左膝关节疼痛为什么怎么办
左膝盖痛，最近有严重的趋势。我记得可能在小时候，可能小学时期，有一次，突然膝盖那边好像骨头错开了，我只能蹲在那儿，过了几分钟，听到咯的一声，又好了又行动自如了，之后又发生过二回。最近的几回都有三年了，但情况严重，没有自行恢复，而是慢慢的我把自己调整位置，由蹲改为坐，再慢慢的活动，才好。最近一年，一直感觉左膝不对劲，但没有影响走路和行动也没放在心上。今天突然又有那种骨头错开的感觉，不知为什么？
09-10-14 &
在日常生活中，多数关节疼痛并不是由外伤所引起。关节长时间受凉和巨大的温差是导致关节疼痛的主要原因。尤其在秋天，冷暖交替之际，低温或巨大的温差会导致肌肉和血管收缩，引起关节疼痛。如果遇到这种情况，首先要尽可能地保暖，可以采用热敷的办法；其次就是降低运动量，让关节得到休息。如果以上方法不能使膝关节疼痛有所好转，那么就要去医院就诊，明确病因。
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引起膝关节疼痛的原因您每走一步都要使用您的膝关节，因此膝关节生病就会使您的生活十分痛苦。您甚至连蹲下系鞋带都会感到疼痛。但是，您不必这样生活下去。在很多情况下，专门治疗关节疾病的骨科专家能够换下您病损的膝关节。这是一个安全有效的手术。对于大多数病人来讲，全膝关节置换术意味着恢复无痛的膝关节活动。这里将帮助您了解膝关节置换术对您意味着什么。有毛病的膝关节不论您的年龄多大，一个有毛病的膝关节使您不能参加您所喜好的活动。疼痛和僵硬甚至会限制您的日常生活。膝关节的毛病随着时间而加重。以下原因可以引起您的膝关节疼痛：·未能很好愈合的关节损伤·慢性疾病·老年性劳损膝关节疼痛新疗法之一 注射关节润滑液人人都面对膝关节疼痛的烦恼，尤其是上了年纪的人，这个困扰更难避免；可是膝关节疼痛，不见得就是该部位出现了状况，可能是身体其他更重要的器官或部位出了毛病。先暖身才运动，给予关节自然的润滑，膝关节运转才会舒畅。伊丽莎白医院骨外科顾问医生陶锦新说：“很多病人因膝关节疼痛的问题来找我，检验之后，才发现膝盖的疼痛是因为脊椎问题所引起的。“其实，有些人坐得太久，例如在办公室工作，可能一两个小时也没有离开座位，当他站立时，膝关节和髌骨也可能会疼痛。”这可能也是脊椎因素所引发的膝关节疼痛。上个周末，陶医生出席了在报业控股总部礼堂举行的“保健有道，活得健康”讲座，向近600名出席者讲解“膝关节疼痛的新疗法”。关节老化和磨损膝关节疼痛是一种最常见的病痛，这种疼痛给患者的行动带来极大的不便。陶医生说，关节的正常老化和磨损，是造成膝关节疼痛发炎的最常见的原因，其他导因包括关节发炎、关节撞伤、关节错位等，也会造成关节疼痛。半月板（meniscus）损伤是临床常见的膝部疾患，也是引起膝关节疼痛的最常见创伤。通常，到医院求诊的膝关节问题病人中，约三四成是因为半月板损伤而来。这种病常见于青少年，特别是活动量大，喜爱运动者，以男性居多。谈到治疗方法，他说，一般上，膝关节疼痛的治疗以保守疗法为主，最常用的即是药物治疗，以减轻疼痛。再者，采用打针或物理治疗，病情严重者才动手术。他说：“吃药疗法包括给病人吃止痛药、消炎药等，这只适合病情较轻微的病人，不过，吃药常有副作用，如胃溃疡，另外肾脏也会受到影响。有些病人使用中药，或听信其他偏方，例如以印度药物等治疗关节疼痛。”物理治疗方面，包括减少剧烈运动、减肥，研究步态、训练动作与脚力等。他说：“但是这些疗法并非在每个患者身上都能见效。所以，必须采用更有效的治疗法。目前，医生给病人服用一种口服软骨再生药物‘glucosamine’，证实能延缓骨关节炎的恶化，不过一些病况太严重的人，吃这种药也没有效用。”膝关节疼痛病情严重者，最终得动手术治疗。医生通过内窥镜检查，为病人进行矫正手术和膝关节成形术。医生最常进行的膝盖关节手术法，是用人造金属片植入患者膝盖。他说：“这个方法很有效，手术后，病人的膝盖关节疼痛问题得以消除，可以自由活动，唯一的坏处是病人不能蹲，因为这会对植入的金属片造成破坏，通常，这样的手术最长可‘耐’10到15年”。关节润滑液疗法陶医生说：“我们也采用一种称为‘synvisc’的药物，这是将关节润滑液直接注射进病人的关节中，关节马上得到润滑，病人可以走得更‘顺’，这好像汽车的润滑油一样，能使整辆车行驶更顺畅。病人打了针后，出远门到外国旅游也不是问题。“不过，这种新药物的费用比较高，每支300元，病人每个星期必须打一针，总共3支。”虽然药物疗效显著，但是医生不鼓励病人长期注射这种药物。最新的疗法包括膝关节细胞组织再造以及膝关节软骨再造等。软骨再生疗法包括由匈牙利发明的镶嵌手术、软骨培养与移植手术、骨膜移植手术、单髁替换手术。目前，医学界正在研究一种基因疗法，刺激软骨的再生，以保持膝关节的健壮。上述讲座由《联合早报》、东海岸医院、鹰阁医院和伊丽莎白医院联办。预防膝关节受伤在所有的运动伤害中，以膝关节的伤害最为严重。如果膝关节的软骨破裂或十字韧带断裂，便会导致膝关节疼痛、反复肿胀、大腿肌肉萎缩、无力感及关节卡住现象。最严重的是十字韧带断裂的松弛脱位。这种伤害多半不能痊愈，运动员也无法再继续从事精细的扭转动作。不过，只要晓得保护膝关节，许多膝关节意外是可加以预防的。一、暖身不当或没有暖身许多人运动时，往往先做腿部伸展操，殊不知腿部伸展操正是膝盖易受伤的主因。运动时 ，膝盖得承受巨大压力，因此必须适当暖身，免致受伤。不暖身就运动，等于未给关节自然的润滑，膝关节运转当然不顺。此外，冰冷、绷紧的肌肉也同样不利于关节平顺运转。突然开始或结束动作，会撕裂围绕在关节周围的肌肉，造成或加剧过度使用的伤害，例如腱炎，或伤害软骨。二、适时停止运动运动过度，往往适得其反，不仅降低体能，也是膝关节受伤的因素之一。如果你在运动时觉得膝盖不舒服，那是可接受的；如果做完运动后，或是隔天觉得疼痛，情况就不妙了。长时间疼痛、造成跛行以及膝盖周围的肿胀，这些都是膝盖受伤的警讯，应马上就医。三、体重过胖、饮食不当太肥胖的人，膝盖关节就得承受更多重量，膝盖迟早“报销”。像走上楼这般简单的动作，对膝盖造成的压力是平常的4倍！如果你的体重超重5公斤，每次爬楼梯，等于多扛了20公斤的“肥肉”！大吃（肉）大喝（酒），也是伤害膝关节的一只黑手。只要你常吃速食，畅饮啤酒，你的体内又缺乏可避免分解尿酸的酵素，你就有痛风的现象。痛风的人，关节会红、肿、痛。血中尿酸如太高，尿酸就会去找钠“作伴”，形成尿酸钠盐的结晶。一旦尿酸钠盐沉积在关节，体内的白血球就会将它视为外来“黑客”展开攻击，形成痛风。治疗膝关节疼痛站、坐、走，都要使用关节，但有时关节会突然感到宛如虚脱般的剧痛。尤其是突然活动身体或跑步，最容易引起关节疼痛，此时无论上下楼梯都会感到痛苦万分。如果是慢性疼痛的话，只要天气一变就痛，脚就像气象台一样能准确测知天气。如果恶化的话，可能会成为弯形性膝关节症，使膝盖无法弯曲。关节痛的原因是由于骨头长年摩擦或钙质沉着，使骨头脆弱变成游离的小骨片。但是许多人认为年龄大者由于体弱多病，多少会感到疼痛，如果是慢性化，只能习惯疼痛了，因为那已无法治了。扭了筋或骨头有裂痕都很难医治，终会导致关节炎。但是只要它在成为慢性症之前就可以加以治疗。如果不妥善加以治疗，每当寒夜就疼痛，于是使用温湿布覆盖。这种人平常不可洗冷水澡，在冬天应保持身体温暖，以防疼痛再度发生。治疗膝关节疼痛的穴位与指压法关节痛并不仅限于膝盖，有时脚脖子、手腕、手臂也会感到疼痛。指压“膝眼”对治疗关节痛非常有效。现在简单介绍此穴道。“膝眼”位于将膝盖折成直角时，在它的下面凹处。指压时用双手中指，一面缓缓吐气一面强压6秒钟，如此左右各做10次，每天做3回。则关节疼痛在不知不觉间
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膝关节痛 此现象应警惕，抽时间应到医院检查，由医生当病人面辨证为宜。 中医认为膝关节痛 有可能血脉不和，现代医学认为可能是血循环有障碍。建议先采用外用药疗法。一是火酒疗法：白烧酒一两，50度的，放一瓷碗中，用小纸条点火，点着烧火酒热后，用一只手沾着火酒洗膝关节痛 地方。此法有活血去发麻木酸痛的作用。二是药酒疗法：用50度白烧酒一斤泡皱皮木瓜、牛膝各80克，10天后取药酒搓洗膝关节痛 地方，每次用近50毫升。待酒用完后，药留下还可再如前法泡用一次。三是涂抹红花油。以上方法简便易行、无毒副作用，膝关节痛 可以好。不妨试试看！
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引起膝关节疼痛的原因 您每走一步都要使用您的膝关节，因此膝关节生病就会使您的生活十分痛苦。您甚至连蹲下系鞋带都会感到疼痛。但是，您不必这样生活下去。在很多情况下，专门治疗关节疾病的骨科专家能够换下您病损的膝关节。这是一个安全有效的手术。对于大多数病人来讲，全膝关节置换术意味着恢复无痛的膝关节活动。这里将帮助您了解膝关节置换术对您意味着什么。 有毛病的膝关节 不论您的年龄多大，一个有毛病的膝关节使您不能参加您所喜好的活动。疼痛和僵硬甚至会限制您的日常生活。膝关节的毛病随着时间而加重。以下原因可以引起您的膝关节疼痛： ·未能很好愈合的关节损伤 ·慢性疾病 ·老年性劳损 膝关节疼痛新疗法之一 注射关节润滑液 人人都面对膝关节疼痛的烦恼，尤其是上了年纪的人，这个困扰更难避免；可是膝关节疼痛，不见得就是该部位出现了状况，可能是身体其他更重要的器官或部位出了毛病。 先暖身才运动，给予关节自然的润滑，膝关节运转才会舒畅。 伊丽莎白医院骨外科顾问医生陶锦新说：“很多病人因膝关节疼痛的问题来找我，检验之后，才发现膝盖的疼痛是因为脊椎问题所引起的。 “其实，有些人坐得太久，例如在办公室工作，可能一两个小时也没有离开座位，当他站立时，膝关节和髌骨也可能会疼痛。”这可能也是脊椎因素所引发的膝关节疼痛。 上个周末，陶医生出席了在报业控股总部礼堂举行的“保健有道，活得健康”讲座，向近600名出席者讲解“膝关节疼痛的新疗法”。 关节老化和磨损 膝关节疼痛是一种最常见的病痛，这种疼痛给患者的行动带来极大的不便。陶医生说，关节的正常老化和磨损，是造成膝关节疼痛发炎的最常见的原因，其他导因包括关节发炎、关节撞伤、关节错位等，也会造成关节疼痛。 半月板（meniscus）损伤是临床常见的膝部疾患，也是引起膝关节疼痛的最常见创伤。通常，到医院求诊的膝关节问题病人中，约三四成是因为半月板损伤而来。 这种病常见于青少年，特别是活动量大，喜爱运动者，以男性居多。 谈到治疗方法，他说，一般上，膝关节疼痛的治疗以保守疗法为主，最常用的即是药物治疗，以减轻疼痛。再者，采用打针或物理治疗，病情严重者才动手术。 他说：“吃药疗法包括给病人吃止痛药、消炎药等，这只适合病情较轻微的病人，不过，吃药常有副作用，如胃溃疡，另外肾脏也会受到影响。有些病人使用中药，或听信其他偏方，例如以印度药物等治疗关节疼痛。” 物理治疗方面，包括减少剧烈运动、减肥，研究步态、训练动作与脚力等。 他说：“但是这些疗法并非在每个患者身上都能见效。所以，必须采用更有效的治疗法。目前，医生给病人服用一种口服软骨再生药物‘glucosamine’，证实能延缓骨关节炎的恶化，不过一些病况太严重的人，吃这种药也没有效用。” 膝关节疼痛病情严重者，最终得动手术治疗。医生通过内窥镜检查，为病人进行矫正手术和膝关节成形术。 医生最常进行的膝盖关节手术法，是用人造金属片植入患者膝盖。他说：“这个方法很有效，手术后，病人的膝盖关节疼痛问题得以消除，可以自由活动，唯一的坏处是病人不能蹲，因为这会对植入的金属片造成破坏，通常，这样的手术最长可‘耐’10到15年”。 关节润滑液疗法 陶医生说：“我们也采用一种称为‘synvisc’的药物，这是将关节润滑液直接注射进病人的关节中，关节马上得到润滑，病人可以走得更‘顺’，这好像汽车的润滑油一样，能使整辆车行驶更顺畅。病人打了针后，出远门到外国旅游也不是问题。 “不过，这种新药物的费用比较高，每支300元，病人每个星期必须打一针，总共3支。”虽然药物疗效显著，但是医生不鼓励病人长期注射这种药物。 最新的疗法包括膝关节细胞组织再造以及膝关节软骨再造等。软骨再生疗法包括由匈牙利发明的镶嵌手术、软骨培养与移植手术、骨膜移植手术、单髁替换手术。 目前，医学界正在研究一种基因疗法，刺激软骨的再生，以保持膝关节的健壮。 上述讲座由《联合早报》、东海岸医院、鹰阁医院和伊丽莎白医院联办。 预防膝关节受伤 在所有的运动伤害中，以膝关节的伤害最为严重。如果膝关节的软骨破裂或十字韧带断裂，便会导致膝关节疼痛、反复肿胀、大腿肌肉萎缩、无力感及关节卡住现象。 最严重的是十字韧带断裂的松弛脱位。这种伤害多半不能痊愈，运动员也无法再继续从事精细的扭转动作。 不过，只要晓得保护膝关节，许多膝关节意外是可加以预防的。 一、暖身不当或没有暖身 许多人运动时，往往先做腿部伸展操，殊不知腿部伸展操正是膝盖易受伤的主因。 运动时 ，膝盖得承受巨大压力，因此必须适当暖身，免致受伤。 不暖身就运动，等于未给关节自然的润滑，膝关节运转当然不顺。此外，冰冷、绷紧的肌肉也同样不利于关节平顺运转。突然开始或结束动作，会撕裂围绕在关节周围的肌肉，造成或加剧过度使用的伤害，例如腱炎，或伤害软骨。 二、适时停止运动 运动过度，往往适得其反，不仅降低体能，也是膝关节受伤的因素之一。 如果你在运动时觉得膝盖不舒服，那是可接受的；如果做完运动后，或是隔天觉得疼痛，情况就不妙了。长时间疼痛、造成跛行以及膝盖周围的肿胀，这些都是膝盖受伤的警讯，应马上就医。 三、体重过胖、饮食不当 太肥胖的人，膝盖关节就得承受更多重量，膝盖迟早“报销”。 像走上楼这般简单的动作，对膝盖造成的压力是平常的4倍！如果你的体重超重5公斤，每次爬楼梯，等于多扛了20公斤的“肥肉”！ 大吃（肉）大喝（酒），也是伤害膝关节的一只黑手。 只要你常吃速食，畅饮啤酒，你的体内又缺乏可避免分解尿酸的酵素，你就有痛风的现象。痛风的人，关节会红、肿、痛。 血中尿酸如太高，尿酸就会去找钠“作伴”，形成尿酸钠盐的结晶。一旦尿酸钠盐沉积在关节，体内的白血球就会将它视为外来“黑客”展开攻击，形成痛风。 治疗膝关节疼痛 站、坐、走，都要使用关节，但有时关节会突然感到宛如虚脱般的剧痛。尤其是突然活动身体或跑步，最容易引起关节疼痛，此时无论上下楼梯都会感到痛苦万分。 如果是慢性疼痛的话，只要天气一变就痛，脚就像气象台一样能准确测知天气。如果恶化的话，可能会成为弯形性膝关节症，使膝盖无法弯曲。关节痛的原因是由于骨头长年摩擦或钙质沉着，使骨头脆弱变成游离的小骨片。但是许多人认为年龄大者由于体弱多病，多少会感到疼痛，如果是慢性化，只能习惯疼痛了，因为那已无法治了。 扭了筋或骨头有裂痕都很难医治，终会导致关节炎。但是只要它在成为慢性症之前就可以加以治疗。如果不妥善加以治疗，每当寒夜就疼痛，于是使用温湿布覆盖。这种人平常不可洗冷水澡，在冬天应保持身体温暖，以防疼痛再度发生。 治疗膝关节疼痛的穴位与指压法 关节痛并不仅限于膝盖，有时脚脖子、手腕、手臂也会感到疼痛。指压“膝眼”对治疗关节痛非常有效。现在简单介绍此穴道。 “膝眼”位于将膝盖折成直角时，在它的下面凹处。指压时用双手中指，一面缓缓吐气一面强压6秒钟，如此左右各做10次，每天做3回。则关节疼痛在不知不觉间就可去除。
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膝盖酸疼是怎么回事
发布日期： 00:00
有效期至：长期有效
商机区域：河南省郑州市
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膝盖酸疼是怎么回事 膝盖酸疼是什么原因 膝盖酸疼是怎么回事
膝盖酸疼是怎么回事 膝盖酸疼是什么原因 膝盖酸疼是怎么回事 膝关节结构复杂.外伤引起的半月板,肌腱,韧带,滑囊,筋膜等部位的疾病均可出现此种滑膜炎症状，膝盖滑膜炎怎么治疗 膝盖滑膜炎怎么治 膝盖滑膜炎的治疗 使用中医传统膏药治疗可以说是最理想的办法了.膝关节积水属于自身的一种免疫调节,是机体分泌的保护液,最好不要抽水.如果多次抽水会引起干性滑膜炎.半月板损伤是膝关节的常见症状之一,主要病因就因为劳累,受凉引起.因为是无菌性炎症,一般的消炎药都起不了什么作用.此病属于无菌性炎症,一般的消炎药不起作用,中医传统膏药外治安全无副作用可以说是最理想的治疗办法。
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68岁张太太兴奋地说：我膝关节骨质增生，关节疼痛,特别是上下楼时疼得更厉害,久坐站起时关节僵硬迈不动步,早晨起床时关节僵硬不灵活,严重者需扶床边反复几次才能离床行走,还有腿不能打弯,腿伸不直,不能下蹲，西医建议我做膝关节置换手术，害怕痛苦没敢做，邻居介绍使用“老张家骨筋痛帖”膏药治疗次日就有感觉，10盒膏药没用完已能走五六里路……
典型病例：& 患者视频：
史文富 男 68岁&&汝南县三桥乡楚庄史屯& 膝关节骨质增生（滑膜炎） 积水
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&&<FONT color=#8年7月30日& 8年前&膝关节骨质增生经过我们的膏药治疗而痊愈 &（滑膜炎）积水，不能蹲站，用老张家膏药3个疗程而痊愈， 老先生一直在体力劳动，自己和老伴有好几亩地，8年后又出现关节疼痛，肿胀，贴膏药15天后疼痛减轻，肿胀积水消失，两个月后行走正常，三个月后康复，我们医生也给他解释，老张家膏药治好了你的病，并不是把你治成了钢筋铁骨了，只能和正常的健康人一样，正常人如果为工作姿势关系,比如久坐久站,长期从事某项劳动等，日久也易得颈肩腰腿痛，也叫职业病，如果康复三五年以上再患上此病，称为再发。
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12、康国显&&&男& 68岁&&河南省驻马店市教育学院退休教授&&&膝关节骨质增生（滑膜炎）
&&& 膝关节有如犬牙状骨刺，关节间隙变窄，水肿、行走受限、下蹲困难，不想做手术，听介绍改用中 医疗法，贴老张家牌骨筋痛贴，一贴膏药使用到第二天后水肿明显减轻，3贴可以下蹲，3个疗程后痊愈。
14、陈亮&&女69岁&&&&&河南省确山县双河乡&&&&&膝关节骨质增生
&膝关节疼痛，蹲站困难，贴膏药三帖后症状完全消失。
邵东梅&& 女&&38&&驻马店市纱厂&&&&&&&& 腰椎间盘突出 （腰椎侧歪、生活不能自理）&&&&&
&腰椎间盘4-5、L5-S1膨出，腰椎侧歪，疼痛难忍、上床翻身困能不能平卧，贴老张家牌骨筋痛贴一次贴用两个部位（腰椎正中一张，左侧臀部环跳穴、小腿外侧各一贴），一次没贴完，腰椎可以伸直了，五天后能下床行走，10天后生活可以自理。一个月后行走如常，3各月后康复。前4张图片是治疗前，后两张是治疗一个月后。
&5、吴国富老伴& 女&73岁&山西太原工作（祖籍河南省汝南县马乡镇）&腰椎间盘突出、腰椎骨质增生（疼痛重）、卧床不起
&&2007年雨季&腰椎间盘突出、腰椎骨质增生，伴老年痴呆症。腰部不痛，单纯右下肢臀部,大腿后侧,小腿后外侧和疼痛.不能走路，生活不能自理，卧床不起，第一次一下贴了4贴膏药，腰椎正中一贴，双侧臀部和小腿疼痛处各一贴，三天后疼痛减轻，能下床走路了，三盒后疼痛消失，有巩固三盒，12盒膏药完全康复，
6、胡萍&&女&&55岁&河南省平舆县李屯乡小王村委林岗&&&腰椎间盘突出、椎管狭窄 手术4年后复发
&&& 患者51岁时做过腰椎间突出手术，四年后因为劳累引起腰腿疼痛难忍痛苦，瘫痪，服用止痛片打针不能缓解疼痛，腰骶部左侧压疼明显并向左下肢放射，腰椎侧弯，下腹部胀疼，大腿后侧及小腿外侧疼痛，小腿肚有撑胀感，左足外侧麻木，去卫生间也需要家人背抬。CT诊为腰椎间盘突出，椎管狭窄。后听自己的外甥女介绍，借了邻村两年前我们治愈的患者没贴完的老张家膏药两贴急用。
&&&& 贴膏药当晚，疼痛缓解，左下肢疼痛有所缓解，能自己下床去厕所。家人就马上来天祥骨质增生医院买了一个疗程的6盒膏药，半个月后左足麻木消失，下腹疼消失，小腿胀感有所缓解。1疗程后小腿胀感消失，左下肢疼痛明显减轻。左下肢疼痛消失，腰可以直起来。上面的相片一个月后自己亲自来我院就诊时的影像，又巩固2个疗程后康复。
7、白荣贞&&女 38岁&&河南省上蔡县韩寨乡庄户村&&&&&腰椎间盘突出
& 腰椎间盘4-5和L5-s1 突出，左侧臀部,大腿后侧,小腿后外侧和脚的外侧面的疼痛，走路困难，在当地吃药输水，经过牵引、按摩小针刀疗法治疗无效，反而越来越重，初次来天祥骨质增生医院就诊时上诊断床都困难，腰椎压痛明显，走路明显看出腰椎侧歪。
贴老张家牌骨筋痛贴同时贴用两个部位（腰椎正中一张，左侧臀部环跳穴、小腿外侧各一贴），贴膏药前七天疼痛时轻时重，半个月疼痛减轻，一个疗程后，腰椎已经不在倾斜，生活可以自理，上床翻身恢复正常，3个疗程后症状消失。介绍同村邻居来我院就诊报喜说：至今未复发。（前两张是治疗前，后一张是治疗一个月后）
&8、&白运动& 男，56岁，河南省平舆县老王岗乡兴旺店村委赵埠口&& 腰椎间盘突出，椎管狭窄.
& 腰椎间盘突出L4-5\L5-S1、椎管狭窄,因右下肢疼痛、右足麻木数月，走不不能走远，走一段距离（10多米）后下肢出现麻木、疼痛、无力、加重而无法行走，间断休息（下蹲或弯腰一会）后症状减轻或消失，继续行走后又反复出现这种临床症状。牵引按摩、外贴风湿膏治疗无效，口服药物不见好转。来诊时查腰L4、5椎棘突旁右侧压疼明显并向右下肢放射。直腿抬高30度，腰椎活动受限，右足肌力减弱，膝腱反射良好。经贴膏药7天后腰腿疼痛加重，半个月后疼痛逐渐减轻，30天1疗程后，明显好转，2个月后随便走路也不会再出现疼痛麻木，上述症状基本消失，三个疗程痊愈。随访1年无复发。
9、 &张珍珠 女 43岁&&&& 河南省平舆县西洋店镇潘营&& 腰椎间盘突出
&&2005年椎间盘突出4-5节。来诊时患者腰腿疼不能行走，右下肢像刀割样疼痛，腰骶部左侧压疼明显并向左下肢放射，腰椎侧弯，在当地治疗无效， 贴膏药1疗程后，下肢疼痛有所缓解，能自己行走。3疗程后痊愈。 3年至今未复发，这次是康复三年后陪同亲戚来我院看病时的影像资料。
10、 马来印 男& 52岁 河南省遂平县常庄吴集高庙 腰椎间盘突出（手术复发）
&患者& 2007年9月患腰椎间盘突出，右下肢放射样疼痛麻木，小腿发胀，难以忍受。在电力医院手术治疗后症状减轻消失，三天后出现反复，左下肢也出现疼痛症状，听同村我们治愈的患者介绍开始使用中医保守疗法治疗。贴老张家牌骨筋痛贴7天后疼痛无力症状减轻，10天可以下床行走，2个疗程还未用完腰腿症状完全消失，随访至日今未复发。
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联系人张院长(先生)&&
会员 [当前离线]
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地址河南省驻马店市文明路南段天祥骨质增生医院膝关节疼痛
→ 膝关节疼痛
膝关节疼痛
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第一篇:膝关节疼痛常见膝关节疼痛的原因与治疗 台北荣民总医院骨折科主任 陈威明 膝关节是人体最大且最复杂的关节。膝关节的疼痛是骨科门诊最常遇到的问题之一。于介绍疼 痛的原因之前，先简单的介绍人体膝关节的解剖构造。膝关节的主耍结构含括股骨（femur）、胫骨 （tibia）、及髌骨（patellarknee cap）之关节面o膝关节之所以能活动自如又不会发生脱位o 主要是前、后十字韧带（anterior and posterior cruciate ligaments）、内侧韧带（medial collateral ligament）、外侧韧带（lateral collateral ligament）、关节囊（joint capsule） 及附着于关节附近的肌腱提供了关节稳定性。此外o关节中间内外侧各有一块重要的半月板 （meniscus）除了可以吸收部份关节承受的负重外，亦可增加关节的稳定性。另外，藉由位于关节 前后肌肉群的拉动，让关节可以弯曲及伸直。上述这么复杂的解剖构造任何一处病变都可能造成膝 关节疼痛，以下将介绍不同年龄层常见膝关节疼痛的原因及其治疗。A. 生长痛 生长痛多发生于3到5岁及8到11岁的小孩，病患常会说膝关节附近有酸痛现象，时而左侧时而右侧， 医生下此诊断要非常小心。首先，理学检查绝不可摸到红肿或硬块，而且要告知病患如摸到任何肿 块或症状一直固定于同一处，要尽速回诊。我们每年都会遇到一些被误诊为生长痛而延误就医的骨 癌病例，不可不慎。B. 青少年炎 小于十岁的小孩：
胫骨粗隆骨骨后
一般发生于男生，常见到膝关节下方之胫骨粗隆较为突出，病人常主诉跑步或跳跃时，此处特别疼 痛。由于见到膝关节下方较为突出，家长会误以为孩子得了肿瘤，其实此处是髌骨肌腱附着处，由 于跳跃及剧烈运动时，肌腱反复牵扯，导致发炎。如能嘱咐患者减少跳跃、蹲、跪，控制体重，热 敷患部，疼痛严重时服用一些消炎止痛药，大多数患者在十七、十八岁以后会自然康复。但是，有 少数的病患长期保守治疗无效，由于长期的疼痛需要手术治疗切除增生之碎骨。骨肿瘤骨肿瘤最好发于10岁至19岁的青少年，由于此年龄层是身高抽高最快的时期，细胞分化最快，相对 的细胞也较容易变性。由于膝关节上下之生长板是细胞分化最活跃而且影响日后下肢长度最剧的地 方，所以骨肿瘤也最好发于膝关节附近。由于骨肉癌（Osteosarcoma）是一相当恶性的疾病，所以 必须提高警觉，当你发现膝关节附近有肿块，或觉得晚上特别疼痛（Night pain）时，最好能照X 光检查。所幸的是，骨肿瘤发生率相当低，只要能提高警觉，不必太过忧心。C. 青年：
半月板裂伤 病患常有创伤病史，但是年纪大的人亦可能没有创伤而是由于退化造成的断裂（degenerative tear）。半月板断裂之受伤机转，大多因为膝关节于创伤时扭转的力量（twisting）导致软骨破裂。受伤之后，病患还是可以走动，但是日后常出现关节肿胀及僵硬的现象，并且时而关节出现声响 （popping），甚至有卡住的现象（locking），由于关节内积水（effusion），所以会出现慢性关 节肿胀，如果吃了诸多消炎药均得不到彻底的疗效，或是关节内反复出现卡住的现象，应诉诸手术 治疗，否则日后不但关节持续肿痛，且可能因长期磨损，日后出现退化性关节炎的机率很高。
手术是经由关节镜为之，伤口小，恢复快，如果裂开部位位于外侧三分之一，由于此处之半月板有 血液供应，有愈合机会，医生会予以修补；但如果断裂发生于内侧三分之二，则直接修剪断裂处， 使膝关节活动时不再卡住半月板。乙、 和运动相关的受伤 （Sports-related injuries） 如肌腱炎 ， （tendinitis） 或滑囊炎 （bursitis） 运动是现代人生活上相当重要的一环，但过度的运动或热身不足，运动伤害就容易产生。许多人跑 步、爬山或打完篮球后，膝关节出现疼痛，常常是因膝关节附近之肌腱（tendon）或滑囊（bursa） 出现发炎的现象。大多数会于发炎部位出现压痛点（tenderness），滑囊炎于较严重时会出现肿胀， 如果能适度的休息，急性期予以冰敷，慢性期则予以热敷，甚至可以使用超音波、短波、干扰波等 理疗工具，加上服用一点非类固醇类消炎药，应可得到不错的疗效，但是如果治疗成效不佳，可以 考虑于局部注射少量类固醇，但是位于髌骨前方之滑囊炎（prepatellar bursitis），又称家庭主 妇膝（housemaid’s knee），常因跪着擦地板磨擦引起，亦常发生于男性因为创伤所致，如果长期 肿胀不消，可以考虑手术切除滑囊。丙、 韧带受伤 车祸或较剧烈的运动如足球、橄榄球、篮球等容易于创伤时导致膝关节韧带断裂，尤其是前十字韧 带及内侧韧带较常发生。受伤机转常因创伤时膝关节瞬间扭转的力量所致。有三分之一的病患于受 伤时有 『啪』 （popping） 之断裂感觉， 同时大多数的十字韧带断裂会导致关节内出血 （hemarthrosis） 。如果没有治疗，可能会造成关节疼痛及不稳定，无法急跑、急停、急转弯。甚至由于长期膝关节不 稳定，日后较易产生退化性关节炎。内侧韧带断裂很少需要手术修补，只有休息及复健治疗，多数可以完全恢复。至于前十字韧带断裂 之治疗方式，则依病患之年龄、平时之活动度（activity level）及是否合并半月板或侧韧带断裂 而定。如果病患年事已高或平日活动度低，只有散散步，没有从事任何运动，同时没有合并半月板 断裂，只要安排复健治疗亦有不错的疗效。否则，最好予以手术重建，目前手术大多经由关节镜为 之，如果合并半月板破裂要同时处理。丁、 髌骨的问题- 髌骨软骨软化症 髌骨的问题相当常见，会导致病患于上下楼梯时前方膝盖疼痛。许多人常纳闷为了膝关节前多了一 个盖子（knee cap），甚至见到的X光的侧面照时，以为自己长了一个大骨刺，其实那是人人均有的 髌骨。髌骨的作用主要是上方有骨四头肌 （Quadriceps tendon）下方有髌骨肌腱（patellar tendon） 附着，而髌骨的存在使得力臂增长，膝关节于伸直时较有力气及省力，如将髌骨切除，上、下肌腱 对缝，日后病患走路不成问题，但是膝关节伸展（extension）的力量会减少百分之三十左右。就如 同您以足球可踢100码远， 以后只能踢70码。于许多年轻女性或中年人膝盖前方隐隐的酸痛， 或爬山、 上下楼梯时出现疼痛，常常是肇因于髌骨软骨软化症（patellar chondromalacia）。髌骨软骨软化 的原因相当多，包括创伤、髌骨于股骨沟（femoral intercondylar groove）滑动之轨道不正，出 现半脱位（subluxation），过量的类固醇关节内注射，或是自然的退化过程，硫化黏多醣基质减少 等所致。髌骨软骨软化症之治疗除了于急性期给予适量之药物外，如能再加上股四头肌之复健，应 可得到良好之治疗效果。但是，疾病如果是肇因于髌骨半脱位，当复健治疗无效时，要考虑手术将 髌骨外侧软组织放松（lateral retinaculum release），避免软骨继续磨损，日后造成严重的退化 性膝关节炎。D. 大于45岁以上的成人退化性膝关节炎
甲、 退化性半月板裂伤乙、
退化性膝关节炎好发于五十岁以上之中老年人，就如同车子开久了，轮胎会磨损一样，关节面的软 骨也会退化损坏。软骨可以吸收承载的重量，并提供一个非常光滑的关节面，让关节可以平顺的活 动弯曲。其实软骨本身并无神经，但软骨被磨损时，软骨下方含有神经之基底硬骨（subchondral bone） 裸露加上承受力量增加， 就会引起酸痛。除此之外， 退化性膝关节炎常合并滑膜炎 （synovitis） ， 于急性发作期会造成关节肿痛、积水，让患者寸步难行。一般来说，退化性膝关节炎可由普通的正面及侧面X光加上特殊髌骨角度（axial view）的X光片得 知其轻重程度，较严重者会见到关节的周围会有骨头增生的现象（peri-articular response），也 就是我们国人常说的骨刺（osteophyte），其实我一直觉得我们将之称为骨刺并不妥切，因为患者 听到这个名词，总有毛骨悚然之感，以为会刺到神经，非去之不可，其实它是人体关节软骨磨损退 化后自然的保护增生，应称之为骨疣较为恰当，除非它长的太大影响关节功能，或是造成断裂形成 游离体（loose bodies），否则是不必予以理会的。膝关节退化的原因有很多，包括：自然老化、创伤、体重过重、经常负重、屈膝或从事剧烈运动等， 亦有些报告认为和遗传基因有些许关系。退化性膝关节炎之治疗则依症状及X光所见软骨磨损程度之不同而有所差异。一般说来，医生会先嘱 咐病人对自己的生活型态做一些调整，例如：减少爬山、爬楼梯、跳跃、跑步、蹲、跪等会增加关 节磨损的动作，可以鼓励病患游泳及骑自行车，另外，一定嘱咐患者控制体重，病最好平日穿鞋根 较软的鞋子，如气垫鞋，以减轻膝关节的负荷。另外，如果症状较为严重，可以拿根拐杖助行，甚 至可穿上膝关节矫正支架（非一般用的护膝）。关节矫正支架可以帮助病患于走路时关节面受力较 为平均，减少疼痛，但由于昂贵而且穿戴不便，所以国内使用者不多。至于复健及药物治疗方面，可以安排红外线照射、冷疗、热疗、按摩、肌肉训练等，可以改善关节 的疼痛及僵硬。医师也常会给予患者服用一些非类固醇消炎药（NSAIDs），药物种类非常的多，对 于中轻度的关节炎或是合并急性的滑膜炎，治疗效果相当好。但是长期服用此类药物，有些患者会 产生胃部不适甚至出血等副作用，不可不慎。所幸，近两三年较不伤胃的环氧酉每 二 （COX-II） 类消炎药纷纷引进台湾，服用上较为安全，但是长期服用对肾脏亦可能造成伤害。另外，中轻度的 病患可以服用葡萄糖胺（Glucosamine），国人常有服用保健食物或推荐他人药物的习惯，所以到门 诊常要求医生给予『维骨力』，其成分就是葡萄糖胺，在美国葡萄糖胺并没通过FDA（国家食物及药 品协会），是属于健康食品，多数的大型商场或药房均可买到，不必医生处方，至于它的疗效如何， 则见人见智。美国骨科医学会年会近几年也发表一些大型研究，发现它对轻度及中度的退化性关节 炎的确有一些疗效，尤其如果服用葡萄糖胺加上软骨胶（Chondroitin）效果更优于单独服用葡萄糖 胺。另外，最近相当热门的关节内注射玻尿酸（hyaluronic acid），玻尿酸是软骨基质重要成分之一， 1997年台北荣总率先使用至今，发现对于一些轻中度的退化性膝关节炎的确有一些疗效，有许多患 者注射一个疗程（每周一针，连续五周）可以持续三到六个月不必服用止痛药，但由于药价昂贵， 健保有诸多规定及限制。我常打趣的告诉患者，注射玻尿酸就如同摩托车加机油一般，有润滑效果。除了打针本身的疼痛及增加健保负担外，并无其它的副作用。至于关节内注射类固醇是否会如大家 口耳相传、闻之色变会导致严重的骨质疏松及肾衰竭等呢？其实不然。于美国的大型医学中心亦常 使用于治疗关节炎造成之严重关节疼痛，注射的类固醇剂量不高，而且大多局限于关节内，极少会 影响身体其它器官，对于急性滑膜发炎、关节肿痛、寸步难行时，的确有非常好的疗效，只要不是 常常注射，基本上是相当安全的。但是，有少数患者常常要求医生予以注射类固醇，久了以后可能 对关节内软骨造成不良之影响。如果上述之保守治疗效果不佳，只好诉诸手术治疗。常见手术方式有以下三种，分别是经关节镜修 整清洗术（arthroscopic debridement）、高位胫骨截骨矫正术（high tibia osteotomy）及人工 关节置换术（joint replacement）。前者对于关节中有游离体或是合并退化性半月板断裂的患者效
果最佳；高位胫骨截骨矫正术适用于小于60岁、没过度肥胖，而且关节磨损只发生于单一内侧或外 侧的患者。手术时将胫骨上端约离关节面两公分处，截去一小块骨头，再将关节之变形矫正，使得 内外侧关节能平均受力，除了可以减轻疼痛外，亦可减少日后需行人工膝关节置换的机会。至于年事已高（最好大于65岁）的病患严重的膝关节磨损，全人工膝关节置换术（total knee replacement）将是最好的选择。膝关节置换术是将以磨损破坏之关节面切除，如同装牙套一般置入 人工关节，便其恢复正常平滑的关节面。患者住院约五至七天，约六周至三个月关节可以活动自如， 疼痛会减轻百分之九十五以上。大幅改善生活质量，且九成以上患者可以使用十年以上，如果正常 使用，勿体重过重或剧烈运动，以目前关节的设计，用二十年以上的机会也相当的高。由2004年起， 由于手术器械之改良，目前使用微创手术，伤口大多可以小于10公分，住院只要4至5天，同时拐杖 使用一至两周即可，病患之满意度更高。另外，最近许多科学家及骨科医师一直努力的方向是希望利用于体外培养生长出之软骨细胞或组织 移植回体内，使磨损之软骨得以重生，我们拭目以待，希望于本世纪大量应用于关节炎之治疗，它 将是人类的一大福音。膝关节疼痛的原因相当的复杂，除了上述常见之疾病外，有时候膝关节的疼痛是肇因于髋关节（hip joint）疾病所引起之转移痛（referred pain），不可不慎。一般来说，经过仔细的问诊、理学检 查、普通的X光或是磁振照影检查（MRI），可以找出大部分膝关节疼痛的原因，对症下药，应可得 到不错的治疗效果。
第一篇:膝关节疼痛膝关节是由股骨下端，胫骨上端及膑骨所组成，外包以关节囊， 内有交叉韧带及半月板，是人体中最复杂及关节面最大的负重关节。
膝关节疼痛的原因
　　1.脂肪垫劳损 　　脂肪垫充填于膝关节前部的间隙，有加强关节稳定和减少摩擦 的作用。脂肪垫劳损的发病原因可能是由于外伤或者是长期摩擦引 起脂肪垫充血、肥厚并发生炎症，与髌韧带发生粘连，从而使膝关 节活动受限。这种损伤多发生于经常步行、登山或者蹲起运动较频 繁的 30 岁以上人群。患者会觉得膝关节疼痛，完全伸直时疼痛加重， 但关节活动并不受到限制。劳累后症状明显。治疗以保守治疗为主， 配合理疗及口服药物。　　2.半月板损伤 　　半月板损伤是运动员的一种常见损伤，在下肢负重，足部固定， 膝关节微屈时，如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如排球运动中， 队员在防守时突然转身鱼跃救球的动作)，就有可能引起半月板撕裂。半月板损伤会有明显的膝部撕裂感，随即关节疼痛，活动受限，走 路跛行。关节表现出肿胀和滑落感，并且在关节活动时有弹响。治 疗需根据损伤程度决定保守治疗还是手术治疗。
　　3.膝关节创伤性滑膜炎 　　膝关节滑膜是组成膝关节的主要结构之一。滑膜细胞分泌滑液， 可以保持关节软骨面的滑润，增加关节活动范围。由于外伤或过度 劳损等因素损伤滑膜，会产生大量积液，使关节内压力增高，如不 及时消除，则很容易引起关节粘连，影响正常活动。患者会感觉膝 关节疼痛、肿胀、压痛，滑膜有摩擦发涩的声响。疼痛最明显的特 点是当膝关节主动极度伸直时，特别是有一定阻力地做伸膝运动时， 髌骨下部疼痛会加剧，被动极度屈曲时疼痛也明显加重。治疗多以 保守治疗为主。　　4.膝关节骨性关节炎 　　这种病症多见于中老年，，女性居多。超重负荷是致病的主要 原因。膝关节会肿胀而疼痛，有时活动关节会有摩擦音。膝部可能 出现内翻畸形并伴有内侧疼痛。治疗根据关节蜕变情况选择是否行 关节置换的治疗，目前膝关节骨性关节炎的关节置换治疗是国际上 较成熟的治疗方式。　　5.膝关节韧带损伤 　　膝关节微屈时的稳定性相对较差，如果此时突然受到外力导致 外翻或内翻，则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。临床上内侧副 韧带损伤占绝大多数。以这种损伤为例，患者会有明确的外伤史，
膝关节内侧疼痛、压痛，小腿被动外展时疼痛加剧，膝内侧有肿胀， 几天后会出现瘀斑。膝关节活动会受到限制。　　6.寒冷 　　在日常生活中，多数关节疼痛并不是由外伤引起的，寒冷(特别 是持续受凉和巨大的温度反差)才是造成关节疼痛的主要原因。随着 社会的发展，人们的审美观、生活习惯发生了很大的变化，人们更 加注重形态美。即使是在寒冷的冬季，很多人也不再身着厚厚的棉 服，而是尽可能地减轻身上的负担，以适应现代审美观念及快速的 生活节奏。但是在体验美感的同时，人们不得不付出关节损害的代 价，因为寒冷可导致肌肉和血管收缩，引起关节疼痛。　　7.运动不当 　　有些老年人喜欢登山，但如果没做好准备活动或运动量太大， 也可造成关节疼痛。特别是身患关节滑膜炎或骨性关节炎的人，更 容易引起关节疾病发作或加重。在登山运动中，下山时，全身的重 量完全加在一侧膝关节上，膝关节承受的压力是正常站立时的数倍。人们上下楼梯时，也会出现同样的情况。　　8.不良走路习惯
　　例如经常穿着不合脚的鞋或穿着拖鞋、高跟鞋长距离行走，会 使膝关节长时间处于非正常的受力状态，造成膝关节慢性损伤，引 起疼痛。　　9.风湿，类风湿，强直性脊柱炎，红斑狼疮等免疫性疾病引起 的膝关节病变。10.代谢性疾病如“痛风”引起的膝关节疼痛发病率有明显的上 升趋势。
膝关节疼痛的误区
　　老年人患老寒腿的可能性相对较大，但这种病并非与年轻人无 关。尤其一些年轻女性，深秋时节依然短裙飘飘，虽美丽却“冻” 人，老寒腿就会主动找上门来。据报道，去年 12 月初，上海阴雨低 温，很多年轻女孩子在医院的骨科门诊排起了长队。她们共同的症 状是：腿部酸麻胀痛而且还有沉重感，大夫说这就是老寒腿的前兆。所以在此提醒那些爱美却忽视了健康的女性朋友，一定要注意保暖 和适当的锻炼，千万不要为了一时的美丽，让老寒腿钻了空子。　　误区二 老寒腿治好了不会再犯 　　很多患者都是因为在阴湿寒冷的环境下工作或生活而患上老寒 腿的，经过治疗，病情好转，甚至症状完全消失。但老寒腿是一种 “环境病”，一旦遇上诱发此病的气象环境，很容易复发。因此，
在冬季，老寒腿患者尤其需要注意做好腿部(膝关节最重要)的保暖。值得注意的是，有些怕热的老寒腿患者，夏天也会犯病。因为他们 喜欢长时间呆在空调的环境里，而空调房间的冷空气总在最低层， 加之墙体温度很低，有老寒腿毛病的下肢，自然就遭殃了。　　误区三 哪儿疼就锻炼哪儿 　　老寒腿是一种慢性病，适度的体育锻炼可防止肌肉萎缩，增强 腿部肌肉的力量。如打太极拳、慢跑以及做体操等，活动量以身体 舒服、微有汗出为度，贵在持之以恒。老寒腿的主要症状，多为膝 关节疼痛，所以有些患者就把锻炼目标瞄准膝关节，经常以半蹲姿 势作膝关节的前后左右摇晃动作。其实这样做是不科学的，因为半 蹲时膝关节所承受的压力最大，摇晃反而加重磨损致使疼痛加重。患者通常饮用中华能?祛风酒能活血化瘀，温筋舒脉，这样可以避 免运动后留下一些劳伤。
膝关节的保健
　　1.及时休息，防止过劳，少负重，常活动，注意防止对膝关节 的进一步磨损，避免长时间频繁上下楼、跑步、爬山等对膝关节磨 损较大的运动，避免跌打扭伤 　　2.膝关节要注意保暖，避免受寒冷、潮湿的刺激
　　 3.身体过于肥胖者应减轻体重，必要时可选择使用拐杖帮助分担双 膝负重 　　4.年轻人膝关节疼痛通常都是运动给韧带、肌肉造成创伤产生 的。日常生活中经常饮用中华能?祛风酒能活血化瘀，温筋舒脉， 这样可以避免运动后留下一些劳伤。　　5.在日常生活工作中尽量减少关节负重，可以练习打太极拳等 轻柔缓和的活动，尽量避免半蹲位体位，可适当进行膝关节的功能 锻炼，尤其是骨四头肌的锻炼，当然，要保持膝关节在不负重或少 负重的情况下进行，方法简单易行：做在椅子边，将腿向前伸直， 脚后跟着地，然后腿伸直向上抬，是脚跟离地 10-15 厘米，让股四 头肌持续收缩，保持 3-5 秒，然后缓慢把腿放下。每天做 2-3 次， 每次重复 10-15 遍，两条腿可同时进行。开始练习时可以不负重或 少负重，随后可根据个人情况适当增加负重或延长时间。股四头肌 是大腿前面的大肌群，强健的股四头肌对于稳定膝关节能起到重要 作用。　　6.有条件得话可以经常游泳，因为游泳时身体和地面基本平行， 全身关节肌肉都能在不负重的情况下得到很好的放松，还能使心肺 功能得到提高，但游泳时应注意水温要适宜，运动强度也不要超过 身体可承受的水平。
膝关节疼痛的治疗方法
　　中华能?祛风酒治疗 　　中华能?祛风酒对局部劳作过度而产生的膝盖痛、肩膀痛、手腕 痛等有明显的治疗效果。状况较轻者一般按规定要求饮用 3 天即能 改善，从而精神饱满，对于已经劳损或经脉淤堵者，饮用后血脉不 通处会出现疼痛或酸胀加重的感觉，视情况轻重通常在继续饮用 57 日后症状消失，脉络通畅而精神饱满。　　物理治疗 　　物理治疗的作用是消炎、消肿、促进血液循环、促进炎症的吸 收、改善膝关节功能，运用物理疗法可以温和而去有效地缓节膝关 节的疼痛和僵硬感。常规的理疗方法有超短波、微波、离子透入、 红光照射、经皮神经电刺激(TENS)等。新近应用于疼痛治疗的冲击 波疼痛治疗方法对于膝关节疼痛，特别是陈旧性膝关节软组织损伤 具有立竿见影的确切疗效，深受老年朋友的欢迎。提醒老年朋友注 意的是膝关节急性发作期，尤其是膝关节红肿发热时不要用热敷的 办法消肿止痛，以免过热反加重局部肿胀，外用可选择止痛膏药或 穴位敷贴，也可选用扶他林乳剂或红花油、正骨水等。　　药物疗法
　　急性发作期应用消炎镇痛药尽管不能中止病情发展，但可缓解 疼痛，减轻症状，通常口服非甾体抗炎镇痛药(NSAIDs)，如芬必得、 扶他林、西乐葆等，但此类药物易刺激胃肠道引起并发症，对肾功 能有损害，所以此类药应饭后服用，并且在医生指导下服用;还可加 服维生素 B1、维生素 C、维生素 E、补充钙剂等，急性炎症期还可 给予抗生素治疗。　　中医治疗 　　中医将本病列入痹证范畴，认为本病是由于正气虚弱，外感寒 湿，或跌打损伤致气血瘀阻，痰湿内生，流注于肌肉关节而发病。可在中医医师指导下进行针灸按摩、中药薰洗、中药外敷、中药内 服等内外兼治加功能锻炼的方法加以综合治疗。　　阻滞疗法 　　组滞疗法就是将含有局麻药、神经营养药，有时可加入少量激 素的混合药液注入神经干或神经节等神经组织周围，采用这种办法， 不仅可以在膝关节周围痛点处进行神经阻滞，还可以分别或同时进 行关节腔穿刺抽液及关节腔内注射治疗.关节的正常活动是依靠关节 腔内关节液的润滑才能完成的，前面提到随着年龄的增长，老年人 普遍存在关节黏液分泌减少，关节腔内注射治疗就如同给运转的机 器上油一样，给老化的关节腔里加入玻璃酸钠。玻璃酸钠又称透明 质酸钠，是关节黏液的主要成分，向关节腔里注入高分子量、高浓
度、高黏弹性的玻璃酸钠，能明显改善组织的炎症反应，增强关节 液的黏稠性和润滑功能，保护关节软骨，促进关节软骨的愈合和再 生，缓解疼痛，增加关节活动度。　　手术治疗 　　对症状严重者可行手术治疗，根据病情采取不同的手术方法， 如关节镜下或切开行骨赘切除，游离体摘除，半月板切除，关节清 理，关节融合以及人工膝关节置换术等。　　但得夕阳无限好，何须惆怅近黄昏。尽管衰老不可抗拒，机体 功能的退化也难以避免，但只要老年朋友们平时注意保养膝关节， 合理运动，劳逸结合，发现问题及时寻求医生帮助，就可尽早摆脱 膝关节病痛的困扰，实现心愿，享受高质量的晚年生活。
膝关节的检查鉴别
　　1.半蹲试验是检查单脚半蹲是是否出现疼痛的情况，用于检查 膝关节是否存在病变。　　2.骨显像对骨肿瘤、骨转移肿瘤诊断比 X 线片检查可早 3～6 个 月，但要注意本法是高灵敏度、低特异性。
第一篇:膝关节疼痛膝关节疼痛的原因
近些年来，膝关节疼痛患者越来越多，许多人都有过膝关节疼痛的经历，但膝关节疼痛的原 因大家并不十分清楚。膝关节是人体较大而复杂的屈曲关节，它所受到的应力大，结构稳定 而又灵活。导致膝关节疼痛的原因有很多， 但膝关节疼痛的原因并不都是由膝关节的病变引 起的，许多膝关节疼痛都是由腰部和髋部病变引发的膝关节放射痛。膝关节疼痛的原因可归纳为二大类一、膝关节损伤引起膝关节疼痛 膝关节疼痛的原因 1、脂肪垫劳损 脂肪垫充填于膝关节前部的间隙， 有加强关节稳定和减少摩擦的作用。脂肪垫劳损的发病原 因可能是由于外伤或者是长期摩擦引起脂肪垫充血、肥厚并发生炎症，与髌韧带发生粘连， 从而使膝关节活动受限。这种损伤多发生于经常步行、登山或者蹲起运动较频繁的 30 岁以 上人群。患者会觉得膝关节疼痛，完全伸直时疼痛加重，但关节活动并不受到限制。劳累后 症状明显。膝关节疼痛的原因 2、半月板损伤 半月板损伤是运动员的一种常见损伤，在下肢负重，足部固定，膝关节微屈时，如果突然过 度内旋伸膝或外旋伸膝(例如排球运动中，队员在防守时突然转身鱼跃救球的动作)，就有可 能引起半月板撕裂。半月板损伤会有明显的膝部撕裂感，随即关节疼痛，活动受限，走路跛 行。关节表现出肿胀和滑落感，并且在关节活动时有弹响。膝关节疼痛的原因 3、膝关节创伤性滑膜炎 膝关节滑膜是组成膝关节的主要结构之一。滑膜细胞分泌滑液， 可以保持关节软骨面的滑润， 增加关节活动范围。由于外伤或过度劳损等因素损伤滑膜，会产生大量积液，使关节内压力 增高，如不及时消除，则很容易引起关节粘连，影响正常活动。患者会感觉膝关节疼痛、肿 胀、压痛，滑膜有摩擦发涩的声响。疼痛最明显的特点是当膝关节主动极度伸直时，特别是 有一定阻力地做伸膝运动时，髌骨下部疼痛会加剧，被动极度屈曲时疼痛也明显加重。膝关节疼痛的原因 4、膝关节骨性关节炎 这种病症多见于中老年，女性居多。超重负荷是致病的主要原因。膝关节会肿胀而疼痛，有 时活动关节会有摩擦音。膝部可能出现内翻畸形并伴有内侧疼痛。治疗根据关节蜕变情况选 择是否行关节置换的治疗， 目前膝关节骨性关节炎的关节置换治疗是国际上较成熟的治疗方 式。膝关节疼痛的原因 5、膝关节韧带损伤 膝关节微屈时的稳定性相对较差， 如果此时突然受到外力导致外翻或内翻， 则有可能引起内 侧或外侧副韧带损伤。临床上内侧副韧带损伤占绝大多数。以这种损伤为例，患者会有明确 的外伤史，膝关节内侧疼痛、压痛，小腿被动外展时疼痛加剧，膝内侧有肿胀，几天后会出 现瘀斑。膝关节活动会受到限制。膝关节疼痛的原因 6、运动不当
有些老年人喜欢登山，但如果没做好准备活动或运动量太大，也可造成关节疼痛。特别是身 患关节滑膜炎或骨性关节炎的人， 更容易引起关节疾病发作或加重。在登山运动中， 下山时， 全身的重量完全加在一侧膝关节上， 膝关节承受的压力是正常站立时的数倍。人们上下楼梯 时，也会出现同样的情况。膝关节疼痛的原因 7、不良走路习惯 例如经常穿着不合脚的鞋或穿着拖鞋、 高跟鞋长距离行走， 会使膝关节长时间处于非正常的 受力状态，造成膝关节慢性损伤，引起膝关节疼痛。二、腰椎、腰椎或髋部疾病引起膝关节疼痛 支配下肢的神经有三条，它们是股神经、坐骨神经和闭孔神经。人们对坐骨神经痛很熟悉， 在许多人看来， 坐骨神经痛就是腰椎间盘突出的代名词。而对股神经和闭孔神经就感到陌生 了。其实， 腰椎病变如果影响到股神经和坐骨神经就会引起下肢的症状。这些症状包括疼痛、 肌肉萎缩、酸胀感、发凉、麻木、怕冷、沉重和疲劳感。股神经来自上腰椎，支配到膝关节 的内侧和下肢的前面， 股神经所经之处的组织发生病变均可引起膝关节疼痛。从临床经验来 看， 由于上部腰椎病变累及股神经而引起的膝关节疼痛等症状屡见不鲜， 大部分膝关节疼痛 患者均可在腰骶部、臀部外侧(阔筋膜张肌、臀大肌、臀小肌)髋部的和腹股沟(内收肌群)处 查到明显的压痛点， 对这些压痛点进行强刺激推拿或银质针疗法治疗， 均可收到立竿见影的 效果。部分腰椎间盘突出患者也存在膝关节疼痛、酸胀等症状，当腰椎间盘突出治愈后，膝 关节疼痛症状也会不治而愈。日常生活中， 多数膝关节疼痛并不是由外伤所引起。膝关节长时间受凉和巨大的温差是导致 膝关节疼痛的主要原因。尤其在秋天，冷暖交替之际，低温或巨大的温差会导致肌肉和血管 收缩，引起膝关节疼痛。如果遇到这种情况，首先要尽可能地保暖，可以采用热敷的办法； 其次就是降低运动量，让关节得到休息。如果以上方法不能使膝关节疼痛有所好转，那么就 要去医院就诊，明确膝关节疼痛的原因，以便正确处理和治疗。
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