【独家】儿研所皮肤科主任刘晓雁：为何湿疹擦了药膏却更严重 ？|湿疹|刘晓雁|过敏_新浪育儿_新浪网
【独家】儿研所皮肤科主任刘晓雁：为何湿疹擦了药膏却更严重 ？
首都儿科研究所皮肤科主任、主任医师 刘晓雁
　　新浪育儿独家专访首都儿科研究皮肤科主任、主任医师刘晓雁，请她为我们解答一些网友们常常提到的关于宝宝湿疹的困惑。
　　Q1：对于湿疹的起因，有一种说法称湿疹是妈妈在孕期没有注意排毒而引起的，而吃鹅蛋，用莲蓬煮水喝，玉米须煮水喝可以帮主孕妈排毒，预防宝宝出生后得湿疹。这说法有科学依据吗？
　　A1：我觉得可能没有太多的科学根据，只是一个民间的说法，所以不用去太在意。湿疹的起因是孩子出生以后，他的皮肤逐渐发育成熟的过程，其实说起来就像孩子出生以后不会走路，那是运动系统、神经系统发育的过程。同样，湿疹是因为消化系统发育不成熟，皮肤同样也是一个器官，所以它也有一个要发育成熟的过程。孩子刚出生以后，皮肤的角质层比成人薄，所以他对外界刺激的抵抗能力就要比成人差好多，而且他T辅助细胞的比值不同，所以免疫状态也是一个容易过敏的状态。因此孩子出生以后，除了第一个月，他有一个母体出来的保护期以后，2到3个月湿疹出现加重，6个月减轻，1岁左右就不起了，绝大部分孩子过了婴儿期就好了。这是一个皮肤成熟、免疫适应的过程，并不是所谓的妈妈孕期没有排毒啊。
　　Q2：身边也有一些妈妈反应说，她们一直到成年之后还会反复患上湿疹，这又是为什么呢？
　　A2：到成人还没好的，有一个新的标准：反复的湿疹超过半年以上，我们叫特应性皮炎，特应性皮炎比湿疹的原因更进了一步，是遗传的皮肤屏障功能不好，遗传的免疫失调、免疫过度。特应性皮炎我们也叫皮炎湿疹，湿疹是一个大范围，适应性皮炎是一个小范围，大部分皮肤的过敏，不太明确的我们都叫湿疹。但是对于反复不好的，带有遗传因素的，病因更复杂、病程更长的我们就叫特应性皮炎。
　　Q3：宝宝一直患有湿疹，擦了药膏之后反而会更严重，这是为什么？
　　A3：家长经常会觉得涂了一次药就好了，实际上我们用药治疗湿疹是帮助孩子度过这个过程，因为我刚刚说了湿疹是皮肤成熟适应的过程。所以，我们用药物帮助他度过这个过程，但并不可能用一次药就断。很多时候一反复家长心里就发毛，是不是有激素依赖了，或者激素不管用了，或者药膏不管用了，其实不是这样的，而是需要时间让皮肤的免疫功能完善起来。
　　Q4：宝宝患有湿疹，还在喝母乳，妈妈需要忌口吗？
　　A4：不用忌口，因为很清楚，我们平时所说的孩子食物过敏，是孩子胃肠道的黏膜屏障功能不好，不该吸收的，能够引起过敏反应的一些大分子蛋白吸收到体内而刺激体内的免疫基础，然后产生过敏反应，这是他的原因。但是如果是母乳的妈妈，她的胃肠道黏膜发育是成熟的，那么她不会把这些引起过敏的大分子蛋白吸收到血液，因此她在分泌乳汁给到孩子，就避掉了这个原因，所以母乳喂养是最好的，而且母乳喂养是最不容易过敏的。
　　Tips：宝宝对某些食物过敏 母乳妈妈也不需要忌口
　　如果孩子有明确的食物过敏，那么孩子需要忌口，但是从母乳这个角度来说，我建议妈妈都正常的吃。因为母乳是从妈妈的胃肠道吸收到体内，又从体内分泌到乳汁的一个过程，并没有所谓的食物的原形过去，并不是家长想象的吃一个鸡蛋，喂到奶里就有鸡蛋，实际上早已经消化了，给孩子的肯定都是孩子最需要的营养。所以，妈妈盲目的忌口，对孩子的营养，对妈妈本身的营养状况都是威胁很大。
　　Q5：宝宝湿疹过后，皮肤上会有一些红色的血丝，这个血丝一直消退不了，这是为什么？
　　A5：出现红血丝有三种可能，一个就是长期慢性炎症刺激，炎症就是毛细血管增生、血管扩张、充血引起皮疹，所以长期的不治疗会引起毛细血管扩张。再就是用药不当，长期用某种不适合的药物，比如长效的或者大量激素类的药膏，可以造成毛细血管增生。另外还有一点，妈妈们应该看一下，是你抹药的地方都有血管增生吗？还是只是某一个局部？那很可能你原来就是这个问题。所以，妈妈有一个习惯，发现的那一天，当做发生的那一天，实际上要客观地想一想，可能以前也有。
　　刘晓雁给父母的建议：
　　1、湿疹是新生儿和婴儿皮肤逐渐发育成熟的一个过程，所以不要把它当成一个病，而是把它当成生长发育的过程，这样就会心平气和一点。
　　2、湿疹既然是一个过程，就并没有哪种药物使用以后让它绝不再发，药物护理是帮助他度过这个过程。
　　3、小孩的湿疹，父母需要想明白，他不是食物过敏，他其实是皮肤问题，随着皮肤护理方法的改进，皮肤逐渐发育的成熟，绝大部分湿疹都能够自行减轻、消退，一直到大一点了不再发了。
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　　广播：湿疹是婴幼儿时期最常见的一种皮肤病，关于湿疹，您想要知道些什么？在本条微博下留下你的困惑，我们将邀请新浪母婴研究院的金牌专家们为您解答！欢迎转发扩散~开心俱乐部
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&&&5岁小孩手上身上长湿疹用药没好怎么办？
5岁小孩手上身上长湿疹用药没好怎么办？
我家宝宝今年五岁了，前几天手上起了湿疹，现在身上也有了，我用了湿疹膏也没好，怎么办？
五岁了怎么还会长湿疹，平时饮食多注意清淡不要吃辛辣刺激的食物，带去医院看看在用药吧！
提问者对回答的评价(星)：
平时吃的清淡些，不要吃海鲜，用温水清洗患处，然后擦点中药成分的药膏。勤换衣物，被褥保持干燥。
家长可以看一下宝宝是不是过敏引起的，再看一下宝宝是不是缺钙，有的时候宝宝缺钙也会引起宝宝起温疹。
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高悬赏问题孩子脸上有婴儿湿疹，去医院看了涂抹了药膏反而更严重怎么办呀？_百度宝宝知道宝宝湿疹用药过后反而严重了怎么回事？
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女，28岁。宝宝出生快一个月了，蛋蛋两边长了好多痘痘，跑医院说是湿疹，买了氧化锌软膏，擦了一天了，反而严重了，咋回事
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病情分析：你好
女，28岁。宝宝出生快一个月了，蛋蛋两边长了好多痘痘，跑医院说是湿疹，买了氧化锌软膏，擦了一天了，反而严重了，咋回事
陈霏霞医生
陈霏霞医生
对，是湿疹
药膏擦没用
陈霏霞医生
如果用了这个药之后反而更严重了那就得停药
陈霏霞医生
陈霏霞医生
我推荐一个
陈霏霞医生
你去药店买湿疹霜，或者湿疹膏
陈霏霞医生
这个效果都不错的，
陈霏霞医生
额对宝宝没有影响吧
陈霏霞医生
这是什么引起湿疹的呢
陈霏霞医生
陈霏霞医生
是尿不湿的原因吗
陈霏霞医生
尿布对的，我家宝宝白天用的尿布，晚上尿不湿
陈霏霞医生
一天三次，涂涂就好
陈霏霞医生
陈霏霞医生
还有其他问题吗？
是不是麻油擦的
陈霏霞医生
我记得有天他们用麻油擦，我就怕不能用
陈霏霞医生
就涂我说的，明白吗？
确定有用吗
陈霏霞医生
什么牌子的
陈霏霞医生
陈霏霞医生
希望孩子早日康复。
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最新相关问题宝宝长湿疹千万别这样治，血淋淋的教训啊！
文/俏妈（微信：qiaomas）
如今过敏的宝宝越来越多了，这早已是不争的事实。很多新生儿都有过长湿疹的经历，俏妞在满月后有段时间也是满脸的湿疹，看着她红通通的小脸蛋，让人着实揪心。
长湿疹后往往会伴有剧烈瘙痒，家长们总是尝试通过各种方法给孩子治疗，希望可以减轻孩子的痛苦。
目前最有效的治疗湿疹的方法是口服或者静脉注射皮质类固醇激素，一般用药后能很快控制症状，但停药后易复发，不能根治。
但是很多家长对“激素”二字非常敏感，可以说到了“谈激素色变”的地步，所以总是尝试寻找其它所谓更安全的方法给孩子治疗。
据中央台“3.15”晚会曾经报道，四川西昌一位母亲发现不到3岁的儿子脖子上长了像三个湿疹一样的小点，听人家说中药泡浴治疗湿疹效果很好，于是她找到了当地一家小有名气的洗灸堂，半个多月先后四次在该店给孩子用中药进行泡浴。
然而孩子的湿疹不但没有见好，反而红点越来越多、越来越大，最后全身长满了脓包，开始溃烂。店员解释说这是正常现象，继续洗澡就能见好。
结果在一次洗浴后没多久，孩子就晕倒了。送医院后紧急抢救了四天四夜，孩子终于脱离生命危险，却被诊断为染上了脓包型银屑病，而且终身无法治愈。孩子浑身长满了脓包，奇痒、溃烂将与年幼的他终身为伴。
更让人唏嘘不已的是，因为治病需要长期服用药物，药物的副作用加上本身病情的加重，导致孩子四五岁都没法像正常孩子那样行走，而且智力发育迟缓，生病后就再也没有开口叫过“妈妈”了。
这位2岁多的外国小宝宝，从他3个月大开始，脸上开始冒小红点。后来妈妈发现，他只要接触香水或者衣服上残留的柔顺剂等物质，皮肤上的小红点就会越发严重，后来医生诊断为这是湿疹。
医生建议低剂量使用类固醇软膏，可在用药后，孩子的皮肤状况稍微好转没多久就会再次恶化，妈妈只好再次加大药量，如此这番恶性循环，宝宝的病情却越发严重了。
后来医生开了一种更强效的类固醇药膏还给他注射了药物，没想到稍微见好没到一周，孩子的皮肤就开始发红、长水泡，并伴有液体从皮肤上渗出。
他的皮肤变得更加敏感，为了不让他接触任何可能的感染源，妈妈只能把孩子与外界完全隔离。为了防止孩子抓挠，妈妈给他全身包裹纱布，孩子每天最舒服的时候就是泡在水里洗洗澡。
后来，妈妈通过网络求助印证了自己之前的猜测：自己家族有药物过敏史，孩子也是敏感体质，同样对药物会产生过敏反应。
妈妈停止了继续用药，并尽可能杜绝孩子接触一切化学物质，如今宝宝已经逐渐恢复了正常，红点渐渐退去，小模样和之前简直判若两人。
婴儿湿疹，俗称奶癣，是一种常见的、由内外因素引起的过敏性皮肤炎症。病因比较复杂，与多种内外因素有关，很多时候很难明确具体的治病原因。
湿疹宝宝病情轻重不一，皮疹多见于头面部，逐渐蔓延至颈部、肩部、躯干、四肢。
大多数湿疹宝宝起病时间一般在1～3个月大的时候，半岁后逐渐减轻，1岁半后绝大多数会自愈。
从以上案例得到的惨痛教训中不难看出，在治疗婴幼儿湿疹时下面几点必须予以重视：
1、一定不能盲目相信所谓土法、偏方，必须经过正常途径寻医问药；
2、在给孩子使用药物之前，必须事先了解孩子是否会对药物产生过敏。
3、类固醇药物对治疗湿疹有明显作用，但长期应用后有依赖性和各种不良反应，所以不宜长期连续使用或滥用。泛发急性湿疹其他疗法效果不佳者，可短期口服强的松，病情好转后逐渐减量。
4、如果孩子在用药治疗后，病情不但没有减轻反而更加严重的话，一定要引起高度重视，千万不能盲目私自加大药物剂量或者使用次数，以免造成不必要的后果。
家中如果有患湿疹的宝宝，护理的时候一定要格外细心，防护比治疗显然更重要。
1、最好能找到并避免过敏原。如牛奶蛋白过敏患儿应改食氨基酸配方粉或深度水解蛋白配方粉，如对鸡蛋过敏则可以只吃蛋黄不吃蛋白等。
2、饮食上注意少吃发物，比如鸡蛋、海鲜、鱼虾、牛羊肉等。
3、湿疹宝宝一定不能捂着，室内温度适宜。
4、尽量避免强烈日晒或者接触冷风。
5、穿着纯棉衣服，接触丝织品或人造纤维、毛绒玩具、外用药物，以及皮肤细菌感染等均可引起湿疹或加重其病情。选用婴幼儿专用安全洗涤剂，洗衣服时尽量多漂洗，减少洗涤剂残留。
6、尽量让患儿少接触香水、化妆品、樟脑丸、指甲油等化学物质。
7、患儿应该每天洗澡，保持皮肤清洁和湿润，但是水温不能过高，尽量少用化学洗浴用品。
8、室内尽量不种植花卉植物，改为种植如吊兰、绿萝等绿色植物，孩子外出也要少去花粉多的地方。
9、湿疹会伴有瘙痒，要尽量防止宝宝抓挠患处。
10、湿疹有干性和湿性之分，治疗时也应区别对待。
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注：图片来源网络
俏妈，国家高级育婴师，育儿撰稿人
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