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小孩经常呕吐、头晕？警惕可能是颈椎病！
颈椎病是常见的疾病，以往认为老年人好发，近年有调查显示，在我国年轻人患颈椎病的发病率正在逐年升高。尤其是儿童青少年多见。有不少孩子经常会无缘无故的出现头晕、头疼、耳鸣、想吐、不能运动、反应迟缓的现象，家长认为是孩子没休息好引起的，直至到医院检查才知道是颈椎病惹的祸。青少年患颈椎病是怎么回事呢?有的青少年由于学习压力大，整日埋头于读书之中;有的青少年则沉迷于电脑游戏；再加上不良的生活、学习习惯，很容易导致颈椎病的出现。颈椎病危害很大，不但容易影响孩子身体的健康成长，还容易引起各种并发症，绝对不可小视。防范青少年颈椎病要注意以下四点：首先，要保证必需的营养要素。儿童正处于生长发育的黄金时期，要保证必需的营养要素，以获取较高的骨峰值，维持骨量的稳定。为此，青年人在身体发育前及发育过程中，应合理安排饮食，多食用含钙、磷和其他骨代谢必需物质的食物，以补充骨代谢所必需的原料，为日后做好更多的贮备。其次，青少年要积极锻炼身体。适当增加身体的活动量，可促进骨组织的血液循环，以利于骨组织的生长发育。锻炼身体时要有意识地加强对骨骼的锻炼，也就是说，要通过各种各样的运动使骨骼受力，增加对骨骼的良性“刺激”，这样有利于骨小梁的发育和骨量的增加。再次，保持良好的生活习惯，戒除烟酒等不良嗜好。吸烟与饮酒会严重地影响内脏的功能，使消化系统对钙磷的吸收减少，而从尿及大便中的排泄增加，使体内骨代谢处于供不应求的状态，严重的影响骨镐的正常发育。最后，不要过多地摄入蛋白质和咖啡因。因为过多地摄入蛋白质会产生较多的酸性物质，并从尿中排出。这样会使大量的钙从尿液中排出，不利于骨质疏松的预防，有人把这一现象称为生物学中的酸雨。咖啡因食入过多，会使胃肠功能下降，促使钙从尿及大便中排出，不利于骨量的增加。温馨提醒，青少年预防颈椎病家长不容忽视，要积极培养孩子从小养成良好的习惯，加强锻炼，保证孩子的健康成长。欢迎大家与小编一起交流颈椎疾病的知识和治疗。健康的身体是正常生活的必要前提。ciliaotie，公众号。
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&怎样判断是颈椎病引起的头晕？
怎样判断是颈椎病引起的头晕？
眩晕/头晕是临床上最常见的症状之一，常表现为旋转感、酒醉感、漂浮感、不平衡或不稳感等，尤其在老年人群中比较普遍。其解剖、生理和病因复杂，诊疗过程又常涉及到耳鼻喉科、神经科甚至精神科等多学科的基础理论治疗和诊疗技术，因而在工作中普遍感到困难。在很多不同领域的专家教授和全科医师都会遇到这类病人，各专科医师会从各自的专业角度来检查患者的症状是否为耳源性、脑源性或心源性。另外，颈椎病和动脉粥样硬化也通常被认为是眩晕/头晕的罪魁祸首，因此，想要全面掌握病人的情况，接诊医师应当跨专业交流，全面分析症状，针对特异性症状进行针对性的检查。我们现在从病史、查体、辅助检查以及治疗原则四个方面来明确眩晕/头晕的诊断及治疗。（一）问病史一问眩晕/头晕的性质：天旋地转的感觉与前庭系统损害相关；头混混沉沉、脑子不清楚的感觉，可以是前庭损害后恢复期的表现，但更多与精神因素有关；行走不稳、要摔倒的感觉多与神经系统变性疾病、深感觉障碍或双侧前庭神经损害相关；眼前发黑、快失去意识的感觉主要与心脑血管相关。二问发作时间：持续时间为数秒，考虑为前庭性眩晕、良性阵发性位置性眩晕（BPPV）；持续时间为数分钟，考虑为短暂性脑缺血发作（TIA）、偏头痛性眩晕；持续时间为20分钟至数小时，考虑为梅尼埃病；持续时间为数天至数周，考虑为前庭神经炎，如果持续时间更长，考虑是神经系统疾病、双侧前庭功能减退。三问诱发因素：头位改变（重力方向）：良性阵发性位置性眩晕（BPPV）；转头：前庭阵发症（非颈性眩晕）；月经、睡眠不良：偏头痛性眩晕；咳嗽、大声喊：淋巴漏综合征。站立：直立性低血压。四问发作的次数：首次发作呈持续性（超过24小时）：前庭神经炎、短暂性脑缺血发作（TIA）；反复发作：偏头痛性眩晕、良性阵发性位置性眩晕（BPPV）、梅尼埃病。（二）查体一查眼球震颤，这是最先需要做的检查。包括直视性眼球震颤（自发性眼震）和凝视诱发性眼球震颤。直视性眼球震颤要求病人注视正前方的一个静止物体，该物体必须清晰可见，仔细观察病人是否出现眼震，必要时用手指撑开患者的眼睑。凝视诱发性眼球震颤是将视靶（通常用手指）从病人双眼正前方左、右、上、下等方向分别偏移30度，视靶在每个位置上需停留数秒钟，观察眼球震颤出现的方向和类型。二查眼球的跟踪运动。最佳跟踪运动是指眼球运动的速度与物体移动的速度完全匹配。眼球的跟踪运动功能是由脑而不是由迷路所掌控，因此，跟踪运动的异常多提示中枢变。三查扫视眼动。扫视眼动可以使我们的眼球从一个物体迅速地移动到另一个物体，运动过程非常迅速和精确。用两个手指作为病人的两个固定视靶，左右或上下分别离开中线30度左右。扫视眼动异常主要有两种表现，扫视不准和扫视减慢，均提示中枢神经系统病变。四查前庭-眼动反射（VOR）。最常做的是水平半规管的甩头试验：医生和患者面对面坐立，测试双手夹住患者的面部，突然做向左、或者向右的头部甩动，甩动角度大约20度，这个过程中，叮嘱患者叮嘱医生的鼻尖，如果VOR正常，则在甩头的过程中，患者的眼球可以始终盯住测试者的鼻尖。如果VOR异常，患者的眼球会被“甩到头的同侧”。五查位置性试验。位置性试验是良性阵发性体位性眩晕确诊的唯一手段。经典的Dix-Hallpike检查法：患者坐于检查床上，检查者位于患者前方，双手把持其头部，向右转45度，保持此头位不变，同时将体位迅速改变为仰卧位，头向后悬垂于床外，与水平面呈30度，头位始终保持右转45度不变，观察眼震和眩晕情况，本体位保持30-60s眼震消失后立即坐起再查眼震，观察30s。然后依同法检查另一侧。六查姿势和步态。后索病变或严重的多发性感觉神经病患者其Romberg征为阳性。检查方法：嘱患者双足并拢站立，双手向前平伸，闭目后站立不稳，而睁眼时能保持稳定的站立姿势为阳性。为了更精确地检测出单侧前庭功能减退病变，可要求病人进行双脚前后直线（一只脚的脚跟置于另一只脚的脚趾前方）站立的强化式Romberg试验，病人更易向病侧倾倒。七查听力评估。可通过拇指和其他手指间的弹响摩擦声来检查病人两耳听觉的不对称性。（三）辅助检查老年人头晕可能要做的辅助检查包括：1.应查血红蛋白看是否存在，血糖、血脂是否有高血糖高血脂，肌酐、尿素氮是否是引起，血压、心电图、心脏彩超是否是心脑血管引起等； 2.X线颈椎可见颈椎椎体、椎间盘、钩突关节退变和项韧带钙化，颈椎生理曲度变直等改变，必要时行颈椎MRI检查；3.脑超声可见椎基底动脉血流量减少，头部CT或MRI可排除脑部病变；头颈部MRA可观察血管是否有梗塞，狭窄或瘢块等。对眩晕/头晕进行神经影像学检查的主要目的是确定或排除结构变。 当然，引起眩晕的绝大多数常见疾病可能不会出现影像学异常，影像学检查最重要的目的就是要排除有颅神经或中枢神经系统病变。很多临床观察已证明，在绝大多数的头晕或眩晕患者中，各种检查(包括头或颈椎的CT、磁共振、脑彩超等)基本没有诊断价值，并不能显著提高诊断水平。因为无论有无头晕或眩晕，绝大多数成年人，特别是老年人，都会有“骨质增生”、“多发腔梗”或“脑供血不足”。（四）眩晕/头晕患者的治疗包括四个方面：1、特异性治疗。BPPV的手法复位；偏头痛性眩晕的预防性治疗；庆大霉素治疗梅尼埃病；抗凝血药治疗TIA；认知-行为学疗法治疗焦虑症。2、接受咨询并重塑信心。缓解不必要的恐惧情绪，为患者提供方便可行的治疗平台。3、康复治疗。前庭康复训练包括：头-眼协调、平衡重建、步态训练、视觉脱敏、球类运动。4、对眩晕伴发呕吐者的药物治疗。药物仅能控制眩晕症状，目前还没有针对病因的治疗药物。治疗急性眩晕的两种经典药物是前庭抑制剂和止吐剂。晕动病患者非常痛苦，是应用前庭抑制剂的适应症。美克洛嗪仅有轻微的镇静作用，可首选试用，症状严重时则应用茶苯海明。对持续大约几分钟且频繁发作者，应该使用低剂量的卡马西平，考虑其原因是血管压迫神经。当发作持续时间较长时可使用治疗偏头痛的栓剂，例如倍他乐克、阿米替林。对疑为早期梅尼埃病患者，即使没有出现耳蜗症状也可尝试低盐饮食和倍他司汀。因此，对于“颈性眩晕”这个诊断是长期困扰我们的一个谜团，因为单一的骨科疾病并不足以解释复发性或慢性头晕。这个领域的多数专家认为“颈部运动诱发的眩晕”实际上是由前庭疾病所致，故应对这类患者全部进行Hallpike试验。另一种观点认为，原发性的前庭病变导致患者颈部继发性的僵硬，此为一种保护性反应，从而避免头颈部运动后头晕的加剧，联合应用对颈部和前庭的物理治疗可以打破这种恶性循环。
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骨科好评科室
骨科分类问答你以为头晕就是颈椎病？头晕究竟该看啥科？
复旦大学附属中山医院
[摘要]现代社会工作生活节奏快，大家使用电脑和手机的时间增加，如果不注意正确的姿势和适时休息放松，会感觉“脖子不舒服”。小萱最近头很晕我明明没有动，却感觉全世界都在转。测了血压之后显示正常，这究竟是怎么回事呢？难道是每天晚上躺着看手机，得了颈椎病？看来我得去找骨科医生看看！董健教授 中山医院骨科主任：小萱，就诊方向选错了！颈椎问题引起的头晕只占病因里的1%！现代社会工作生活节奏快，大家使用电脑和手机的时间增加，如果不注意正确的姿势和适时休息放松，会感觉“脖子不舒服”；去医院拍片检查，又发现了骨刺、椎间盘膨出等问题。于是，很多病人认为头晕就是得了颈椎病，应该来看骨科。其实，大多数头晕和颈椎没有关系。在我30多年的行医生涯中，碰见到的由于颈椎引起的眩晕病例寥寥无几。我们所说的颈椎病，大多数是由于椎间盘突出压迫神经，表现出相关症状。而压迫血管导致大脑供血不足，并出现头晕症状的情况非常少见。简单动作快速鉴别是否由于颈椎问题引起头晕：快速地低头和仰头（亦即点头动作），一分钟40次左右。如果做不到，那么你的头晕可能确实是颈椎引起的。80%以上“头晕”症状，其实都应该求助这两个科室的专家！耳鼻喉科神经内科区分两种“晕”1、眩晕 关键词：视物旋转、闭目自觉旋转谢晓凤副主任医师 中山医院耳鼻喉科副主任耳鼻喉科“头晕”常见疾病：耳石症有非常特异性的发病特点，头颈变动时发病，每次发作以分钟计算，一般不会超过一分钟。美尼尔症反复发作，每次发作20分钟至12小时左右；伴波动性耳鸣、听力下降。单纯耳源性头晕不会有意识障碍，如果意识不清、或者发现眼睛黑蒙等其他神经系统症状，建议排除神经内科疾病。2、普通头晕关键词：头很重，好像顶着重物范薇主任医师 中山医院神经内科副主任 神经内科“头晕”最常见于两大类疾病：一是血管性疾病，最常见的就是血压变化，血压的过高或者过低都可能导致头晕，除此之外还有血管的供血不足或阻塞等病变；二是脑部本身的疾病，包括小脑、脑干的病变，如肿瘤、炎性病变等等，早期都会有头晕的症状。除此之外，部分神经衰弱患者也会出现头晕症状。还有20%的头晕应该看啥科？老年科：老年人心血管疾病；血液科：贫血；妇科：更年期；心内科：高血压；……最后，如果在其他科室就诊后相应疾病都被排除，可以求助骨科看看是否真的是颈椎病惹的祸。典型的颈椎病症状主要分两种：一种是脊髓型颈椎病，患者走路无力不稳，跌跌撞撞，就像走在棉花上，有些病人拿筷子都不稳，倒热水也会受到影响。另一种是神经根型颈椎病，椎间盘突出压迫神经根，导致手发麻或者疼痛。
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& 一直持续头晕是颈椎病吗？...
"网友求助"一直持续头晕是颈椎病吗？...已回复
我近来连续20多天从早到晚持续轻微头晕目眩坐一会脚麻浑身无力犯困最近老做梦请问我是哪里有问题吗平时做食品检测工作下班就坐在电脑前双休就整天的坐在电脑前有十年的手淫史几乎每天一次是颈椎病吗？颈椎病能看好了吗？
医院出诊医生
擅长：中医治疗颈腰椎病、关节炎等
擅长：颈椎病、腰椎病、关节炎、脊柱炎
共4位网友提供帮助
会员9227700 04:49:27
你好颈椎采以引起旋晕但要看是不是颈椎病的拍个颈椎片想更详细作个颈椎CT这种病治是能治好的你年龄又不大不是很难的问题不过的改变生活习惯不能天天坐到电脑前这种病治疗起一定作用但占比例并不大我在从中医上给你分析一下病情以作参考诸风掉旋皆属与肝肝为阴体确为阳用阴不足夜则阳不能潜于阴则出现多梦少寐肝又为阳用不足则白天乏力肝阴不足则肝阳相对偏亢肝阳上亢则致头晕目旋肝肾同源肝阴不足易致肾精不足肾主骨久坐伤骨也可说伤肾在加你的手淫可说更伤肾治当以滋阴潜阳滋养肝肾填精生髓更应改掉不良习惯
会员9228173 04:49:31
您好颈椎病的诊断需要拍一张X光片根据您说的情况我们要排除生理性原因比如你睡眠问题是引起头晕的重要原因解决您的睡眠问题要注意睡前不能手淫以免精神过度兴奋也伤身体您可以用中药调理一下肉苁蓉30克水500ML煎一小碗约200ML一般服用两次可见好转
会员9227720 04:49:35
你好对于你的症状颈椎病的可能性较大可能是由于你整天对着电脑造成颈椎长时间僵硬缺少活动引起的建议到神经内科就诊明确蹭性质另外自己平时也要注意休息工作时间长了就要适当活动颈椎避免长时间工作造成颈椎疲劳
会员9227758 04:49:39
您好您可能是手淫太多引起肾精不足证是指肾精亏损表现的证候多因禀赋不足先天发育不良或后天调养失宜或房劳过度或久病伤肾所致我建议你1建议服用右归丸效果非常好试试看2治疗期间应该禁止性生活或手淫否则无效因为性生活和手淫会削弱药力
问一直持续头晕是颈椎病吗？
专长：月经不调卵巢囊肿、宫外孕
&&已帮助用户：221311
你好颈椎采以引起旋晕但要看是不是颈椎病的拍个颈椎片想更详细作个颈椎CT这种病治是能治好的你年龄又不大不是很难的问题不过的改变生活习惯不能天天坐到电脑前这种病治疗起一定作用但占比例并不大我在从中医上给你分析一下病情以作参考诸风掉旋皆属与肝肝为阴体确为阳用阴不足夜则阳不能潜于阴则出现多梦少寐肝又为阳用不足则白天乏力肝阴不足则肝阳相对偏亢肝阳上亢则致头晕目旋肝肾同源肝阴不足易致肾精不足肾主骨久坐伤骨也可说伤肾在加你的手淫可说更伤肾治当以滋阴潜阳滋养肝肾填精生髓更应改掉不良习惯
问颈椎病头晕目眩最近脚麻
职称：医生会员
专长：妇科人流，妇科炎症
&&已帮助用户：105080
问题分析：你好，目前颈椎病治疗的常规方法，首选牵引，其次是中医的理疗和按摩。意见建议：建议在医生当面指导下服用颈复康颗粒。芬必得、舒筋活血片进行治疗，对于特别严重的临床上一般建议手术治疗。祝健康。
问我有颈椎病，头晕腿无力，脚麻。怎么治疗？
职称：医生会员
专长：不孕不育症，心脑血管疾病
&&已帮助用户：28562
你好，建议你做牵引和针灸结合治疗比较好，祝你早儿康复
职称：医师
专长：内科 两性健康
&&已帮助用户：105790
你好：像你这种情况建议加强颈椎部分锻炼和牵引,手术风险大效果不太理想,可以使用中医的针灸推拿治疗可以缓解症状，严重时会出现头晕恶性等症状,建议使用滴丹参注射液,扩张血管增强脑部供血。
问颈椎病的诊治方案
职称：医师
专长：妇产科相关的疾病
&&已帮助用户：83608
建议用理疗或者按摩治疗或者针灸治疗可以缓解症状的。
问耳鸣头晕能是颈椎病引起的吗？
职称：医生会员
专长：胃炎、胃溃疡，肝胆疾病等
&&已帮助用户：50133
有可能的，确诊颈椎病并不困难，只要照一张X光片就可以了。另外还有一种检查颈椎病的简单方法，一个人托患侧头部，一手握患侧上肢，将其外展90°，两手同时向反方向推拉，有放射痛或麻木者可初步确诊为颈椎病。
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请求医生帮助，患有腰椎间盘突出1年久，未治疗，想问需要怎么治疗
上肢疼痛无力是因为受椎间压迫神经根引起，可同时引起躯体两侧
好，建议避免颈部受凉、长时间低头，平时要有正确的坐姿
膝盖疼痛是每一个人都会遇到这样的情况，尤其是对于一些老年人
您好，您的这种情况为腰椎的退行性改变，需要减少腰部活动
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