第一胎后得了怎样预防脑血栓复发,现在三年了,没有怎样预防脑血栓复发,可二胎快生了,为了避免怎样预防脑血栓复发的复发有必要提前剖腹吗,提前多久

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验证码输入错误,请重新输入39岁血栓妈妈“拼命”生二孩 随时有生命危险
十天前,林女士剖腹产生下一个7斤多的男婴。前天,一家人欢天喜地出院了。
看着这家人远去的背影,宁波市第一医院产科医护人员松了口气,主任丁慧青说:“林女士患有下肢静脉血栓,长期在服抗凝药,能顺利生下这个孩子,算是幸运了。如果一开始我知道她的身体状况,绝不建议她怀孕,她这简直是在拿生命开玩笑。”
在浙江,2014年初实施单独二孩政策,今年年初又全面放开二孩。当妈妈是每个女人的权利,但在丁慧青看来,有些大龄妈妈为了要二孩,隐瞒不利于怀孕的病情,这简直是在拿生命开玩笑。
39岁产妇下肢静脉血栓
剖宫产随时可能有生命危险
林女士今年39岁,这已经是第二胎了。据她自己介绍,在31岁生第一个孩子的时候,刚生完没几天,就患上了下肢静脉血栓,当时在右腿放了支架。第二胎怀孕之前,她怕自己这个病不能怀孕,干脆就没去做孕前检查,怀孕之后也没有按时做孕检。找到丁慧青的时候,她已经怀孕36周多了。她说去过好几家医院了,一看她患有下肢静脉血栓,是疤痕子宫又是高龄产妇,都说难度太大,委婉地拒绝了她。
“她来的时候,双脚没力气,尤其是放支架的右腿,其他临床症状倒没有表现出来。但是,从医学角度来看,她随时都有生命危险。这么多年来,她一直在服用抗凝药,在剖宫产之前必须停掉,否则手术时容易发生大出血;但是停药时间一定要把握好,否则血液又容易形成血栓,血栓掉在肺部是肺栓塞,掉在脑内是脑栓塞,掉在腿部是下肢栓塞,这几种情况都是有生命危险的。所以在剖宫产之前,对我们医生的考验是非常大的,这抗凝药停多长时间,必须得分毫不差地把握好。”丁慧青说,为此他们请了急诊科、呼吸内科专家反复会诊、讨论手术方案,后来一致决定在剖宫产之前3天让她停服抗凝药。整个手术过程很顺利的。
“生下孩子后,林女士并不是可以高枕无忧了,并发症的风险可要比一般产妇高。不过谢天谢地,总算顺利地度过了观察期。看她自己每天笑呵呵的,我们却每天都要提心吊胆。”林女士手术前后,丁慧青都替她捏了一把汗。
不顾病情凶险生宝宝
产妇心率一度飙升一分钟150多次
张女士今年37岁,20多天前生了一个白白胖胖的儿子。现在儿子已经出院回家了,她还躺在宁波市第一医院心内科的病床上。这次生产,她的心率一度飙升到一分钟150多次,而正常人的心率在一分钟100次左右。
张女士个子娇小,身高只有1.51米,生第一胎的时候,因为身体负担重,患上了扩张性心肌病。去二胎门诊咨询时,医生已经明确告诉她,她这种情况再次怀孕是有生命危险的。可她没把医生的话放在心上,还是怀上了第二胎。得知怀孕后,她表示“又惊喜又担心”。怕麻烦,在孕检的时候,她又向医生隐瞒了自己的病情。
2月26日,张女士怀孕38周的时候,找到了丁慧青。“我见到她的时候,感觉呼吸声很重,心想可能是心脏有问题。后来看了病史,果然如此。”检查中,张女士的心率达到了一分钟150多次。“这已经不能再等了,心率过快有可能导致心脏骤停,大人小孩都有可能不保。”当天晚上,丁慧青就征求家属意见,做了剖宫产手术。手术时,请了心内科的专家一起为张女士“保驾护航”。
“这个手术,麻醉要格外小心,手术过程越快越好,手术输液要掌握好速度,不能快也不能慢,任何一个环节有闪失,都会有生命危险。从麻醉开始到取出孩子,只用了半个小时。”剖宫产手术结束后,张女士就直接住进了ICU(重症监护病房)。因为心率还是没有降到正常人的水平,她随后又住进了心内科病房继续接受治疗,至今还没有出院。
备孕妈妈必看
尿毒症 白血病 心脏病
有这三种病,咱最好不拼命生娃
王女士今年38岁,是名尿毒症患者,一直在做血透维持生命。但就是这样的身体状况,也没有打消她生二孩的念头。王女士找到丁慧青的时候,怀孕35周多了。“她整个人是蜡黄的,是个很明显的慢性肾病患者,还好没发现她有严重的并发症。”经过产科医护人员的协同努力,最终,王女士通过剖宫产顺利地生下了一个儿子。
“如果我知道她是尿毒症患者,是不建议她怀孕的。尿毒症女性怀孕后,肾脏负担增加,可能加重原有肾脏损害,导致肾功能急性恶化;另外,尿毒症孕妇流产、早产、死胎、妊娠高血压综合征的发病率也比较高,而透析对胎儿发育也有一定影响。”丁慧青介绍说,此外,像血栓,心脏病中的风湿性心脏病、艾森曼格综合征(心脏返流)、心功能不好,血液病中的白血病、再生障碍性贫血这几种病,医学上都不建议怀孕。这不仅会危及孕妇的生命,也会影响胎儿的质量。“虽然以上这三个妈妈都顺利地把孩子生下来了,但这只是及其幸运的例子,这过程有多危险,我们当医生的心里最清楚,大家绝不要抱着侥幸的心理。”
大龄备孕妈妈咨询最多的是子宫肌瘤
子宫肌瘤能否怀孕,视情况而定
每周四下午,丁慧青有一个“再生育咨询”门诊。“现在来咨询生二孩,集中在39-45周岁这个年龄层的女性。她们是高龄产妇,很多人又是疤痕子宫,怀孕之前,一定要在医生指导下做个全面的身体检查。怀孕之前最好能做个卵巢功能,有宫颈疾病、卵巢囊肿的也要先治疗。只有把身体各方面的机能调整好了,才能生育一个优质的宝宝。”
门诊时遇到比较多的是,患子宫肌瘤的女性咨询能否怀孕,对此,丁慧青也做了详细的介绍:
子宫肌瘤分三种情况:第一种是黏膜下子宫肌瘤,这种肌瘤必须在孕前通过手术切除,不然会降低受孕几率,即使受孕了,也会造成胎位不正,如横位、臀位等。
第二种是浆膜下肌瘤,这种肌瘤对子宫影响不太大,可以先怀孕,怀孕中期,如出现子宫肌瘤蒂扭转,也可以在不影响胎儿的情况下通过腹腔镜做摘除手术。
第三种就是肌壁间肌瘤,这也是最让医生纠结的肌瘤了,如果是肌瘤比较大,最好开腹处理,有利于子宫的恢复,如果选择腹腔镜,有可能会造成子宫破裂,做完手术后,要在一年半之后才能怀孕。
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来自:广东省 广州
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病情分析: 您好!考虑有可能是输卵管堵塞,造成女性继发性不孕最常见的病因就是输卵管堵塞,在平时输卵管堵塞并没有特异性的表现,大部分女性唯一的症状就是不孕。建议您可于月经干净后一个星期之内到当地医院妇科门诊进行输卵管通水或造影术,查看输卵管的功能状态。
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你好,不排除这可能,建议到医院做个全面检查明确病因之后对症治疗的,祝你好孕!
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你好,不孕有很多原因的,建议还是去医院做个详细的检查吧
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你好。有这种可能。建议去医院检查一个B超看是否有输卵管炎症。检查一下是否堵塞
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只有输卵管通畅才会怀孕的,做输卵管导丝术就可以通畅输卵管,注意检查。你好,输卵管有4个部位,不同部位堵塞,治疗方法不同,可以疏通一下,如果堵塞肯定是无法怀孕的。
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你好根据你描述的情况,你可以去医院做输卵管造影手术,一般在月经干净后三到七天。
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你好,根据你的描述继发不孕最常见的原因就是输卵管因素,你可以去医院做相应的检查明确后进行针对性的治疗,平时多注意休息,多增加营养,适当运动,增强身体抵抗力,尽量选择排卵期同房提高受孕率,保持心情舒畅。
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以前怀孕过,现在不能正常怀孕属于继发性不孕症。女性生产以后,容易有妇科炎症的存在,导致盆腔炎,输卵管炎,出现粘连,扭曲堵塞或积水,以及卵巢炎症影响排卵等等。建议男方行生殖器和精液检查,女方行B超、性激素六项、输卵管通液、免疫四项等检查,了解是否存在不利于怀孕的因素。
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你好,输卵管不通也不怀孕。你可以去正规医院做个输卵管通水检查,看输卵管是否通畅。
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您好,想知道是不是输卵管的问题,建议您做造影看看,并且监测卵泡。
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你好,你说的情况如果月经规律,有可能是由于妇科炎症引起输卵管堵塞,建议去医院检查,做输卵管通水,通水后一个月内禁止性生活,保持局部卫生,尤其是性生活卫生,防止引起感染,导致妇科炎症,影响怀孕,规律饮食作息,放松心情,心理负担过重,会影响受孕。
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你好,如果以前生育过,这次备孕3年没有怀孕,有可能是输卵管堵塞引起的。所以建议你可以去医院做输卵管通液,检查输卵管是否通畅。
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你好,根据你描述的情况,你在月经干净后三至七天内去医院先做个输卵管检查,看有没有输卵管堵塞的情况建议你注意休息是生活要有规律,避免熬夜,放松心情,保持心情舒畅,保证充足睡眠,避免心情过度紧张,以免影响受孕
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影响怀孕的原因很多,包括男方精子问题,女方卵子问题,输卵管问题和子宫内膜问题等。如果想要孩子,建议你先检查精子和卵泡是否正常,其次检查子宫内膜情况和输卵管是否通畅。
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你好,根据你叙述的情况,备孕三年了没怀上,是什么原因需要查一下。月经干净后3~7天,超声波检查看看输卵管是否有炎症。如果怀疑有不通情况做输卵管通液术。月经中药监测卵巢排卵情况。一般情况下卵巢排出成熟的卵泡后12小时最易受孕。如果卵泡不成熟或排不出来,就吃药。心理放松,顺其自然。希望我的建仪能给你帮助。
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