耳朵树的蒋介石英文名字怎么读读

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各种英文名字的意思――女生版
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你可能喜欢耳朵树科普:核磁?别怕,没有核,只有磁。
上图的机器你一定见过,叫核磁共振成像,简称核磁,英文缩写为MRI(Magnetic Resonance Imaging)。如果时光倒流,给“核磁”起名字的专家,一定再不会使用“核”这个词。而核磁的英文缩写也早已从NMRI减少为MRI。N代表Nuclear,加上医院常见的医疗成像手段“X光”和“CT”都有放射性,容易让工作人员或患者产生“核医学科”的联想。
在火爆的美剧《豪斯医生》中,弹幕里总是吐槽,为啥每集都有MRI出现。这其实是因为MRI已经应用于全身各系统的成像诊断,是现代医学最常用的成像手段之一。而具体到听力诊断中,颅脑MRI可以帮助医生判断耳部的组织结构,特别是听神经和听觉中枢的发育情况。
今天,我们就科普一下MRI的问题。如果你已经植入耳蜗了,那这篇文章,你更要认真地去读。
问题1:它的基本原理是什么?
你不需要知道核磁的基本原理。只记住一点:你进入的是一个静磁场,没有“核辐射”。以后别怕,和原子弹、核武器、核电站通通没有关系。
问题2:核磁有没有什么危害?需要做什么防护?
目前没有核磁对人体有危害的案例。没有危害,自然也不需要特别的防护。可能唯一的防护就是因为核磁检查需要的时间较长、温度较低,护士会给你盖个薄被子。另外就是做核磁检查,一定要把身体上的金属制品摘下来。为什么要摘下来?见下个问题。
问题3:为什么身上有金属制品,做核磁之前要摘除?
你知道为什么磁铁可以吸起铁钉子吗?因为有磁场对吧?
磁场强度的单位是特斯拉(Tesla,缩写为T)。平常家里用来玩儿或者一些音响上使用的磁铁只有0.001-0.1T,即使废旧汽车报废厂用的大磁吊,也不到1.0T。耳蜗植入体和头件上镶嵌的金属圆片就是合金永磁体,磁场强度比磁铁玩具要大,但与核磁检查的磁场相比就是小巫见大巫了。
医院使用的核磁检查仪器为什么那么大?里边是线圈,通电后能产生电磁场,强度在0.2T到3.0T不等,磁场越强越先进。如果你戴着金属制品,就容易在磁场中被移动;你要戴着耳蜗的磁铁,就更容易移动。当然,也有部分金属没问题,比如钛合金,咱们耳蜗植入体就大量使用钛合金,骨科用的钛钉也没事。
女士做核磁的时候一定要取下胸罩,为啥?就是因为胸罩有钢圈。如果进入核磁,磁场低一些的可能会不舒服,但因为有搭扣,所以飞走的可能性不大。但如果磁场强度特别大,搭扣就崩坏了,胸罩就起飞了,飞到核磁检查仓的顶部被吸住了。在飘飞的过程中,如果钢圈划破皮肤,也不好对吧?你的钢圈要是进了核磁检查设备,也许人家医院还得让你赔设备呢。
(胸罩钢圈,就是图上这个东东)
问题4:那么问题来了,我的心脏起搏器、金牙、骨钉、节育环……摘不下来怎么办?
绝对不能做:装有心脏起搏器者,以及血管手术后留有金属夹、金属支架者,或其他的冠状动脉、食管、前列腺、胆道进行金属支架手术者,绝对严禁做核磁共振检查,甚至不能靠近检查仪器。否则,由于金属受强大磁场的吸引而移动,将可能产生严重后果以致生命危险。
相对不能做:身体内有不能除去的其他金属异物,如金属内固定物、人工关节、金属假牙、支架、银夹、弹片等金属存留者,为检查的相对禁忌,必须检查时,应严密观察,以防检查中金属在强大磁场中移动而损伤邻近大血管和重要组织,产生严重后果,如无特殊必要一般不要接受核磁共振检查。有金属避孕环及活动的金属假牙者一定要取出后再进行检查。
如果必须做,请注意移除或包扎,防止移位,但也仅限于低强度核磁检查。
包扎不好,检查完了,唉吆喂,黑社会大哥的金牙飞了,咋办?
禁止携带物品:
在进入核磁共振检查室之前,应去除身上带的手机、呼机、磁卡、手表、硬币、钥匙、打火机、金属皮带、金属项链、金属耳环、金属纽扣及其他金属饰品或金属物品。否则,检查时可能影响磁场的均匀性,造成图像的干扰,形成伪影,不利于病灶的显示。而且,由于强磁场的作用,金属物品可能被吸进核磁共振机,从而对非常昂贵的核磁共振机造成破坏。另外,手机、呼机、磁卡、手表等物品也可能会遭到强磁场的破坏,造成个人财物不必要的损失。
问题5:人工耳蜗植入者做核磁需要考虑什么?
核磁检查人一辈子做不了几次,但对于人工耳蜗植入者,在这个事情上需要知道更多。因为植入体不仅仅是金属,还镶嵌有一块磁场强度并不低的金属圆片永磁体。说的通俗一些,磁铁可以吸起铁钉,更能吸起另一块磁铁。植入体是植入皮下的,如果未进行处理就做核磁,在强大磁场作用下,植入体磁铁被吸引,就可能造成用户的疼痛、磁铁消磁、植入体移位、甚至出现恶性的人体损伤。
目前市场上主流的人工耳蜗植入体均有磁铁,需要注意以下几点:
1、大于1.5T但小于等于3.0T 需要取出磁铁进行MRI;
2、大于0.2T但小于等于1.5T 不需取出磁铁即可进行MRI,但需要使用绷带加压包扎;
3、小于等于0.2T 不需取出磁铁即可进行MRI,是否包扎请医生决定;
如果有人告诉你他们家植入体不需要手术移除磁铁,请放心大胆的让他滚蛋,这是个忽悠人的。
磁铁需不需要移除,只是评价耳蜗使用安全性的一个次要数据,不是评价人工耳蜗好还是不好的数据。目前四家人工耳蜗厂商的产品中,由于设计思路的不同,澳大利亚、美国、中国诺尔康采用了可移除的磁铁,1.5T以下可以不移除,1.5T以上必须移除。由于设计思路不同,人一辈子也不需要总做核磁,因此奥地利耳蜗采用了不可移除的磁铁,1.5T以下的核磁可以通过加压包扎的方式进行,也有可能推出3.0T核磁加压包扎的植入体。
问题6:我就是不想取出磁铁,就是要加压包扎,咋啦?
没咋,只是检查没意义而已(特指头部检查,其他部位还是有意义的)。
为啥说MRI兼容性对耳蜗只是一个次要的安全数据呢?因为我们评价耳蜗磁铁需要不需要取出和核磁检查效果好不好,完全是两码事。
1.5T的核磁,能够通过加压包扎来固定植入体,这样,检查的时候就不会造成移位;3.0T的核磁,如果没必要做就不做,非得做,那就必须取出磁铁,因为加压包扎包不住。
国外也有使用固定加压包扎,如果不是头部检查也可以使用屏蔽的一些方法。因为目前没有看到相关的图片和方法,就不展开讲了。
那么,如果可以不取出磁铁就进行核磁检查,是不是一个特别牛逼的技术?
当有人在你面前强调自己植入体可以不取出磁铁就核磁检查的时候,你可以很冷淡的表示对此并不关心。
因为,就算不取出,由于磁铁的存在,会使核磁检查成像时出现“伪影”。简单说就是耳蜗植入体周围一大部分面积,图片上全是黑的,没有成像价值!!!
在此,我们提醒各位耳蜗用户,如果你需要接受核磁检查,请一定提前和耳蜗公司、医院医生取得联系,不要因为粗心、怠慢,使得耳蜗植入体发生移位、甚至对自己的身体造成伤害。同时,也提醒人工耳蜗从业人员,对一些常识性的耳蜗使用知识,不应该去误导用户,而是客观、科学的讲清楚。
(耳朵树原创,转载请联系耳朵树)
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