想找一家骨折术后康复效果看骨折最好的医院院，哪里有？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-01-19 02:41 标签： 股骨颈骨折术后康复
跟骨骨折的术后康复治疗
全网发布： 12:56:13
发表者：郭明君
(访问人次：82)
跟骨，作为人体最大的跗骨，不仅在人直立行走时担负着身体的全部重量，而且在行走过程中步伐协调时发挥重要作用。跟骨一旦发生骨折，多为粉碎性，保守治疗对其束手无策，外科手术治疗是其主要的选择方式。由于手术后往往容易出现局部疼痛、穿鞋受限等并发症，因此，术后的康复训练显得尤为重要。对于广大患者而言，正确的康复训练是其功能恢复良好的一个基础。
发表于： 12:56:13
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&骨折术后关节功能康复的最佳时期是什么？
骨折术后关节功能康复的最佳时期是什么？
发表时间： 18:54
很多患者由于术后得不到及时和正确的康复指导和治疗，往往遗留部位临近关节的功能障碍，导致或僵硬，带来终身的不便和痛苦。由于很多医院的体制问题，骨科术后的患者在住院期间通常接受不到早期的康复治疗，出院时也得不到详尽的康复指导。患者通常在术后4-6周回骨科门诊复诊。为什么要4-6周，是因为经过这么长的时间四肢基本都有一个初步的愈合。这个阶段恰恰是康复的“蜜月期”，之所以称之为蜜月期，因为这个阶段患者应该密切配合康复治疗，也就是跟康复度蜜月。很遗憾，这个最佳时间患者基本在家度过了。由于缺乏专业的指导，患者又不是专业人士，加之中国传统文化的影响“伤筋动骨一百天”，因此多数患者采取静养、基本不动的做法。保守起见，让骨头长长牢吧。这样经过4-6周，当复诊的时候肢体关节会出现不同程度的活动度丢失、。而此时大多数医院的骨科医生都会让患者自行回家多活动活动多练习练习，至于详尽的和专业的康复指导则无从谈及。这是因为骨科医生擅长的是手术而不是康复。患者这次复诊完会被要求1-2月后再来骨科复诊。通常术后6周-3个月是术后康复的“黄金期”，一方面有了初步的愈合，另一方面此时的康复疗效很显著。再次令人遗憾的是，大多数患者因为得不到骨科医生的推荐，自己又缺乏这方面的常识，依然得不到康复科的专业治疗。不可否认还是有一定数量的患者经过自身的锻炼可以基本恢复关节和肢体的功能，但同样不可回避的事实，我们在门诊看到不少因为关节周围或者关节内、复杂的患者由于错过了康复的黄金期，最终留下了不可逆的后遗症。术后3个月到术后半年，我们称之为康复的“晚期”，晚期不代表无计可施，此期康复治疗依然有效，只是疗效大打折扣，要花费更多的时间和精力去跟、僵硬作斗争，治疗的手段也要比之前的“蜜月期”、“黄金期”复杂很多，需要依靠更多的专业人士的手法治疗-关节松动术（详情：）、SPS支具的牵伸等方法来做最后的努力。经过3个月这样密集高强度的康复治疗，还是有机会最大可能的挽救已经丧失的关节功能。事实上能在术后3月及时来康复科接受专业治疗的患者已经算幸运的了。等到术后半年，患者才来寻求康复治疗的话，通常我们会建议患者直接去骨科接受微创或开放式的松解手术，术后再接受康复治疗，因为此时的已经定型，保守治疗几乎收效甚微，再去花费更多的时间和精力不值得，还是直接手术松解来的直接有效，当然术后更需要及时跟上康复，否则可能出现术后功能比术前的功能还差的杯具。术后何时来康复科就诊？一般建议术后2-4周常规来康复科就诊。一旦出现功能受限，应及时来康复科接受专业的康复治疗。最好不要错过了术后3月的”黄金期“，至少在术后6月前来康复科治疗吧，否则我们也回天乏力了。本文系蔡斌医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。
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&骨折术后康复训练目标要明确
骨折术后康复训练目标要明确
发表时间： 21:41
好大夫在线：到了康复训练中期的时候，有些人做了三四天觉得没有效果，是不是可以不用做了？陈华大夫：如果病人按照手术医生和康复医生的正确指导锻炼，就不会出现您说的这个问题。这种情况往往是早期没有进行正确的康复锻炼，等于是一定程度上耽误了，原因有几个：一是医生的指导晚了一些；另外，病人本身对锻炼重视不够，把这个时间延后了。但是强调一点，亡羊补牢为时未晚，发现问题尽早克服，一样能够起到作用。但是有一点，如果一个礼拜没有去锻炼，两个礼拜没有去锻炼可能还能够去弥补，如果等到三四个月以后再进行锻炼，恢复就非常非常困难了。这时通过病人自己的主动锻炼可能关节完全活动不开了，需要手术医生重新再去给病人做一个关节的松解手术来实现关节的功能。打一个比方，我们在美国很少见到的病人关节僵硬，但是在美国术后骨不连的发生率比中国人要多得多，这是什么原因？对康复的重视程度和理解程度不一样造成的。好大夫在线：进行康复训练的时候是不是病人想做到哪里就可以做到哪里？需不需要有一个目标？陈华大夫：当然要有一个目标，在活动的时候一定要达到一个目标。比如说踝关节，术后功能康复要解决几个问题：第一个问题是正常步行，这是最基本的；然后是爬山、上楼梯，实现这项功能最重要的一个要求，就是病人踝关节能背伸20—30度；第三个功能是下蹲，过去没有坐便的时候上厕所都是蹲茅坑，蹲下要求我们的踝关节背伸达到30度甚至更多，达不到这个度数，下蹲这样的动作就做不了。所以踝关节手术后的病人最重要的一个目标，就是踝关节的背伸度数一定要达到跟另一侧的正常肢体相同的度数，踝关节的背伸，踝关节的跖屈两者达到一样的目标。《术后康复治疗的常见误区》专访：作者： 解放军总医院骨科&& 陈华 副主任医师、副教授、硕士研究生导师擅长：关节畸形矫正；陈旧、骨不连；微创手术；血管肌腱功能重建；的微创治疗；微创截骨治疗好大夫网平台网址, 这个平台上有陈华大夫和患者交流的记录、术后随访记录，以及他写的一些关于的科普教育文章。陈华大夫网，这里的视频是对文章的延伸讲解，是对患者康复指导的录像。他们被分成27个栏目，包括术后康复目标、术后康复锻炼误区、术后、下肢术后肢体肿胀怎么办、上肢术后肢体肿胀怎么办、腰背肌锻炼以及石膏支具固定walkingboot等栏目都是一些术后患者须知共性问题。知识能够武装自己，帮助我们理解医生的建议，这些视频都是一些大白话，希望他们对大家的术后康复有帮助。最后提一点，如果大家认为陈华大夫团队的专业精神值得推广，也希望大家到&& ，留下自己看病宝贵经验。
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