子宫内膜增生会变癌症吗？听听营养师怎么说
子宫内膜增生会变癌症吗？听听营养师怎么说
80后的健康生活
　　病人王小姐告诉营养师她出现经血异常的情况，直到上个月终于去看妇产科医师，诊断为子宫内膜增生（endometrialhyperplasia）。经过子宫内膜刮搔术，把增生的组织刮下来送检验，很庆幸检查结果显示为单纯性子宫内膜增生，并没有发现异型细胞。但王小姐还是很担心，来询问营养师饮食上该注意些什么才能降低内膜癌的罹患率。大家觉得，子宫内膜增生真的会进展成子宫内膜癌吗？　　今天就来跟大家说说什么是子宫内膜增生吧。一般来说，子宫内膜本来就是会随着月经周期荷尔蒙的变化而增厚再剥落，而子宫内膜增生其实指的就是内膜厚度异常增加，甚至细胞出现不正常的改变，可说是子宫内膜癌的前兆。　　子宫内膜增生原来跟「雌激素」相关　　子宫内膜增生的塬因被认为是子宫长期在雌激素的刺激下，且缺乏黄体素对抗，而导致子宫内膜长期处于增厚的状态，甚至有发展成内膜癌的可能性！子宫内膜增生最明显的症状是经期异常或不正常出血，尤其容易发生在停经后妇女身上，其他像是肥胖﹑饮食偏西式化、多囊性卵巢症候群、过度补充雌激素或罹患乳癌而服用泰莫西芬（Tamoxifen）者也都是高危险群。　　可分为4种类型 演变成癌症的几率各有不同　　子宫内膜增生依组织型态可分为单纯性、复杂性、单纯性非典型及复杂性非典型等类型。而这4种类型演变成子宫内膜癌的危险几率也不一样，分别是单纯性1%、复杂性3%、单纯性非典型8%及复杂性非典型29%。因此，在发现有内膜异常增生的情况下就应该及时就医治疗以预防内膜癌的发生。　　药物、手术为主 饮食为辅　　治疗方式还是以药物和手术为主，而含有较多油脂与热量的西式化饮食习惯对于子宫内膜癌的发生可能有影响，因此调整自身的饮食作息也有一定的帮助！让身体处于健康状态，并减少荷尔蒙失调，适当舒压和保持心情愉悦更佳。提供以下饮食建议给大家参考：　　1. 维持理想体重　　肥胖或体脂肪过高会增加子宫内膜增生及子宫内膜癌的发生率。原因是脂肪会导致雌激素过量产生，而雌激素过多就有较高风险得到子宫内膜癌。　　2. 避免接触饮食、环境荷尔蒙　　其实跟子宫肌瘤一样，必须尽量避免饮食上或是环境荷尔蒙，像是鱼卵、虾卵、蟹黄、蛋黄等都属于荷尔蒙含量高的食物或是水瓶和罐头食品（双酚A）、防腐剂（叁丁基锡）、塑胶製品（塑化剂）、清洁剂（壬基酚）、农药、重金属等等。　　3. 多选择抗发炎食物　　能减少体内细胞出现发炎反应，建议多吃深绿色蔬菜、新鲜水果、大豆、坚果类、橄榄油、芥花油、当然还有富含Omega-3的深海鱼类。　　4. 少吃不健康食物　　油炸食物、精致糖类、披萨、汉堡、蛋糕、饼干等都是油脂、糖分含量高且被过度精致的不健康食物。不只是会造成肥胖，更不利于避免子宫内膜增生和子宫内膜癌。　　5. 规律运动　　运动除了能够帮助维持体重、减少荷尔蒙失调，还能促进新陈代谢，使身体处于健康的状态。建议每周运动5次，每次至少30分钟，且心跳需达到每分钟110下。
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80后的健康生活
百家号 最近更新：
简介: 一个专注健康的80后媒体人
作者最新文章乳腺增生和子宫肌瘤吃什么药可以治愈
来自于：河北|
提问时间： 16:30:34|
基本信息：
病情描述：
2005年8月做乳腺钼靶检查乳腺，影像所见：双乳腺为二形约占40％双乳外上象限及乳晕后方见片状
少许条索状致密影。双乳外侧较致密双后上结构欠佳，双乳头皮肤未见异常右腋下见一枚小淋巴结影。
影像诊断：双（少部分结节状增生）双乳外侧较致密双后上结构不良建议定期复查
2.2006年4月乳腺红外检查：
所见乳腺内部红外光能量分布不均匀无较强的光斑或光点双侧乳腺散在斑点状浅-中度灰色阴影浅层静脉清晰分布正常无田奇形，RLVB1-2，被查者乳腺无与胸壁粘连或与现象。红外线诊断：双乳腺增生
3.2006年11月超声检查，超声描述：经胸部探察双侧乳腺腺体前脂肪层较厚腺体层薄，腺体增厚层次牵清晰排列密集双侧乳腺内未探及明显肿块。超声提示双乳腺增生
另外我还有2003年检查至今是子宫肌瘤1.7*1.3我没怎么吃药因为2005年间月经老提前22天就来一次后来吃药了现在在26天一次经期7天有时候第一天会痛经有血块，月经来前乳房会涨涨偶而会感觉刺一下刺一下乳头有时候会痒情绪不好经常是比较郁闷喜欢吃糖比较胖1.6体重130，以前就很胖最重的时候是160 后来瘦下来但就在徘徊，我今年30了还没结婚我没吃过治疗子宫肌瘤的药但是有吃治疗乳腺增生的乳辟消但没坚持只吃了7-8瓶还有逍遥丸我现在不知道我现在得的这两样病要吃什么药比较好能够治愈谢谢！写多了麻烦您帮我仔细看看谢谢
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您好,乳腺增生,可以继续吃加味逍遥丸.
子宫肌瘤你可以试试桂枝茯苓软胶囊进行调理.
这两种疾病,均需要保持心情愉快,比较有利于疾病的痊愈.
生活提示：
　　1．首先应保持心情舒畅，情绪稳定，避免抑郁，烦躁焦怒。
　　2．应适当控制脂肪的摄入，有减少雌激素过量可能，故宜清淡饮食。
　　3．宜多食含有复合维生素B的食物，有利于肝脏对雌激素的灭活。
　　4．积极治疗妇科疾患，如月经不调，子宫及卵巢炎症；避免人工流产，保持性生活和谐。
　　5．对于有乳房胀痛肿块者，宜经医生检查，并学会自我乳房检查法，进行自我保健。
6.本病病程长，易反复，需坚持治疗，保持乐观情绪。
医生回答专区
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：54474收到了：
腱鞘炎治疗目的是减轻疼痛及减轻炎症，恢复肢体功能，方式包括休息，制动，於患处作热敷。药物治疗口服非类固醇性消炎止痛药、外用消炎止痛软膏涂擦。物理治疗(如镭射或超音波及伸展运动)等。此外，对於某些患者，类固醇的局部注射也可能有很好治疗作用。若以上方法无效，可以考虑手术，行狭窄腱鞘切除。
网友回答专区
治疗乳房结节和子宫肌瘤加味逍遥丸和桂枝茯苓胶囊吃多长时间为一个疗程？
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妇产科医生
妇产科医生
妇产科医生403 Forbidden
403 Forbidden子宫内膜增厚，吃中药好，还是吃西药
患者性别：女患者年龄：35本次发病及持续时间：一年左右每次来完月经干净二三天后，再来7―10天，但是量少，颜色呈巧克力颜色。
可以中药调理，也可以西药治疗，两者都可以的
1.治疗原则 子宫内膜不典型增生的治疗，首先要明确诊断，查清不典型增生的原因，是否有多囊卵巢、卵巢功能性肿瘤或其他内分泌功能紊乱等。有上述任何情况者应作针对性的治疗。同时对子宫内膜不典型增生即可开始对症治疗，采用药物治疗或手术治疗。这两种治疗方案的选择应根据年龄、内膜增生的类型、对生育的要求等而有不同的处理方案。
(1)不同的年龄不同的考虑：
①年轻切盼生育者，要防止过分诊断，过分处理。内膜增生这一组病变的过分诊断为腺癌以至过分处理并非罕见，诊断未能肯定即切除其子宫将是非常错误的。在临床实践中，这种错误却不乏其例。如果病理医师并不知道患者有生育要求，临床医师也未加强调，则误诊误治的情况可能在所难免。所以，对于年轻未育妇女内膜活检的诊断，如发现有可疑，应有多位专家会诊，在尽可能的范围内，明确内膜增生或内膜腺癌的鉴别诊断。
②围绝经或已绝经妇女，要警惕子宫内膜不典型增生有合并癌同时存在的可能性，应多考虑子宫切除。注意不要过分保守，在没有排除癌存在的可能时，不要仅作内膜切割术而造成不良后果。因内膜不典型增生而切除子宫时，应在手术台上将切下的子宫检查是否有同时存在的癌，并注意有无癌肌层浸润的情况而选择恰当的手术范围。
(2)不同的内膜增生的类型，有不同的处理原则：
①子宫内膜单纯增生及复杂增生：
A.年轻患者：多为不排卵性功血，应测基础体温，确为单相不排卵者，可采用促排卵治疗。
B.生殖期：一般刮宫一次即可控制出血，如刮宫后仍有出血，应行宫腔镜检及B 超以除外黏膜下肌瘤或其他器质性病变。生殖期也可能有不育并临床表现为不排卵的多囊卵巢综合征者，则按多囊卵巢综合征治疗。
C.绝经过渡期：常属不排卵功血，若刮宫止血后月经稀发且血量多或流血时间长，则每两个月周期性孕酮治疗，共3 个周期后随诊观察。
D.绝经后期：应询问是否用单纯雌激素替代疗法。刮宫后可暂停替代疗法或加用孕激素。
②内膜不典型增生：
A.绝经过渡期或绝经后期：子宫切除。既然年龄是内膜增生恶变的主要高危因素，对于这一组年龄患者以切除子宫为宜。
B.年轻或生殖期盼生育者：药物治疗。不典型增生是潜在恶性的癌前病变，如果不治疗，20%将发展癌。但癌发生在年轻患者较为少见，而且，对年轻及生殖期患者，药物治疗效果好。故可选择药物治疗，以保留生育机能。
2.药物治疗
(1)促排卵药物：促排卵药物有舒经酚及绒促性素。一般多用于子宫内膜轻度不典型增生患者。氯米酚用量50～100mg，1 次/d，周期第5～9 天服用，必要时用药期也可延长2～3 天。
(2)孕激素类药物：孕激素类药物可以抑制雌激素引起的子宫内膜增生。其作用机制：
①通过下丘脑及垂体而抑制排卵及垂体促性腺激素的分泌，使血清E2 水平下降相当于早滤泡期。
②减少子宫内膜的雌激素核受体水平。
③抑制子宫内膜DNA 合成。
④增加雌二醇脱氢酶及异柠檬酸脱氢酶活性，从而增加雌二醇向雌酮等活性较弱的雌激素转化。
常用的孕激素有黄体酮、己酸羟孕酮、甲羟孕酮(安宫黄体酮)和醋甲孕酮。
用药方法及用药剂量根据内膜不典型增生的程度不同而有区别，轻度不典型增生可以黄体酮30mg 肌注，周期第18 天或20 天开始，共用药5～7 天，使内膜转化为分泌期。以后彻退出血行经时，使增生的内膜脱落。中度或重度不典型增生者，不取周期性用药方法，而连续性应用。各作者所报道的激素用量不一致，甲羟孕酮(安宫黄体酮)剂量小者仅有10～30mg/d，剂量大者为200～800mg/d。醋甲孕酮40～160mg/d、己酸羟孕酮125mg/隔天1 次。必须坚持持续用药，断断续续的间隔用药将极大的影响效果。
(3)达那唑是一种乙炔基睾丸酮(ethinyl-testosterone)的衍生物，是治疗内膜异位症的常用药物。对子宫内膜有较强的抗增殖作用。以200mg/d 的剂量治疗3 个月，对子宫内膜增生有明显效果。
(4)棉酚是我国用来治疗子宫内膜增生性功能性子宫出血及子宫内膜异位症的有效药物。其作用机制是抑制卵巢，而且对子宫内膜也有特异的抑制作用。治疗后，内膜病理形态呈高度萎缩，超微结构有明显退性变。
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子宫内膜增生概述
子宫内膜增生具有一定的癌变倾向，故被列为癌前病变。但根据长期观察，绝大多数子宫内膜增生是一种可逆性病变，或保持一种持续性良性状态，仅有少数病例在较长的时间间隔以后可能发展为癌。子宫内膜增生有单纯增生、复杂增生及不典型增生3种类型，以下对非典型增生作为重点内容进行讨论。
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