高血压患者自开“处方”，一天吃10多颗降压药血压降不下来
长江日报融媒体5月4日讯（记者刘璇 通讯员刘望）三年前体检发现血压高，自己给自己开“处方”，一天要吃5种10多颗降压药，血压仍降不下来。近日，王先生在武汉市第六医院检查“揪”出罪魁祸首：肾动脉狭窄。在堵塞的血管里植入支架后，医生仅用两种降压药就将他的血压降到了正常。
58岁的王先生家住丹水池，3年前体检发现患上了高血压。懒得往医院跑，别人说哪种降压药好他就买哪种，血压始终降不下来。家人劝他去医院看病，他执意加量换药，一天下来要吃10多颗降压药。
前几日，王先生头痛欲裂，以为是感冒了，跑到武汉市第六医院看诊。一量血压，高达200毫米汞柱，肾功能也不正常。在接诊医生的建议下，他做了肾动脉造影，结果显示左肾动脉完全堵死，右肾动脉狭窄70%以上，被诊断为肾动脉狭窄所致的高血压。
找到了致病元凶，血管外科主治医师钟若雷为他做了血管介入手术，在狭窄的右肾血管内植入支架后，立刻恢复了血供。遗憾的是，左肾缺血时间过长，已经无法挽救。术后医生将降压药减到两种，血压很快就控制了，肾功能也恢复了正常。
钟若雷说，肾血管性高血压约占5%，主要是肾动脉狭窄引起的肾脏血流减少所致，造成肾动脉狭窄的主要原因是血管斑块覆盖了肾血管。对“三高”患者来说，应在医生指导下坚持服用阿司匹林和他丁类降脂药。
他提醒，如果严格按照医嘱服用降压药，甚至连用3种以上的降压药效果都不好，除了做相应内科检查外，还要警惕肾血管性高血压的可能。对于继发性高血压，一味吃药是没有用的，必须找准病因对症治疗。肾动脉情况可通过血管造影进行筛查，无痛且便捷。
【编辑：张颖惠】
（作者：刘璇)
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彩超经查3·4瓣膜回流医生说没到手术的地步；肺也没事‘现在一动就呼吸困难
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因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
专长：心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
问题分析：生活中要限制家畜肉类(尤其是肥肉)、动物油脂(如猪油)、奶油糕点、棕榈油等高脂肪和蛋类制品、蛋黄、动物内脏、鱼子及鸡皮、鸭皮等高胆固醇食物的摄入。意见建议：每天不超过250克新鲜牛奶或酸奶。每天肉类控制在75克以内，主要是瘦肉，如猪、牛、羊、鸡、鸭等禽类肉食。
职称：医生会员
专长：糖尿病心脑血管疾病,甲状旁腺功能亢进,妊娠期糖尿病
&&已帮助用户：57833
指导意见：针对这种情况，如果高血压患者现在出现呼吸困难，要考虑有没有可能是，长期血压增高控制不稳定，导致心脏，出现心功能不全的情况，就会导致呼吸困难。
职称：副主任医师
专长：自汗盗汗,不寐,哮证喘证
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指导意见：根据您的叙述，您的情况是心脏瓣膜疾病。目前考虑有气虚的问题。可以请中医大夫看一看选择中药如补中益气汤，肾气丸加减调理治疗。必要时可以手术治疗。
职称：副主任护师
专长：内科、消化内科
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问题分析：你好！从患者以上的经过和症状描述你的呼吸困难还是与心脏病有关，心脏负荷过重所致的呼吸困难。意见建议：如果是不做手术治疗的话还是要及时住院对症处理， 有心衰的话需要纠正的
专长：青少年营养保健,肥胖人群营养调理，婴幼儿营养保健
&&已帮助用户：63695
健康指导：对于高血压的情况，可依饮食中的注意减少一些刺激的食物的摄入，对于一些胆固醇较多的食物都不建议补充，避免导致一些血压升高的情况的出现，同时可可依补充一些燕麦玉米地瓜这样的食物，可以改善血压情况的作用
专长：维生素B1,维生素E,赖氨酸,钙尔奇,凉茶,螺旋藻...
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健康指导：这种情况，最好去医院的内科做相应的检查与治疗，同时可以服用些具有养心润肺作用的药物，在日常的食物中要以清淡的食物为主，可以食用些富含维生素的新鲜的蔬菜和水果之类的食物。
问血压高，高压与低压差大，吃着降压药高压150低压50多，瓣膜关...
职称：医师
专长：内科常见病 多发病 如支气管炎 高血压 心脏病等
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指导意见：你好 考虑是心脏瓣膜病引起的上述症状，可以服用丹参滴丸，阿司匹林肠溶片治疗观察看看，注意低脂低盐饮食
问高压176低压76、主动脉瓣膜志、二尖瓣膜轻度回流、应该...
职称：医师
专长：心血管疾病，心律失常,神经内科疾病
&&已帮助用户：7655
病情分析： 您好，老年按女性，高血压病3级（极高危组），二尖瓣轻度反流，高血压容易引起前负荷增加，心脏增厚，瓣膜反流可能意见建议：需要积极控制血压，建议钙离子拮抗剂如氨氯地平配合ACEI类如替米沙坦等降压药物，双联降血压治疗
控制在140/90以下
问低压90，高压150，左心房偏大，二瓣膜闭合不全造成少量...
职称：医师
专长：内科，
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病情分析： 高血压是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高。高血压是一种以动脉压升高为特征，可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病。意见建议：建议可以使用依那普利，硝苯地平等治疗，戒烟酒，低盐低脂饮食，规律休息了。
问我一动就上不来气是怎么回事啊
职称：副主任医师
专长：慢性结肠炎,Barrett食管,贲门失弛缓症,肠道菌群失调症,肠易激综合征,胆汁淤积性黄疽,大肠息肉,多发性消化道息肉综合征,胆汁返流性胃炎,大肠类癌
&&已帮助用户：27451
问题分析：考虑支气管感染或者肺炎.建议看医生听诊和透视确诊,必要时拍片或者胸部CT确诊,意见建议：需要排除其他呼吸系统疾病如结核病,支气管扩张,肿瘤等.确诊之后制定治疗方 案.
问医生您好，女，年龄38，高血压20年，高压150，低压70，...
职称：医师
专长：糖尿病,脾胃病,高血压,反复感冒,哮喘,老年人脑栓塞,脑血栓后遗症,酒精性肝病,痛风性关节炎,冠心病
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问题分析：高血压目前原因不明，遗传性，生活习惯，饮食，环境等都是导致高血压的诱因之一。但是又都不是直接的原因。意见建议：建议，你的血压标准吃药是肯定需要的。因为只要高压或低压任何一个超过标准，就可以诊断哦。而且心脏并发症已经出现了，更要吃药了哦。首先钙离子拮抗剂哦。供你参考
问血压高，吃降压药效果不太好我有高血压好多年了，吃药...
职称：护士
专长：儿科
&&已帮助用户：25692
病情分析： 你好 正常血压是120到80 最常见的肥胖者高血压 老年性管道硬化及疾病性硬化 管道打折硬化 、脑血管疾病引起的意见建议：建议 饮食上不要大吃大喝，导致胃肠功能负担加重、影响睡眠，不利于血压下降。晚餐宜吃易消化食物，应配些汤类，不要怕夜间多尿而不敢饮水或进粥食。缓慢起床。早晨醒来，不要急于起床，应先在床上仰卧，活动一下四肢和头颈部，伸一下懒腰，使肢体肌肉和血管平滑肌恢复适当张力，以适应起床时的体位变化，避免引起头晕 必要时去医院检查确诊 找到病因 在医师指导下用药 祝你健康
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评价成功！一天两次，早上一次10 毫克，晚上一次10 毫克，血压降的很好，由160/100降到现在的106/76，不敢减量，请问：
不知道是不是可以长期吃呢？
能减量吗？
谢谢！
你好：
洛汀新，是贝那普利的商品名称，是普利类的降压药，即相关信息紧张素转换酶抑制剂。
洛汀新属于长效的理想降压制剂，适用于治疗各期高血压，长期服用可逆转或延缓左室肥厚，改善心功能，可治疗高血压伴心功能不全，对肾脏也有保护作用。
洛汀新常用剂量为10毫克，1天1次即有效，最大剂量为1日40毫克。对有些病人若将一天的剂量分为二次服用，效果可能更好。
普利类降压药的最常见副作用为干咳。
如服用洛汀新，一天两次，早上一次10 毫克，晚上一次10 毫克，血压由160/100降到现在的106/76，这是很不错的，如果在服药过程中，无其他不良反应，则说明这种药物对自己是比较适合的。治疗高血压的药物很多，一种降压药，这个人吃了很好，而另一个人吃了可能效果不好；所以，只有选择适合自己服用的降压药，才是理想降压药，这就是个体化用药的原则。
关于药物减量问题：
现在洛汀新 10 毫克，早晚各1次，血压106/76，血压已稍偏低，可以适当减量，方法为：早上仍服洛汀新 10 毫克，晚上减为半片（5毫克），观察血压波动情况，如能把血压控制在120/80左右是最理想的，保持在135/85左右也是很好的。...
你好：
洛汀新，是贝那普利的商品名称，是普利类的降压药，即相关信息紧张素转换酶抑制剂。
洛汀新属于长效的理想降压制剂，适用于治疗各期高血压，长期服用可逆转或延缓左室肥厚，改善心功能，可治疗高血压伴心功能不全，对肾脏也有保护作用。
洛汀新常用剂量为10毫克，1天1次即有效，最大剂量为1日40毫克。对有些病人若将一天的剂量分为二次服用，效果可能更好。
普利类降压药的最常见副作用为干咳。
如服用洛汀新，一天两次，早上一次10 毫克，晚上一次10 毫克，血压由160/100降到现在的106/76，这是很不错的，如果在服药过程中，无其他不良反应，则说明这种药物对自己是比较适合的。治疗高血压的药物很多，一种降压药，这个人吃了很好，而另一个人吃了可能效果不好；所以，只有选择适合自己服用的降压药，才是理想降压药，这就是个体化用药的原则。
关于药物减量问题：
现在洛汀新 10 毫克，早晚各1次，血压106/76，血压已稍偏低，可以适当减量，方法为：早上仍服洛汀新 10 毫克，晚上减为半片（5毫克），观察血压波动情况，如能把血压控制在120/80左右是最理想的，保持在135/85左右也是很好的。
洛汀新不是控释片，可以掰开服用，有时还可分成1/3或1/4服用。
减量时，先减晚上，这是因为人的血压在夜间时自然下降，所以夜间不宜把血压降的太低，以免引起血流缓慢，引起缺血性心脑疾病。
关于长期服药：
只要服后无明显副作用，即可长期服用，只有长期服用，血压才有利于稳定，药物对心脏等器官的保护作用才能发挥与显示出来。而频繁更换药物则不利于高血压的控制与治疗。
其他答案（共1个回答）
，降得太猛，推荐降到130\80即可。
药量可以减，摸索着减吧
可以长期吃，对心力衰竭起防治作用，但要注意其副作用，说明书上有
贝那普利药片（洛丁新）,10毫克*14片,北京诺华制药有限公司；零售价40元
贝那普利药片（洛丁新）,5毫克*14片,北京诺华制药有限公司；零售价28元
1、洛丁新——是属于血管紧张素转换酶抑制剂，该类降压药物的特点是：对心脑血管及肾脏有保护作用，可逆转或延缓左室肥厚,有改善心功能作用，可治疗高血压伴心功能不全。...
药品名称代文,缬沙坦
英文名Diovan,valsartan
适应证　轻中度原发性高血压，尤其适用肾脏损害所致继发性高血压。
用法与用量　 po推荐剂量80～3...
两种药一起吃。
不可以替换服用的
卧位、坐位、立位的血压是用于检查血压是否正常的一项辅助检查方法。就医时多数医生都测患者坐位血压或卧位血压，如果只测卧位血压，还有可能测到的是 高血压 ，以致 低...
卧位、坐位、立位的血压是用于检查血压是否正常的一项辅助检查方法。就医时多数医生都测患者坐位血压或卧位血压，如果只测卧位血压，还有可能测到的是 高血压 ，以致 低...
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这个不是我熟悉的地区
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　　本文专家　　浙江省中医院肿瘤科主任中医师、国家级名老中医 周维顺　　周维顺教授是一个高血压老病号，因为家族遗传因素，家中母亲和兄弟也都是高血压患者。　　当初患高血压的时候，周教授的血压最高能达到170/108毫米汞柱，一天要吃10多颗降压药。　　不过据杭州日报报道，这几年，周教授却用自己的办法，一直将血压控制在了110-120/70-80毫米汞柱，每天最多只需要吃1颗降压药。　　他是如何做到的？　　周教授的秘诀其实很简单：　　1每周吃两三次芹菜　　新鲜蔬菜中，芹菜是周教授的必选，每周都会吃两三次芹菜。　　芹菜是个降压名菜，因为其中的“芹菜素”作用，可以舒张血管、降低血压、预防动脉粥样硬化等。　　芹菜可以搭配一些具有特殊天然味道的食材（比如番茄、洋葱）一同烹制，这样可以减少盐的添加。把芹菜与胡萝卜等蔬菜一起榨汁也是不错的方法。　　2有一款养生药粥　　要养生，离不开稀饭、粥这类清淡易消化的食物。周教授每周都会喝一次药粥，将：　　铁皮　　灵芝　　米仁　　红枣　　核桃　　等一起煮稀饭吃，有抗癌和提高免疫力的功效。　　3不吃油炸腌制品，只吃新鲜蔬菜和杂粮　　多年来，周教授饮食从不吃辛辣、煎炸、熏烤的食物，因为这些食物大多重油重盐；从不吃腌制品，如咸菜、榨菜、梅干菜等，也从不吃隔夜菜，只吃新鲜的时令蔬菜。　　从不吃蛋黄、蟹黄、鱼子、墨鱼蛋、动物内脏等高胆固醇的食物。不过，鸡蛋他还是每天都吃两三个，以补充优质蛋白，但他会先把蛋黄去掉。　　平时，周教授也会多吃些五谷杂粮，促进肠胃蠕动，能减少便秘情况的发生，对预防和控制高血压也有好处。　　目前为止，导致高血压的具体病因不明，但医学界普遍认为，高盐饮食是致高血压的首因。“低盐少油，饮食清淡”是高血压患者需要遵守的第一条饮食戒律。　　4每天半小时太极拳　　每天早上5点半，周教授的闹钟都会准时响起，他从来不会赖床，年复一年，天天如此。洗漱完毕后，他会出门在小区里的小花园打半个小时太极拳。每晚回家吃过晚饭后，也会和家人一起出门散步。周教授说“适当的运动对治疗任何疾病都是有功效的，对于高血压患者来说也是如此。”　　走路简便易行，健身效果也非常不错，不仅适合普通人，也适合高血压患者。　　高血压患者走路建议脚掌着地，不要后脚跟先落地，否则会使大脑不停地振动，容易引起头晕。建议每次坚持运动30-60分钟，每星期运动5-7天，且必须长期坚持。　　5每天量三次血压，必要时调整药物　　多年来，周教授的血压一直控制在理想状态，但他仍坚持用药，从不擅自减药、停药。　　周教授还坚持每天量三次血压，早上、下午、晚上各一次。一旦遇到血压波动，他会先回忆一下近期的生活饮食情况，若与之相关，他会积极改善，必要时他也会调整药物，而不是一种药，一个剂量用到底。　　高血压是慢性病，一般来说，原发性的高血压是无法根治的，只能通过药物和饮食来控制，因此，需要长期用药。　　正常人每天24小时中血压会有高低起伏，一般睡眠中与清晨较低，下午至睡觉前较高，所以需要在不同时间做血压测量，以评估每日血压的波动。　　6心态好，疾病就控制了一半　　周维顺教授说，他从医从政几十年，每天也都会遇到各种各样的问题，他的处事原则是，宽以待人，严于律己，做到知足常乐，凡事要求的不多。还有一点很重要，劳逸结合，学会自我放松，工作时工作，休息时休息，千万不能把工作与生活混在一起。心态好了，疾病也就控制了一半了。　　“心态好非常重要，心态好才能身体好，对高血压患者来说更是如此。现在这么多人年纪轻轻就患上高血压，除了与他们的饮食结构有关外，与他们的快节奏的生活状态，高强度的工作压力也有关，一个人的精神长期处于紧张状态，血压自然也就跟着上去了。”周教授说。　　改变火爆、冲动、易怒的性格，顺其自然，看淡名利，这几条，无论是高血压患者，还是普通人都应该试着去做。　　【推荐】　　降血压，身上就有五个降压开关，一定要给爸妈看！　　　　　　　　　　
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1，人的血压一天是波动的，变化的，受很多生活因素的影响，如休息，睡眠，大小便，运动，心情，气候等等，偶尔1次血压升高波动，注意休息，问题不大，血压大多时间在140/90mmHg以下，降压方案不需要调理。2，若是多次甚至1周以上血压这样高，提示血压控制不佳（1），夜间或晨峰高血压注意早上起床测量血压（吃降压药物前，吃早饭前），晚上睡前血压均高，若做24小时动态血压监测检查，发现血压夜间或晨峰高，这时在医生指导下调整服药时间和剂量，可以收到较好的效果。（2），生活方式没有改善比如肥胖没有减肥，长期高盐高糖饮食，运动量少等。
（3），心态不平和长期焦虑，抑郁，脾气爆燥等，建议面诊医生，抗焦虑及抑郁治疗后血压控制非常好。（4），高血压合并症及并发症如糖尿病，便秘，肾脏病，高血压脑中风后遗症使血压不易被控制等等，或断发性高血压未得到发现。另外如其他疾病慢性鼻炎鼻窦炎等引起头晕头痛，从而影响降压药物的效果。（5），吃药方法不对停停吃吃，没有随访医生，自行减少剂量等。（6），长期吃其他有升高血压的药物如感冒药，糖皮质激素，甘草片，非甾体止痛药等。
总结，象上述患者，测量并记录血压至少1周以上，拿去医生参考，在医生的帮助下找出血压控制不好的原因，并纠正原因，这样血压是能控制好的。特别声明：本文为网易自媒体平台“网易号”作者上传并发布，仅代表该作者观点。网易仅提供信息发布平台。
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