&食管黏膜炎严重吗？如何治疗？
食管黏膜炎严重吗？如何治疗？
发病时间：不清楚
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擅长：外科
病情分析:反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起,俗称“烧心病”,因为正常情况下胃酸只存在于胃中,当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”.常常发生于饭后,因为食管括约肌帐力减弱或胃内压力高于食管而引起.胃内容物长期反复刺激食管黏膜,尤其是食臂下段黏膜而引起炎症,该病经常与慢性胃炎,消化性溃疡或食道裂孔疝等病并存,但也可单独存在.根据症状不同,分别属于中医“吞酸”,“吐酸”,“噎证”,“胸痹”等病证. 意见建议:1,内科治疗 　　内科治疗的目的是减轻反流及减少胃分泌物的刺激及腐蚀.一般无主诉症状的滑动疝不需治疗.有轻度反流性食管炎症状或因年龄,合并其他疾病及不愿手术者可行内科治疗.对肥胖病人应减轻体重可减少腹内压及反流.避免持重,弯腰等动作,勿穿过紧衣裤.睡眠时抬高床头15cm,睡前6h勿进食,忌烟酒,均可减轻食管反流的发作.　　药物治疗方面可用制酸剂中和胃酸,降低胃蛋白酶的活性.对胃排空延长可用胃动力药物如多潘立酮(吗丁啉)等,H2受体拮抗药或质子泵抑制药可减少胃酸及蛋白酶分泌.藻酸盐可漂浮在胃液表面,防止胃液反流.　　（一）促进食管和胃的排空　　1,多巴胺拮抗剂 此类药物能促进食管,办的排空,增加LES的张力.此类药物包括甲氧氯普胺(metclopramide,胃复安)和多潘立酮(domperidone,吗丁啉),均为10～20mg,每天3～4次,睡前和餐前服用.前者如剂量过大或长期服用,可导致锥体外系神经症状,故老年患者慎用;后者长期服用亦可致高催乳素血症,产生乳腺增生,泌乳和闭经等不良反应.　　2,西沙必利(cisapride) 通过肠肌丛节后神经能释放乙酰胆碱而促进食管,胃的蠕动和排空,从而减轻胃食管反流.10～20mg,每天3～4天,几无不良反应.　　3,拟胆碱能药 乌拉胆碱(bethanechol)能增加LES的张力,促进食管收缩,加快食管内酸性食物的排空以改善症状,每次25mg,每天3～4次.本口能刺激胃酸分泌,长期服用要慎重.　　(二)降低胃酸 　　①制酸剂可中和胃酸,从而降低胃蛋白酶的活性,减少酸性胃内内容物对食管粘膜的损伤.碱性药物本身也还具有增加LES张力的作用.氢氧化铝凝胶10～30ml及氧化镁0.3g,每日3～4次.藻朊酸泡沫剂(gariscon,alginate)含有藻朊酸,藻酸钠及制酸剂,能漂浮于胃内容物的表面,可阻止胃内容物的反流.　　②组胺H2受体拮抗剂：甲氰咪胍(cimetidine),呋硫硝胺(ranitidine)和法莫替丁(famotidine)等均可选用,其剂量分别为200mg,3～4/d;150mg,2次/d和30mg/d.疗程均为6～8周.该类药物能强烈抑制胃酸分泌而改善胃食管的酸反流.上述症状如不能改善时,可增加剂量至2～3倍 .　　③质子泵抑制剂：该类药物能阻断壁细胞的H+-K+-ATP酶而美拉唑(omeprazole)和兰索拉唑(lansoprazole)已广泛使用于临床,前者20mg/d,后者30mg/d,即可改善其症状.　　(三)联合用药：促进食管,胃排空药和制酸剂联合应用有协同作用,能促进食管炎的愈合.亦可用多巴胺拮抗剂或西沙必利与组胺H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂联合应用.　　2,手术治疗 　　手术治疗的目的是修补疝裂孔,抗反流纠正食管狭窄.　　手术的适应证：　　①食管旁裂孔疝　　②裂孔疝合并有反流性食管炎,症状反复发作经内科治疗无效.　　③反流性食管炎已出现严重并发症如反复呼吸道炎症,食溃疡,出血,瘢痕性狭窄　　④巨大裂孔疝出现压迫或梗阻症状者.食管旁裂孔疝可行疝的修补,同时应行抗反流手术,以免术后发生反流.解除食管狭窄的治疗先经扩张治疗,如无效者须手术治疗.[6]
擅长：内科
这种情况建议用普庆合剂加雷贝拉唑等治疗。
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　　高催乳素血症(hyperprolactimia)是最常见的腺垂体疾病，该病以溢乳和性腺功能减退为突出表现。如病人同时出现溢乳和闭经，称为溢乳-闭经综合征，如发生于产后即所谓Chiari-Fromeel综合征;伴有垂体肿瘤者，即Forbes-Albright综合征;非产后又不伴有垂体肿瘤者则称del Castillo综合征。上述各综合征之间最主要的差别是有垂体肿瘤和无垂体肿瘤两种，其他差别则仅在于患病时间上有些不同。因此，近来对这些综合征的名称已较少提及。
多发人群：所有成年女性可见，亦可见于男性
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&&&&&&&
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 8000元）
全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑食管下段多处粘膜损害，病变之间无融合。物待有血丝。补充提问： 12:21:26做胃镜结果：食管下段多处粘膜损害，病变之间无融合。呕吐物有时带有血丝，病变是什么意思啊？严重吗？好治吗？ 谢谢!
你好，建议你注意饮食，可以服用多潘立酮、奥美拉唑治疗。
没有满意答案，您还可以食管炎严重了怎么办
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食管炎严重了怎么办
食管炎严重了怎么办
　　专家说食管炎的发生给患者的饮食带来了很大的影响，出现以及等症状，出现这些症状后要及时去医院就诊，可以有些人没有加以重视，忽视了疾病的治疗，专家说长期下去会给健康速写为很大的危害，那么食管炎严重了该怎么办呢?下面就请专家为您详细介绍。　　食道炎是指食道黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激，食道粘膜发生和而引发的炎症。这些刺激有胃酸、胆汁、烈酒、辣椒、过烫的食物、热茶等等。常见的食道炎是。　　食道炎的原因有许多：例如严重后，或长期放置鼻胃管或服用阿斯匹宁、强酸强碱、非类固醇类消炎药或接受化学治疗、放射治疗之患者或是病患本身抵抗力下降而受结核菌或念珠菌或病毒感染均可能导致食道炎。　　当食道炎严重时可引起食道痉挛及食道狭窄。当食道下端因导致粘膜变性继而长出胃的柱状上皮细胞时叫做巴洛氏食道，这种情况很容易癌变，所以严重食道炎可导致。　　专家表示，严重食道炎引起食道狭窄，可考虑采用内镜扩张术治疗，以解决进食问题，对于严重食管炎通过内科积极治疗无效，则需考虑采用外科手术治疗。　　要想避免严重食道炎，除了接受药物治疗之外，生活上还要多注意饮食，食管炎患者饮食要选择以流质性或半流质性为主，减少对食管的刺激，戒除烟酒。　　以上介绍的是食管炎严重了该怎么办呢?相信大家都已经清楚了，专家说食管炎的危害不容忽视，早期发现并治疗食管炎是很关键的，在生活中大家要养成合理健康的饮食习惯，对预防食管炎的发生有一定的帮助。
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慢性食管炎的治疗
相信大家肯定都知道什么是食管吧，食管连接这我们的咽和胃，如果我们的食管出现了疾病，那么将给我们的身体带来很大的麻烦，所以我们在日常的生活中要好好保护自己的食管从才行，食管容易出现的一种疾病就是慢性食管炎，那么我们到底有什么方法可以用来治疗慢性食管炎的呢？
一般治疗 饮食宜少量多餐，不宜过饱;忌烟、酒、、、酸食和过多脂肪;避免餐后即平卧;卧时床头抬高20～30cm，裤带不宜束得过紧，避免各种引起腹压过高状态。
促进食管和胃的排空
1.多巴胺拮抗剂：此类药物能促进食管、办的排空，增加LES的张力。此类药物包括甲氧氯普胺(胃复安)和多潘立酮(吗丁啉)，均为10～20mg，每天3～4次，睡前和餐前服用。前者如剂量过大或长期服用，可导致锥体外系神经症状，故老年患者慎用;后者长期服用亦可致高催乳素血症，产生乳腺增生、泌乳和等不良反应。
2.西沙必利：通过肠肌丛节后神经能释放乙酰胆碱而促进食管、胃的蠕动和排空，从而减轻胃食管返流。10～20mg，每天3～4天，几无不良反应。
3.拟胆碱能药：乌拉胆碱能增加LES的张力，促进食管收缩，加快食管内酸性食物的排空以改善症状，每次25mg，每天3～4次。本口能刺激胃酸分泌，长期服用要慎重。
在上面的文章里面我们强调了食管对于我们的重要性，慢性食管炎是食管常见的一种疾病，慢性食管炎会给患者的身体带来严重的伤害，上文为我们详细介绍了慢性食管炎的治疗方法。
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微信扫一扫反流性食管炎1级严重吗？
患者信息：女
病情描述：反流性食管炎1级严重吗？
最佳回答百姓健康网53843位专家为您在线解答
病情分析：建议采用以下方式处理1、服用促进胃肠道动力的药物，如莫沙必利2、服用保护粘膜的药物，如铝镁加混悬液3、服用抑制胃酸分泌的药物，如泮托拉唑4、注意饮食规律和清淡饮食，少食用对胃肠道刺激大的辛辣食物等
回答时间：
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凯拉秋萍男
51岁提问时间：
病情描述：我有萎缩性胃炎还有反流性食管炎，能服用奥美拉唑胶囊吗
医生建议：你好，根据你的咨询，可以服用奥美拉唑胶囊治疗。感谢你对寻医问药的支持。祝身体健康。
51岁提问时间：
病情描述：烧心右腹部疼痛、总爱饿
医生建议：治疗原则是减少胃内容物反流，降低反流物的刺激性，改善食管下段括约肌功能。（1）减少反流：由于反流易在夜间，病人处于水平位及头低脚高位时，所以应将床头抬高使床头至床尾有一个斜形坡度，这样即使反流也能较快消除。嘱病人睡前不再进食，晚餐与入睡的间隔应拉长，大于3小时。每餐后让病人处于直立位或餐后散步，借助重力促进食物排空。另外要忌食刺激性食物，避免剧烈运动。（2）降低反流物的刺激性：降低反流物的刺激性可服用药物如：甲氰咪呱、雷尼替丁，能抑制、减少胃酸分泌。也可用洛赛克20mg每晚一次。另可用氢氧化铝凝胶10ml，每日3次口服，能减少胃酸的刺激。（3）改善食管下段括约肌的功能：餐前15～30分钟服用胃复安或吗叮啉，可增加食管下段括约肌的压力，加速胃的排空，减少反流。也可用西沙比刹（Cespside)这种新胃肠动力药。（4）一般护理：本病一般预后良好。护士应帮助病人了解此病，使病人在平时生活中注意饮食及生活习惯。以减少复发，减轻症状。
24岁提问时间：
病情描述：有反流性的食管炎，出现了以后就特别的难受啊，有的时候时候是直接出现反胃，一般反流性的食管炎，需要多久才能好的啊？
医生建议：反流性食道炎的治疗上面，是要两个月到半年的时间，具体的治愈时间是要看患者患病的严重程度来决定的，严重的话治愈的时间就会较长一些。
沫静丫丫男
30岁提问时间：
病情描述：病有两年常反酸也气冒食
医生建议：治疗原则是减少胃内容物反流，降低反流物的刺激性，改善食管下段括约肌功能。（1）减少反流：由于反流易在夜间，病人处于水平位及头低脚高位时，所以应将床头抬高使床头至床尾有一个斜形坡度，这样即使反流也能较快消除。嘱病人睡前不再进食，晚餐与入睡的间隔应拉长，大于3小时。每餐后让病人处于直立位或餐后散步，借助重力促进食物排空。另外要忌食刺激性食物，避免剧烈运动。（2）降低反流物的刺激性：降低反流物的刺激性可服用药物如：甲氰咪呱、雷尼替丁，能抑制、减少胃酸分泌。也可用洛赛克20mg每晚一次。另可用氢氧化铝凝胶10ml，每日3次口服，能减少胃酸的刺激。（3）改善食管下段括约肌的功能：餐前15～30分钟服用胃复安或吗叮啉，可增加食管下段括约肌的压力，加速胃的排空，减少反流。也可用西沙比刹（Cespside)这种新胃肠动力药。（4）一般护理：本病一般预后良好。护士应帮助病人了解此病，使病人在平时生活中注意饮食及生活习惯。以减少复发，减轻症状。
41岁提问时间：
病情描述：我是反流性食管炎患者已经四年了只吃雷贝拉唑钠以前一天一粒现在四天一粒不吃就疼
医生建议：雷贝拉唑钠是质子泵抑制剂，具有较强的抑酸作用，可用于反流性食管炎的维持治疗。
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