6月6日15：00专家访谈：孩子血尿是怎么回事？
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&&&&主持人：各位网友大家好，这里是搜狐健康访谈间，我是主持人高原，为了让更多的小朋友健康成长，搜狐健康与北京大学第一医院儿科联合推出系列儿童疾病专家访谈，今天是系列访谈的第六场，孩子血尿是怎么回事？我们今天特别邀请到的嘉宾是北京大学第一医院儿科的黄建萍主任，请她来解答孩子血尿是怎么回事？这个话题，首先请黄建萍主任和我们的网友打声招呼吧。&&&&黄建萍：大家好。什么样的情况才叫血尿？&&&&主持人：第一个问题，是血尿到底是怎么样的，什么样的情况才叫血尿？&&&&黄建萍：所谓血尿，从医学上的定义就是在镜检的时候发现尿里有红细胞，这才叫血尿。老百姓一般看到要不尿的颜色变了，要不就是没有颜色，去做检查，发现前血有加号，我们指的血尿是尿里红细胞的数量决定的，首先要排除其他假性血尿的因素。什么情况下，血尿和别的病有混淆呢？&&&&主持人：什么情况下，血尿和别的病有混淆呢？&&&&黄建萍：虽然尿里有红细胞，并不是由于泌尿系统的疾病导致的，由于人体解剖结构，泌尿道和肠道比较靠近，你要有肛裂，大便出血，就污染到尿液。大的女孩子如果有月经，有可能会污染到尿，这个尿里也有红细胞，这种情况下，是属于假性的血尿。还有一些看到尿里是红颜色，其实一查尿里并没有血尿的情况，比如我们吃的食物，一些药物，有颜色的，把尿染的颜色，都认为是血尿，一检查，尿里根本没有红血球，根本不是血尿。有其他的病，导入肌肉的溶解，引起肌红蛋白在血里增多，尿的尿也是红颜色，都是让尿的颜色变成红色，但是严格意义上讲，这都不是血尿。血尿应该去医院做什么样的检查？&&&&主持人：如果发现孩子有了血尿的症状之后，应该第一时间去医院做什么样的检查？&&&&黄建萍：最简单的方法，如果一旦发现孩子有问题，赶快上医院做尿常规和离心尘渣性检，常规检查只是看到尿里前血一到两个加号，血尿应该做离心沉渣镜检，看是不是红细胞数超过三个以上。&&&&主持人：做尿常规检查之前，我们一般要注意哪些事项？&&&&黄建萍：做这个检查，因为它是拿离心沉渣镜检来判断有没有血尿，当然尿液是新鲜一些，如果你放置时间久了，红细胞破坏掉了，你就做不出来，还是应该尽量新鲜的尿液，比如半个小时之内的尿，比较新鲜去做检查。另外开这个单子的时候要离心沉渣，这是很重要的。
为什么小孩这个年纪会比较多的有血尿的现象呢？&&&&主持人：第四个问题，据我所知，孩子的尿血现象比较多见的，为什么小孩这个年纪会比较多的有血尿的现象呢？&&&&黄建萍：小孩血尿是小孩泌尿系统非常常见的症状，其实它的发病率非常高，特别是现在随着人们健康生活水平的提高，做常规检查的机会就大大增加了，发现血尿的孩子就非常多。据美国、日本的报道，发病率差不多在1%恩到2%，就是0.5%到2%左右，发病率还是相当高的。当然血尿的病因是非常非常多的，一般来说，我们给它分为两大类，一类是肾小球疾病导致的，一类是非肾小球疾病导致的。肾小球疾病导致的就包括了一类属于原发在肾小球上的病，比如急性小球肾炎，肾病综合症。还有一类是全身疾病继发的肾小球的病，一般多见过敏性紫癜肾炎，狼疮肾炎，还有血管炎引起的肾脏损害，这些都是肾小球导致的。还有一类病非肾小球疾病，泌尿系统除了肾小球肾脏以外，还包括输尿管、膀胱、尿道很多血管，很多组织成份。比如小孩有泌尿系感染，有结石，高钙尿，现在比较多见青春期的孩子左肾经脉受压叫胡桃夹现象，这都属于非肾小球疾病。很多病都可以导致孩子尿里有血。还有全身出血性疾病，肾小球没有病，比如血液病、白血病这类病，也会导致尿里出血，所以原因非常多。什么样的现象叫胡桃夹现象？&&&&主持人：刚才提到胡桃夹现象，大家都不理解，究竟什么样的现象叫胡桃夹现象？&&&&黄建萍：胡桃夹现象一般在青春期的孩子比较常见的，其实严格意义上讲它不叫病，它是一个生理的变化，由于再清椿期的时候，孩子长得非常地快，脊椎长得速度非常快，这样造成内脏跟身高的不适应，导致了左肾经脉回流，回流的时候受到上动脉和辅助动脉之间，因为肾经脉从夹角回流到下腔经脉了，这样导致夹角非常紧，因为长得快，这些血管都拽着，角非常小，回流的时候，受到压迫，导致了肾脏的血流动力学发生变化，这样可以引起血尿的发生，这样的血尿如果做膀胱逆行的镜检，就会发现血尿是从左侧的输尿管流出来的。这是很常见的现象。&&&&主持人：这个现象我们需要治疗还是它自然会消失？&&&&黄建萍：一般来说如果不严重的话，有左肾经脉受压的现象，这些孩子可以有血尿，也有没有血尿，是蛋白尿。这些孩子经过系统的检查，除外其他疾病，确实是左肾经脉受压的情况，严格上讲一般不需要治疗，随着人的生长发育，到了成年人，20多岁以后，慢慢症状就消失了。如果特别严重的受压现象，特别在男孩，因为左侧的精锁经脉从左侧回流经脉，受压很严重，左侧的颈锁经脉，可能导致左侧睾丸的发育，将来会影响精子的发育，非常严重的可能需要外科干预一下，可能放一个支架。绝大部分人是不需要治疗的。孩得了肾病家长需要注意哪些事项，来看护？&&&&主持人：刚才提到了血尿的原因可能会由于肾小球疾病引起的，如果真得是得了肾病之后，家长需要注意哪些事项，来看护这些孩子？&&&&黄建萍：如果一旦家长发现孩子有血尿了，有血尿以后，肯定要想我得了是什么病了，一般来说，家长发现有两种发现，一种是肉眼看到的血尿，另外一种是镜下检查发现的镜下血尿，有两大类血尿。如果是肉眼血尿来说，应该得到充分的重视，因为肉眼血尿预示着这个孩子，如果肉眼血尿持续，预示着这个孩子可能有严重的疾病或者非常活跃的肾脏疾病存在着。所以肉眼血尿需要家长带着孩子，去找医生，全面进行检查，来看到底是哪一类的病。如果是肾小球类的疾病，像常见并，像IgA肾病，说明都是比较活跃的病，还有遗传病变，这些病人都需要根据不同的病去治疗，去诊断。如果是镜下血尿的话，发现这孩子有镜下血尿，到医院以后，经过系统的评价以后，确实没有发现任何的明确的疾病诊断，可以随访观察。这两类血尿是处理上有些不太一样的地方。&&&&说镜下血尿，说要随访观察，必须是做了系统的检查才可以，比如他没有伴随其他的蛋白尿，没有伴随着免疫系统的补体的下降，没有比较恶性的家族遗传史，没有高血压存在，肾功能也是好的，影像学上没有发现明显的严重的畸形存在，也没有肿瘤存在，彻底地除外以后，就可以少量地镜下血尿的病人，可以定期地随访观察，来看。这样的病人大部分愈后应该是好的。
做尿检前在饮食方面注意事项&&&&主持人：刚才提到了需要去医院做检查，做尿检之前，在饮食方面需要有哪些注意吗？&&&&黄建萍：做这些检查，不需要特别的我要注意哪些饮食，避免哪些，我去做检查，这不需要的。只不过有些检查要空腹，到医院之前，早晨不要吃饭，空腹去检查就可以了。&&&&主持人：比如我们去验血的时候，医生提前告诉大家，不要吃很油腻的东西。&&&&黄建萍：如果是取血的检查，抽静脉血的检查，我们都希望早晨起来空腹的，不要吃饭。&&&&主持人：尿检必须要注意这些吗？&&&&黄建萍：我们以早晨起来清晨的第一次尿是比较好的，因为没有受到大量饮水的干扰，存留在膀胱的时间也相对比较长一些，一般比较准确。&&&&主持人：下面问几个网友的问题。&&&&网友：我孩子4岁2个月，去年8月发现血尿至今，红细胞形态为多形型，没有蛋白，查过B超正常，其他都正常，到底是怎么回事？会有什么危害？&&&&黄建萍：这个小孩子才4岁，他是去年8月份发现血尿，这个血尿什么时候存在也不太知道，因为是去年8月份发现的。红细胞形态是多形型的，要看多形的百分比有多少，一般来说超过70%、80%左右，可能是由于肾小球的疾病导致可能性大一些。&&&&这小孩比较好的是经过检查，没有蛋白，B超也都正常。这个小孩就是一个典型的镜下血尿的孩子，这样的孩子，需要对镜下血尿有一个评价，从他的初步评价来说，他是一个肾小球的病，因为红细胞形态是多形的。是一个肾小球的病变，因为孩子年龄很小，所以就要看他是先天的问题，还是后天的问题，一般来说首先要看他的家族史，要仔细追问两边的父母两个家系的家族史，特别是父母得先做检查，父母有没有血尿，一般要做父母早晨起来的第次尿，清晨的晨尿，如果父母也有血尿，再去查他们家里更多的人。比如说母亲有血尿，把母亲这一方家里的人都要去查，有血尿的人越多，也就预示着是先天遗传的，一般都属于良性的，一般没有太大危害的。&&&&如果家族里有恶性的家族史，就是家族里青壮年有死于肾脏的疾病，比如尿毒症，就属于恶性家族史，这种情况下，建议对他早期诊断，建议他做肾活检，来看看他到底是不是恶性的家族的遗传性肾炎。我们如果是X连锁的，就是女性携带，男孩发病的，我不知道这个孩子是男孩还是女孩，如果是X连锁，是女性携带，男孩发病，可以做皮肤的检查来代替肾脏的检查，来看他到底是不是遗传性肾炎。如果家族里没太大的问题，查了都没问题，我们也不太好考虑一定是遗传性的。后天的病，原因非常多，比如说轻度系膜增生肾炎，这些都可以引起镜下血尿。是不是一定要做肾活检，他说的没有蛋白，如果没有微量的蛋白，说明损害比较轻，因为他年龄太小，也没有必要再其做肾活检，毕竟那是创伤性检查，可以随访观察，定期到医院做检查。第二是锻炼身体，减少呼吸道感染的次数，可以减轻肾脏的进一步损害或者加重肾脏的损害。
&&&&&&&&&网友：我的孩子现在已经9岁了，是个女孩，发现尿常规检查里有红细胞已经6个月了，当时发现是感冒后发现孩子尿频,后来做过许多检查，包括B超，补体C3在正常范围内,C4(0.16)，后经吃了一阵青霉素,C3,C4均正常了,肾功肝功一直正常，我每隔一段时间尿常规检查，红细胞总是2-3个，个别时有的时候还是0个,老是找不出原因,应该怎么治疗？我担心老是不治疗会不会有影响她的健康？我平时应该注意什么？是不是需要治疗？谢谢！&&&&黄建萍：这个病例也是镜下血尿，感冒以后发现孩子有尿频，发现了孩子有血尿。因为她是感冒以后出现的，因为她是女孩，她做了一些检查没问题，应该做看看她局部，因为大的女孩，尿道口附近到底有没有炎症，我们发现很多孩子特别是大一点的女孩子由于尿道口周围有比较红，有点炎症，所以尿里老有点红细胞。他首先应该除外一下，到底有没有这方面的问题。另外他还提出来补体C3吃了一段时间正常了，这句话什么意思，不太了解，是不是以前是低的，还是怎么样？如果真的是以前低了，现在正常了，是不是感冒以后出现了很轻的急性肾小球肾炎，现在处于逐渐恢复的过程。这个他写得不太清楚。刚才那两种情况都不是，就是发现了镜下有两三个血尿，也是定期地做检查、体检看一看，看一看以后，如果没有太大的问题，不需要特殊的治疗，因为尿里才两到三个红细胞，就定期检查，回访观察，就可以了。&&&网友：我的儿子8岁，最近半年偶尔三次发现他的尿发红，但什么地方都不疼也不肿，尿常规检查尿胆原3点3，其它正常。他参加市体校的武术班训练，运动量较大。怎样判断他是否是运动性血尿？还用不用做其它项目的检查？&&&&&&&黄建萍：这个孩子跟前面两个孩子不太一样，这个孩子尿的颜色是发红了，已经有红色的尿了。首先得让他确定这小孩红色尿是不是血尿，他得先确定一下。红色的尿做没做过检查，如果做了，确实是肉眼的血尿，这个孩子就应该看，他们是不是运动性血尿，就得看出这红色血尿的时候，是不是在强的，大量的运动后出现的学，因为运动后血尿一般是运动完了以后立刻出血尿，不会说运动好几天以后再出血尿。另外这个运动的运动量也是相对大一些，不会是走走路就出血尿。它是短暂的，很快能恢复的。第一，让他确定这发红的尿是不是真得是肉眼血尿。第二它跟运动的关系。如果确实是肉眼血尿，但是不是在大的运动以后出的血尿，我觉得这孩子到医院做进一步的系统检查。&&&&网友：我孩子在5岁时发现血尿,尿常规检查2++至今，其他都正常,只是容易流鼻血,以前有的医生讲到了青春期会好,他现在15岁了,还是这样,请给予诊断帮助。&&&&黄建萍：这小孩有点类似于前面两个孩子，发现尿常规里有2+，我估计这2+是不是浅血，尿里的红细胞数量不太用+号表示，一般是多少个。首先得看这个孩子镜检是不是有红细胞。浅血只是氧化还原反应，受很多因素干扰。如果浅血阳性，并不代表这个孩子有血尿。镜检确实发现有红细胞，才能说明他有血尿。假设他从五岁的时候就发现确实有镜下血尿，到现在都15岁了，这么多年，仍然只是有镜下血尿，而没有其他的任何表现，他有没有表现应该到医院做系统的检查看一看，他现在是什么状况，如果他现在没有蛋白尿，肾功能也好，一切生长发育全部都正常，只是有点镜下血尿，没有其他问题，更预示着这孩子没有严重的疾病，因为十年都不进展的病，很难说就是严重的问题。要想找病因的话，父母也应该做做检查，家族里有没有薄膜病，有没有其他的比如泌尿系统哪里有点长得不太好，有轻微的问题，或者有没有其他的问题。十年病史，如果全面评价以后，仍然没有发现有问题的话，不会是一个特别大的问题。他可以放心。&&&&网友：我儿子,14岁于今年1月15日因扁桃体发炎发热,在社区输液十余天只是烧退,但是扁桃体仍然红肿,二度肿大,不见好转,于是前往山西省医科大一院儿科门诊就医,化验血常规和尿常规,结果是尿中有隐血二个加号,镜检满视野,红细胞形态90%变形后入肾内科治疗,开始怀疑是iga,后在全面检查,显示补体c3下降,iga\igm等都正常,在三周后检查补体c3恢复正常,其他也在正常范围内,多次检查尿常规,蛋白都是阴性,住院期间一直进行了抗感染治疗,做了扁桃体摘除手术,于3月3日出院后至今尿常规检查了五六次显示,隐血一直在一个+或二个加,镜检10个红细胞左右,其他都正常.目前大夫开的药是金水宝和肾炎康复片。&&&&黄建萍：这个小孩从他的病史里看，他还是一个比较典型的急性后链球感染性肾小球肾炎，一开始有呼吸道感染，以后出现了肉眼血尿，而且这个血尿红细胞形态显示是肾小球性的，同时有补体C3下降，三周以后补体C3恢复正常了，这都是急性链球感染性肾小球肾炎的表现，这是自愈性，会逐渐恢复的。5月份做了检查，尿里有少量的红细胞，这样的孩子绝大部分半年之内，尿的化验都应该恢复正常，但是有少部分可能持续到一年左右，一年以后，有非常个别的人可能会变成牵引性肾脏肾小球肾炎，他还是比较好的，大部分都是能恢复的。所以他也不需要用特殊的药物去治疗。继续随访观察就可以了，在这个期间就注意别总感冒，注意饮食上要适当地清淡，不要大鱼大肉，暴饮暴食。&&&&网友：医生你好，小女今年10岁，偶然发现便血，去&做尿检一切正常，便血有2次了，而且发现后，在便就没有血了，是正常得颜色。做过B超也没发现什么异常，问她是否肚子痛，她好像说没什么感觉，请问需要做什么检查，这事怎么回事。&&&&黄建萍：不知道大便带血还是尿里带血，好像这个问题提得不是特别确切。如果大便里有血，他就应该看小儿外科，看看有没有肛裂这些常见的病，还有肠道比如有息肉，他应该看小儿外科。如果尿里有血，他就有两次血尿发作，血尿有肉眼血尿和镜下血尿，如果像他这样反复发作的血尿，应该做系统检查，最常见的病是iga肾病，所以他应该做系列的检查来看看到底有没有iga肾病，如果是肉眼血尿应该全面系统地评价一下，做全面的检查。&&&&网友：黄医生:我孩子17岁,高一学生,今年元月3日,打篮球后发生血尿,当时看起来血淋淋的,经住院治疗好转,但尿中红细胞一直超值,看了好多医生,都没好,至今,红细胞一直忽高忽低,隐血3+,蛋白1+,有时蛋白2+,最高时是初发时蛋白3+呢.找不原因和规律,孩子自己身体没任何感觉.只是第一次初发时说有些累,头晕.孩子无感冒\发烧\扁桃体炎症等症状.红细胞形状是均一型的。&&&&黄建萍：这个孩子还是有些问题的，打篮球以后发生血尿，我们就要考虑是不是运动后血尿，但是这个孩子后面是一直都是有血尿，而且这个孩子还有蛋白尿，如果他要检查是确切的，有血尿，有蛋白尿，说明这孩子肾小球上有病，如果是持续的血尿和蛋白尿，如果跟脾胃没关系，说明这孩子肾小球上有病的，这个孩子需要去做进一步的检查，得做蛋白定量，看看蛋白有多少，得做肾功能检查，做进一步检查，他说孩子现在没有任何的感觉，肾脏的病是这样的，这句话提醒了我们引起很多思考。肾脏的病和其他的病不太一样，比如你要感冒了，得肺炎了，会发烧，症状很外在，很突出。但是肾脏的病除非我看到了他的肉眼血尿，我看到了他的肿，才能发现他有肾脏病，但是大部分没有明显的表现，可能尿里就有蛋白，蛋白没有颜色，你根本看不过来，有血尿，除非有肉眼能看见。这样的孩子，往往容易被家长忽视，被孩子忽视掉，有些病人在临床当中经常看到，都是到了最后，很重了，出现很严重的症状了，才去就医，那个时候肾脏病很严重了，耽误了特别好的治疗时机。这个孩子虽然没有任何的感觉，但是他尿里有蛋白，蛋白比血尿更可怕。这孩子一定要到医院做系统的检查，如果真是肾小球疾病，经过系统检查以后，提醒他是肾小球疾病，要做肾活检明确诊断，来治疗这个孩子。红细胞形态是均一，红细胞形态均一，不代表他一定不是肾小球疾病，这个需要多次的去检查，才能够说他是肾小球疾病和不是肾小球疾病，这个孩子有蛋白尿，这一点还是应该引起我们特别大的重视，一定要好好检查，他到底有什么问题，这是这个孩子。&&&&主持人：看来这个家长要注意了。&&&&网友：您好!我女儿11岁，前几天忽然左侧腰下部巨疼，恶心，b超检查正常，尿常规潜血3+，少量红细胞，疼痛一天即好，医生只是让常常做个尿检，不知怎么回事？（我女儿还没来月经。）&&&&黄建萍：如果有腹部的剧烈的疼痛，再加上尿里有血尿，特别要注意有没有结石的问题，现在都说大人才有结石，其实不然，小孩子结石也很多见，不知道那次剧烈的疼痛当时有没有肉眼血尿出来，有没有，不太知道。他发现有少量的红细胞，疼痛一天就好了，有可能很小的结石尿出去了，就好了。他需要做检查。另外应该到医院查一下尿里&肌肝组织&，看尿里的钙高不高，另外家族有没有结石的病史。其他的病也可以剧烈地疼痛，腹部的病也可以剧烈疼痛，但是他查了没有什么问题，像痉挛很快就好转了，他有血尿，要注意除外这个病。&&&&&&&网友：您好，我女儿今年３岁了，去年１１月份左右发现尿潜血，之后很紧张，去北京儿童医院做了全面检查，去年７月份因为尿路感染导致小阴唇粘连，后医生给分开．后来做过许多检查，包括B超，抗'O'补体，C3C4，肾功肝功，尿培养，红细胞示多形性，医生最后也不能确证，说只有通过穿刺活检才能确定，但现在没有必要穿刺，要我每隔一段时间尿常规检查，如果有进展就活检，春节时做过最后一次尿常规，红细胞只有１０＋了，之后再没验了，我在担心老是这样话将来会不会发展下去，总有个出血原因的，老是找不出原因老是不治疗会不会有影响她的健康，我平时应该注意什么？是不是需要治疗？&&&黄建萍：这个小孩确实很早就发现尿里有潜血，而且尿里红细胞有10个左右，到大医院做了系统的检查，除了这个孩子有尿路感染表现以外，其他没有问题。这个尿路感染是短暂的，从她的病史来看好像是短暂的，后面没有局部的泌尿系统感染的表现。像镜下血尿，为什么前面说需要做全面的评价以后，需要随访，就是说在现有所有的检查，镜下血尿有80%左右的孩子是查不着确切的病因，在现有的手段里，查不着特别确切的病因，当然查不着病因，其实是件好事，说明他没有太大的问题。大部分人将来愈后是好的。有一小部分人做肾活检不一定能查出病因来，我觉得她现在很小，她应该把家族史再除外一下，她那么早就发现了血尿，应该把家族史好好除外一下，看看家族里有没有人有血尿，如果家族里有，像薄膜病这种可能性就大，如果家族里没有，做了全面检查也没发现问题，这种孩子我也不建议做肾活检，镜下血尿的孩子大部分就是肾小球疾病的话，都是比较轻微的，像iga肾病、薄膜病，都是轻微的，真正说严重的病是很罕见的。万分之一里有这么一例，我为了抓这一例就给所有的这样孩子都做肾活检，毕竟是创伤性检查，没有太大的意义。我个人的观点也是很同意这位医生说的话，还是可以定期地观察、随访，来看。很多孩子到最后逐渐都能够愈后是好的，没有太大问题，所以家长不必特别地担心，只是如果他确实做到了能够定期随访观察，这个孩子没有任何的变化，我觉得应该家里不要特别紧张。但是有一个误区，要跟大家特别提醒一下，很多的孩子发现了血尿以后，家长就限制这些孩子的活动，真正限制活动是在肾功能衰竭或者大量蛋白尿，肾脏疾病很严重的时候，限制活动是对他有好处的，比如像镜下血尿的孩子，经过系统的检查，没有发现任何问题的，这种孩子限制了活动，并不一定是一件非常好的好事，让这些孩子有一个正常的生活，正常的活动，正常的运动，但是要避免剧烈的，强大体力的活动，去伤害这孩子。一般的活动都需要的，这样有利于孩子体质的增强，防止反复呼吸道的感染，这其实对孩子内在的体质，如果是后天的病，就是免疫系统可能有点问题，对自身免疫系统的恢复还是一件非常好的好事。像这个孩子，就没有必要家长特别过分担心，他做到第一，让孩子定期地到医院去做检查，随访观察。第二，要让他正常地生活，注意锻炼身体，防止反复地呼吸道感染。第三，饮食上要注意不要暴饮暴食，肉类的，蛋白类的东西不要吃得过多，适当地清淡饮食，就可以了。没准这个孩子将来很好。&&&&主持人：刚才给家长提了小小的建议，我们这是发现了有尿血现象之后，家长应该做的事，的有没有办法来预防小孩的血尿呢？&&&&黄建萍：因为血尿的原因非常非常多，先天的肯定不行，另外还有像泌尿系统的畸形，都是先天出来的，我们没有办法解决。像后天的疾病，是可以尽量地减少。你要增强体质，要锻炼身体，减少呼吸道感染的次数，防止孩子免疫系统出现问题，另外改善环境，减少污染，这些都是可以减少孩子得这些。小孩后天的疾病，大部分都是免疫性疾病，我们可以改造周围的环境，提高孩子自身的身体状况，就可以减少免疫性的疾病。像泌尿性感染，我们要注意卫生，一些措施。措施很多，但是要系统地说起来可能要说很多。大概就是这些。&&&&主持人：今天的时间差不多了，感谢黄主任来到健康访谈间，为我们网友解答问题。我们的访谈到这里结束，再见。
六一儿童节系列访谈之六：
孩子血尿是怎么回事？
&&& 当爸爸妈妈们发现孩子的异常状况时，总是很害怕，比如发现孩子的尿里有血，这是怎么一回事？应该怎么处理？针对这一类情况，搜狐健康特意邀请到北大儿科的专家为您解答，教您如何正确应对。
特别提示：如果有相关问题，请在日志后面的评论中提出，专家将在访谈中为您一一解答。
访谈时间：& 15:00-16:00
访谈嘉宾：
&黄建萍 北京大学第一医院儿科教授、主任医师、博士生导师
1984年毕业于北京医科大学医疗系，1990年于北京医科大学研究生院获医学博士学位。并先后前往香港、澳大利亚从事儿童肾脏疾病的临床和研究工作，获得国际儿童肾脏病协会(IPNA) Fellow证书。现对于各类小儿内科疾病均有丰富的经验，尤其擅长小儿肾脏疾病的诊治及肾脏病理分析，对小儿狼疮肾炎有精深的研究。现为北京医学会儿科专业委员会委员、临床儿科杂志编委、实用儿科临床杂志编委、中华现代儿科杂志编委、国际移植与血液净化杂志编委等。&
相关访谈链接：
六一儿童节访谈系列一：宝宝如何度过不拉肚子的夏天
六一儿童节访谈系列二：夏天孩子应该注意那些呼吸道疾病？
六一儿童节访谈系列三：如何监测新生儿的发育状况？
六一儿童节访谈系列四：夏天如何保证孩子的营养供应，缺少微量元素怎么办？
六一儿童节访谈系列五：孩子上课注意力不集中、多动怎么办？
六一儿童节访谈系列七：孩子心慌、气短、心律不齐怎么办？
六一儿童节访谈系列八：如何护理患病的孩子？
&&最后修改于
请各位遵纪守法并注意语言文明我尿液有时会是红颜色，几月前也发现过，一两天时间就好了，不知什么原因？_百度拇指医生
&&&网友互助
?我尿液有时会是红颜色，几月前也发现过，一两天时间就好了，不知什么原因？
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病情分析： 你好，尿液是红颜色，可能是泌尿系统出血引起的血尿，出血的原因很多，血尿95%以上是由于泌尿系本身疾病所致，其中以肾小球疾病（急性肾炎，急进性肾炎，膜增殖性肾炎，系膜增生性肾炎，局灶性肾小球硬化症等），肾囊肿，结石（肾，输尿管，膀胱，尿道结石），前列腺增生，尿路感染性疾病（结核，肾盂肾炎，膀胱尿道炎，前列腺炎）及肿瘤（肾，输尿管，膀胱，前列腺肿瘤）最为多见，其他如凝血异常的疾病（特发性或药物性血小板减少，血友病，坏血病等），全身性疾病（再障，白血病，系统性红斑狼疮，皮肌炎，钩端螺旋体病，流行性出血热等）也可引起血尿。具体是什么原因，只有通过检查才会知道的。意见建议：建议：最好到医院做一下系统检查，可以化验一下尿常规，化验一下肌酐和尿素氮，化验一下血常规，这样来找出病因，才可以系统的进行治疗。
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