医的回答,颅脑手术后病人头部翻转过剧可发生要牵引治疗应采取什么体位

颅脑手术后病人牵引治疗采取什么体位?
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擅长:颈椎病,腰椎病
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职称:医师
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意见建议:你好,根据你说的情况是需要平卧位的,具体是需要根据患者的病情确定的
问肛门做手术一般采取什么姿势什么体位
职称:医师
专长:中医综合
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问题分析:您好,根据您的描述,一般都是截石位或侧卧位,截石位即病人仰卧,双腿放置于腿架上,将臀部移到床边。意见建议:术前一般是需要备皮、灌肠的。 这个需要具体情况具体安排的,希望我的回答对您有帮助。
问采取牵引控制病情在做手术
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问题分析:您的病情无法简单判断,请来医院门诊挂号检查吧,我的出诊停诊时间详见我的个人网站首页。
问穿刺时根据病人情况采取适当体位,如...
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专长:心血管方面疾病
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病情分析: 你好,由于人体的解剖结构和疾病本身的原因,不同的疾病,穿刺的部位和病人的体位都有所不同,主要是防止损伤正常的组织和器官。意见建议:如胸腔穿刺,要求患者坐位,上身稍前倾趴伏在椅背上,从后面的肋间隙穿刺。腹腔积水穿刺,通常患者采取平卧患者侧卧位,穿刺点在脐部与髂前上棘连线的中外1/3.腰椎穿刺需患者侧卧,尽量弯腰,暴露腰椎间隙,从后侧穿刺。这些都是根据不同的刺激需要决定的。
问怎么根据不同休克病人采取不同的体位?
职称:医师
专长:小儿科常见病
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病情分析:休克病人一般需要采取头部和足部偏高20-30度的V型体位对改善呼吸和静脉的回流都是有帮助的
意见建议:
问肛门做手术病人的姿势或体位,要脱光衣服吗
职称:护师
专长:老年人高血压,高血压,糖尿病,稳定型心绞痛
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问题分析:您好,一般来说,肛门手术的穿衣,可能下身不能穿衣服。上衣可视情况而定。意见建议:肛门手术的体位,可能是侧卧位,充分暴露肛门。以便消毒和手术治疗。
问病人甲亢手术后应该取何体位
职称:医生会员
专长:高血压、妇科、月经不调
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病情分析:病情平稳后给予半卧位,可减少切口部位张力,并有利于呼吸和切口渗出物的引流。指导患者在变换体位时保护颈部;术后第二天指导患者床上坐起,并在移动颈部时,将手放于颈后支撑头部重量;伤口愈合(术后2~4天)后,指导患者做颈部活动,防止切口挛缩,指导患者进行点头、仰头、伸展和左右旋转颈部,做颈部全关节活动(屈、过伸、侧方活动),每天练习3~4次。
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您好,您的这种情况为腰椎的退行性改变,需要减少腰部活动
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好,建议避免颈部受凉、长时间低头,平时要有正确的坐姿
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上肢疼痛无力是因为受椎间压迫神经根引起,可同时引起躯体两侧
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重新安装浏览器,或使用别的浏览器体位干预及气压治疗对重型颅脑损伤患者颅内压的影响--《滨州医学院》2015年硕士论文
体位干预及气压治疗对重型颅脑损伤患者颅内压的影响
【摘要】:目的本研究通过对重型颅脑损伤术后患者进行体位干预,观察患者急性期12~24小时内的颅内压(ICP)的变化,探讨体位变化对其颅内压的影响;同时在术后急性期12~24小时内,将空气波压力治疗与体位干预相结合,观察空气波压力治疗对患者颅内压的影响,探讨对于重型颅脑损伤患者实施体位护理及空气波压力治疗的最佳方案,以为临床护理工作中安全实施体位护理及空气波压力治疗提供依据。方法1、某市三甲医院神经外科重症监护病房29例行颅内压监护符合录入标准的重型颅脑损伤术后患者,为患者随机实施12种体位变化,用头部抬高位与侧卧位结合,共计12种体位,每间隔1小时进行体位变换,分别为屈膝仰卧位、左侧及右侧卧位、仰卧位结合三种头部抬高角度:15。、30。、45。,观察患者干预前后颅内压的变化。2、某市三甲医院神经外科重症监护病房收治的40例符合录入标准的重型颅脑损伤手术患者,均行术中置入颅内压监测探头,按入院顺序分为A、B组两组,每组均为20例,在术后12-24小时,为两组患者行空气波压力治疗,采取仰卧位头部抬高15。、30。结合空气波压力治疗的三种模式及两种压力结合,观察患者接受空气波压力治疗期间、治疗后颅内压的变化。A组患者采用仰卧位头部抬高15。,B组患者采用仰卧位头部抬高30。,两组患者均应用空气波治疗仪的P1、P2、P3模式结合两种压力8kPa、lOkPa进行双侧下肢治疗,观察两组患者在不同模式下治疗前、中、后颅内压的变化。结果1、体位变化前后患者ICP的变化:仰卧位头部抬高15。后ICP由(15.27±3.53)到(18.31±3.84)mmHg,PO.05;仰卧位头部抬高30。后ICP由(18.86±4.60)到(14.86±4.56)mmHg,P<0.05;仰卧位头部抬高45。后ICP由(18.24±3.97)到(15.63±4.31)mmHg,P0.05;屈膝仰卧位头部抬高15。后ICP由(15.82±4.27)到(18.13±3.59)mmHg,P0.05;屈膝仰卧位头部抬高30。后ICP由(16.27±3.51)到(16.48±3.76)mmHg,P=0.77;屈膝仰卧位头部抬高45。后ICP由(16.20±4.27)到(16.75±3.58mmHg),P=0.35;左侧头部抬高15。后ICP由(14.68±4.14)到(20.93±3.94)mmHg,P0.05;左侧头部抬高30。后ICP由(15.41±3.73)到(19.55±3.52)mmHg,P0.05;左侧头部抬高45。后ICP由(16.00±4.31)到(18.79±4.04)mmHg,P0.05;右侧头部抬高15。后ICP由(14.82±3.93)到(21.20±4.02mmHg,P0.05;右侧头部抬高30。后ICP由(16.06±3.68)到(19.89±3.81)mmHg,P0.05;右侧头部抬高45。后ICP由(16.07±3.67)到(19.55±4.22)mmHg,P0.05。2、体位干预及空气波压力治疗结合对患者颅内压的影响:A、B两组患者在不同体位下实施空气压力波治疗时,三种模式及两种压力下治疗前后颅内压比较无显著性差异,P0.05;充气环节与治疗前后颅内压比较有统计学差异,P<0.05:放气环节与治疗前后颅内压比较无统计学差异,P>0.05。A组患者应用8kPa进行气压治疗时,在模式P1、P2、P3充气环节颅内压变化幅度无统计学意义,P0.05,B组患者应用8kPa进行气压治疗时,在模式P1、P2、P3充气环节颅内压变化幅度无统计学意义,P0.05;A组患者应用10kPa进行气压治疗时,模式P1、P2、P3下充气环节颅内压变化幅度有统计学意义,P0.05,B组患者应用10kPa进行气压治疗时,在模式P1下充气环节颅内压变化幅度无统计学意义,P0.05,在模式P2、P3下充气环节颅内压变化幅度有统计学意义,P0.05。结论1、变换体位可以影响重症颅脑损伤患者的颅内压。仰卧位头部抬高30。、45。后患者颅内压明显降低:实施屈膝仰卧位头部抬高30。、45。时颅内压无明显变化;仰卧位及屈膝仰卧位头部抬高15。、左侧及右侧卧位头部抬高15。30。、45。时颅内压明显升高。对于重型颅脑损伤患者而言,在术后12-24小时内,可在颅内压监测基础上实施仰卧位头部抬高30。、45。体位及屈膝仰卧位头部抬高30。、45。,谨慎应用左侧卧位及右侧卧位结合头部抬高15。30。、45。、屈膝仰卧位头部抬高15。及仰卧位头部抬高15。。2、空气波压力治疗充气环节影响重症颅脑损伤患者颅内压,应用10kPa压力治疗患者颅内压波动幅度较大,安全风险较大。重症颅脑损伤患者术后12~24小时进行双侧下肢气压治疗时,建议采用仰卧位头部抬高30°,8kPa结合模式P1、P2、P3治疗方案,仰卧位头部抬高30°,8kPa结合模式P1为最佳治疗方案,谨慎应用仰卧位头部抬高30°结合气压治疗10kPa治疗方案,同时在气压泵治疗充气阶段,应密切观察患者颅内压的变化,必要时及时调整或终止治疗。
【学位授予单位】:滨州医学院【学位级别】:硕士【学位授予年份】:2015【分类号】:R473.6
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术后体位改变致颅脑手术病人呼吸骤停2例
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