腹腔镜手术到底是种什么体验？该注意哪些呢？
腹腔镜手术是一门微创方法，具有不开腹、创伤小、疼痛轻、术中出血少、术后恢复快等特点，已广泛应用于临床，几乎所有外科手术都能在腹腔镜下完成，在不孕不育手术治疗中起着十分重要的作用。腹腔镜手术前后该注意哪些事项呢？
所谓腹腔镜手术就是在腹部的不同部位做数个直径5～12毫米的小切口，通过这些小切口插入摄像镜头和各种特殊的手术器械，将插入腹腔内的摄像头所拍摄的腹腔内各种脏器的图像传输到电视屏幕上，外科医生通过观察图像，用各种手术器械在体外进行操作来完成手术。
（图：腹腔镜手术器械）
腹腔镜手术是怎么样的呢？
在手术室里，病人先被麻醉，医生会在病人的脐部或腹壁切开很小的大概5～10毫米的口或孔， 通过这个孔，医生用二氧化碳气体来扩张腹腔（即气腹），以此开扩手术的空间来完成手术操作。
一个带有微型摄像头的腹腔镜通过小孔被插入到腹腔中，腹腔镜实质上是替代医生的眼睛。 并将镜头拍摄下的腹腔中的影像传导显示在电视监视器上，然后医生通过屏幕上所显示患者器官不同角度的图像，对病人的病情进行分析判断和操作。
医生在病人腹壁切开其他小孔以使相关的腹腔镜手术器械（用于切除、抓住、解剖和带出腹腔）进入腹腔，这样医生就可以完成手术操作了。在操作完成后，医生给腹腔放气并闭合小孔。
腹腔镜手术多采用2-4孔操作法，其中一个开在人体的肚脐眼上，避免在病人腹腔部位留下长条状的伤疤，恢复后，仅在腹腔部位留有1-3个0.5-1厘米的 线状疤痕，像钥匙孔一样，因此也有人称之为“钥匙孔”手术。
腹腔镜有哪些优点呢？
腹腔镜手术具有手术创伤小、病人术后恢复快、住院时间短、病人术后疼痛轻、腹部切口瘢痕小，美观等特点，且治疗效果与开腹手术相同。因腹腔镜手术具有对盆腔干扰少，术后患者盆腔粘连少于开腹手术。目前腹腔镜技术已广泛应用于临床，几乎可以用于治疗妇科80%以上疾病，包括不孕症的诊断与治疗。
（图：手术后瘢痕对比）
腹腔镜手术常见不适症状？
1. 肩膀酸痛：因手术时需将二氧化碳打入腹中,造成人工气腹,因此手术后虽然将气体排除,但仍可能有部分的气体或手术中的血水残留在腹部中,而造成腹部横隔膜或腹膜刺激,而引起二肩酸痛的情况,一般在休息后,气体经由腹膜吸收消失后就会恢复正常。
2. 腹部胀痛：虽然腹腔镜腹部伤口减小,但在腹部有小型的打洞伤口的部位,仍可能有部份胀痛或不适的状况,所以术后患者应配合治疗,且尽量避免食用一些产气性的食物,例如豆类、奶类及糖类等,可以减少腹部胀气的情况,饮食在术后一周之内,也应尽量选择清淡及不油腻、不刺激辛辣的为主。
3. 腰酸背痛：腹腔镜手术时,有可能需要将二脚架在脚凳上,并且采取头低脚高的姿势,病人在手术当时是有麻醉的,所以完全不会觉得任何不适,但手术过后，麻醉消退后,可能会出现腰酸背痛及肌肉僵硬的情况,一般手术后多休息或配合酸痛的局部热敷后就会获得改善。
4. 阴道流血：有些手术例如腹腔镜子宫肌瘤剥除或输卵管通液,可能需要举宫或宫腔插管,方便手术进行,因此手术后可能会有些微阴道流血的现象；另外,卵巢手术后,也有可能引起激素撤退性出血。
腹腔镜手术后最好准备一个大号卫生巾，
或者准备卫生棉垫垫在床上呦！
腹腔镜需要注意哪些？
1、腹腔镜手术前需要注意如下事项
除紧急腹腔探查术以外，为避免手术中及手术后感染，一般手术时应避开各种疾病的急性期和月经期，如发热，急性生殖道炎症等，且当月禁止同房。
手术前一天建议沐浴，保持个人卫生，因需要在脐部穿刺，所以要特别注意脐部的清洁与消毒；为防止肠胀气，手术前一天需要半流饮食；手术前一日22：00起禁食禁饮，以防麻醉过程中发生误吸风险。
要做好思想准备，调整心理状态；保证充足睡眠，必要时遵医嘱口服镇静药物，以良好的状态迎接手术。
2、腹腔镜手术结束后则需要注意如下事项：
术后6小时内，尽量采取平卧位，每1小时护士会帮忙翻身一次，并进行踝泵运动，以促进血液循环，预防下肢深静脉血栓形成，并为第二天下床活动做准备。
手术6小时后，可以进少量流质软食，如稀米汤、面汤等，不宜饮甜牛奶、豆奶等因为后者食用后会出现肠胀气现象。术后第二天，可进半流质食物，如米粥、汤面条、蒸蛋糕等，逐渐恢复至正常饮食。千万不可因为2天没有好好吃东西就暴饮暴食，以免损伤胃肠道功能。
术后第二天早晨即可下床活动。拔出尿管后建议积极排尿，以免引起尿储留，甚至引起肾盂肾炎等泌尿系感染；在手术一周内适量活动有助于身体早日康复；手术一周后可去掉腹部敷料，可淋浴；为避免生殖道的感染，建议禁盆浴及性生活一个月，以后就可以逐渐恢复正常活动啦。
术后如果准备做试管婴儿的夫妇，可以复印各种检验单，提供给生殖中心作为试管婴儿的术前检查，避免重复检查增加费用。出院前要了解自己下一步的治疗计划和方案，不要耽误受孕。如果手术中有组织标本送检，病理报告来不及在出院前发出，别忘了出院后一周电话追问一下手术的病理检查结果。
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今日搜狐热点小儿疝气做微创手术需要住院吗
更新时间： 01:30:28
健康分享者：zhaoyi0512
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我的小孩现在4岁，一个月前给他洗澡时发现小腹下面有个好大的包，我吓了一跳，用手碰了一下，那个包就自己平了，没再鼓出来。后来没有再看到有包出现就忘了，前几天发现又有了，而且还变大了。推进去后，孩子一跑一跳就又下来了，孩子说有点疼，这下我可担心了。我跟朋友提起这件事，她说是小儿疝气，建议我带孩子去做微创手术，据说效果非常好，伤口小，痛苦也小，又不会留疤。我也比较中意，但是不知道这种需要住院吗？住院多长时间呢？
步骤/方法：
小儿微创手术是治疗疝气的比较好的治疗手段，一般不到一个小时左右就能完成手术，理论上来说小儿疝气的微创手术不用住院，术后直接回家。但是保险一点的话可以住院一到四天，在医生的协助下观察伤口的情况再出院。
伤口非常小，不容易发炎，出血也少，容易护理。一周的时间可以拆线，正常的生活没什么问题。护理还是要做到位的，避免疝气因为伤口没有很好的愈合而复发。在拆线前，卧床休息，不要让伤口沾水或尿液，以免发炎。
不要让孩子哭闹、挣扎，尽量避免咳嗽、便秘，以免过度用力而影响伤口愈合。可以观察天气温度变化，不让孩子感冒，这样就不会咳嗽了。多吃点青菜、水果，喝点蜂蜜水，不让大便干燥、便秘等。还要多吃些补气的食物，帮助孩子恢复元气。
注意事项：
小儿疝气要尽早治疗，不能拖延使病情加重，那样会给孩子带来较大的危害，甚至危及生命，也难治好。早早发现，早早治疗，就可以轻轻松松的痊愈。
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咽旁间隙肿瘤可否微创手术
状态：就诊前
希望提供的帮助：
教授您好，首先向您求助，像我的这种情况能否适合做微创手术。因为得知自己患上此病以后很害怕手术，可看过的医院专家均说需要手术，也有与您同行的专家说可以微创手术。可以还是不行，想听听您的意见。第二，如果可行，我也查阅过有关资料，有几点疑虑希望您能给予解惑。 一是有关资料表明，良性肿瘤手术中的包膜尽可能使之完整并将其整个取出。之所以肿瘤可能复发的一个原因就是手术中意外或不慎弄破了瘤体所致。而微创手术则是创口小但必须是将大瘤破小后才能取出，这样对肿瘤复发可有影响（恶性更不必说了，病灶的破坏、糜烂就会转移）？换句话说，微创手术是不是只能针对良性肿瘤，而恶性肿瘤不适合？ 二是通过病况，依您多年的临床经验，这叫什么肿瘤，良性还是恶性，或是低密度性的，或是交界性的，还是非要切下来检验才能知道，手术前能否就能知道其性质;而且根据医院看病的信息，即便是良性肿瘤，这个部位手术很难切干净，这就预示着难免复发，微创手术可以避免吗？ 三是由口腔用内镜做微创手术（传统手术也有从口腔进入的，只是没用内镜，但好像手术界颇有不同意见，即手术视野小风险大等等，即使从颈子外部开刀，也有医院的医生说手术时还需用手凭经验和感觉在里面掏，这样有可能弄坏了神经、血管），我的这个肿瘤位置好像在颅底，周围涉及很多的神经和血管，如果微创手术，与传统手术相比又有什么风险（或后遗症）？ 也许我的无知或是只略晓得了些皮毛，提出了上述、可能很可笑的问题，请谅解一个患者忐忑不安的心情，心里所想如鲠在喉，甚至可以看出是矛盾的心里，但不说好像对不起自己一样，心难踏实。原谅我的冒昧，可能啰嗦了些，给您添麻烦了。盼复，急急急，谢谢。
所就诊的医院科室：
江苏省人民医院、上海眼耳鼻喉科医院 头颈肿瘤科
所就诊医院科室：
江苏省人民医院、上海眼耳鼻喉科医院 头颈肿瘤科
检查资料：
你好，像是你这种情况，建议做普通手术，不太适合微创手术。
疾病名称：咽旁间隙肿瘤可否微创手术&&
希望得到的帮助：教授您好，首先向您求助，像我的这种情况能否适合做微创手术。因为得知自己患上此病以...
病情描述：病情及检查结果大致如下：患者在南京10月份体检查出患有左侧咽旁间隙肿瘤，在南京、上海等三甲医院看过。做过增强CT和增强MRI检查，左上颚内有隆起，肿瘤大小约5*3*6.7cm,混合瘤，初步诊断偏良性...
疾病名称：咽旁间隙肿瘤可否内镜微创手术&&
希望得到的帮助：教授您好，首先向您求助，像我的这种情况能否适合做微创手术。因为得知自己患上此病以...
病情描述：病情及检查结果大致如下：患者在南京10月份体检查出患有左侧咽旁间隙肿瘤，在南京、上海等三甲医院看过。做过增强CT和增强MRI检查，左上颚内有隆起，肿瘤大小约5*3*6.7cm,混合瘤，初步诊断偏良性...
疾病名称：咽旁间隙肿瘤可否微创手术&&
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病情描述：病情及检查结果大致如下：患者在南京10月份体检查出患有左侧咽旁间隙肿瘤，在南京、上海等三甲医院看过。做过增强CT和增强MRI检查，左上颚内有隆起，肿瘤大小约5*3*6.7cm,混合瘤，初步诊断偏良性...
疾病名称：咽旁间隙肿瘤可否微创手术&&
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病情描述：病情及检查结果大致如下：患者在南京10月份体检查出患有左侧咽旁间隙肿瘤，在南京、上海等三甲医院看过。做过增强CT和增强MRI检查，左上颚内有隆起，肿瘤大小约5*3*6.7cm,混合瘤，初步诊断偏良性...
疾病名称：咽旁间隙肿瘤可否微创手术&&
希望得到的帮助：教授您好，首先向您求助，像我的这种情况能否适合做微创手术。因为得知自己患上此病以...
病情描述：病情及检查结果大致如下：患者在南京10月份体检查出患有左侧咽旁间隙肿瘤，在南京、上海等三甲医院看过。做过增强CT和增强MRI检查，左上颚内有隆起，肿瘤大小约5*3*6.7cm,混合瘤，初步诊断偏良性...
疾病名称：咽旁间隙肿瘤可否内镜微创手术&&
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病情描述：病情及检查结果大致如下：患者在南京10月份体检查出患有左侧咽旁间隙肿瘤，在南京、上海等三甲医院看过。做过增强CT和增强MRI检查，左上颚内有隆起，肿瘤大小约5*3*6.7cm,混合瘤，初步诊断偏良性...
疾病名称：咽旁间隙肿瘤可否微创手术&&
希望得到的帮助：教授您好。因自己近期被查出患有咽旁间隙肿瘤，去过不少医院看病，但是看过的医院和专...
病情描述：病情及检查结果大致如下：患者在南京10月份体检查出患有左侧咽旁间隙肿瘤，在南京、上海等三甲医院看过。做过增强CT和增强MRI检查，左上颚内有隆起，肿瘤大小约5*3*6.7cm,混合瘤，初步诊断偏良性...
疾病名称：脑部出现转移肿瘤&&
希望得到的帮助：是否可以进行脑部的微创手术治疗
病情描述：脑部出现转移肿瘤，3厘米大小，脑补另有两个更小的肿瘤
疾病名称：食道肿瘤可否微创手术&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
病历类型：其他报告检查时间：
电子胃镜检查报告单 食管：食管下段粘膜纵行充血，糜烂，据门齿约37CM可见隆起状新生物，下界侵及贲门...
疾病名称：腰椎间盘滑脱&&
检查及化验：腰椎间盘2滑脱
治疗情况：1988年做腰椎1.2.3马尾肿瘤切除术，术后做化疗，无口服药
病史：患者59岁，1988年患腰马尾肿瘤，（腰椎1.2.3）在湖南湘雅一院做手术，后在省肿瘤医院做化...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
王浩大夫的信息
过敏性鼻炎，慢性咽炎等常见耳鼻喉科内科及外科疾病。常见中医相关知识。
耳鼻喉科内外科中医医师。
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江西省中医院服务患者 救死扶伤 口碑相传承担社会责任，提升医疗与服务质量，赢得患者的赞誉，得到同行的好评及业界的肯定。
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医院地址：上海市闵行区七莘路2880号(七宝老街南500米)如您还不清楚可拨打蓝十字健康热线:400-889-2219，我院工作人员会告知您详细来院路线!
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啥都叫微创，这才是微创，女教师做完垂体瘤手术后无痛无疤
浏览次数： 日期: 来源：上海蓝十字脑科医院
我院为上海市医保定点单位 如以下阐述文章有不明之处 建议花几分钟时间点击网络咨询服务，一对一为您网络解答咨询！
　　&以前都说老百姓看病难，就医难，妈妈你居然到中国最大的城市，找了最好的专家来给你手术，不用开颅就把脑瘤切除，真是太厉害了。在出院之前，你应该找李士其教授要一个签名的。& 这是在患者郑钰玲(化名)做完手术后，她正在读高中的女儿在电话中如此打趣。
　　其实，让郑钰玲惊喜的是：她在蓝十字脑科医院体验到什么才是真正的微创手术。她说：&查出垂体瘤三年多，服药三年多，肿瘤越长越大。而这次手术能有李士其教授亲自主刀， 我是非常幸运的。&
　　莫名溢乳发现病变
　　郑钰玲是福建省某乡镇中学的代课老师，在讲台上站了十几年的她在同事和学生的眼中一直是风风火火，嗓音洪亮，身体倍棒的。可是在2014年的春天，不知是何原因，郑老师突然出现了溢乳和月经不调的现象。在爱人的陪伴下，郑钰玲到当地医院做了检查，结果出来后，医生说可能是脑子里长了垂体瘤。
　　郑钰玲老师和学生交流
　　这个检查结果让郑钰玲有点意外&&自己从小到大身体都非常好，作为教师，每年都会参加职工体检，自己家族也没有垂体瘤的病史。到底是咋回事呢?怀着一丝不安和担忧，郑钰玲请假到福州某大医院做了检查确诊，结果的确是垂体瘤。
　　因为肿瘤尺寸较小(直径&1公分)，在医生的建议下，郑钰玲开始了长达三年的服药生涯，并且每隔半年去医院做一次复查。
　　经过药物的干预，溢乳的症状消失，月经也回归正常。不过随着时间慢慢推移，郑钰玲有时会觉得浑身无力，精神倦怠，情绪也变得暴躁， 一开始她认为可能是自己工作辛苦导致的，后来随着症状加重，休息也不能缓解，她才开始怀疑是不是垂体瘤的另一种表现。
　　服药三年病情突加重
　　就这样平稳度过了三年，除了每天按时服药，郑钰玲一直把心思放在工作上。到了17年4月份的时候，距离学生中考的日子也越来越近，可是郑老师又出现了头痛。有时候，正在给学生上课，头痛就会发作，每次发作的时间或长或短，发作也毫无规律可言。爱人劝她请假休息，可是作为班主任，一想到学生中考的事，郑老师就咬牙坚持。
　　后来，中考结束了，学生们考的还不错，这让郑钰玲稍感欣慰。心里的石头终于落地了，郑钰玲想着自己借着暑假终于可以好好休息一下了，可是万万没有想到：头痛越休息越严重。 &躺在床上，越躺头越疼，疼起来感觉头要炸裂了一样。我知道一定是有问题了，绝不仅仅是劳累的原因。&
　　伴随着头痛加重，恶心干呕的症状也随之而来。再次来到医院，医生见到她笑着说：&3月份刚刚做的核磁共振，没事，还是过一段时间再来复查吧。& 可是郑钰玲坚持要做检查，结果出来后，果然病情有变：垂体瘤长大了，从微腺瘤变成了大腺瘤(垂体瘤超过1公分就是垂体大腺瘤)。
　　找垂体瘤领域的权威专家
　　郑钰玲以为吃药就可以把肿瘤治好了，没想到肿瘤又长大了。这个结果既在意料之中，又在意料之外。 当地医生告诉她：现在鞍区占位明显，压迫严重，必须要做手术才能解决问题。不过垂体瘤手术不是一般的简单手术，比较复杂，还是找业内的权威专家做比较好。
　　&原本找了军区某医院的一个专家做手术，可是亲戚知道我要做手术的事情之后，强烈建议我到北京或上海找专家做。在亲戚眼里，脑瘤手术都是要开颅的，而在脑子上动刀子这么严重的事一定要到北京和上海才能让人放心。&事后，郑钰玲这么告诉小编。
　　听从了亲戚的建议，郑钰玲和爱人来到上海，开始到处打听，托关系，找熟人，后来几经辗转，来到蓝十字脑科医院。不为别的，因为李士其教授在垂体瘤手术方面就是权威。
　　不开颅经蝶窦微创手术将肿瘤切除
　　在医院神经外科潘仁龙主任的安排下，郑钰玲又做了检查，发现垂体瘤又长大了，大小是1.9*1.5*1.7公分，而且超蝶鞍生长。完善血尿常规，生化，凝血，心电，彩超等各项检查之后，未发现手术禁忌。潘仁龙主任和李士其教授又进行了会诊和术前讨论。
　　术前影像：垂体大腺瘤，超蝶鞍生长
　　待准备就绪后，1月3日上午， 郑钰玲被送进了手术室。麻醉顺利后，李士其教授采用经蝶窦微创手术方式，在显微镜下，从右侧鼻腔入路，在窥镜下找到蝶窦开口... 分块吸除淡黄色的肿瘤组织，切除完毕后，止血复位。 整个手术不到一小时就完成，术中仅出血10毫升。术后患者被医护人员唤醒，安全送入ICU(重症监护室)病房。
　　李士其教授在德国蔡司双荧光显微镜下手术
　　在被问及手术后是否有疼痛和不舒服的时候，郑钰玲老师笑着说：不痛，从手术室出来时，家人和我说话，我都知道，意识很清楚。就是鼻子里有点塞住的感觉，像感冒一样，后来把海绵拿掉就好了。
　　做完手术后，恢复良好，和医生开心交流
　　其实，这就是经鼻蝶窦入路切除垂体瘤手术的优势所在&&不用开颅，手术时间短，创伤小，患者痛苦小，术后恢复快，不会留下伤痕，手术后的并发症和感染率也大大降低。
　　术后10天即出院
　　手术后第二天，郑钰玲老师饮食恢复正常，第六天，郑钰玲老师开始下床活动。她说：其实觉得早就好了，只是医生要求，非要在床上多躺几天，免得出现意外。
　　术后影像：两侧大脑，小脑及脑干形态如常，脑沟脑池未见异常
　　认真休养一周之后，郑钰玲老师身体恢复很快，在出院前，她和爱人为医护人员送上鲜花表示感谢。一转眼，求医几个月，学校的校领导，郑钰玲老师的学生和女儿都在等着她回去。今年可以一家人开心健康的过春节，年后郑钰玲老师又可以登上心爱的讲台啦。
　　郑钰玲老师和爱人与医护人员合影
　　科普：经鼻蝶窦入路微创切除垂体瘤
　　经鼻蝶窦入路切除垂体瘤适用于各种垂体微腺瘤和大腺瘤。它突破了传统开颅手术的弊端，运用神经内镜，鼻窦内窥镜等手段，借利用鼻腔天然通道，经蝶窦微创直达垂体切除肿瘤。这种手术方式明显降低了对脑组织、脑神经和血管的损伤，微创切除垂体瘤，对垂体柄等重要结构的保护更为可靠，效果更好。
　　现在随着神经外科的发展及其进步，经鼻蝶切除垂体腺瘤已经广泛应用于临床。经鼻蝶入路切除垂体瘤具有手术时间短，病人损伤小，不会对外貌产生影响，病人恢复快，住院费用少，并发症少等优点，已经成为垂体瘤的首选治疗方法。
　　专家简介
　　李士其：主任医师，教授，硕士生导师
　　经鼻蝶窦入路切除垂体瘤微创手术领航者
　　蓝十字脑科医院神经外科特需专家
　　从业经历：毕业于上海医科大学研究生院，获神经外科硕士学位。现任复旦大学附属华山医院神经外科教授，上海市华山神经外科(集团)医院市五分院院长。长期从事神经外科医教研工作，师从我国著名的神经外科宗师-史玉泉，杨德泰教授，在各类脑肿瘤，尤其是垂体瘤的研究和治疗方面有着很深的造诣。
　　专业擅长：垂体肿瘤的显微外科治疗。对神经外科各种颅脑外伤、脑肿瘤等常见病，多发病的诊治，积累了丰富的临床经验。最擅长神经外科常见疾病-垂体腺瘤的显微外科治疗，尤其是经蝶窦手术入路的垂体腺瘤微创手术，已积累超过上万例手术经验。
　　出诊时间：周三全天
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