首先，每位患者都应该了解清楚，血小板减少不一定非要治疗，成人ITP患者，只要没有出血，血小板计数大于3万，且不从事增加出血危险的工作或活动，就不需要治疗。
很多患者就是不放心，非要医生给他升到10万。对医生而言，这是很容易的事。但是，我要告诉你的实情之一是：很多ITP病人不是死于血小板减少，而是死于治疗血小板减少的药物副作用。自然，如果已有出血的临床表现，那么，不论血小板计数是多少，都应该治疗。
很多患者在手术前意外发现血小板减少，外科医生很担心，不升到10万不给你开刀。这种担心是不必要的，大量的研究证明以下事实：
：口腔科检查血小板只需要2万;
：拔牙或补牙3万;
：小手术5万;
：大手术8万;
：自然分娩5万;
：剖腹产8万。
咳咳，医生如果不清楚这些事实，你可以告诉他的。
如果血小板低于3万，或者已有出血，那么，首选的治疗仍然是激素，必要的话可以配合下中医的介入，一方面进行调治，一方面缓解副作用，强的松每公斤体重1毫克，分次或顿服。病情稳定后(没有出血，血小板升到3万以上)，剂量逐渐减少到5～10 mg/天，维持3—6个月。如果治疗4周仍无反应，说明激素治疗无效，应迅速减量至停用。既然用激素治疗，就要承担因此而带来的可能的副作用，这是没办法的事。
如果激素治疗无效，或者虽有效，但需要大剂量维持(&30 mg/d)，或者有激素禁忌症。那么，你可以选择脾切除，这也是一个办法，但如果能用中医来进行缩脾的话，那西医切脾的治疗方式还是不建议采取的。
切脾虽然有利有弊，但好处是，有的病人会发现，切了脾之后，血反而统住了。这是因为，人体的血小板主要是在脾里被破坏的，弊端就是，会有复发的可能性，病人免疫会降低。
脾切除后仍有少部分无效，这叫难治性ITP。可以试用硫唑嘌呤、环孢素、达那唑、利妥昔单抗、重组TPO(特比澳)等药。医学只进步到这里，这是没办法的事，得接受现实。
如果出现危及生命的出血，或者血小板不到1万，需要紧急治疗。这种情况就完全交给医生了。
总结要点：只要血小板不低于3万，同时没有出血表现，就不需要治疗，治疗的话，首选激素;激素无效，考虑脾切除或其他药物，必要介入中医，找个好的中医也是很重要的。
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血小板是哺乳动物血液中的有形成分之一，是从骨髓成熟的巨核细胞胞质裂解脱落下来的具有生物活性的小块胞质。体积小，无细胞核，没有规则形状，（100~300）×10^9个/L，直径为2-3微米。血小板在长期内被看作是血液中的没有功能的细胞碎片。血小板具有特定的形态结构和生化组成，在正常血液中有较恒定的数量（如人的血小板数为每立方毫米10～30万），在止血、伤口愈合、炎症反应、血栓形成及器官移植排斥等生理和病理过程中有重要作用。血小板只存在于哺乳动物血液中。没有细胞核结构，即没有染色体。
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血小板的主要功能是凝血和止血，修补破损的血管。血小板的表面糖衣能吸附血浆蛋白和凝血因子Ⅲ，血小板颗粒内含有与凝血有关的物质。当血管受损害或破裂时，血小板受刺激，由静止相变为机能相，迅即发生变形，表面粘度增大，凝聚成团；同时在表面第Ⅲ因子的作用下，使血浆内的凝血酶原变为凝血酶，后者又催化纤维蛋白原变成丝状的纤维蛋白，与血细胞共同形成凝血块止血。血小板颗粒物质的释放，则进一步促进止血和凝血。血小板还有保护血管内皮、参与内皮修复、防止动脉粥样硬化的作用。血液中的血小板数低于10万/μ1(100×10^9/L)为血小板减少，低于5万/μL(50×10^9/L)则有出血危险。
由上面的介绍，我们可以知道，小板哥对大家是非常重要的，它要是出了问题，起码止血及伤口愈合上我们都没有办法正常应对的。所以编者建议大家善待小板哥是很有道理的。特别是血小板减少患者，更应该懂得善待小板哥了，之所以会发生血小板减少，肯定是与患者平常不珍惜善待小板哥有关，我们来听听史主任的相关介绍吧。
血小板减少的原因可分为以下三种：
(1) 血小板生成减少或无效死亡：包括遗传性和获得性两种，获得性血小板生成减少是由于某些因素如药物，恶性肿瘤，感染，电离辐射等损伤造血干细胞或影响其在骨髓中增殖所致。这些因素可影响多个造血细胞系统，常伴有不同程度贫血，白细胞减少，骨髓巨核细胞明显减少。(2) 血小板破坏过多：包括先天性和获得性两种。获得性血小板破坏过多包括免疫性和非免疫性。免疫性血小板破坏过多常见的有特发性血小板减少性紫癜和药物血小板减少。非免疫性血小板减少破坏过多包括感染，弥漫性血管内凝血，血栓性血小板减少性紫癜等。(3)血小板在脾内滞留过多：最常见于脾功能亢进。
了解完医学上对血小板减少的原因分析，我们可以看出，很多原因其实都是我们自己造成的，简单来说，其实就是我们自己对小板哥平常关心不够，做了很多对它不利的事情，导致了小板哥不能正常工作，影响它的正常职能。
总之，血小板减少患者从正确了解小板哥开始，好好善待小板哥，对它不喜欢有影响的各种因素要避开，同时要积极寻求能够帮助恢复小板哥功能的治疗方案，关于血小板减少的治疗，编者奉上史主任的建议：“目前治疗血小板减少的方法有很多，但不外乎有三种，一、是西医，二是中医，三是中西医结合的方式。这三种治疗方式。西医西药治病的优势在于能够快速起效，这个在某种程度上符合了患者急于恢复健康的愿望，所以，也深受大家欢迎，但是西医西药治标不治本的情况也是大家公认的弊端，中医中药可以治本，这个是优势，但是因为中医队伍的良莠不齐，很多从事人员无法做到真正的辨证施治、对症下药直接影响了中医的可性度，再者就是中药的起效没有西医西药的快也是很多患者所忧虑的问题，很多患者往往刚治疗刚喝药达不到其快速好转的期望值就容易掉失信心，缺了信心当然谈不上后续的治疗更谈不上治本了，所以，有效糅合中西医的优势，把中西医结合起来治疗的方式也就容易受到患者的青睐了。通过西医的治疗方式快速起效，排除患者的担忧增强其治疗的信心，同时对症给予中药的支持，解决免疫力系统的问题，让患者在不知不觉中达到治本的效果。患者朋友平常可以多关注相关的健康信息，自己多了解一些相关的资讯，同时也可以及时咨询相关疾病的问题。”
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病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：湖北治疗血小板减少最好的血液内科医院血小板低有很多年了,月经时间有十几天,而且量很多,像我这样的情况怎么治疗啊?我前天查的血小板只有35,医生让我住院治疗,一直靠吃药物维持着,托人打听,几个人都说武汉天安血液病医院治疗效果不错,想着趁年假时间过去看看.想得到怎样的帮助：武汉天安血液病医院会给出怎样的治疗方案啊?一个月住院治疗费用大概多少?
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问题分析： 你说的治疗方案这个是要针对患者病情来看的,这个是要结合患者检查报告来制定方案的,你说的月经时间长且量多,这个是很多血小板减少的女性患者都有的症状,目前对于血小板减少的治疗,一般是先通过激素药物快速提升,后期再服用中药配合治疗,光吃中药的话可能治疗时间会比较长,所以患者们一般会选择中西医结合疗法治疗,你可以去你说的那家医院看看,祝早日康复.意见建议：通常治疗血小板减少症常用西医激素治疗,西医治疗血小板减少症的效果比较明显能快速提升,但是效果是短期的，一旦停药血小板又会降下来,你可以到你说的那个医院去治疗，那里确实病人很多，希望能帮助到你。
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