接种疫苗有禁忌，特殊宝宝需谨慎
实践证明，预防接种是预防控制相关疾病最经济最有效的方法，国家批准用于预防接种的疫苗安全性都是非常高的，但疫苗与医院用的药物一样存在着适应症与禁忌症，为了实施安全接种，对特殊体质的宝宝在接种疫苗时要十分谨慎，那么特殊宝宝在接种时应该遵循哪些原则呢？
一、急性疾病宝宝
1、高热、发热伴有咳嗽、腹泻等急性症状要暂缓接种。
2、急性传染病前驱期（包括可判断地潜伏期）、发病期及恢复期禁忌接种。除可以应急接种的疫苗外，待疾病完全恢复后1月后再行接种。
3、严重的慢性病急性发作期如活动性肺结核、心脏代偿功能不全、急慢性肾脏病、活动性风湿病、血液系统疾患、严重化脓性皮肤病等禁忌接种。
4、1周内严重腹泻病人（OPV）禁忌接种。
二、过敏体质宝宝
有过敏史和过敏性疾患的人，如支气管哮喘、荨麻疹、血小板减少性紫癜、食物过敏等患者，详细了解过敏源，含有该过敏源的疫苗，不予接种；不含有该过敏源的疫苗，可以接种。对鸡蛋或其产品有过敏反应宝宝，不接种流感疫苗，对特定抗生素有过敏史者，对含有该抗生素的疫苗，禁忌接种。
三、神经系统疾患宝宝
1、有脑炎、脑病、癫痫、惊厥等严重神经系统疾患的宝宝不接种含百日咳抗原的制剂，乙脑和流脑疫苗。
2、有产科外伤性神经或精神后遗症的宝宝至少在1年后在特殊保护措施下（抗痉挛药物）接种有关疫苗。
3、有接种疫苗后发生虚脱/休克、发生脑炎/脑病宝宝，不再接种以后剂次的同种疫苗。
四、免疫缺陷宝宝
患有免疫功能缺陷病、白血病、淋巴瘤、恶性肿瘤以及应用皮质类固醇、烷化剂、抗代谢药物或放射治疗、脾切除而使免疫功能受到抑制者，不能接种活疫苗。肛周脓肿宝宝不接种脊髓灰质炎减毒活疫苗。
五、近期使用过血液制剂宝宝
1、因血液制剂干扰活疫苗病毒复制。所以水痘和麻腮风疫苗在接受血液前（至少2周）进行接种，或延迟至抗体已衰退后接种（至少6周）。
2、血液制剂循环抗体不影响灭活疫苗，因此灭活疫苗或成份疫苗接种不受影响。
3、接受造血干细胞移植的宝宝，接种麻腮风需在24月后给予接种。
六、严重营养不良宝宝
尤其是1岁以下婴儿有严重营养不良，消化功能紊乱及障碍者禁忌接种。
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今日搜狐热点接种流脑疫苗要打4针 适龄童无须等到年底
来源：新华报业网-扬子晚报
作者：范华峰 于丹丹
　　本报讯 记者昨日从南京市疾控中心获悉，即日起南京启动流脑疫苗接种工作。家长可带适龄儿童到各计划免疫接种点接种流脑疫苗。今年南京对儿童流脑疫苗的接种程序作出较大调整，接种流脑疫苗无须等到每年11-12月份，只要到合适的年龄就可以接种。
孩子一共需要打4针，打第一针的年龄调整为6个月龄。
　　据该中心免疫规划科丁筱竹科长介绍，流行性脑脊髓膜炎（简称流脑）是由脑膜炎双球菌引起的急性呼吸道传染病。主要发病对象为2—18岁儿童和青少年，具有发病急、发病高、病死率高等特点。丁科长同时介绍说，根据菌群特异性多糖抗原的不同，脑膜炎双球菌分为A、B、C、W135等13个血清群。其中A群流脑疫苗在我国的接种已有20多年，在儿童青少年中已形成较高的免疫屏障，南京市A群流脑发病一直处于较低水平。但近几年来，C群流脑在我国部分地区出现了发病和流行，并且，C群流脑具有易传播、隐性感染比例高、起病急、病程进展快、死亡率高等特点。
　　据悉，目前我国可用于预防流脑的疫苗包括A群脑膜炎球菌多糖疫苗（以下称A群流脑疫苗）、A+C群脑膜炎球菌多糖疫苗、A+C群脑膜炎球菌结合疫苗等。其中A群流脑疫苗是纳入我省免疫规划的疫苗，其接种费用由政府承担；A+C群脑膜炎球菌多糖疫苗和A+C群脑膜炎球菌结合疫苗不属于第一类疫苗，其接种由受种者自愿选择，费用需要受种者自理。发热、患神经系统疾患或精神病、心脏病、活动性肺结核、急性传染病和有过敏史者不宜接种。（范华峰 于丹丹）
　　原来 共接种3剂，第1、2剂为基础免疫，第3剂为加强免疫。基础免疫的起始月龄为10月，在22月龄完成。
　　现在 需接种4剂，第1、2剂为基础免疫，第3、4剂为加强免疫。
　　基础免疫：起始月龄为6月龄，在18月龄完成。可选择使用纳入国家免疫规划免费提供的A群流脑疫苗，或自愿选择需要自费的A+C流脑结合疫苗。原则上应选用同一种疫苗进行基础免疫，使用A群流脑疫苗，2剂之间间隔时间不少于3个月；使用A+C流脑结合疫苗，2剂之间间隔时间不少于1个月；不能使用A+C流脑多糖疫苗。加强免疫：3岁时接种第3剂，与第2剂接种间隔时间不少于1年；6岁时接种第4剂，与第3剂接种间隔时间不少于3年。可以选用纳入国家免疫规划免费提供的A群流脑疫苗，也可自愿选择需要自费的A+C流脑多糖疫苗或A+C流脑结合疫苗。
　　原来 每年11-12月份才能接种。
　　现在 只要到了合适年龄就可以接种，不一定要等到11-12月份。
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茶 余 饭 后14类人不宜接种乙肝疫苗_新浪健康_新浪网
14类人不宜接种乙肝疫苗
　　我国是乙肝大国，乙肝是一种严重危害肝脏的感染性肝病，对患者的生活带来了众多不便。接种乙肝疫苗是目前最为有效的一种预防乙肝病毒感染的方法，据统计显示，乙肝疫苗的普及有效降低了乙肝病毒的感染率。然而，乙肝疫苗并非人人适用，那么哪些人不适合接种乙肝疫苗呢？
　　乙 肝病毒带有抗原性，乙肝疫苗是通过现将乙肝病毒杀死但是却包括其抗原性而形成的。这种无病毒而具有抗原性的乙肝疫苗一经进入人体，仍然会因其抗原性而刺激 免疫系统产生抗体，这种抗体在人体中先于乙肝病毒出现，乙肝病毒一旦出现，抗体会立即将其消灭，并不会伤害肝脏，从而使人体具有了预防乙肝的免疫力。
　　乙 肝病毒表面抗体(抗HBs)的出现是注射乙肝疫苗成功的标志。表面抗体是中和抗体，它是一种保护性抗体，反映机体对乙肝病毒具有保护性免疫力。乙肝疫苗接 种后，只要表面抗体持续阳性并保持较高的效价，就可以免受乙肝病毒的感染。有时乙肝表面抗体虽为阳性，但是抗体效价较低，仍不足以保护机体。乙肝表面抗体 的效价与保护能力呈平行关系，滴度低于10 000U/L(用半定量法：&10mU/m1)，不能防止乙肝病毒再感染。因此，接种过乙肝疫苗后，应该定期复查乙肝病毒5项指标，如果乙肝病毒表 面抗体滴度低于10 000U/L，仍须再次注射乙肝疫苗，以确保乙肝病毒表面抗体滴度大于10 000U/L。一般接种乙肝疫苗产生表面抗体后，每2～3年应复查1次乙肝病毒5项指标，密切注意表面抗体的变化。
　　肝病专家指出，接种乙肝疫苗是预防乙肝的可靠方法，但也不是绝对的和一劳永逸的。接种后一定要检验接种效果和乙肝抗体滴度，并根据乙肝抗体滴度情况适时复测。
　　哪些人群不适合接种乙肝疫苗？
　　1、对于患有急性或者慢性严重疾病，如：活动性肝炎、活动性肺结核、肾脏疾病、严重心脏病，或者痊愈不足两周的患者，应推迟打乙肝疫苗的时间。
　　2、患急性传染病或其他慢性疾病者不能接种乙肝疫苗患有皮炎、化脓性皮肤病、严重湿疹的小儿不宜乙肝疫苗接种，等待病愈后方可进行乙肝疫苗接种。
　　3、如果乙肝五项检查中仅第二项呈阳性，而且滴度值足够高，说明体内有抵抗乙肝病毒的抗体，这时候不用乙肝疫苗接种，如果滴度值低，就还需要注射。
　　4、 乙肝患者和乙肝病毒携带者没有必要注射乙肝疫苗，因为乙肝疫苗所产生的抗体只对血液中的乙肝病毒有效，而对肝脏内的乙肝病毒是没有作用的，因此，乙肝患者 和乙肝病毒携带者不用注射乙肝疫苗，即使注射了也不会产生效果。 5、怀孕的妇女、过敏性体质者不能打乙肝疫苗。
　　6、感冒发烧时，不易接种乙肝疫苗，因为有的人接种乙肝疫苗后会有一些不良反应，而这些症状跟感冒的症状很像，如果这时候感冒发烧就会影响医生的判断，不利于治疗。 7、目前正在接种乙脑疫苗、流脑疫苗、脊髓灰质疫苗、麻疹疫苗者是不能同时注射乙肝疫苗的。
　　8、有血清病、支气管哮喘、过敏性荨麻疹及对青霉素、磺胺等一些药物过敏者，不宜乙肝疫苗接种
　　9、乙肝疫苗注射时不能是空腹注射，一定要吃过饭后去注射。
　　10、患有严重心、肝、肾疾病和活动型结核病的小儿不宜乙肝疫苗接种。
　　12、有哮喘、荨麻疹等过敏体质的小儿不宜乙肝疫苗接种。
　　13、神经系统包括脑、发育不正常，有脑炎后遗症、癫痫病的小儿不宜乙肝疫苗接种。
　　14、有腋下或淋巴结肿大的小儿不宜乙肝疫苗接种，应查明病因治愈后再乙肝疫苗接种。
　　因此，在接种乙肝疫苗时一定要在医生指导下进行，疫苗适得其反，造成严重后果。此外，乙肝疫苗的接种也要注意几个事项，那么接种乙肝疫苗需要注意哪些问题呢？
　　1、接种者如有发热、严重感染或其他严重疾病，应暂缓接种。同时有血清病、支气管哮喘、过敏性荨麻疹及对青霉素、磺胺等一些药物过敏者不能接种乙肝疫苗；低体重、早产、剖腹产等非正常出生的新生儿，暂时不宜接种乙肝疫苗。
　　2、接种乙肝疫苗前要询问过敏史和病史，过敏性体质和患有过敏性疾病者慎用乙肝疫苗。
　　3、接种了乙肝疫苗也并不能百分百的不受感染，在日常生活中仍然需要注意饮食卫生，勤洗手，就餐采用公筷、分食的方法，减少与乙肝病毒的接触机会。
　　4、注射乙肝疫苗应按照0、1、6的方案进行，另外注射第3针疫苗后的1-3个月，应到医院检测乙肝抗体滴度(抗-HBs)水平，以判断免疫效果。若无效者，需行加强注射一次。接种乙肝疫苗一定要去大型正规的肝病医院，这样才能保证疫苗的有效性。
　　虽然乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染的有效方法，但是乙肝疫苗并非所有人都可以注射的，乙肝疫苗的接种最好在医生的指导下进行，以免引起不良反应。
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流脑疫苗的接种方法
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流行性脑脊髓膜炎（简称流脑）由双球菌引起，通过呼吸道传播。脑膜炎双球菌分为13个血清群，常见的有A、B和C群。我国的流行菌群主要是A群；C群菌相对于A群菌而言毒力较强，感染C群菌后，患者易发生重症或暴发型流脑，死亡率较高，隐性感染比例也较高，易于传播。近年我国常有C群菌引起流脑暴发的事件。接种流脑疫苗是预防流脑的有效手段。流脑疫苗有A群流脑疫苗和A+C群流脑疫苗两种，分别用于预防A群脑膜炎球菌引起的流脑和A群及C群脑膜炎球菌引起的流脑。二者的区别是：A群流脑疫苗为基础免疫接种流脑疫苗时必须使用的疫苗，2岁以下儿童接种流脑疫苗不得使用A+C群流脑疫苗。A+C群流脑疫苗一般用于2周岁以后的儿童或成人。
（1）接种对象：
A群流脑疫苗用于6个月至18个月儿童；A+C群流脑疫苗用于2岁以上儿童或成人。
（2）接种方法：
A群流脑疫苗和A+C群流脑疫苗接种部位与剂量相同，于上臂外侧三角肌下缘皮下注射0.5ml.A群流脑疫苗接种2剂，儿童自6月龄接种第1剂，9个月龄接种第2剂，2剂次间隔不少于3个月；3周岁、6周岁各接种1剂次A+C群流脑疫苗，2剂接种间隔不少于3年，第1剂A+C群流脑疫苗与A群流脑疫苗最后1剂的时间间隔不得少于1年。
（3）接种反应：
接种本疫苗后，反应轻微，一般无严重的局部反应和全身反应。医'学教育网|整理个别儿童接种后，局部出现红晕、硬结，全身反应有低热，偶有过敏反应。大多数接种者在接种后10～24小时出现，一般1～2天自行恢复，必要时可对症治疗。
（4）注意事项：
①接种禁忌证为有、惊厥、脑部疾患；有过敏史者；患肾脏病、及活动性等慢性病的活动期；患急性及发热者。
②疫苗应在2～8℃条件下运输和避光保存。
③安瓿破裂、瓶内有异物者不得使用。每瓶制品复溶后，应按规定剂量一次用完。
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　|　　|　　|　预防的疾病/流脑疫苗
流脑疫苗流行性脑脊髓膜炎，是由流脑双球菌感染脑膜或者脑脊髓膜引起的呼吸道传染病，临床表现主要有高烧、头痛、喷射状呕吐、脖子发硬。也可引起，皮肤出现紫色、瘀斑，脑膜炎会引起脑部损伤而遗留听力下降或、智力低下等。在5%~10%。流脑冬春季节病例高发，一般11~12月份病例开始增多，第二年的2~5月份为发病高峰期。该病是发病率高，危险性大，是严重危害儿童健康的。
种类及规格/流脑疫苗
A群流脑疫苗A群流脑疫苗：本疫苗接种后，可使机体产生体液，用于预防A群球菌引起的流行性脑脊髓膜炎。自流脑疫苗使用后，对控制、降低流脑的流行起了很重要的作用，目前已经基本控制了流行。 为基础免疫接种流脑疫苗时必须使用的疫苗。规格为每安瓿300μg多糖，每人用剂量含30μg。A+疫苗：本疫苗接种后，可使机体产生体液免疫应答，用于预防A群及C群脑膜炎球菌引起的流行性脑脊髓膜炎。A+C群流脑疫苗一般用于2周岁以后的儿童或成人，2岁以下儿童接种流脑疫苗不得使用A+C群流脑疫苗。规格为每安瓿/小瓶100μg（1人用剂量），含A群及C群多糖各50μg。
历史/流脑疫苗
1966年中国开始研制流脑菌体疫苗，由于接种针次多，反应大且效果不好，继而改为液体培养。1969年试图研究无毒活疫苗，但未获成功。1972年开始研制提纯疫苗，但纯度差未广泛使用。同年，开始研究A群流脑多糖疫苗。1979年中国已经能生产符合1976年WHO要求的疫苗，1980年卫生部比准正式生产。2001年A+C群流脑多糖疫苗获得生产批准。目前这两种疫苗广泛使用。
制备/流脑疫苗
&A群流脑疫苗：&A群脑膜炎双球菌经培养后，经提纯获得多糖并精制而成。经冷冻干燥后，再经无菌、安全、毒力试验和测定合格后，即成为合格疫苗。其性质比较稳定，自冻干之日起有效期为2年，在盒签或（瓶签）标明的有效期内使用。A+C群流脑疫苗：A群及C群脑膜炎奈瑟菌培养液，经提纯获取A群及C群荚膜多糖，纯化后加入冻干，再经无菌、安全、毒力试验和测定合格后，即成为合格疫苗。经冷冻干燥后其性质比较稳定，自冻干之日起有效期为2年，在盒签或（瓶签）标明的有效期内使用。成品外观为白色的疏松体，加入所附后可迅速溶解，溶液澄明无异物。
接种对象/流脑疫苗
A群流脑疫苗主要用于6月龄～18月龄的儿童；A+C群流脑疫苗用于2周岁以上儿童及成年人，在流行区的2岁以下儿童可进行应急接种。
接种程序/流脑疫苗
流脑疫苗1、A群流脑疫苗：婴儿在6～18月时接种第1、2剂，两剂间隔时间不得少于3个月；3岁时接种第3剂，与第2剂接种间隔时间不得少于1年；6岁时接种第4剂，与第3剂接种间隔时间不得少于3年。2、A+C群流脑疫苗：接种对象为2岁以上的人群；已接种过1剂A群流脑疫苗者，接种A+C群流脑疫苗与接种A群流脑疫苗的时间间隔不得少于3个月；已接种2剂或2剂以上A群流脑疫苗者，按种A+C群流脑疫苗与接种A群流脑疫苗最后1剂的时间间隔不得少于1年；接以上原则接种A+C群流脑疫苗，3年内避免重复接种。3、按照最新扩大免疫程序规定，流脑疫苗接种4剂，1、2剂用A群流脑疫苗，儿童自6月龄-18月龄接种第1剂，第1、2剂为基础免疫，2剂次间隔不少于3个月；第3、4剂次为加强免疫，用A+C群流脑疫苗，3岁时接种第3剂，与第2剂间隔时间不少于1年；6岁时接种第4剂，与第3剂接种间隔不少于3年。
接种方法/流脑疫苗
启开疫苗瓶后，按瓶签或盒签标示量，加入所附PBS（0.5ml），摇匀立即使用上臂外侧附着处消毒后；剂量为每人100μg（0.5ml）。
禁 忌 症/流脑疫苗
1）患有神经系统疾患如、抽风、脑部疾患等，及有过敏史者；2）发热、急性疾病；3）肾脏病、及等慢性疾病的活动期。
不良反应/流脑疫苗
接种本疫苗后，反应轻微，一般无严重的局部反应和全身反应。个别儿童接种后，局部出现红晕、轻微疼痛1~2天；全身反应有低热，1%~4%的受种者可出现超过38.5℃的发热；偶有过敏反应。大多数接种者在接种后10～24小时出现，一般1～2天自行恢复，必要时可对症治疗。
接种注意事项/流脑疫苗
1）启开疫苗瓶后，每支加入所附5ml稀释液溶解，摇匀后立即使用；2）破裂、瓶内有异物者不得使用；3）接种后在接种单位停留30分钟，观察孩子的反应情况，无异常后离开； 4）接种后适当休息，多饮开水，注意保暖，避免进行剧烈的活动。
储存与运输/流脑疫苗
A群及A+C群流脑多糖疫苗应在2℃～8℃条件下运输和避光保存。自冻干之日起保存日期为2年。
接种效果/流脑疫苗
接种效果已证实A 群和C 群多糖疫苗对2 岁以上儿童和成人有85%～100%的短期效果。而2岁以上儿童或成人，接种1剂A+C群多糖疫苗可提供至少3 年的保护作用，但对＜2岁儿童，疫苗接种后头2～3年内，临床保护作用和特异性抗体水平迅速降低。
研究进展/流脑疫苗
c型脑膜炎球菌共轭疫苗已经在英国成功应用，其免疫效果比多糖疫苗免疫性能更好。
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