脚又出现了手术前脚气的症状有哪些,请问是又突出还是反复期

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孔镜术后四天,进入反复期收藏
术后第四天了,手术当天医生就说可以下地活动,第二天就出院了。手术当天及第二天都没有感觉,但是从第三天开始,屁股连着大腿这里就开始隐隐有疼感,左大腿神经感觉又吊着一样疼,小腿有涨疼。这个是不是就是反复期?请问大家一般反复期会有多久?反复期的时候还要做勾腿和直脚抬腿练习吗?
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我是手术后直接下地走动,没不适感。后躺着推回病房。
与楼主相似的症状出现在术后半月,和主刀主任联系后,回医院给打了止痛针,现在下地臀部微有不适感,只是大腿根部及外侧有灼烧麻钝感。
我现在除了洗脸刷牙去卫生间,都是躺着的,不敢乱动了。下地最多10分钟,得赶紧上床躺着。
关注。我术后完全正常,10天后臀部有牵拉感,随后几天开始抽筋般的疼,无法入睡,也不知道是不是反复期
没听过什么反复期
术后十四天,不知道是不是连着吃了三天西乐葆的原因,感觉涨疼没那么厉害了,平躺着几乎没有感觉。只有站立的时候感觉小腿肚涨疼,希望会越来越好
晚上带着腰围做指高抬腿的时候,患侧左边腰部突然有刺疼,赶紧停下,继续躺尸,不敢做了,看来只能做勾脚背活动了
鼻子过敏,这两天不停的打喷嚏,每次都战战兢兢,怕一个不小心惊动了脆弱的腰
楼主问你个私密的问题,做椎间孔镜需要全身衣服脱光吗?如果脱光有异性医生会不会很尴尬。
术后第十五天今天醒来人是侧睡的,当小心翼翼变成仰卧睡时,左腿突然整个抽筋,感觉从上到下整个左半边肌肉在抖 ,原本好转的小腿涨疼今天涨疼加剧了,大腿根处也隐隐作痛,难道以后都只能仰卧睡了?心情郁闷
术后十六天感觉有点糟糕,小腿涨疼,站立大概只能站3-4分钟,大腿后侧也有放射性疼,屁股连着大腿这里按着就疼
术后十七天小腿依然涨疼,无法长时间站立,大腿根及大腿后侧有放射性疼。电话联系医生后被告知不必去医院拆线,还需要卧床休息。今天姐姐去医院拿了一次性换药包和一次性刀头,自行在家拆线。
今天天气太好了,好想出去走走
术后十九天屁股疼,大腿后侧疼,站立时小腿涨疼严重,这些症状丝毫没有改善。好烦躁!刚开好刀后的好心情逐渐消失,现在整天惶惶不安,祈祷千万别是复发了!
术后多长时间可以下地?大小便是在床上吗?
术后二十三天天气阴阴的,加上昨晚一整晚睡不着,今天醒来,整个左腿从上至下筋抽着的感觉,站立后小腿依然涨疼明显。好郁闷,这还是反复期吗?感觉像是复发了
我医生还让我吃维生素b1
一天打了十几二十个喷嚏,我都快要吓死了
这两天用泡沫滚轴放在小腿下面坚持按摩,感觉小腿的涨疼有点减轻了。但是大腿后侧疼感和屁股这里痛点依然没有消失。直腿抬高基本第一二个只能做30度左右,做到后面几个大概在60度左右。
术后三十天起床站立的时候小腿涨疼依然存在,随着时间推移会越来越疼,但是一旦躺下就会减轻。连带会觉得大腿后侧跟着一起疼,屁股这里一直有疼点。请问下大家这个会不会是术后神经粘连?
楼主术前啥症状?
术后三十三天由于昨天感觉屁股和大腿的疼痛有减轻,今天稍微得瑟了下,洗完澡以后还在家里溜达了一会,大概一个小时左右,脆弱的腰立马给我颜色瞧了,明显感觉到腰有点不舒服,赶紧滚回床上,继续躺尸。
术后三十六天今天屁股大腿小腿的疼痛忽然都减弱了,一早醒来自我感觉良好,遂起床吃了个饭,晃了一会,中午也在家里来回溜达了一个小时左右,感觉还算好,就是小腿有涨疼。不过这两天腰一直觉得不太舒服,仰卧侧卧都觉得难受,估计是睡太多了
楼主现在怎么样了?我也是反跳痛,术后第二天下午就开始了,原来的患肢包括臀部,大腿,小腿都是剧痛,比术前还痛,到今天已经是术后十二天了,依旧剧痛难忍,每天都是卧,,不敢下地。医生说是术后反复期,正常的反应,慢慢休养恢复了。
楼主现在怎么样了?我也是反跳痛,术后第二天下午就开始了,原来的患肢包括臀部,大腿,小腿都是剧痛,比术前还痛,到今天已经是术后十二天了,依旧剧痛难忍,每天都是卧,,不敢下地。医生说是术后反复期,正常的反应,慢慢休养恢复了。
楼主也是术后三十多天了,感觉反复期过了吗?卧我还处于反复期,害怕了,不会是手术失败吧?
楼主术前啥症状?在哪里做的?花了多少钱?
术后三十九天今天去医院复查,屁股大腿,小腿症状还未消失,尤其小腿涨疼厉害。脚趾及及脚底板外侧麻木,患腿现在抬高也只有45度左右。医生告知可能复发,顿时感觉晴天霹雳,我也没怎么活动,除了上厕所以外,基本都是床上躺尸了,没想到还是这种结果,都不知道什么原因。只能再约一次核磁检查。临走医生安慰别太紧张,也有可能是水肿未消,我顿时无话可说。。
楼主现在多少天了 怎么样了 我今天才11天 腰45的手术 我比你躺的多 吃喝拉撒都在床上 术前还能咬牙走路 术后疼的更厉害 跟你差不多的症状 左边屁股 大腿 小腿 楼主看到恢复下 谢谢
登录百度帐号我是六月三日受伤的,华侨医院给我拍了核磁片,诊断为左膝前交叉断裂,六月二十三号又找南方医院附属三院的蔡道章医生看过左膝关节,告知暂不用手术治疗。因我是体育老师,大学期间左膝关节曾反复伤过,症状跟前交叉受伤一样,关节一直不稳,所以估计二十几年前至少已半断裂,这次是基于软骨磨损、劳累及关节不稳导致再次受伤。因害怕手术,二个月来每天都坚持针灸,按摩,泡脚等,一周前已能正常走动,但一次意外的滑闪,导致膝关节过伸,又把左膝后外侧?带拉伤,现在又回到原点,膝关节屈伸都会导致后侧?带疼痛,并在上厕所时不敢直膝。我想问您_百姓问医生
左膝前交叉韧带部分断裂需要手术吗
性别:女&&&49岁
最佳回答内容来源于微医
我是六月三日受伤的,华侨医院给我拍了核磁片,诊断为左膝前交叉断裂,六月二十三号又找南方医院附属三院的蔡道章医生看过左膝关节,告知暂不用手术治疗。因我是体育老师,大学期间左膝关节曾反复伤过,症状跟前交叉受伤一样,关节一直不稳,所以估计二十几年前至少已半断裂,这次是基于软骨磨损、劳累及关节不稳导致再次受伤。因害怕手术,二个月来每天都坚持针灸,按摩,泡脚等,一周前已能正常走动,但一次意外的滑闪,导致膝关节过伸,又把左膝后外侧?带拉伤,现在又回到原点,膝关节屈伸都会导致后侧?带疼痛,并在上厕所时不敢直膝。我想问您
此答案由爱心医生回答
需要手术,如果核磁共振明确断裂建议关节镜手术修补治疗,建议做全麻,外国做这个手术都是全麻的,中国只有年纪小的做是全麻的。也可以请康复医师指导,进行康复治疗。
主治医师 / 亚运村社区卫生服务中心
您好,根据报告看骨头没有问题,有可能跌落时将颈部肌肉或韧带拉...
副主任医师 / 通化县人民医院
您好,很高兴为您解答问题的,考虑不小心拉伤引起的。建议您到医...
主治医师 / 威县妇幼保健院
你好,很高兴能够为你解答疑问。您好,根据您的描述,这种情况您...
住院医师 / 山西运城临猗县三管镇中心卫生院
根据你说的情况,这个不常锻炼导致的情况,建议你休息几天看看效...
副主任医师 / 青岛大学附属医院东区
如果十几天过去了一点儿都不见好转,我觉得还是应该做个核磁共振...
医师 / 邹平县长山中心卫生院
你好,你的情况考虑为腰痛,具体需要结合腰椎间盘CT或磁共振以...
副主任医师 / 通化县人民医院
您好,很高兴为您解答问题的,您可以做做理疗,烤烤维康灯,理疗...
副主任医师 / 通化县人民医院
您好,很高兴为您解答问题的,根据您陈述的情况考虑拉伤引起的疼...
主治医师 / 山东省曹县人民医院
你好,很高兴为你解答疑问,根据你说的情况,初步分析应该去医院...
医师 / 通化县中医院
你好根据你的描述这种情况建议一定要充分休息,服用活血化瘀的药...
副主任医师 / 濮阳市中原油田妇幼保健院
考虑经络受阻,建议推拿按摩,配合湿热毛巾热敷。腰椎增生的症状有哪些?
腰椎增生的症状有哪些?
09-05-25 &
腰痛是腰椎病的一个症状,而不是一个独立的疾病。那么,有哪些疾病会出现腰痛呢? 腰痛的原因很多,绝大多数的原因已被熟知,但也有一部分未能被人们所了解。常见的病因分为四类:  ①由于腰椎脊柱骨关节及周围软组织的疾患所引起,如挫伤、扭伤、间盘突出、腰椎管狭窄,局部的损伤、出血、水肿、肌肉痉挛等;  ②由于腰椎管内的脊髓或脊神经病变造成,如脊髓、脊神经的肿瘤或炎性病变;  ③由于内脏器官的疾患所引起,比如女性盆腔的器官病变、子宫及卵巢的炎症、肿瘤、异位妊娠等,都可以引起不同程度的腰痛和腰部的坠胀感;④由于精神因素引起,比如,癔病患者也可能以腰疼为主诉,但是客观检查并没有特殊的异常。腰椎病引起腰痛有其特殊的临床表现,其疼痛的同时还有一些伴随症状。比如腰间盘突出症可以伴随坐骨神经痛;下肢大腿或小腿的麻木、疼痛;肌肉瘫痪,如足下垂,足拇指背伸无力;马尾综合征,如会阴区麻木,二便功能障碍,性功能障碍。而且在病人咳嗽、喷嚏时疼痛加重。腰椎管狭窄症与腰椎滑脱则伴有间歇跛行与双下肢麻木、发凉,同时也伴有下肢的肌肉瘫痪,大腿与小腿外侧的麻木。再有就是腰椎的结核,该病由于结核病菌的侵蚀,使病人在腰痛的同时,还出现了腰部强直,不能弯腰拾东西,腰疼较为剧烈,并且还有发热、盗汗、乏力、消瘦、食欲下降等结核菌毒素中毒的表现。腰椎疾病康复群:
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可引起椎管狭窄,腰、腿痛、麻木,严重者行走困难等
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骨质增生是一种多发病、常见病。一般在人群中四十岁以上的人发病率最高。诊断是不是骨质增生病,一般可去医院拍一张X光片即可。在未拍片之前如何自我诊断?可从个人的感觉判断。骨质增生大多数发生在颈椎和腰椎,手指和膝关节处亦可发生,但比较少见。发生在颈椎的增生其症状在头部和上肢,又以上肢见多。颈椎本部位没有明显症状,而上肢症状明显。一般增生在某一侧(不是左就是右),可出现一侧从肩关节到上臂、下臂连手指的肌肉内一条线的痛、胀、麻感。当右边手臂有此症状时,如果头部向右边倾斜则此时症状会加重。肌肉内的症状与天气变化无关,只与活动有关。当增生部位在腰部时,其症状并不在腰部,而是从臀部坐骨神经起,沿坐骨神经反射到脚后跟处,以小腿肌肉内症状尤为严重。这就说明是骨质增生压迫神经而引起的,基本上可以确诊。如果出现在局部某个点,尤其仅在关节处,则不应视为增生,先应做风湿病的化验为好。其他肌肉部位出现痛与骨质增生引起的痛是感觉不同的。其他的痛可能同时出现红肿和发热症状,而骨质增生的痛不产生任何别的症状,只是酸痛、麻胀等,时重时轻,病程长,多年不愈,越来越重。而且应排除椎盘脱出的情况,如果有外伤和扭伤时,还是先拍片为好。因为脱出与增生的症状是相似的,以免治疗不对症。 你好,我以前也是腰间盘突出患者,做过牵引、理疗、和一些药物治疗等,但是都没有什么明显的效果。而且还经常复发。后来经朋友介绍说【腰锥康组合】治疗腰椎病效果挺不错的,就买了一疗程先试试。没想到就这样彻底治愈了,现在都已经治好一年多了,再也没复发过,真的是彻底治愈了! 由于本症属于多发病、常见病,而西药又无较理想治疗方法,所以近年来国内大量运用中医中药治疗本症,方法各异,丰富多彩,取得了很大进展。疗法大体可分为两类:一类属于内治法,即内服汤药、丸药、散剂、酒剂等;另一类属于外治法,即膏贴、酒类外搽剂、熏洗、外敷等法。如果你感兴趣可服用民间验方,我有个亲戚就是通过服用中草药治疗好的,效果还不错,仅服用一疗程就有很明显的改变,药费也很经济(一疗程只需三百多),治疗痊愈也不到一千块比起那些医院真的是差别很大 。
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你好,建议你最好去 医院检查一下吧,确诊之后再做下一步的治疗!我以前就是腰椎病患者,不过现在 已经治好了,我是用的腰锥康组合,效果非常好,而其再也没复发过!
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你好,最好去医院检查一下,确诊之后再做下一步的治疗!我以前就是腰椎病患者,不过现在已经治好了,我是用的腰锥康组合这个产品,效果非常好!
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1、腰痛2、坐骨神经痛3、腿麻、痛4、重者腿部肌肉萎缩 如果换了此类疾病,建议用用腰骓康组合,该组合比起做手术痛苦小,风险地,更经济。如果有需要可以TEL(四零零八一零零五一五)了解一下。
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腰椎骨质增生发病缓慢,早期症状轻微不易引起重视,仅表现为腰腿酸痛,时轻时重,尤以久坐、劳累后或晨起时疼痛明显,适当活动或休息后减轻。当椎间盘退变后,椎体变形,相邻椎体间松弛不稳,活动时自觉腰部僵硬,疼痛无力。退变后形成的骨赘刺激,可使腰部僵硬感更加明显,休息时重,稍事活动后减轻,过劳则加剧。一旦增生使脊神经受压,可引起腰部的放射痛,也可以出现腰腿痛及下肢麻木。若椎体的后缘增生而导致椎管狭窄,压迫马尾神经,出现马尾神经受压综合症,临床有间歇性跛行症状。椎体前缘增生及侧方增生时,可压迫刺激附近的血管及植物神经产生机能障碍。如果换了此类疾病,建议用用腰骓康组合,该组合比起做手术痛苦小,风险地,更经济。如果有需要可以TEL(四零零八一零零五一五)了解一下。
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腰椎管狭窄是脊柱退行性疾患中的常见病,随着年龄增长和影像诊断技术的发展,发病率明显增多。愈来愈引起人们的关注,本文就近年来国外治疗进展做一综述。 1 非手术治疗 以往,对有症状的腰椎管狭窄多主张行早期手术治疗,因为认为该病总是进展性的,然而,近年来的研究结果表明,应先行一阶段保守治疗后再确定是否需行手术治疗〔1〕 非手术治疗的方法包括:用药、改变活动方式、应用支具和硬膜外激素封闭。哪一种方法也未能证实肯定有效。非类固醇抗炎药除减轻神经受压所致的炎性反应外,还具有止痛效果。这类药物应用较多,但尚未见到治疗腰椎管狭窄获得确切疗效的研究。扑热息痛影响肝肾功能,非类固醇抗炎药可致胃及十二指肠溃疡,也影响肝肾功能,用药时应注意。经双盲交叉对比研究结果表明,肌注降钙素(Calcitonin)可减轻疼痛,增加行走的距离〔1.2.4〕。 治疗腰椎管狭窄较有效的理疗方法是拉力(stretching)疗法、腰肌强度锻练和无氧健康训练。骑静止的自行车对有些病人很有效,这种锻练腰呈屈曲位,多数病人能耐受。用马具设计的踏车行走锻练,因腰椎不受力,故对腰椎管狭窄的病人也很有用。用于软组织理疗的方法较多,包括:热疗、冰疗、超声、按摩、电刺激和牵引等方法,虽较常用,但对腰椎疾患的疗效尚未得到证实。然而,对辅助腰椎活动和进行更强的理疗做准备还是有益的,锻练和理疗较安全,可延迟手术治疗,锻练可改善病人全身情况,即使不减轻症状,也有利于更好地接受手术治疗〔1-3〕 腰围保护可增加腰椎的稳定性,以减轻疼痛,但应短期应用,以免发生腰肌萎缩。 硬膜外激素封闭治疗腰椎管狭窄的方法仍有争议,一般认为,用于治疗根性痛的疗效较差。Cuckler等人前瞻性研究了一组病人,用于减轻根性疼痛,经双盲交叉对比研究结果表明,在对照组(硬膜外注射生理盐水)与实验组(硬膜外注射激素)之间没有显著性差异。Rosen等 人回顾性研究了一组应用硬膜外激素治疗的病人,60%疼痛症状短期有减轻,仅有25%疼痛症状长期有减轻。 Derby等人研究的结果表明,对硬膜外激素封闭治疗反应好,其手术治疗也取得满意的效果,对硬膜外激素封闭治疗反应差,其手术治疗也未取得满意的效果,对根性痛<1年者,应用激素封闭治疗不能预测手术效果。Rosen等人回顾性研究了一组应用硬膜外激素治疗的病人(40例),24例(60%)疼痛症状短期有减轻,10例(25%)疼痛症状长期有减轻。Ciocon等人对30例腰椎管狭窄患者进行硬膜外激素封闭治疗,每周1次,连续3次,疼痛减轻长达10个月。硬膜外激素封闭疗法治疗腰椎管狭窄虽有硬膜外血肿、感染和化学性脑膜炎等并发症,但在非手术治疗中,仍是一种重要的治疗方法。不少作者认为,具有相对安全,副作用小,病人易于接受等 优点〔1.2〕。 2 手术治疗 2.1 手术指证 当病人生活质量降低和因疼痛不可耐受且经保守治疗无效时,应考虑手术治疗,同时症状和体征应与影像学检查结果相一致。单纯影像学改变绝不能作为手术适应证。必须强调:手术治疗目的是减轻下肢适应症状,而不是减轻腰痛,虽然术后腰痛也有减轻,手术目的是减轻症状而不是治愈。术后远期随访中,仍有增生再长入减压区的可能,使神经受压症状复发。手术也不可能使已经发生退行性改变的椎间盘和小关节恢复正常。也不能中止脊椎退行性改变的自然发展过程〔1〕。 腰椎管狭窄减压术式文献报告很多,基本上分为广泛椎板切除减压和有限减压两类。 2.2 标准的广泛椎板切除减压方法 在所有受累的脊柱横向平面,由侧隐窝的外界去除椎板和黄韧带,受累神经根在直视下从硬膜起始部至神经孔出口的整个行程行彻底减压,所有嵌压神经根的侧隐窝行减压,尽管临床症状提示仅为单平面狭窄,单侧神经根受压。理由是椎管狭窄是一种多平面疾病,单平面减压远期效果不理想〔1.2〕 2.3 有限减压方法 理由是退变性椎管狭窄多为阶段性,主要为黄韧带打折、增生性肥厚、小关节和关节囊的增生以及纤维环膨出所致。在矢状面骨性椎管常常不狭窄。因而应行选择性的有限减压,以保留较多的后部骨和韧带结构,从理论上讲,可减少术后发生脊椎不稳定。该操作斜行椎板切除,是将椎板外侧前部斜行切除,选择性的行单侧或双侧以及平面部分椎板切除或椎板成形术。McCulloch〔5、6〕介绍的方法:后正中皮肤切口(单平面5cm),向两侧游离后,分别作双侧减压,一般先行左侧。距中线1cm弧形切开腰背筋膜,避免损伤棘上和棘间韧带,顺棘间韧带和椎间隙向侧方剥分离椎旁肌,单侧椎板切除范围:向上达黄韧带起点处,向下至黄韧带止点(连带下位椎体上1/4椎板)。内侧小关节切除至椎弓内界,以保证达到关节突下彻底减压,对Ⅰ。滑脱同时行横突间植骨。然后,在另一侧行类似手术。这种保留棘上、棘突和棘间韧带的技术称之为减压术(Microdecompression)〔6〕。 多平面椎板切除减压方法与标准的广泛椎板切除减压方法,相比较的前瞻性与随机分组研究的结果已有报告。这两种方法平均随访3.7年,其临床结果相似。多平面椎板切除减压手术时间较长,发生神经损伤为12%。多平面椎板切除减压中26%因术中减压不理想,不得已又改为标准的广泛椎板切除减压的术式。 近年来,人们主张对双平面狭窄的患者行选择性椎板切除,应通过神经学检查选择其中之一为引起症状的平面(责任椎),可行走路前后检查或选择性神经阻滞。某一神经根阻滞后症状消失,即表明该神经根受压。一组报告中,28 例两平面解剖性椎管狭窄中,23例(82%)认为是一平面引起症状,5例(18%)认为是两平面引起症状,减压手术仅在认为引起症状的1~2个平面进行。虽是两平面狭窄,但仅行一平面减压手术,术后效果与两平面狭窄者相似〔6〕。 2.4 植骨融合问题 近年来,对腰椎管狭窄减压术后行融合的作用讨论较多。减压后没有同时行植骨融合术,已有并发腰椎滑脱的报告,减压同时行小关节全切,术后腰椎滑脱多达2倍,是术后效果不好的原因之一。但同时行植骨融合术,使手术复杂化,延长了手术时间,增加了失血量,术后并发症增多,康复时间延长,一般认为同时行脊椎融合术对患者康复无益〔1〕。下列因素应考虑需同时行植骨融合术〔1、2、6~11〕 2.4.1 伴有退行性椎体滑脱 Laus等人报告单纯减压取得成功。这表明由于椎间隙变窄和增生性骨刺的作用,该阶段可获得自然稳定。然而,另有资料表明, 同时行滑脱阶段融合,有利于改善临床症状。Postachini等人报告16例术前有滑脱,术后随访8.6年的结果,其中6例单纯减压,另10例同时行融合术,发现未行融合者骨质长入椎管较多,临床效果不及同时行融合者。近年来的文献分析资料表明,若同时行滑脱阶段融合,可获得更满意的手术效果〔1.5〕。Postacchinit 和Cinotti等人发现,术后骨质增生在腰椎单纯减压未同时滑脱阶段融合者较常见。 2.4.2 伴有脊柱侧凸或后凸 对腰椎管狭窄合并退行性腰椎侧凸行广泛减压,有造成脊柱失稳或畸形加重的可能。很有必要同时行关节融合术。但并不是所有椎管狭窄伴侧凸后凸者均行融合术,是否同时行融合术,取决于4个方面:①应考虑弯曲的柔韧性。如果在侧屈位X线片显示弯曲可部分纠正,单纯减压有弯曲发展的危险。②弯曲是否为进展性,若有进展就有融合的指证。③伴有椎体侧方滑脱,表明该阶段不稳定,单纯减压会加重不稳定。④侧凸凹侧有明显的神经受压时,行凹侧椎板和部分小关节切除,难以达到凹侧神经充分减压,扩大减压需考虑融合术〔1〕。 2.4.3 同一平面复发性椎管狭窄 当确定再次行手术治疗时,应考虑同时行关节融合术。因再次手术需增加小关节的切除,以扩大侧隐窝和中央椎管,小关节切 除超过50%会导致阶段性不稳,特别是小关节向矢状面倾斜时。复发性椎管狭窄伴有医源性滑脱时,再次手术必然要考虑植骨融合,以增加脊柱的稳定性。 2.4.4 小关节去除过多 由于手术时小关节切除或切除>50%会引起不稳定,应同时行脊椎融合术,以防术后脊椎不稳或疼痛。如果至少有一侧小关节的完整性保留,脊椎的稳定性就能维持。但是,生物力学研究表明,单侧小关节切除后(表明节阶活动性明显增加),即使另一侧完整性良好,也将会发生不稳定,单侧或双侧小关节内侧部分切除(<50%),对脊椎的稳定性影响甚微〔13.14〕。 2.5 脊柱内固定 植骨融合是否同时应用内固定器械争议较多。内固定的目的是:①纠正脊柱畸形;②稳定脊柱;③保护神经组织;④降低融合失败或提高融合率;⑤缩短术后康复时间。因而其适应证为:①稳定或纠正侧凸或后凸畸形;②2个或2个以上平面行较为广泛的椎板切除;③复发性椎管狭窄且伴有医源性椎体滑脱;④屈伸位X线片显示,椎体平移超过4mm,成角大于10°时。内固定方法的选择应以短阶段固定为主,根据术者掌握的熟练程度和病人的实际情况灵活应用。越来越多的资料表明,滑脱行融合术时,同时行内固定是有益的〔15~17〕。 2.6 手术疗效 腰椎管狭窄行手术减压的疗效普遍认为较好〔1.5.12〕。文献中取得疗效满意的差异较大(26%~100%),不少作者的结果表明,术后临床症状改善随时间推移又有加重的趋势。在一组研究中,20%术后获得短期满意疗效,平均8.2年症状又复发。另有一组,27%术后初期疗效尚好,5年后症状又加重。Katz等人发现,不论减压融合与否,75%效果满意持续7~10年后,23%需再手术。术后远期疗效差的易患因素包括:全身一般情况差和曾行单平面椎板减压。症状复发可以是原手术部位狭窄复发、邻近平面狭窄有发展和腰痛伴腰椎不稳。相反,也有作者报告一组病例,术后平均13年的临床结果满意优于平均7年者〔18~20〕。 2.7 影响手术效果的因素 2.7.1 糖尿病对腰椎管狭窄手术减压后的疗效影响,文献所报告的差异较大。在一组报告中,糖尿病术后疗效差的比例较大,易发生术后伤口并发症。优良率仅为42%,而无该病者为91%。另有一组报告却取得较满意的临床效果(72%),无该病者为80%。有资料表明:术后减轻与活动有关症状的疗效与无该病者相似,但对减轻下肢持续疼痛与感觉异常的疗效不肯定。这是因为糖尿病性神经病变本身残留神经症状〔1〕。 2.7.2 其他因素 满意的手术效果取决于:①病人选择适当;②术式确定正确;③术中操作精细。Katz等人报告194例手术结果,其中40例疗效不满意,认为主要原因为:①术前全身情况差;②存在多种疾患;③背部症状较下肢症状突出。④以往腰椎有手术史者,腰管狭窄术后的疗效受影响。已有资料表明,在腰椎手术中发生小关节骨折是发生晚期腰痛的一种潜在因素。 3 结 论 尽管对退行性腰椎管狭窄的解剖异常、临床症状和自然发展过程有了进一步的认识,许多治疗方法的科学性仍未得到充分的证实。理疗、药物治疗和硬膜外激素封闭的疗效尚未取得一致的认识。硬膜外激素封闭疗法治疗腰椎管狭窄虽有硬膜外血肿、感染和化学性脑膜炎等并发症,但在非手术治疗中,仍是一种重要的治疗方法。不少作者认为,具有相对安全,副作用小,病人易于接受等 优点。非手术治疗对大多数病人减轻症状仍是有效的方法。对腰椎管狭窄相关的自然发展过程仍需进行前瞻性随机研究,其方法仍需要改进,以提高对其相关的自然发展过程的认识。 近年来,倾向有限减压的术式,以保留脊椎后部稳定成份,降低短期并发症,但是,由于狭窄复发和邻近平面狭窄的发展,产生远期失败率却较高。对腰椎管狭窄合并退行性腰椎侧凸和滑脱时,已有充分的证据表明,在减压术后同时行融合术是妥当的。减压后行椎弓根短阶段固定,可提高融合率,避免了长范围固定。最好的方法是选择对病人有利的术式、降低手术并发症和提高疗效,这仍是有待继续研究的课题。
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您如果需要自我疗法,请看以下是否能帮到您:   腰椎骨质增生症,又称肥大性腰椎炎、增生性脊椎柱炎、腰椎骨刺、骨赘等。是常见的退行性骨关节病,实质上是一种代偿改变。其病程迁延,缠绵难愈,历来有腰痛腿痛,医生头痛之说。脊椎骨是人体中持重最大的骨骼之一,长期承受过大的压力,促使骨骼发生退行性变。腰椎在脊椎骨中,又是承受压力最大的骨骼,可谓重之又重所以临床上腰椎增生是引起腰痛最常见的疾病之一。骨质增生的治疗:  1)直流电药物离子导入法:也称理疗:药物离子主要经皮肤汗腺导管口毛孔进入皮内或经粘膜、上皮细胞间隙进入粘膜组织,其生理治疗作用除电流作用外,主要由导入药物离子的药理特性决定,直流电药物离子导入法充分发挥了药物的作用,但因导入药物为液体,易挥发,药效不持久,限制了该方法的治疗效果。  2)手术治疗:手术治疗不是骨质增生的首选疗法。当选用保守治疗无效且病情较重、严重影响患者生活时,可考虑手术治疗。  3)按摩与牵引:按摩有助于改善局部血液循环,起到消炎止痛用作;牵引可减轻骨刺对局部神经、组织的压迫而起到暂时缓解疼痛的作用。适用于颈、腰椎骨质增生症。按摩与牵引完全靠外力的作用,只对局部进行治疗却忽视了对人体内整体地调节,因此,只能起到暂时的止痛作用,而不能达到治疗的目的。  4)紫外线疗法:其治疗作用主要表现在以下几个方面:  (1)杀菌作用;  (2)消炎作用;  (3)止痛作用;  (4)促进伤口愈合作用;  (5)脱敏作用;  (6)促进维生素D3的形成;  (7)调解机体免疫功能等。  5)西药治疗:关节肿胀有积液者可给予局部抽取积液或局部封闭等疗法。但实践证明这些治疗方法均不理想,只是治标而不治本,病情易复发。  6)针灸:针灸可通经活血并有止痛作用。可消除局部的水肿和炎症,但对骨质增生来说,针灸只能起辅助作用。  7)中医中药治疗:由于本症属于多发病、常见病,而西药又无较理想治疗方法,所以近年来国内大量运用中医中药治疗本症,方法各异,丰富多彩,取得了很大进展。疗法大体可分为两类:一类属于内治法,即内服汤药、丸药、散剂、酒剂等;另一类属于外治法,即膏贴、酒类外搽剂、熏洗、外敷等法。不论内治、外治都有一定疗法,但见效较慢,需要一定的时间。
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你好:腰椎骨质增生发病缓慢,早期症状轻微不易引起重视,仅表现为腰腿酸痛,时轻时重,尤以久坐、劳累后或晨起时疼痛明显,适当活动或休息后减轻。当椎间盘退变后,椎体变形,相邻椎体间松弛不稳,活动时自觉腰部僵硬,疼痛无力。退变后形成的骨赘刺激,可使腰部僵硬感更加明显,休息时重,稍事活动后减轻,过劳则加剧。一旦增生使脊神经受压,可引起腰部的放射痛,也可以出现腰腿痛及下肢麻木。此病是慢性退行病变,属于无菌性炎症,打针吃药无法消除无菌性炎症,建议采用中医的治疗方法,中医传统膏 药,根据穴位治疗,强筋健骨,活血化瘀,消肿止痛的功效,不仅能控制阻止骨关节病的发展恶化,而且患者是康复后不易复发.
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(1)开始时出现腰背部酸痛、僵硬、休息后、夜间、晨起时往往疼痛加重,稍活动后疼痛减轻,但活动过多或劳累后则疼痛又加重。    (2)在天气寒冷或潮湿时症状常加重,症状严重时腰部活动、翻身均感困难,有时可反射性疼痛,并没神经根分布,下肢麻木、疼痛、无力、肌肉萎缩、皮肤感觉异常。    (3)亦可引起椎管狭窄致腰部疼痛,间歇跛行,腰部能屈不能伸,行走困难等。
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骨质增生在医学上称为骨性关节炎又称肥大性关节炎或退化性关节炎,主要是由于机械应力分布失衡或负载过度引起软骨磨损所致。人的关节软骨每天都承受着各种活动引起的机械力,人到中年后肌肉功能逐渐减退,容易导致关节损伤,软骨破坏,引起骨性关节炎。所以骨性关节炎在中老年人中很常见。有人报告在45岁以上中老年人中其发病率约为40—50%,是老年人的常见病和多发病,严重影响老年人的身心健康。 骨质增生是一种慢性、进展性关节病变,主要累及手的近节和末节指间关节、脊柱和髋、膝、踝关节等,以关节疼痛、变性和活动受限为特点。关节活动尤其是负重时疼痛加剧,休息后减轻或缓解。有时在持物或做开瓶盖动作时出现手指关节疼痛,可能是由于手的骨性关节引起,行走后髋部疼痛,休息后减轻可能是髋关节骨性关节造成。膝关节骨性关节炎的主要表现是上下楼梯时出现膝关节疼痛。步行一定距离后引起疼痛而跛行,可能是由于腰椎骨质增生导致腰椎管狭窄。 那么骨性关节炎应如何治疗?目前世界上多应用非甾体类(NSAIDS)药物进行治疗,常见的有双氯芬酸纳、布洛芬、消炎痛等。而全球处方量第一的非甾体药物是扶他林(双氯芬酸纳制剂),它通过对环氧化酶和脂氧化酶的双重抑制作用,产生抗炎镇痛作用,并且对关节软骨无损伤,由于它较好的疗效和良好的安全耐受性而被广泛应用。 骨质增生是一种全身性的病变,可累及许多部位并产生许多不同的症状和表现,因此,当出现问题时应及时求助于正规医院,以便能得到及时的诊断治疗。由于骨关节病的病因复杂,晚期治疗办法有限,因此提倡早期预防和治疗。 骨质增生、骨关节炎与骨质疏松是怎么回事? 骨质增生是骨骼的一种状态,表现为骨骼生长、发育及其完成功能的过程中,某些部分失去正常的形态,骨质增生的形式多种多样,因所在部位不同而有其各自的特点,如膝关节的骨质增生常被称为“骨刺”,可见关节内游离体和软骨增生;脊椎骨的骨质增生主要表现为椎体的“唇样”改变,压迫神经,产生肢体感觉异常和运动异常。 骨关节炎也称为骨关节病、退行性关节炎、变性性关节炎、增生性骨关节炎、肥大性骨关节炎,均指一种病。是老年人常见的一种骨关节损害。主要表现为关节疼痛、肿胀、弹响、绞锁、关节内游离体、关节囊及韧带的韧化骨化、关节软骨的破坏以及关节部位骨质疏松和骨质增生等现象。 骨质疏松是全身骨质减少的一种现象,主要表现为骨骼中基质的含量明显减少,而骨骼中矿物质(主要是钙、磷)的成分基本正常。也就是说,骨质疏松时,骨骼中蛋白质等有机类物质及水分的含量减少而钙、磷等矿物质含量相对保持在正常水平。由于骨基质在钙、磷等矿物质之间起支持和连接作用,所以如果骨基质减少,则矿物质之间的间隙就增大,表现为骨质疏松。随着骨质疏松的进展,骨骼中钙、磷等矿物质也会不断丢失及减少,从而造成骨骼中骨基质和矿物质都减少的现象。 骨质增生与哪些因素有关? 骨关节的致病因素不是单一的,胶原蛋白、蛋白多糖、软骨细胞、软骨、滑膜等的变化,均可影响其他成份,因此关节软骨退行性变的发病形式也是多种多样的。 (1)增龄:增龄是骨关节炎发病最强的危险因素。据尸检资料显示,从20岁开始约5%的人关节就有退行性改变,40岁时,几乎90%的负重关节都有或多或少的骨质增生改变。张乃铮教授等人对北京郊区2063名成人进行膝骨关节炎的流行病学调查发现:16~30岁、31~40岁、 41~50岁、51~60岁、大于60岁年龄组有膝痛者中,骨赘阳性率分别为10.6%、14.8%、29 .1%、5 1.8%、78.5%,随年龄增长而阳性率增高。 (2)性别:从张乃铮教授等人的资料分析在50岁以前女性比男性的发病率高2倍,但50岁以后两性之间基本相等。 (3)职业:骨质增生与职业有关。长期反复使用某些关节,可引起这些关节患病率的增加。如铸造工的肘、肩关节,矿工的脊柱和膝关节,装卸工的膝踝关节,驾驶员的肩关节,修理工和纺织工的腕关节,芭蕾舞演员的跖趾关节,长期从事刺绣、打字、伏案工作者的颈椎关节,较长时间站位工作如纺织女工、营业员、迎宾小姐、仪仗队员的跟骨。以上这些部位因长期反复做某一个动作,使该关节经常受到磨损而引起骨质增生。1994年《风湿病年鉴》中指出,通过对年龄在50岁以上患有骨关节炎的109名男女病人与218名无骨关节炎的人相比较,发现每日蹲位或跪位超过30分钟或每日爬楼梯超过10层的人有明显的膝关节骨质增生高发病率。 (4)种族遗传因素:英国人发病率最高而西非人最低,白种人比黑种人发病率高;伴有Heber den结节的骨关节炎妇女,她们的母亲和姐妹患本病者分别为普通人群的2~3倍。并且骨关节炎病人的HLA-A1、HLA-B8 的检出率增高。 (5)体质因素:体重增加使本来已遭磨损的退化的关节再加上重荷,当然就更容易破坏,所以骨质增生多发生于负重较大的髋、膝、跟骨、腰椎等部位。另外由于关节疼痛,患者不自觉地限制了活动而使体重增加,相互影响又加重了关节病变。美国《今日关节炎》发表一份研究资料指出:通过跟踪观察30~46岁的1178名男性,发现超过标准体重20磅的人发生骨关节炎的可能性比正常体重者多3.5倍的机会。发生部位多是髋、膝关节。 (6)姿势不良:如长期伏案工作者、睡眠姿势不良、枕头不合适者颈椎骨质增生的发病率特别高。这是由于椎旁肌肉韧带及关节的平衡失调,张力大的一侧易造成不同程度的劳损,并由于颈椎的部分肌肉呈持续紧张状态,久之这些肌肉发生静力性损伤,进而使颈椎发生退行性改变而引起骨质增生。也与颈椎关节长期受力不均,使压力(应力)集中于关节内的某处造成应力过度而损伤关节。 (7)骨内静脉瘀滞及骨内高压:以骨内静脉瘀滞为特征的骨血流动力异常及由此所致的骨内高压,使动静脉压差缩小、营养血管的血流减少、营养障碍可引起骨小梁坏死,骨细胞坏死可能是诱发关节炎的原因之一。 患者应该怎样正确对待骨质增生? 在临床工作中常可看到一些中老年人在健康普查时发现腰椎、膝关节等部位有骨质增生就忧心忡忡,认为骨质增生是不治之症,可以引起瘫痪。实际上骨质增生患者一般不引起功能残废,有少数患者终身无症状,大多数患者症状局限于关节,表现为疼痛、变形、活动功能受限等一系列症状体征;只有极少患者因增生的骨质压迫神经和椎动脉会引起相应肢体的疼痛、感觉障碍和脑缺血症状;如果处理及时有效,这些症状都会得到控制。骨质增生患者应该如何正确对待呢? (1)骨质增生是人体衰老的自然现象:人体随年龄的增长,一般到35岁以后椎体间的椎间盘就退化变薄,椎体周围原有的肌肉、韧带、关节囊的生理平衡遭到破坏。机体为了适应这些变化,重新建立新的平衡,就在椎体的边缘生长出了新的骨骼以增加骨关节的稳定性。这种现象就是骨质增生,它可以增加骨关节的接触面积,减少单位面积受到的压力,从某种意义来讲骨质增生是机体的保护性反应,是人体的一种代偿性反应,属正常的生理退变现象。 医生的任务是治疗因骨质增生引起的局部组织充血、水肿、炎症和粘连以及因此而压迫神经和血管引起的一系列症状和体征。目前所有的治疗措施如内服、外敷、理疗、膏药等方法,只能改善症状,消除疼痛、麻木和酸困不适。那种试图把增生的骨质消除掉的想法和做法是不切实际的。那种宣称能将增生的骨质(骨刺)化掉的说法是荒唐可笑和愚昧无知的。 (2)骨质增生与临床症状的关系:有人对200例颈痛及手麻的病人和300例腰痛病人研究发现,在200例颈痛和手麻的病例中,有骨质增生者占67%(134例);在300例腰痛患者中,有骨质增生者占60%(181例)。 人们又进一步分析临床检查压痛点的部位和骨质增生部位的关系,发现有三种有趣的现象: ①有骨质增生而无压痛点,在颈部30%(60例)、腰部12%(36例)。②骨质增生部位与压痛点二者部位不吻合者,在颈部60%(120例),在腰部38.6%(116例)。③骨质增生与压痛点二者位置相吻合,在颈部7%(14例),在腰部为4%(12例)。 (3)增生的骨质只有在特殊的情况下才能引起临床症状:①骨性关节炎和退行性脊柱炎:骨关节炎是产生骨质增生的原因,但不是唯一的原因,骨质增生是骨关节炎的表现形式之一。当发生骨质增生时,虽增加了骨的负重能力和稳定性,但影响了关节的灵活性和活动性,导致了关节不平滑和摩擦力加大。当关节活动过度或不协调时,关节内滑膜极易受到自体损伤引起滑膜炎,韧带和关节囊被拉伤,导致一系列的临床症状。②增生的骨质位置较特殊和较大时如:膝关节骨质增生可使滑膜受损,周围关节边缘骨质增生较大时,可阻碍肌腱的滑动或压迫邻近神经;颈椎钩椎关节增生过大时,可压迫椎动脉;脊椎骨质增生时,可致脊椎管腔狭窄而引起症状。 因此,骨质增生时不必过于紧张,只有出现症状且症状与增生的骨质相对应时,再考虑对症治疗,而不必劳神费力耗财去“根治”。
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骨质增生在医学上称为骨性关节炎又称肥大性关节炎或退化性关节炎,主要是由于机械应力分布失衡或负载过度引起软骨磨损所致。人的关节软骨每天都承受着各种活动引起的机械力,人到中年后肌肉功能逐渐减退,容易导致关节损伤,软骨破坏,引起骨性关节炎。所以骨性关节炎在中老年人中很常见。有人报告在45岁以上中老年人中其发病率约为40—50%,是老年人的常见病和多发病,严重影响老年人的身心健康。 骨质增生是一种慢性、进展性关节病变,主要累及手的近节和末节指间关节、脊柱和髋、膝、踝关节等,以关节疼痛、变性和活动受限为特点。关节活动尤其是负重时疼痛加剧,休息后减轻或缓解。有时在持物或做开瓶盖动作时出现手指关节疼痛,可能是由于手的骨性关节引起,行走后髋部疼痛,休息后减轻可能是髋关节骨性关节造成。膝关节骨性关节炎的主要表现是上下楼梯时出现膝关节疼痛。步行一定距离后引起疼痛而跛行,可能是由于腰椎骨质增生导致腰椎管狭窄。 那么骨性关节炎应如何治疗?目前世界上多应用非甾体类(NSAIDS)药物进行治疗,常见的有双氯芬酸纳、布洛芬、消炎痛等。而全球处方量第一的非甾体药物是扶他林(双氯芬酸纳制剂),它通过对环氧化酶和脂氧化酶的双重抑制作用,产生抗炎镇痛作用,并且对关节软骨无损伤,由于它较好的疗效和良好的安全耐受性而被广泛应用。 骨质增生是一种全身性的病变,可累及许多部位并产生许多不同的症状和表现,因此,当出现问题时应及时求助于正规医院,以便能得到及时的诊断治疗。由于骨关节病的病因复杂,晚期治疗办法有限,因此提倡早期预防和治疗。 骨质增生、骨关节炎与骨质疏松是怎么回事? 骨质增生是骨骼的一种状态,表现为骨骼生长、发育及其完成功能的过程中,某些部分失去正常的形态,骨质增生的形式多种多样,因所在部位不同而有其各自的特点,如膝关节的骨质增生常被称为“骨刺”,可见关节内游离体和软骨增生;脊椎骨的骨质增生主要表现为椎体的“唇样”改变,压迫神经,产生肢体感觉异常和运动异常。 骨关节炎也称为骨关节病、退行性关节炎、变性性关节炎、增生性骨关节炎、肥大性骨关节炎,均指一种病。是老年人常见的一种骨关节损害。主要表现为关节疼痛、肿胀、弹响、绞锁、关节内游离体、关节囊及韧带的韧化骨化、关节软骨的破坏以及关节部位骨质疏松和骨质增生等现象。 骨质疏松是全身骨质减少的一种现象,主要表现为骨骼中基质的含量明显减少,而骨骼中矿物质(主要是钙、磷)的成分基本正常。也就是说,骨质疏松时,骨骼中蛋白质等有机类物质及水分的含量减少而钙、磷等矿物质含量相对保持在正常水平。由于骨基质在钙、磷等矿物质之间起支持和连接作用,所以如果骨基质减少,则矿物质之间的间隙就增大,表现为骨质疏松。随着骨质疏松的进展,骨骼中钙、磷等矿物质也会不断丢失及减少,从而造成骨骼中骨基质和矿物质都减少的现象。 骨质增生与哪些因素有关? 骨关节的致病因素不是单一的,胶原蛋白、蛋白多糖、软骨细胞、软骨、滑膜等的变化,均可影响其他成份,因此关节软骨退行性变的发病形式也是多种多样的。 (1)增龄:增龄是骨关节炎发病最强的危险因素。据尸检资料显示,从20岁开始约5%的人关节就有退行性改变,40岁时,几乎90%的负重关节都有或多或少的骨质增生改变。张乃铮教授等人对北京郊区2063名成人进行膝骨关节炎的流行病学调查发现:16~30岁、31~40岁、 41~50岁、51~60岁、大于60岁年龄组有膝痛者中,骨赘阳性率分别为10.6%、14.8%、29 .1%、5 1.8%、78.5%,随年龄增长而阳性率增高。 (2)性别:从张乃铮教授等人的资料分析在50岁以前女性比男性的发病率高2倍,但50岁以后两性之间基本相等。 (3)职业:骨质增生与职业有关。长期反复使用某些关节,可引起这些关节患病率的增加。如铸造工的肘、肩关节,矿工的脊柱和膝关节,装卸工的膝踝关节,驾驶员的肩关节,修理工和纺织工的腕关节,芭蕾舞演员的跖趾关节,长期从事刺绣、打字、伏案工作者的颈椎关节,较长时间站位工作如纺织女工、营业员、迎宾小姐、仪仗队员的跟骨。以上这些部位因长期反复做某一个动作,使该关节经常受到磨损而引起骨质增生。1994年《风湿病年鉴》中指出,通过对年龄在50岁以上患有骨关节炎的109名男女病人与218名无骨关节炎的人相比较,发现每日蹲位或跪位超过30分钟或每日爬楼梯超过10层的人有明显的膝关节骨质增生高发病率。 (4)种族遗传因素:英国人发病率最高而西非人最低,白种人比黑种人发病率高;伴有Heber den结节的骨关节炎妇女,她们的母亲和姐妹患本病者分别为普通人群的2~3倍。并且骨关节炎病人的HLA-A1、HLA-B8 的检出率增高。 (5)体质因素:体重增加使本来已遭磨损的退化的关节再加上重荷,当然就更容易破坏,所以骨质增生多发生于负重较大的髋、膝、跟骨、腰椎等部位。另外由于关节疼痛,患者不自觉地限制了活动而使体重增加,相互影响又加重了关节病变。美国《今日关节炎》发表一份研究资料指出:通过跟踪观察30~46岁的1178名男性,发现超过标准体重20磅的人发生骨关节炎的可能性比正常体重者多3.5倍的机会。发生部位多是髋、膝关节。 (6)姿势不良:如长期伏案工作者、睡眠姿势不良、枕头不合适者颈椎骨质增生的发病率特别高。这是由于椎旁肌肉韧带及关节的平衡失调,张力大的一侧易造成不同程度的劳损,并由于颈椎的部分肌肉呈持续紧张状态,久之这些肌肉发生静力性损伤,进而使颈椎发生退行性改变而引起骨质增生。也与颈椎关节长期受力不均,使压力(应力)集中于关节内的某处造成应力过度而损伤关节。 (7)骨内静脉瘀滞及骨内高压:以骨内静脉瘀滞为特征的骨血流动力异常及由此所致的骨内高压,使动静脉压差缩小、营养血管的血流减少、营养障碍可引起骨小梁坏死,骨细胞坏死可能是诱发关节炎的原因之一。 患者应该怎样正确对待骨质增生? 在临床工作中常可看到一些中老年人在健康普查时发现腰椎、膝关节等部位有骨质增生就忧心忡忡,认为骨质增生是不治之症,可以引起瘫痪。实际上骨质增生患者一般不引起功能残废,有少数患者终身无症状,大多数患者症状局限于关节,表现为疼痛、变形、活动功能受限等一系列症状体征;只有极少患者因增生的骨质压迫神经和椎动脉会引起相应肢体的疼痛、感觉障碍和脑缺血症状;如果处理及时有效,这些症状都会得到控制。骨质增生患者应该如何正确对待呢? (1)骨质增生是人体衰老的自然现象:人体随年龄的增长,一般到35岁以后椎体间的椎间盘就退化变薄,椎体周围原有的肌肉、韧带、关节囊的生理平衡遭到破坏。机体为了适应这些变化,重新建立新的平衡,就在椎体的边缘生长出了新的骨骼以增加骨关节的稳定性。这种现象就是骨质增生,它可以增加骨关节的接触面积,减少单位面积受到的压力,从某种意义来讲骨质增生是机体的保护性反应,是人体的一种代偿性反应,属正常的生理退变现象。 医生的任务是治疗因骨质增生引起的局部组织充血、水肿、炎症和粘连以及因此而压迫神经和血管引起的一系列症状和体征。目前所有的治疗措施如内服、外敷、理疗、膏药等方法,只能改善症状,消除疼痛、麻木和酸困不适。那种试图把增生的骨质消除掉的想法和做法是不切实际的。那种宣称能将增生的骨质(骨刺)化掉的说法是荒唐可笑和愚昧无知的。 (2)骨质增生与临床症状的关系:有人对200例颈痛及手麻的病人和300例腰痛病人研究发现,在200例颈痛和手麻的病例中,有骨质增生者占67%(134例);在300例腰痛患者中,有骨质增生者占60%(181例)。 人们又进一步分析临床检查压痛点的部位和骨质增生部位的关系,发现有三种有趣的现象: ①有骨质增生而无压痛点,在颈部30%(60例)、腰部12%(36例)。②骨质增生部位与压痛点二者部位不吻合者,在颈部60%(120例),在腰部38.6%(116例)。③骨质增生与压痛点二者位置相吻合,在颈部7%(14例),在腰部为4%(12例)。 (3)增生的骨质只有在特殊的情况下才能引起临床症状:①骨性关节炎和退行性脊柱炎:骨关节炎是产生骨质增生的原因,但不是唯一的原因,骨质增生是骨关节炎的表现形式之一。当发生骨质增生时,虽增加了骨的负重能力和稳定性,但影响了关节的灵活性和活动性,导致了关节不平滑和摩擦力加大。当关节活动过度或不协调时,关节内滑膜极易受到自体损伤引起滑膜炎,韧带和关节囊被拉伤,导致一系列的临床症状。②增生的骨质位置较特殊和较大时如:膝关节骨质增生可使滑膜受损,周围关节边缘骨质增生较大时,可阻碍肌腱的滑动或压迫邻近神经;颈椎钩椎关节增生过大时,可压迫椎动脉;脊椎骨质增生时,可致脊椎管腔狭窄而引起症状。 因此,骨质增生时不必过于紧张,只有出现症状且症状与增生的骨质相对应时,再考虑对症治疗,而不必劳神费力耗财去“根治”。
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骨质增生的病因病机如下:肾主骨,肾虚(主要是肾气虚和肾精虚)则骨失所养而痛,此为“不荣则痛”;其二,是各种邪气,如气滞、血瘀、痰阻、湿聚等。中医治病讲究对证下药、有的放矢,为此,我建议你:1.到正规医院找有经验而且医德高尚的中医师辨证论治,内服汤药。2.将内服药的药渣煎的药汁趁热熏洗患处,持续20至30分钟。3. 将川芎打成粉末,再加醋调敷患处,并用纱布包扎,但要扎得宽松一点以透气。4.刘力红《思考中医》法:“……用白术煎汤,让患者浸泡足跟,每日二三次,每次20分钟……不数日,痛即大减,足跟能够落地,坚持近月,病即痊愈。”
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腰椎间盘突出症的发生可归结为内在和外在两个因素共同作用的结果。内在因素主要是腰椎间盘本身的退变。外在因素主要是外伤、劳损等。其主要的病理变化是纤维环的破裂和髓核突出产生的刺激和压迫。因此,从是否能确切地反映病理变化的角度来说,腰椎间盘突出症这一病名并非十分确切。但由于腰椎间盘突出症的病名使用较久,并沿司至今,人们已十分习惯如此称呼,所以,我们也沿用此名。腰椎间盘突出症脱出的髓校一般以向椎管方向(即向后方)脱出较多,而向椎体方向(即向上或向下)脱出较为少见。脱出的髓核止于后纵韧带前方称为“突出”,而穿过后纵韧带进入椎管内的,称为“脱出”。根据髓核突出的方向可分为:①单侧型,一般仅产生一侧下肢症状。②双侧型,则产生双侧下肢症状。③中央型,可压迫马尾神经,表现为会阴部麻痹及大小便障碍症状。腰椎间盘突出后,可以继发地产生脊柱生理前凸变直或侧凸、脊神经根受损、椎间隙变窄、椎体边缘骨质增生、椎间关节退变和椎管狭窄等一系列改变,从而导致许多病人的症状迁延和反复。一般来说,突出的髓核早期可还纳或部分还纳,这在椎间盘弹性较好的年轻患者中有较大的可能性。但较多的患者则进一步表现为髓核纤维化或萎缩等机体自愈性的防御反应;不过,也有可能在上述变化的基础上骨化,甚至导致椎体边缘骨赘形成。·如何治疗腰间盘突出——用药宝典用于腰间盘突出的镇痛药物药物治疗,可以对腰间盘突出起到辅助的对症治疗作用。腰间盘突出带来的剧烈疼痛,不但给患者带来难以忍受的痛苦,影响睡眠和休息,甚至可造成患者某些生理机能的紊乱。所以在进行确切性治疗之前,可服用适当的镇痛药物。代表药物有:乐松、西乐葆、强痛定、曲马多。乐松和西乐葆属于新型的非甾体抗炎药。因其大大减低了对肾、胃的不良反应,又保留了良好的镇痛抗炎作用而受到更多患者的欢迎。乐松是日本的进口药物。在日本每天有80万—90万人次使用乐松,它已成为处方最多的消炎镇痛药。止痛迅速是它最大的特点。但是如果您是严重心肝肾功能不全,严重血液系统疾病,消化性溃疡的患者请不要使用。西乐葆是新一类消炎和抗风湿病药物。它能与多种抗高血压药、糖尿病药联合使用,而没有明显的相互作用。使用起来安全有效。说到布洛芬您可能并不熟悉,但是提到它的缓释胶囊芬必得,可能就不陌生了。它解除患者的关节痛、神经痛的强效作用和较小的副作用使它受到广大患者的欢迎。布洛芬除了缓释胶囊还有片剂、颗粒剂、口服溶液等。同样有胃与十二指肠溃疡的患者慎用。如何治疗腰间盘突出如果你患有脊柱脊髓和关节外科方面的疾病,推荐您来找哈医大二院骨二科主任闫景龙。他擅长高难度颈椎疾病的前后路手术,以及胸腰椎管病变的前后路手术,人工全髋关节全膝关节置换等。在国内率先开展新式的棘突悬吊式颈椎管扩大成形术,在东北地区率先开展脊柱肿瘤全椎切除脊柱重建术。闫景龙主任每周三上午出诊。如果您患有脊柱的退变、外伤、肿瘤或炎症,您也可以来找哈医大二院骨二科的副教授田万里。他精通这些疾病的手术治疗。尤其擅长脊柱肿瘤及股骨头无菌坏死的手术治疗。田万里教授每周四全天出诊。如果您需要做人工关节植换术,推荐你来找哈尔滨市骨伤科医院的副院长、骨科主任苏恩亮。他从事骨伤疾病治疗19年,自90年开展人工关节植换术至今,完成手术超过了1000例,成功率达到了90%以上。苏恩亮院长还擅长骨搬移术、骨创伤、骨不连的治疗。每周五下午出诊。哈尔滨红十字中心医院骨外科在骨科主任于景源的带领下,开展多种复杂手术,包括断指再植,并取得了成功。于主任不仅对髋部的复杂骨折、四肢骨折的治疗具有丰富临床经验,还擅长腰间盘突出症、腰椎管狭窄、股骨头坏死的手术与非手术治疗。于主任每周二全天出诊。·如何治疗腰间盘突出——医疗导航站没有相关介绍!·如何治疗腰间盘突出——精华问答问:已经确诊腰间盘突出,第3、4、5节突出,神经积水,询问在哪里治疗?答:建议到医大二院骨外科。问:患者年龄55岁:腰间盘突出,询问到哪里治疗好一点?费用多少?答:建议到医大二院骨外科,要根据治疗方式才能知道治疗费用。问:询问前几期节目中介绍的治疗强直性脊柱炎手术的医院在哪里。答:医大一院和二院。问:原来医生确诊是神经炎现在我怀疑是腰间盘突出右腿也疼。怎么办?去医院需做什么检查?答:到医院做一下ct检查可以确诊。问:02年CT报告诊断:1.L314 L415椎间、盘膨厂伴L314 L415;平面椎管狭窄 2.L5/S椎间盘突出&中央型&轻度 3.腰椎 小关节退行型骨关节病 4.主动脉硬化。根据这个报告什么治疗方案最佳?答:如果椎间盘突出有症状的话,建议据病情选择保守或手术治疗;老年人主动脉硬化是常见的,如无症状
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骨刺在中老年人群中普遍存在,就像老年人头发变白、皱纹增多一样,一般不会发病。但在少数的中老年人身上,可能会造成神经受压,引起活动不利和疼痛,这样就应该引起重视。还有人尽管有症状,病变地却在肌肉、筋膜等处,并不在骨刺上。既然少数骨刺能够引起症状,就需要治疗。于是,各种药物、理疗产品如雨后春笋般产生。但是能把骨刺彻底消掉吗?答案是:不可能。原因很简单,以测定,骨刺与人体骨骼结构成分一样。假如能把骨刺消掉,那么人体骨骼也会同样被消掉。目前,治疗有症状骨刺的比较有效的办法是小针刀疗法。它通过纠正人体骨骼力学平衡,达到治愈骨刺的目的,是目前广大骨刺病人理想的治疗方法在现实生活中,有些骨关节炎病人服用或涂搽“骨刺消溶药”、“骨刺软化药”之类的药物,以期消掉骨刺。一些病人在服药后症状也确实暂时缓解了。但是在X线片上骨刺依然如故,或看似骨刺变小了些。其实,这只是一种假象。症状缓解是药物消炎止痛、改善局部血液循环的缘故,骨刺变小与X线的投照角度及摄片条件的变化有关,骨刺本身没有变化。对这样的解释,病人还是疑惑未解,常常询问医生:有没有使骨刺软化或消溶的药物?要回答这个问题,首先要搞清楚什么是骨刺。骨刺在医学上称为骨质增生、骨赘等,是指椎骨边缘或关节边缘、关节面及骨突处骨小梁增多和骨密度增高,因有时其增生形状像口唇或鸟嘴,故又叫做唇状突起或骨赘。骨刺主要出现在负重多的关节,如髋、膝和脊椎关节的边缘部位,老百姓所说的膝关节骨刺医学上称为膝骨关节炎。骨关节炎病人一般会有关节疼痛和活动受限等表现,但其症状的严重程度与骨刺大小、多少不一定呈正比。有些病人没有骨刺出现,但症状却比有骨刺的人还要严重;有些病人骨刺非常严重,却没有任何症状。目前,治疗骨关节炎的药物很多,但没有一种能溶解或消除掉骨刺的所谓特效药。骨刺是从正常骨骼中生长出的一种代偿性骨性物,与人体骨骼的硬度无差别,其微细结构也与正常骨骼相似,成分相同,无任何病理改变。懂得这些知识,药物能消骨刺的神话便不戳自破了。试想,如果某一药物能溶解或消除骨刺,那么必然也可以溶解或消除正常的骨骼组织,岂不是“城门失火,殃及池鱼”?那么,得了骨关节炎应该怎样治疗呢?若病人没有关节疼痛、麻木等症状,则不需要特殊治疗,但平时要注意劳逸结合,适当参加体育锻炼,改善神经、肌肉、骨关节的新陈代谢,延缓衰老进展的速度,并防止关节僵硬不灵活。若病人出现症状,则要避免或减轻病变局部的疲劳,并进行适当的治疗。治疗骨关节炎的西药主要有两大类。一类是非甾体类抗炎药,这类药物的作用机理基本相似,为抗炎、消肿和缓解疼痛,由于每种药物的化学结构都不一样,所以它们在体内的作用也略有不同。另一类是改变病情药,这些制剂含有关节软骨中的一些基本成分,目前还在探索研究阶段。中医治疗骨关节炎很有特色。中医认为,人到中老年生理功能减退,肝肾精血不足,致使筋骨失养,久而久之,容易发生骨关节炎。中医学对骨关节炎的药物治疗总体上有“补肾”“柔肝”“健脾”三类疗法,医生会根据病人的具体情况实施不同的治疗方案。此外,采用针灸、推拿等方法对缓解骨关节炎的症状也有一定作用。在目前的医疗水平条件下,除了手术,其他任何药物和方法都不能除掉已经生成的骨刺,因此,病人切莫过分相信广告宣传。还要说明一点,并不是所有骨刺都需要手术切除,只有当骨刺压迫神经、血管而引起功能障碍时,才考虑手术切除。对骨刺来说,十分严重的要做手术治疗。如果使用药物的话就是一些活血药和补肾强身药。它们都不能去掉骨刺,只能缓解症状,提高生活质量。因为骨刺的成份和正常骨一样,所以目前,还没有专门能溶掉骨刺的药。有一种手术是将药物注入骨刺部位,待骨刺溶解后再抽出来,手术价格昂贵,并且约有50%的复发率。骨刺的生成原因是由于长期慢性炎症刺激或局部骨长期受压造成。可以在局部涂以“骨友灵”或食用陈醋,然后用红外线灯烤,每次半小时,每日一次。 骨质增生方1:川芎末6-9克,山西老陈醋适量,药用凡士林少许。 用法:将药末加山西老陈醋调成糊状,然后混入少许药用凡士林调匀。随即将配好的药膏涂抹在患者增生部位,涂好后盖上1层塑料纸再贴上纱布,用宽胶布将纱布四周固封。2天换药1次,10次为1疗程。 疗效:治疗20例,其中颈椎骨质增生9例,肱骨外上踝骨质增生7例,腰椎骨质增生2例,脚跟骨质增生2例。经治疗后自觉症状消失者13例,好转者5例,有2例在敷药中出现局部灼痒,起丘疹停止治疗。治疗次数最多18次,最少7次。 骨质增生方2:白芍30克,木瓜、甘草各12克,鸡血藤、威灵仙各15克。颈椎加葛根12克;胸椎加狗脊12克;腰椎加杜仲、怀牛膝各12克(亦适用于膝关节以下骨关节病)。此方重用白芍,若效果不显可逐渐增至60克。若有腹泻,可加炒白术15克、茯苓12克。 用法:水煎服,日1剂。 疗效:治颈椎病85例,腰椎骨质增生60例,其它处骨关节病15例,颇有一定疗效。服药剂数最少的3剂,最多的1例100剂,平均21剂。 蚯蚓白糖液 药物:蚯蚓 用法:活蚯蚓数条加白糖适量,使其化为粘液,涂抹患处,覆以干净白纸,纸外再包白布,用暖水袋加热至适量温度,反复加热,直至粘液烫干为止。每天2次。此方治疗骨质增生疗效较佳。 醋搓治骨刺 我的腿由于长了骨刺疼痛难忍,走路很困难,邻居介绍一种简法,结果很有疗效。其法是:买一瓶山西老陈醋,用醋搓患处,搓热后(越热越好)用一光滑平坦的东西(瓶底也行)慢慢拍打骨刺处,这样一日反复几次,一瓶醋用不完就会好。 鸡脚桑枝治脚跟骨刺 近几年,我患了数次脚跟骨刺,后一老中医告诉我一民间验方,只要买15克桑枝和250克鸡脚煲吃就行了,于是,我回家后就照样做。买了鸡脚、桑枝回来,煲一个小时左右就可以吃了。我每次都把鸡脚和汤全部吃光。煲时,放水以能一次全部吃光为宜。我每吃一次觉得痛轻一些,吃了好几次,走路脚跟就可以着地了,不痛了。 首先要正确认识骨刺。长了骨刺不要有过重的心理负担,如果没有什么疼痛症状,就不必治疗,平常要注意保持乐观的心情,多做一些有益的体育锻炼,增加肌肉力量,促进血液循环。但体育锻炼不可乱做,应该因人而异,如果是脚后跟长骨刺,就应该减少行走,改成蹬自行车;如果是膝关节,爬山就不适合;而如果是腰部长了骨刺,就应该避免做一些反复屈伸和扭动的动作,例如老年人散步就是很好的活动。但是如果出现严重疼痛症状,就要到医院向大夫咨询,在大夫的指导下做一些功能性康复活动。若骨刺影响到关节神经和功能,就需要手术治疗。骨刺的最大危害其实是对关节软骨的破坏,容易造成新陈代谢能力降低,关节软骨的缺损,厚度减少。王教授说大多数人重视骨刺本身,却忽视了关节软骨的老化过程。 预防骨刺有方法 骨刺除了与年龄有关外,骨刺的多少与体重和部位的不同密切相关。人到老年,体重的增加也是引起骨刺的重要原因,体重过重,负荷就大,就会加重运动系统的衰落,所以应尽量控制体重,减少身体负荷;平时应多做身体锻炼,找一个自己喜欢的健身爱好,每天坚持下去,改善血液循环,增强肌肉强度,延缓骨刺的生长。长骨刺是一个长期积累的结果,所以从年轻时就应该避免劳累,不要经常熬夜,生活要有规律,不做任何伤害身体的行为,保持合理的运动行为习惯;饮食上也要特别注意,不可偏食,蛋白质、脂肪、糖、维生素等的摄入量要合理,比例应正常,还要注意纤维素的摄入,多吃新鲜蔬菜和水果。当然,最重要的是保持乐观的心情,心情好,什么都好了。家庭治疗措施●选择软底鞋选择橡皮底的鞋子对足部较好(胜过皮制的)。穿得舒适比穿得好看重要。慢跑鞋是不错的选择。避免走在坚硬的表面上,例如水泥地、木板、或无地毯的地板。可在脚跟处加护垫,以减轻疼痛。●垫上泡沫软蛰软垫可减轻骨刺对周围的压迫,可以在软垫骨刺相应的部位挖一个洞。●热敷  如果疼痛的比较厉害,可用亚麻仁敷袋热敷。●泡脚轮流用热水及冷水泡脚,对减轻症状大有好处,用冰按摩脚底也有帮助。●有选择的锻炼    你可以用骑脚踏车或游泳取代走路或慢跑,既达到了锻炼的目的,又不会伤及病脚。●减肥偏胖是引发骨刺的原因之一,因此减肥也是刻不容缓。营养与饮食疗法●应避免的食物勿吃任何柳橙类水果,尤其是橘子、橙子。也避免糖、酒、咖啡。这些物质将阻挠复原过程,并扰乱体内的矿物质平衡。●补充营养素①盐酸甜菜碱用量依照产品标示。帮助钙质吸收。年长者较易缺乏盐酸。假使你有溃疡或严重胃灼热的病历,勿试此产品。②钙及镁箝合剂钙每天1500毫克,镁每天750毫克。保持钙、镁平衡将预防不正常的钙质堆积。③蛋白质分解酵素用量依产品标示。帮助营养的吸收及控制发炎。④维生素C甲生物类黄酮维生素C每天毫克,黄酮每天100毫克。一种抗发炎剂,对胶原蛋白及结缔组织有益,帮助减轻疼痛。⑤维生素B群添加维生素B6每天50—100毫克。同时服用各种维生素B最能发挥其功效,维生素B6是制造盐酸所必需的。●天然药草可使用山金车及洋甘菊泡脚。也可将这些药草包于布内,敷在脚上。
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骨刺 骨刺概述 长了骨刺怎么办呢 运动加上治疗可除骨刺疼痛 骨刺能治愈吗 骨刺概述 骨刺在医学上称为骨质增生,多发生在腰椎、颈椎、膝关节、跟骨等活动及磨损较多的部位。骨刺发生后多数人可无任何症状,但若压迫了周围的组织,如神经、脊髓、肌腱、肌肉时,常出现局部酸痛、关节活动受限、肢体疼痛麻木、无力等症状。有些患者则表现为头痛、头昏、脖子发硬、视物不清、大小便异常等。这种病多发生于老年人,有人统计,45—60岁的人发生率为74%,80岁以上者发生率为90%,由此可见,年龄越大,发生率越高。 长了骨刺怎么办呢 对于骨刺的治疗,一般认为除极少数骨刺压迫神经、血管或重要脏器需要手术切除外,绝大多数病人都应采取非手术治疗。首先要避免和减轻病变部位的过度劳累。可经常进行缓性而柔和的肌肉伸屈锻炼,以增强肌肉的弹性使酸痛麻木等不适感觉减轻或消失。其次,在症状发作时要适当休息,同时进行热疗、推拿、按摩或局部疼点封闭等治疗,以减轻疼痛。中药离子导入疗法可舒筋活血,消肿止痛,改善局部血液循环,用于治疗骨刺有一定疗效。第三,在整个康复治疗措施中,药物治疗也是一种不可忽视的手段。常用的药物有骨刺片、硫酸软骨素A、复方软骨素片、复方丹参片、维生素E等。对疼痛症状明显者,可给予止痛镇静药,如芬必得、安定等。有麻木症状者,可选择维生素B1,维生素B2,以及ATP等营养神经的药物辅助治疗。 运动加上治疗可除骨刺疼痛 肩周疼痛一般是指肩关节炎症的一种疾病。中医把人体的关节(包括肩关节)炎症引起的疼痛都统称为痹症。 在临床上,痹症又分为四种类型,即风痹、寒痹、湿痹及热痹。所以,你父亲的肩痛是属于哪一类型,必须去请教中医师,才能通过辨症论治及对症下药。 至于你来信提到如何治疗骨刺的问题?其实所谓骨刺,是人的关节到了相当的年纪,多少会有退化的现象,这种现象有两种情形表现出来:即关节骨骼的长期磨损而引起关节软骨中央载重部分逐渐软化和分裂;而另一种变化则在关节软骨的边缘,因长期受压而产生大小不一的“骨刺”。 通常初起的“骨刺”,可令关节活动不太灵活,并略感酸痛,有时关节咯咯作响。只有在脊椎关节存在较严重的骨刺,而且压迫神经根,才会出现较明显的疼痛。其实,“生骨刺”是与关节长年磨擦及受压、损伤等原因有关,亦与肾气的虚弱、气血的不足及感受外邪等原因有关。 在中医来说,坚持辨症论治的原则尤为重要,例如老年人多从温补肾阳着眼,因老人天癸竭、肾阳不足,中药多以补肾壮阳为主,例如:杜仲、独活、续断、巴戟、熟附子、西秦艽、防风、桑寄生、当归、生地黄、牛膝、党参、白芍、云苓等。(上药由中医师处方服用为宜) 又有些药方对老年人骨质增生颇有效,例如: 白芍8钱 川木瓜4钱 甘草3钱 鸡血藤5钱 独活3钱 金狗脊5钱 杜仲4钱 川加皮5钱 患有所谓骨刺,切莫过分恐惧及悲观,只须积极治理,适当运动,其痛苦将消于无形。 腰椎骨质增生的治疗 腰椎骨质增生是人体的一种保护性的生理反应,如临床症状不明显者不需特殊治疗。但对症状明显者,可根据病情作相应的治疗。临床治疗方法分为非手术治法和手术治疗法。你好:请试试用腰锥康组合吧,我邻居以前也得过这个病,基本情况和你差不多,他可是花了很多钱呢,家底花光了不说,好欠了很多外债,如果这样能治愈也值了,关键是总是反复不能根治,别提有多惨了!!他说当时死的心都有了,后来无意中听说了一个组合,那个组合名字应该是叫腰锥慷组合吧,家里人给他买了几盒,他当时也没抱没大希望,可是开始使用了,越吃越舒服了,心里又燃起了希望。他就继续用这个组合,还真的用对了,现在他完全好了,每天有高兴的合不拢嘴。所以,也建议你试试用这个组合吧!!! (1)非手术治疗法:为本症的常用治疗手段,其主要目的是缓解症状,恢复腰椎活动功能,防止病情进展。方法有:A自我健身疗法:每天坚持户外活动半小时到1小时,注意劳逸适度。活动方式如打门球、太极拳、散步、健身操等。B推拿按摩疗法:达到舒筋活血,缓解肌肉痉挛疼痛。增强腰部活动度。但注意手法宜轻柔,切忌强推强按。C理疗:可选用红外线,超短波、药物导入、温泉疗法等。D针灸疗法:取穴为肾俞、气海、关元、委中、阳陵泉、承山、足三里等。E药物治疗:中成药可选用腰痛宁胶囊、大小活络丹、骨仙处片、祖师麻片等;西药可选芬必得、肠溶阿斯匹林、消炎痛等;中草药须辩证论治。F枝川注射疗法:具有解除腰部肌肉痉挛和止痛的作用。G针刀疗法:此方法又叫闭合手术疗法,方法是用小针刀经皮穿刺,将某些粘连的肌纤维部分切断、分离、以达到缓解痉挛,止痛的目的。 您如果需要自我疗法,请看以下是否能帮到您:腰椎骨质增生症,又称肥大性腰椎炎、增生性脊椎柱炎、腰椎骨刺、骨赘等。是常见的退行性骨关节病,实质上是一种代偿改变。其病程迁延,缠绵难愈,历来有腰痛腿痛,医生头痛之说。脊椎骨是人体中持重最大的骨骼之一,长期承受过大的压力,促使骨骼发生退行性变。腰椎在脊椎骨中,又是承受压力最大的骨骼,可谓重之又重所以临床上腰椎增生是引起腰痛最常见的疾病之一。骨质增生的治疗:  1)直流电药物离子导入法:也称理疗:药物离子主要经皮肤汗腺导管口毛孔进入皮内或经粘膜、上皮细胞间隙进入粘膜组织,其生理治疗作用除电流作用外,主要由导入药物离子的药理特性决定,直流电药物离子导入法充分发挥了药物的作用,但因导入药物为液体,易挥发,药效不持久,限制了该方法的治疗效果。  2)手术治疗:手术治疗不是骨质增生的首选疗法。当选用保守治疗无效且病情较重、严重影响患者生活时,可考虑手术治疗。  3)按摩与牵引:按摩有助于改善局部血液循环,起到消炎止痛用作;牵引可减轻骨刺对局部神经、组织的压迫而起到暂时缓解疼痛的作用。适用于颈、腰椎骨质增生症。按摩与牵引完全靠外力的作用,只对局部进行治疗却忽视了对人体内整体地调节,因此,只能起到暂时的止痛作用,而不能达到治疗的目的。  4)紫外线疗法:其治疗作用主要表现在以下几个方面:  (1)杀菌作用;  (2)消炎作用;  (3)止痛作用;  (4)促进伤口愈合作用;  (5)脱敏作用;  (6)促进维生素D3的形成;  (7)调解机体免疫功能等。  5)西药治疗:关节肿胀有积液者可给予局部抽取积液或局部封闭等疗法。但实践证明这些治疗方法均不理想,只是治标而不治本,病情易复发。  6)针灸:针灸可通经活血并有止痛作用。可消除局部的水肿和炎症,但对骨质增生来说,针灸只能起辅助作用。  7)中医中药治疗:由于本症属于多发病、常见病,而西药又无较理想治疗方法,所以近年来国内大量运用中医中药治疗本症,方法各异,丰富多彩,取得了很大进展。疗法大体可分为两类:一类属于内治法,即内服汤药、丸药、散剂、酒剂等;另一类属于外治法,即膏贴、酒类外搽剂、熏洗、外敷等法。不论内治、外治都有一定疗法,但见效较慢,需要一定的时间。 一、腰椎间盘突出症的牵引治疗 腰椎间盘突出症的牵引疗法是应用力学中作用力与反作用力之间的关系,通过特殊的牵引装置来达到治疗目的的一种方法。 主要作用: (1)起腰部的固定和制动作用:牵引时,在作用力和反作用力的平衡状态下,受牵拉的腰部处于一个相对固定的正常列线状态,腰部的运动范围及幅度较卧床休息和佩带腰围时更进一步得以限制,以便于减轻或消除局部的充血、渗出、水肿等炎性反应。 (2)松弛腰背部肌肉:腰椎间盘突出症,由于脊神经的受压或受刺激,多伴有腰背部肌肉痉挛,这样不仅导致了腰部的疼痛症状,而且还会构成腰椎的列线不正。牵引疗法,可以逐渐使腰背肌放松,解除肌肉痉挛。 (3)恢复腰椎的正常列线:在牵引时,若将患者腰椎放置在生理曲线状,随着牵引时间 的延长,列线不正的现象可以逐步恢复至正常。 (4)改善突出物与神经之间的关系:对于腰椎间盘突出症轻型或早期的患者,牵引疗法可使椎间隙逐渐被牵开,而有利于突出物的还纳。对于病程相对较长的患者,牵引可合粘连组织和挛缩的韧带、关节囊牵开使椎管间隙相应增宽,两侧狭窄的椎间孔也可同时被牵开,从而缓解或消除了对神经根的压迫与刺激,对减轻下肢麻木和疼痛有较好效果 二、腰椎间盘突出症急性期的物理疗法 急性期常用的物理疗法有: (1)短波、超短波疗法:在起病的初期,为了改善患部的血液循环,消除可能产生的渗出、水肿等炎性反应,减轻因压迫或刺激神经根而引起的疼痛,一般多采用短波、超短波电疗法。治疗时二个极板可在腰骶部对置或在腰骶部、患腿后侧并置。温热量,每日1次,每次20-40分钟。15-20次为1疗程 。 (2)间动电疗阖:可用小圆形电极,于腰骶部及沿坐骨宰经走行区逐点治疗,密波2-5分钟;疏刻波5分钟;间升波5 分钟。每日1-2次,15-20次为1疗程。 (3)超刺激电流疗法:可用两个8*12平方厘业大小的电极,一个横置于骶部,另一个竖放于腰部,接通电源后,尽快把电量调至8-12毫安,待强烈的通电感消失后,在2-7分钟内把电量再增加到18-23毫安。每次治疗时间共15分钟。每日或隔日1次,如有效,可继续治疗至6-12次。 三、腰椎间盘突出症的西式手法治疗 这种手法治疗是一种通过操作者的双手,在患者骨关节部位进行推动、牵拉、旋转等被动活动的一种治疗方法。它以骨关节的功能解剖为治疗基础,以骨关节活动的生物力学原理为指导,采取相应的手法技术,以达到改善患 者骨关节功能、缓解临床症状的目的。 针对腰椎间盘突出症,西式手法采用不同的辅助运动或被动生理运动,进行腰椎棘突或关节侧的推压、震动以及腰椎的旋转、牵拉等手法,操作时可同进采用几种手法,并根据患 者病情应用1、2、3、4四级力度。其中对腰椎间盘突出症急性期 、疼痛剧烈、应激性高的患者可用轻手法;慢性或关节活动功能有所障碍的患者用重手法。时间一般以每秒1-2次的频率持续45秒、60秒或90秒。强度和时间可酌情选用。每一疗程5-10次,2个疗程之间休息10-20天。 四、腰椎间盘突出症的药物治疗 腰椎间盘突出症的药物治疗一般仅作为以缓解症状为主要目的的一种辅助性治疗手段。
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当骨关节出现骨刺、增生发生炎症时,机体对蛋白多糖的吸收利用率仅为3—5%.因合成量不足而无法再生软骨细胞修复骨膜;相反,骨关节在无疼痛、无肿胀、无炎症状态下,患者机体对蛋白多糖的吸收利用机率高达75%到90%,修复软骨的机率提高25倍以上。所以,修复软骨的前提必须消除骨刺、增生以及炎症。治疗原理颈舒贴疏风、清热、解毒,消除肿胀疼痛,迅速扼制症状的发展,用药2小时即可感觉症状大为减轻通过颈舒贴药剂中的强力活血化瘀的中药成分如天南星(炙)、红花、当归、徐长卿等,兴奋中枢神经系统,强力舒筋活血,激活微循环,促进局部新陈代谢,溶解吸收瘀积钙化增生部分,从根本上解除骨质增生、骨刺的烦恼。一方面强力舒筋活血,分解自行吸收淤积钙化增生部分;另一方面补骨壮骨,使得软骨养分得到补充。双向调节,标本兼治,避免了骨质增生骨刺病症的高复发性。,众僧颈椎复位枕的5合1疗法可以恢复颈椎间关节的正常列线,有利于颈椎间盘突出物的还纳,解除颈部神经被压迫而产生的牵涉性疼痛,促进颈椎动脉血液循环,改善颈椎病引起的脑供血不足,改善由颈椎病引起的睡眠障碍,全方位调整颈椎及周围组织机能,彻底消除病症。生理曲度恢复颈椎正常生理结构(曲度)、解除压迫神经所造成的疼痛:众僧颈椎复位枕能增大椎间隙,理顺颈椎序列,调整颈椎与其周围神经、 血管、肌肉的关系,调理和恢复被破坏的颈椎内外平衡,消除刺激症状及颈椎的病理改变,恢复颈椎正常的曲线与功能。众僧颈椎复位枕可激活人体神经细胞,产生血管活性肽、脑啡肽和5-羟色胺等镇痛物质;可使局部毛细血管开放增多、管径增大、长度增加、血流加快;可扩大细胞与组织的间隙;可刺激植物神经、提高胃肠平滑肌张力,从而起到镇痛,促进水肿的吸收,使粘连着的结缔组织纤维、神经纤维等分离,调整功能等作用。热敷众僧颈椎复位枕热炙可改善血液循环,增强细胞膜的通透性,促进神经介质的传导,降低骨骼肌的张力,缓解颈肌痉挛,消除发板发硬的症状。 磁疗众僧颈椎复位枕的磁疗面作用于机体后发生生物磁场效应,能增强胆碱酶、组织胺酶、激肽酶等酶的活性;可激活抗体,调节血管与组织间的渗透压,加速蛋白质的转换;使脂类的碳氢长链变短,形成结晶中心;调节大脑皮层的兴奋与抑制的过程;增强睡眠因子;降低组织张力、解痉,从而起到镇痛镇静、消炎消肿、降脂降压、阻止瘢痕的形成与再生,改善睡眠状态,增加睡眠深度等作用。颈舒贴疏风、清热、解毒,消除肿胀疼痛,迅速扼制症状的发展,用药2小时即可感觉症状大为减轻通过颈舒贴药剂中的强力活血化瘀的中药成分如天南星(炙)、红花、当归、徐长卿等,兴奋中枢神经系统,强力舒筋活血,激活微循环,促进局部新陈代谢,溶解吸收瘀积钙化增生部分,从根本上解除骨质增生、骨刺的烦恼。一方面强力舒筋活血,分解自行吸收淤积钙化增生部分;另一方面补骨壮骨,使得软骨养分得到补充。双向调节,标本兼治,避免了骨质增生骨刺病症的高复发性。
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骨质增生,也称骨刺或骨赘,绝大部分是人体骨关节处缓慢出现的一种退化现象,人体要生长、衰老,就不可避免地会出现骨质增生,只是早晚而已。在门诊治疗中,遇到许多腰腿疼、颈椎病、关节疼患者,一经拍片发现有骨质增生现象就忧心忡忡,到处寻找治疗骨质增生的良方,社会上也出现了许多治疗骨质增生的专科和药物。众说纷纭,有的甚至称其产品可以软化、清除骨刺,这实际是一种不负责任的说法,误导广大患者。 人体在40岁左右,可陆续出现一系列的衰老现象,骨质增生只是其中的一种,这是机体对退化的适应性机制。人体的自然老化或过度劳损,引起退行性改变,出现关节不稳、局部应力失去平衡。机体为适应此种变化,在受力不平衡的部位,以骨质增生的形式增加韧带强度(有可能是韧带近骨端骨化形成骨刺),加强关节之稳定,维持关节的正常机能。这个过程较长,进展缓慢。速度因身体状况和体力劳动强度而异。身体素质低下,劳损重者出现早,进程快。多数骨质增生出现在关节周边或韧带部位,并不引起人体疼痛、麻木等症状,只有在一些重要部位,如椎体后缘及椎体小关节等处过度增生,并确实引起症状时,才可以称之为病,但这种情况比较少见。 许多人认为是骨质增生压迫了神经而引起疼痛,这是一种不正确的论点,在此基础上采取的各种治疗也是不确切的。实际上多数骨关节疼痛先于骨质增生,或与骨质增生同步出现。骨关节疼痛并不是骨质增生惹的祸。这在临床治疗中也可得到了证实。譬如:骨质增生伴骨关节疼痛的病人,经保守疗法治疗,疼痛消失后骨质增生仍在,一点也不会减少。再者中老年人都不同程度地存在骨质增生,但不是都有疼痛。特别是多数老年人骨质增生严重,关节僵硬,但并无丝毫疼痛,这是骨质增生稳定了关节所致。所以把骨质增生作为病来治疗是不必要的,骨质增生在人体内也不可能被药物软化、清除的。然而,我们并不排除骨质增生压迫神经的可能性,只有在CT或MRI证实且经保守治疗无效者,才可针对其进行手术治疗。 既然大多数情况下骨质增生不是引起疼痛的原因,那又是为什么呢?这主要是因为随着年龄的增长及过度劳损,使人体老化、韧带松弛、关节软骨变薄、骨萎缩、椎间盘失膨隆等造成关节失稳,关节内外应力改变,损伤了关节、韧带,形成炎性反应,致痛物质逸出、积聚,最终引起疼痛反应。使用非甾体类消炎镇痛药物可获良好效果。理疗、膏药、中药熏洗、溻渍等可以改善局部血液循环,对促进炎症消退,缓解疼痛也有一定效果。但是,骨刺是去不掉的、软化不了的。假如真的去掉了骨刺,关节将更加不稳,症状会更重。本病的真正原因是人体的退行性改变所导致的一系列变化,与“骨刺压迫神经”无关。骨质增生是人体有益的适应机制,所以该病名定为“退行性关节炎”、“退行性腰腿疼”、“退行性筋骨病”比较恰当。对该病的治疗使用非甾体类消炎镇痛药、理疗、膏药、中药熏洗、溻渍等方法,只是针对最后一个环节,治标不治本,疗效快捷但不持久。 笔者在临床工作中以“强筋壮骨浓缩剂”为基础,辩证治疗“退行性筋骨病”收到了良好的效果。该药增强体质、延缓衰老、调节机体免疫力,增强肌力及韧带张力,改善骨及关节软骨代谢,稳定骨关节系统。是治疗退行性筋骨病(“骨质增生”)的治本之剂,可达“长治久安”之效。运用此法治疗退行性关节炎,应用越早,效果越好。如果失治误治,到了晚期,关节软骨破坏严重之时,强筋壮骨也无回天之力。
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骨质增生,也称骨刺或骨赘,绝大部分是人体骨关节处缓慢出现的一种退化现象,人体要生长、衰老,就不可避免地会出现骨质增生,只是早晚而已。在门诊治疗中,遇到许多腰腿疼、颈椎病、关节疼患者,一经拍片发现有骨质增生现象就忧心忡忡,到处寻找治疗骨质增生的良方,社会上也出现了许多治疗骨质增生的专科和药物。众说纷纭,有的甚至称其产品可以软化、清除骨刺,这实际是一种不负责任的说法,误导广大患者。 人体在40岁左右,可陆续出现一系列的衰老现象,骨质增生只是其中的一种,这是机体对退化的适应性机制。人体的自然老化或过度劳损,引起退行性改变,出现关节不稳、局部应力失去平衡。机体为适应此种变化,在受力不平衡的部位,以骨质增生的形式增加韧带强度(有可能是韧带近骨端骨化形成骨刺),加强关节之稳定,维持关节的正常机能。这个过程较长,进展缓慢。速度因身体状况和体力劳动强度而异。身体素质低下,劳损重者出现早,进程快。多数骨质增生出现在关节周边或韧带部位,并不引起人体疼痛、麻木等症状,只有在一些重要部位,如椎体后缘及椎体小关节等处过度增生,并确实引起症状时,才可以称之为病,但这种情况比较少见。 许多人认为是骨质增生压迫了神经而引起疼痛,这是一种不正确的论点,在此基础上采取的各种治疗也是不确切的。实际上多数骨关节疼痛先于骨质增生,或与骨质增生同步出现。骨关节疼痛并不是骨质增生惹的祸。这在临床治疗中也可得到了证实。譬如:骨质增生伴骨关节疼痛的病人,经保守疗法治疗,疼痛消失后骨质增生仍在,一点也不会减少。再者中老年人都不同程度地存在骨质增生,但不是都有疼痛。特别是多数老年人骨质增生严重,关节僵硬,但并无丝毫疼痛,这是骨质增生稳定了关节所致。所以把骨质增生作为病来治疗是不必要的,骨质增生在人体内也不可能被药物软化、清除的。然而,我们并不排除骨质增生压迫神经的可能性,只有在CT或MRI证实且经保守治疗无效者,才可针对其进行手术治疗。 既然大多数情况下骨质增生不是引起疼痛的原因,那又是为什么呢?这主要是因为随着年龄的增长及过度劳损,使人体老化、韧带松弛、关节软骨变薄、骨萎缩、椎间盘失膨隆等造成关节失稳,关节内外应力改变,损伤了关节、韧带,形成炎性反应,致痛物质逸出、积聚,最终引起疼痛反应。使用非甾体类消炎镇痛药物可获良好效果。理疗、膏药、中药熏洗、溻渍等可以改善局部血液循环,对促进炎症消退,缓解疼痛也有一定效果。但是,骨刺是去不掉的、软化不了的。假如真的去掉了骨刺,关节将更加不稳,症状会更重。本病的真正原因是人体的退行性改变所导致的一系列变化,与“骨刺压迫神经”无关。骨质增生是人体有益的适应机制,所以该病名定为“退行性关节炎”、“退行性腰腿疼”、“退行性筋骨病”比较恰当。对该病的治疗使用非甾体类消炎镇痛药、理疗、膏药、中药熏洗、溻渍等方法,只是针对最后一个环节,治标不治本,疗效快捷但不持久。 笔者在临床工作中以“强筋壮骨浓缩剂”为基础,辩证治疗“退行性筋骨病”收到了良好的效果。该药增强体质、延缓衰老、调节机体免疫力,增强肌力及韧带张力,改善骨及关节软骨代谢,稳定骨关节系统。是治疗退行性筋骨病(“骨质增生”)的治本之剂,可达“长治久安”之效。运用此法治疗退行性关节炎,应用越早,效果越好。如果失治误治,到了晚期,关节软骨破坏严重之时,强筋壮骨也无回天之力。
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建议你到正规的医院检查治疗哦,空闲的时候就用奥康恩按摩器进行按摩呢。祝您健康
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