本文主题:脑出血术后昏迷不醒
脑出血术后昏迷不醒
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脑出血病人醒过来能说话的几率有多大?
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
脑出血病人醒过来能说话的几率有多大?（女，55岁）
王东挺医生
您好，病人出血在大脑什么位置？左侧还是右侧？
王东挺医生
出血量多少？ 详细情况说一下。
左侧，做了开颅手术，出血量应该不少
做完手术六七天开始慢慢睁眼，现在已经两个月了，眼睁的挺大，但不会往右看，跟她说话，有时能听懂，有时听不懂
王东挺医生
有片子给我看吗？
王东挺医生
术前术后的，有吗？
王东挺医生
左侧是语言的优势半球。
做了气切手术，插着胃管，现在能喂一点饭，但吃饭还是要依靠胃管，吃流食
王东挺医生
目前能遵嘱动作吗？就是叫他做一点简单动作，比如动动手指，眨眼睛，能听从吗？
右侧手腿不会动，输液时扎针会有反应，左侧手脚可以动
王东挺医生
这我知道，左侧出血肯定右侧偏瘫，我不是问这个。
现在一直再输醒脑和防血栓的药
王东挺医生
我是问能不能遵嘱动作。
王东挺医生
我问什么您答什么就行了。
王东挺医生
你好，在吗？
片子，暂时没带在身边，给不了
王东挺医生
确定能听从？那就是有意识的哦，能重组，神志是清楚的哦。那不错呀！
能遵嘱动作，但是是间断性的
王东挺医生
语言障碍，右侧上下肢运动感觉障碍，那出血应该是在左侧基底节区。
王东挺医生
很想知道手术效果，如果有片子看就好了。
有时候听不懂
王东挺医生
气管套管拔了吗？留这么久干吗？
王东挺医生
术后做高压氧治疗了吗？做几个疗程？
气管套拔不了，因为现在咳痰从嘴里咳不出来，吞咽功能不灵敏
王东挺医生
嗯，只要能吞咽，就可以及时拔掉气管套管，不然只要有套管留置，痰就不会断，因为长期刺激嘛。
王东挺医生
现在肯定说不了话，气管套管都没拔，怎么发音！
王东挺医生
继续每天从口腔喂流质，训练他的吞咽功能 这点极重要。
王东挺医生
尽早争取拔掉气管套管，套管留一天，这一天不能训练发音，更不会说话了。
确定能听懂，但能听从遵嘱动作的时间较少
王东挺医生
好的，明白。
王东挺医生
如果医院有条件，建议行2个疗程的高压氧治疗。
王东挺医生
每个疗程10天。 现在做都有点晚了。
王东挺医生
高压氧舱治疗最好在术后一周左右就应该开始了。
王东挺医生
目前用药以醒脑，营养神经，改善循环为主。
给她堵着脖子上这根管会憋气，有时能堵两个小时，有时候半个小时就憋的慌
王东挺医生
是一次性塑料管还是金属管？
如果后期能吃饭，能拔掉气切管能说话的几率大吗？
王东挺医生
不小，我从事神经外科工作十几年，极少碰比左侧基底节区出血完完全全不能说话的。醒后都多多少少会说。
嗯，知道了，谢谢
王东挺医生
后期靠训练，靠逼，靠引导。
王东挺医生
气管套管越留久，越难开口
高压氧治疗起什么作用？
王东挺医生
具体的，能让我看到片子就好了！
王东挺医生
高压氧舱治疗？ 那太重要了。您上百度搜一下:高压氧治疗对脑出血术后恢复的影响，您就明白了。
王东挺医生
这里就不浪费咨询机会了。
王东挺医生
您能添加到我吗？不能就下载这平台的APP，就能加到我。
输醒脑和营养神经的药和防血栓的药有段时间了，现在想回家照顾她一段时间，这样有风险吗？
医生说可以回家，等能吃饭了，再回来拔掉胃管和脖子上的管，请问回家风险大吗？
嗯，那等我拿到片子再咨询你
王东挺医生
目前建议用药：神经节苷脂+醒脑静+长春西汀
王东挺医生
要回家也得等气管套管拔了，不然你根本没法护理！
王东挺医生
希望我的回答能对您有所帮助，如果对我的回答满意请给予好评?，祝:生活愉快，身体健康?
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病情分析： 脑出血的最常见的病因是高血压病，此类脑出血属于高血压病的一种最严重也是最高级别的并发症之一，可在短时间内出现极为严重的症状，甚至短时间内影响患者呼吸、心跳等基本生理活动意见建议：控制血压：脑出血患者血压会反射性升高，而过高的血压则会更加引起出血增加，而过低的血压又会影响到健康脑组织的血供，所以对于脑出血患者，应该选用较为有效的降压药物将血压控制在发病之前的基础血压水平。
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