头鸣的治疗 - 神经内科讨论版 - 爱爱医医学论坛
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头鸣的治疗
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病例：患者女性，55岁，主因头晕，头鸣3年入院。入院查体：血压170/90mmHg,双肺呼吸音清，无干湿罗音，心音有力，心率70次/分，律齐，各瓣膜未闻及病理性杂音，腹部查体未见明显阳性体征，双下肢无水肿。辅助检查： 头颅ct未见明显异常，TCD结果基底动脉及椎动脉频谱未见异常，化验结果：血常规：wbc7.5*109/l,RBC 3.5*1012/L,HGB95g/l,血生化：BUN9.8mmol/L,Cr 132ummol/L,尿常规未见异常。经过降压治疗血压控制良好，但头鸣症状持续不缓解，故请各位大虾帮帮忙，想想办法，不胜感激！
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头鸣的治疗
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头鸣的治疗
头鸣怎样治疗，怎样治疗头鸣
& && &怎样有效治疗头鸣——头鸣治疗专题
& && &耳鸣、脑鸣、头鸣是在临床治疗中发现的最常见的耳科疾病，很多耳鸣、脑鸣、头鸣患者因为找不到准确的治疗方案而失去信心。西药对治疗耳鸣、脑鸣、头鸣不能够起到很好的治疗作用，而且容易出现反复。中医药治疗神经性耳鸣、脑鸣、头鸣根据辨证施治能起到很好的疗效和康复目的。&&
& &&&耳鸣有虚火，实火引起的嗡嗡响或伴有眩晕，采用清肝泄火能起到一定的疗效，也有耳鸣是肾虚引起可以补肾益肝也可起到一定的疗效，可有几种耳鸣不是肾虚和上火引起，不过也是属于脏腑功能失调从而引起神经感觉障碍而出现耳鸣，脑鸣、头鸣。治疗耳鸣，脑鸣、头鸣首先要分为高音调和低音调及年龄区别对症用药。&&
& &&&高音调如＂蝉鸣声＂很多都伴有脑鸣或伴有轻度听力下降现象，也是属于中枢神经性障碍引起耳鸣．&&
& &&&低音调如＂嗡嗡声＂机器声，风雨声，开水泡腾声等等，分为传导神经和感音神经性耳鸣，但一般不伴脑鸣，大部分都有听力下降现象较多，但也有部分是内耳病变致混合神经性耳鸣，脑鸣，大部分耳鸣，脑鸣都是由脏腑失调，风邪入络，劳累过度，思维过度，肝阳上亢，肝气郁结，久病气虚，阴阳失调等。&&
& && &耳鸣虽不会并发其它病变，但很烦人，重者可严重影响睡眠，在临床中经常许多患者每晚必须服镇静类药物才能入睡，如果休息不好时间长就会造成机体免疫功能下降就有可能会产生其它疾病。&&
& &&&根据年龄，体质状况采用口服纯中药对症治疗，是以调理人体的阴阳平衡，改善及修复神经系统功能，以复聪康耳方剂为主，配合疏肝醒脑，益气固肾，平肝潜阳，调节及营养修复神经细胞而达到治疗目的，一般耳鸣，脑鸣患者服用一至二个疗程，即可明显减轻或耳鸣消失，该药物服用方便，无副作用，不影响学习与工作（但要忌口，避免辛辣、吃鱼虾等发性食品）。心理上患者最好少熬夜，心情放舒畅，树立治疗的坚定信息，是配合治疗的最佳方法．
脑鸣、头鸣的病因及治疗
脑鸣、头鸣的病因及治疗
北京同力医院头痛专家门诊郭万伦主任医师在门诊工作中，经常遇到头鸣或脑鸣的病人，病人总说脑子里有声音，有时像知了叫，有时像汽笛声，有时又像火车开动的声音，感到非常烦躁，而且影响睡眠。并且还伴有头晕、记忆力下降等症状。这是什么病引起的呢？郭万伦主任医师解释说：
头鸣或脑鸣如果发生在年轻人，特别是学生患者，多数是由于紧张压力等精神因素引起的，属于功能性疾病，病人多数有焦虑症状，烦躁不安，心慌，气急，胸闷，有的患者颈部僵硬不适，或肩背部不适，病人多数缺乏体育锻炼，导致头颈部肌肉痉挛不能放松，压迫颈部的血管，致使脑供血不足，或病人体质差，血压低，导致血液循环不良，影响脑部供血而引起头鸣，头晕等症状，放松休息可以缓解。
如果发生在年龄比较大或有高血压的病人，则多数是由于脑供血不足引起的，病人主要表现为脑鸣、头晕和记忆下降，结合年龄，考虑脑供血方面存在不足、脑功能活动降低，在睡眠不足、用脑过多及劳累时，就会诱发以上症状。需要检查一下引起脑动脉硬化的危险因素，如血压、血糖、血脂及血液流变功能，也可以检查一下经颅多普勒以了解脑血管状况。平时需经常监测血压、注意休息，保持良好的睡眠状态，劳逸结合。
另外，也需注意一下耳部疾病，做脑干听觉诱发电位检查有助诊断。
对于脑鸣或头鸣的治疗，郭万伦主任有丰富的临床经验，首先需要心理放松，消除顾虑，正常人的头部和颈部有很多大血管，血流冲击血管壁可以引起杂音，但由于我们都已经适应这种有节律的声音，所以我们多数人已经适应，听不到杂音，就象长期住在铁路边的居民适应火车的声音一样，但是如果出现神经敏感性增高或有焦虑症状的病人，他可以很清楚的听到这种声音，甚至可以听到胃肠蠕动的声音，越是夜深人静的时候这种声音越大，引起情绪烦躁，影响睡眠。治疗头鸣或脑鸣郭主任擅长中医治疗和针灸、物理治疗，郭主任在多年的临床工作中应用放松神经肌肉的中草药以及镇静安神的中草药配制而成的中药方剂珍珠青龙散治疗效果良好，一般病人服用1-2个疗程的药物后多数可以痊愈或缓解。郭主任研究制作的放松训练CD非常适用于头鸣的病人，可以是病人情绪安定，神经放松，对改善症状有效。可以配合针灸疗法治疗本病，特别是头针疗法。
用磷酸川芎嗪片口服，效果很不错，但要坚持一个月左右时间。至于用法，药品盒内有说明，也可以在睡前一次口服2片。
引起脑鸣的原因突然耳鸣 如何治疗
9:25:00 | By: tuvw713 ]
关键词:耳鸣,神经性耳鸣,,神经性耳聋
& & 头鸣或脑鸣如果发生在年轻人，特别是学生患者，多数是由于紧张压力等精神因素引起的，属于功能性疾病，病人多数有焦虑症状，烦躁不安，心慌，气急，胸闷，有的患者颈部僵硬不适，或肩背部不适，病人多数缺乏体育锻炼，导致头颈部肌肉痉挛不能放松，压迫颈部的血管，致使脑供血不足，或病人体质差，血压低，导致血液循环不良，影响脑部供血而引起头鸣，头晕等症状，放松休息可以缓解。
　　如果发生在年龄比较大或有高血压的病人，则多数是由于脑供血不足引起的，病人主要表现为脑鸣、头晕和记忆下降，结合年龄，考虑脑供血方面存在不足、脑功能活动降低，在睡眠不足、用脑过多及劳累时，就会诱发以上症状。需要检查一下引起脑动脉硬化的危险因素，如血压、血糖、血脂及血液流变功能，也可以检查一下经颅多普勒以了解脑血管状况。平时需经常监测血压、注意休息，保持良好的睡眠状态，劳逸结合。
　　另外，也需注意一下耳部疾病，做脑干听觉诱发电位检查有助诊断。
　　病因较多，主要有以下几类：脑部疾病如脑肿瘤、炎症、变性、脑萎缩、脑中风、动脉硬化及脑供血不足；全身性疾病如高血压、低血压、贫血、肾病、毒血症、白血病、甲状腺功能亢进、糖尿病、高血脂等； 耳部疾病：常有耳鸣等症，但系耳内鸣响而非脑内鸣响，耳部检查多能发现病变。心身疾病特别是可能与紧张、焦虑有关，这些病人由于长期紧张、焦虑、工作压力大除脑鸣外，还可能出现睡眠不好、情绪不稳定、注意力不集中、体力不足、心慌、气短、脑子空白感、躯体疼痛、头晕、头痛等很多主观症状，但客观检查常常没有发现器质性病变。过去诊断为&神经官能症&、&神经衰弱&、&植物神经功能失调&等，现在经临床心理评测，多数病人属焦虑症、抑郁症或强迫症等；其它原因如某些药物的使用亦可引起脑鸣。
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口服天麻素胶囊两粒日三次或天玄清肌注
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感谢楼上指导！
头鸣的治疗
我管过一个病人：84岁，女性，以头晕，脑鸣3天来诊，差ct：腔隙性脑梗塞，脑白质脱髓鞘。tcd：椎动脉血流过速。bp：140/90mmhg。考虑为椎动脉供血不足，给予胞二磷，杏丁治疗。好转仍有脑鸣，加用黛力新后2周才有好转。个人认为还是和慢性供血不足有关。
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在药物的基础上联合高压氧可能会有疗效。
头鸣的治疗
谢谢，非常感谢！这个病人试过高压氧治疗，但是由于个人无法奈受只好中止了，这个病人我可以参考以上建议。
头鸣的治疗
我不认为脑鸣等于耳鸣，脑鸣倾向于功能性病变，耳鸣器质性病变可能性较大
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头鸣的治疗
原帖由 huahehe 于
15:50 发表
我不认为脑鸣等于耳鸣，脑鸣倾向于功能性病变，耳鸣器质变可能性较大
头鸣的治疗
根据年龄，体质状况采用口服纯中药对症治疗，是以调理人体的阴阳平衡，改善及修复神经系统功能，以复聪康耳方剂为主，配合疏肝醒脑，益气固肾，平肝潜阳，调节及营养修复神经细胞而达到治疗目的，一般，脑鸣患者服用一至二个疗程，即可明显减轻或耳鸣消失，该药物服用方便，无副作用，不影响学习与工作（但要忌口，避免辛辣、吃鱼虾等发性食品）。
能否具体说是什么药，或什么方子？
头鸣的治疗
患者诊断：高血压病、脑缺血。入院按常规降压、改善循环、营养脑神经、抗血小板、稳定班块、治疗！效果差就要考虑有否合并神经衰弱，加用谷维素、阿米替林、珍珠灵之片试用治疗
头鸣的治疗
本人认为，脑鸣，头鸣，耳鸣，都是脑供血不足在作怪，主要就是内耳血液循环不畅，动脉硬化，血脂高，与爱喝酒，爱吃高动物脂肪有关，治疗血栓通，络欣通，阿司匹林肠溶片，西比灵，效果不错，治疗越早效果越好
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脑鸣患者忌口食物有哪些
我有更好的答案
1、禁食辛辣、香燥之物避免耗散精血,损伤肝肾;有避免助热化火,加剧阳亢之脑鸣,如:韭菜、葱、蒜、花椒、咖喱等。2、禁食咸寒、甜腻之物避免酿湿化痰,上扰清窍,加重耳鸣,如:海鲜、肥肉、甜点等。3、烟中有害物质可损伤循环系统,加重耳内神经、血管缺氧、加剧脑鸣,故应戒烟。4、减少脂肪的摄入,过量的摄入脂肪会带来很多的健康隐患,往往会使血脂增高,从而引起血液黏稠度增大,引起动脉硬化,而耳朵对于血的供应很敏感,一旦供应不足发生供血障碍就会导致听神经营养缺乏,从而产生脑鸣的征兆。所以在日常饮食中要少吃各种动物内脏、肥肉、奶油、蛋黄、鱼子、油炸食物等富含脂类的食物。
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耳鸣脑鸣不再是不治之症
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脑鸣，耳鸣在临床治疗中是最常见的耳科疾病之一，也是很多患者找不到专业专科治疗而失去信心的常见病症，但西医药对治疗耳鸣，脑鸣也是没有很好的药物，传统的中医药来治疗也得根据辨证施治才能起到一定的疗效。耳鸣有虚火，实火引起的嗡嗡响或伴有眩晕，采用清肝泄火能起到一定的疗效，也有耳鸣是肾虚引起可以补肾益肝也可起到一定的疗效，可是有好几种耳鸣根本就不是肾虚和上火引起，不过也是属于脏腑功能失调而造成神经感觉功能障碍而脑鸣。耳鸣，治疗耳鸣，脑鸣首先要分为高音调和低音调及年龄区别对症用药，高音调如＂蝉鸣声＂很多都伴有脑鸣或伴有轻度听力下降现象，也是属于中枢神经性障碍引起耳鸣。低音调如＂嗡嗡声＂机器声，风雨声，开水泡腾声等等，分为传导神经和感音神经性耳鸣，但一般不伴脑鸣，大部分都有听力下降现象较多，但也有部分是内耳病变致混合神经性耳鸣，脑鸣，大部分耳鸣，脑鸣都是由脏腑失调，风邪入络，劳累过度，思维过度，肝阳上亢，肝气郁结，久病气虚，阴阳失调等等，可是耳鸣虽不会并发其它病变，但很烦人，重者可严重影响睡眠，在临床中经常许多患者每晚必须服镇静类药物才能入睡，如果休息不好时间长就会造成成机体免疫功能下降就有可能会产生其它疾病。耳鸣，脑鸣的治疗，是根据年龄，体质状况采用口服纯中药对症治疗，是以调理人体的阴阳平衡，改善及修复神经系统功能，以安神康耳方剂为主，配合疏肝醒脑，益气固肾，平肝潜阳，调节及营养修复神经细胞而达到治疗目的。一般耳鸣，脑鸣患者服用一至二个疗程，即可明显减轻或耳鸣消失，该药物服用方便，无副作用，不影响学习与工作，不忌口，但患者最好尽量配合少生气，少熬夜，开开心心，是配合治疗的最佳方案。耳鸣如白天感觉不到，静时采有耳鸣可能是一种幻觉性，不是耳源性，是不需要药物来治疗，注意劳逸结合，保持心情愉快，常吃疏菜水果即可，如耳鸣像飞机或机器声嗡嗡响，应去专科检查，看耳道是不是畅通，有没有疔拧，如没有也就是可能上火了引起耳鸣，可服用清热泻火类药物，如三黄片加脑立清按说明服，一般二三天即可康复，如其它神经性耳鸣如风雨声，开水泡腾声，高音频的蝉鸣声等神经性耳鸣，脑鸣，而西医和成药里面是没有针对性的药物，可采用中医辨病辨症用药是可以达到一定的疗效，老年性和肾虚引起的耳鸣，可以服用壮阳补肾药物，如六味地黄丸和左慈耳聋丸等...中医药治疗&耳鸣脑鸣& 西安康复医院聋哑耳病特色专科，采用纯中药配制成服用方便的安神康耳丸方剂等系列药物，以安神醒脑，平肝潜阳，益气固肾，调节及营养神经毛细胞，调和人体阴阳平衡，改善及修复受损的神经系统功能而达到治疗目的，因耳鸣，脑鸣的诱因很多，有耳源性，非耳源性，有虚火，实火，大部分神经性耳鸣脑鸣与脏腑功能失调，风邪入络劳累及思维过度，肝阳上亢肝气郁结，阴阳失调等而产生耳鸣脑鸣，重者影响睡眠，情意烦躁，而现在也没有仪器设备能检测耳鸣脑鸣，临床中也是有根据耳鸣的响声及年龄等来辩病，辩症治疗，一般可分为高频和低频，声音高频如&蝉叫声&也有伴脑鸣者，理论属于中枢神经障碍或耳蜗及内耳病变而产生鸣声，低频如&机器声，风雨声，开水泡沸腾声等&主要是内耳神经障碍和内耳病变和其他疾病而等致耳鸣，治疗只要辩病辩症对症用药是可以达到一定的疗效。
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清淡饮食为宜，多喝牛奶，多食含锌食物，常吃有活血作用的食物，减少脂肪的摄入，多吃含铁丰富的食物。忌烟酒。
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