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乙肝难以治愈的原因竟然是这个
17:16来源：99健康网
导语乙肝是一种传染性强而且治愈困难的肝病。那么你知道乙肝为什么难于治愈呢？到底是什么原因呢？
　　至今为止世界上并没有有效的药物能够，乙肝成为了一种疑难杂症。我们虽然能够有效的控制乙肝病情，但是我们却无法治愈。为什么乙肝的治疗会这么难呢？
　　第一.免疫耐：正如我们经常在中所说，大多数慢性乙肝病毒感染者是婴幼儿期感染的，乙肝病毒在机体免疫功能还不能认识它们时&乘虚而入&，免疫系统把病毒当成自己的&朋友&，和病毒&和平共处&，&互不干涉内政&，这在医学上称为&免疫耐受&。
　　第二.乙肝病毒容易复活：乙肝病毒侵入肝细胞后，很快在肝细胞内形成了一种完全闭合的环状双股DNA----cccDNA，也就是医生所说的病毒复制&模版&。这种病毒基因一旦形成，不仅像野草一样深深地&扎根&在肝细胞里，很难完全清除，而且像乙肝病毒的&种子&，不断生根发芽，繁殖着病毒的后代，再播种新的&种子&。科学家通过数学模式对这种cccDNA进行研究发现，至少要使用有效的手段长期抑制它们长达14年以上，才能使这种cccDNA完全耗竭。而这个病毒&耗竭&的时间只是一种推测，很可能需要更长期的甚至终生的抑制。如果中断对它们的抑制，它们很可能重新复活。
　　第三.乙肝病毒很容易变异：当病毒变异后，别说一些药物可能对它们无效，就连人体免疫系统也更加不易识别，只能任凭它们&藏&在肝细胞里作恶了。
　　第四.耐药：目前的药物只能抑制病毒复制，不能清除病毒；而病毒却能发生变异，导致耐药。
　　知识链接：乙肝治疗
　　1.水果和蔬菜：维生素具有改善肝功能、保护肝细胞、提高人体免疫力、促进新陈代谢等，常吃一些富含维生素的食物对乙肝的治疗也有一定的作用。
　　2.富含高蛋白的食物：瘦肉、蛋、奶及豆制品都富含蛋白质，而蛋白质有利于肝细胞的修复再生。不过乙肝肝硬化失代偿期的病人应避免高蛋白的饮食。
　　3.萝卜：萝卜可以诱导人体产生干扰素，能增强人体免疫力，并对防癌、抗癌有一定的作用治疗。
　　4.真菌类的食物：香菇等食物能提高人体免疫力，适当的食用一些对治疗有一定的帮助，特别是处于恢复期的乙肝患者。
（责任编辑：陈加勇）
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，乙肝目前还没有完全根治的方法，抗病毒治疗的目的是达到肝功能正常和HBV-DNA阴性&&&&&&指导意见：&&&&&&平时注意休息，避免过度劳累，尽量少吃辛辣和油腻食物，戒烟酒，高蛋白，低脂肪饮食，保持生活规律，尽量不要熬夜。
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疾病百科| 肝炎
挂号科室：肝病科
温馨提示：肝炎感染不经呼吸道、消化道传播，因此日常学习、工作或生活接触，如同住一宿舍、同一餐厅用餐及拥抱、握手、共用厕所等不会感染。
&&&&&& 肝炎是肝脏炎症的统称。通常是指由多种致病因素--如病毒、细菌、寄生虫、化学毒物、药物、酒精、自身免疫因素等使肝脏细胞受到破坏，...
好发人群：肥胖、嗜酒、年长、喜荤、少动、饥饿营养不良者
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乙肝“转阴”未必就是治愈
核心提示：急性感染乙肝病毒之后可发展为慢性乙肝，慢性乙肝有可能发展为肝硬化、肝癌，有部分病人可能会发展为肝功能衰竭。肝硬化、肝功能衰竭的病人中有一部分可能需要去做肝移植。而在这个过程当中，肝硬化、肝癌、肝功能衰竭所带来的并发症也都比较严重。
“转阴”并不代表治愈
　　39健康网：慢性乙肝究竟能否治愈呢？我们常说的“转阴”是否代表治愈呢？
　　关玉娟主任：急性乙肝90%以上都可治愈，而慢性乙肝的治愈率就相对较小了。在临床上，慢性乙肝有一个治愈的标准，比如说肝功能不正常的、乙肝病毒量很高的，经过治疗后肝功能恢复正常、乙肝病毒停止复制，这就可以说是临床治愈了。这个时候，可能大三阳仍旧还是大三阳，小三阳也还是小三阳，但他肝功能正常，免疫耐受，这就是临床治愈。
　　“转阴”有两种情况：一个是大三阳的e抗原转阴，e抗体出现，变成小三阳，这种情况又叫“e抗原血清转换”，而且最好病毒DNA也是阴性；还有一种情况是乙肝表面抗原的转阴，有部分人群的表面抗原是可以转阴的，但几率较小，而且稳定性还不肯定，还有待进一步的研究。根据我们的临床经验，所谓的“乙肝表面抗原转阴”这个几率是非常小的。“转阴”并不代表慢性乙肝的治愈，有些隐匿性的病例，他的表面抗原是阴性，自我感觉都正常，但有可能病毒DNA却是阳性的，所以最好找专科医师诊治。
即使打了，也不代表“万无一失”
　　39健康网：慢性乙肝患者的家人、朋友如何才能避免传染？
　　关玉娟主任：慢性乙肝不是那么容易传染的。生活中接触最密切的莫过于夫妻了，而在临床上，我们见到很多夫妻，由一方传染给另一方的比较少见。和慢性乙肝密切接触的人群我们称之为“高危人群”，最好是打乙肝疫苗预防，有足够的抗体就不会被传染。
　　39健康网：是否打了疫苗就可高枕无忧？有没有人打了乙肝疫苗之后还是被传染了乙肝呢？
　　关玉娟主任：不能说打了疫苗就可高枕无忧了。如果抗体的量不够，那还是有可能会被传染的。所以说，对于这些“高危人群”，建议他们打了乙肝疫苗之后，最好是再去检查一下，看有没有产生这种保护性的抗体，看这种抗体够不够量，如果这次够量，以后最好还是每年都去复查一下。所以我建议大家：如果检查出自己已经有抗体了，最好每年再去检查一下这个抗体的定量，如果保护力度不够了，就要及时打加强针。
　　有的人打了疫苗之后以为“万无一失”，就再也不管它，结果抗体在几年后慢慢减少，最后甚至消失了，而他本人又不知道，也没打加强针，结果就感染了乙肝，这种情况也是有的。所以说，有抗体了，还要密切关注抗体的定量。我们医院是有这个检查项目的，查一次40元钱。
乙肝：其实没那么容易传染
　　39健康网：与乙肝病人、吃饭、、握手、拥抱，会不会被传染？
　　关玉娟主任：我认为这些接触方式，一般不会传染乙肝。但是，如果在接触过程中，对方的皮肤、粘膜有破损，他的流到健康人体内的话，就有可能传染给对方。比如说接吻的时候，乙肝患者有牙龈出血，而对方刚好口腔也有伤口，此时，乙肝患者带病毒的血液就有可能进入到这个健康人的体内，从而使得他（她）感染乙肝。握手、拥抱、性交等都是一样的道理，就是说接触双方要有伤口，有血液的传播，才有可能感染。而接吻、吃饭，就算有病毒被健康人“吃到”，它最终也会被胃液和胃酸消化掉的。
　　39健康网：一般的抗病毒药物对预防乙肝有帮助吗？
　　关玉娟主任：没有什么帮助的。完全没必要盲目去吃药预防。只要打了疫苗，而且检查身体产生抗体了，这就不用担心会被传染，而者在生活中也要注意：不要将自己的血液接触其他人。不管是乙肝病毒携带者还是“高危人群”，都不需要刻意去通过服药来预防。
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　　我国乙型肝炎发病多年来呈总体上升趋势，处于传染病发病率前列;发病无明显季节性，散在发生;农民、学生较多，农民发病构成比为59.55%，学生18.73%，年龄25 ～40岁为高发年龄，男性明显高于女性。由于十多年乙肝疫苗的接种，儿童发病率低。如今乙肝疫苗接种已纳入国家计划免疫规范内，乙型肝炎的发病率将得到控制。 []
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对于慢性患者来说，只要诊断确立，不管急性还是慢性，只要符合适应证，均应尽早给予抗病毒治疗。抗病毒治疗的作用主要在于抑制病毒复制、改善肝功能、促进肝脏组织改善、降低病情恶化几率、降低复发率。1、抑制病毒复制：乙肝活动期患者经治疗后病毒复制指标转为阴性。2、改善肝功能：经过成功地抗病毒治疗，乙肝患者肝功能可以得到改善。3、促进肝脏组织改善：抗病毒治疗可使肝组织炎症静止，纤维化进程得到阻止，肝脏组织学明显改善。4、降低病情恶化几率：乙肝患者经抗病毒治疗，能够有效控制病情，减少病情发展至、肝功能失代偿、等恶性疾病的几率，使患者生命延长，生活质量明显提高。5、降低复发率：进行肝脏手术之后进行抗病毒治疗可能会降低术后或介入等治疗后的复发率、提高生存率。Tips：乙肝病毒携带者不适宜选择抗病毒治疗乙肝病毒携带者肝功检查正常，肝及肝癌发生率极低且抗病毒治疗往往无效，因而不建议抗病毒治疗，但必须定期监测肝功能状态，以便及时发现肝炎活动。
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