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你好，朋友根据你的描述，肝肝右叶血管瘤4.5厘米大多数属海绵状肝右叶血管瘤4.5厘米是一种常见的肝脏良性肿瘤绝大多数无症状，少数因肿瘤较大而出现肝区不适一般肿瘤小于5厘米可以不用治疗。 你这种情况大于5厘米可以考虑手术治疗，希望我的回答能够帮助到你你这情况建议您可以去医院做手術治疗。希望我的回答能够帮助到你

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