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&糖尿病患者吃药好还是打胰岛素好，哪个更适合我？
糖尿病患者吃药好还是打胰岛素好，哪个更适合我？
对于胰岛素在2型中的使用，在患者圈乃至部分医生圈中，都流传着两种声音。有人说“不到不得已不要打胰岛素，否则就会彻底丧失胰岛功能。”也有人提倡：“注射胰岛素是治疗的最佳治疗方案。”这两种说法究竟孰是孰非？在传统的“阶梯式”治疗方案中，2型患者先从生活方式改善做起，如果血糖控制无效再服用药物治疗，药物无效才需要结合胰岛素治疗。这个方案并没有错误，但在临床实践中，具体的治疗方案并没有这么简单。在国内，很多患者没有定期进行筛查，等到发现自己患病时血糖较高，甚至已经有了并发症的出现。这时候，已经难以单一依靠饮食和药物控制病程，用胰岛素快速控制血糖范围就尤为必要。其中，在临床专家共识中，也有“胰岛素强化治疗”这一方案：对于空腹血糖大于11.1 mmol/L，糖化血红蛋白大于等于9%的初诊2型患者，可以考虑2周到3个月的短期胰岛素治疗。但对于75岁以上老人和身体情况不好的患者并不推荐。另外，有些患者对于口服降糖药有禁忌、或患者肝功能、的，胰岛素对于这类患者的副作用更小。还有一些情况，患者处于外伤、手术、妊娠等应激状态，也需要通过胰岛素快速稳定病情。总的来说，药物和胰岛素的治疗方案各有其优势和针对性。所以，对于广大糖友来说，吃药还是打胰岛素要结合个人的体质、病情阶段，史等多方面因素来让医生为您进行具体的判断，适合自己的才是最好的。
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发表于： 16:58
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内分泌科分类问答【好消息大家分享】糖尿病患者招募，胰岛素免费用！还每次补贴交通费！
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　　2型糖尿病发病和进展的一个重要原因是胰岛功能的进行性衰退，包括β细胞胰岛素分泌缺陷和α细胞胰高血糖素不适当分泌，造成的胰岛素、胰高血糖素比例失调。　　糖尿病患者一定要对自己的血糖加以重视，糖尿病会引发多种并发症，包括糖尿病酮症酸中毒、高血压、糖尿病眼病、糖尿病足、糖尿病肾病、胃肠疾病、血管病变、口腔、糖尿病皮肤病变、昏迷、糖尿病神经病变等。　　目前广泛应用的降糖药物有胰岛素和非胰岛素类药物。　　目前糖尿病领域开展的部分临床试验，项目用药包含甘精胰岛素、门冬胰岛素。符合条件的患者可以报名，获得一个系统性的治疗以及长期的悉心指导，为后续的血糖控制获得足够的经验。　　项目期间，　　患者无需支付与项目相关的检查费用、药物费用。　　每次还可以补贴150元交通费。　　　　招募对象：糖尿病患者　　参加标准：　　（1）年龄18-75周岁；　　（2）18kg/m2&体重指数（BMI）&35kg/m2；　　（3）诊断为1型或2型的糖尿病患者；　　（4）对于1型糖尿病患者，筛选前需接受胰岛素和/或类似物治疗&3个月；　　对于2型糖尿病患者，至少满足下列条件之一：　　（a）筛选前需接受胰岛素和/或类似物治疗&3个月；　　（b）筛选前使用&2种口服降糖药物均&3个月，其中至少含一种促胰岛素分泌剂（磺脲类、格列奈类和/或二肽基肽酶-4抑制剂类）,服用剂量大于说明书要求最大剂量的一半。　　（5）筛选时7.0%＜糖化血红蛋白&13.0%；　　温馨提示：　　以上条件为主要参加标准，最终入组标准由项目医生掌握　　药物名称：　　重组门冬胰岛素注射液（HS005）　　药物类型：　　生物制品胰岛素类似物　　申办者:　　浙江海正药业股份有限公司　　用药周期：　　对于符合条件的患者，为您提供半年左右免费的治疗和检查。　　开展医院：　　安徽 安徽医科大学第一附属医院　　安徽 安徽省立医院　　安徽 蚌埠医学院第一附属医院　　北京 北京协和医院　　北京 中国人民解放军总医院　　北京 北京大学首钢医院　　福建 南京军区福州总医院　　广东 南方医科大学南方医院　　贵州 贵州医科大学附属医院　　河北 河北医科大学第三医院　　湖北 黄冈市中心医院　　湖北 黄石市中心医院　　湖北 十堰市太和医院　　湖北 宜昌中心医院　　湖南 郴州市第一人民医院　　吉林 吉林大学中日联谊医院　　江苏 南京大学医学院附属鼓楼医院　　江苏 南京市第一医院　　江苏 南京医科大学第二附属医院　　江苏 江苏省人民医院　　江苏 南京军区总医院　　江苏 无锡市第三人民医院　　江苏 淮安市第二人民医院　　江西 江西省人民医院　　江西 萍乡市人民医院　　江西 湘潭市中心医院　　山东 潍坊医学院附属医院　　山东 济南市中心医院　　山东 济宁市第一人民医院　　山西 山西医科大学第一医院　　上海 上海东方医院　　上海 上海长海医院　　天津 天津医科大学总医院　　天津 天津市人民医院　　重庆 重庆市红十字会医院　　备注：　　项目期间，患者无需支付与项目相关的检查费用、药物费用。　　　　　　招募对象：糖尿病患者　　（1）18 周岁&年龄&70周岁，性别不限；　　（2）按照 WHO 诊断标准明确诊断的 2 型糖尿病患者，病程 6 个月以上；　　（3）单纯使用三种以下（含三种）口服降糖药（除噻唑烷二酮类制剂和 DPP-4抑制剂外）稳定治疗至少 8 周以上而血糖控制不佳者；　　（4）糖化血红蛋白范围 7.0% & HbA1c & 13.0%；　　（5）空腹血糖（FBG）大于7.0mmol/L；　　项目用药：甘精胰岛素（来得时/HS004）　　用药周期：　　开展医院：　　中南大学湘雅二医院　　中南大学湘雅医院　　卫生部北京医院　　中国医学科学院北京协和医院　　首都医科大学附属北京同仁医院　　上海长征医院　　浙江大学医学院附属第二医院　　福建医科大学附属协和医院　　江苏省人民医院　　苏北人民医院　　南华大学附属第一医院　　郴州市第一人民医院　　备注：　　这真是个好消息，分享到朋友圈和糖友群，让更糖友收益。
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网易通行证/邮箱用户可以直接登录：糖尿病人一定要打胰岛素吗？什么时候不得不打？糖尿病人一定要打胰岛素吗？什么时候不得不打？39健康网百家号糖尿病分为两种，一种为遗传性糖尿病，1型糖尿病，2型糖尿病，妊娠糖尿病等，遗传型往往是家族长辈有得糖尿病的，那么下一代得糖尿病的概率会直线上升，所以作为晚辈，必须要控制饮食，控制吃糖，多锻炼身体，才能减少遗传引起的糖尿病。1型和2型糖尿病，多锻炼，控制血糖，减少并发症出现，在下面就介绍了糖尿病什么时候打胰岛素才可以？1、糖尿病什么时候要打胰岛素？得了糖尿病后，不是说马上就可以打胰岛素，往往很多糖尿病患者，在刚刚发病时，血糖一般通过药物治疗，都能控制在一个标准当中，而且也不会引发并发症，所以这时候往往只需要通过药物治疗，一般都能控制好病情。但是如果到了得糖尿病几年以后，血糖通过药物控制不了，这时必须要选择注射胰岛素，而且为了避免成瘾，必须要药物结合于注射胰岛素相结合，尽量减少胰岛素注射的量，可以有效避免注射胰岛素成瘾。2、家族性糖尿病什么时候打胰岛素？家族性糖尿病，往往这类糖尿病，由于和遗传有直接关系，发病也是慢慢形成，血糖不断的增高，出现一系列的并发症，比如会出现眼底模糊，眼底出血，以及出现三高等等症状，如果这时药物控制不好的话，可以适当的注射胰岛素，而且通过药物和胰岛素配合，在控制家族糖尿病史，相对效果更好。建议有家族性糖尿病患者，必须要在药物控制效果差的情况下，才可以选择配合胰岛素治疗。3、1型2型糖尿病什么时候打胰岛素？1型2型的糖尿病，可以说在糖尿病类型当中在我们国家发病率很高，也是随着生活水平的提高，吃的脂肪类，蛋白类过多，再加上懒惰运动比较少，造成身体肥胖，所以就形成了一种糖代谢疾病，因此这类糖尿病，往往由于身体比较肥胖，单纯的通过药物治疗，所能达到的效果不好。如果身体比较胖，可以通过药物结合于锻炼，再通过适当的注射胰岛素，一般发现病情，就可以通过适当的胰岛素注射，能达到配合治疗效果更佳。最后提醒糖尿病患者，不管是哪一类糖尿病患者，都必须要在通过药物治疗，结合与锻炼，达到降糖效果不佳，为了避免诱发并发症，这时才可以选择注射胰岛素。本文由百家号作者上传并发布，百家号仅提供信息发布平台。文章仅代表作者个人观点，不代表百度立场。未经作者许可，不得转载。39健康网百家号最近更新：简介:内容全面的健康门户，专业新鲜的健康资讯。作者最新文章相关文章请教郭警官：糖尿病人入狱，需要每天打胰岛素，监狱会安排监狱医院给犯人打吗？费用需要家属交吗？谢谢_百度拇指医生
&&&网友互助
?请教郭警官：糖尿病人入狱，需要每天打胰岛素，监狱会安排监狱医院给犯人打吗？费用需要家属交吗？谢谢
拇指医生提醒您：以下问题解答仅供参考。
监狱会视犯人的病情轻重而定，如果是每天需要打胰岛素，那么很有可能会留在老弱病残监区，或者下到其他类型的监区也不要紧，会给安排打的。监狱的医疗费用胰岛素不在公费范畴以内，需要自费购买的。费用是自己交，家属需要顾送款项至犯人的卡中。
监狱会按时给打胰岛素的，服刑人员是享受全额医疗的，家属不用交费的。
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向医生提问糖尿病患者经常打胰岛素有什么利弊？看完你就明白了
糖尿病患者经常打胰岛素有什么利弊？看完你就明白了
来自网友疑问：2型糖尿病打胰岛素有何利弊？
医生解答：打胰岛素是糖尿病治疗的方法之一，但由于胰鸟素治疗需要天天进行注射，因此很多患者特别是2型糖尿病患者不愿意接受，实际上在糖尿病的治疗中，无论从治疗效果还是不良反应来说胰岛素治疗是最安全有效的治疗方法。
糖尿病之所以发生，是因为体内胰岛细胞部分凋亡而导致胰岛功能障碍，所分泌的胰岛素数量不足，不足以确保血糖的充分利用而导致的一种疾病。既然是胰岛素缺乏，缺什么补什么，缺多少补多少，当然是最直接的解决办法，这样做的主要好处是：
患者注射的胰岛素直接被机体利用，无需要肝肾分解代谢，对肝肾不会造成什么影响，这是任何其它降糖药所不能实现的。
患者注射胰岛素补足了身体所缺少的那部份胰岛素，而无需要自身胰岛细胞加倍工作来分泌更多的胰岛素，对剩余的胰岛细胞起到保护作用，有利于对胰岛功能的保护，有利于延缓糖尿病病情的发展，这也是其它任何降糖药不可能做到的。
患者注射胰岛素确保体内胰岛素维持在正常水平，由于胰岛素参与体内的脂代谢，更有种于血脂的控制，有利于防治动脉粥样硬化及斑块的形成。
对于胰岛素可能引起的不良反应主要有：
由于注射剂量的不准确，或是注射后饮食量、运动量的改变可能引起低血糖，但只要根据饮食、运动的改变调整胰岛素用量，即可避免这种情况发生。
长期注射胰岛素可能会引起胰岛素抵抗发生，出现体重增加，甚至肥胖的发生，一般通过加强运动锻炼可有效预防此种情况的发生。
临床统计也表明，在糖尿病的治疗措施中，胰岛素治疗在血糖控制、延缓病情发展、预防并发症发生等多方面能起到更好的防治作用。
希望以上建议可以帮到你！