抗消炎药属于抗生素素么?

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消炎药?抗生素?抗菌药?它们才不一样呢!
上海儿童医学中心
[摘要]老百姓口中的消炎药是不是就是抗生素?抗菌药跟抗生素又有什么关系呢?其实消炎药、抗生素、抗菌药三者是不同的,要区分这三个概念,首先我们谈谈各自的概念。老百姓口中的消炎药是不是就是抗生素?抗菌药跟抗生素又有什么关系呢?其实消炎药、抗生素、抗菌药三者是不同的,要区分这三个概念,首先我们谈谈各自的概念。三者的不同概念1、消炎药并不是药理学意义上的药物分类项目,而是“民间昵称”消炎药,是指抑制炎症因子产生或释放的药物,通过抑制炎症因子的产生,使炎症得以减轻至消退,同时使炎症引起的疼痛得以缓解。2、抗生素的来源跟微生物有关某些微生物对另外一些微生物的生长繁殖有抑制作用,这种现象称为抗生。利用抗生现象,人们从某些微生物体内找到了具有抗生作用的物质,并把这种物质称为抗生素。 严格来说,抗生素是由某些微生物(包括细菌、真菌、放线菌属)在生活过程中产生的,对某些其他病原微生物具有抑制或杀灭作用的一类化学物质,比如如大家熟知的青霉菌产生的青霉素。3、抗菌药物不止来自微生物,还有人工合成的抗菌药是指一类对细菌有抑制或杀灭作用的药物,除一部分来自于自然界某种微生物的抗生素外,还包括人工合成的抗菌药,比如胺类药、喹诺酮类等。三者的不同作用1、消炎药用于消除炎症发炎的部位常表现红(局部充血)、肿(组织肿胀)、热(炎区温度升高)、痛(疼痛)及机能障碍(器官组织的机能下降)等症候。引起炎症的原因较多,如高温、射线、强酸、强碱、细菌、病毒等。抗炎药有两大类:一类是非甾体抗炎药,大家熟悉的解热镇痛抗炎药如阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬等,它们参与机体的炎症调节,减轻疼痛;另一类是甾体抗炎药,糖皮质激素及其人工合成的衍生物,非甾体抗炎物无效或不能耐受的情况下应用,服药和停药都要遵循医嘱,而且停药有个逐渐减量的过程,否则可能会反弹性现象。2、抗生素用于杀灭引起炎症的微生物我们所用的抗生素不是直接针对炎症来发挥作用的,而是针对引起炎症的细菌或真菌,是杀灭微生物的。 三者的区别1、抗生素与消炎药有何区别?抗生素不是直接针对炎症发挥作用,而是针对引起炎症的细菌或真菌,消炎药是针对炎症的。他们产生效果的机理不同,在副作用,疗效等也不尽相同。消炎药一般多用于非感染性的炎症,抗生素多用于感染性炎症。2、抗菌药与抗生素有何区别? 抗菌药对细菌有抑制或杀灭作用,它包括抗生素和人工合成的抗菌药物。 由此可见,抗菌药是个大概念,抗生素是个小概念。消炎药、抗生素、抗菌药是人们常常会用到的,也是人们常常会误用的。如果将这三类药物混为一谈,不但会让病情得不到好转,还会延误治疗的最佳时机。只有真正的了解到了这三类药的区别和联系,才能帮助大家做到正确用药,避免药物滥用。
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  小时候感冒,妈妈总是说“吃点阿莫西林”很快好。于是我家常年囤着一堆绿色盒子的阿莫西林。
  等到大学上药理课的时候才惊现,感冒吃阿莫西林,对感冒不仅没有效果,反而还会有害身体。
  现实里,让孩子嗑“阿莫西林”的妈妈可能不在少数。
  阿莫西林是抗生素,可妈妈们却一直把它当作消炎药来用。
  啥是抗生素?
  先来回忆一下中学的生物知识,微生物包括哪几类?
  小编猜你答不全,微生物包括细菌、病毒、真菌、放线菌、立克次体、支原体、衣原体和螺旋体。
  抗生素就是这些微生物(细菌、真菌、放线菌等)产生的对细菌有杀灭和抑制作用的物质。
  或许你会疑惑,“毒”明明就是细菌这些家伙下的,为什么解药也是他们“生产”的?
  就像黄鼠狼遇到天地会通过放屁来把他们熏走或者让他们不敢接近一样。一些细菌遇到自己的敌人或者竞争对手,会产生一些代谢物,以抵御其他微生物,保护自身安全。后来人类将这些物质制成抗菌药物用来杀灭感染的微生物。这些抗菌药,包括抗生素和人工合成抗菌药物。
  抗生素的直接作用是抑制和杀灭细菌。但细菌感染会引发炎症,而吃点抗生素不但可以把疾病的源头-细菌控制住,还可以逐步缓解炎症反应。
  你可能会问,这不是「消炎」么?
  别急,我们先来认识炎症为何物。
  炎症反应是人体对各种损伤因子产生的防御反应。发炎的目的是消除有害因子以及阻止有害因子蔓延。炎症引起的红肿热痛会让人不舒服,过度的炎症反应还会损伤组织,所以我们要吃点消炎药来缓解或消除这些症状,防止炎症反应过重对身体造成损害。
  损伤因子有很多,高温、低温、紫外线、强酸、强碱、病毒、细菌、真菌、寄生虫等都可以引起炎症。
  如果炎症是细菌引起的,吃点抗生素有助于消除炎症,但如果炎症是其他原因引起的,吃抗生素就不管用了。
  比如感冒,感冒大多是病毒引起的,而“阿莫西林”抗生素,只对肺炎链球菌、溶血性链球菌等细菌有抗菌作用,对于感冒病毒以及感冒病毒引起的炎症反应,阿莫西林既没有抗病毒,也没有消炎的作用。
  感冒时出现的发热、头痛、鼻塞等症状,就是病毒感染引起的炎症反应,为了缓解这些不舒服,可以服用一些感冒药,如“泰诺、白加黑、日夜百服宁”等,一般含有抗过敏、解热镇痛药、收缩鼻黏膜血管、止咳作用的药物组合成份,才可减轻病毒造成的炎症反应。
  而细菌引起的化脓性扁桃体炎,服用解热镇痛的消炎药,如对乙酰氨基酚,可以退热和缓解全身疼痛不适,这是治标;而服用抗菌药才能治本。
  所以,发生炎症反应时,要先了解清楚炎症是否由细菌引起,才能用抗菌药。判断病因这种专业问题还是交给医生,作为老百姓,生病了看医生,在医生指导下用药才是疾病治疗的正确的打开方式。
  另外,认识一些常见的抗菌药和消炎药,也可减少踩坑的机会。
  常见抗菌药物(包括抗生素和人工合成抗菌药)
  抗菌药物名称中带有以下字样:磺胺、霉素、西林、头孢、培南、环素、沙星。
  阿莫西林:属于青霉素类,可对抗的细菌较多,常用于细菌性咽炎、气管炎、皮肤软组织感染等。但青霉素过敏者禁用。
  头孢菌素:如头孢氨苄、头孢羟氨苄、头孢拉定(第一代)、头孢呋辛、头孢克洛(第二代)、头孢克肟、头孢地尼(第三代)等,第一二代常用于细菌性咽炎、气管炎、泌尿道感染、皮肤软组织感染等,第三代可用于部分轻中度的支气管炎、肺炎、泌尿感染、胆囊炎等。头孢类药物过敏者慎用。
  阿奇霉素:与红霉素、克拉霉素、螺旋霉素等同属大环内酯类药物。多用于呼吸道感染,尤其还常用于儿童支原体感染。
  左氧氟沙星:是广谱抗菌药物,常用于呼吸道、泌尿道、胃肠道细菌等感染。
  消炎药主要有两类:
  激素:可的松、氢化可的松、地塞米松等。
  消炎止痛药:减轻炎症症状,红肿热痛,如乙酰氨基酚、布洛芬、吲哚美辛等。
  不要滥用抗菌药!
  像小编小时候那样,感冒吃抗生素,短期内可能看不出有什么坏处,不过,细菌耐药可能已经悄悄在我体内发展起来。
  什么是细菌耐药?
  比如人体发生肺炎链球菌感染时,第一次使用抗生素,大部分肺炎链球菌都挂掉了,第二第三次使用,一些“坚强不屈又聪明绝顶”的肺炎链球菌活下来了,并不断发展繁殖出精英后代,之后再使用这种抗生素,就无法杀死大部分的菌,这就是细菌产生耐药性,那么以后人体再出现肺炎链球菌感染的时候会更加难以治疗,一般的抗生素将无法杀死细菌,必须用更高级的抗生素才能杀死细菌,并且同时又会导致细菌的耐药性增强,如此恶性循环。直到任何抗生素都无法杀死这种细菌。
  为了避免或减少细菌耐药,平时要区分清楚抗生素和消炎药,不要将抗生素当消炎药用,否则就是在傻傻地为自己培养“超级细菌”了。
  参考资料:
  《药理学》人民卫生出版社2015版
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人类感染性疾病的“罪魁祸首”包含了细菌、病毒、真菌、支原体、衣原体、螺旋体、寄生虫等等,抑制消灭这些“坏蛋”的药物,统称为抗感染药物。其中老百姓最常言的抗菌药就是抗感染药物中的一部分。
北京清华长庚医院普内科 丁磊 副主任医师
但在广泛的报道用语中,常会使用抗生素一词,抗生素的科学定义是指某些微生物,如细菌、真菌、放线菌等自然产生的对病原体或肿瘤细胞具抑制或杀灭作用的物质。最为大家所熟知的就是青霉菌产生的青霉素了,可谓自然天成的抗菌药物。 抗生素与抗菌药有交叉,但有一点请您一定分清:目前大家口中常说、常用的抗生素,如“感冒了少吃点抗生素药”,实际上说的是“抗菌药”!抗菌药是指一般局限于针对细菌、真菌的药物,不少是化学合成的,它与医学中界定的抗生素概念有别,不应混为一谈。 抗生素、抗感染药物、抗菌药物、消炎药,四者之间的涵盖关系如下图所示:
其实,这么些年,我们最容易混淆的竟是――抗菌药VS消炎药
日常生活里,大家常备的抗菌药如“阿莫西林、头孢菌素、阿奇霉素、左氧氟沙星”等,只要感觉不舒服就吃两粒,认为“病能好得快。”而就诊的感冒发热、咳嗽患者中,将近80%的患者都已在家服用过抗菌药,或要求医生开一些“消炎药”。也就是说,公众常会把“消炎药”等同于抗生素,并认为带炎字的疾病(关节炎、肾炎等)都该用抗菌药,这是一种误解!
事实上,在医学中, 炎症是泛指身体对多种损伤因素出现的防御反应,并非均为细菌等微生物感染所致,所以,医生常说的改善炎症反应,如红肿热痛等症状的药物多指解热镇痛药类,比如我们常会接触的对乙酰氨基酚(扑热息痛,商品名泰诺林、必理通等)、布洛芬(商品名芬必得等)、吲哚美辛(商品名消炎痛)。 只有炎症反应确为细菌引起的才涉及到应用抗菌药。因此, 消炎药≠抗菌药。
以最常遭遇的感冒为例,我们平时的感冒90%都是病毒感染,通常情况下,在感冒初期的3―5天内,若单纯为病毒感染引起的发热、流清鼻涕、打喷嚏、咳嗽、嗓子疼等,是不需要应用抗菌药的,抗菌药物其实并不对症。多喝热水,充分休息,服用复方感冒药,如“泰诺、白加黑、日夜百服宁”等,一般含有抗过敏、解热镇痛药、收缩鼻黏膜血管、止咳作用的药物组合成份,才可减轻病毒造成的炎症反应。再如,细菌引起的化脓性扁桃体炎,服用解热镇痛的消炎药,如对乙酰氨基酚,来退热和缓解全身疼痛不适,可谓治标;而服用抗菌药才能治本。
那么,生活中常说的感冒、发烧,如何辨得清究竟是病毒还是细菌感染呢,医生除了依据典型的临床表现外,还常会检查血常规和C反应蛋白,依据其表现来协助判断可能的感染种类,从而对症给药,减少不必要的抗菌药物应用。
Dr.丁:“下面,我们来了解一下生活中常会用到的口服抗菌药。”
阿莫西林:属于青霉素类,可对抗的细菌较多(专业称为广谱抗菌药),常用于细菌性咽炎、气管炎、皮肤软组织感染等。但青霉素过敏者禁用。
头孢菌素:如头孢氨苄、头孢羟氨苄、头孢拉定(第一代)、头孢呋辛、头孢克洛(第二代)、头孢克肟、头孢地尼(第三代)等,第一二代常用于细菌性咽炎、气管炎、泌尿道感染、皮肤软组织感染等,第三代可用于部分轻中度的支气管炎、肺炎、泌尿感染、胆囊炎等。头孢类药物过敏者慎用。
阿奇霉素:与红霉素、克拉霉素、螺旋霉素等同属大环内酯类药物。多用于呼吸道感染,尤其还常用于儿童支原体感染。
左氧氟沙星:与早年的氟哌酸(诺氟沙星)和近年的莫西沙星同属氟喹诺酮类药物。也是广谱抗菌药物,常用于呼吸道、泌尿道、胃肠道细菌等感染。
左氧氟沙星和莫西沙星也对支原体等不典型的呼吸道病原体有效。但因对软骨发育有影响,故而18岁以下人群不宜应用。 上述药物中,阿莫西林、头孢菌素一般每天服用数次(2-3次),阿奇霉素、左氧氟沙星每日服药一次。在实际选择抗菌药时,医师会根据感染部位、可能的病原体、患者的基础疾病、年龄等因素综合考虑,每一类药物中不同成分的抗菌谱、作用特点也会略有区别,需要具备相应的专业知识恰当应用。
Dr.丁:“使用抗菌药应注意以下几点。”
第一、抗菌药在使用2至3次之后才能达到临床效果;
第二、抗菌药的使用需按照医嘱,要么不用,用就要用足量。如果疗程或是剂量不足,都可能会导致细菌的耐药性。
第三、联合用药时应该注意配伍禁忌,即在服用抗菌药物同时,还混合服用了其他药物,这一定要在医生指导下使用,切忌自作主张。
世卫组织对医患双方提出建议,即医生只能在患者真正需要时才可开具抗菌药,而且处方和发药都要注意药品正确、剂量正确、服药疗程正确。这样要求的原因主要是抗菌药滥用容易造成耐药菌产生,导致现有抗菌药物在人体应用失效,且抗菌药具有很多副作用,长期使用将造成菌群失调、二重感染等。
对患者的建议是,“当你并不需要时,别要求医生开抗菌药;只有在专业医务人员开具处方时才服用;即便感染好转,也一定要按疗程服药;不要服用剩余的抗菌药,也不要把自己的分予他人;要经常洗手,预防感染,避免接触病人,及时接种所需疫苗。”
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清华大学新建附属医院――北京清华长庚医院,是一所融医疗、教...抗生素就是消炎药吗
来源:兰州晨报
原标题:抗生素就是消炎药吗。
包括年产820万吨的我国本土天然。
,但也有出意外露胸贴 对话会期间会见了越南 。
陈伟文年龙年元宵于舰 本报记者王小乔曹海东。
-)计划时依 411项压缩至126。
这就是大国应有的心态 7mg,镁44mg、 。抗生素就是消炎药吗
来源:中医中药秘方网
作者: 人气: 发布时间:
抗生素是一类抗菌药物,能选择性地杀灭或抑制细菌、真菌等微生物。由于其对细菌性炎症有良好的抑制作用,所以人们也习惯将其称为消炎药。许多人认为,抗生素就是消炎药,可以治疗一切炎症,其实这是错误的。
实际上,炎症反应是机体对于外界病原体或者异物产生的一种自我保护反应,局部常表现为红、肿、热、痛的症状。造成炎症的因素除了细菌外,还有别的很多微生物,如病毒、支原体、衣原体、立克次体,还有寄生虫,甚至异物等。抗生素仅适用于由细菌引起的炎症,而对病毒性感冒或哮喘病人的变态反应性炎症等没有效果。以下炎症若没有出现细菌感染,就不能用抗生素。
软组织损伤& 日常生活中经常发生的软组织损伤是一种无菌性炎症,其局部组织的淤血、青紫、红肿、疼痛等现象,大多是由于肢体扭伤、碰撞等原因,使皮肤、肌肉、血管、淋巴和细小的神经纤维受到挫伤或发生断裂,血液和淋巴液、组织液从血管、淋巴管中渗出,积聚在损伤处,形成局部红肿、疼痛等炎症反应。此种炎症在早期应做局部冷敷等物理治疗,并应减少活动,待2~3天后进入渗出吸收期时再用热敷的方法,以促进渗出的血液、淋巴液和组织液的吸收,才能消除软组织肿胀等炎症反应。
过敏反应& 过敏反应性炎症最容易表现在皮肤上,如接触性皮炎、药物性皮炎等。其发生的原因大多是过敏体质的人接触某一种致敏物质或使用某一种药物后,刺激机体产生了组胺之类的物质。这类物质和皮肤的H1受体结合后能引起皮肤的毛细血管扩张、通透性增强、血浆渗出,从而出现皮肤的炎症反应。此种炎症应该使用抗组胺药物或皮质激素类药物治疗,才能取得疗效。
冻疮& 这是由于寒冷的刺激,致使皮肤的毛细血管发生痉挛收缩,引起皮肤血液循环障碍而发牛皮肤局部的无菌性炎症。这种炎症用抗生素治疗无效,而应该采取局部保暖,应用扩张血管的药物和改善皮肤血液循环的治疗方法,才能使炎症消退。
药理学上所说的消炎药,一般是指解热镇痛类的止痛药,如阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬等,它们可以直接减轻人体的炎症反应,所以说他们是&消炎药&。抗生素则是通过杀死细菌来化解疾病造成的不适,与其说它是消炎药,不如说它是因为杀死细菌后,间接减轻感染部位的炎症反应。如果用抗生素治疗无菌性炎症,这些药物进入人体后将会敌我不分,而抑制或杀灭了人体内有益的细菌,引起菌群失调,造成抵抗力下降,招致其他疾病的发生。
因此,不要认为抗生素能治疗所有的炎症,抗生素绝不等同于消炎药。
责任编辑:liu
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