ect显示左股骨颈放射性摄取增高是什么

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& ECT骨扫描骨质代谢增高是骨转移吗...
"网友求助"ECT骨扫描骨质代谢增高是骨转移吗...已回复
ECT骨扫描骨质代谢增高是骨转移吗
我得了肝癌,肝脏一直都在疼,差不多疼了半个月了,开始还只是轻微的疼痛
我得了肝癌,肝脏一直都在疼,差不多疼了半个月了,开始还只是轻微的疼痛
我得了肝癌,肝脏一直都在疼,差不多疼了半个月了,开始还只是轻微的疼痛
医院出诊医生
擅长:脑癌,鼻咽癌,食道癌等恶性肿瘤及癌症
擅长:骨癌,淋巴癌,前列腺癌等恶性肿瘤及癌症
擅长:肝癌,肺癌,胃癌,宫颈癌等恶性肿瘤及癌症
共2位网友提供帮助
会员9227307 00:22:16
癌症不能治愈能控制不错了只有癌细胞控制住癌症引起的这些症状才能真正得到缓解手术虽然把看得见的肿瘤切除了但肯定会有残癌的为什么很多人手术之后会出现复发、转移就是这个原因所以临床上提倡术后配合中药长期治疗中药里最有代表的就是恐治不如控制这个新闻里最后提到的中药它是目前最前沿的抗癌药物被誉为中晚期癌症患者的最后一道防线记住任何药都不能完全治愈癌症这个是控制的最好的
会员9227812 00:22:20
考虑为骨转移目前可以采取化疗及中药辅助治疗的要注意休息加强营养不要过于劳累
问ECT骨扫描骨质代谢增高是骨转移吗
专长:生发、植发、皮肤过敏
&&已帮助用户:221369
癌症不能治愈能控制不错了只有癌细胞控制住癌症引起的这些症状才能真正得到缓解手术虽然把看得见的肿瘤切除了但肯定会有残癌的为什么很多人手术之后会出现复发、转移就是这个原因所以临床上提倡术后配合中药长期治疗中药里最有代表的就是“恐治不如控制”这个新闻里最后提到的中药它是目前最前沿的抗癌药物被誉为中晚期癌症患者的最后一道防线记住任何药都不能完全治愈癌症这个是控制的最好的
问肝癌介入手术后骨扫描ECT结果求解释
专长:中医、骨伤、按摩
&&已帮助用户:222374
肝癌是恶性程度很高的癌症之一被称为“癌中之王”近年来因我国乙肝病毒感染患者数量递增肝癌的发病率大增治疗方式仍以手术为主术后辅助化疗但很多患者初诊就已经是晚期肿块巨大或者多处转移者不宜手术这时多采用伽马刀、化疗介入治疗、中医药、保守治疗等肝癌晚期化疗无效者还可用靶向治疗短期内效果明显但价格昂贵易产生耐药性人参皂苷Rh2是近年来一个重要的抗肿瘤研究新成果其高效无毒治疗肝癌特点弥补了以往一些药物和治疗方法的不足 有研究报道人参皂苷Rh2能抑制肝癌细胞SMMC-7721、肝癌细胞Bel-7404增殖并具有诱导分化作用肝癌虽总体预后不佳但积极配合治疗一定能争取最佳效果康复期和带瘤生存的肝癌患者要定期复查注意平时的生活规律特别是饮食规律
问七年前做过食管癌手术,现在做骨扫描发现额骨小范围骨质代谢...
职称:医生会员
专长:儿童保健,上呼吸道感染,婴幼儿湿疹等
&&已帮助用户:121356
指导意见:食管癌手术后出现不适症状时,应即时就诊。即使无明显不适症状,术后早期也应定期随诊,1-3个月一次为宜,经数次随诊确无明显异常,可适当延长随诊时间。随诊时除了体格检查外,还应做血常规、胸部X线检查 、腹部“B”超、上消化道造影,必要时还应纤维内窥镜检查。发现异常时,需积极采取相应的治疗措施。
问ECT颅骨代谢异常增强是骨转移吗?
专长:脉管炎、内分泌、中风
&&已帮助用户:222623
确定的肾癌病史出现ECT检查异常从你的病史和检查资料分析:1、蹭部位的浓聚灶局限在一个部位(眼眶)其他部位正常不符合骨转移瘤的特点(多发以中轴骨部位多见)2、浓聚部位有过外伤史3、CT检查该部位没有异常综合以上三点首先不考虑转移瘤如果要排除可以进一步做磁共振注意一定要加做脂肪抑制序列
问查出ECT影像诊断报告
职称:副主任医师
专长:肺、食管、纵隔膜及乳腺疾病的诊断和外科治疗,对其他常见恶性肿瘤的手术治疗和综合治疗,胸外科方面开展小切口开胸术、VATS辅助下开胸手术等微创外科手术。
&&已帮助用户:0
问题分析:不好确定为骨转移。有 PET -CT的话可做一个。治疗可以做核素治疗
问乳癌术后6年,今天骨扫描,右侧肩胛下角,股骨颈骨代谢增高,是不是一定能发生骨转移
职称:主治医师
专长:内科、尤其擅长上呼吸道感染等疾病
&&已帮助用户:293
病情分析: 乳腺癌术后六年,骨扫描发现多处骨代谢增高,如果代谢增高部位既往没有过外伤之类的话基本上就考虑骨转移了。意见建议:考虑右侧肩胛下角,股骨颈目前已经发生了骨转移。建议住院行骨治疗,同时化疗和(或)放疗。
病症名称:
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ECT影像,检查所见:静脉注入示踪剂3小时后
状态:就诊前
使用电话咨询服务
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预约时间:
订单状态:已结束
病情信息:ECT影像,检查所见:静脉注入示踪剂3小时后行前、后位全身骨显像,全身骨骼摄取良好,显影清晰。胸骨、左侧第6前肋及腋肋、左侧第9后肋、第3腰椎、右侧骶髂关节、右侧股骨下段、左侧股骨上段可见不同程度放射性摄取增高区;第4、5腰椎可见放射性缺损区。余诸骨示踪剂大致呈对称性生理分布,未见明显异常放射性分布增高及减低区。双肾显影。 诊断意见:1、胸骨、左侧第6前肋及腋肋、左侧第9后肋、右侧骶髂关节、右侧股骨下段、左侧股骨上段,考虑肿瘤骨转移。2、第3腰椎局部骨质代谢增高,建议定期复查。3、第4、5腰椎,结合病史考虑钢板固定术后改变。现正在该医院做伽马刀治疗。
状态:就诊前
&副主任医师
19:00 和患者ll***完成电话咨询
状态:就诊前
有新资料上传
状态:就诊前
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病情信息:ECT影像,检查所见:静脉注入示踪剂3小时后行前、后位全身骨显像,全身骨骼摄取良好,显影清晰。胸骨、左侧第6前肋及腋肋、左侧第9后肋、第3腰椎、右侧骶髂关节、右侧股骨下段、左侧股骨上段可见不同程度放射性摄取增高区;第4、5腰椎可见放射性缺损区。余诸骨示踪剂大致呈对称性生理分布,未见明显异常放射性分布增高及减低区。双肾显影。 诊断意见:1、胸骨、左侧第6前肋及腋肋、左侧第9后肋、右侧骶髂关节、右侧股骨下段、左侧股骨上段,考虑肿瘤骨转移。2、第3腰椎局部骨质代谢增高,建议定期复查。3、第4、5腰椎,结合病史考虑钢板固定术后改变。现正在该医院做伽马刀治疗。
状态:就诊前
09:57:03ll***申请预约徐刚大夫15分钟电话咨询
ECT影像,检查所见:静脉注入示踪剂3小时后行前、后位全身骨显像,全身骨骼摄取良好,显影清晰。胸骨、左侧第6前肋及腋肋、左侧第9后肋、第3腰椎、右侧骶髂关节、右侧股骨下段、左侧股骨上段可见不同程度放射性摄取增高区;第4、5腰椎可见放射性缺损区。余诸骨示踪剂大致呈对称性生理分布,未见明显异常放射性分布增高及减低区。双肾显影。 诊断意见:1、胸骨、左侧第6前肋及腋肋、左侧第9后肋、右侧骶髂关节、右侧股骨下段、左侧股骨上段,考虑肿瘤骨转移。2、第3腰椎局部骨质代谢增高,建议定期复查。3、第4、5腰椎,结合病史考虑钢板固定术后改变。现正在该医院做伽马刀治疗。
&副主任医师
10:52 和患者ll***完成电话咨询
状态:就诊前
电话咨询:
用户反馈::短信回复:满意!
状态:就诊前
ll***对电话咨询的评价:
短信回复:满意!
状态:就诊前
感谢信(含经验分享)
疗效:很满意 && 态度:很满意
通过与徐大夫咨询,得到了徐大夫的热情接待,并告诉我许多治疗方法和很好的建议,非常感谢。
&副主任医师
不建议伽马刀,放疗止痛,骨水泥
状态:就诊前
电话咨询:
用户反馈::短信回复:满意!
状态:就诊前
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&副主任医师
副主任医师
徐刚大夫通知通知:周五门诊下午开始看病人,病友们周五下午门诊时间见面,门诊要带问题来,咨询,汇报近来情况
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
副主任医师
徐刚大夫通知通知:门诊改为周二周三
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
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疾病名称:鼻塞,特别是晚上睡觉会憋住,睡不踏实&&
希望得到的帮助:拜托了!
病情描述:男,4岁2个月。吴医生好!我家是早产双胞胎男生!现在四周岁多,他们两个现在主要问题是鼻塞,特别晚上睡觉鼻塞憋住气,几秒后才喘过来,睡不踏实,用嘴呼吸,有鼻涕,不清不浓,白天午睡也会憋,...
疾病名称:上颌微突 下颌缩 偏颌&&
希望得到的帮助:因为好医生上暂时看不到深圳这个选项。谢谢您,盼复。
病情描述:骨性前突
女,25岁。王医生,您好,我两年前拔了四颗第四牙 做过掩饰性正畸,效果不好,症状没有得到改善。
王医生,年前有在好医生上看到可以预约您的异地深圳面诊,现在发现异地面诊中没有...
疾病名称:过敏性紫癜&&
希望得到的帮助:目前孩子病情严不严重?
病情描述:女,9岁。诊断为过敏性紫癜,服药期间一直还有皮疹反复,皮疹消的比较慢,大概一个星期左右消完,但是一直起起落落,目前为止患病已经有两个月,刚开始在我们县医院西药治疗半月有余,未见好转,...
疾病名称:肚子胀,胸闷,失眠。&&
希望得到的帮助:想彻底的找余主任完全检查一遍
病情描述:男,28岁。余主任您好!我是小三阳多年,2个月前去医院检查肝功正常,彩超显示脂肪肝,肝弥漫性,最近过年喝醉了次酒,喝过后非常非常的后悔,担心自己是不是犯病了,整天都很压抑,睡不着,网上搜...
疾病名称:过敏性紫癜,紫癜性肾炎。&&
希望得到的帮助:下周二去能不能加个号。
病情描述:任医生,我患过敏性紫癜一年了,皮疹段段续续的少量出,最近几天脚脖处出了一些,一两天就下了。天天有新出的。我想下周二去你的门诊,能不能加个号。着急,万分感谢。
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肿瘤诊断治疗
徐刚,男,北京大学医学博士毕业,副主任医师,工作二十余年,擅长肿瘤诊治,肺癌直肠癌头颈部肿瘤脑肿瘤,胸...
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福建省肿瘤医院
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肺癌知识介绍
呼吸内科好评科室
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55岁男性,ECT第6肋骨放射性增高,是否需要手术
状态:就诊前
建议带着片子来我院进一步明确。ECT检查结果提示局部放射性增高,有两种可能,一种是以前受过外伤,造成肋骨损伤;另一种可能为肿瘤导致骨破坏。前者无需治疗,后者需治疗处理。
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疾病名称:第九根肋骨损坏符合肿瘤条件&&
希望得到的帮助:是转移瘤癌症还是很普通肿瘤
病情描述:肋骨疼。尤其晚上最为疼痛。初步诊断第九根肋骨损伤符合肿瘤条件。右侧附件区低密度灶。考虑肿瘤可能。
疾病名称:胸膜增厚&&
希望得到的帮助:孙教授,外地患者来麻烦你,十分感谢。
2013年9月体检,做了一次ct,结论是左侧胸膜增...
病情描述:这些天偶尔有些胸闷,到医院做检查,做了胸部平扫。
疾病名称:呼吸困难吸氧,膨升到5肋6肋,需要手术吗&&
希望得到的帮助:膈膨升到5肋6肋,用手术吗,还在吸氧除了哭闹时呼吸不稳定
病情描述:男,19天。男,20天。出生呼吸困难住院,吸氧,肺炎好了,有膈膨升,从上往下数到6肋,目前20天,哭闹时呼吸不稳定,请问这种情况需要及时手术吗?具体费用是多少?多久可以康复?
疾病名称:1月6做CT发现左肺叶结节灶&&
希望得到的帮助:请 主任看看什么情况,严重吗,现在需要手术吗?
病情描述:一开始是咳嗽,左胸部憋的慌,住院观察的。
疾病名称:咳血&&
希望得到的帮助:GM0.08是什么意思.是否患有曲霉菌
病情描述:男,52岁。前几天咳血每天五.六次.大口大口的.打止血针和消炎针后没咳血了.医生怀凝是曲霉菌.做了血清曲霉菌免疫学试验结果是0.08,参考值〈0.5.标本未见异常
疾病名称:肺部体检发现有阴影后&&
希望得到的帮助:癌症的可能性大吗?直接手术好吗?
病情描述:女,20岁。将中大五院的检验单拿到华西医院后,华西医院医生让我做完肺功能和骨像后直接手术
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
郭楠楠大夫的信息
肺癌、食管癌、贲门癌、纵隔肿瘤的诊断及治疗,肺癌新辅助化疗、个体化治疗、靶向治疗,胸腔镜微创肺内肿物...
郭楠楠,男,主治医师,医学硕士,讲师,曾就读于解放军第一军医大学,解放军军事医学科学院,目前在解放军...
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武汉同济医院股骨头缺血性坏死 - 搜狗百科
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股骨头缺血性坏死
词条已锁定
& & & &,又称股骨头缺血性坏死,为常见的之一。大多因风湿病、血液病、、烧伤等疾患引起,先破坏邻近关节面组织的血液供应,进而造成坏死。其主要症状,从间断性疼痛逐渐发展到,再由疼痛引发、关节活动受到限制,最后造成严重致残而跛行。亦会导致本病的发生。中医认为疾病发生原因为外因和内因,且内因外因相互作用,使人体阴阳失去平衡,气血的失恒而生疾,亦称&髀枢痹&、&&、&骨萎&。
  缺血性坏死(Avascular Necrosis)是临床常见疾病,是由于各种不同的病因,破坏了股骨头的血供导致股骨头缺血、坏死、塌陷,多侵犯中年人,常导致严重髋关节功能障碍,是目前常见而又难治的疾病之一。  中国骨与关节研究所所长在一次采访中指出:又称“”,多与外伤、服以用激素、、糖尿病、放射及等相关。常见于股骨头、、股骨髁、胫骨远端、腕舟骨及足舟骨等处,临床一般为单处,亦可多部位受累。多发生在下方,其病理发展过程与局部血管解剖结构密切相关,由于年龄、病因及病变部位不同,临床表现也不相同。一般认为,骨坏死不是独立的一种疾病,而是各种妨碍血管解剖结婚密切相关,由于年龄、病因及病变部位不同,临床表现也不相同。一般认为,骨坏死不是独立的一种疾病,而是各种妨碍骨组织血液循环的疾病演变发展的共同结果。
生活中导致骨头坏死原因有激素、酗酒、潜水病、高血脂、痛风等。其中激素和酗酒占去50%,为预防股骨头坏死,一定要注意药物的服用和戒酒。
第一个原因:。由于疾病治疗需要而大量或长期使用激素,导致了代谢改变,尤其是,出现脂肪的异常分布而发病。近期认为股骨头坏死的发生与激素使用的种类、剂型、有直接关系,与激素的总量及时间并不成正比。但长期大量使用激素或日量过大,剂量增减突变也是发生股骨头坏死的原因之一。
第二个原因:导致。长期大量的饮酒而造成酒精在体内的蓄积,导致血脂增高和肝功能的损害。血脂的升高,造成了的增高,血流速度减缓,使性改变,因而可使血管堵塞,出血或,造成骨坏死。临床表现为酒后加重、行走、心衰、乏力、腹痛、恶心呕吐等。
第三个原因:创伤性股骨头坏死。如外力撞击引起、、髋关节扭挫伤等。创伤是造成股骨头坏死的主要因素。但创伤性股骨头缺血坏死发生与否、范围大小,主要取决于血管破坏程度和的代偿能力,。
早期临床症状并不典型,内旋髋关节引疼痛是最常见的症状。后,可出现髋关节活动范围受限。局部深压痛,内收肌止点压痛,部分患者轴叩痛可呈阳性。早期由于髋关节疼痛、Thomas征、阳性;晚期由于股骨头塌陷、髋关节脱位、Allis征及单腿独立试验征可呈阳性。其他体征还有外展、外旋受限或内旋活动受限,患肢可以缩短,,甚至有半脱位体征。伴有髋关节脱位者还可有Nelaton线上移,底边小于5cm,Shenton线不连续。
根据临床症状、同位素扫描、X线表现及骨内压测定和造影,不仅可进一步明确诊断,还可明确分期,便于选择治疗和估计预后。  除及CT、MRI外,其他常用的有:  1、 同位素扫描及γ闪烁照相  2、 骨髓腔测压及造影  3、 髓芯活检(Core biopsy)
常见的有四期、五期、六期等分法,Ficat根据临床表现及上述功能检查,将病变分为五期,应用较多。  Ficat分期:先分为I~IV期,后又加上0期,共五期:  0期:髋关节无症状,X线片亦无异常,但因对侧已出现症状并确诊,而双侧受侵者又达85%以上,帮将此期称静默髋(silent hip),实际此时作同位素扫描,测骨内压或髓芯活检,已证明有改变,此时正是减压治疗的良好时机。  I期:髋关节处有疼痛,可因外伤或劳累后发生,呈进行性,夜间重,内旋、外展略受限。X线片可见部分区域稀疏,测压、活检皆表现阳性。此期减压治疗效果较好。  II期:临床症状继续加重,X线片表现为增高及囊样变,软骨下骨出现弧形透光带,称新月状征(Crescent sign),但外形仍正常。  III期:病髋疼痛妨碍行动,各方活动已明显受限,X线片股骨头边缘因塌陷而有重叠,或已失去圆形,硬化区明显。诊断虽易定,处理却已困难。  IV期:病程已至晚期,股骨头变形,关节间隙狭窄,髋臼硬化,出现明显的病征。
  1.可有、或创伤、、长期用皮质激素或等病史。 2.髋部或膝部疼痛,逐渐加剧,跛行。 3.内收肌压痛,髋关节活动受限,尤以外展和内旋为甚。可有。 4.X线表现:早期股骨头轮廓正常,但在侧位相上,在股骨头前侧面持重区下的骨质中,可见一条1 ̄2mm宽的密度减低的弧形,构成“新月征”。这一征象有重要价值。随之出现持重区软骨下骨质密度增高,其周围可见点状、片状密度减低区及囊性改变。最后软骨下骨质呈不同程度碎裂、扁平、塌陷,股骨头变扁平、塌陷、半脱位状。可见改变。 5.同位素或ECT提示股骨头区出现放射性缺损区。
病史 1、髋关节有明显外伤史 2、有使用史 3、有长期酗酒史 4、有遗传、发育、代谢等病史 5、特发性(非创伤性) 症状 1、进行性髋关节疼痛,站立或行走时加重。2、首发症状分别有髋关节疼痛、疼痛、、或区疼痛。3、髋关节活动受限(特别是内旋)。。4、伴有下肢疼痛或畏寒(怕冷)。5、跛行。 体征 1、 髋关节无明显红、肿、热、畸形,有无跛行步态,有无(、及)。2、 大转子扣角(+),腹股沟中心区压痛(+),内收肌止点压痛 3、 有无患肢短缩,患肢轴向叩痛(+) 4、 早期:托马氏征(Thomas)(+),“4”字试验(+)(同前述) 5、 晚期:Allis征(+),单腿独立试验(trendelenburg)征(+), Ober试验(+) 骨科检查 1、 髋关节有、无红肿,畸形,股四头肌及臀大肌有无萎缩,有无跛行步态。2、 双下肢长度: 左 右,大腿周径:左 右,大转子叩痛:(+),腹股沟中心区压痛:(+),内收肌止点压痛(+),患肢轴向叩痛(+) 3、髋关节功能
  ①患者朋友,当你感到髋关节疼痛时,不要乱用药,先观察几天,然后到医院咨询.  ②自我感到疼痛加重时,可深压疼痛部位做一下“4”字征试验,若是阳性,证明为有病变。  ③自我做一下髋关节功能试验,如髋关节外展、骨收、屈曲等,有无股内、疼痛。  ④早期可作ECT或者做,一般早期缺血都能诊断出来。  ⑤中期和晚期做放射检查就可以明确诊断出来。  股骨头坏死的自我检测方法  平时我们可以从以下几个方面进行自我检查,判断自己是否患有股骨头坏死。  (1) 寒湿:天气寒冷时,髋关节酸困、疼痛加重,功能受限。  (2)炎症:时,血沉加快,升高,患侧髋关节则疼痛加重。  (3)跛行:即走起路来患肢不敢用力负重,象踮脚样走路。  (4)骨折、脱位或髋关节扭伤愈合后,又逐渐或突然出现髋部间歇性或。行走活动后加重,有时为休息痛,疼痛多为针刺样或酸痛,并出现上述反应。  (5)长期或短期大量使用激素或经常酗酒者出现髋关节疼痛,多为隐痛、钝痛,常位于腹股沟,活动时明显,休息后减轻。  (6)髋关节疼痛向腹股沟区或臀后侧、外侧或膝内侧放射。  (7) 髋关节僵硬、无力、活动受限,抬腿不灵活,早期出现的症状是盘腿或向外撇腿以及下蹲困难。  如果发自己有以有所述的情况,应立即到正规的医院去做一个详细的检查,得到医院的确诊。因为此病不耽搁,越早的发现此病,治疗的效果就越理想。高危人群   (1) 长期应用者:一种是由于患者病情不得已需要长期大量服用糖皮质激素,另一种是由于某些医者或患者本人长期误用激素治疗。  (2) 有过髋部外伤史者:生活、工作、运动中不慎而造成的股骨颈骨折、髋关节脱位或无骨折脱位的髋部外伤均可造成供应的血管受到损伤,为以后的股骨头坏死埋下了很大的隐患。其中以股骨颈骨折并发股骨头坏死者为多见,约占到该类骨折的30%。  (3) 其他:潜水、飞行员、肥胖症、高血压、糖尿病、动脉硬化、痛风、需接受放疗者、烧伤后、等,也是容易发生股骨头坏死的高危人群!
  主要有以下几点要引起注意:   (1)髋病膝痛,又称异位性疼痛,是早期股骨头缺血症状的主要表现,因其“远”离髋关节常被忽视,易被误诊关节炎或关节损伤,实则是股骨头坏死的相关的放射症状。这种疼痛可因劳累、外伤、大量饮酒、过度活动、上下楼梯等诱因而明显。  (2)3-10岁的儿童,发病前有轻微外伤或上感史。突然发病,患儿指膝关节及大腿内侦痛,几天后转为髋痛,后引起跛行,体温不高和低热,髋关节有压痛,患髋维持于微屈、内收位,髋关节内旋、外展活动明显受限,患侧髋关节照片对比,骨骺及软骨面不光滑。  (3)皮肤疾病(如、症等)使用类固醇药物治疗的患者,可使的骨胶质合成减慢,阻碍前成骨细胞向成骨细胞转变,影9向钙从肠道的吸收,发生骨质疏松,外伤后可发生骨骼的细微骨折,对抗力减低,引起骨质压缩或塌陷。因压缩髓细胞和毛细血管,血运受阻可导致,若发生在股骨头则为股骨头坏死。当你发现走路时跛行,休息后减轻,下坐时有髋部不适或酸困感觉时,多数提示应警惕本病。  (4)长期过量饮酒后出现的,目前日益增多。据统计,男士每日饮酒量超过250克(半市斤)以上,会出现血中游离脂酸升高,能够发生骨内血管栓塞,最后导致骨坏死。早期感觉髋膝痛,以夜间或劳累后尤甚,有时觉大腿内侧或膝关节痛,多诊为风湿病。这种异常感觉,就是早期&髋关节冠心病&,延误治疗会造成难以补救的残疾后遗症。  (5)无声的疾病。指骨组织细胞减少,起负荷作用的髋骨质结构疏松,骨的物理强度减弱,因反复发生微小骨折而造成骨缺血,因自身并不知道,数年后才有症状发生,故称为“无声的疾病”。城市老年人发病率高于农村老年人。髋关节易发,生股骨不完全性骨折,早期患者也不易发现,走路过久,仅感酸困无力或跛行、大腿肌肉逐渐萎缩变细。这些异常现象,提示“髋关节冠心病”即将发生。预防胜于治疗。注意在饮食中补充足够的蛋白质、维生素D和钙,常吃虾米、小鱼和螃蟹,对强筋壮骨有奇效。
  1、 一定要加强髋部的自我保护意识。  2、 走路时要注意脚下,小心摔跤,特别在冬季冰雪地行走时要注意防滑摔倒。   3、 在体育运动之前,要充分做好髋部的准备活动、感觉身体发热、四肢灵活为度。  4、 在扛、背重物时,要避免髋部扭伤,尽量不要干过重的活。  5、 髋部受伤后应及时治疗、切不可在病伤未愈情况下,过多行走,以免反复损伤髋关节。   6、 在治疗某些疾病上,特别是一些疼痛性疾病时尽量不用或少用。  7、 尽量不要养成长期大量饮酒的毛病。   8、对采用坚强内固定,同时应用带血管蒂骨瓣头植骨,促进愈合,增加头部血运,防止骨坏死,术后应定期随访,适当口服促进血运的中药和钙剂,预防股骨头缺血性的发生。  9、因为相关疾病必须应用激素时,要掌握短期适量的原则,并配合扩血管药、维生素D、钙剂等,切勿不听医嘱自作主张,滥用激素类药物。  10、应改掉长期酗酒的不良习惯或戒酒,脱离致病因素的接触环境,清除酒精的化学毒性,防止组织吸收。  11、对职业因素如深水潜水员、高空飞行员、高压工作环境中的人员应注意劳动 保护及改善工作条件,确已患病者应改变工种并及时就医。  12、饮食上应做到:不吃辣椒,不过量饮酒,不吃激素类药物,注意增加钙的摄人量,食用新鲜蔬菜和水果,多晒太阳,防止负重,经常活动等对股骨头坏死均有预防作用。
  1.非手术疗法:适用于儿童或成年人病变属于早期,范围较小者。 2.严格避免患肢负重:单侧者可扶拐、带坐骨支架、用行走;双侧同时受累者,应卧床休息或坐轮椅;如髋部疼痛者,可卧床同时行下肢牵引常可缓解症状。这种治疗可配合理疗,但持续时间较长,一般需6 ̄24个月或更长时间。治疗中应定期拍摄检查,至病变完全愈合后才能持重。 3.积极进行功能锻炼,以避免。 4.配合活血去瘀、补肾壮骨之中草药治疗。 5.手术疗法:(1)髋关节软组织;(2)钻孔及;(3)股骨头颈开窗减压及带旋髂外血管蒂的髂骨瓣转位移植术;(4)股骨粗隆部旋转截骨术;(5);(6);(7);(8)闭孔神经切断术。 6.不论是采用非手术疗法或手术疗法,都要去除致病因素,如停止激素治疗、饮酒或放疗等。
  康复期的股骨头缺血性坏死的饮食没有太多的禁忌,在康复期补钙很主要,钙可以在乳制品,如牛奶、酸奶中摄取。每天喝2杯牛奶(约480毫升)就可达到成人的钙需要量,但要切记牛奶不能与菠菜同食,也不可与浓茶一起喝;除了乳制品之外,另一种含较多钙质的食物是动物,骨头汤中还含有脂肪酸以及蛋白质。蛋白质、脂类、钙等物质都是骨骼形成时的重要物质,因此,多喝骨头汤对治疗也有一定的帮助。但骨头汤中钙离子较少,钙的浓度较低,在煮汤时要先将骨头砸裂,可增加矿物质和蛋白质的溶出率。此外,还可以适当食用些海产品,如鱼、虾含有较多的钙、磷。羊肝、猪肝、豆类、海藻类、蛋类对股骨头坏死康复期营养补充也有重要的作用。   激素性肾阳亏虚型股骨头缺血性坏死临床表现:有用史,患者多有虚胖,面色稍苍白,气喘、自汗、易疲劳、腰膝酸软、冬天畏寒、夏天怕热。舌淡胖,苔薄白,,小便清长。   辨证分析:激素类药用不当或用药后机体,药毒太过伤及脾胃失健运,不能输布水谷之精微于全身,使水湿聚集于体内,故见虚胖无力;气喘等一派气虚之征,药毒太过亦可伤及肝肾而致。   饮食调护:,平补气虚。   股骨头缺血性坏死的:①鹌鹑煲芡实扁豆汤;②牛肉;③淮山扁豆芡实煲瘦肉。饮食忌:陈旧食物,发物,肥腻及各种动物内脏等。  有效治疗股骨头缺血性坏死的食疗方及秘方:   苡米粥:30g木瓜10g粳米60g白糖2匙将苡米、木瓜洗净后,倒入小锅内,加粳米及冷水两大碗,先浸泡片刻,再用小火慢炖至苡米仁酥烂,加白糖,稍炖即可,每日食用,不拘量。有祛风利湿,舒筋止痛之功,适用于关节重者,活动不利等以湿弊为著的股骨头缺血性坏死。   芪蛇汤:黄芪60g,蛇肉1000g,续断10g,生姜15g,熟猪肉30g,料酒、胡椒粉、盐、葱白各适量。先将蛇斩去头尾,剥去内脏洗净,切成片;黄芪、续断用冷水洗去浮灰杂质,再用净冷水浸泡1小时。铁锅烧热,倒入猪油30g,油沸后倒入蛇肉翻炒,烹入料酒,然后将蛇肉倒入沙锅,加入姜片、葱白及盐,用小火炖1小时,加入胡椒粉,拣去葱姜即可。佐餐食用。有补肝肾,益气血,袪风湿之功,适用于之骨节疼痛。   红杞田七鸡:肥母鸡1只,枸杞15g,三七10g,精瘦肉100g,小白菜心250g,面粉150g,黄酒、葱白各30g,姜、味精、胡椒粉、盐各适量。先将鸡宰杀后退净毛杂,除去内脏,斩去爪,冲洗干净;枸杞洗净;三七分成两份,一份研末,一份上笼蒸软后,切成薄片;猪肉斩成茸;小白菜洗浄,用沸水烫后斩碎;面粉用水调和,揉成的面团;葱、姜洗净后,葱少许切成细末,其余切成段,姜切成大片,碎块捣成姜汁。将鸡先放入沸水锅氽一下,捞出,用凉水冲洗后,沥干水份,然后把枸杞、三七、姜片、葱塞入鸡腹,把鸡放入搪瓷碗内;放清汤,加胡椒粉、黄酒,再把撒在鸡脯上,用湿棉纸封严碗口,用武火上笼蒸约2小时。鸡上笼1小时后,便可将猪肉茸加盐、胡椒粉、黄酒、姜汁和少许清水搅匀成馅,再加小白菜和匀。面团揪成20个小剂子,擀皮后,放肉馅,包成小饺子。待鸡熟时,另起锅放入清水,烧沸,放入饺子,下锅煮熟。同时取出鸡、揭去纸,加味精调好味,将鸡汤、饺子盛入碗内即可。佐餐食用。有补肝益肾,散瘀活血,消肿定痛之功,适用于股骨头缺血性坏死。
  通过多年研究,骨病专家在股骨头坏死的高危人群中研究总结出那些易引发因素:  1、长期应用者   患者长期病情没有得到控制或治疗疗效,需要长期大量服用糖皮质激素来控制病情。   2、长期大量饮酒者   造成的骨质疏松也是引发股骨头坏死的原因之一。有长期大量饮酒习惯的朋友,如发现两髋关节或臀后部、腹股沟区等处疼痛,年龄又在30~50岁(喝酒引发的股骨头坏死多发年龄段),一定要小心,尽快去医院做CT或,可以看出骨质出现的一些细微变化。股骨头坏死在临床上已经很多见,成为影响人们身体健康、致残率很高的多发疾病。近些年来,酗酒引起的股骨头坏死的发病率呈明显上升趋势,在一些医院已占全部股骨头坏死住院病人的1/3,造成的危害十分严重。   3、有过髋部外伤史者   生活、工作、运动中不慎而造成的、或无骨折脱位的髋部外伤均可造成供应股骨头的血管受到损伤,为以后的股骨头坏死埋下了很大的隐患。其中以股骨颈骨折并发股骨头坏死者最为多见,约占到该类骨折的30%。   4、患有(、类风湿等)者  风湿性疾病则指一大类病因各不相同但共同点为累及关节及周围软组织,包括肌、韧带、滑囊、筋膜的疾病。关节病变除有疼痛外尚伴有肿胀和活动障碍,呈发作与缓解交替的慢性病程,部分患者且可出现关节致残和内脏功能衰竭,使得骨质松软,从而触发骨变,导致股骨头坏死。
  由于股骨头坏死有一个复杂的病理过程,如早期不能得到及时有效的治疗,就会使,关节间隙变窄,最后导致,使病人髋关节功能障碍而致残致瘫。病人在遭受生理病痛的同时,还要遭受的煎熬,也给家庭、单位和社会增添了沉重的负担。
  根据肖氏Ⅲ期—Ⅸ型(股骨头坏死三期九型)分期法的原则,外形的破坏程度,直接影响股骨头坏死患者愈后的后遗症,所以肖氏以股骨头坏死Ⅲ期—Ⅸ型的分期方法中Ⅲ期来论述股骨头坏死的后遗症。   Ⅰ期的后遗症   股骨头软骨下断裂,与软骨分离,股骨头内多处裂缝样透亮带状改变,股骨头外形正常或基本正常。   通过治疗,95%的患者完全彻底治愈,与正常人完全一样地参加工作。只有5%的患者,未很好的休息治疗,行走过多,而出现0.5-1mm的塌陷,出现短期轻度跛行的后遗症,但在治愈后的半年里或1年以后,这一跛行的后遗症会逐渐消失。   Ⅱ期的后遗症   股骨头软骨下断裂,骨小梁与软骨分离,股骨头内多处裂缝样透亮带状改变,股骨头内多处片状或带状硬化性高密度骨质改变,股骨头塌陷、扁平肥大征像,骨小梁减少或消失,其垂直塌陷高度≤5mm,关节间隙2mm左右。    通过治疗,85%的患者,达到髋关节行走无疼痛、无跛行、功能基本正常,行走时外观形象正常,非重体力工作正常。在临床治愈的患者中,有20% 的患者股骨头塌陷严重,股骨头扁平,股骨头外侧严重增生。出现久坐后,站起来行走10步左右或行走10-20米髋关节疼痛,继续行走疼痛症状逐渐消失;行走超过几里路或10几里路后,髋关节又出现胀痛的后遗症,但是立即停止走路,休息5分钟胀痛症状会消失,还可以继续行走;出现外展功能受限和跛行的后遗症。   Ⅲ期的后遗症   股骨头骨质断裂,骨小梁消失或大部分消失,股骨头内多处大面积囊状透光改变,多处硬化性高密度骨质改变,股骨头严重塌陷变形、扁平肥大,其垂直塌陷高度&5mm,关节间隙狭窄2mm以上或消失。   通过治疗,75%的患者临床治愈,达到髋关节行走无疼痛,但是髋关节功能受限,走路跛行。在临床治愈的患者中,由于患者股骨头塌陷严重,股骨头扁平,髋臼及股骨头外侧严重增生。出现久坐后,起来行走10几步,或行走30-50米髋关节疼痛,继续行走疼痛症状逐渐消失的后遗症;出现行走3-5里或7-8几里路髋关节胀痛的后遗症,但是立即停止走路,休息5分钟胀痛症状会消失,还可以继续行走;出现外展功能受限和跛行的后遗症。
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