胆囊切除后是不是胆囊结石一定要切除吗吃素

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胆囊切除后的饮食禁忌是什么
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&关于胆囊切除,你需要知道的五件事
关于胆囊切除,你需要知道的五件事
胆囊位于人的右上腹,在右侧肋骨以下。胆囊藏在肝脏下面,健康状态下没法直接摸到。胆囊属于消化系统器官,主要的生理功能是浓缩、储集胆汁,而胆汁起着促进脂肪消化吸收的作用。
消化内科常常会接诊到因胆囊炎、胆囊结石导致腹痛而住院的患者,其中部分患者需要手术治疗。关于胆囊炎是否要行手术治疗,我们常常会被问到一些问题。接下来,让我们来专门聊一聊胆囊切除手术。
所有发炎的胆囊都应该切掉?
其实许多单纯性的胆囊炎、无症状的胆囊小结石并不需要进行胆囊切除手术。
那么哪些胆囊应该被切掉呢?
1. 胆囊结石合并胆囊炎急性发作时,如病情严重、药物治疗效果差、有反复发作的可能;
2. 外伤后出现胆囊破裂时;
3. 因其他疾病导致胆囊上破个洞时。
还有一些胆囊,是不一定非要切的:
1. 胆囊结石合并慢性胆囊炎,建议手术。
2. 胆囊壁增厚,需警惕胆囊癌可能时,建议手术。
其实,简单点理解就是:内科治不好的、用药没法根治的、有破裂瘘管的、有癌变可能的胆囊需要切除。
切除胆囊会变得没有胆量?
在传统文化里,胆常与胆量、勇气、意志、男子汉气概相关。在国人的认知里,胆囊是重要的,切除胆囊会变成「无胆鼠辈」。
其实,这种观点并不正确,胆囊只是单纯的消化器官,与人的性格、行为、心理等不相干。切除胆囊并不会影响一个人的性格、胆量,不会减弱一个人的勇气、意志、男子汉气概。
切除胆囊后会消化不良?
总地说来,胆囊切除后身体可以适应,但是短期内的确会有消化不良的表现。
肝脏分泌胆汁是 24 小时无休地进行的。胆汁通过肝管、胆管送入胆囊,并在胆囊处浓缩。人进食时,浓缩后的胆汁一次性被挤出,经过胆总管进入十二指肠,帮助消化酶消化食物。
切除胆囊后,胆汁缺乏储存、浓缩,随着肝脏的分泌,淅淅沥沥不停地排入肠道,参与消化功能。当进食的脂肪含量高时,脂肪就无法完全消化,容易出现腹胀、胃胀胃痛、拉肚子、大便浓稠。
不过,在胆囊切除术后 6 个月到 1 年后,通过胆管的适应、胃十二指肠的活动节律等,脂肪的消化功能可以改善。
当然胆囊切除的朋友还是吃得清淡点为好。
胆囊切除后会得胃炎?
理论上讲,切除胆囊后可能会发生胆汁反流性胃炎;实际上,不是所有人都出现这个问题。
胆囊切除术后,在空腹时,胆汁也会持续进入肠道。此时没有食物和足够胃酸中和,胃十二指肠蠕动弱。胆汁会在十二指肠蓄积,达到一定压力后就逆流入胃,这样的确可能引起胆汁反流性胃炎。
胆汁反流性胃炎的表现包括:胃胀,胃痛,反复嗳气,嘴巴苦,胃烧,还可能有胸口痛,而且餐后更严重,服保护胃粘膜的碱性药物,不但不能缓解症状,反而会加重。
事实上,并不是切掉胆囊就会发生胆汁反流性胃炎,仅仅有大约三分之一的人切掉胆囊后会出现这个问题。只要胆囊切除后的朋友清淡饮食、规律饮食、少食多餐、适当运动、控制体重,就可以大大减少胆囊切除后胆汁反流性胃病的发生可能性。更何况胆汁反流性胃炎大部分口服药物治疗效果良好。
切了胆囊还是会痛的?
这个……真的有可能。
随着近年腹腔镜技术的进展、成熟,「胆囊切除术后综合征」的发生率逐年增高。胆囊切除术综合征,指的是胆囊切除后,仍然存在甚至右上腹痛不适,甚至比原来还重。
究其病因,主要是胆管内结石未清除,或术中损伤肝外胆管,导致胆管炎、胆管狭窄。所以,有部分胆囊切除术后的患者反而症状反复甚至加重。
建议患者在有经验的正规医院行手术治疗,手术前要完善必要的检查,术后积极复诊复查,以减少胆囊切除术后综合征的发生。
当胆囊的病变无法通过其他方法治疗、有可能影响到全身健康、或怀疑癌变时,胆囊切除是最佳选择。胆囊切除后可能会出现各种不适,但请相信你的医师,医师会权衡切除胆囊是否利大于弊。
大部分胆囊切除术后的患者是健康的。切勿讳疾忌医、延误病情。
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发表于: 19:38
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