王常在治疗痉挛性斜颈颈有什么好的办法治疗吗

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&痉挛性斜颈能治好和正常人一样吗
痉挛性斜颈能治好和正常人一样吗
深受痉挛性斜颈困扰的岁张大妈目前最大的心愿就是:可以和正常同龄人一样上街买菜,不再饱受他人奇怪的眼神,能够和老伴晚饭后出去散步;或者在广场和年龄相仿的广场舞爱好者一起锻炼身体。据悉张大妈患痉挛性斜颈已经有三四年了,各种方式都尝试过,吃药、针灸、肉毒素、康复按摩等等,但是效果均不理想,花是大巴大巴的花,罪也是受着,可就是病情不见好转。为此张大妈求助记者,自己这种疾病是否为不治之症,究竟痉挛性斜颈能否彻底治好和正常人一样呢?记者对于张大妈的疑问,在线采访了第四军医大学唐都医院功能神经外科的王学廉主任,王学廉教授长期临床治疗帕金森、特发性震颤、痉挛性斜颈、扭转痉挛等运动障碍性疾病,对此王主任给予解答。&记者提问:请问王教授,痉挛性斜颈可以治好和正常人一样生活吗?目前的医疗水平能否达到这个程度?&第四军医大学唐都医院王学廉主任回复:痉挛性女性的发病率通常是男性的1.5~1.9倍。发病的高峰年龄为50~60岁,目前发病原因没有确切的说法,但是临床中比较支持的是副神经受压这一说法,病人必须亲自来到功能神经外科接受详细的评估后制定诊疗计划。可以这么说,只要经过合理有效的治疗对于痉挛性斜颈患者来说达到正常人的生活水平是何尝不能的,并且这种治好的几率非常大,前提是必须选择合适自己的诊疗方案。打一个比方来说,一个痉挛性斜颈患者就医,可能这所医院医疗技术并没有与国际接轨,还采用较早的陈旧方式,医生建议患者采用了神经切断方法,手术后患者往往引起颈肌无力等并发症。当然不能”治好“了。&&&目前一些较大型的权威脑科医院会经常派遣专家出国实践交流学术等,以及医院之间相互的学术交流,促进神经内外科的先进发展。其中国外一些淘汰的技术国内一些资质不够的医院仍然在使用,这对于患者来说是十分不公平的。所以我要说的就是痉挛性斜颈是完全可以治好和正常人一样的,前提就是选择正规医院以及适合自己的诊疗方案。对话王学廉教授:痉挛性斜颈应采用什么方式治疗?&&据悉目前治疗斜颈的方式是鱼龙混目,患者一定要选择正规三甲医院和治疗痉挛性斜颈比较权威的专家接受治疗,治疗目的是为了缓解症状、改善生活质量和防止并发症。一般对用药和保守治疗无效的斜颈患者建议采用外科手术的方式做更好治疗。并且每个患者都需要具体分析,采取个性化、优化治疗。根据患者病情分别适合的手术治疗,目前比较支持的效果较好的手术为脑深部电刺激术,简称脑起搏器手术,是一种无创不损伤神经的可逆手术,可有效除痉挛性斜颈。
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&痉挛性斜颈四大类型及治疗方法
痉挛性斜颈四大类型及治疗方法
早上醒来发现自己脖子,转动困难,这有可能是“落枕”,休息1周后就好了。但如果脖子反复发作的不自主扭动,颈、肩部肌肉酸痛,或者脖子强制转向一侧,那就可能患了“痉挛性”,就需要引起重视。王先生是西安某公司管理层干部,中年事业颇有成就,不幸罹患痉挛性,于5年前开始出现头颈部不自主向左侧偏斜,后症状逐渐加重,每天发作数十次,尤其在情绪紧张时更甚,患者出现持续性的头颈向左侧痉挛性倾斜,肌肉僵硬性,右侧颈部胸锁乳突肌肥厚,严重影响患者的工作和生活。痉挛性是指头颈部肌肉的一种异常姿势,常伴有头部振颤、徐动或痉挛性不自主运动,致使头部和颈部呈多种倾斜性姿势,受累肌肉明显肥厚。多见于中、青年,发病开始时症状轻微,缓慢发展,逐渐加重至不能控制,在紧张、情绪激动以及疲劳时症状加重,睡眠时症状完全消失,患者主要表现为颈部肌肉不能控制的异常活动,双侧颈部深、浅肌肉均可累及,但多以一侧为重,受累肌肉的强制性收缩使头部不断转向某一个方向,患者出现头颈部向一侧偏斜、头颈部后仰、前倾,甚至头颈反复发作的旋转运动。痉挛性有4种类型:1、头颈转向一侧的单纯水平型:受累肌肉为单侧的胸锁乳突肌,该肌收缩时头向对侧偏转,反复发作时肌肉,长期发作可致胸锁乳头肌异常肥厚。2、头颈前倾型:头向胸部痉挛性前屈,受累肌肉为双侧胸锁乳突肌。3、后仰型:头向背部作痉挛或阵挛性后仰,颏、面仰天,颈椎呈弓状前突,受累肌肉为颈后深部肌群,如双侧颈夹肌、斜方肌的同时收缩。4、旋转型:表现为头绕身体纵轴向一侧作痉挛性或阵挛性旋转,为颈部多组肌群痉挛收缩所致。痉挛性病因还不完全明了,目前学术界多认为是支配头颈部肌肉的神经细胞出现病变,导致肌肉收缩与肌肉松弛不能协调,好比司机开车,踩油门与刹车不能协调,一直踩油门,汽车持续加速不能停下来,同样,某个肌肉群持续收缩而不能松弛,患者的头颈部不由自主向某个方向持续收缩。痉挛性如何治疗?1、药物治疗:临床中治疗痉挛性的药物多为抗胆碱能药物或安定类药物,大剂量使用能部分缓解症状,但副作用较明显。所以患者一般不愿意大量服药。2、脑深部电刺激术(DBS):又称为脑起搏器手术,简称DBS术,DBS对改善痉挛性症状具有较好的效果,且无破坏性,具有可逆可调节的特点。也是目前治疗痉挛性最有效的外科手术方式,避免了常规手术毁损术会出现的复发现象。
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