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与颅脑CTA相关的文献报道
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百科词条: (最后修订于 8:49:59)[共840字]摘要:操作名称颅脑CTA适应证颅脑CTA适用于:1.脑血管疾病。2.颅内肿瘤。禁忌证1.严重心、肝、肾功能衰竭。2.含碘对比剂过敏。准备1.认真核对CT检查申请单,了解病情,明确检查目的和要求,对检查目的、要求不清的申请单,应与临床医师核准确认。2.做好解释工作,消除病人的紧张心理,取得病人合作。3.检查前4h禁食。4.去除头部的金属饰物等,避免伪影干扰。5.对增强扫描者,按含碘对比剂使用要求准备。6.对婴幼儿、外伤、意识不清及躁动不安的病人,根据情况给予适当的镇静剂。方法1.做好检查前准备。2.检查方法及扫描参数(1)平扫:①扫描体位:仰卧位。下颌内收,两外耳孔与台面等距。②扫描方式:横断面连续扫描。③定位扫描:确定扫描范围、层厚、层距。④扫描定位基准线:听眦线。⑤扫描范围:依据病变情况具体确定。一般从后床突下30mm开始,向上达后床突上50~60mm。⑥扫描机架倾斜角度:与扫描床成0°,或根据需要适当倾斜角度。⑦扫描野(FOV):头部范围。⑧扫描层厚:1~2mm。⑨进床速度:1~4mm。⑩重建算法:软组织或标准算法。?扫描参数:根据CT机型设定。螺距1∶1或2∶1。(2)增强扫描:①对比......&&&
相关文献:【摘要】目的探讨多层螺旋CT血管成像在诊断椎—基底动脉供血不足(VBI)中的临床价值。方法对临床确诊VBI患者48例进行颅脑CTA、颅脑MRA、颈部血管彩超、TCD检查,对21例患者进行DSA检查。结果VBI患者TCD检查阳性率为79%,颈部血管彩超阳性率为56%,颅脑MRA阳性率为54%,DSA检查阳性率为95%,颅脑CTA阳性率为92%。结论在VBI诊断方面,CTA检查较MRA、血管彩超、TC第七节 各种类型的急性颅脑创伤的诊断和治疗  一、颅骨骨折  头颅受到强烈的外力打击时,易发生骨折。外力打击的方向、形式、强度以及打击面等不同,可出现各种不同类型的颅骨骨折。一般,外力作用于颅骨的着力点部分,颅骨向内凹陷,先形成内板骨折,同时出现向两侧方的分力,则形成骨折线。如力量再大些,则骨折呈凹陷状态。若外力更加大,则形成粉碎骨折。  颅骨骨折从性质上,可分为单纯性骨折及复杂性骨折。从形状上,颅脑外伤致精神障碍机制研究(pdf)[摘要]颅脑外伤病情变化,并发症多,病死率高。近年来,随着相关学科的发展和认识水平的提高,医学界对颅脑外伤病人的治疗和监护方面的研究也在逐步深入。回顾分析关于颅脑外伤精神障碍的文献资料。总结颅脑外伤致精神障碍的机制,并分析其治疗及预后,为临床治疗脑外伤精神障碍提供依据。  [关键词]颅脑外伤;精神障碍在各种神经系统疾病中,颅脑外伤的发病率及严重程度位居前列。脑外【摘要】目的观察纳洛酮对重型颅脑损伤患者脑血流动力学及颅内压的影响。方法选择重型脑损伤患者84例,随机分为对照组与治疗组。对照组40例,仅采用常规治疗;治疗组44例,采用常规治疗+纳洛酮。治疗过程中应用经颅多普勒(TCD)监测脑血流动力学及应用颅内压监护仪监测颅内压。结果治疗组脑血流动力学Vs、Vm、PI值在纳洛酮治疗3天后与对照组相比明显改善(P<0.05);治疗组在第3天后平均颅内压明显低于【摘要】目的分析590例颅脑外伤患者的CT检查时间和CT表现,探讨颅脑外伤的不同类型以及颅内迟发性挫裂伤/血肿的发生机制。方法搜集590例颅脑外伤患者的CT检查资料,统计分析颅脑外伤病变的种类、进展与CT检查时间的关系。结果CT平扫可显示颅脑外伤的多种病变,包括硬膜外和硬膜下血肿、脑挫裂伤、迟发性血肿、蛛网膜下腔出血等。根据病变发生的部位,可分为同侧损伤(375例)、对侧损伤(75例)、双侧损伤(颅脑损伤后脑血管血流动力学改变的临床研究(pdf)【摘要】目的探讨颅脑损伤后脑血管血流动力学改变与影像学和临床关系。方法随机选择轻、中、重型颅脑损伤患者在伤后6h~3天(急性应激期)、4~7天(水肿高峰期)、10~14天(水肿消退期)及15~20天(恢复期)时,用CBA(无创伤脑血管血流动力学检查分析仪)和TCD同时各检测1次脑动脉入口—即颈动脉和脑血管各分支的血流动力学参数,观察各型颅脑损伤后各【摘要】目的探讨重型颅脑损伤开颅术中急性脑膨出的原因及对策。方法对120例重型颅脑损伤开颅术中急性脑膨出的原因、对策及预后进行回顾性分析。结果(1)迟发血肿65例,其中同侧脑内血肿10例,硬膜外血肿8例,对侧硬膜外血肿21例,硬膜下血肿10例,脑内血肿9例,大脑纵裂血肿7例;(2)急性弥漫性脑肿胀40例;(3)外伤性大面积脑梗死15例;(4)复合伤患者有30例。合并胸部、腹部及四肢骨折,有明显的颅脑损伤的患者病情复杂,临床表现由于损伤类型的不同而表现各异,根据临床观察,做出正确的分析判断,制定治疗方案,以达到很好的疗效。  1资料与方法  资料来源于年,该院门诊及住院患者的部分资料作为统计学资料,诊断治疗均以门诊或住院病历的最后诊断及治疗方案为准。性别与年龄分布,本组资料23例中,男20例,女3例。其中男性年龄最大为61岁,最小为18岁,19~29岁的7例;30~39岁【摘要】目的探讨重型颅脑损伤患者的急救与护理措施。方法回顾性分析我院急诊科急救的98例重型颅脑损伤患者的急救护理临床资料。结果59例重型颅脑损伤患者急救成功,抢救成功率为60.2%。结论对重型颅脑损伤患者采取及时有效的急救与护理措施,可以提高抢救效率,提高患者的成活率,降低患者的伤残及致死率,减少并发症的发生,提高患者生存质量。【关键词】重症颅脑损伤;急救;护理重症颅脑损伤是神经外科的常见病,多由【摘要】目的探讨高海拔地区重型颅脑损伤的急诊手术救治方法及疗效。方法本组40例重型颅脑损伤患者GCS评分小于8分,均行开颅手术清除血肿、挫灭脑组织清除、内减压、去骨瓣减压及相关专科治疗。结果恢复良好20例(50.0%);轻度残疾9例(22.5%);重度残疾6例(15.0%);植物生存2例(5.0%);死亡3例(7.5%)。结论对于重型颅脑损伤病人的救治,应争分夺秒,有手术指征的急诊手术尽可能地减少nt’sconditionevaluationandtheprognosisofheadinjury.【关键词】headinjuryCTimagescoreGCS判断颅脑损伤的受伤情况的临床指标包括年龄、GCS评分、瞳孔大小及形态、脑干反射。头颅CT是诊断颅脑损伤最有效的辅助检查方法,采用CT图像计分法可以评价颅脑损伤与颅内可代偿空间极限的关系。现国内外较一致的采纳GCS评分对颅脑损伤病患进行临床【摘要】目的探讨重型颅脑损伤、血肿并小脑幕裂孔疝的手术救治与预后。方法对78例重型颅脑损伤、血肿并小脑幕裂孔疝施行急诊手术,比较、分析影响预后的各相关因素。结果GCS计分、血肿类型、血肿量、伤后手术时间、手术方式、CT中线移位、环池显示、眼球瞳孔变化以及有无并发症、合并伤与颅脑损伤预后明显相关。结论GCS计分、血肿类型、血肿量、CT中线移位、环池显示以及眼球瞳孔变化显著影响重型颅脑损伤小脑幕裂孔疝【摘要】目的探讨大骨瓣手术治疗重型颅脑损伤病人的临床疗效。方法切口起自耳屏前1cm,于耳屏上方向后延伸至顶骨正中线,然后沿正中线向前至前额发际内。其关键是要暴露颅底,从侧方解除对脑干的压迫。结果大骨瓣手术能使严重颅脑损伤病人死亡率显著下降。大骨瓣暴露范围广,能清除约95%单侧幕上急性颅内血肿,彻底清除坏死组织,有效降低颅内压,尤其适用于广泛额颞顶脑挫裂伤和急性硬膜下血肿伴有颅内高压的病人。结论大 1.2临床主要表现头痛681例(69.1%),恶心、呕吐188例(19.1%),头昏356例(36.1%),意识障碍212例(21.5%),其他还有一侧或双侧肢体活动受限、失语、抽搐、大小便失禁、脑积液鼻耳漏等。头面部有严重或明显挫裂伤711例(72.8%),颅骨开放性骨折11例(1.1%),合并其他部位(如胸部、四肢、腰椎等)损伤145例(14.7%),有休克史经抢救成功后来检查者65例(6【摘要】目的探讨急性重型颅脑损伤后血糖的变化以及与应激性消化道出血的关系,为临床上预防消化道出血并发症的发生提供一定的理论依据。方法检测30例急性重型颅脑损伤患者(格拉斯哥评分GCS≤8分)入院时、伤后第1天、第3天、第5天、第7天、第10天血糖值,观测患者消化道出血的情况和预后情况。结果伤后血糖迅速升高,第3天达高峰后开始下降第10天时基本接近正常。结论急性重型颅脑损伤后血糖可作为评价病情的指标【摘要】目的探讨急性颅脑损伤的MSCT征象,以提高诊断准确率。方法回顾性分析2006年9月至4例急性颅脑损伤病例的MSCT征象,其中头皮损伤284例,骨折168例,脑膜损伤365例(硬膜外血肿83例,硬膜下血肿79例,蛛网膜下腔出血197例,硬膜下积液6例),脑损伤285例(脑内血肿68例,脑挫裂伤176例,外伤性脑梗死38例,弥漫性脑轴索损伤3例)。结果急性颅脑外伤MSCT表现【摘要】目的寻找颅脑、胸、腹多发伤的最佳治疗途径。方法回顾性分析1993年7月~2003年6月间收治的2165例颅脑损伤合并胸腹外伤病例。颅脑合并胸部伤733例,腹部伤645例,胸腹联合伤787例,其中294例并发休克。全部病例中重型颅脑伤382例,其中167例合并休克。治疗原则是以抢救生命为主,抓好呼吸、循环、脑受压三个环节,先重后轻,先开放后闭合,颅内血肿脑疝并失血重度休克者两个部位同时手术。【摘要】目的探讨颅脑对冲伤的CT、MRI诊断,进一步认识颅脑对冲伤的CT、MRI两种影像检查方法的比较优势。方法选择50例颅脑对冲伤的患者行CT、MRI检查。结果脑挫裂伤20例,脑挫伤15例,脑挫裂伤并硬膜下血肿及蛛网膜下腔出血8例,硬膜下血肿5例,硬膜外血肿2例。CT表现为高密度、低密度、等密度和混杂密度。MR表现为T1WI呈高信号、低信号、等信号和混杂信号,T2WI呈中等或高信号。结论CT、M【摘要】亚低温是临床救治颅脑损伤的常规措施之一。亚低温治疗可以降低脑细胞耗氧量,抑制水肿形成,降低氧代谢率,减少自由基的产生,减少Ca2+内流、阻断Ca2+对神经元的毒性作用,抑制线粒体释放细胞色素C诱导神经元凋亡从而减轻继发性神经损伤。但是亚低温治疗可以引起心肺功能异常、凝血功能障碍、患者皮肤组织受损、导致各种并发症的发生。笔者结合临床实践,探讨临床治疗重型颅脑损伤的监护重点和护理措施。【关键词【摘要】目的研究颅脑术后切口脑脊液漏的发生原因及预防、治疗方法。方法回顾性分析我院21例颅脑术后切口脑脊液漏的发生原因,治疗采用加强切口缝合和在切口旁置管引流局部减压。结果21例切口脑脊液漏均得到治愈,效果满意。结论切口旁置管引流减压是治疗颅脑术后切口脑脊液漏的可靠方法,较腰蛛网膜下腔置管持续引流治疗脑脊液漏有治疗效果确切、简单方便的优点。关键词颅脑手术切口脑脊液漏颅脑术后切口脑脊液漏,是常见术后【摘要】目的总结两院132例老年性重型颅脑损伤的诊治经验。方法统计广东医学院附属医院及电白县人民医院10年来收治的重型颅脑损伤患者的总数、发病率、病因、诊断及治疗。结果老年性重型颅脑损伤的发病率占重型颅脑损伤的8%,病死率44.7%,重残15.1%,恢复良好和中残40.2%。结论老年性重型颅脑损伤表现复杂,并发症和合并症多,病死率高,治疗上及时处理,早诊早治,对降低病死率具有重要意义。老年重型颅脑36.4颅脑损伤  由于暴力的直接或间接撞击,造成颅骨或脑组织的损伤,程度轻重不一。临床中出现短暂性或持久性意识障碍,由嗜睡、朦胧状态以至昏迷。头痛、头晕、眩晕、呕吐、逆行性遗忘、癫痫发作,有时可产生神经系统局限性体征(如偏瘫、失语等),严重时可有生命体征(血压、瞳孔、呼吸、脉搏)的变化。有时可产生并发症(如脑积水、颅内感染、肺炎等)。  36.4.1营养治疗的重要性  合理的营养可以促进脑组织关键词颅脑损伤,重型;急救  重型颅脑损伤是当今颅脑损伤治疗的重点和难点,病死率和伤残率高。我科1999年1月—2003年12月收治86例重型颅脑损伤患者,现将救治经验报告如下。  1临床资料  1.1一般资料本组男65例、女21例,年龄15~68岁,平均38岁,受伤至入院时间为40min~2h,平均3h10min。受伤原因:交通事故71例,坠落伤10例,其他5例。  1.2临床表现特重型颅脑损伤【摘要】  目的分析128例重型颅脑损伤病人的临床特征,探讨有效预防措施。方法收集2003年1月~2006年12月收治的128例重型颅脑损伤患者的个案资料进行回顾性分析。结果128例病人的致伤原因以交通伤88例(68.75%)为多,坠落伤20例(15.62%),器物击伤12例(9.37%),其他8例(6.25%)。经相应治疗后按GOS评分法评定:恢复良好88例,重残8例,中残16例,死亡16例。【摘要】目的研究在颅脑损伤开颅术中行脑基底池置管外引流血性脑脊液能否降低脑积水发病率。方法共收集病例58例,随机分为治疗组和对照组。对照组28例,为标准大骨瓣开颅术加药物治疗;治疗组30例,在标准大骨瓣开颅术中行脑基底池置管持续外引流血性脑脊液加药物治疗。两组经颅脑CT观察,计算脑积水发病率,然后经统计学分析。结果两组病人脑积水发病率有明显差异(P<0?05)。结论经脑基底池置管早期外引流血性脑脊【摘要】  目的总结胸腹部闭合性损伤合并颅脑损伤的诊断治疗经验。方法对23例病例分别采用胸腔闭式引流、腹部探查和(或)开颅手术治疗及术后的保守治疗。结果治愈17例,5例恢复差,但是能进行生活自理,尚存某些神经精神障碍,死亡1例。结论胸腹部闭合性损伤合并颅脑损伤是临床最严重的复合型损伤之一,病情发展较快,病死率高,尤其是在患者出现呼吸困难、意识障碍加重及低血压状态时,在急诊抢救的同时要尽早明确诊断、[摘要]目的探讨早期干预治疗预防中型及重型颅脑损伤病人精神障碍的临床应用价值。方法回顾性分析我院自年收治的中型及重型颅脑损伤患者在没有早期干预治疗时并发精神障碍的发生率。并与年采取早期干预治疗后中型及重型颅脑损伤并发精神障碍的发生率相比较。结果早期干预治疗组精神障碍的发生率为12.8%,而非治疗组发生率为71.9%。结论早期干预性治疗能明显减低中重型颅脑损伤并发【摘要】目的为了降低腹部闭性损伤合并颅脑损伤的病死率,对本院诊断和治疗本病的经验进行总结。方法回顾性分析年收治的严重腹部闭合性损伤合并颅脑损伤患者86例。结果83例次行剖腹探查术;行颅脑手术者26例次;腹脑同时手术者5例次。本组患者死亡24例,病死率27.9%。结论诊治腹部创伤的同时,应重视颅脑外伤的早期诊断,并应根据伤情的主次选择术中及术后的治疗方案。关键词腹部损伤颅脑损伤诊断【摘要】目的探讨老年人颅脑损伤的特点及治疗。方法分析60岁以上老年人颅脑损伤58例临床资料。结果致伤原因多为车祸及跌伤,其中轻型占36%,中型占28%,重型占36%,合并颅内血肿25例。治愈65.5%,残存19%,死亡15.5%。结论指出损伤范围,是否合并颅内血肿及脑症等对预后有直接影响,严密观察、积极治疗、及时手术、处理合并伤及防治并发症是降低死亡率的有效措施。  【关键词】老年人;颅脑损伤随摘要:目的探讨小儿中、重型颅脑损伤的诊断和治疗。方法对1995年1月~2005年1月收治的小儿中、重型颅脑损伤152例的救治情况进行回顾性分析。结果重型颅脑损伤103例(极重型39例),其中颅内血肿45例,占43.69%。中型颅脑损伤49例。手术治疗95例,非手术治疗57例。142例存活,其中125例随访6月~3年,48例有脑软化灶,其中10例与同侧脑室相通,5例确诊为外伤癫痫。10例死亡,死亡【摘要】目的探讨急性颅脑病变的MRI表现,旨在提高诊断及鉴别诊断水平。方法回顾分析经手术或临床随访证实的32例急性颅脑病变MRI影像学特点。结果32例病例中,有28例发现病灶,阳性率为87.5%。结论MRI是急性颅脑病变的一种无创性有价值的检查方法。【关键词】急性颅脑病变;低场磁共振急性颅脑病变常规选用CT检查确诊,但在特殊原因如CT机故障停机的情况下,为了不延误患者抢救,及时明确诊断,而行磁共振【摘要】2kPa,需要降低颅内压治疗。结论颅脑损伤患者紧急头颅CT检查确诊血肿,挫裂伤范围大,脑室受压,中线移位时开颅血肿,脑挫裂伤,坏死脑组织清除术越早效果越好,减轻并发症。加强脱水,降低颅内压,纠正水电解质酸碱平衡紊乱。减少死亡率和伤残率。【关键词】颅脑损伤;治疗我国颅脑损伤发生率因颅脑损伤致死或伤残的伤员也逐年增加,颅脑损伤的治疗越来越受到人们的重视。由于颅脑损伤的类型及并发症各不相同,处颅脑创伤患者脑脊液β2-微球蛋白测定的临床价值研究(pdf)[摘要]目的探讨颅脑创伤患者脑脊液β2-微球蛋白的变化及其临床意义。方法在患者入院后第1、4、10天分别测定脑脊液β2-微球蛋白水平,并观察其与急性生理和慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)、患者的预后及死亡率的关系。结果脑脊液β2-微球蛋白的水平呈先升高后降低变化,与脑水肿的演变相关。脑脊液β2-微球蛋白的高低与患者的预后呈负相关。APAC【摘要】目的探讨基层医院救治急性重型颅脑损伤的有效方法。方法回顾分析我科2002年7月~2007年7月收治的158例急性重型颅脑损伤患者致伤原因、损伤类型、救治措施、手术方法及预后。结果158例中,非手术36例,手术122例,存活109例,其中良好68例,中度残28例,重残8例,植物生存5列,死亡49例。结论早期急救,保持呼吸道通畅,及时手术减压,重视严重合并伤的处理,积极防治并发症,可降低死残率【摘要】目的通过156例颅脑损伤的治疗,探讨颅脑损伤治疗及选择治疗方法的时机。方法回顾性分析156例颅脑损伤的治疗。结果非手术治疗80例:采取止血、脱水、腰穿术降颅压、预防并发症等综合措施;手术治疗76例:单纯血肿清除术46例,血肿清除去骨瓣减压术20例,大骨瓣开颅减压术5例,开放性颅脑损伤清创术5例;根据GCS分级标准:恢复良好106例,中残24例,重残4例。结论正确治疗方法的时机选择及并发症的[摘要]目的探讨临床治疗老年性重型颅脑损伤的方法和效果。方法对57例老年重型颅脑损伤病例临床资料,包括入院时间、格拉斯哥昏迷计分(GCS)、原发疾病、并发症、合并症等进行回顾性综合分析。结果格拉斯哥预后分级(GOS)评定:良好19例,中残8例,重残7例,植物生存4例,死亡19例。结论入院时间、GCS、原发疾病、并发症、合并症等是影响预后的主要因素。重视原发病的治疗,掌握手术适应证,控制血糖,合理应6月26日上午,上海喜来登由由酒店主会场,华灯炫彩,嘉宾云集,由附属仁济医院倡导的第一届中国颅脑创伤论坛在这里隆重召开。来自全国各地地近三百名专家学者济济一堂,共同庆贺盛会的召开为我国颅脑创伤学科发展掀开了新的篇章。颅脑创伤是神经外科主要的分支学科。近年来,我国颅脑创伤基础和临床研究都取得了显著的进步,部分研究成果为国际同行所瞩目。仁济医院神经外科作为国际神经创伤学会执委单位和亚太神经创伤学会副主【摘要】目的探讨早期高压氧(hyperbaricoxygen,HBO)治疗颅脑损伤患者的临床疗效。方法112例颅脑损伤患者在HBO治疗前后进行格拉氏哥评分(Glasgowcomascale,GCS)和HBO治疗后进行格拉氏哥结果评级(Glasgowoutcomescale,GOS),分早期HBO治疗组和常规HBO治疗组,均治疗3个疗程。结果早期HBO治疗组临床疗效明显优于常规HBO治疗组。结论早期【摘要】目的分析40例GCS3~8分的重型颅脑损伤死亡原因。方法对我院2001年3月—2006年6月收治的40例重型颅脑损伤病人进行回顾分析。结果40例重型颅脑损伤死于颅内血肿13例,脑挫裂伤合并颅内血肿12例,广泛性脑挫裂伤10例,急性弥漫性脑肿胀3例,原发性脑干损伤3例。结论重型颅脑损伤原因主要是严重的脑损伤及颅内血肿,各种原因的延误诊治及严重的并发症。因而在院前、急诊手术室及术后监护病房等三亡病人的90%,有缺血性改变,是继发损伤的主要机制。颅内压(iCP)增高的原因,在没有血肿的损伤后24~36小时内的急性期,大多为细胞毒性水肿,少数为血脑屏障损害引起的血管源性水肿,而血管充血引起的脑肿胀比以往认为的作用要小得多[2,3];在急性损伤的后期,或在第3天终末或第4天开始,iCP升高的原因又可能是血管充血,因为脑血流(cBF)第2或3天已有增加,而血脑屏障的完整性在损伤后12~24小【摘要】目的探讨跨上矢状窦双侧硬膜外血肿的病情变化和急救策略。方法回顾分析2005年1月~2006年12月我院收治的10例颅脑创伤及择期开颅手术后发生的跨上矢状窦双侧硬膜外血肿病例,总结分析其急救治疗体会。结果10例跨上矢状窦双侧硬膜外血肿病人通过严密观察分析病情,符合指征而手术9例;血肿较小保守治疗1例。本组病人住院7d~3个月,随访3~12个月,病人住院期间死亡1例,植物生存1例;余8例预后良【摘要】目的研究颅脑外伤术后脑血管痉挛的发生情况,探讨颅脑外伤术后脑血管痉挛的临床演变、预后及临床指导价值。方法74例颅脑外伤均于术后进行TCD监测,观察病人术后脑血管痉挛的发生率、发生时间以及持续时间。结果74例病人术后脑血管痉挛的发生率为85.7%,发生时间平均为术后1.2±0.6天,持续平均为14.8±3.4天。结论颅脑外伤术后脑血管痉挛发生率相当高,硬膜下血肿,脑内血肿,合并有蛛网膜下腔华陀不在之叹焉。今年夏季,幕中西席施君邦孚,因不习水土,兼失调摄。陡患臌胀,势已增剧,遂延浅田君来视。察脉投剂,不三四服,而泽腹之坚,顿如桶底之脱,病遂霍然。始知扁鹊来齐,治腠理之甚易,太仓在汉,解颅脑而何难,真三折肱而九折臂矣。日者复携《先哲医话》一书来求序于予,翻阅数过,见某氏治某病,察某候,用某药,议论精卓,剖晰详明,医固井井而有条,事亦凿凿之可据。乃知太上玉经之说,犹传诸王君,隐仙灵宝之方【摘要】目的重型颅脑损伤时注意胸腹脏器复合伤的存在及治疗。方法对于重型颅脑损伤病人及时给予胸部X线或CT检查,行腹穿或腹部B超检查。结果本组病例中有10例合并胸部损伤,13例合并腹部内脏损伤。结论重型颅脑损伤合并胸腹脏器损伤,及时诊断和恰当的治疗,可减少低氧血症及低血容量给脑组织造成的继发性损害。【关键词】重型颅脑损伤;胸腹脏器损伤通过对年收治的21例重型颅脑损伤合并胸腹脏器损伤【摘要】探讨制定有效的护理风险管理计划,降低颅脑损伤患者护理风险的发生率,为病人提供安全的、有序的优质护理的护理经验。对我院近年来颅脑损伤患者的护理风险管理进行回顾性分析。从六个方面出发:(1)护士素质;(2)技术层面;(3)管理层面;(4)物质层面;(5)环境方面;(6)患者方面。总结要点:包括制定护理风险管理计划,明确护理风险管理职责,加强护理业务质量建设,规范关键护理过程的管理,协调好护理工【关键词】白细胞介素 急性颅脑创伤  细胞因子是由多种细胞特别是活化的免疫细胞产生的具有广泛生物学活性的小分子蛋白(分子量约8~80kDa)。其在免疫细胞分化发育、免疫调节、炎症反应、造血功能中均能发挥重要作用,并参与人体多种生理和病理过程的发生和发展。近年来发现,在颅脑创伤后,由于许多重要的细胞因子,如白细胞介素、干扰素、肿瘤坏死因子及生长因子的释放,造成全身炎性反应综合征,由此带来对颅脑创伤后【摘要】目的分析总结婴幼儿颅脑损伤的特点与治疗。方法回顾性分析本组46例婴幼儿颅脑损伤的致伤原因、损伤类型、临床表现以及救治方法和预后状况并总结其相应的特点。结果本组病例经过系统治疗均取得了较好的疗效,除2例(4.3%)重度弥漫性轴索损伤患儿最终因多器官功能障碍死亡外,痊愈38例(82.6%),轻残3例(6.55%),中残3例(6.55%)。结论婴幼儿颅脑损伤的主要临床特点是:(1)意识障碍往往迅从20世纪50年代开始,国内外学者曾采用轻(33℃~35℃)至中度体温(28℃~32℃)即亚低温治疗重型颅脑损伤,普遍认为采用亚低温治疗有良好的脑保护作用,可改善损害后的神经功能。近年来经大量实验和深入观察,亚低温治疗过程中出现的多尿、电解质紊乱、心律失常等并发症值得引起重视和讨论,现将有关文献研究综述如下。1多尿Wong[1]分析认为重型颅脑外伤病人在亚低温状态下,由于髓襻升支重吸收减少而出现近日,由中国神经损伤专家委员会主任委员、上海交通大学医学院附属仁济医院神经外科江基尧教授负责起草、主持执笔编写的《中国颅脑创伤外科手术指南》正式公布。据悉,这是我国第一版关于颅脑创伤病人手术的指南,将对规范颅脑创伤病人各类手术指证、方法和技术要点,提高我国颅脑创伤病人救治成功率产生重要意义。目前,国内外有关颅脑创伤病人,特别是急性颅脑创伤病人外科手术治疗的指证、时机和方法依然存在诸多争议。尤其随着我科1996年8月~2003年8月收治的228例急性颅脑损伤病人,现将救治经验和疗效分析报告如下。重点讨论如何提高急性颅脑损伤病人的治疗效果。1资料与方法1.1一般资料男128例,女100例,男女比例为1.28∶1;年龄6~86岁。1.2受伤情况车祸118例(51.75%),坠落伤和跌伤62例(27.19%),打击伤38例(16.67%),其它10例(4.4%)。1.3伤情判断按GCS评分对228急性颅脑损伤CT与MRI的对照研究(pdf) [摘要]目的比较急性颅脑损伤的CT与MRI表现及在诊断中各自的优势。方法选择36例急性颅脑损伤的患者,分别在伤后72h内完成CT与MRI检查,自身对照分析两者的优缺点。结果36例中,CT对骨折、蛛网膜下腔出血及多发脑挫裂伤显示较好,但漏检2例脑挫裂伤、5例轴索损伤和1例硬膜下血肿;MRI病灶检出率较CT高,但MRI有3例骨折、1例轴索损伤和4例蛛网膜
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