一般情况婴儿要不要补维D？_健康_新浪育儿_新浪网
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一般情况婴儿要不要补维D？
　　央视3?15活动中，“鱼油冒充鱼肝油”之事曝光后，乱补维D也引起人们的关注，现在很多婴儿在医生建议下补维生素D，那么一般情况下婴儿要不要补充维生素D，补维D有什么作用？
　　采访专家：南京医科大学第一临床医学院营养教研室主任、江苏省人民医院临床营养科主任 李群
　　1《指南》规定
　　婴儿要补维D
　　2007年公布的《中国居民膳食指南》规定：纯母乳喂养的新生儿生后1-2周开始补充维生素D；人工喂养的新生儿和小婴儿，如果摄入配方奶中的维生素D达不到规定的生理需要量，又不能外出晒太阳，就需要补充不足的部分；如果是早产儿、双胎或者有可能造成维生素D缺乏的孩子，需要在专业人员指导下补充维生素D。
　　美国儿科学会2008年新《指南》提前和延长了补充维生素D的年龄段―
　　1)新生儿从出生后数日开始补充维生素D400IU/d，一直持续到儿童和青少年阶段；2)任何母乳喂养的婴儿，无论是否添加配方奶粉，均需要补充维生素D400IU/d；
　　为什么新生儿、婴儿要补维生素D？因为这些孩子是维D易缺人群。
　　人体维生素D有两个来源：
　　一是内源性：人体皮肤里有一种称为7-脱氢胆固醇的物质，经阳光中的紫外线照射可以转变成维生素D。
　　但是，现在的新生儿很少外出晒太阳，尤其是冬天出生的新生儿晒太阳机会极少，即使在屋内晒太阳也是隔着玻璃，这样阳光中的紫外线就被阻断，无法促进维生素D的转变。
　　二是外源性：即摄入食物中含有的维生素D。
　　进化环境中，人一出生即在自然环境中，就会晒太阳，因此大自然没有给人类准备更多的富含维生素D的食物。
　　如，母乳中维生素D的水平较低。谷物和蔬菜中则更少。动物肝脏、蛋黄和瘦肉中有一些，唯有晒不到太阳的海鱼中含的才较多。新生儿、婴儿以母乳为主要食物，4~6个月才添加辅食，食量也不大，所以每天从母乳或正常膳食中摄取的维生素D不能满足他们生长发育的需要。
　　而婴儿又处于快速生长发育期，特别是骨量迅速增加，对维生素D的需求量相对较大！
　　2维D在骨重建中
　　起到双重促进作用
　　为何骨量增加，骨骼发育，需要维生素D？
　　首先，它会促进人体对钙、磷的吸收。
　　骨质的基本成分是钙和磷，但从食物中被分解出来的钙离子、磷离子，不能被人体吸收，就像人坐着小船才能过河一样，它们也需要个载体，即和蛋白结合成“钙结合蛋白”、“磷结合蛋白”后，才能在肠道，透过小肠粘膜细胞被吸收入血。
　　维生素D的作用，就是诱导这种载体的合成。如果维生素D缺乏，钙的吸收率只有10%；如果足够，钙的吸收率会增加到60%-75%。
　　维生素D还有个经典作用，即促进骨代谢。
　　何为骨代谢？
　　骨骼并不是一成不变的，而是时时处在新陈代谢的重建过程中的，个中起重要作用的是成骨细胞和破骨细胞。
　　成骨细胞，合成、分泌骨胶原及骨蛋白纤维，形成骨基质，然后释放钙、磷离子到纤维的孔隙中，沉淀结晶，基质钙化，形成骨组织。
　　破骨细胞，主要分布在骨质表面，降解骨基质，溶解并吸收钙、磷离子，将其转移到血液中，形成破骨作用。
　　如此成骨―破骨―成骨反复交替进行，骨骼时时处于动态平衡状态。
　　维生素D在个中起的作用，是双重性的，它既能促进破骨细胞的活性，促进骨吸收；又能刺激成骨细胞的活性，促进新骨质的沉着，维持着骨的更新与动态平衡。
　　小儿发生佝偻病了，出现多汗、易激惹、夜惊、方颅、鸡胸、X或O型腿了，不能仅仅以为是缺钙，婴幼儿吃母乳、代乳品，一般不会缺钙，其症结，很可能是缺维生素D。
　　3缺乏维D的
　　孩子容易过敏
　　维生素D的作用类似于激素，可以影响200多个基因的表达，还与体内所有细胞的细胞增殖和分化，神经传导、肌肉收缩等有重要联系，同时还具有免疫调节功能。
　　近几年来，越来越多的证据表明，心脏病、肺病、癌症、糖尿病、高血压、精神分裂症和多发性硬化等疾病的形成，与维生素D缺乏密切相关。
　　癌症：维生素D的调节，在细胞繁殖中起关键作用，而癌症患者体内缺乏这种调控机制，让细胞过度繁殖了。
　　高血压：维生素D为甲状腺上的副甲状腺所利用。这些腺体分泌出一种调节体内钙水平的激素，钙则帮助调节血压。
　　对新生儿的影响呢？最新研究发现―
　　大脑发育：新生儿时期维生素D水平低，会导致日后精神分裂症发病率翻倍增加。
　　免疫力：出生时维生素D水平低的，3个月大时患呼吸道感染的机会较大。
　　过敏：孩子缺乏维生素D容易过敏，过敏原包括豚草属植物、橡树、狗、蟑螂等环境过敏原和花生等食物过敏原。
　　贫血：贫血者体内维生素D含量普遍偏低。
　　4坐班族、北漂族
　　易缺维D
　　还有哪些人群是维生素D的易缺人群？
　　坐班族：
　　人体需要的维生素D，90%靠晒太阳合成，而坐班族，阳光照射不足。
　　肥胖：
　　维生素D是脂溶性的，很容易与脂肪细胞结合，而脂肪细胞一旦吸收了维生素D，就很难再把它们释放出来，而只有血液中的维生素D才具有活性。
　　老人：
　　皮肤晒太阳合成的维生素D，一开始没有活性，经肝脏代谢后，具有了一定的活性，再经肾脏进一步羟化成维生素D3后，才更有活性。
　　有研究表明，70岁老人皮肤中7-脱氢胆固醇含量仅相当于年轻人的5%，而皮肤形成维生素D的能力仅为75%；再则，老年人肾功能减退，D3合成相对减少。
　　65岁以上的老人，每年有超过1/3的人会发生跌倒，其中有个重要原因，是老年人因维生素D水平的降低而造成肌肉衰弱了。
　　黑肤北漂族：
　　皮肤中的黑色素会阻挡紫外线的吸收，本来生活在日照多的地区的人，进化让他们的皮肤中有较多的黑色素，如果他们迁徙到了日照少的地区，这样他们的皮肤便不能够吸收到足够多的户外紫外线，来促进维生素D的形成。
　　5晒太阳
　　获取的维D最具活性
　　除新生儿外，其余易缺人群，均应采取多多户外活动，多多晒晒太阳，来获取维生素D。
　　因为，进化环境给我们的生理特点，不仅是人体需要的90%的维生素D来自光照，而且是阳光照射皮肤后合成的维生素D3,是维生素D家族中最具生物活性的。
　　照多长时间的太阳才合适？
　　紫外线照射皮肤合成维生素D量的多少，与季节、年龄、性别、纬度、照射面积、照射时间、紫外线强度、皮肤颜色等多种因素相关。但是，坐班族，每天至少应晒半小时的太阳。
　　还有10%，须从饮食中获取。
　　中国营养学会推荐的每日摄入量为：0～10岁儿童为10ug／d；11～49岁50ug／d；50岁以上及中晚期孕妇和乳母10ug／d。
　　鱼肝油是维生素D的丰富来源，含量高达8500IU／100g；海鱼、鱼卵、肝脏、蛋黄、动物性食品中也有一定的含量。
　　6维D摄入
　　过多会中毒
　　如果每日摄入的维生素D，超过了机体“可耐受的最大摄入量”，并持续一段时间，会产生毒副作用。
　　因为维生素D是可以在体内合成并长期贮存的物质，而且因是激素类物质，每日的需要量并不多。
　　若长期摄入过多，将引起高血钙和高尿钙。特征为食欲减退，过度口渴，恶心，呕吐，烦躁，体弱，便泌腹泻交替出现，严重者将因肾钙化、心脏和大动脉钙化而死亡。
　　对于儿童来说，盲目补充可能致其发烧。
　　因为，小儿正处于生长发育阶段，神经系统发育尚未完善，尤其是植物神经系统的调节功能较差，以至于体温易受各种因素干扰而发生变化。如果给孩子补充过量维生素D，导致钙吸收增加，血钙持续在较高水平时，使交感神经兴奋，加上小儿血管壁对血管紧张素的敏感性较强，可造成皮肤血管收缩，难以排汗，导致体温调节障碍，体内热量散发不出去，积蓄过多，进而引起发热。
　　因此说，补充维生素D，必须听医嘱！本版采写：李兰陵
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宝宝四个月页醒频繁,每天有吃维D还需要额外补充什么吗?
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崔医生您好。请教关于大脑飞速发展期的问题。宝宝四个半月,基本纯母乳。进入四个月后,每晚几乎一个小时醒一次,不停的左右翻来覆去,闭着眼睛摇头。喂几口奶后继续睡,但很快又醒。请问这是所谓的“大脑飞速发展期”吗?网上说很多宝四个月后夜醒频繁。请问需额外补充什么吗?每日有吃维D
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四个月宝宝都要补充什么？例如维生素或者铁锌之类的。
宝宝年龄：宝宝5岁
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四个月的孩子是要补充鱼肝油的啊，多晒下太阳的，一般是不会缺钙的，吃鱼肝油就是可以帮助钙的吸收的了
04-20 13:52
共有3个答案
我是瘦子110
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我是瘦子110
在宝宝生长发育迅速期，需要补充鱼肝油，以保证食物中钙有效地吸收。宝宝从出生后2～4周就要加服维生素d，预防“缺钙”了。每天需要维生素d的剂量推荐是400～800国际单位，一直持续到2岁左右，如果2岁时正值冬天，则延长到冬天结束。
04-20 14:33
在宝宝生长发育迅速期，需要补充鱼肝油，以保证食物中钙有效地吸收。宝宝从出生后2～4周就要加服维生素d，预防“缺钙”了。每天需要维生素d的剂量推荐是400～800国际单位，一直持续到2岁左右，如果2岁时正值冬天，则延长到冬天结束。
小宝贝0624
宝宝年龄：宝宝1个月
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小宝贝0624
如果宝宝缺钙现象的话补充钙和鱼肝油就可以了，鱼肝油是出生15天后就要补的，其他就先不用了，宝宝的肠胃很娇弱，补太多不好吸收，对肠胃也不好
04-20 13:59
如果宝宝缺钙现象的话补充钙和鱼肝油就可以了，鱼肝油是出生15天后就要补的，其他就先不用了，宝宝的肠胃很娇弱，补太多不好吸收，对肠胃也不好
尼诺妈咪宝
宝宝年龄：宝宝3岁
所有回答：2202
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尼诺妈咪宝
吃点鱼肝油，液体钙，也可以不吃的，多出去晒太阳有利于钙吸收
04-20 13:52
吃点鱼肝油，液体钙，也可以不吃的，多出去晒太阳有利于钙吸收
魏猴宝 2人回答
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诺森德的未来 2人回答
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防晒会影响宝宝补充维D吗?关于防晒你知道多少?
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防晒不会影响宝宝补充维生素D，夏季阳光中的紫外线辐射很强，除了阳光的直射，还有许多反射光线，即使充分防护也不可能完全阻止紫外线进入宝宝皮肤。
防晒会影响宝宝补充维生素D吗？不会。夏季阳光中的很强，除了阳光的直射，还有许多的光线，即使充分的防护也不可能完全阻止紫外线进入宝宝的，所以夏季即使宝宝采取了措施，但只要在室外玩耍2个小时以上，就可以满足维生素D的摄取要求。宝宝抹了防晒霜应该怎么洗脸？
防晒霜含有化学成分，宝宝使用后一定清洗干净，不能在脸上过夜。可以选择婴儿的专用香皂清洗，洗后只要及时外用润肤霜，一般不会伤到宝宝的皮肤。如果宝宝的皮肤比较干燥和敏感，可以选择无皂基的偏酸性香皂，以减少对皮肤的损害。皮肤晒黑了还能再回复白皙吗？可以。晒太阳后宝宝皮肤变黑是我们皮肤的一种自然保护作用，而且是暂时性的，只要不再过度晒太阳，慢慢地皮肤就可以回复白皙。身上哪些地方的皮肤最怕晒？曝光部位，比如面部、颈部、手部以及露在外面的前臂及小腿等。本文来源：《父母必读》杂志
本文来源：网易亲子综合
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分享至好友和朋友圈有些妈妈在给宝宝补充维D的时候，经常会因为一些别的事情而忘了按时给宝宝吃鱼肝油或者摄入其他含有维D的食物。偶尔忘个一两次其实是没关系的。
但是在出门比较少、晒太阳机会也比较少的冬天就要及时给宝宝补充鱼肝油制剂或其他富含维D的食物了。要定时定量，不能长时间不吃，突然一次吃太多，这样很容易造成鱼肝油中毒。
只有合理科学地补充维生素D才能最大程度地发挥维生素D的作用，以达到促进钙质消化吸收的目的。
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