15）建议去北京治疗。9. 日在北京武警总医院门诊，9月12日全麻下行左眼小切口泪囊切开探查+下眼睑、泪囊区肿物切除+泪囊摘除+鼻粘膜瓣转位泪囊再造+改良泪囊鼻腔吻合+泪管疏通+双泪小管置入式人工泪管置入术，术后回到病室半小时后出现手脚全身发麻，手成抽搐状，无法伸直，后经ICU诊断后呼吸性碱中毒，缺钾，输入钾后症状减轻，逐渐恢复正常，术后3天后基本恢复常态。9月19日病理显示泪囊粘液表皮样癌（未写分化程度），病理专家认为该病理较好，而且放疗可能存在烧伤现象后期无法手术，不建议放疗。肿瘤科会诊，建议进行放疗。当时由于全家对肿瘤认知极少，于9月20日办理出院。详见下方出院小结及病理诊断。10.日开始，媳妇摸着感觉原位置有肿物，从外表看有轻微突出，咨询大夫后认为可能是手术瘢痕。9月27日感觉明显变大，于当日核磁，本地医院看不出来，与9月28日回到武警总医院，主任大夫确诊为存在肿物，于9月30日行第二次手术，全麻下左眼下眼睑、眶下肿物切除+鼻窥镜下探查泪囊鼻腔吻合道。这次术后没有较大反应，但感觉没有上次恢复的快，直到术后4、5日才能较长时间下地行走。11.于日，到中国医学科学院肿瘤医院进行病理会诊，这边确诊为低分化粘液表皮样癌。在头颈门诊放疗科，主治医师说粘表对放疗不敏感，建议手术扩大切除范围。12. 也是从这时全家开始紧张起来，我赶紧恶补肿瘤方面的知识。从网上认识了老师，并开始接触老师理论。13.于日，到医科院肿瘤医院头颈门诊，另一主治医师建议术后进行放疗。14.之后分别于日起，多次奔波于医科院肿瘤医院头颈门诊，主任医师均建议手术后进行放疗，并说放疗存在远期的多并发症（比如白内障，眼睛视力降低直至失明等）。日，武警总医院眼眶所所长在看完增强核磁片后，在片中看到肿物还有点，也建议放疗，具体到肿瘤科咨询。15. 日，武警总医院病理确定手术2次均为高分化粘液表皮样癌，认为第一次手术肿物没有切除干净。肿瘤科建议立马转科进行放疗。咨询了下，可否化疗，说未到化疗地步，放疗足矣。肿瘤科眼眶方面的专家并肯定在此放疗，远期并发症基本没有（只有小概率的白内障，而且也有办法）。16.为保证病理的准确，这边于日，到北京大学肿瘤医院病理会诊，认为是高中分化睑板腺癌。于日，到医科院肿瘤医院病理会诊，认为是中分化睑板腺癌。17.在这期间，利用闲暇时间学习老师理论及看案例帖。
@癫趴的理想
07:02:00一:)上帝暝暝之中安排我遇上一个仁义之师，追了一个月的贴，从旧贴到这新贴反复拜读，老师的新理论深入我心，和患病的家人解释老师的治病理论，她也十分的赞同！因我文化程度所限，专业术语似懂非懂，但认准治癌必靠自身免疫这条道理！！！反腐贴已顶数遍，也已在6891贴顶贴免责声明！现将我家人患病治疗过程尽量详细呈上，叩求老师能指点一条光明之路……，，二:)我妻1977年生，于2015下半年开始(具体时间忘了)...—————————————————
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