类风湿疾病服药肝功能化验异常 怎样才能控制肝功能谷丙转氨酶升高

吃来氟米特药引起肝功能异常
性别:女年龄:60岁
健康咨询描述:吃治疗类风湿关节炎的药引起肝功能异常,通过治疗现在已正常。还需要吃联苯双酯滴丸吗?
曾经的治疗情况和效果:住院治疗
想得到怎样的帮助:需要医生解释
咨询:931人
病情分析:
您好,类风湿的治疗是需要长期服药的,而治疗类风湿的药物或多或少都会引起肝肾功的损害,联苯双酯是一个保肝的药物,建议继续服用。
指导意见:
来氟米特是治疗类风湿的一线药物,对肝肾功都有一定损害,但是它的起效时间比较长,类风湿又是一个自身免疫性疾病,所以您需要长期服用来氟米特,故而需要服用保肝的药物,所以建议继续服用联苯双酯
其他答案 (2)
咨询:218506人
病情分析:
目前描述的症状考虑属于药物刺激还是会造成的
指导意见:
一般临床建议及时的保养休息为主,继续观察保养,一般正常,就不需要服药
咨询:45826人
病情分析:
你好,临床试验发现来氟米特可引起一过性的SGPT(谷丙转氨酶)升高和白细胞下降,服药初始阶段应定期检查SGPT和白细胞。检查间隔视病人情况而定。严重肝脏损害和明确的乙肝或丙肝血清学指标的患者慎用。用药前及用药后每月检查SGPT,检测时间间隔视病人具体情况而定。
指导意见:
你的肝功能因服用来氟米特而出现肝功能异常,已经通过治疗后正常了,一般不需要再吃联苯双酯滴丸了。
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来自于:北京|
提问时间: 16:31:17|
基本信息:
疾病 / 症状:
类风湿关节炎
病情描述:
类风湿发病五年原来用的药吃后的厉害,最近换了柳氮磺吡啶肠溶片,最近一次检查发现肝功能异常,谷丙转氨酶、谷草转氨酶升,是否需要停药?如何保肝恢复肝功能?
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你长期服用药物,导致肝功异常,转氨酶偏高,说明你的肝脏已经开始受损了。如果转氨酶偏离正常值过大,应停药马上进行保肝降酶治疗。
医师/住院医师
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病情分析:
出现肝功能异常,主要是看各项指标高不高,如果只高一点,那么加一些保肝、护肝的药物就可以了,如果高出两倍以上,那么要停药进行保肝治疗了。
指导意见:
您目前可以换成别的药看一下,如七叶连片(中成药),保肝上宜使用甘草酸二胺胶囊、易善复等药物。
医师/住院医师
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病情分析:
如果是药物的原因引起的肝功能不好的话,要尽快停药
指导意见:
根据肝功能检查结果做保肝护肝治疗,待肝功能正常后,再选择合适的药物。
副主任医师
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病情分析:
类风湿病用药治疗五年出现恶心、肝功能异常,可能是药物性肝损伤, 应停用一直服用的药物,进行保肝护肝治疗。
指导意见:
建议停止使用肝损药物,如类风湿关节治疗确需用药,可适当用糖皮质激素,注意休息,避免过劳,适当用维生素C、B6、肌苷等治疗。也可考虑用中药治疗。
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肝病科医生
妇产科医生转氨酶正常值_医学健康_养生之道网
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转氨酶正常值
养生之道网导读:转氨酶正常值是多少,你知道吗?转氨酶是反映肝功能的一项重要指标,但是很多人在体检的时候,不知道怎么看,今天小编为你详细介绍转氨酶正常值,来看看吧。
1、转氨酶在肝功能化验中一般包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶。2、谷草转氨酶主要存在于肝细胞线粒体内,当肝脏发生严重坏死或破坏时,就会引起在血清中浓度偏高,谷草转氨酶的正常值为0~50μ/L,假如谷丙转氨酶明显升高,谷/丙比值1时,就提示有肝实质性损害。3、谷丙转氨酶主要存在于肝细胞浆内,只要有1%的肝细胞坏死,就可以使血清酶增高一倍。的正常参考值为0.0~40.0U/L,假如超出正常范围,医生会建议再查一次,排除由于实验室设备故障和操纵错误等因素造成误差的可能。假如谷丙转氨酶水平还高,多半是由或其他肝病所致。转氨酶升高就意味着肝病转氨酶是反映肝功能的一项重要指标,被称为肝脏健康的“晴雨表”。但转氨酶升高是否就意味得了肝病?对此专家表示,很多情况下转氨酶水平并不能代表肝功能好坏。转氨酶正常,肝损害持续存在某些肝炎患者,如慢性乙肝患者,他们的肝炎病毒指标一直是“阳性”,但转氨酶从来没有升高过。这样的患者如果做肝脏活组织检查可以发现,他们的肝脏炎症反应其实很严重,甚至有的已经发展成为肝硬化或肝癌。黄疸很深,转氨酶不高或正常主要有三种情况:一是胆道阻塞。胆汁排泄不畅,时常常胆红素很高,但转氨酶不高或仅轻度升高,可见于胆管结石、胆道和胰头周围的肿瘤患者;二是重型肝炎。患病早期,转氨酶和胆红素均会有所升高,但随着病情进展,会越来越高,转氨酶反而下降至正常,医学上称为“胆酶分离”,这是病情恶化的信号;三是瘀胆型肝炎。可由多种原因引起,以肝内小胆管损害为主,导致胆汁分泌异常,如少数急性黄疸型肝炎、药物性肝炎等。转氨酶很高,肝损害只是一过性,这种情况一般不会给肝功能造成很大影响,后果也不是很严重,如某种药物引起的肝损害。转氨酶长期异常,但水平不高这种情况多见于患者,包括慢性乙型和丙型肝炎、自身免疫性肝炎、酒精性肝炎等,他们的转氨酶水平大多在100―200u/l(正常值为0―40u/l);另外,患者的转氨酶一般也会稍高于正常水平,但不会超过100u/l。转氨酶的认知误区误区一:就是肝炎引起转氨酶升高的原因很多,除肝炎外,急性软组织损伤、喝酒、、过度疲劳、某些损肝药物,或患胆胰疾病、、及大叶性肺炎等感染性疾病,都可使转氨酶升高。所以,单纯的不一定就是肝炎。误区二:黄疸很深,只要转氨酶正常就问题不大急性重症肝炎、肝衰竭时,由于正常肝细胞较少,所以释放到血液中的转氨酶反而减少,出现“胆酶分离”现象,即胆红素很高,但是转氨酶反而下降甚至正常,其实,这是临床上非常危险的征象,死亡率达60%以上。另外,胆管梗阻、瘀胆型肝炎,也可出现黄疸很深,但转氨酶不高的情况。误区三:转氨酶越高,病情越重急性肝炎时,转氨酶往往很高,可达2000单位/升以上(正常值&40单位/升),但大多预后良好。而慢性乙肝的转氨酶大多轻度升高(300单位/升以下),有的甚至正常,但实际上却要严重得多,容易进展为肝硬化,甚至肝癌。误区四:转氨酶正常,肝病就好了转氨酶升高是肝损伤的标志,但转氨酶降下来了并不意味着“肝病就好了”。如慢性乙肝、丙肝、自发免疫性肝炎及长期饮酒者,往往正常或仅轻度升高,但实际上肝脏已经发生了严重病变。例如某些肝硬化、肝癌患者,肝功能很糟糕,但转氨酶仍正常。误区五:转氨酶正常就可停药慢性乙肝患者的转氨酶经常发生“波动性”改变,即使不治疗也会缓解,甚至正常;而丙肝患者的转氨酶常是正常的,但如果不及时治疗,同样会进展为、肝癌。停药前可以考虑转氨酶水平,但它不是停药的唯一指标,否则可能引发病情反弹。
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今天查体的时候化验肝功能有异常
今天查体的时候化验肝功能有异常转氨酶偏高该怎么进行调理治疗
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医院出诊医生
擅长:肝硬化、肝腹水、丙肝、肝炎
擅长:乙肝、大三阳、小三阳
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职称:副主任医师
专长:冠心病,高血压,高脂血症
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指导意见:转氨酶偏高说明肝功能有一定的损伤需要针对性的应用保肝的药物进行调理治疗,同时注意不能够喝酒不能用伤肝的药物。
职称:主治医师
专长:普外科、肛肠科及儿科常见病诊治及治疗,预后指导。肝...
你好。需要查一下肝胆超声看看。有没有胆道疾病问题
职称:医师&
专长:丙肝、乙肝、药物性肝病、自免肝、肝癌、肝硬化等
问题分析:您好,就大多数情况而言,转氨酶持续偏高都与肝脏受损有关,可能是肝炎,脂肪肝等肝病造成的,也可能是全身性疾病引起的肝部问题,如全身感染、自身免疫性疾病、肿瘤、化疗和放疗、寄生虫感染等。意见建议:患者应尽早联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。祝早日康复。
专长:对乙肝大三阳、小三阳等病毒性肝炎、病毒携带、肝硬化...
问题分析:糖尿病导致肝病意见建议:搞好环境卫生和个人卫生,加强粪便、水源管理,做好食品卫生、食具消毒等工作,防止“病从口入”。
问肝功能转氨酶偏高
职称:医生会员
专长:心脑血管疾病
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病情分析: 转氨酶高的原因1:大量或长期饮酒者谷丙转氨酶偏高。转氨酶高的原因2:肝硬化与肝癌肝硬化活动时,一般都会出现谷丙转氨酶偏高,应该积极治疗。转氨酶高的原因3:胆道疾病胆囊炎、胆石症急性发作时,常有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸、血胆红素及谷丙转氨酶偏高。转氨酶高的原因4:心脏疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时,谷丙转氨酶和谷草转氨酶均偏高,患者常有胸痛、心悸、气短、浮肿。心脏检查有阳性体征及心电图异常。转氨酶高的原因5:病毒性肝炎这是引起谷丙转氨酶偏高最常见的疾病,如乙肝、丙肝等均可导致谷丙转氨酶偏高。转氨酶高的原因6:中毒性肝炎多种药物和化学制剂都能引起谷丙转氨酶偏高,但停药后,谷丙转氨酶可恢复正常。转氨酶高的原因7、其他某些感染性疾病,如肺炎、伤寒、结核病、传染性单核细胞增多症等,都有谷丙转氨酶偏高的现象。意见建议:建议不要熬夜,不要再喝酒,休息好。做好养肝护肝工作,防止病变引发肝硬化,甚至肝癌
问我查体转氨酶偏高,
职称:医师
专长:老年人高血压,高血压,I型糖尿病,II型糖尿病,老年人糖尿病,甲亢危象
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问题分析:你好,转氨酶升高说明有肝脏损伤,原因可能有酒精性肝炎、脂肪肝、病毒性肝炎、没有休息好。意见建议:建议去医院做肝脏B超、乙肝两对半等检查明确诊断。同时要避免辛辣、油炸、肝损伤药物和食物,多加强锻炼,戒烟戒酒。希望帮到你。
问有大三阳,肝功能轻微异常,转氨酶偏高不太...
职称:医师
专长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
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病情分析:现在主要是有乙肝大三阳,病毒复制明显,病毒含量高,常出现了人体的肝功能损害,出现了腹痛,腹胀,恶心,全身乏力,黄疸,长期如果不治疗,很容易发展成为了肝硬化。意见建议:对于乙肝大三阳的治疗,需使用些恩替卡韦分散片,拉米呋定片等治疗,用些保肝药物如联苯双酯滴丸等治疗,有一定效果的。
问转氨酶偏高的原因
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:肝炎患者的饮食
1、忌辛辣,辛辣食品易引起消化道生湿化热,湿热夹杂,肝胆气机失调,消化功能减弱。故应避免食用辛辣之品。
2、忌 烟,烟中含有多种有毒物质,能损害肝功能,抑制肝细胞再生和修复。因此肝病患者必须戒烟。
3、忌 酒,不宜饮酒:酒精的90%要在肝脏内代谢,酒精可以使肝细胞的正常酶系统受到干扰破坏,所以直接损害肝细胞,使肝细胞坏死。患有急性或慢性活动期肝炎的病人,即使少量饮酒,也会使病情反复或发生变化。
4、忌食加工食品,少吃罐装或瓶装的饮料、食品。这是由于罐装、瓶装的饮料、食品中往往加入防腐剂,对肝脏或多或少都有毒性。
5、忌滥用激素、抗生素,是药三分毒,药物对肝肾多有损害,肝病患者一定要在医生的正确指导下,合理用药。
6、忌乱用补品,膳食平衡是保持身体健康的基本条件,如滋补不当,脏腑功能失调,打破平衡,会影响健康。
7、忌过多食用蛋白饮食,对于病情严重的肝炎病人来说,由于胃黏膜水肿、小肠绒毛变粗变短、胆汁分泌失调等,使人消化吸收功能降低。如果吃太多蛋、甲鱼、瘦肉等高蛋白食物,会引起消化不良和腹胀等病症。
意见建议:
问肝功能异常
职称:医师
专长:小儿哮喘、儿童血液、免疫性疾病
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你好,现在最好不要注射,升高的临床意义是有肝胆疾病,心血管疾病 骨骼疾病 某些药物和毒物中毒,
问查体结果有异常
职称:主治医师
专长:擅长各种心脑血管疾病、高血压、冠心病、心律失常及其他内科疾病的诊断治疗。
&&已帮助用户:164291
病情分析:你好,你的肝功能检查情况提示存在肝细胞损伤,请患者戒酒。
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小量腹水通常不引起症状,但大量腹水可引起腹部膨隆和不适,出现
不可以随意停药,否则易出现停药反弹的现象,加重病情,建议
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治疗乙肝的办法有很多,由于病情感染的严重性不同,发病的原因
乙肝是否需要治疗,要看自身的肝功情况以及病毒数量,综合情况分析
治疗应注意因人而异,不同患者病情不同,采用的治疗方案也不同
由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病,戒酒是治疗中最关键的
可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化,部分患者可发展为肝硬化甚至..
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