交流病情，就来病友圈帕金森就诊指南
帕金森就诊指南针对帕金森患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：帕金森挂什么科室的号？帕金森检查前的注意事项？医生一般会问什么？帕金森要做哪些检查？帕金森检查结果怎么看？等等。帕金森就诊指南旨在方便帕金森患者就医，解决帕金森患者就诊时的疑惑问题。
手的搓丸样动作 肢体不自主震颤
建议就诊科室
神经内科、中医科
最佳就诊时间
肌肉僵直时
1天检查，定期复查
复诊频率/诊疗周期
就诊前准备
无特殊要求，注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？）
2、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？
3、不适的感觉是否由明显的因素引起？
4、治疗情况如何？
5、有无药物过敏史？
重点检查项目
1.CT，MRI影像表现
CT影像表现，除具有普遍性脑萎缩外，有时可见基底节钙化，MRI除能显示脑室扩大等脑萎缩表现外，T2加权像在基底节区和脑白质内常有多发高信号斑点存在。
2.血清肾素活力检查
酪氨酸含量减少;黑质和纹状体内NE，5-HT含量减少，谷氨酸脱羧酶(GAD)活性较对照组降低50%。
3.GABA检查
CSF中DA和5-HT的代谢产物HVA含量明显减少。
根据英国帕金森病的临床诊断步骤，诊断帕金森综合征首先要存在运动减少，即随意运动在始动时缓慢，重复性动作的运动速度及幅度逐渐降低；同时至少具有以下一个症状：A 肌肉僵直；B.静止性震颤（4－6Hz）；C.直立不稳（非原发性视觉，前庭功能，小脑及本体感觉功能障碍造成）。
在疾病早期即出现突出的语言和步态障碍，姿势不稳，中轴肌张力明显高于四肢，无静止性震颤，突出的自主神经功能障碍，对左旋多巴无反应或疗效不持续均提示帕金森叠加综合征的可能。儿童或青少年起病多提示遗传性疾病。
对原发性帕金森病患者，头CT和MRI无特异性发现，PET检查可早期发现患者纹状体内18F-多巴摄取减少。
头颅MRI对帕金森综合征的鉴别诊断有提示意义，如MSA可见到脑桥“十字征”，小脑萎缩等；PSP患者可见“蜂鸟征”；血管病性帕金森综合征可见基底节区多发性梗死灶，肝豆状核变性可见脑干、基底节区异常信号。
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帕金森病做啥检查可以查出来
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&帕金森病怎么能检查出来
帕金森病怎么能检查出来
“刚开始感觉身体不舒服，主要是左臂和左腿的运动不方便，晚上睡觉冒虚汗，会不自觉的打颤。就到医院去做全身检查，结果显示各项指标正常。做核磁检查不出原因，又到北京检查，有专家诊断为病。服用美多巴前2年，效果还不错。如今剂量增加到1日3粒，但感觉服药效果不明显。病怎么能检查出来？”这则信息摘自网络医疗咨询平台，患者男，年龄44岁，咨询专家是第四军医大学唐都医院功能神经外科专家王学廉教授，下面就围绕病的检查与治疗，王学廉教授为大家做详细讲解。病怎么能检查出来？首先需要说明的是，目前在病的诊断上，没有一种特殊性的仪器或化验检查能直接确诊病，明确诊断还要靠病理学检查。但这个病理学检查是在患者死后尸体解剖病理得到，而在患者生前是不可能做到的。目前医生只能依据患者的临床表现结合一些常规的辅助检查手段，并在排除一些类似疾病的基础上对患者做出临床诊断。另外，对于某些早期症状不明显的患者，诊断上还需要借助一些特殊的临时性治疗和辅助检查，以同其他相似的疾病鉴别开来。例如给予患者小剂量的的左旋多巴类药物口服，若真正的病患者通常疗效反应明显，而其他类似的疾病通常反应不明显。所以建议凡是中年以上出现原因未明、逐渐起病的动作缓慢，肌肉僵硬，表情淡漠，以及行走时生理性的前后摆动消失或减少者，都应高度怀疑病的可能。及时到三甲大医院神经科请经验丰富的专家诊断。病应该通过哪些方法治疗？一旦确诊是病，希望患者配合医生积极治疗，为什么这么说？因为病目前还没有办法治愈，但是经过合理的用药、外科手术治疗以及其他辅助康复治疗相结合的综合治疗方法，是可以大大减轻症状，让患者能够独立生活，并保持较好的生活质量。合理的用药是因为患者用药需遵循个体化长期治疗原则，所以无论是刚开始服药，还是后期调药，都需在专业医生的指导下进行，患者不能自行调整药物，若服药出现不良反应，也请及时与专业医生取得联系，及时调整药物。目前临床常用抗病药物有美多巴、息宁、安坦、金刚烷胺、泰舒达、森福罗、柯丹等。当随着疾病的发展，患者的身体耐药性增强，药物疗效逐渐降低时，出现症状波动、异动症等副作用时，就需要考虑外科手术的治疗。当前临床上治疗病的首选外科手术是脑深部电刺激术（DBS），俗称脑起搏器，其治疗原理是采用立体定向手术，将刺激电极植入病患者脑内病变的部位，将刺激发生器植入患者前胸的皮下，通过电脉冲刺激脑内特定的部位，可以明显改善患者所产生的动作迟缓/动作失调、肌肉僵直及震颤的症状，也可明显降低服用药物所产生的副作用。目前全球已有已超过100000名病患者接受了美敦力脑起搏器手术治疗。
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发表于： 10:15
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帕金森病做什么检查
妈妈得了帕金森病，去医院要先做什么检查？妈妈得了帕金森病，去医院要先做什么检查？
帕金森属于锥体外系类疾病，这类疾病一般没有一种特定的仪器可以直接确诊，必须去三甲专科医院神经内科或者功能神经外科找专门看帕金森病的专家，确诊主要是凭借专家丰富的临床经验、通过查体、病史、用药、仪器排查等评估后来确诊的。帕金森病的起病是缓慢的，最初的症状往往不被人所注意。但出现以下症状时，静止性震颤：肌肉僵直，运动迟缓。特殊姿势等临床上就基本可以诊断为帕金森病了。还是要去正规三甲医院，及时确诊及早治疗。
病情分析：你好；一般治疗帕金森病的药，美多巴、息宁、安坦、盐酸司来吉兰（金思平）等等。如果是比较轻的患者还是建议先用金思平（大药店都有）而且小剂量的控制着吃，等严重了再服美多巴。因为前者相对比较缓。指导意见：以上西药物都有比较大的副作用，还得注意饮食方面的调节。 提问人的追问
17:42:04谢谢你！，感谢医生的回答
帕金森病是老年人常发的一种中枢神经系统变性疾病，日常中由于很多人对于帕金森病的了解甚少，总认为帕金森综合症和帕金森病同一种病。其实通常所说的帕金森综合症与原发性帕金森病不是一回事，帕金森综合症包括帕金森病想得到怎样的帮助：细数帕金森综合症的症状
你好，结合你的描述，典型症状1.静止性震颤常为首发症状，多始于一侧上肢远端，静止位时出现或明显，随意运动时减轻或停止，紧张或激动时加剧，入睡后消失。典型表现是拇指与示指呈“搓丸样”动作。2.肌强直被动运动关节时阻力增高，且呈一致性，类似弯曲软铅管的感觉，故称“铅管样强直”；在有静止性震颤的患者中可感到在均匀的阻力中出现断续停顿，如同转动齿轮，称为“齿轮样强”。3.运动迟缓随意运动减少，动作缓慢、笨拙。早期表现为手指精细动作如解或扣纽扣、系鞋带等动作缓慢，逐渐发展成全面性随意运动减少、迟钝，晚期合并肌张力增高，导致起床、翻身均有闲难。体检见面容呆板，双眼凝视，瞬目减少，酷似“面具脸”；语速变慢，
因为能够引起身体震颤的原因比较多，但是也不排除帕金森病，像特发性震颤、甲亢、颈椎压迫、小脑病变等等，你目前除了身体震颤之外，还有没有其他的症状表现呢？帕金森病是一种进行发展加重的疾病，一般会随着时间的发展出现其他并发症，如疼痛、僵硬、吞咽困难、翻身困难以及运动障碍等等，如果你的症状只是手抖并没有出现其他症状表现，可能会特发性震颤，不过进一步的确诊还需要亲自去三甲医院神经内科在专科医生的评估下确诊疾病，对症治疗。
帕金森这样的病，去医院做哪些检查能完全排除帕金森？手感觉有点抖，但是实际不抖，用力后会有点抖，网上看了下是帕金森，很害怕，这里的医生竟然直接复制答案，太没道德了，只会给病人增加心里和精神上的上的压力我就想知道做哪些检查能排除？？？最好能权威点的答案，有的医生说做核磁可以排除，有的缺不这么认为，我都蒙
病情分析：你好，帕金森病或者帕金森综合症震颤的表现应该是静止性震颤，也就是说静止时出现，情绪激动或紧张时加重，运动时减轻或消失，而且通常左右不对称，一般通过典型症状就可明确诊断。然后根据其病症进行有效的治疗。指导意见：建议使用神经组织修复疗法治疗，此疗法为生物治疗，可以到达普通药物治疗所达不到的效果，希望患者尽早治疗，不要耽误病情
病情分析：帕金森病又称震颤麻痹，是中老年人最常见的中枢神经系统变性疾病。指导意见：帕金森氏病的治疗方式主要有药物治疗和外科手术，二者都可以达到缓解症状的目的。临床上通常是使用药物如美多巴、安坦、卡比多巴等药物，可以达到控制症状的作用。
帕金森病最好的检查仪器是什么？男性60岁主要症状双手颤抖，心脏也有点问题心律不齐。
病情分析：您好，帕金森病主要通过体格检查诊断，查体见肌张力高，运动迟缓，静止性震颤，随意运动减少。确诊需要化验血，查血中多巴胺转运体，但是价格比较昂贵，一般医院也查不了。多数可以根据症状诊断，服用治疗帕金斯的药物能够减轻好转。指导意见：您好，双手颤抖，心脏也有点问题心律不齐，可以是帕金森病的症状，建议去医院检查一下，做个心电图，如果医生怀疑是帕金森病，可以试着服用些抗帕金森病的药物，看看是不是能好转。
病情分析：帕金森病是一种常见的神经系统变性疾病，老年人多见，帕金森病最主要的病理改变是中脑黑质多巴胺能神经元的变性死亡，由此而引起纹状体DA含量显著性减少而致病。指导意见：帕金森患者以18F-多巴作为示踪剂行多巴摄取功能PET显像可显示多巴胺递质合成减少。药物治疗是帕金森病最主要的治疗手段。左旋多巴制剂仍是最有效的药物。
得了帕金森，想知道帕金森属于什么科室，帕金森目前怎么确诊和治疗，请专家指教。想帕金森确诊治疗，帕金森去什么科室检查治疗
你好，帕金森病是一种缓慢进展的神经系统变性疾病，临床表现为静止性震颤，运动迟缓，肌强直和姿势步态异常。患了帕金森病去医院神经内科就诊检查治疗。
病情分析：帕金森综合症，属于神经内科，建议去医院就诊，检查后对症处理。指导意见：患者平时保持心情愉快，避免过度紧张。适当运动，增强体质，加强营养，多吃行气活血的食物。
左腿震颤，14年七月份在北医三院做了核磁共振，说是帕金森，但是吃了泰舒达和美多巴效果不是很明显，15年12月份又到北京宣武医院帕金森门诊做检查，医生也没有诊断出什么，只说要想确诊就去做个PET检查，我想了解一下北京哪家医院可以做，是做全身的还是只做脑部的PET，费用是多少需要医生帮助提供远程诊断:帕
病情分析：这个呢，可能是需要比较昂贵的检查引用的，可能是需要6000多的。指导意见：这个检查呢，是当今比较好的检查手段，一般检查方法检查不出的，用这个就会检查出来的。
请问专家，帕金森在治疗前需要做什么检查才能确诊，帕金森治疗必做哪些检查，家住广州，去哪里治疗比较好。想帕金森治疗必做哪些检查，治疗帕金森病医院
你好，帕金森治疗前的检查有血脑脊液检查：可检出多巴胺水平降低，其代谢产物高香草酸浓度降低。常规实验室检查。脑CT、MRI检查：功能显像检测：采用PET或SPECT与特定的放射性核素检测
指导意见：帕金森病?的诊断主要依靠病史、临床症状及体征。根据隐袭起病、逐渐进展的特点，单侧受累进而发展至对侧，表现为静止性震颤和行动迟缓，排除非典型帕金森病样症状即可作出临床诊断。对左旋多巴制剂治疗有效则更加支持诊断。常规血、脑脊液检查多无异常。头CT、MRI也无特征性改变。嗅觉检查多可发现PD患者存在嗅觉减退。以18F-多巴作为示踪剂行多巴摄取功能PET显像可显示多巴胺递质合成减少。以125I-β-CIT、99mTc-TRODAT-1作为示踪剂行多巴胺转运体（DAT）功能显像可显示DAT数量减少，在疾病早期甚至亚临床期即可显示降低，可支持诊断。但此项检查费用较贵，尚未常规开展。
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