颈椎病颈椎不好会引起头晕吗吗?

颈椎病会引起头晕心慌吗
来源:网络
发布者:xiaobai
  现在技术发达了,不管身体出现什么状况,都会有相应的医学技术来缓解,下面小编就来带大家了解一下颈椎病会引起头晕心慌吗。病例一:病情描述 :  颈椎病引起的头晕和心慌最好的治颈椎病引起的头晕和心慌最好的治疗方法是什么问题回答 :   你好最好的办法 是积极治疗颈椎改善脑部供血,即可缓解头昏与心慌症状.治疗可采用理疗如按摩针灸拔罐.也可采用药物治疗.多用葛根汤加减.    是哟,可用上法调理,一般理疗后即可马上好转,药物则筑固断根. 病例二:病情描述 :  颈椎病引起头晕、持续心慌如何治疗前开始持续性的心慌,心律缓不到正常指标.像这样的症状,该如何来正确治疗?问题回答 :  你好:你属于比较常见的椎动脉型颈椎病,此病是慢性退行病变,属于无菌性炎症,打针吃消炎药是没有办法消除无菌性炎症的.治疗可以选择纯中药制剂的膏 药外治外治安全无副作用可以说是最理想的治疗办法.既避免了口服止痛药引起的胃肠不适,肝肾损害,又避免了手术痛苦及术后并发症的发生. 而且康复后不易复发.日常生活中应当注意避免长时间低头及颈部的疲劳,不要颈部保持一个姿势时间太长了.祝早日康复!   本症多见于交感受神经型颈椎病,用中医辨症用药是很有效的.交感神经型颈椎病的临床表现主要有以下几个方面(1)五官症状:1)眼部:有交感神经受刺激的症状(眼球胀病,怕光,流泪,视物模糊,视力减退,瞳孔扩大,眼险无力,眼前冒金星,飞蚊症等)和交感神经麻痹症状(眼球下陷,眼险下垂,眼睛干涩,瞳孔缩小. 2)鼻部:鼻咽部不适,疼痛,鼻塞或有异味感等.3)耳部:耳鸣,听力减退,甚至耳聋.4)咽喉部:可有咽喉部不适,发干,异物感,暖气以及牙痛等症状. (2)头面部症状:头痛,偏头痛,头沉头晕,梳部或颈后部疼痛,以及面部发热,充血,麻木等症状.(3)血管运动障碍: 1)血管痉挛症状:肢体发凉,发绀,发木,疼痛,水肿,以及皮温降低. 2)血管扩张症状:指端发红,烧灼,疼痛,肿胀等.(4)神经营养及汗腺功能障碍:皮肤发绀,发凉,干燥,变薄,多汗或少汗,毛发过多,或毛发于枯,脱落,指甲干燥无光泽,以及营养性皮肤溃疡等.(5)心血管症状:心慌,心跳,心律不齐,心前区疼痛,阵发性心动过速,血压时高时低. (6)其它症状:可有恶心,暖气,胃院不适,疼痛,大便溏泄或便秘,尿频,尿急,淋漓不尽,以及闭经等.不少病人还有失眠,多梦,心情烦躁,易于冲动等情志症状.单纯交感型颈椎病少见,而且诊断困难,一般均根据上述植物神经功能紊乱的表现,颈椎活动和姿势对症状的影响,颈椎有退行性变,如推间隙狭窄,钩椎关节不对称,增生,小关节错位,稚间孔狭小以及骨刺等,并除外其它类似疾病,即可作出初步诊断.必要时行星状神经节或颈上交感神经节以及高佼硬膜外封闭,有助于诊断.对于伴有根型或髓型颈椎病和体征者诊断较易.本病用中医辨症用药治疗效果是很理想的,关键 是选 对大夫用对药很重要, 病例三:病情描述 :  颈椎病会引起心悸吗心悸胃部不适有颈椎病心悸胃部不适有胃炎有颈椎病问题回答 :  您好,颈椎病压迫神经根、血管、椎动脉导致上肢麻木、头晕或眩晕、头痛或偏头痛、头沉、枕部痛,睡眠欠佳、记忆力减退、注意力不易集中眼胀、干涩或多泪、视力变化、视物不清、耳鸣、耳堵、听力下降;鼻塞、“过敏性鼻炎”,咽部异物感、口干、恶心甚至呕吐、腹胀、腹泻、消化不良、心悸、胸闷、心率变化、心律失常、血压变化等症状。颈椎病一般分为颈型、神经根型、交感型、椎动脉型、脊髓型。我建议您到专业治疗颈椎病医院详细检查,明确诊断后针对性治疗,采取适合您的治疗方案,祝您早日康复。   颈椎病一般情况下会引起这种症状,颈椎病引起的头晕往往和颈椎的活动姿势有关,可伴有头痛,头晕,有的还伴失眠健忘,重者可产生恶心等症状. 此病属于无菌性炎症,一般的消炎药不起作用治疗可以选择纯中药制剂的中医传统膏药外治安全无副作用可以说是最理想的治疗办法日常生活中需注意保健:不要伏案时间过长,不要睡高枕,经常活动颈部;只要治疗彻底,科学保健   其实养生很简单,只要我们日常生活中养成良好的生活和饮食习惯,杜绝一切有害身体健康的行为,就很容易的达到养生保健的目的了!今天小编给大家介绍了颈椎病会引起头晕心慌吗,希望每位朋友都可以健康,为家人带来幸福哦!
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大家都在搜:颈椎病到底会不会引起眩晕?
颈椎病是办公室族的常见病,大部分人的表现是颈椎酸痛,压迫神经后会导致肩膀、手臂、手指有酸麻疼痛现象,再严重的会压迫动脉,导致头晕,恶心等现象,但它到底会不会引起眩晕呢?
来源:脑血管病及重症文献导读
头部旋转导致椎动脉受到机械性压迫,引起椎基底动脉缺血的症状,比如反复性眩晕、眼球震颤和晕厥等。这种情况通常称为颈性眩晕,Bow-Hunter's综合征,Powers's综合征,旋转椎动脉闭塞综合征,或者一些其他诊断。
现在越来越多的专家喜欢称其为旋转椎动脉闭塞综合征,因为这是从发病机制上命名的。
大部分RVAO者存在一侧或者优势侧椎动脉狭窄或解剖学变异(比如发育不全或者椎动脉终止于小脑后下动脉),当头部向对侧转动时在C1-2水平压迫椎动脉,这样引起椎基底动脉血流降低(如下图)。
下面通过一些病例向大家展示这种疾病:
图A:显示C5-6水平左侧椎动脉狭窄;
图B:患者头部向左侧旋转45°后DSA显示左侧椎动脉近完全闭塞;
图C:患者头转向右侧,左侧椎动脉血流恢复。
下图,MRI显示左侧椎动脉受压(白色箭头):
图A-1:为MRA显示双侧椎动脉畅通;
图A-2:显示向右侧转头时左侧椎动脉于C1-2水平受压闭塞;
图A-3:显示向右侧转头时右侧椎动脉于C6水平受压闭塞。
图B-1和图B-2:提示双侧椎动脉通畅;
图B-3:为向右侧转头时左侧椎动脉受压;
图B-4:为向左侧转头时右侧椎动脉受压。
图C-1:为MRA显示左侧优势椎动脉,右侧椎动脉终止于小脑后下动脉;
图C-2:为向左侧转头时右侧椎动脉于C1-2水平受压;
图C-3:为向左侧转头时左侧椎动脉和基底动脉显影正常。
图D-1:左侧椎动脉畅通;
图D-2:右侧椎动脉完全闭塞;
图D-3:向右侧转头时左侧椎动脉于C4水平受压。
1年来患者反复的晕厥发作,每次都是因为向左侧转头时发作,一旦向左转头持续几秒钟就会出现眩晕发作,向右侧转头不会发作,经过内科治疗效果不明显。头MRI及MRA没有发现异常。
下图显示右侧横突孔(C5水平)狭窄,结合解剖图可以认为右侧椎动脉受压:
手术前动态右侧椎动脉DSA:
A:头正中位,血流正常(牙齿伪影),
B:头向左侧转动,C6水平右侧VA完全闭塞。
手术前动态左侧椎动脉DSA:
A:头正中位,血流正常,
B:头向左侧转动,左侧VA严重狭窄。
手术后动态DSA:
A:左侧VA,
B:右侧VA,提示尚残留部分狭窄。
58岁男性,发作性向右侧转头时眩晕1年。
图1:头正中位,正位MRA,右侧VA闭塞或者发育不良,左侧VA显示良好
图2:侧位MRA,左侧VA显示良好
图3:头正中位DSA,正位DSA左侧VA正常
图4:左侧VA侧位象
图5:头转向右侧时,左侧VA管径显示轻度的不规则
图6:头继续向右侧旋转,患者出现眩晕的症状,左侧VA不规则+狭窄(C1-C2水平)
图7:侧位,左侧VA不规则+狭窄(C1-C2水平)
45岁男性,5年来当向左侧转头超过80度就会出现眩晕,当头转向正中位时眩晕缓解。向右侧转头时没有发生过类似症状。
MRA显示如下图,双侧后交通动脉没有开放(图1A)。
超声提示左侧椎动脉闭塞(图1B),
DSA显示左侧VA闭塞(图1C),
仰卧位头正中位时右侧VA没有发现狭窄(图1D)。
当头转向左侧时,患者出现眩晕和视物模糊,此时DSA显示C2-3水平右侧VA受压变窄(图E和F)。
正中位DSA显示右侧椎动脉在C5/6水平轻度受压(图a);
头向右侧旋转90°,右侧椎动脉于C5/6水平闭塞(图b),
左侧椎动脉于C1/2水平闭塞(图c)。
头向左侧旋转75°时:
DSA没有发现右侧椎动脉狭窄(d),
发现左侧椎动脉轻度狭窄(e)。
从以上报道的情况来看,不是这种疾病罕见,而是我们没有太多手段去确诊,或者忽略了相关检查手法(比如造影时转颈)。
以前只要是体位性眩晕统统诊断颈性眩晕,而现在走到了另一个极端,似乎认为不存在颈性眩晕这种疾病,或者认为颈性眩晕非常罕见。个人对这类情况的理解是,不能一棍子打死,不能矫枉过正。
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由颈椎病引起的头晕并不多
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○绝大多数或眩晕并不是由、椎基底动脉供血不足或多发性腔梗所致,前庭周围性疾病、内科疾病、精神障碍才是最常见的头晕和眩晕的病因
  ○头晕患者应先去耳鼻喉科、神经内科就医,而不是自作主张去骨科、康复科治“颈椎病”,以免耽误诊治
  “头晕”(医学上分为头晕和眩晕)是非常常见的临床问题,也是导致患者就医的最常见的十大原因之一,且患病率随年龄增加而上升。然而,由于我国科普教育不够、全科医师的水平偏低、专科医生的知识面狭窄等原因,以致大量患者未能得到及时、正确的诊断和治疗。许多患者被随意地诊断为“”或“颈椎病”,经大量“活血化淤”治疗,甚至是手术治疗,结果却不尽如人意。实际上,真正单纯由颈椎病、脑供血不足引起的头晕,在临床上并不多见。
  医学指导/上海交通大学医学院附属仁济医院神经科教授李焰
  (全文摘自《大众医学》)
“头晕”概念分两类  头晕是一系列非特异性的症状,受文化、教育程度、语言等因素的影响,患者对其的描述千变万化、五花八门。医学上把头晕分为两大类:一类是有“房子转”的头晕,医学上称之为“眩晕”,患者常感到周围物体(或自身)在旋转或像乘船一样倾倒,眩晕常提示负责人体平衡的前庭系统可能发生了病变。另一类是没有“房子转”的头晕,在医学上有三种表现形式:一是“失衡”,即在站立或行走时,有东倒西歪、不稳的感觉,可能与神经系统疾病有关;二是“头昏”,即有头昏、头重脚轻的感觉,可能与多种全身性疾病有关;三是“”或“晕厥前兆”,即有站不住、要跌倒、眼前发黑等症状,主要与心血管系统疾病有关。  专家提醒:  大家都知道,正确诊断是有效治疗的前提。在“头晕”的诊治问题上,患者对病史的准确述说是医生做出正确诊断、实施正确治疗的前提和关键。因此,患者不要忽视对自己症状的描述,要学会把自己的“不舒服或不适”讲清楚,让医生根据你描述的症状去诊断,而不是让医生根据“病”询问或靠机器去诊断。  “说”比“检查”更有用  很多患者最容易犯的一种错误就是非常想搞清自己头晕的原因是“脑供血不足”,还是“颈椎病”,甚至自己给自己看病,要求做各种检查。其实,诊断疾病是医生的事,患者并不需要特别操心,更不能“帮倒忙”。把症状说清楚是患者最应该做的事,这才是积极配合医生。更何况,很多临床观察已证明,在绝大多数的头晕或眩晕患者中,各种检查(包括头或颈椎的CT、磁共振、脑彩超等)基本没有诊断价值,并不能显著提高诊断水平。因为无论有无头晕或眩晕,绝大多数成年人,特别是老年人,都会有“”、“多发腔梗”或“脑供血不足”。这些改变在老年人中非常常见,与生理性老化或其他疾病(如、等)有关,但却不是导致头晕或眩晕的病因。因此,患者不要盲目要求或期望检查,更不要看了检查报告单上的仅供临床医生参考的“骨质增生”、“多发腔梗”或“供血不足”,就自己下诊断。  专家提醒:  患者在就医时,应仔细回忆自己发病时的不适,并将其清晰地告诉医生。具体信息包括:①发病是突然的还是缓慢的;②每次头晕或眩晕持续多少时间(数秒、数分钟、数小时或数周);③是否伴有恶心、呕吐、、、耳痛、、面部麻木、视物不清或肢体无力;④是否与体位变化(坐起、躺下、抬头、低头)有关;⑤是否有其他不适,如头痛、记忆差、睡眠差、兴趣减少、不开心、容易紧张、特别容易担忧等;⑥是第一次发病还是以往有多次类似情况;⑦是否有其他疾病,如高血压、糖尿病、、、、等,或有长期服药史。  病因多半不是颈椎病  根据对大量患者的病因分析发现,在头晕患者中,约半数患者的症状是眩晕,半数为无“房子转”的头晕。在眩晕患者中,约80%是因为位于耳中的前庭器官发生了病变,主要包括良性发作性位置性眩晕(占一半以上)、前庭神经元炎和梅尼埃病。因脑内前庭中枢性结构病变(如椎基底动脉供血不足、肿瘤、炎症等)的仅占少数。而绝大多数无“房子转”的头晕(非眩晕性头晕),主要与内科疾病(血压不稳定、糖尿病、药物副作用等)、精神障碍(抑郁、焦虑等)、神经科疾病有关。  由此可见,前庭周围性疾病、内科疾病、精神障碍才是最常见的头晕和眩晕的病因。绝大多数头晕或眩晕并不是由颈椎病、椎基底动脉供血不足或多发性腔梗所致
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这个还真不知道。但不知道怎么样才能不随意的诊断为:和呢。
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个人的看法适适相反,可能和我所处的地域有关系,基本上引起的比较多。
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今天看了&&社区医师杂志&&里面写到,碰到或眩晕的患者首先想到,1良性位置性眩晕(耳石症),2偏相关性头晕(前庭性),3精神性头晕(心因性头晕),这3种相加占50%---70%.
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这个新的提法确实不错,谢谢老师分享自己的心得
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我一直以来对眩晕、、头昏感到头晕,大体我这么想的,感觉外界物体旋转的是眩晕,觉得自己转的是头晕,感觉头重的是头昏,原地转个几十圈后那感觉应该是头晕吧,重那种头重的感觉应该是头昏吧,眩晕我没体验过。我也觉得引起的眩晕头晕的比例并不高,像椎基底动脉供血不足,这个病就好比,那冠心病由引起的胸痛胸闷也不可能持续的发作几天几个星期几个月吧,但眩晕头晕持续发作几天几个星期几个月的还是有的,所以我想那种长时间持续的眩晕头晕到底真的是不是什么后循环缺血之类的呢。
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不知在哪里看到的资料说,不论是头晕还是头昏。治疗方法都差不多
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此消息发自
&&社区医师杂志&&&
不赞同楼主说法。。。
有明白人出来说话真好。
不赞同楼主说法
为啥?说说原因&
同上,也许做那科想得那科多吧
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治疗差不多啊!
反正我看完还是晕
分析的很全面,但是要想诊断明确,不是很简单的
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和眩晕的区别还是有的
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楼主的分析很全面,对于里面的观点我部分同意。从我个人接诊的患者来看,还是以引起的居多。
盲人摸象,得出的结论各不相同.
我觉得楼主这个命题很不对!颈椎病的证型分类还没弄清楚!
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此消息发自
& &为什么很多患者经过颈椎按摩,头晕会很块好转,?
&&为什么很多头晕患者的内科治疗都是活血,扩张血光的治疗,难道不是按照供血不足治疗的吗?
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楼主对的病因说的很全面,但是不敢苟同。
头晕分为中枢性和周围性。一般周围性头晕特点为视物旋转,中枢性没有这个特点。周围性常见于耳石症,美尼尔病或前庭神经原炎等。中枢性多见于后循环问题。当然这都是常见的,还有其他很多原因导致头晕。
耳石症是因为耳石的刺激导致,在特定的空间和位置诱发,一般持续数秒,伴随眼震。复位有特效。
美尼尔病和前庭神经原炎治疗无特异性,保守对症治疗即可。
值得一提的是中枢性眩晕,临床上很多因为后循环导致头晕,用扩管或者活血化瘀药物无效或者缓解的原因是因为没有处理真正的病因。乐遇发现,碰见的很多这样的患者都是因为枕后肌群的张力不对称导致的,其中包括手法派说的寰枢关节错缝。处理了针下肌群会起到立竿见影的效果。有空和大家分享一下这方面的心得,共同讨论。
内容极为丰富,收藏下来慢慢学习。
精神性现在比较多。。。。
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楼主的分析很全面,对于里面的观点我部分同意。从我个人接诊的患者来看,还是以引起的居多。
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、猝倒是椎动脉型的表现,另外不少头晕患者检查无明显阳性体征,医生往往诊断。
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怎样判断是颈椎病引起的头晕?
眩晕/头晕是临床上最常见的症状之一,常表现为旋转感、酒醉感、漂浮感、不平衡或不稳感等,尤其在老年人群中比较普遍。其解剖、生理和病因复杂,诊疗过程又常涉及到耳鼻喉科、神经科甚至精神科等多学科的基础理论治疗和诊疗技术,因而在工作中普遍感到困难。在很多不同领域的专家教授和全科医师都会遇到这类病人,各专科医师会从各自的专业角度来检查患者的症状是否为耳源性、脑源性或心源性。另外,颈椎病和动脉粥样硬化也通常被认为是眩晕/头晕的罪魁祸首,因此,想要全面掌握病人的情况,接诊医师应当跨专业交流,全面分析症状,针对特异性症状进行针对性的检查。我们现在从病史、查体、辅助检查以及治疗原则四个方面来明确眩晕/头晕的诊断及治疗。(一)问病史一问眩晕/头晕的性质:天旋地转的感觉与前庭系统损害相关;头混混沉沉、脑子不清楚的感觉,可以是前庭损害后恢复期的表现,但更多与精神因素有关;行走不稳、要摔倒的感觉多与神经系统变性疾病、深感觉障碍或双侧前庭神经损害相关;眼前发黑、快失去意识的感觉主要与心脑血管相关。二问发作时间:持续时间为数秒,考虑为前庭性眩晕、良性阵发性位置性眩晕(BPPV);持续时间为数分钟,考虑为短暂性脑缺血发作(TIA)、偏头痛性眩晕;持续时间为20分钟至数小时,考虑为梅尼埃病;持续时间为数天至数周,考虑为前庭神经炎,如果持续时间更长,考虑是神经系统疾病、双侧前庭功能减退。三问诱发因素:头位改变(重力方向):良性阵发性位置性眩晕(BPPV);转头:前庭阵发症(非颈性眩晕);月经、睡眠不良:偏头痛性眩晕;咳嗽、大声喊:淋巴漏综合征。站立:直立性低血压。四问发作的次数:首次发作呈持续性(超过24小时):前庭神经炎、短暂性脑缺血发作(TIA);反复发作:偏头痛性眩晕、良性阵发性位置性眩晕(BPPV)、梅尼埃病。(二)查体一查眼球震颤,这是最先需要做的检查。包括直视性眼球震颤(自发性眼震)和凝视诱发性眼球震颤。直视性眼球震颤要求病人注视正前方的一个静止物体,该物体必须清晰可见,仔细观察病人是否出现眼震,必要时用手指撑开患者的眼睑。凝视诱发性眼球震颤是将视靶(通常用手指)从病人双眼正前方左、右、上、下等方向分别偏移30度,视靶在每个位置上需停留数秒钟,观察眼球震颤出现的方向和类型。二查眼球的跟踪运动。最佳跟踪运动是指眼球运动的速度与物体移动的速度完全匹配。眼球的跟踪运动功能是由脑而不是由迷路所掌控,因此,跟踪运动的异常多提示中枢变。三查扫视眼动。扫视眼动可以使我们的眼球从一个物体迅速地移动到另一个物体,运动过程非常迅速和精确。用两个手指作为病人的两个固定视靶,左右或上下分别离开中线30度左右。扫视眼动异常主要有两种表现,扫视不准和扫视减慢,均提示中枢神经系统病变。四查前庭-眼动反射(VOR)。最常做的是水平半规管的甩头试验:医生和患者面对面坐立,测试双手夹住患者的面部,突然做向左、或者向右的头部甩动,甩动角度大约20度,这个过程中,叮嘱患者叮嘱医生的鼻尖,如果VOR正常,则在甩头的过程中,患者的眼球可以始终盯住测试者的鼻尖。如果VOR异常,患者的眼球会被“甩到头的同侧”。五查位置性试验。位置性试验是良性阵发性体位性眩晕确诊的唯一手段。经典的Dix-Hallpike检查法:患者坐于检查床上,检查者位于患者前方,双手把持其头部,向右转45度,保持此头位不变,同时将体位迅速改变为仰卧位,头向后悬垂于床外,与水平面呈30度,头位始终保持右转45度不变,观察眼震和眩晕情况,本体位保持30-60s眼震消失后立即坐起再查眼震,观察30s。然后依同法检查另一侧。六查姿势和步态。后索病变或严重的多发性感觉神经病患者其Romberg征为阳性。检查方法:嘱患者双足并拢站立,双手向前平伸,闭目后站立不稳,而睁眼时能保持稳定的站立姿势为阳性。为了更精确地检测出单侧前庭功能减退病变,可要求病人进行双脚前后直线(一只脚的脚跟置于另一只脚的脚趾前方)站立的强化式Romberg试验,病人更易向病侧倾倒。七查听力评估。可通过拇指和其他手指间的弹响摩擦声来检查病人两耳听觉的不对称性。(三)辅助检查老年人头晕可能要做的辅助检查包括:1.应查血红蛋白看是否存在,血糖、血脂是否有高血糖高血脂,肌酐、尿素氮是否是引起,血压、心电图、心脏彩超是否是心脑血管引起等; 2.X线颈椎可见颈椎椎体、椎间盘、钩突关节退变和项韧带钙化,颈椎生理曲度变直等改变,必要时行颈椎MRI检查;3.脑超声可见椎基底动脉血流量减少,头部CT或MRI可排除脑部病变;头颈部MRA可观察血管是否有梗塞,狭窄或瘢块等。对眩晕/头晕进行神经影像学检查的主要目的是确定或排除结构变。 当然,引起眩晕的绝大多数常见疾病可能不会出现影像学异常,影像学检查最重要的目的就是要排除有颅神经或中枢神经系统病变。很多临床观察已证明,在绝大多数的头晕或眩晕患者中,各种检查(包括头或颈椎的CT、磁共振、脑彩超等)基本没有诊断价值,并不能显著提高诊断水平。因为无论有无头晕或眩晕,绝大多数成年人,特别是老年人,都会有“骨质增生”、“多发腔梗”或“脑供血不足”。(四)眩晕/头晕患者的治疗包括四个方面:1、特异性治疗。BPPV的手法复位;偏头痛性眩晕的预防性治疗;庆大霉素治疗梅尼埃病;抗凝血药治疗TIA;认知-行为学疗法治疗焦虑症。2、接受咨询并重塑信心。缓解不必要的恐惧情绪,为患者提供方便可行的治疗平台。3、康复治疗。前庭康复训练包括:头-眼协调、平衡重建、步态训练、视觉脱敏、球类运动。4、对眩晕伴发呕吐者的药物治疗。药物仅能控制眩晕症状,目前还没有针对病因的治疗药物。治疗急性眩晕的两种经典药物是前庭抑制剂和止吐剂。晕动病患者非常痛苦,是应用前庭抑制剂的适应症。美克洛嗪仅有轻微的镇静作用,可首选试用,症状严重时则应用茶苯海明。对持续大约几分钟且频繁发作者,应该使用低剂量的卡马西平,考虑其原因是血管压迫神经。当发作持续时间较长时可使用治疗偏头痛的栓剂,例如倍他乐克、阿米替林。对疑为早期梅尼埃病患者,即使没有出现耳蜗症状也可尝试低盐饮食和倍他司汀。因此,对于“颈性眩晕”这个诊断是长期困扰我们的一个谜团,因为单一的骨科疾病并不足以解释复发性或慢性头晕。这个领域的多数专家认为“颈部运动诱发的眩晕”实际上是由前庭疾病所致,故应对这类患者全部进行Hallpike试验。另一种观点认为,原发性的前庭病变导致患者颈部继发性的僵硬,此为一种保护性反应,从而避免头颈部运动后头晕的加剧,联合应用对颈部和前庭的物理治疗可以打破这种恶性循环。
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