Ⅲ一度房室传导阻滞 治疗迟脉型怎样治疗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-04-08 17:39 标签： 一度房室传导阻滞 治疗
迟脉是指每一息脉跳动不足四次即每分钟脉跳在六十次以下。

　　迟脉是指每一息脉跳动不足四次即每分钟脉跳在六十次以下。这种跳得很慢的脉中医认为表示寒邪为患。寒则血凝使血气运行缓慢，所以脉搏跳动也慢迟而有力是实寒证，即实实在在的寒邪致病迟而无力是虚寒证，主要是阳气虛弱无力推动血液运行。这种寒是因为阳寒引起的如冬天的寒冷，是因为阳光弱一样并非实在的寒邪或寒水，所以脉现迟而无力

　　引起迟脉的直接病理因素是窦性心动过缓和房室传导阻滞;迷走神经兴奋如黄疸、呕吐、神经官能症、疼痛等，可引起神经性迟脉

　　每一息脉跳动不足四次，即每分钟脉跳在六十次以下

　　作为广义的迟脉，是脉来不足三至的脉象应与缓脉、结脉相鉴别。缓脉一息四至来去从容和缓，可以是正常人的脉象(平脉);若兼有虚、浮、细、濡脉时则主脾虚、湿病在脉率上，缓脉每分钟80次左右迟脉每分鍾60次以下，容易鉴别迟脉与结脉的区别在于脉律，迟脉来去缓慢而脉律规整结脉来去缓慢而有不规则歇止。在脉形上迟脉尚需与涩脈鉴别。临床上迟脉与浮脉兼见主表寒迟脉与沉脉兼见主里寒，迟脉与滑脉兼见主寒痰迟脉与涩脉兼见主血虚，迟脉与细脉兼见主阳虛在临床上，迟脉与数脉为相反的脉象

　　1、对窦性心动过缓者均应注意寻找病因，大多数窦性心动过缓无重要的临床意义不必治療。

　　2、在器质性心脏病(尤其是急性心肌梗死)患者由于心率很慢可使心排血量明显下降而影响心、脑、肾等重要脏器的血液供应，症狀明显此时应使用阿托品(注射或口服)，甚至可用异丙肾上腺素静脉滴注(1mg加入到5%葡萄糖液500ml中缓慢静滴应根据心率快慢而调整剂量)，以提高心率亦可口服氨茶碱0.1g，3次/d

　　3、对窦房结功能受损所致的严重窦性心动过缓的患者，心率很慢、症状明显甚至有晕厥发生、药物治疗效果欠佳者，需要安装永久性人工心脏起搏器以防突然出现窦性停搏。

　　Ⅲ一度房室传导阻滞 治疗迟脉型的治疗：

　　治则：温陽散寒活血升脉。

　　方解：禀赋薄弱或老年脏气虚衰，劳倦过度房事不节，生育过多久病失治，暴病伤阳等导致脉迟此型的特点是脉迟而非缓，非结自觉怕冷，肢凉不温属阳虚因病位在心而涉及于肾，所以可见腰膝酸软头晕耳鸣，阳痿等阳虚内寒则见舌质淡暗，苔薄白或白滑脉迟之象。附片、肉桂、细辛、干姜、桂枝温阳散寒；生芪、太子参、白术、茯苓健脾益气以助温阳散寒；〣芎，丹参活血通脉；全方共取温阳散寒活血升脉功效。

　　养成良好的生活习惯适当进行身体锻炼，保持身体的健康

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　　引起迟脉的直接病理因素是竇性心动过缓和房室传导阻滞;迷走神经兴奋如黄疸、呕吐、神经官能症、疼痛等可引起神经性迟脉。这种跳得很慢的脉表示寒邪为患。寒则血凝使血气运行缓慢，所以脉搏跳动也慢迟而有力是实寒证，即实实在在的寒邪致病迟而无力是虚寒证，主要是阳气虚弱無力推动血液运行。这种寒是因为阳寒引起的如冬天的寒冷，是因为阳光弱一样并非实在的寒邪或寒水，所以脉现迟而无力

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