左精索静脉曲张的治疗长期怎么治疗,吃

精索静脉曲张吃什么中药好呢
精索静脉曲张吃什么中药好呢
发病时间:不清楚
病情描述:患者男,26岁,得了精索静脉曲张此次病情:1.左侧睾丸隐痛,长时间站立或坐姿都会大腿根部不舒服2.房事之后腰部有点酸痛,并且睾丸也不舒服,且有早泄现象。3,以前偶尔痛,现在一个月以来虽然疼痛不严重,但是隐痛时有时无。
补充:最近还有阴囊潮湿现象出现&&
副主任医师&
你好,你说这种情况的话。很有可能就是个精索静脉曲张导致的。我建议你最好去当地的三甲公立医院看一下。必要的情况下。可以选择手术进行治疗。一般情况下来说质量效果都是非常好的。正常的情况下来说可能需要一万块钱左右。1个月的时间是完全可以恢复的。
李翠英博士
北京北科医院&
您好,关于精索静脉曲张的治疗,主要是考虑手术治疗。阴囊内精索静脉扩张、迂曲称之为精索静脉曲张。其病因由于精索内静脉走行较长,所受压力最大,以及静脉瓣膜缺损或闭锁不全等。临床症状为患侧阴囊部有胀大或下坠感,症状多于劳累、久站后加重,平卧休息后减轻,可引起睾丸萎缩,影响精子正常生长,影响生育。一般多采用手术治疗,显微镜下精索静脉结扎术是原发性精索静脉曲张最常见的最有效的治疗方法,且手术越早效果越好,因此目前您出现的症状考虑均是和精索静脉曲张是有关系的,建议您最好不要拖延,以免影响到睾丸功能,导致性功能下降,生育能力下降,出现腰痛、睾丸痛等不适感,所以建议您最好及早做手术治疗。精索静脉曲张传统手术方法包括经腹膜后集束结扎精索血管、经腹股沟精索内静脉高位结扎及腹腔镜手术等。这些手术的不足之处,是易致术后鞘膜积液、动脉损伤等并发症,且复发率较高。显微技术的应用,较好地解决了这一难题,显微镜下精索静脉结扎术视野开阔,手术时可以直观地观察到精索内静脉、精索外静脉、提睾肌静脉等所有睾丸回流静脉,进而有效保护精索淋巴管及睾丸动脉,并在保留输精管静脉的前提下,彻底结扎所有精索静脉,将复发率控制到最小值。
副主任医师&
北京曙光医院-男科&
前列腺专科
精索静脉曲张时由于精索静脉内血液淤滞,可以引起阴囊内温度增高,睾丸温度可升高1℃~2℃,温度持续长期增高,可影响睾丸产生精子,导致无精子症和少精子症;附睾也不利于使精子成熟。多见于青壮年。左侧精索静张曲张发病率高。无症状或症状较轻者,可穿弹力裤或用阴囊托带。症状较重和精索静脉曲张伴有精子异常的男性不育者,应行手术治疗。术式采用精索内静脉高位结扎术。不知你具体是什么情况,建议你可以到医院就诊,查明病因,针对性治疗!
西安生殖保健院&
手术治疗是首选。长期站立、负重等工作是精索静脉曲张加重的常见因素!并且随时间延长病情程度也会加重,对生育及性能力的影响也逐渐明显!
疾病常识&·&神经梅毒
神经梅毒(neurosyphilis)为苍白密螺旋体(梅毒螺旋体)感染神经系统所引起的疾病。分为先天性与后天性梅毒两类。本病主要由于...&  得了精索静脉曲张有3年多了,一直看帖,偶尔回帖,很少发过贴子。现在写下我这几年的经历,希望可以帮助下新人,帖子可能有点长,但都是我凭借记忆花了好几个小时写出来的,认真看下去,我相信你可以少走很多弯路,别像我一样,走了太多弯路。
  我是大概2012年底2013年初发现精索曲张的,一直以来都在吃中药 西药,可是看了3年多,疼了三年多,去年也就是15年底发现自己已经得了神经衰弱跟 抑郁症,强迫症了。最近开始大概到现在有2个月的时间了没有疼了,也慢慢走出了抑郁症。
  于是 昨天21号去医院检查了下,精曲已经变成轻度的了,以前是平静下是2.7,现在平静下是1.9,虽然有点反流,但是问了医生说现在暂时不用管它了,没有手术的必要。依照北风说的,处于平静下1.8——2.0勉强可以算正常了,那我现在这样应该没必要管它了,平时注意保养就行了。
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  后面这几点我很赞同,中药中成药服用的时候有效果,停药就反弹。我吃了2年多中药,都是最多好几天不疼接着就继续疼了。。。还有就是心态,如果心里不够强大,久了就很容易得神经衰弱,抑郁症,我心里承受能力太差,所以我得了抑郁症,焦虑症,强迫症,这个的痛苦比起精曲来是有过之而无不及啊,没得过的人体会不到这种痛苦的。
  接下来开始说我的经历,从最初开始说起吧。
  首先关于这个病是怎么得的就不用我说了吧,相信大部分人都知道的,基本都是sy引起的,我sy历史实在太长,长到你无法相信,身体实在太差了当时。不懂的私聊我,下面说我的经历,经验,恢复过程等,请耐心看下去,看完一定有收获。
  我的悲剧是从2012年底开始的,2012世界末日没来,我的末日来了。当时12月份的时候开始出现尿频尿急,腰疼,没精神等症状,当时是大二上学期,那时正好在考六级,我清楚记得12月16号那天一滴水不敢喝,结果听力还没做完我就开始尿急了,可是主考官说考试期间不能上厕所,于是我整整憋了2个小时,于是后来只考了429分。接下来开始陷入无限的痛苦中,后来也没再去复考了。
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  后来13年3月份左右去医院检查说是前列腺炎,当时还没有蛋疼,就是尿频,腰酸等,1个小时得上2,3次厕所至少,基本是20分钟一次。
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  接着,这时的我很白痴,什么都不懂,天天没心上学,开始在网上乱查乱找。于是看到了sy后遗症吧,戒色吧,明白了这都是我sy造成的。Sy一定得戒,于是我开始断断续续在戒sy,虽然很难戒,但是后来慢慢也算戒成功了。可是戒了后我出现了遗精,频繁的遗精让我虚上加虚,腰酸加剧。下面是最近2年的遗精记录,13年,14年的没有记录。3年来一直遗精没好,直到最近精曲不疼了才开始遗精次数在减少。
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  在吧里看到说一定要去正规三甲医院看病,不能去男科医院,不能相信网上的医生等,所以我一直都不敢去男科跟网上看病。
  尿频尿急去医院后,医生给我开了几种中成药,具体只记得一些了,什么萆薢分清饮,热淋清,其它忘记了。这样子吃到6月份的时候,感觉一点用都没有,天天尿频,天天逃课,从尿频尿急开始就开始逃课,因为尿频实在没办法,大学的课都是2节连在一起的90分钟一堂课。
  到了13年6月份的时候还是尿频,一点进展没有,这时还开始出现了蛋蛋疼的感觉,于是又去医院了。
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  检查出来后,医生跟我说,这个病要手术才行,吃药没用,不手术会影响生育。这时,本来就因为尿频搞得神经兮兮的我开始完全的陷入了肉体的折磨与精神的折磨中。。。回去后又开始百度,找到了静脉曲张吧,开始关注贴吧,开始看别人说应该怎么办。。可是看到的却是很多的手术复发。因为我的性格原因,性格内向,从没经历过什么大事,这时的我开始手足无措了。。后来看到很多人说吃中药好,于是放暑假后我开始回家看中医了。
  时间来到了13年的6,7月份,我放暑假回家开始看中医。
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  这是第一个看的中医,属于民间中医,看样子是50多岁的样子。尼玛,现在想起来觉得他最坑了,恨不得扇他2巴掌。记得他当时也是说你这个会影响生育的,要赶紧治疗啊,之前谁谁因为这个结婚几年了生不了孩子就是在我这里看好的。
  我印象最深刻的是我爸带我去那看的,我爸问他我为什么会得这个病,尼玛,当着我爸,还有其他一些病人,还有女的,直接说我sy过度引起的。这让一个性格内向的我简直无地自容,恨不得找个洞跳进去得了。。。
  回家后也没想那么多了,想着反正能好就行吧,丢脸就丢脸吧。接着整个暑假在家熬药喝药,苦的一逼。于是暑假很快过去了,到9月份了我情况依然一点改变没有,,可是要回去上学了,没办法又去找他,他说是吃的时间还不够,要继续吃,于是给我开了4个月的药粉,让我带回学校吃。
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  于是我就开始天天在学校吃药粉,舍友问我还得假装说这个是吃胃疼的(他们不知道我有这病,我妈说别跟别人说,于是这病我一直憋在心里)。于是13年9月份整个大三上学期都在吃药粉。到了11月去检查了反而从2.3变成了2.7。
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  接着时间又到了14年初,放寒假了,可是尼玛, 我的症状还是一样,没减轻多少,该尿频还尿频,该蛋疼还是蛋疼,该腰酸还腰酸,虽然在这期间偶尔蛋疼有好过那么几天,可是基本还是每天都是蛋疼的。于是我慌了,觉得这个真的是好不了的。
  又到了放寒假了,回家后,我爸带我去了我们这边的中医药找了个主任医生,于是寒假在这里又看了一个多月。。。到了开学的时候,症状还是依然。我爸说先上学去吧,自己在广州那边的医院找医生看看。
  于是到了14年初大三下学期了,我在这边的一些三甲中医药看了,吃了一些中成药,效果还是很差,还是尿频,还是蛋疼,还是腰酸,还是无精打采。这时我累了,真的感觉累了,为什么看了那么久还是毫无进展呢,每天都是活在肉体与精神备受折磨。
  这时候很多人都出去实习了,而我没有,因为尿频还是很严重,还有天天蛋疼,根本没心思工作,加上从大二上学期开始我基本没上过课了。到了6月份快毕业的时候,我跟家里人说要不去手术吧,我不想再吃中药了,手术完才好找工作。
  于是我上网查询了手术的注意,因为以前一直没打算手术,就一直以为吃中药能好。这时候,我妹说他们老板以前腰不好,很严重,在他们附近那里一个中医那里看好了,那个中医是个教授,是个专家,很厉害的。这时,我开始又动摇了,想着要不再看看中医吧,他那么厉害,也许这次能看好了,要不先把尿频,腰酸,遗精治好也行啊。
  于是14年6月毕业了就在广州这个教授这里看了,看了有半年多,其中一边找工作,一边看病,可是由于还是蛋疼,加尿频,每份工作都做不长,每天的心思都是想着病啊,想着疼啊,根本没心思工作。在这里看了半年多花了1万多,1个星期看一次,一次挂号100,开药中药 西药,中药200多,西药200多,一个星期下来500多。。。半年多后结果是精曲没好,尿频好了很多,腰酸基本好了,可是蛋疼依旧,遗精也依旧。。本来想继续看下去,,可是无奈药费太贵,而且他每次都是中药 西药一起开,西药每次都开头炮,听别人说头炮是抗生素不能多吃。下面是当时拍的一部分单子,都是偷拍的,因为单子不让带走。
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  接着,时间就到了15年,15年回家过年后就没有出来广州了,开始在家做淘宝。可是无奈,淘宝太难做,根本做不起来。这时不得不说当时的心态了,,因为迟迟好不了,,我开始每天心情低落,焦虑,慢慢的我发现自己得了抑郁症,焦虑症,强迫症等神经症,以前只是感觉蛋疼心情不太好,但是现在的感觉是心情非常低落焦虑的那种,焦虑起来会全身发麻甚至发抖,这些精神上的折磨不亚于蛋疼,得过的人才能理解,没得过的人跟他说,他只会说是你想多了,可是事实不是,得这些是因为一系列的事情在心里压抑的太久了爆发出来了,决不仅仅是想多了那么简单。具体情况可以去抑郁症吧,焦虑症吧,强迫症吧等看看就知道这些神经症的厉害以及恢复的困难及复发的几率多大。。。这些神经症吃药恢复不大,关键是内心要走出来,我现在已经走出抑郁症跟焦虑症了(抑郁症是活在过去,焦虑症是活在未来,只有忘掉过去的痛苦抑郁才能好起来,只有克服未来的恐惧才不会焦虑),只是强迫症还没完全好,有时候还是容易思维强迫,不过我正在努力,因为现在蛋不疼了,没有了蛋疼的阴影,我相信走出强迫症只是时间问题了。
  后面就是淘宝没做了,开始做速卖通,也是网店,本来做的还不错了,,,,哎呀呀还是这个蛋疼搞得我后来没心思做好。托着托着到了15年7,8月份的时候,,觉得这样托着也不是办法啊,都24岁了还一事无成,还蛋疼,以后怎么办啊,于是开始在网上求医了,现实中的医生不太相信了,庸医太多,流水线形式医生太多。
  一开始是吃了北风的那个双联,可是没用还是那么疼,接着在网上认识了一位得了精曲20多年的,他说他吃自己的中药重度变成轻度了,也是看透了医院的医生了,现在自学成才,靠自己把自己从重度吃成了轻度。于是,我也想试试了,因为便宜,200元开方子,以后每个星期免费换方子,药我自己去抓。在吃的过程中有时候会有几天是不疼的,可是大多时间还是疼的,最长一次好像是保持了7天不疼,接着就又疼了。就这样吃了2个多月,可是还是蛋疼,真是想哭了这时,好像老天爷太坑我了,为什么就是疼,停不下来呢。。。这时候我告诉自己,别吃了,别吃了,中药一定好不了,真的不能吃了,一次又一次,苦苦苦,换来的都是失望,换来的都是对精神,对心灵的打击。。。
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  就这样,又拖着了,没吃中药了,该疼就让它疼吧。。。。。到了12月份的时候,受不了了,跟家人说,手术吧,什么药都别吃了,再这样下去青春都毁了,精神都要疯掉了。家人也同意了这时,准备联系医院做手术了,可是家里这边的医院感觉不太靠谱,而且没有显微镜,因为既然想手术还是做最好的那种吧,如果复发的话怕自己心里这次真的会承受不住了。所以跟家人说要不去广州做吧,于是就准备去广州中山附3做显微镜了。。。。。。。。。
  这时这时,,重点来了,怎么从2.7恢复到1.9的就在这里了。。。。在贴吧看到有人吃保健品从重度3.9吃好了,底下争吵很厉害,因为没人相信,大家都觉得是广告,没人相信重度能吃好。。尤其是我,我tm就已经相信西医的话了,觉得除了手术,别无他法了。。
  从各方面了解后,跟家人商量后,我又一次放弃了手术,家人意思是,,最后再拼一次吧,死马当活马医吧,反正现在快过年了人也多手术也麻烦,最后吃这一次,不行过完年就去手术,然后休息几个月出去找工作。。。而我的心里是这样想的,我吃了2年多的药,为的就是不想手术,而现在要我手术,心里多少是很不甘心的,就最后试一次吧,不行过完年就去手术。。其实这时候的我已经有抑郁症跟焦虑症了,该相信谁,不该相信谁,我自己也是拿不定主意的了。接着,就开始买来吃了。
  从在网上开始吃药起,我就建了个吧记录吃药的过程,下面链接就是吃药记录,从2015年7月开始,我所有的吃药记录都在这个帖子里,包括是怎样不蛋疼了,跟从2.7降到1.9了,都在这里。现在的我蛋不疼,也没静脉团了,精索摸起来比右边正常的就只是粗了一点点,平时基本上也不下垂了。。。还有就是身体方面感觉跟正常人基本一样了,唯一就是还有点思维强迫症,有时候遇到一点事情特别是回忆到以前的事情就容易思维强迫停不下来。
  如果不是我每天心情不好,低落,我想绝对不只降到1.9,绝对能完全降到1.8以下。因为这病主要就是跟肝,肾2个有关,而我天天心情不好伤肝,焦虑恐惧伤肾,不然早好了。现在随着蛋不疼了,我逐渐的走出了抑郁症跟焦虑症,所以我打算再吃一阵子,我相信一定能够完全好起来,相信随着身体的好转我也一样能走出强迫症。要是手术的话,如果你有抑郁症跟焦虑症没走出来,我想复发是迟早的,因为一个伤肝一个伤肾,再加上一些坏习惯如果没改的话,我相信复发是迟早的事。
  经历就到此为止了,下面总结一下经验。
  经验:
  1、关于心态(我认为这病不能拖太久,拖久了就落下心病,拖久了心态慢慢会得越来越不好,比如我。发现这病,要么你就吃中药一阵子试试不要超过半年;要么你就选择手术;要么你心里承受能力强的话就完全不要去理它,否则只要你天天想着它,久了就落下心病了;要么你就试试我的办法也行)。
  2、关于吃药(不管中药,西药,得病后吃药时间最多不要超过半年,时间久了心里承受能力低的一般都会得抑郁症,焦虑症等神经症,,我就是属于心里承受能力低的,心里承受能力非常好的可以无视,,另外,别太相信中药能治好,吃了3个月左右没好就基本可以放弃中药了,否则我就是样板,我就是太相信中医了,才会一次次被坑,差点陷入万劫不复,如果因为精曲疯了那我可能就是史上第一个了)。
  3、关于手术(如果你不想吃中药,不怕疼,不怕复发,那做好心里准备就手术吧。我怕手术的原因主要有3个,1是我怕疼,怕插尿管,2是我怕复发,之前看贴吧里有个吧名windy老汉的手术复发了3次,现在联系不到,也没看到他发帖了,不知道是不是精神崩溃了。3是虽然有很多人手术成功了,但是复发的也不少,甚至手术前不疼,手术后反而疼的也有,而我从小到大我感觉我总是不幸的那个,要不然我也不会得精曲,加上现在恢复到1.9了我更不会手术了,检查当天也问了泌尿科主任,他也说我这个完全没必要手术了)。
  4、关于精曲注意事项,下图是我的总结。
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  5、关于精曲内裤(建议大家穿普通内裤就行,宽松点比较好,紧了憋着蛋血液不流通,松了只要你不乱跑不乱跳不剧烈运动就不会有事,,,关于这个内裤我也是被坑的一逼的,网上的托囊内裤我在学校期间至少是花了1000大洋以上了,什么样的我都买过,什么,什么蚕丝内裤,我都买过,,发现都tm的坑爹。这些内裤要么就是站着的时候托着蛋蛋了,但是坐着的时候就憋着蛋疼了;要么就是坐着的时候刚刚好不憋蛋,可是站起来了就托不住了,所以普通内裤就好,我现在穿着的就是普通的,那些阴囊托的内裤都扔了,都没穿几次觉得不舒服就扔了。现在想想都心疼那大洋)。
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  还有很多种的,不知道为什么找不到了,当时买了很多种的,2014年以前的都找不到了。不过算了,主要就是要告诉大家不要乱花钱在这些内裤上就行了。
  6、关于医生(不要认为现实的医生就是好的,网上的医生就是坏的,世事无绝对,我觉得要自己认真去辨认吧。反正我个人觉得现实中庸医挺多的,比如给我看的第一个医生,吹挺能吹,说的我信的真真的,谁谁在他那看好了精曲,,可是我在那看了半年多一点点用都没有啊,精曲没好不说,尿频尿急,腰酸等一样没好,气死我了,当时怎么那么笨,没好还在那里看那么久。 关于医院的医生我只有一个评价:流水线的机器,我发觉我去医院看病,每次都需要等几个小时,基本每个医生都是2,3分钟就能给你看完病了,开的药还贼贵,医德毫无,只是一个赚钱的机器。
  7、关于科学(现在想想什么事都要辩证,不要一味的迷恋中医,否则我就是样板。不要别人一发康复贴就说别人发广告,也许有些确实是广告,但是也有些是确实好了,比如我,我确实好了,现在1.9,蛋不疼,肉体完全没症状,跟正常人一样了,精神被折磨久了还剩下点强迫症,我的单子虽然打了点马赛克,但是都是真实的,需要原图找我拿,加马赛克主要我心里还是不强大吧,怕朋友看见了,现实生活中我这个病只有家里人知道。。。只想告诉大家,凡事要理性辩证,身体是自己的,错过了也许后悔一辈子)。
  经历,经验到此分享完毕,大家有什么需要了解交流的可以找我,也可以加我qq 交流,”有耐心看到这里的都是有缘人,都是真心希望自己能好的,有什么能帮助到大家的我一定尽力帮助,因为我太了解那种无助的感觉了。今天是星期天,这个帖子是我先写在文档上的,从早上起来写到现在快2点,,,花了好几个小时,,希望对大家有用,希望能帮大家在战胜精曲的路上少走点弯路。
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  最后,送给大家一张图。
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楼主发言:7次 发图: | 更多
  我也精索曲张,26,还没结婚,我爸妈说先结婚了怀孕试试看,怀不了再治疗。然后就放着了,说实话我不是很怕,现在再戒除手淫中。半个月没撸了,以前从来没感觉过蛋蛋不舒服,但自从检查出来之后,就觉得偶尔会不舒服一下,不知道是不是心里作用。反正能怀孕就慢慢调理,不能怀孕就治疗。我就纳闷为什么那么多人撸,为什么我们就精索曲张了。
  首先恭喜你康复了!我也有,心理压力很大,老是感觉自己得了绝症。太头痛了!  
  楼主辛苦了 。。   
  我z喜欢,请大家鼓掌支持,谢谢  
  好多啊,哈哈,谢谢您  
  顶一下吧~ 很少见的好帖了  
  大家好好讨论一下,真不错  
  我觉得挺好的,大家的看法呢  
  大家好好讨论一下,真不错  
  不错的~~! 感谢您提供  
  好贴阿楼主,代表大家谢谢您  
  朋友不错,谢谢您的努力,顶了  
  好贴,一定不要放过,顶  
  不错不错,楼主是个绝对高手  
  水平很高啊,值得学习  
  谢了.学习中,先顶  
  @guanran71
14:08:13  我也精索曲张,26,还没结婚,我爸妈说先结婚了怀孕试试看,怀不了再治疗。然后就放着了,说实话我不是很怕,现在再戒除手淫中。半个月没撸了,以前从来没感觉过蛋蛋不舒服,但自从检查出来之后,就觉得偶尔会不舒服一下,不知道是不是心里作用。反正能怀孕就慢慢调理,不能怀孕就治疗。我就纳闷为什么那么多人撸,为什么我们就精索曲张了。  -----------------------------
  我很少上天涯,这是我最近一次的检查,已经痊愈了,反流也都没有了。  也希望有精曲的朋友们都可以早点康复。如果也有这个病的朋友,也可以相互交流吧:QQ   
  不是交流的,请绕道,我不喜欢和负能量太大的人交流,谢谢
  楼主很好啊
  你最后吃的什么吃好的啊?
  怎么好的啊  
  怎样好的,求助?  
  楼主 建个精曲qq群, 带我们走出这个折磨吧
  恢复的咋样
  怎么看不到图片  
  楼主有微信吗?我qq号查到显是36岁女孩子的
  我现在不确定是不是,但有一些症状,真担心
  哎我也得了,好烦恼啊一想到就精神崩溃
  骗人的
  看到最后也没明白你是怎么治好的
  楼主,加你Q没有同意,吃的什么保健品好的啊
请遵守言论规则,不得违反国家法律法规回复(Ctrl+Enter)精索静脉曲张中医怎么治疗?
左肾积水, 现在好了. 后因积水得了双侧精索静脉曲张. 双肾都疼,B超,验尿,造影都做了,肾脏没有问题.     摸睾丸,肾脏有疼痛感, 除了手术,吃中药能治好吗? 有成功的吗?不要回答一些精索静脉曲张的常识问题, 我到答案, 有就有,没有就没有,哪家中医做这个好(在北京.)
09-09-20 &匿名提问
  精索静脉回流示意图精索静脉曲张是指精索里的静脉因回流受阻,而出现的盘曲扩张。是青壮年常见的疾病,是指因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛(静脉血管丛)血管扩张,迂曲和变长。发病率为男性人群为10-15%,在男性不育中占15-20%。此症多发生于左侧,但双侧发病者并不少见,可高达20%左右。精索静脉曲张,可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍,造成男性不育。精索静脉曲张也可以因为肾肿瘤或其他腹膜后肿瘤引起,由于受压迫而引起的精索静脉曲张称为症状性或继发性精索静脉曲张。[编辑本段]精索静脉曲张分类  根据发病的因素不同,精索静脉曲张一般分为原发性精索静脉曲张和继发性精索静脉曲张两种。  1、原发性精索静脉曲张多发生于15-30岁,推测该时期阴囊及其内容物血液供应丰富,性欲旺盛,过度地性刺激可反射性地引起盆腔及精索内静脉充血,从而导致精索静脉曲张的发生。在部分病人中,结婚后精索静脉曲张可消失或减轻。  2、继发性精索静脉曲张是由精索静脉在回流途中受压所引起,多发于35岁以上,常见的压迫病变有:肾肿瘤,输尿管肿瘤,腹膜后肿瘤,肾积水,肾周积脓,迷走血管、髂静脉梗阻等。[编辑本段]诊断  本病95%发生于左侧。检查时,让病人站立。可见患侧阴囊明显下垂,皮肤表面有时有弯曲的静脉。阴囊内静脉盘曲成团状,男性科检查可发现精索静脉迂曲扩张如蚯蚓状。扪诊时在睾丸以上精索内触及曲张又能压缩的软包块。偶可触及血栓形成的小结节。在睾丸的下后方亦可摸到同样性质的包块。在病人平卧后,包块很快消失。若平卧后不能消失,应考虑为继发性。需进行相应的检查。  精索静脉造影是目前诊断原发性精索静脉曲张最可靠的方法,该法不仅可以了解精索静脉曲张的存在、程度及有无解剖变异,还可以决定是否适宜手术或栓塞治疗,研究术后精索静脉曲张继续存在的原因及决定手术的时机等。但该法是一种有创性检查手段及费用较高,使其应用受到一定的限制。  危 害  精索静脉曲张是指精索里静脉回流受阻,血的盘曲扩张,分为原发性和继发性两大类型,由于精索静脉曲张导致局部温度升高、缺氧、pH值改变、毒性物质滞留等原因导致精子数量减少,精子活动能力下降和畸形精子比例的升高,从而降低了男性的生育力,导致男性不育。但是不是所有的精索静脉曲张病人都会不育。  有些精索静脉曲张病人会有阴囊等部位不舒服的感觉,主要表现为阴囊睾丸的坠胀感、阴囊湿冷、胀痛、隐痛,不舒服的感觉还往往会向同侧的会阴、腹股沟和腰部放射,在劳累、长时间的行走、剧烈运动和性生活活动后症状会加重,而在平卧、休息后可以缓解。少数人还有情绪不稳定、失眠多梦、精神萎靡、乏力等神经衰弱的表现。还有一些人甚至会出现性欲降低、性快感下降、性交痛、勃起功能障碍、早泄等性功能障碍。  一般说来,轻度精索静脉曲张的病人不大会出现前面所谈的这些症状,而重度和中度的症状较明显,当然不能一概而论,更重要的还是取决于每个人的不同反应。  精索静脉曲张的危害中,我们还不能忽视继发性精索静脉曲张。专家提示:精索静脉由于被沿途的肿块压迫阻塞而血流不畅导致蜷曲,增粗曲张,而那个肿块往往不是什么好东西。幸亏在所有的精索静脉曲张病人当中,继发性的比率差不多为万分之一。一般而言,曲张的精索静脉在用力屏气后会更明显地增粗,而平卧后又能马上缓解的,大多属于原发性的而不是继发性的精索静脉曲张;同样,那些精索静脉曲张的人有不适症状的,如果在活动后症状加重而平卧或休息后症状可以明显缓解的,也往往属于原发性精索静脉曲张。另外,原发性精索静脉曲张的病情变化很慢,几年也没什么变化,而继发性精索静脉曲张的起病迅速,增粗曲张的精索静脉从无到有,从轻到重,从看不到摸不清楚到明显看得到在几个月内就能有显著的变化。还可以通过B超等检查从而很容易地判断是否为继发性精索静脉曲张。  治疗措施  过去由于强调了蔓状丛的血管增粗曲张,因此早些年均在阴囊内进行静脉结扎。事实证明复发率很高。现在认为系由于静脉血柱回压所引起。根据这个理论目前均采取精索内静脉高位结扎。取得良好效果。  对于本病不是全用手术治疗。在年纪较轻尚未结婚者,如有症状,可用提睾带提高阴囊,症状即可消失。无症状或症状轻者,可仅使用阴囊托带或穿紧身内裤或直接使用托脉林阴囊托抬裤。这些病人在结婚后,症状亦随之消失。症状较重者可行精索内静脉高位结扎。即在内环处结扎所有精索内静脉各枝。若有遗漏常导致复发。精索内静脉结扎后。睾丸、副睾等回流的静脉血液可沿精索外静脉回至下腔静脉。或通过外环以下的皮下静脉枝回至股静脉0。有人建议在内环以上的腹后壁结扎精索内静脉。理由是该处静脉已成一枝不会遗漏。缺点是该处位置较深,暴露不好,组织损伤多。一旦有感染,腹膜后间隙抗力低易于蔓延。故现在不做为常规的手术方法。仅用于复发者。考虑原切口粘连多时,采取这种手术途径。  在手术前后仍需用提睾带提高阴囊,以增高治愈率。  介入治疗:该方法是通过导管选择性或超选择性向精索内静脉注入栓塞物如明胶海绵、弹簧钢丝或硬化剂等以达到闭塞曲张静脉的目的。导管法栓塞治疗精索内静脉曲张较传统手术结扎具有不手术、费用少及痛苦小等优点,可避免阴囊水肿和血肿等外科术后并发症,其成功率高于外科结扎术。[编辑本段]显微外科治疗-精索静脉曲张治疗新进展  精索静脉曲张是导致男性不育的常见原因。手术是治疗精索静脉曲张的主要手段。  传统手术方法包括经腹膜后集束结扎精索血管手术、经腹股沟精索内静脉高位结扎术及腹腔镜手术术后睾丸鞘膜积液、睾丸动脉损伤等并发症的发生率及精索静脉曲张复发率较高。  近年来国际上兴起的显微外科精索静脉曲张切除术(MV)可有效的保护精索淋巴管及睾丸动脉,彻底结扎除输精管静脉外的所有精索静脉,使并发症及复发率大为降低。MV可显著改善精索静脉曲张不育患者的精液质量,提高妊娠率;对严重少弱精子症或非梗阻性无精子症的患者的精液质量也有改善作用,目前已成为治疗精索静脉曲张的“金标准”。[编辑本段]病因  (一)解剖因素:   1.左精索内静脉长,呈直角进入肾静脉,血流受到一定阻力。左肾静脉附近的左精索内静脉无瓣膜,因此血液容易倒流。  2.左精索内静脉位于乙状结肠之后,易受肠内粪便的压迫,影响血液回流。  (二)生理因素:青壮年性机能较旺盛,阴囊内容物血液供应旺盛。另外,长久站立,增加腹压也是发病困素。  (三)其它因素:腹膜后肿瘤、肾肿瘤、肾积水等压迫精索内静脉可引起症状性或继发性精索静脉曲张。原发者平卧时很快消失,继发者常不消失或消失很慢。[编辑本段]病理改变  睾丸和附睾的静脉在精索内形成蔓延丛,上行至腹股沟管内汇合成数枝精索内静脉及精索外静脉。约有60%的人,精索内静脉在内环处合成一枝。少数仍为两支或三支。在腹膜后间隙上行。右侧成斜角进入下腔静脉。左侧成直角进入左肾静脉。由于左侧精索内静脉行程较长,入肾静脉处成直角阻力较大。静脉经过乙状结肠之后,受该段肠管的压迫,再加上静脉缺少静脉瓣,周围又无肌肉压挤作用,所以左侧精索内静脉的回流受阻,在站立时,有相当一段血柱压力向下作用于蔓延丛,使之曲张扩大增粗即为精索静脉曲张。这种现象也出现于腹后壁肿瘤或肾肿瘤压迫静脉,使静脉回流受阻,也表现为静脉曲张。为了与前者区别,后者称为继发性精索静脉曲张。前者称为原发性精索静脉曲张。两者主要鉴别的依据是原发性精索静脉曲张在平卧处,很快消失。而继发者常不消失或消失很慢。[编辑本段]临床表现  病人可以完全无症状。如有症状,一般均在久立后阴囊有坠痛,重时可牵涉同侧下腹部或大腿内侧。平卧后此症状消失。近年来有报告在精索静脉曲张病人精虫数减少,影响生育。经手术治疗后,恢复生育能力。此外有些病人出现精神不安、焦虑、失眠、全身乏力、阳痿等症状。严重的精索静脉曲张可引起该侧睾丸萎缩,病人常因睾丸小而前来就医。  精索静脉曲张是男性常见的泌尿疾病,一般年轻男性约10%有此症状,由于精索静脉曲张也是男性不孕的主因,医界建议年轻未婚男性,若发现有精索静脉曲张的情形,不宜轻忽,应定期做追踪检查,严重者及早手术治疗。精索静脉曲张为男性精索静脉产生不正常的肿胀,90%发生于左侧,两侧皆发生的病患占10%,单纯发生于右侧的病患极少。[编辑本段]症状  1.病人可完全无症状,仅在查体时发现。  2. 阴囊可摸到或看到如蚯蚓般的肿胀血管,医界称之为「包在袋子里的虫。患侧阴囊或睾丸有坠胀感或坠痛,阴囊肿大,站立时患侧阴囊及睾丸低于健侧,阴囊表面可见扩张、迂曲之静脉。摸之有蚯蚓团状软性包块,久站或腹部用力时症状更为明显,平卧可使症状减轻或消失。长期坐着会导致精索局部温度升高,胀痛。   3.病人可有神经衰弱症状,如头痛、乏力、神经过敏等。有的病人有性功能障碍。  精索静脉曲张有时可影响生育。精索静脉曲张者9%有不育,男性不育者有39%是精索静脉曲张引起的。严重者可引起睾丸萎缩。  临床上发现,高瘦的人比较容易罹患此症,虽然医学未证实体型与精索静脉曲张有关,但可能是因为精索静脉回流至左肾静脉时呈直角形,而影响了血液的回流。  老年人如果发现有精索静脉曲张现象,则应考虑是否为肾脏肿瘤压迫了肾脉所致。[编辑本段]静脉曲张的分度  临床上可将精索静脉曲张分为三度:  1度(轻度):站立时看不到阴囊皮肤有曲张静脉突出,但可摸到阴囊内曲张之静脉,平卧时曲张之静脉很快消失。  2度(中度):站立时可看到阴囊上有扩张的静脉突出,可摸到阴囊内有较明显的曲张之静脉,平卧时包块逐渐消失。  3度(重度):阴囊表面有明显的粗大血管,阴囊内有明显的蚯蚓状扩张的静脉,静脉壁肥厚变硬;平卧时消失缓慢。  对继发性精索静脉曲张应注意检查腹部、应作静脉肾盂造影排除肾脏肿瘤。[编辑本段]精索静脉曲张与不育  精索静脉曲张会因血液郁积使得睾丸温度上升,而影响睾丸产生精子的能力,或造成睾丸缺氧,或肾上腺的代谢物逆流入睾丸,及整个下视丘、脑下垂体、睾丸功能的改变,也可能是精索静脉曲张造成不育的原因。  建议男性不育症的病患应接受详细检查,以确定是否罹患精索静脉曲张。而有精索静脉曲张的患者,如果精液检查正常,也不必过度担心不育问题,但须定期做追踪检查。  精索静脉曲张可造成男性不育,但引起不育的机理至今尚未完全弄清,可能与下列因素有关:  (1)阴囊温度升高 精索静脉曲张后,由于精索静脉内血流郁滞, 可引起阴囊内温度升高,平均高于正常0.6℃,从而影响精子生成。  (2)营养障碍 由于静脉血流郁滞,睾丸、附睾的血液循环受到影响, 其所需的营养和氧气供应缺乏,从而影响了精子发生。  (3)睾丸内分泌功能障碍 由于阴囊内局部温度升高、睾丸的供血和供氧不足,必然影响了睾丸曲细精管内间质细胞的内分泌功能,从而干扰了精子发生。  (4)毒素作用 由于精索静脉与睾丸静脉之间有丰富的侧支循环, 当发生精索静脉曲张后,引起血液逆流,可将左肾上腺及左肾静脉血中携带的高浓度的毒性代谢产物,如类固醇、儿茶酚胺、5-羟色胺及前列腺素等, 在未解毒前即流入双侧睾丸,使精子生成受影响,造成不同程度的精子过少、形态异常、运动障碍等。  (5)氧自由基的破坏作用 一些研究表明,当发生精索静脉曲张时, 睾丸组织内氧自由基增加,脂质过氧化作用加重,从而影响了精子的发生及精子功能。[编辑本段]精索静脉曲张应接受哪些检查?  检查时,一般采触诊方式,患者采站立姿势,检查睾丸上方是否有肿胀的血管。轻微的精索静脉曲张,只有病患在用力时才能摸到肿胀的血管,严重者则以肉眼即可看出。  由于患部肿胀亦有可能为肿瘤、淋巴腺炎、疝气或阴囊水肿、隐睾症等,必要时应进行腹部及肾脏超音波鉴别检查,以排除其它疾病的可能性。目前则发展用多普勒超音波检查仪,可侦测静脉逆流现象,更精确地诊断是否罹患精索静脉曲张。[编辑本段]精索静脉曲张如何自查?  “精索静脉曲张可以分为轻、中、重度三级。在站立屏气后看不到曲张的静脉,但能摸到静脉团者最轻,这种曲张的静脉在平卧时会很快消失;看得到也能摸得着静脉团,平卧后包块也能逐渐消失者称为中度;而用肉眼就能看到明显的静脉团,阴囊摸上去也有明显的蚯蚓状静脉者最重,即使在平卧时消失也很缓慢,这种情况就是重度的。  青少年自己或者家长可定期进行检查,看看直立时阴囊是否等高,阴囊壁上是否能看到蚯蚓状的静脉团。能看到静脉团而且一侧阴囊低于对侧者可以诊断为精索静脉曲张。如果从外观上看不到阴囊的明显变化,但可以沿阴囊外侧摸到静脉团;或者患者屏气(增加腹压)能摸到静脉团也是精索静肪曲张,这两种情况比较轻一些。如果判断不清又有怀疑时,应到医院请专科医生诊断。[编辑本段]精索静脉曲张的治疗  精索静脉曲张的患者若仅有轻微的不适,可采取药物控制或阴囊支托的方式;如果疼痛剧烈或有不育的疑虑,则应进行高位结扎手术。手术时患者须先局部或半身麻醉,再于腹股部上方切开约2~3公分的伤口,将肿胀的静脉血管结扎即可,过程简单又安全。  如有两侧性的精索静脉曲张或以前曾经手术过的病患,则可考虑用腹腔镜手术来结扎精索静脉。手术后,曲张的脉丛逐渐消失,且多数患者之精子的活动能力可望提高,精液的品质亦能获得改善。[编辑本段]治疗  无症状的轻度精索静脉曲张不需治疗。  非手术治疗:较度精索静脉曲张或伴有神经衰弱者可托阴囊、冷敷等。  手术治疗:较重的精索静脉曲张、精子数连续三次在2千万以下或有睾丸萎缩者;平卧时曲张之静脉可消失者,可行精索内静脉高位结扎术。[编辑本段]手术治疗  较重的精索静脉曲张、精子数连续三次在2千万以下或有睾丸萎缩者;平卧时曲张之静脉可消失者,可行精索内静脉高位结扎术。  手术途径有:   主要有经髂窝腹膜后和经腹股沟管两种途径,加做分流术并无必要。手术失败原因多为漏扎静脉分支和损伤精索内动脉所致。   1.经髂窝腹膜后精索静脉高位结扎术:  分为保留睾丸动脉与Palmo术结扎全部精索两种。保存睾丸动脉者术后生精恢复的机会增加。Palmo术简单,不需要识别精索动、静脉,目前尚无引起睾丸萎缩的报道。  精索静脉曲张伴有睾丸萎缩者,只有在手术成功后睾丸萎缩才有可能逆转,术后复发者睾丸萎缩是不能逆转的。因此,失败的精索静脉结扎术比高位切断睾丸动脉对睾丸的损害更大,因此精索静脉曲张虽是一个小手术,但要求其手术操作必需精细方能达到其理想的治疗目的,所以选择有丰富经验的医生为其进行手术操作显得至关重要。   精索内静脉高位结扎术是治疗精索静脉曲张所引发的不育最为有效的治疗方法。以前曾将整个精索血管加以结扎,目前倾向于将精索动脉游离并加以保护,特别对于以恢复生育为目的的更需在手术治疗过程中注意此点,但目前相当多的医务人员在手术治疗过程中由于技术原因而做不到这一点。河南省商丘市民权县中医院不孕中心的袁渭清主任本人以前也曾是一位男性不育患者,其发病原因亦是由于精索静脉曲张所引起的,通过94年和98年的两次手术治疗而愈。这亦是袁渭清主任立志要在不孕不育方面有所突破的主要动力和原因,同时亦是我们对患者用真城对真心的原因之一。  袁渭清主任通过近二十年来余例精索静脉曲张手术的经验总结,总结出通过经髂窝入路显微方法区别和分离精索动静脉的手术方法,使手术过程中对于精索动脉的损伤几乎降至为0,使每一例受术者都能做到精索动静不误扎,精索静脉不漏扎,从而大大的提高了精索静脉曲张所引起的男性不育妊娠率,使手术后的妊娠率提高到70%以上。至于每位患者的具体医疗指导请你通过&无精子专业咨询&上面的发帖咨询,我们的专业医生会依据你的具体病情给你提供确切的个性化的诊疗建议和医疗指导。  2.经腹股沟途径  传统的经腹股沟精索静脉结扎术术后复发率为5%~45%,鞘膜积液的发生率为3%~39%,且睾丸动脉损伤的可能性也较大。近来手术显微镜下打开精索筋膜,保留睾丸动脉、淋巴管和输精管及其血管,结扎精索内所有直径超过1mm的静脉,术后复发率只有0.6%。   精索静脉曲张不育症者手术后精液改善率可达50%~80%,总的妊娠率可达25%~31%,比未手术者的12%高出一倍多。影响精液改善率以及妊娠率的因素较多,与年龄、病程及手术前精液的质量等均有一定关系。术前精子数目&10×109/L,(&生殖就医网&是你知心朋友)术后精液改善率为85%,妊娠率可达70%;若术前精子数目&10×109/L,精液改善率仅为35%,妊娠率仅27%。无精子症者术后恢复生育能力的可能性甚微。 精索静脉曲张伴有不育或精液异常者,不论症状轻重均为手术的适应证。有人甚至主张在青少年时即应早行手术以免影响以后的生育能力。精索静脉曲张症状不明显又有正常生育力者,可不必手术。  由于精索静脉曲张时,左肾静脉血液向左精索内静脉逆流是一个重要的病理改变,因此,手术仅仅将阴囊内曲张的蔓状精索静脉丛切除效果并不理想,目前都主张作位置较高的精索内静脉结扎术,即Palmo手术,一般不需作分流术。手术失败的主要原因为漏扎静脉的分支。精索动脉必需仔细剥离并予以保留。河南省商丘市民权中医院不孕中心的医务人员应用显微外科手术,可以更加仔细完全地将曲张的静脉结扎,同时还可减少手术并发症,提高手术的效果。 近年来,已开展经腹腔镜行精索内静脉结扎术,对双侧精索静脉曲张患者可同时进行结扎。  3.介入治疗   有人将导管经下腔静脉、左肾静脉插至左精索内静脉,然后注入5%鱼肝油酸钠或明胶海绵与钢圈,栓塞此静脉,治疗精索静脉曲张。  缺点:是静脉有畸形,有侧枝循环则精索静脉曲张是青壮年男性的常见病,一般年轻男性约10%会有精索静脉曲张 的现象,且90%以上位于左侧。精索静脉曲张是一种精索蔓状静脉从因各种原因引 起回流不畅,而形成局部静脉扩张、迂回、伸长的病理现象。临床上许多精索静脉 曲张患者合并有少精子症,无精子症,影响生育。[编辑本段]术后效果评价  精索静脉曲张治疗后生育功能恢复的情况主要与睾丸损害可逆性的程度有关,而与原来静脉曲张的程度并不一定平行。实行精索内静脉高位结扎术治疗,多数人效果较好,精液质量有不同程度改善,少数精液质量无改善者除与手术结扎静脉不彻底和误扎动脉有关外,主要还是原有的生精功能已受到不可逆性损害。据报道,手术结扎治疗后半年至1年,精液质量有明显改善者约占50%~85%,受孕率达30%~70%。因此为了提高静索静脉曲张的术后受孕率,选择有经验丰富的手术医生显得至关重要。因为在术前静索静脉曲张对睾丸生精的损害扣程度是无法改变的,而为了提高治愈率来选择有经验丰富的手术医生是可变的。你如果有这方面的需求你可通过&无精子专业咨询&来咨询,或者参看&无精子症专业网&。[编辑本段]精索静脉曲张手术后的常见并发症  目前对中、重度的精索静脉曲张的治疗仍以手术为主,也有人试用非手术结扎而采用静脉栓塞疗法,但因失败率高而不能代替手术。手术方式从一开始采用放大镜、到后来显微镜下手术,一直到现代采用腹腔镜进行手术,已经是目前医学界公认最为有效的手术方式,但有了好的工具,并不意味着就一定有好的结果,如何控制手术的并发症一直是医学界研究的一个重要课题。  男科专家告诉我们,阴囊水肿和睾丸鞘膜积液是手术后最常见的并发症,发生率在3%-40%之间。严重的水肿可以引起睾丸鞘膜积液也可以引起睾丸(实质) 水肿。在已经发表的医学文献中,根据文献所引用的临床数据,多数认为微创手术和开放手术的水肿发生率存在差异,微创手术可以较明显地降低水肿发生率。部分文献还指出,经过改良的微创手术能使水肿发生率降低至零。[编辑本段]精索静脉曲张的辨证论治  肝气郁滞型  【证见】 阴囊肿胀偏痛,小腹结滞不舒,缓急无时,每因忿怒,号哭而加重。舌淡红,苔薄白,脉弦。  【治法】 疏肝理气。  【方药】  1.主方天台乌药散(李杲《医学发明》)  处方:乌药9克,木香6克(后下),小茴香9克,高良姜9克,槟榔9克,青皮6克,川楝子9克。水煎服,每日1剂,10-15日为1个疗程。  2.中成药  (1)木香顺气丸,口服,每次9克,每日3次。  (2)七制香附丸,口服,每次9克,每日3次。  气虚血滞型【证见】 阴囊肿胀隐痛,引掣少腹不适,以过劳为甚。舌质淡红,苔薄白,脉弦  【治法】 益气举陷,疏肝理气。  【方药】  1.主方补中益气汤  处方参见“遗精”脾气下陷型方药。  2.中成药补中益气丸,口服,每次9克,每日3次。  3.单方验方疏脉生精汤(毛景生验方)  处方:黄芪20克,当归10克,菟丝子15克,枸杞子15克,丹参15克,赤芍10克,红花10克,柴胡10克,香附10克,荔枝核10克,淫羊藿10克,川楝子12克,覆盆子12克,肉苁蓉12克。水煎服,每日1剂。  瘀阻脉络型  【证见】 阴囊刺痛,或连少腹。舌质紫暗或有瘀斑、瘀点,苔薄白,脉细涩。  【治法】 化瘀通经。  【方药】  1.主方桂枝茯苓丸(张仲景《金匮要略》)  处方:桂枝10克,茯苓15克,牡丹皮10克,桃仁10克,白芍15克。水煎服,每日1-2剂。  2.中成药  (1)桂枝茯苓丸,口服,每次9克,每日3次。  (2)少腹逐瘀丸,口服,每次9克,每日3次。  3.单方验方  (1)通精煎(戚广荣验方)  处方:紫丹参15克,莪术15克,牛膝15克,柴胡10克,生牡蛎30克(先煎),生黄芪30克。水煎2次分2次服,每日1剂。  (2)丹参活血汤(戚广荣验方)  处方:丹参15克,莪术15克,牛膝15克,熟地黄15克,淫羊藿15克,土鳖虫10克,当归10克,续断10克,狗脊10克,肉苁蓉10克,鹿角霜10克,桂枝5克,附子5克。水煎2次分2次服,每日1剂。[编辑本段]精索静脉曲张的食疗  1.精索静脉曲张的食疗药方1-金橘根煲猪肚  金橘根30克,猪肚100~15克,加水4碗,饮汤食肉。适用于肝气郁滞型精索静脉曲张。  2.精索静脉曲张的食疗药方2-升麻芝麻茴香包猪大肠  升麻10克,黑芝麻60克,小茴香10克,猪大肠一段,将三味药放在猪大肠内,两头扎紧,加水适量煮熟,去小茴香、升麻及芝麻,调味后饮汤吃猪大肠。有便秘者,可连黑芝麻食用。适用于气虚血滞型精索静脉曲张。  3.精索静脉曲张的食疗药方3-参芪双核粥  黄芪20克,党参30克,荔枝核15克,芒果核15克,,粳米15克,煮粥食用。适用于气虚血滞型精索静脉曲张。  4.精索静脉曲张的食疗药方4-橘核益母草黑豆糖水  橘核15克,益母草30克,黑豆60克,加水3碗煎至一碗,加红糖适量。适用于瘀阻脉络型精索静脉曲张。  精索静脉曲张患者吃什么?  维生素E对血管的恢复具有一定功能,所以经常食用富含维生素E的食物对预防和恢复精索静脉曲张肯定有一定效果。  常见富含维生素E的食品有:玉米油、花生油、芝麻油,莴笋叶及柑橘皮中含量也很丰富,几乎所有绿叶蔬菜中都有维生素E;奶类、蛋类和鱼肝油等也有一定含量的维生素E;肉类、鱼类等动物性食品,水果及其他非绿叶蔬菜维生素E的含量则很少。莴苣、卷心菜、菜塞花等是含维生素E比较多的蔬菜。  芹菜,辣椒,西红柿等.  植物油就是维生素E最好的食物来源,含维生素E丰富的食物有芝麻、核桃仁、瘦肉、乳类、蛋类、花生米、莴苣等,此外大豆、花生、核桃、瓜子、动物肝、蛋黄、奶油以及玉米、黄绿色蔬菜,均含有丰富的维生素E。[编辑本段]关于精索静脉曲张的预防及护理  1、 心理护理   我们要掌握患者的心理特点,与患者家属交谈,对他们进行本病知识的宣教,友善的人际关系对缓解患者的心理压力和焦虑情绪,促进康复是极其重要的。在家属的配合下,避免了那种不良态度给患者带来的严重心理负担及后果。术前应向患者家属介绍精索静脉曲张高位结扎的优点、方法,消除患者及家属的紧张恐惧心理,使之能积极配合手术。让患者有充分的思想准备,以宽松的心情迎接手术。  2 、术前护理    ①术前在医护人员的指导下,按计划执行各种检查治疗;  ②常规准备:做好入院宣教,讲解术前、术后注意事项和手术的重要性,进行各种生化检查及心电图、胸透、出凝血时间检查,做好皮肤准备,并清洗外阴部;  ③病人的准备:术前做好个人卫生,如洗头,洗澡等。嘱病人注意休息,预防感冒;  ④签署手术同意书。  3 、术后护理    ①严密观察病情变化,要注意血压、脉搏、呼吸、意识等的变化,发现异常及时报告医生处理;  ②用沙袋压迫腹股沟手术区,24 h移去,用“丁”字带托起阴囊,鼓励病人早期下床活动,卧床期间可作深呼吸和下肢活动;  ③预防出血。术后卧床24 h避免剧烈运动,防止伤口缝线断裂,脱落, 定期换药,观察切口有无渗血,渗液;  ④注意无菌操作,避免交叉感染,合理使用抗生素预防感染;  ⑤讲述疼痛时更换体位的重要性。术后保持舒适卧位,不仅可缓解疼痛,而且可促进血液循环。向病人说明若疼痛能忍受,可不用镇痛药,同时加强心理护理,使患者情绪稳定,精神放松,转移对疼痛的注意力,从而有效的缓解疼痛。  所有病人麻醉中苏醒后的恢复饮食,在手术完成的当天,就可以出院,口服止痛剂和消炎药即可。病人在手术后一周回医院复诊。对于不育的男性,术后4周开始,后每间隔3月检查精液来评估手术的反应。  4 、出院指导    ①注意休息,生活要有规律,保持心情舒畅, 避免疲劳。术后半年避免过度活动。禁止性生活;  ②禁烟、酒, 忌刺激性食物。多饮水,多吃新鲜蔬菜、水果;  ③注意会阴部清洁卫生,防止逆行感染;  ④按医嘱服药及按时回院复查。[编辑本段]5、预防护理  由于精索静脉曲张的发生与性冲动旺盛,性器官常常过度充血有关,因此控制性冲动过于频繁是预防本病发生的重要环节。  另外,及时治疗泌尿生殖系统感染如前列腺炎、尿道炎等,减少炎症发生的机会,也是预防本病发生的重要手段。  精索静脉曲张一般预后良好,轻度者不需手术治疗,但中、重度患者或有其它伴随症状如精子活力降低、早泄等,需及时手术治疗,手术治疗效果良好,如因本病导致不育者,手术后再生育的能力明显提高。  6、阴囊外在的预防护理   阴囊的收缩是为了调节睾丸的温度保持低于体温2-3度,用手触摸阴囊便会感到比身体其他部位感觉凉爽,阴囊只有低于体温2-3度才能使睾丸酮的分泌达到最佳,睾丸酮可以促进精子的产生和提高精子的质量。选择能预防阴囊下坠和通风散热的的囊袋内裤,是改善精索静脉曲张外在环境的重要考虑。尤其是对于轻中度患者有一定的改善和缓解作用。   1)紧身内裤  目前市面上的大部分内裤前面都是双层的,将男人的宝贝紧紧包裹着易导致里面温度升高,尤其到了夏天使阴囊潮湿久了易得湿疹等皮肤疾病。虽然预防了阴囊下坠,但却导致阴囊温度上升,更不利疾病的预防和改善。  2)使用阴囊托  阴囊托可以起到预防阴囊下坠和通风透气的效果,但不方便的穿戴。  基于以上两种情况的考虑,目前市面上反馈比较好的有来自台湾king style专利囊袋内裤,可以有效预防阴囊下坠的同时保持通风透气、干爽,还可以将阴囊和JJ隔离放置,减少阴囊的压迫感。是中轻度患者和手术后的患者改善阴囊环境值得体验的内裤。[编辑本段]腹腔镜精索静脉曲张切除术  精索蔓状静脉丛扩张、弯曲、延长称为精索静脉曲张。精索静脉曲张多见于左侧。男性不育者有39%是精索静脉曲张引起的。其原因是患侧阴囊内温度升高并反射至对侧、使精原细胞退化、萎缩、精子数减少;或是由于左肾上腺分泌的五羟色胺或类固醇经左精索内静脉返流入睾丸,引起精子数减少。  治疗精索静脉曲张  用行腹腔镜精索静脉曲张的高位静脉结扎术。这种方法与以往经典的手术方法相比具有几个优点:(1)应用放大镜头可以更清楚的看到血管的结构,因此能够更简单的辨别精索静脉和精索动脉,防止损伤这些结构;(2)进行更彻底的外科分离和精索静脉旁支结扎,降低了复发率;(3)对于双侧精索静脉曲张,腹腔镜手术避免了第二次手术切口,并缩短了手术时间。(4)在腹腔镜手术中,用手牵拉睾丸可以帮助明确穿过内环的精索血管和并行的静脉。(5)术后精液质量改善优于传统手术。  手术技巧  病人放置在Trendelenbur位置(30°)。在脐下方2~3cm处作一垂直正中皮肤切口,气腹针穿入形成气腹后,插入5mm套管。在脐下套管插入一个5mm的腹腔镜,便可看到腹膜内容物。另外两只套管可以放置在内环上3-5厘米处。位置比麦氏点更向头侧。作3mm的皮肤切口插入3mm套管。  当腹腔镜和手术器械放置好后,注意力应该转向精索静脉的辨认和解剖。在精索血管束的一侧做一个与之平行约3~4cm的腹膜切口。如果乙状结肠固定于精索静脉上方并朝向内环头侧,就必须移动乙状结肠以暴露下方的精索血管,在这个切口的中间,作第二个垂直切口,这个切口从覆盖在精索血管的腹膜中央穿过。这个T 形切口为进入精索静脉提供了充分的暴露。将整个精索血管束从下方的腰大肌解剖游离下来。一旦精索血管被松动,也许就可以就见了到3-8根静脉。仔细把血管束分为侧面和中间部分来辨认精索动脉的位置,在任一侧都可以看到精索动脉的搏动。必须认真区分是精索动脉的搏动还是髂动脉传导过来的搏动。一般来说,在精索血管束中央可以找到动脉,如果动脉辨认困难,可以用腹腔镜多普勒探头和(或)罂粟碱或2%利多卡因滴在血管束上,这会使辨认和解剖分离动脉变得容易。一旦确定动脉后,夹闭和离断缝扎非动脉组织。为避免损伤精索动脉,不使用单极电凝器。  曲张静脉结扎完成后,就对腹膜内进行系统的检查,特别是手术区附近,有时病人还伴有腹股沟疝,这也可以通过腹腔镜方法进行修补。[编辑本段]精索静脉曲张术后复发的原因  造成精索静脉曲张术后复发的原因主要有以下几方面。  1.精索静脉分支结扎不完全   腹膜后切口,行精索静脉造影检查,是由于分支未全部结扎;腹股沟切口,也是由于分支未结扎完全。  2.精索内静脉结扎后未切断   精索内静脉只行结扎,未切断,经长时间结扎线吸收后又复发。  3.误扎腹壁下静脉   腹壁下静脉与精索静脉相距较紧,易将前者误认为精索静脉而被结扎。
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精索静脉曲张属于中医“筋瘤”范围,其发病原因多端:因劳累过度,外伤筋脉,以致凝滞筋脉;或因肝肾不足,脉络失养;或因经久站立,以致血脉不和,气血流行失畅,阻滞于筋脉络道;或因湿热之邪结聚,均可造成精索静脉曲张。本病多见于20~30岁的男性青年。精索静脉曲张,一般好发于左侧,是精索内蔓状静脉丛因血液回流不畅,阻塞络道,以致局部静脉扩张、弯曲、伸长。轻者无任何症状,重者由于静脉瘀血扩张而刺激精索神经,使阴囊胀大、下坠和疼痛,睾丸或小腹抽痛,并向会阴及腹股沟等处放散,严重者会影响生育,必须及时治疗。现分型论治如下:湿热下注精索静脉曲张:患者阴囊皮肤灼热微红,劳动后肿痛加剧,休息后稍缓解,有坠胀感,捏之疼痛,左侧精索粗大,静脉曲张如蚯蚓状,舌质红,苔黄腻,脉弦数。治宜疏肝散结,清热利湿。 肝肾虚亏精索静脉曲张:患者阴囊肿大,小腹抽痛,站立时或劳累后加重,可看见精索蔓状静脉丛扩张、弯曲、伸长。平卧时睾丸或小腹抽痛减轻,曲张的静脉缩小或消失,严重者不消失,腰痛,头晕,畏寒,四肢不温,阴囊冷,阳痿,早泄 早泄 早泄等,舌质淡红,苔少,脉细。治宜滋补肝肾,行气活血。 精索静脉曲张是青壮年男性的常见病,是一种精索蔓状静脉从因各种原因引起回流不畅,而形成局部静脉扩张、迂回、伸长的病理现象。本病多发生于左侧,但也有发生于右侧者。临床上许多精索静脉曲张患者合并有少精子症,无精子症,影响生育。一.精索静脉曲张的常见发病原因:  如精索内静脉瓣膜异常或缺陷,左侧精索内静脉直角注入左肾静脉造成血液回流困难,精索肌纤维鞘萎缩和松弛,蔓状静脉丛退化等,造成静脉血持续性返流,使静脉发生扩张、迂曲、伸长而发病。   中医认为,本病属于&筋瘤&、&筋疝&的范畴。其发病原因主要是肝气郁滞,经脉不畅;或湿热下注,阻滞经脉;或举重担物,长途跋涉,筋脉受损;或肝肾亏损,经脉失于濡养,或脾胃气虚致气血运行不畅而发生本病。二. 精索静脉曲张的症状表现:  多数静脉曲张的病人没有明显症状,仅在体检时发现,少数病人感到阴囊下坠胀痛,有时可放射到腹股沟和会阴,站立过久,行走劳累后症状加重,平卧休息后缓解,严重者可因坠痛而影响行走或出现神经衰弱,站立时,甚至可见阴囊前上方有条索或团块状肿块。本病典型病人具有如下特征: 1. 阴囊部坠胀不适,站立或行走可加重,平卧休息后减轻。 2. 体检时,可在阴囊内触及一团蚯蚓状肿块,平卧时可完全消失。 3. 静脉曲张程度与症状并不一致。三. 精索静脉曲张的中医分型: 1. 肝气郁滞型:阴囊坠涨时痛,青筋显露,状如蚯蚓,多半有情志变化,舌质暗红苔薄白,脉弦。 2. 湿热下注型:阴囊微红,青筋显露状如蚯蚓,精索增粗肿大,灼热疼痛伴有大便粘腻不爽,舌苔黄腻,脉弦滑。 3. 血淤阻络型:精索静脉盘曲成团,青筋显露,阴囊坠涨,隐痛持久不减,遇劳加重,舌有淤斑,脉沉细。 4. 寒滞撅阴型:阴囊坠涨,睾丸抽痛,牵及少腹会阴,站立加重,平卧减轻,腰膝酸痛,畏寒肢冷,舌淡苔白,脉沉细。 5. 气虚下陷型:阴囊坠胀,遇劳加重,休息减轻,神疲乏力,纳呆,舌质淡胖,脉沉缓。四.中医对精索静脉曲张的治疗:  中医认为,本病属于&筋瘤&、&筋疝&的范畴。其发病原因主要是肝气郁滞,经脉不畅;湿热下注,阻滞经脉;举重担物,长途跋涉,筋脉受损;肝肾亏损,经脉失于濡养,或脾胃气虚致气血运行不畅而发生本病。  我院对周围血管疾病经多年临床实践与研究,发现其发病和形成原因,是由某种内因或外因使局部静脉腔压力过大而引起精索静脉病变曲张,并经反复研究和实践,研制出&舒脉康&&肿痛消&制剂,其对静脉疾病有奇效,可在短时间使病变消失或治愈,经过无数患者的康复已证实该理论的正确性。  同时,对于各别患者采用外洗疗法:   1. 黄芪30克、小茴香10克、川芎6克、丹参6克、羌活10克,水煎外洗,每日一次。   2. 当归15克、红花15克、丹参15克,水煎候温,以毛巾温敷患处。   内服和外用相结合,取得了令人满意的效果!    预防护理:  1. 注意保持心情舒畅,忌暴怒伤肝,注意饮食调整,忌食辛辣之物。  2. 注意劳逸结合,防止剧烈运动、重体力劳动及久站。  3. 节制房事,经常穿紧身内裤或用阴囊托以防阴囊下坠。
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请问精索静脉曲张用中医能治疗好吗?
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本人从小体弱多病,找谁都治不好,找马医生治疗,好了不少,我为此把家里的父母,姐姐,姐夫,老婆,老丈人都带去看,效果都很好。我的药目前30天一个疗程是800元,我吃了7个月了,估计还得7个月才能最后断根。 &他的药大部分来自贵州,很多都是南方独有的中药,药店买不到。 他的药一般不煎,是药粉。早中晚三包各不相同。 他的药是治断根的药,只有慢慢治才能断根,所以网上说什么几天就好了人,都是骗人的。 你如果有耐心,有信心,就治。否则另请高明。 你如果希望你的病1个月就好,抱着试试看的态度,就没有必要找他了,他做不到。& 他治的病都是难治的病,比如先天的病,癌症,还有一些原因不明的病,所以时间长一些。
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精索静脉曲张精索静脉曲张是青壮年常见的疾病,是指因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛(静脉血管丛)血管扩张,迂曲和变长。发病率为男性人群为10-15%,在男性不育中占 15-20%。此症多发生于左侧,但双侧发病者并不少见,可高达20%左右。精索静脉曲张,可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍,造成男性不育。精索静脉曲张也可以因为肾肿瘤或其他腹膜后肿瘤引起,由于受压迫而引起的精索静脉曲张称为症状性或继发性精索静脉曲张。精索静脉曲张要引起病人临床出现症状或引起男性不育才需要治疗。临床表现1.轻者可无症状,较重者可有阴囊坠胀痛,久站则有腰痛。平卧休息可缓解。 2.如曲张较重,令病人站立时可见阴囊内有蚯蚓状的曲张静脉团。轻度或隐匿的精索静脉曲张,令病人屏气增加腹压(Valsalva试验),可使曲张变得明显或触及。 3.如平卧后精索静脉曲张不减退,则称为继发性精索静脉曲张。应进一步检查腹部和肾脏。诊断依据1.有阴囊不适或下坠胀痛,平卧后缓解。或有神经衰弱症状。 2.站立时精索部位可看到或触及曲张的静脉丛,增加腹压可使曲张静脉加重。 3.通过特殊检查方法发现精索静脉曲张:如多谱勒超声听诊,红外线或接触性阴囊测温,B超或精索内静脉造影术等。如何治疗:治疗原则1.轻症和无生精功能障碍者不需治疗。 2.症状较重,或引起睾丸生精功能障碍者应手术治疗,方法有精索内静脉高位结扎术;精索内静脉与腹壁下静脉吻合术。 3.如手术后复发,可行经皮穿刺插管精索内静脉栓塞术。用药原则静索静脉曲张由于睾丸功能受损,用一些营养生精上皮的药物是可行的,尤其是一些中医补肾生精药,可以在术后应用。但是治疗却主要是手术治疗,千万不要因用药而延误手术时机。
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  对于本病不是全用手术治疗在年纪较轻尚未结婚者,如有症状,可用提睾带提高阴囊症状即可消失。这些病人在结婚后,症状亦随之消失症状较重者可行精索内静脉高位结扎。即在内环处结扎所有精索内静脉各枝(图1)。若有遗漏常导致复发精索内静脉结扎后。睾丸、副睾等回流的静脉血液可沿精索外静脉回至下腔静脉或通过外环以下的皮下静脉枝回至股静脉(图2)。有人建议在内环以上的腹后壁结扎精索内静脉。理由是该处静脉已成一枝不会遗漏缺点是该处位置较深,暴露不好,组织损伤多一旦有感染,腹膜后间隙抗力低易于蔓延。故现在不做为常规的手术方法仅用于复发者。考虑原切口粘连多时,采取这种手术途径  在手术前后仍需用提睾带提高阴囊以增高治愈率。
   对于这病,一般对年纪较轻尚未结婚者,可用提睾带提高阴囊,症状即可消失。他们在结婚后,症状亦可随之消失。对于症状较重者,可行精索内静脉高位结扎。在手术前后都需用提睾带提高阴囊,以增高治愈率。    这病可以导致并发不育症等。
你所说精索静脉曲张这病并不严重,可到当地二级医院普外科就诊手术治疗即可,手术并不复杂,有关手术治疗中注意事项,术前后需注意事项和术后可能出现并发症、合并症、后遗症医师都会注意交代的。
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就像楼上说的,治病不是靠一时半会儿的!而是需要我们坚持治疗效果就会显著!比如这个脉活,就是这样的,&是中药的见效会慢些,但是能够彻底根治才是我们想要的!所以见效慢些,我们也不要着急,只要自己坚持使用就会好的!祝您早日康复!
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