胸闷、心慌、胸痛就是心脏病？-搜狐健康
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武警总医院心内科主任刘惠亮教授
和心内科杨胜利副教授（左）
心慌、气短、胸闷就是心脏病？
&&&&北京武警总医院心内科主任刘惠亮教授和杨胜利副教授做客搜狐健康访谈间，在线回答网友关于心脏病诊治和预防的相关问题。 &&&&[]
【编者按】出现了胸闷、心慌、胸痛等症状就是得了“心脏病”了吗？可是为什么做了很多检查又都很正常呢？到底是不是病？需不需要治疗？
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现场访谈实录
　　刘惠亮：我想这个问题是这样的，有心脏病的人经常会出现胸闷、心慌、胸痛的情况，比方说有心脏病的人会出现心慌气短、心绞痛、心肌梗塞的情况。但是不能反过来讲这个病人有胸闷、心慌、胸痛就一定都是心脏病，要一分为二来看这个问题。
　　刘惠亮：对，人体除了心脏本身的疾病可以引起这些症状以外，很多心脏功能性的疾病，像常见的神经官能症或者调节失衡，也可能出现胸闷、心慌、胸痛的情况……
　　思思：如果出现了心慌、胸闷、心脏疼痛这种现象，应该做什么样的检查来考虑是什么样的疾病呢？
　　刘惠亮：最主要的是请一个专门的医生，把病史向他叙述一遍……
　　思思：网上有一些网友问到心跳的问题，年轻人有时候突然觉得心慌或者心跳快过100了，这种情况下我们是不是一般也不太考虑是疾病呢？
　　杨胜利：心律快肯定是不好的，现在心律的标准是60到100次，如果大于100次就是心律过速，100可能是偏快。
　　刘惠亮：首先明确一下，他心律快，是一天总是那么快还是情绪紧张的时候才那么快呢，还是做运动、健身、锻炼身体，或者在跟人吵架的时候快……　　刘惠亮：一部分心脏病本身可以引起，另外神经调节功能失衡可以引起，其他的疾病异常也会反射到心脏，比方颈心综合征、胆心综合征……
Chapter3：
　　网友：我今年23岁，从夏天开始就经常感到心慌，有时候心里戈登一下，晚上睡觉的时候比白天明显，请问属不属于心脏神经官能症？
　　刘惠亮：很重要的，你要检查看有没有器质心脏病，观察早搏的原因是器质心脏病引起的还是功能性造成的，如果是功能性的早搏我们叫做良性早搏，就不用太担心了。
　　思思：什么样的情况是属于良性的早搏呢？
　　刘惠亮：医生给他做全面的检查，做一些辅助检查，像心电图、超声波图，拍了片子，他心脏的瓣膜、心脏的运动都是正常的，我们仔细检查心脏没有噪音、各种心音都正常了，没有额外的心音，也没有心电图异常的表现……
Chapter4：
　　网友：功能性的心脏病，是不是就是心脏神经官能症？
　　刘惠亮：既一样也不一样，你要真是心脏神经官能症，那也是比较严重的病人，因为心脏神经官能症毕竟是一个疾病，这种疾病不是器质的原因引起的……
　　杨胜利：神经官能症主要是这样的，心脏有一些器质性病变的症状出现，胸闷、心慌，还有包括一些改变，比如心电图的改变等等，实际上经过检查没有器质病变，要排除心血管方面的症状和体征，可以认为是心血管神经官能症。
　　刘惠亮：很多病人症状严重，心慌得很厉害或者胸口闷、难受……
　　思思：冬天天气比较寒冷，很多心血管患者容易在冬天发生危险，想请问两位专家，如果心脏病病人在家里发生了突发的情况应该怎样进行简单的救助呢？　　杨胜利：冬季因为天气比较寒冷，非常容易造成血管收缩，血管收缩以后会增加心脏的负担，血管收缩以后血管上一些本来就已经产生的动脉斑块就非常容易破裂，这样就会造成急性血管闭塞的过程，这样就产生严重的心绞痛、心肌梗塞。
　　思思：一般心血管患者在发生急症之前可能都有先兆的症状。
　　刘惠亮：比方说以前从来没有症状的病人，这段时间一动就胸闷、嗓子发紧，就要注意了。特别是有糖尿病或者有冠心病的病人……
Chapter6：
　　思思：对于心血管患者来说他们冬春应该注意些什么呢？
　　刘惠亮：我想注意几个问题吧，一个，要坚持日常的用药，比方说有高血压病人必须要保证继续使用药物把血压控制在比较好的水平，特别是原来使用剂量的药不能满足血压的控制，需要加量，这样心血管的病人扩血管的药物要坚持服用，不要停药。
　　刘惠亮：第二，我们不太主张有心脏病的人在寒冷的季节，特别是晨练。
　　思思：心脏病、心血管病患者应该选择什么样的运动和运动量呢？
　　刘惠亮：最佳的运动，对老年人、对心脏病，刚才杨主任提到，第一，不要选择无氧运动，比方说健身、举重这些都是无氧运动，这肯定不适合心脏病人……
搜狐健康出品　策划：何波　主持／制作：思思　摄影：孙国华
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&&&&&&保健养生左胸口疼是怎么回事？<div class="audio-wp audio-wp-1" data-text='左胸口疼是怎么回事？导读：原来不少人都曾胸口疼痛。有人以为心脏病发，更多的人不闻不问。没错，它可能是冠心病的病征，但也可能只是微不足道的胸壁疼痛，或者胃酸作怪。弄清楚，便不会心慌慌。' data-for=''>听语音1234
百度经验:导读：原来不少人都曾胸口疼痛。有人以为心脏病发，更多的人不闻不问。没错，它可能是冠心病的病征，但也可能只是微不足道的胸壁疼痛，或者胃酸作怪。弄清楚，便不会心慌慌。百度经验:1突然发生左胸口疼痛，通常都是心脏病的早兆。但是，往往在这个时候去医院检查，都检查不出什么问题，一切数据都很正常。直到有一天，痛得实在无法忍受时，再去医院检查：心脏病！不是吧？以前这样痛都不是心脏病呢，现在怎么成了心脏病了呢？所以说，不要相信仪器，不要相信化验结果，要相信自己的身体感觉，一旦发生左胸口疼痛，就应及早预防心脏病的到来突然发生左胸口疼痛，人们首先想到是心脏有毛病，其实，能引起胸口疼痛的疾病很多，需要到医院进行诊断，然后选择正确的治疗。突发的左胸口疼是怎么回事呢?由于哪些疾病引起的呢?左胸口疼痛之冠心病心绞痛。 》》辅酶Q10让你的胸口不再疼是最常见的胸口疼痛的原因，多在劳累、饱餐、情绪激动后发作。一般表现为左胸压榨痛、闷痛、隐痛等。常常向后背、左臂内侧、牙齿等处扩散，持续时间长短不一，一般不超过30分钟。如果发作后经过休息能缓解，基本上就能诊断了。如果疼痛加重，时间超过半小时，疼痛时大汗淋漓，伴有恶心、呕吐等，就要警惕急性心梗的可能。一定要及时就医，不能耽误。END百度经验:11、左胸口疼痛之胸膜炎。如果胸口疼痛在深呼吸或咳嗽时加重，说明胸膜有炎症，多见于肺结核或肺肿瘤患者。胸膜痛的病人会手按着一侧胸壁，避免深呼吸，或抑制咳嗽。一段时间后，胸口疼痛可能从一个位置移到另一个位置。另外，如果肺部肿瘤扩散到胸壁或肋骨，会引起持续性、顽固性胸口疼痛，一般拍胸片或胸部CT可以确诊。2、左胸口疼痛之气胸。有的青年人搬重物时突然发生了胸口疼痛，X线检查发现是“气胸”，这种自发性气胸多见于青壮年。典型表现为突发胸口疼痛，伴有胸闷、憋气、咳嗽，有时会有气短、窒息感、烦躁不安、紫绀、出汗、休克等。胸痛的性质、特征：3、胸痛的特点胸壁疾病引起的胸痛，定位明确，局部可有红肿、触痛、皮疹、畸形。4、胸痛的性质肋间神经炎引起胸痛为阵发性，针刺样痛。食道炎引起烧灼样痛。撕裂样痛多见于夹层动脉瘤。5、胸痛的部位胸骨后疼痛常见于心绞痛。左前胸痛也可以是心胶痛、心肌梗塞、左侧肺炎。胸痛放射到左肩部多为心绞痛。END百度经验:11、胸膜疾病如胸膜炎、气胸、肺部感染、肺梗塞、肺部肿瘤、食管疾患、纵隔肿瘤、心绞痛、心肌梗塞等。这些疾病引起的胸痛与呼吸、咳嗽有关。在深呼吸及咳嗽时胸痛加重，常伴有呼吸困难。胸痛位于病变的一侧。2、心血管疾病以心绞痛、心肌梗塞为代表，其次为心包炎。这类胸痛多表现为心前区和胸骨后压迫性，堵闷样痛，甚至撕裂样痛。常放射到左肩、颈部及左臂内侧，严重时伴有休克症状。3、胸壁疾患包括胸壁的挫伤、肋骨骨折、肋软骨炎、肋间神经炎、皮炎、肌炎、肌间神经痛、带状疱疹、食道炎等均可引起胸痛，带状疱疹时剧烈胸痛，沿肋间走行，1--2天后皮肤出现密集性小水疱。4、脏器病变如膈下脓肿，急性胆囊炎，急性胰腺炎等。5、胸部外伤常见于肋骨骨折，有胸部外伤史，呼吸或咳嗽时胸痛加重。6、脊柱疾患由颈胸段脊髓发出的脊神经和植物神经可发出分支布到胞壁、胞膜、膈肌、心脏等部位。当颈胸椎由于外伤、劳损、感受风寒，导致关节、椎体间的轻度错位、牵拉、炎性变时，可刺激有关的脊神经或植物神经而出现胸痛。这类胸痛症状常随柱病变的加重而加重，随脊柱疾患的减轻而减轻。引起胸痛的病因是复杂多样的，临床中应仔细鉴别，以免误诊、漏诊。三、剧烈胸痛的应急措施：1、怀疑心绞痛发作，立即吸氧，休息，舌下含硝酸甘油。2、胸膜炎或胸壁疾病引起的胸痛，可以用较宽的腹带在疼痛处固定胸壁，减轻呼吸时胸廓的运动度。3、立即去医院做心电图和X线检查确诊。针对病因治疗。4、适当服用止痛片5、服用辅酶Q10长期辅助治疗。详情请查看END经验内容仅供参考，如果您需解决具体问题(尤其法律、医学等领域)，建议您详细咨询相关领域专业人士。投票(18)已投票(18)有得(0)我有疑问(0)◆◆说说为什么给这篇经验投票吧！我为什么投票...你还可以输入500字◆◆只有签约作者及以上等级才可发有得&你还可以输入1000字◆◆如对这篇经验有疑问，可反馈给作者，经验作者会尽力为您解决！你还可以输入500字相关经验00000热门杂志第1期好梦相伴，一切安好705次分享第12期对抗失眠大作战2365次分享第2期吃出白富美1663次分享第2期冬季养生小常识1461次分享第8期减肥瘦身方法3020次分享◆请扫描分享到朋友圈医生您好，最近总是能感觉心脏，胸口...
医生您好，最近总是能感觉心脏，胸口刺痛，有时痛的久有时又几下。请问这是什么问题？去医院该做哪方面的检查？
医生回复（2）
指导意见：你好，这个情况是考虑心脏有早搏的可能。可以做个心电图检查以及24小时动态心电图有助于明确诊断→ 胸口心脏位置疼痛，一阵一阵的，全身无力
胸口心脏位置疼痛，一阵一阵的，全身无力
健康咨询描述：
胸口偏左心脏位置疼痛，一阵一阵的，疼痛是感觉全身无力，平时偶尔会有早搏出现，这些症状都是偶尔出现
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医生回复区
擅长: 擅长内科，妇产科，精神学科。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，这种情况下考虑为早搏引起的心脏问题以及植物神经功能紊乱导致的心脏问题可能性较大。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议：根据你的年纪，考虑心脏器质性病变的可能性较小，但是还需要通过心电图检查来明确是否有心脏疾病，如果正常的话，考虑为心脏神经症，注意休息即可。
平时运动也没事情，心跳测试是58一分钟，会是心脏问题么
阳谷县中医院&& 副主任医师
擅长: 内痔,外痔,混合痔,肛裂,肛瘘,肛周脓肿,肛门皮肤
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&&&&&&病情分析：&&&&&&这个是要考虑是不是因为有心脏供血不足导致的心脏疼痛，是可以查一下心脏彩超的&&&&&&指导意见：&&&&&&建议是可以到正规医院查一下心脏彩超，确定具体的原因，以便及时治疗的
平时运动也没事情，心跳测试是58一分钟，会是心脏问题么
擅长: 预防接种，健康保健，健康饮食，高血压、高血糖防控
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&&&&&&病情分析：&&&&&&考虑一过性心悸导致，会有胸部疼痛气短的表现。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议清淡温软饮食，避免剧烈运动，注意休息，并且就医进行心功能方面的检查，口服丹参滴丸调理。&&&&&&以上是对“胸口心脏位置疼痛，一阵一阵的，全身无力”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 早搏（别名：过早搏动，期前收缩，期外收缩）
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如遇紧急情况，请致电400-胸口老是会有点隐痛，这是不是心脏病的特征
胸口老是会有点隐痛，这是不是心脏病的特征
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：胸口老是会有点隐痛，这是不是心脏病的特征
医院出诊医生
擅长：脑血栓、冠心病、动脉硬化等
擅长：冠心病、脑供血不足、脑动脉硬、心肌炎等
共5条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
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专长：糖尿病、高血压
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问题分析： 您好，你好考虑是肋间神经疼痛引起的可能性大意见建议：建议您到医院检查一下心脏看看以排除心脏病的可能，查明病因对症治疗
职称：医生会员
专长：内科、尤其擅长上呼吸道感染疾病
&&已帮助用户：1639
问题分析： 根据您描述的疼痛部位及诱发情况等，综合分析考虑为胸壁软组织或肋软骨病变引起的可能性大，至于胸骨按压疼痛感，要注意排除血液系统疾病。意见建议：一般胸口一直有点疼痛感考虑是属于炎症引起的疼痛的症状，建议你可以去医院做一下血常规检测一下往往就是可以确诊的
职称：医师
专长：冠心病,高血压,心律失常
&&已帮助用户：55507
问题分析： 您好，冠心病是由于冠状动脉粥样硬化导致，可在劳累，精神紧张，情绪激动，饮用浓茶咖啡时出现胸闷，胸痛等症状，一般经过休息后缓解，心电图可明确诊断，但是部分患者心电图没有改变意见建议：建议您注意休息，劳逸结合，保持心情愉悦，同时应该到正规医院进行心电图的检查，判断是否由于冠心病导致。
职称：医生会员
专长：糖尿病
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问题分析： 你好，胸口中间疼痛睡不足头晕.这是心脏病的症状意见建议：你好,从你说的情况来看,考虑可能是心脏病,建议你做一下心电图,另外平时听听轻音乐,陶冶情操,尽量少生气哟
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专长：肝胆胃肠、糖尿病、冠心病、高血压等内科疑难病的中西...
&&已帮助用户：15593
问题分析： 胸口隐痛有可能是心脏疾病造成的，如冠心病，心绞痛，心肌供血不足等造成的。意见建议：也有可能是肺炎，胸膜炎，反流性食管炎造成的。建议行心电图，心脏彩超，24小时动态心电图，胸片等进一步检查，保持情绪舒畅，避免劳累。
问最近这几天我的胸口有点痛...有时候呼吸也会痛可以告诉我这是不是心脏病的症状吗？
职称：医师
专长：擅长不孕不育、子宫肌瘤、月经不调、
&&已帮助用户：26592
病情分析： 你好建议首先检查是否是有肺部感染,胸膜炎,肺结核,气胸都可能,另外还要考虑是否是有肋间神经炎,肋软骨炎的可能.意见建议：有的时候还要注意消化道溃疡, 还要注意检查肝脏和胆囊b超是否是有问题.
问胸口疼不知道是不是心脏病
职称：医师
专长：胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,胆汁返流性胃炎
&&已帮助用户：258527
指导意见：您好，引起胸口痛的原因很多: 1.胸壁疼痛又称肌肉骨 骼疼痛 2.焦虑致胸口痛 3.冠心病所引发的心绞痛 4.胃食道反流症（GERD） 5.胆囊 发炎 建议您去医院检查.祝好
问最近不知道是不是因为夏天太热了我老是觉得胸口很闷而...
专长：饮食营养、不良嗜好
&&已帮助用户：220863
指导意见：你好其症状一般是胸痛常发生在夜间熟睡后典型的部位是胸骨后可以向胸部两侧;两上臂远至手掌尺侧小指与无名指颈部颚部放射.可呈绞痛或闷痛烧灼痛少数表现为刀割样疼痛有压迫阻塞感多数伴有不同程度的呼吸困难.等等建议心电图负荷心电图放射性心肌核素显像心脏生化标志物心脏超声检查16层螺旋CT冠脉成像血池显像祝你健康
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专长：主要主治；口疮，牙龈炎，口腔溃疡和口臭
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病情分析： 建议首先检查是否是有肺部感染，胸膜炎，肺结核,气胸都可能，另外还要考虑是否是有肋间神经炎，肋软骨炎的可能。有的时候还要注意消化道溃疡和胰腺疾病也可能导致这个现象的。 还要注意检查肝脏和胆囊b超和肝功是否是有问题。还要做心电图检查是否是有心肌缺血的可能。
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&&已帮助用户：207014
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你好；不适症状，建议就诊专科医院检查胸片、24小时动态心电图，排除心肺疾病，尽早诊断指导治疗，平时注意休息，避免劳累和情绪激动，合理膳食，劳逸结合，希望帮到您，祝您健康
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心慌心悸、头晕目眩、咳血、少尿、胸闷胸痛、水肿、呼吸困难
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