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[摘要] 目的通过分析肺肉瘤样癌的临床表现, 影像学和病理特点及治疗转归, 提高对其的认识. 方法回顾性分析第二军医大学附属长海医院经病理证实的6 例肺肉瘤样癌患者的临床资料. 结果6 例患者中男5 例, 女1 例. 发病年龄40~ 77 (56 畅2±8 畅2) 岁, 主要表现为咳嗽, 咳痰, 痰 ...
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肺肉瘤样癌六例临床分析
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肺癌有4种类型你知道吗？6个小症状提示肺癌
是长在气管、支气管与肺脏的原发上皮性恶性肿瘤。早期症状并不明显，大多数患者在发现时已是晚期，一旦患病其长期的存活率比其他低。因此，在生活中要注意远离以下这些症状。肺癌类型有几多？1、小细胞未分化癌（简称小细胞癌）：这是肺癌中恶性程度最高的一种，约占原发性肺癌的1/5。病人年龄较轻，多在40～50岁左右，有吸烟史。好发于肺门近的大支气管，倾向于粘膜下生长，常侵犯支气管外肺本质，容易与肺门、纵膈淋巴腺融合成团块。癌细胞生长快，侵袭力强，远处转移早，常转移至脑、肾上腺、肝、骨等脏器。2、鳞状上皮细胞癌（简称鳞癌）：是最常见的类型，约占原发性肺癌的40%～50%，多见于老年男性，与吸烟关系非常密切。以中央型肺癌多见，并有向管腔内生长的倾向，常早期造成支气管狭窄，引起，或阻塞性肺炎。癌组织易变性、坏死，形成空洞或癌性。鳞癌，转移晚，手术切除的机会相对多，5年生存率较好，但放射治疗、化学药物治疗不如小细胞未分化癌敏感。3、腺癌：女性多见，与吸烟关系不大，多生长在肺边缘小支气管的黏液腺，因而，在周围型肺癌中以腺癌为最常见。腺癌约占原发性肺癌的25%。腺癌倾向于外生长，但也可沿肺泡壁蔓延，常在肺边缘部形成直径2～4cm的肿块。腺癌含有非常多的血管，故局部浸润和血行转移较鳞癌早。易转移至肝、脑和骨，更容易累及胸膜而造成胸水。4、大细胞未分化癌（大细胞癌）：可发生在肺门附近或肺边缘的支气管，细胞较大，但大小不一，常呈多角形或不规则形，呈实性巢状排列，常见大片性坏死；癌细胞核仁明显，核分裂象常见，胞质丰富，可分巨细胞型和透明细胞型。巨细胞型癌细胞团周围常有多核巨细胞和炎性细胞浸润。透明细胞型易误认为转移性肾腺癌。大细胞癌转移较小细胞未分化癌晚，手术切除机会较多。如、、、发热、杵状指、关节炎等六个症状，这些看似与肺癌无关的表现其实都不能掉以轻心。1、咳嗽可能是轻度干咳，也可能是严重咳嗽，痰液多少不等。长期咳嗽的人一旦出现咳嗽性质改变，如频率改变或刺激性干咳，要警惕肺癌。2、咯血40岁以上的吸烟男性一旦出现痰中带血、血丝或小血凝块，肺癌的可能性相当大，这也是肺癌的早期症状之一。3、胸痛胸部间歇性不剧烈的钝痛或钻痛，可持续数分钟至数小时。如癌肿侵及胸膜，则疼痛较剧烈、持续和固定。4、发热45岁以上男性烟民出现长期慢性肺部炎症伴发热，治疗效果不佳者尤其要警惕肺癌的可能性。5、杵状指亦称鼓棰指，表现为指、趾第一关节肥大，指甲突起变弯，常伴有疼痛。6、关节炎常与杵状指同时存在。表现为游走性关节炎症状，肘、膝、腕、踝、指掌关节烧灼样疼痛，活动障碍。6招防癌必杀技：1、远离烟草。吸烟已经被证明了与肺癌的发生有很大的关系，远离烟草能够从很大程度上减少人们患肺癌的风险。2、多吃水果和各种绿色蔬菜。美国癌症协会调查认为，补硒可以防癌抗癌，普通人缺硒，身体患肿瘤的机率大大增加，体内缺硒的肿瘤患者多有远处转移、多发性肿瘤、肿瘤分化不良、恶性程度高及生存期短的可能，因此在与肿瘤的对抗中，硒的作用不可忽视，近几十年，经科学家系统、深入的研究、开发，人们已经能够应用硒维康片补充高转化的麦芽硒来防癌、抗癌以及解除癌症病人的痛苦。3、积极进行体育锻炼，提高身体免疫力。体育锻炼可以增加肺活量，增强自身的免疫力，提高身体的健康水平。研究证实，那些经常参加体育锻炼的人，罹患肺癌的几率比普通人低很多。每天进行一次二十分钟的体育锻炼，就能让人精神倍加，免疫力增强，降低患癌症的风险率。4、保持合理健康的体重。超重和肥胖对于一个人来说都不是好事。因为，严重肥胖和超重的人，肺部承受着更大的一个压力。哥伦比亚大学研究发现，在美国，肥胖成年人中，患肺癌的比例更高。因此，保持健康的体重，做到饮食有节律，是健康的保证。5、远离厨房油烟污染。据统计，油烟中含有的致癌物质是一根香烟的几十倍。因此，在厨房做饭时要做好排烟工作。特别是家庭主妇，不要盲目地喜欢那些高温煎炸食品，对人体没有任何好处。油烟机的效果并不好，开窗，迎接自然风，才是最好的办法。6、远离环境污染。对于大气污染来说，是我们无法避免的大环境。出门时，记得带上消毒口罩。防止空气中有毒物质吸入肺中。对于小环境污染―即室内污染，应当尽量避免。如果无法避免，就要多开窗通气，经常外出进行肺部空气对流，减少与污染环境接触时间。
（责任编辑：郑梦雪 ）
文章关键词：
据悉，英国一名27岁的女子因为患肺部囊性纤维化在去年接受了肺部移植手术。不幸的是，原以为手术十分成功的她在不到一年内却因为癌症，从新婚……
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相关健康数据
副主任医师
擅长：食管癌、胃癌、结直肠癌、肺癌、乳腺癌等多种恶性肿瘤的综合诊断与治疗，尤其在食管癌、肺癌、乳腺癌的诊断...
副主任医师
擅长：恶性淋巴瘤、消化道、乳腺及肺部肿瘤的防治。
擅长：疗肺癌、淋巴瘤及消化道肿瘤等恶性肿瘤，对临床常见各种恶性肿瘤的治疗有着较深厚的造诣。
擅长：骨及软组织肉瘤、肺癌、食管癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、卵巢癌、淋巴瘤、以及胸腺瘤等恶性肿瘤的诊断及治疗。...
中山大学附属第一医院
专家在线解答网友疑惑
擅长：熟练掌握各种泌尿、男科疾病的诊断与处理……肺癌，已经脑转移了
肺癌，已经脑转移了
肺癌，已经脑转移了肺癌，脑转移，肺部4乘5公分，脑部大的一公分多
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医院出诊医生
擅长：中医肿瘤、脑癌等
擅长：治疗中晚期等恶性肿瘤、癌症
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因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
北京英博医院
职称：医师&
专长：精通普外科各种良、恶性肿瘤的诊治，尤其擅长中晚期胃...
问题分析：您好，肺癌症出现转移，说明病情又进一步发展了。这个时候，手术或者化疗效果都不是很好，而且对身体伤害也比较大。建议采用科学的联合治疗方法，加以中医辅助治疗，对控制病情和消除病灶都有很好的作用。意见建议：肺癌症的早期治疗很简单，我们在检查发现了这种病魔的时候，一定要在医生的建议和指导下选择正确的治疗方法，尽量的做到根除。中晚期治疗选择科学方法，也能控制病情和延缓生命期。只有这样我们才能真正的摆脱这种疾病。这个病并不可怕，可怕的是我们面对疾病的态度，我们一定要调整好自己，用积极向上的心来应对这种疾病。
古今中医药研究院
职称：主治医师&
专长：偏方治大病.中医中药研究.偏方秘方咨询.
问题分析：你好，你说的情况是肺癌已经很严重，最好采用有效的传统中药保守治疗，许多患者好转后能够长期存活，中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法，有效实用，省钱方便。意见建议：肺癌建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗，见效快，疗效确切，这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期，提高生存质量。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散，能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长，增强机体免疫力，最终有可能达到战胜癌症的目的，并防止复发转移。
职称：副主任医师
专长：急性胃肠炎,幽门螺杆菌感染,消化性溃疡,功能性消化...
&&已帮助用户：9722
问题分析：肺癌，脑转移，因不能手术，可以考虑予以放化疗，配合中医中药辩证综合治疗。中医中药的扶正祛邪、清热解毒、活血化瘀辩证治疗，可以通过放化疗的疗效，减轻放化疗的毒副作用，提高生活质量。意见建议：保持心情舒畅，以乐观心态面对。注意休息，避免疲劳。注意饮食调理，加强营养。少饮酒。定期复查。
问肺癌肺转移脑部
职称：主治医师
专长：肿瘤科、内科
&&已帮助用户：147119
问题分析：你好，病人有患了肺癌并有脑转移了，那像这种病情看手术是不能做的，如果说病人身体状况还好，放化疗可以考虑意见建议：但因为放化疗的副作用较大，对身体上会有很大的伤害，那可在放化疗期间同时结合上中医的辨症来进行对症治疗的，这样也是会有非常好的效果的
问肺癌脑转移伽马刀可以缓解病情吗？
职称：医师
专长：肿瘤、狼疮、皮肤病等疑难杂病等
&&已帮助用户：15314
意见建议：您好，患者这种情况如果临床症状较重的情况下，是可以配合伽马刀进行治疗的，小于3cm脑瘤用伽玛刀治疗效果尚可,对于肿瘤稍大点的效果不甚理想,副作用容易产生脑水肿而出现恶心、头痛等症状。还是建议保守用中药进行对症治疗为好，起到改善临床症状，提高生活质量，延长生存期的目的。
问肺癌脑转移后
职称：主任医师
专长：小儿腹泻，手足口病
&&已帮助用户：7384
病情分析： 你好，1、出现这些情况也可能是伽马刀手术不成功；
2、也有可能是肿瘤的病情加重；意见建议：最好和手术医生沟通咨询一下看看，分析出现问题的原因，再采取相应的治疗方法。
问肺癌脑转移，伽马刀，是否有必要？
职称：医生会员
专长：中风，骨折术后等
&&已帮助用户：113768
病情分析： 您好，肺癌是最常见的肺原发性恶性肿瘤，绝大多数肺癌起源于支气管粘膜上皮，常表现为咳嗽、低热、胸部胀痛、痰血等，恢复和治疗可能的概况取决于你的癌症的分期。在晚期，癌细胞发生转移，这个时候治愈的几率几乎为零。这个时候治疗意义不大。
意见建议：这是属于癌症晚期，癌细胞发生转移，已经没有必要再做伽玛刀了。
问为什么肺癌脑转移肺部没有了而脑部却有
职称：医师
专长：真菌性外阴炎,痛经,前庭大腺炎
&&已帮助用户：233996
指导意见：综合分析患者各种情况能手术最好手术治疗,如果实在不能承受的话治疗方法主要有放疗、化疗以及中医药治疗，且以中西
医结合为治疗原则。
问肺鳞癌脑转移已做脑部手术
职称：医生会员
专长：内科、尤其擅长上呼吸道感染等疾病
&&已帮助用户：63440
病情分析： 由于肿瘤恶性程度高，可以采用手术前动脉插管化疗，使局部肿瘤缩小，周围反应区缩小，便于手术切除。手术后原则上采用化疗，可选用有效的化疗药物如阿霉素、异环磷酰胺、氮烯脒胺等，滑膜肉瘤对化疗相对敏感。
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评价成功！肺腺癌晚期4年，脑膜转2年半，易瑞沙1年，9291持续稳定2年。
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欢迎脑膜转的病友及家属参与盖楼，给更多脑膜转病人有益的经验！
我先生，43岁，2013年4月确诊非小细胞肺腺癌晚期，肺部原发肿瘤、脑部多发小结节，大量胸水，运动气喘，无其余症状。
2013年6月起，培美曲赛加顺铂化疗无效。用各种办法去除胸水。
2013年9月，行伽马刀去除脑部六个小病灶。盲吃易瑞沙，效果明显，健康高质量生活至2014年9月（一年整），开始头疼。CT检查肺部略有发展，脑部CT无异常，继续吃易瑞沙赠药。（在天津医生推荐做伽马刀，后北京中国医科院附属肿瘤医院医生认为当时不该做伽马刀，因为脑部病灶很小，没有症状，这种情况如果易瑞沙有效，对脑部也能起到控制作用。因无基因检测，病人是男性，常年吸烟，天津肿瘤医院医生判定易瑞沙极可能无效，在走投无路的情况下，抱着试一试的心理盲吃易瑞沙，结果效果非常好，第一个月肺部原发肿瘤就缩小，小结节大量消失。易整一年耐药，逐步进展。）
日起呕吐，无法进食。不肯去医院，卧床十多天。
日，突发癫痫，入院急诊复苏。
日，查头部加强核磁，脑膜强化，结合症状，确诊脑膜转移。继续服用易瑞沙。
日-2月3日，做头部放疗10次。
日，开始服用正版特罗凯。
日起，目测放疗及特罗凯有效。头疼症状缓解，意识清醒，能下地行走，能少量进食，24小时内呕吐一次左右。
日：今天完全没有呕吐，估计特罗凯有效，最近的呕吐是太久没有进食，消化功能失调导致的。具体方法：1、加大运动量，开始下地行走，促进胃肠消化。2、根据病友经验，买了苏打水，想喝水时喝一两口，中和一下胃酸。3、喝了少量养胃的中药。他自己想喝，就开了些，茯苓之类的，很温和，孩子都可以喝那种。如果验证对胃有帮助再贴药方。
日：今天先生精神状态很好，和家人开车出去玩了。
日至2月20日，恶心呕吐等症状全部消失，胃口慢慢恢复。情绪明显好转，和家人有说有笑。但头痛呈进行性加重，尤其夜间更剧，睡眠不安。连输甘露醇5天，无缓解，服用止痛药有效。因CEA不敏感，吃特罗凯未满1个月，无法进行影像比较。特罗凯副作用为皮疹、轻度腹泻。
日：服用单颗特罗凯23天，因昨晚头痛非常剧烈，从今日起开始脉冲方案。吃四颗，停三天。
日，采用特罗凯脉冲两次，无效。头痛剧烈，并且开始呕吐。估计对头部控制不力。也有可能是病人长期吸烟，特一次四片敏感性不够，中间停三天时间有点长。只是猜测。今日开始801联4002.期待效果。
日。804第二天。今天上午有一点恶心，但是整上午都没有吐。还吃了些东西，药貌似有效果。但愿如此！
日。804联4002第5天。效果神奇。完全没吐了，头也没那么痛了，胃口还挺好的！很有效！804，45毫克一次，毫克2次。上午804和4002一起下肚，晚上睡前再吃一颗4002。
日。今日起停4002，换804联9291，准备五天后上9291单药。前期804联4002有效，但还是头疼，希望9291能改善一下。
& & 804副作用较大，后背、嘴角长满了带脓头的红肿，时常疼痛，影响了生活质量。采用金银花水洗再抹药膏的方式也控制不住了。病人反映头痛没有加重。
日，今日起9291单药，100mg.
日，单药9291貌似不太给力，昨晚和今晚各呕吐一次，不知道原因，给服用藿香正气丸，按照感冒先治一下。皮疹很痛。
日，单药9291第七天，加至120毫克第三天，无明显效果。打嗝，晚上呕吐，呕吐物带血。怀疑胃的问题，给吃了两颗云南白药。9291单药对脑膜病变控制力度有限。
日。肺部CT，靶向药神效！双肺结节明显减少，结节密度变淡，原来密密麻麻的病灶几乎全部消失了，CEA从上月4.1降到本月2.85，和第一个月吃易瑞沙时差不多了！这个月，804联4002，15天，804联9291，5天，9291单药10天。到底是哪个药起作用了呢？还是都有作用？应该是的作用，因为804据说主要对头部有效，肺部相对来说力度偏弱。而都属一类药，对肺部效果也好。
日，继续9291单药120毫克，可能因为血药浓度达到稳定，目前状态很好。已脱离止痛药，也不呕吐了。一切恢复正常。看来开始错怪了9291.
日,今日起毫克联特罗凯一片。测试一下特罗凯药敏，如果恢复药敏了下步准备特罗凯联对脑膜控制不太锐利，比较温吞，没有疼痛了，但恶心，有时候进食后呕吐，人消瘦得厉害。试试联药看看。
特罗凯吃六天后停止吃了，因为皮疹太厉害不耐受。9291加至140毫克。恶心呕吐完全停止。
日，单药9291已经两个半月，总体状态非常不错。生活正常。今日检查，肺部小结节已经基本消失，主病灶略有增长。但脑膜没有症状，视为好效果。
状态一直稳定，稳定期试药。6月21日起，改单药毫克为毫克联804，45毫克。待804达到稳定血药浓度再换掉9291。
6月29日起，804，45毫克联毫克。目前一直稳定。
7月21日起，回9291单药140。一直稳定！之前804联4002一月效果很好！
9月21日起，804联4002。进入轮换模式。
10月21日起，毫克。波澜不惊，稳定。可每天接送孩子上下学。
日。本来12月21日该轮804联4002了，奈何4002断货了。从明日起，100毫克9291，联45毫克804.
目前情况相当稳定。
日，804联毫克，23天，今天竟然呕吐一次，担心804耐药，迅速换回804联毫克，恢复正常。
日，明天去检查。
日，胸部加强CT，相当稳定。
日，准时轮换单药毫克。目前稳定。
日，近三个月一直毫克，持续稳定。胃口等较前好转，也许和天气变暖也有关系，现在精神面貌很好，每天照顾孩子，隔天上一趟健身房。我们好像进入了婚后最幸福的时光。
日。一直毫克，持续稳定。中途和儿子一起跑过马拉松，早几天全家出去旅游了10天。只是比较容易疲倦，每天需要休息一下。最近几天有甲沟炎了。谢谢大家关注！
2016年12月，上月出现头疼现象，每天会持续胀痛半个小时左右，加量至9291单药160毫克缓解。继续稳定。可能有耐药倾向,观察中。
日，9291单药160毫克，持续2个多月，之后头疼加剧。毫克，联易15天，控制住了。早上吃9291，晚上吃易瑞沙！
日，因感冒引起肺部感染，呕吐发烧入院，消炎治疗后康复。改毫克联184，40毫克，头疼完全止住。CT显示肺部有耐药迹象，结节略增大。从日起，改服孟加拉版9291，每天两片共160毫克，联184，30毫克。目前各项稳定，生活正常。
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谢谢！我还没有短信权限，所以就没给您回短信了。是的，我家前年也做了伽玛刀。
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9291入脑效果比4002好。
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9291入脑效果比4002好。
我看群里有人说804 184什么的，到底那个对脑转最好呀 谢谢
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我家也是脑膜转，在正易14月时无症状查出的，换特有效4月，缓慢耐药后，4002+特已近5月，下周去南京复查，希望对你家有借鉴意义
我想请问下，你的4002是在哪里买的？&
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我家也是脑膜转，在正易14月时无症状查出的，换特有效4月，缓慢耐药后，4002+特已近5月，下周去南京复查， ...
听到您的分享很高兴，情况也许不像以为的那么悲观。只要还有方法就有希望。一起加油！
请问你家吃的特罗凯是正版还是版呢？
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我看群里有人说804 184什么的，到底那个对脑转最好呀 谢谢
299804，我家也是肺腺癌，脑转，我也在研究脑转的靶向药
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E不突变吃9291没意义，因为你连获得性T790M都没有，2992可以尝试一下
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E不突变吃9291没意义，因为你连获得性T790M都没有，2992可以尝试一下
我们因为当时样本太少，后来不方便取样，所有没有做基因检测。但是按理说我们易瑞沙吃了一年效果都很好，应该可以倒推为基因突变吧？另基因突变是一种还是又分几种呢？我们刚做完全脑放疗， 现在有放射性毛囊炎，头上长了很多小脓包，请问各位有什么特效药推荐么？
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E不突变吃9291没意义，因为你连获得性T790M都没有，2992可以尝试一下
易无明显效果&&特可能有很好效果吗？
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易无明显效果&&特可能有很好效果吗？
不一定的，确实有人易无效，特奇效的
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吃易的时间也不短，t790突变的可能性很大，如果特无效，可以先考虑联合4002后续9291
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我们因为当时样本太少，后来不方便取样，所有没有做基因检测。但是按理说我们易瑞沙吃了一年效果都很好， ...
我母亲放疗时，也会出现。吃特罗凯，特别严重！
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我爸也是肺腺癌脑转，吃特20个月目前耐药，但脑转病灶一直稳定，目前特耐药后很可能将被停止赠药，后续迷茫中，
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我爸也是肺腺癌脑转，吃特20个月目前耐药，但脑转病灶一直稳定，目前特耐药后很可能将被停止赠药，后续迷茫 ...
立即换上有效的药并继续争取领赠药。并说是用特一直有效只是前几天感冒了影响了复查效果。
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易瑞沙耐药后，大半可能是T790M突变导致耐药，这种情况换药为、四种选择一种，他们的入脑能力都是中等。易瑞沙耐药后另外一种可能是MET增扩保护了癌细胞，需要使用9291、INC280、ARQ197来打击MET增扩。
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推荐特联合4002或者9291单药，易吃了这么久有效，t790m突变可能性大。
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我的建议：
1、考虑ALK的点（如果要试，建议先基因检测），克挫替尼，估计你家EGFR是突变的，ALK也突变的概率虽然会很低，但是也可以做考虑。总比没路走的好。
2、V靶点的药也可以考虑，多吉美，索坦等。如果有条件，V点的免疫组化最好做一个，这样用药更有针对性。
3、919目前也有人在试药，这个也可以作为备选。
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吃易的时间也不短，t790突变的可能性很大，如果特无效，可以先考虑联合4002后续9291 ...
谢谢您的指导。我还打算先上804呢。您觉得804有必要上么？
今天去检查了一下，CEA不敏感，每次检查都从没有不正常的时候。CT检查，别的地方虽然也有小结节，暂时都还控制得挺好的。就是脑膜。
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总算找到组织了，非常感谢各位。我会每天来报到，把试药经验报告一下。也给后来的脑膜病人参考下。
全脑放疗后，放射性毛囊炎，医生说用药无效，建议用碘酊擦拭头皮，用了三天了，效果很好。大的脓包开始结痂了。
这两天掉头发问题严重。一把一把掉。头皮痛，偶尔恶心。每天晚上呕吐一次。昨晚呕吐完后又吃了一个鸡蛋，喝了些粥。
现在主要解决吃饭问题，运动问题，利用目前好转的势头把身体调养好。
请问你们家的靶向药是在哪里买的？正版靶向药很贵，我们承受不起，只能买印度仿制的，请问有正规渠道介绍么？&
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我爸也是肺腺癌脑转，吃特20个月目前耐药，但脑转病灶一直稳定，目前特耐药后很可能将被停止赠药，后续迷茫 ...
我们家特耐药后半年再吃已无效果，需要争取别的靶向药有效。
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我的建议是做个腰椎穿刺，看看脑脊液压力多少，必要的时候做一个VP分流术，可能比什么都强，盲目试用靶向药物对脑组织损伤不容忽视，我见过几个病人最后不是死于肿瘤，而是死于全脑功能减退
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恩，但如果不吃靶向药的话，一旦脑膜进展就会很快危机生命吧。其余的毕竟也只是物理治疗。
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我的建议是做个腰椎穿刺，看看脑脊液压力多少，必要的时候做一个VP分流术，可能比什么都强，盲目试用靶向药 ...
恩，但是不吃靶向药显然也无法控制病情进展。脑膜还是挺危急的吧。
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看了前面的文章，达克替尼入脑最强，供参考！
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易瑞沙耐药后，大半可能是T790M突变导致耐药，这种情况换药为、四种选择一种，他们的 ...
如果是C-MET扩增导致耐药就用184或280,如果是T790M导致 耐药就用
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我爸也是肺腺癌脑转，吃特20个月目前耐药，但脑转病灶一直稳定，目前特耐药后很可能将被停止赠药，后续迷茫 ...
尽量争取赠药，实在争取不到也别烦恼，现在特罗凯的YL药非常便宜，也就10元左右一天
请问有正规渠道的YL药买么，我母亲也是肺腺癌，脑转，股转，正版药用不起，求正规的YL药购买&
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804入脑效果不错，就是副作用大，呕吐无法进食，184是治骨转，应该有作用，我家正易10个月左右耐药时也是吃不下，吐后易连4002一个月.易连804一个月，现9291快2个月，情况一般，细想一下，还是有些手忙脚乱，看了cqf4833给你的回复，建议您先单吃特，边吃边观察，有耐药迹象连4002吃几个月，这样轻松获得一年时间，以后再上9291.需要提醒的是，脑部甚至比原发瘤更厉害，发现脑部症状加重，速上804，更改原定计划，毕竟保命第一，这也是我们当初手忙脚乱的原因，总之，家有病人，基本上是每天马虎不得，上论坛挖宝，寻求大家帮助，共勉！
请问您有放心渠道的仿制药不，正版药承受不起，求仿制药，母亲肺腺癌，已脑转，骨转。&
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我家脑膜显示强化，但是无法确诊，医院放疗科无法接受，也就没有了后续治疗。也在吃易瑞沙赠药，请问您家是怎么更换特罗凯的呢？如果您有特罗凯及其他药物的购买渠道，能否告知一下呢？谢谢您了。
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804入脑效果不错，就是副作用大，呕吐无法进食，184是治骨转，应该有作用，我家正易10个月左右耐药时也是吃 ...
好的。非常感谢！昨天憨叔给我回帖了，他说脑膜转移方面他也没有太多经验，所以希望我们能够自己摸索。所以我会随时报告情况的，大家一起努力呀，先定个一年目标，一年就是一个大的胜利！
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我家脑膜显示强化，但是无法确诊，医院放疗科无法接受，也就没有了后续治疗。也在吃易瑞沙赠药，请问您家是 ...
好的，我家这个月是自己买的特罗凯正药。因为很担心。如果进展就别吃赠药了。赠药最大的问题是，就算进展也还是报着侥幸心理想吃，这是要杜绝的。看到耐药了，最好赶紧换药。
吃版的特罗凯也挺好的。核磁脑膜强化，症状：恶心呕吐、头痛、脖子疼、癫痫，只要这几项符合，不用确诊，肯定就是脑膜转了。这种情况医生也没办法治了，就得靠自己吃靶向药。别担心，论坛上多的是医生不知道的药。你先花点时间认真学习一下憨豆精神的关于靶向药轮换的帖子，再下载一下老马的靶向药用药的介绍表格，里面有非常详细的介绍。我们脑膜转移的，主要选择入脑能力强的药。目前来看有：特罗凯、91，另外还可以联合其他的药品。不用怕，自己研究吧！
如果你们还没吃过特罗凯，就先从特罗凯换起吧。我这几天研究了不少脑膜例子，特罗凯基本都能控制三个月左右。我家的现在吃了十一天，症状也有明显改善。
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脑膜转联合用药方案
我爱人51岁，肺腺癌日确诊，经过5次化疗，前两次见效，后两次稳定但病人不能耐受，改服两个月中医肿瘤专科名医的中药病灶进展、再一次化疗无效，服用凯美耐72天耐药，日（满一年）确诊肺癌脑膜转移 病情加重，医生告知多则一月少则一周，自主服特罗凯后好转能吃能喝能行动，三个月后耐药，病情急转直下出现头疼癫痫昏厥，在医院只能对症治疗，由于脑水肿颅压高没有冒然放疗，无奈之下试用司莫司汀单药化疗无效，出现血小板严重下降，病人无法喂药周身皮下出血紫癜，一周后输入血小板浆，血象检查血小板稍有回升，病情加重20余天基本靠突水输液维持，当时已知2992可抵抗特罗凯耐药，但无购买渠道，情急之时再次求助于早先加的靶向药商QQ，提供药源渠道，299804服用27天后出现奇迹，再次转危为安，后购得凡德他尼、阿西替尼、交替服用 ，由于病人是次敏感18、20外显子突变，服用任何靶向药一般都不会超过20天就出现不能耐受的症状，每次换药都是以易瑞沙、特罗凯和299804为主抑制原发性病灶，再联合、184、9291任何一种，每日两药联合服用已经一年另两个月，病人状态良好，生活能够自理，CEA指标一直控制在29以内。总的感受是肺癌脑膜转移病人除服用抗血管生成靶向药单药外，不能单用一种靶向药，两种靶向药联合服用效果好。我采取的检查手段是只做CEA血象检查，10个月了没有做过CT影像检查，就凭指标判断用药情况，把做CT检查的钱省下买药吃。但病人情况各有差异，家庭经济情况不同，这仅仅是我家爱人抗脑膜转治疗的一点体会。
多日未到论坛，谢谢各位的关注，关于如何联合用药，我家给病人的用法是：一是以易瑞沙、凯美纳、或特罗凯为主药抑制原发性病灶，脑膜转移可联合BKM120我家有效，如果有骨转移可联合184，也联合WZ4002（我家一般以两种药联合）；二是以为主要联合120或者184；前两项出现耐药我会选择三 184联合9291；主要是针对病人当时的症状灵活选择搭配，能单药控制稳定就不联合服用，联合用药不分先后，错开四小时或间隔用餐半小时后服用。在299804出现不能耐受时会选择抗血管生成药凡德他尼、阿西替尼等延长换药周期，再返回抑制EGFR类型的易或特。因为每个病人的基因突变情况不同，用药感觉也不同，总之要根据自家病人的症状对症用药，脑膜转病人家里要常备甘露醇在有耐药迹象头部不适时及时输半瓶125毫升缓解，直至换药症状缓解后停输。服用184、凡德他尼、9291要用抗毒性的辅酶Q10（淘宝买美国产的100毫克一粒）。不要拘限于大夫指示和药品说明，关键在于体验。我的感受联合用药抗癌我已经10个月了没有住院，也没有做过CT等影像检查，把做检查的钱用来买药吃。我不是医生，我的用药经验仅供参考。
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好的，我家这个月是自己买的特罗凯正药。因为很担心。如果进展就别吃赠药了。赠药最大的问题是，就算进展 ...
您好 ，谢谢您的建议，我下载了憨豆及老马的附件和好好读了下帖子，也看来许多大家说的脑膜转的情况，看起来特罗凯和4002的效果比较好
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我们家特耐药后半年再吃已无效果，需要争取别的靶向药有效。
那你们家改吃什么药了么，有效么，医生建议化疗呢还是，太纠结了
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尽量争取赠药，实在争取不到也别烦恼，现在特罗凯的YL药非常便宜，也就10元左右一天 ...
谢谢，能否告知非正版的各种购买的渠道，毕竟经过论坛前辈的验证的药比较放心啊
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我的建议是做个腰椎穿刺，看看脑脊液压力多少，必要的时候做一个VP分流术，可能比什么都强，盲目试用靶向药 ...
白杨医生，您好！请教您，因使用靶向药物引起的全脑功能减退该怎么治疗？我父亲肺腺癌，服用各类靶向药物已三年半了，近两个月来脑子糊涂的厉害，走路不稳，没有食欲，视力听力衰退明显，怀疑有脑转，等候周三做加强核磁。但他cea一直控制较好，从去年年初的600多逐步下降至现在的200多，所以我怀疑是不是脑功能出问题了，在此向您请教！万分感谢！
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总算找到组织了，非常感谢各位。我会每天来报到，把试药经验报告一下。也给后来的脑膜病人参考下。
全脑放 ...
全颅放疗后，头发会掉光，我是放疗结束后第八天开始大量掉的，约一星期掉光，头皮很痛，长了壹年才跟一般男式头发那么点长。放疗的后遗症还有耳朵有时会耳鸣，咽喉常会发炎。放疗后有效果，脑瘤全缩小有的甚至消失，但现在过了一年两个月，放疗的成果全失去了，还长了新的脑瘤出来
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谢谢您的指导。我还打算先上804呢。您觉得804有必要上么？
今天去检查了一下，CEA不敏感，每次检查都从没 ...
我也是CEA不敏感的病例，吃过804，腹泻近两个月，皮疹，口角炎、甲沟炎壹个月，副作用相当大，脑瘤变化不大，乐观的认为没快速大起来就是有效
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那你们家改吃什么药了么，有效么，医生建议化疗呢还是，太纠结了
特罗凯耐药后吃299804有效差不多半年，现在可能又失效了。癌细胞扩散到脑脊液里了，目前已做引流手术，并在脑脊液里打入了化疗药。
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我父亲9291用了，肺部挺好，脑部没有大到改善，先学习下，是药总会有耐药的
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我家特罗凯及放疗总体有效，症状明显改善，现在只剩下头疼，并有进行性加重的倾向，所以服单颗特罗凯23天，从今日起改用特罗凯脉冲方案，观察下症状再说。
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把贴子提上来一点。有用过804联4002的病友么？
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我妈妈也是肺腺癌八个月耐药后脑转，由于病情突然进展，脑转症状明显，现在是放疗中，靶向我用的是特罗凯半片加9291，50毫克，希望有效
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804联4002，有效中。因为肺部结节太多，担心804单药对肺控制不太好。所以联的4002。效果非常好，特脉冲无效后，已回到之前的状态，吃什么吐什么，头痛也很剧烈。换药第二天，立刻没吐了，而且头痛也缓解了些，现在基本能耐受，不用吃止痛药了。现在还只吃了5天，希望不要太快耐药。
真的很感谢憨叔、老马等前辈整理的宝贵经验和亲自指导。感谢Team8的帮助。在放弃特的那一刻，心情是很忐忑的，因为这意味着真的要告别医生，走下了正统医疗的道路，一切只能靠自己。还好，有这么多的同伴在。一起加油！
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特和全脑放疗同时进行的,哪个起作用呢? 我下一步也要考虑全脑放疗了.&&9291效果还是不错了,我家脑膜控制了六个月, 不过已经到150了, 祝福楼主姐姐和姐夫
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特和全脑放疗同时进行的,哪个起作用呢? 我下一步也要考虑全脑放疗了.&&9291效果还是不错了,我家脑膜控制了 ...
这个就是不好判断了。应该放疗还是有作用的，因为放疗完一个月复查核磁，脑袋里的小病灶和脑膜上的白线都消失了。原来的症状有头痛、呕吐、癫痫、神智不清楚，全部逆转了。但特总共只吃了不到四十天就耐药了。
身体条件许可的话，全脑放疗还是应该尝试的。效果可能因人而异。但是副作用还算耐受，而且起码不会后悔。
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我家最大的问题是只能依靠头部症状来判断药是否有效果。CEA不敏感。头部是关键部位，但拍核磁也看不到什么。碰碰运气吧。
因为检测指标不一定科学，所以用药过程仅供后来的病友参考。
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我家最大的问题是只能依靠头部症状来判断药是否有效果。CEA不敏感。头部是关键部位，但拍核磁也看不到什么 ...
前辈您好，我父亲也是脑膜转，凯美纳耐药，现在打算换特罗凯，请问用量是多少呢？非常感谢您。
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今日肺部CT，双肺结节明显减少，结节密度变淡，原来密密麻麻的病灶几乎全部消失了，CEA从上月4.1降到本月2.85，和第一个月吃易瑞沙时差不多了！
这个月1号起开始吃YL药，804联4002，15天，804联9291，5天，9291单药10天。到底是哪个药起作用了呢？还是都有作用呢？
特别开心，如果只是肺部的病灶那该多好啊。该死的脑膜转移，我该怎么对付你呢？
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前辈您好，我父亲也是脑膜转，凯美纳耐药，现在打算换特罗凯，请问用量是多少呢？非常感谢您。 ...
我家特罗凯每天一粒，建议4002+特罗凯。4002每天300mg，早晚各150mg
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